ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ СВЕДЕНИЙ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАЗМЕРА СУБВЕНЦИИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ПЕРЕДАННЫХ ПОЛНОМОЧИЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ИНВАЛИДАМ И ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН ИЗ ЧИ. Приказ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 12.11.10 986Н

5. Сведения о расходовании средств на обеспечение
      отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами,
            протезно-ортопедическими изделиями и услугами
                            по их ремонту

-----------------------------------------------------------------------------
| Наименование видов |Код   |Численность|  Стоимость единицы |  Фактически  |
|     протезов и     |строки| граждан,  |      протеза,      |израсходовано |
|      протезно-     |      |   чел.    |   ортопедического  |  финансовых  |
|   ортопедических   |      |           |      изделия,      |средств, руб. |
| изделий и услуг по |      |           |   предоставленных  |              |
|     их ремонту     |      |           |услуг по их ремонту,|              |
|                    |      |           |        руб.        |              |
|--------------------|------|-----------|--------------------|--------------|
|          1         | 2    |     3     |         4          |      5       |
|--------------------|------|-----------|--------------------|--------------|
| Протезы, протезно- |      |           |                    |              |
| ортопедические     |      |           |                    |              |
| изделия            |280   |           |                    |              |
|--------------------|------|-----------|--------------------|--------------|
| Услуги по ремонту  |      |           |                    |              |
| протезов, протезно-|      |           |                    |              |
| ортопедических     |      |           |                    |              |
| изделий            |      |           |                    |              |
|---------------------------|-----------|--------------------|--------------|
|                   ИТОГО:  |           |                    |              |
--------------------------- -------------------------------------------------
 
Руководитель
(уполномоченное лицо) ------------- ----------- ----------------------
                        (должность)  (подпись)   (расшифровка подписи)

                                    М.П.
Руководитель планово-
финансовой службы                  -----------  ----------------------
                                    (подпись)    (расшифровка подписи)

Исполнитель      ---------------- ----------- -------------- ---------
                   (должность)      (подпись)  (расшифровка  (телефон)
                                                       подписи)

"--" ----------- 20-- г.