ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВНУТРЕННИХ ВОЙСКАХ МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Приказ. Министерство внутренних дел РФ (МВД России). 14.07.04 440

КНИГА
            ПРОТОКОЛОВ ЗАСЕДАНИЙ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ

----------------------------------------------------------------------
                        наименование комиссии

------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Фамилия, имя,        |Жалобы и|Данные            |Заключение ВВК о  |Заключение     |
|п/п|отчество, год        |краткий |объективного      |категории годности|вышестоящей    |
|   |рождения,            |анамнез |исследования,     |к военной службе, |ВВК            |
|   |специальное или      |        |результаты        |службе в органах  |               |
|   |воинское звание,     |        |специальных       |внутренних дел,   |               |
|   |место службы,        |        |исследований,     |службе по         |               |
|   |занимаемая           |        |диагноз (порусски)|специальности (в  |               |
|   |должность, когда     |        |и заключение ВВК о|должности) и      |               |
|   |поступил на службу в |        |причинной связи   |прочее            |               |
|   |органы внутренних    |        |увечья (ранения,  |                  |               |
|   |дел, военную службу  |        |травмы, контузии),|                  |               |
|   |(каким военкоматом и |        |заболевания       |                  |               |
|   |когда призван на     |        |                  |                  |               |
|   |военную службу), кем |        |                  |                  |               |
|   |направлен на         |        |                  |                  |               |
|   |освидетельствование  |        |                  |                  |               |
|---|---------------------|--------|------------------|------------------|---------------|
| 1 |      2              |    3   |      4           |       5          |   6           |
|---|---------------------|--------|------------------|------------------|---------------|
|   |                     |        |                  |                  |               |
|   |                     |        |                  |                  |               |
|   |                     |        |                  |                  |               |
------------------------------------------------------------------------------------------

Председатель ВВК -------------------------------------------------
                    (специальное или воинское звание, фамилия и
                                    инициалы)
Члены комиссии ---------------------------------------------------
                   (специальное или воинское звание, фамилия и
                                   инициалы)

               ---------------------------------------------------
М.П.               (специальное или воинское звание, фамилия и
                                   инициалы)
"--" ------------ 200- г.


                                                        Приложение N 9

                                                к Инструкции о порядке
                                           проведения военно-врачебной
                                                  экспертизы в органах
                                                        внутренних дел
                                                  Российской Федерации
                                                  и внутренних войсках
                                           Министерства внутренних дел
                                                  Российской Федерации