ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ. ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ. Методика. Главный государственный санитарный врач РФ. 04.03.04 МУ 3.3.1878-04

5.1.2. Расчет "ущерба", предотвращенного
                   в результате вакцинопрофилактики
     
     Ретроспективное (по  фактическим  данным) определение абсолютного
числа  предотвращенных  в   результате   вакцинопрофилактики   случаев
заболеваний (летальных исходов) - SUM аi.
     Выбирается период    (2     -     3     года),     предшествующий
вакцинопрофилактике  (до  начала  массовой  иммунизации населения),  в
течение   которого    средний    показатель    заболеваемости    (Кср)
рассматривается   как   типичный  для  данной  инфекции,  контингента,
территории и времени.
     
                     kcp = (k1 + k2 + ... + kn) / S.               (7)
     
     Средняя численность населения (для определенного контингента -  n
или в целом для всего населения - N) за те же годы:
     
                     nср = (n1 + n2 + ... + nn) / S.               (8)
     
     Средний показатель заболеваемости:
     
                                 kср
                           Kср = --- х 100000.                     (9)
                                 nср
     
     Вероятное число   заболеваний,   которые   бы   имели  место  без
проведения  вакцинопрофилактики  за  каждый  год  периода,  в  течение
которого  вакцинопрофилактика проводилась (mi),  составит произведение
среднего показателя заболеваемости на численность населения  в  данном
году:
     
                         mi = Kср x ni / 100000.                  (10)
     
     Далее определяется  разность  между  вероятным (mi) и фактическим
(ki) числом заболеваний (аi):
     
                             ai = |mi - ki|.                      (11)
     
     Путем сложения  аi  за  все  годы вакцинопрофилактики (S) получим
общее число предотвращенных случаев - SUM аi.
     
                    SUM ai = SUM |Kcp x ni| 100000.               (12)
     
     Перспективное определение  абсолютного  числа случаев заболеваний
(летальных исходов),  которое  можно  предотвратить  при  определенных
параметрах планируемой вакцинопрофилактики, - SUM аi.
     Выбирается период (2 - 3 года),  средний уровень заболеваемости в
течение   которого  (Кср)  рассматривается  как  типичный  для  данной
инфекции, контингента, территории и времени.
     Затем, по  формуле (5),  используя планируемый охват,  определяем
число привитых контингентов (детей и взрослых) - xi.
     Далее из числа привитых (xi) рассчитываем число не защищенных  от
заболевания   (Hi),   а   затем  среди  последних  -  возможное  число
заболеваний:
     
                            Hi = xi (100 - E);                    (13)
     
                            альфаi = Hi х Kср.                    (14)
     
     Определяем число непривитых и число заболеваний среди них:
     
                              этаi = ni - xi;                     (15)
     
                           бетаi = Kср х этаi.                    (16)
     
     Далее рассчитываем    число    случаев    заболеваний   на   фоне
вакцинопрофилактики Li:
     
                           Li = альфаi + бетаi                    (17)
     
     за годы вакцинации L = SUM Li
     и число предотвращенных заболеваний в течение года:
     
                              аi = kcp - Li.                      (18)