ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ВЫПИСКИ ИЗ РЕЕСТРА ЧЛЕНОВ САМОРЕГУЛИРУЕМОЙ ОРГАНИЗАЦИИ. Приказ. Федеральная служба по экологическому, технологическому и атомному надзору. 24.09.10 952

ВЫПИСКА
             из реестра членов саморегулируемой организации

                ___________              N ___________
                  (дата)

______________________________________________________________________
                  (вид саморегулируемой организации)
______________________________________________________________________
          (полное наименование саморегулируемой организации,
                          адрес, электронный
______________________________________________________________________
   адрес в сети "Интернет", регистрационный номер в государственном
                реестре саморегулируемых организаций)

------T----------------------------------------------T---------------¬
¦ N   ¦ Вид информации                               ¦ Сведения      ¦
¦ п/п ¦                                              ¦               ¦
+-----+----------------------------------------------+---------------+
¦ 1   ¦ 2                                            ¦ 3             ¦
+-----+----------------------------------------------+---------------+
¦ 1   ¦ Идентификационный номер налогоплательщика,   ¦               ¦
¦     ¦ полное наименование юридического лица, его   ¦               ¦
¦     ¦ адрес (место нахождения), фамилия, имя,      ¦               ¦
¦     ¦ отчество индивидуального предпринимателя,    ¦               ¦
¦     ¦ дата его рождения, место жительства          ¦               ¦
+-----+----------------------------------------------+---------------+
¦ 2   ¦ Номер и дата выдачи свидетельства о допуске  ¦               ¦
¦     ¦ к определенному виду или видам работ,        ¦               ¦
¦     ¦ которые оказывают влияние на безопасность    ¦               ¦
¦     ¦ объектов капитального строительства.         ¦               ¦
¦     ¦ Свидетельство выдано взамен ранее выданного  ¦               ¦
¦     ¦ свидетельства (номер свидетельства,          ¦               ¦
¦     ¦ дата выдачи)                                 ¦               ¦
+-----+----------------------------------------------+---------------+
¦ 3   ¦ Сведения о приостановлении, о возобновлении, ¦               ¦
¦     ¦ об отказе в возобновлении или о прекращении  ¦               ¦
¦     ¦ действия свидетельства о допуске члена       ¦               ¦
¦     ¦ саморегулируемой организации к определенному ¦               ¦
¦     ¦ виду или видам работ, которые оказывают      ¦               ¦
¦     ¦ влияние на безопасность объектов             ¦               ¦
¦     ¦ капитального строительства                   ¦               ¦
L-----+----------------------------------------------+----------------