Фрагмент документа "ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ И ПРОВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ".
Введение
Медицинское облучение, т.е. облучение пациентов в результате
медицинского обследования или лечения, является одним из главных
антропогенных факторов облучения населения. В России вклад
медицинского облучения в суммарную популяционную дозу облучения
составляет около 1/3, который, в свою очередь, на 98% формируется за
счет диагностических и профилактических рентгенологических
исследований, охватывающих практически все категории населения.
Медицинское облучение населения является сверхострым, в отличие
от других видов облучения, которые по сути своей являются
сверххроническими. При рентгенодиагностических исследованиях в
зависимости от принятого метода и цели исследования дозы у пациента
формируются за секунды или минуты, в то время как облучение населения
от естественных источников облучения и даже при аварийных ситуациях
происходит сравнительно равномерно в течение месяцев, лет,
десятилетий.
Вместе с тем в медицинской рентгенологии имеются возможности для
снижения как индивидуальных доз облучения пациента, так и общего
уровня облучения населения без какого-либо ущерба для количества и
качества диагностической информации. Практическая реализация этих
возможностей может предотвратить тысячи случаев радиогенного рака
ежегодно.
Согласно современной концепции биологического действия
ионизирующего излучения любая сколь угодно малая доза увеличивает риск
возникновения стохастических (генетических, канцерогенных и т.д.)
эффектов, которые могут проявиться по прошествии многих лет после
облучения. Соответственно, любая радиационная процедура намеренного
облучения человека допустима только при условии, что связанный с ней
риск будет, как минимум, полностью компенсирован полезным
диагностическим эффектом, извлекаемым в результате этой процедуры.
В медицинской практике польза, получаемая пациентом от
проведенного ему рентгенологического исследования, выражающаяся в
постановке правильного и своевременного диагноза, как правило,
превосходит вред, причиненный здоровью, за счет применения
сравнительно небольших доз облучения, применения защиты и т.д. Поэтому
ни отечественные, ни международные нормативные акты в области
радиационной безопасности не предусматривают индивидуальные дозовые
пределы для диагностического облучения. Формальное установление
подобных пределов могло бы воспрепятствовать проведению необходимых по
клиническим показаниям рентгенологических исследований и тем самым
нанести гораздо больший ущерб здоровью пациента, чем гипотетические
отсроченные вредные последствия диагностического облучения.
Помимо изложенного, на диагностическое облучение полностью
распространяется действие двух других главных принципов радиационной
безопасности: исключение всякого необоснованного облучения и снижение
дозы излучения до минимально достижимого уровня.
Такой подход позволит создать благоприятные условия для
применения лучевой диагностики и максимально снизить лучевые нагрузки
на население.
Создание и функционирование приведенной системы радиационной
безопасности возможно только при условии высокого профессионализма
всех лиц, ответственных за назначение и проведение
рентгенодиагностических процедур. В связи с этим особое внимание
должно уделяться обучению и информированию медицинского персонала
лечебно-профилактических учреждений, пациентов и населения по вопросам
радиационной безопасности.
|
Фрагмент документа "ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ И ПРОВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ".