Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВНУТРЕННИХ ВОЙСКАХ МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".
СПРАВКА N ---
----------------------------------------------------------------------
(специальное или воинское звание, фамилия, имя, отчество, год
----------------------------------------------------------------------
рождения, место службы (воинская часть), когда поступил на
----------------------------------------------------------------------
службу (каким военкоматом и когда призван, поступил на
----------------------------------------------------------------------
военную службу по контракту)
освидетельствован ---------- военно-врачебной комиссией --------------
----------------------------------------------------------------------
(наименование комиссии)
"--" ------------ 200- г.
Заключение ВВК:
а) Диагноз и причинная связь увечья (ранения, травмы, контузии),
заболевания: --------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
б) категория годности к службе (военной службе) (годность к службе в
должности, по военно-учетной специальности и др.): На основании статьи
--------- графы ---- расписания болезней и ТДТ (приложение к Положению
о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением
Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123)
(приложение N 1 к Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от 14
июля 2004 г. N 440) - ненужное зачеркнуть ----------------------------
----------------------------------------------------------------------
(указать заключение комиссии)
Председатель комиссии --------------------
(специальное или
М.П. воинское звание,
подпись, фамилия,
инициалы)
Секретарь --------------------
(специальное или
воинское звание,
подпись, фамилия,
инициалы)
Почтовый адрес комиссии ----------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Заключение вышестоящей ВВК
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Приложение N 6
к Инструкции о порядке
проведения военно-врачебной
экспертизы в органах
внутренних дел
Российской Федерации
и внутренних войсках
Министерства внутренних дел
Российской Федерации
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВНУТРЕННИХ ВОЙСКАХ МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".