ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИЕЙ ПОЛИТИЧЕСКОГО УБЕЖИЩА. Приказ. Министерство внутренних дел РФ (МВД России). 02.11.04 703

СВИДЕТЕЛЬСТВО N ---
        О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИНОСТРАННОМУ ГРАЖДАНИНУ ИЛИ ЛИЦУ БЕЗ
          ГРАЖДАНСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИЕЙ ПОЛИТИЧЕСКОГО УБЕЖИЩА
     
     Настоящее свидетельство выдано ----------------------------------
                                      (фамилия, имя (имена), отчество)
----------------------------------------------------------------------
число, месяц, год рождения -------------------------------------------
гражданство ----------------------------------------------------------
в том, что Указом Президента Российской Федерации от -----------------
N ---  ему предоставлено политическое убежище на территории Российской
Федерации.
Паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) ---------------------
Кем выдано -----------------------------------------------------------
Номер ---------, дата выдачи ---------, срок действия ----------------
Вместе с ---------------------------------------- политическое убежище
              (фамилия, имя (имена), отчество)
     предоставлено членам его семьи:

----------------------------------------------------------------------
| N   | Фамилия, имя  | Дата    | Степень | Паспорт (иной документ,  |
| п/п | (имена),      | и место | родства | удостоверяющий личность) |
|     | отчество      | рождения|         |                          |
|-----|---------------|---------|---------|--------------------------|
|-----|---------------|---------|---------|--------------------------|
|-----|---------------|---------|---------|--------------------------|
|-----|---------------|---------|---------|--------------------------|
|-----|---------------|---------|---------|--------------------------|
----------------------------------------------------------------------

     Свидетельство выдано: -------------------------------------------
                                (подразделение по делам миграции
                              Министерства внутренних дел, главного
----------------------------------------------------------------------
           управления, управления внутренних дел субъектов
                        Российской Федерации)

     Дата выдачи: ---------------

     -------------------------     -----------     -------------------
      (должность, специальное       (подпись)        (и., о., фамилия)
        звание руководителя
       подразделения по делам
       миграции Министерства
      внутренних дел, главного
       управления, управления
      внутренних дел субъекта
       Российской Федерации)