О ЛИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ КНИЖКЕ И САНИТАРНОМ ПАСПОРТЕ
ПРИКАЗ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
20 мая 2005 г.
N 402
(Д)
В соответствии со статьями 34 и 36 Федерального закона от 30
марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения" (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)
(Собрание законодательства Российской Федерации, 05.04.1999, N 14, ст.
1650) и статьей 19 Федерального закона от 2 января 2000 г. N 29-ФЗ "О
качестве и безопасности пищевых продуктов" (в ред. Федерального закона
от 22.08.2004 N 122-ФЗ) (Собрание законодательства Российской
Федерации, 10.01.2000, N 2, ст. 150) приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Форму личной медицинской книжки для работников отдельных
профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с
производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых
продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным
и бытовым обслуживанием населения (далее - личная медицинская книжка)
(приложение N 1).
1.2. Форму санитарного паспорта на специально предназначенные или
специально оборудованные транспортные средства для перевозки пищевых
продуктов (далее - санитарный паспорт) (приложение N 2).
2. Федеральному государственному учреждению здравоохранения
"Информационно-методический центр "Экспертиза":
2.1. Организовать обеспечение центров гигиены и эпидемиологии
бланками личных медицинских книжек, санитарных паспортов и
голографических марок к ним.
2.2. Осуществить разработку и внедрение автоматизированной
системы учета выдачи личных медицинских книжек и санитарных паспортов.
2.3. Обеспечить ведение реестра выданных личных медицинских
книжек и санитарных паспортов.
3. Установить, что личные медицинские книжки работникам,
указанным в пункте 1.1 настоящего Приказа, и санитарные паспорта на
специально предназначенные или специально оборудованные транспортные
средства для перевозки пищевых продуктов выдаются центрами гигиены и
эпидемиологии.
4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на
заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия человека Н.В. Шестопалова.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО
20 мая 2005 г.
N 402
Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
1 июня 2005 г.
N 6674
Приложение N 1
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
от 20 мая 2005 года
N 402
------------------------------------------------------------------
| |
| ЛИЧНАЯ |
| МЕДИЦИНСКАЯ |
| КНИЖКА |
| |
| |
| |
| Федеральная служба |
| по надзору в сфере защиты |
| прав потребителей |
| и благополучия человека |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Р |
| ----------- ЛИЧНАЯ О |
| | | МЕДИЦИНСКАЯ С |
| | | КНИЖКА П |
| | | О |
| | | Т |
| ----------- Р |
| (код Выдается работникам Е |
| региона) производств и организаций Б |
| (индивидуальным Н |
| предпринимателям), А |
| деятельность которых связана Д |
| с производством, хранением, З |
| транспортировкой и О |
| реализацией пищевых Р |
| продуктов и питьевой воды, |
| воспитанием и обучением |
| детей, коммунальным и |
| бытовым обслуживанием |
| населения |
| |
| N 0000000 |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| 2 | |
|----- ---------------- |
| ----------|-- | |
| Федеральная служба по надзору | | | Место под | |
| в сфере защиты прав потребителей | | | круглую | |
| и благополучия человека | | | голограмму | |
| | | | | |
| | --|------------- |
| | | |
| | | |
| | | |
| ------------- |
| М.П. |
| |
| Личная медицинская книжка выдана ------------------------- |
| (наименование |
| организации |
| Роспотребнадзора, |
| ---------------------------------------------------------- |
| выдавшей медицинскую книжку) |
| |
| Подпись руководителя ----------- ----------------------- |
| (Ф.И.О. руководителя) |
| |
| Дата выдачи -------------- |
| |
| |
| Сведения о владельце медицинской книжки: |
|N |
| Фамилия -------------------------------------------------- |
|0 Имя, отчество -------------------------------------------- |
|0 Год рождения --------------------------------------------- |
|0 Домашний адрес ------------------------------------------- |
|0 ---------------------------------------------------------- |
|0 Должность ---------------------- ----------------------- |
|0 (личная подпись) |
|0 |
| Организация (индивидуальный предприниматель) ------------- |
| ---------------------------------------------------------- |
| |
|----- |
| 3 | РОСПОТРЕБНАДЗОР |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
| Р |
| II. Отметки о переходе на III. Отметки о перенесенных О |
| работу в другие организации инфекционных заболеваниях С |
| П |
| ----------------------------------------- ---------------------------- О |
| |Дата|Наименование |Должность|Подпись| |Дата| Диагноз |Подпись, | Т |
| | |организации | | | | | | печать | Р |
| | |(индивидуального| | | | | | | Е |
| | |предпринимателя)| | | | | | | Б |
| | | | | | | | | | Н |
| | | | | | | | | | А |
| | | | | | | | | | Д |
| | | | | | | | | | З |
| | | | | | | | | | О |
| |----|----------------|---------|-------| |----|-----------|---------| Р |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| | | | | |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| |----|-----------|---------| |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| | | | | |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| |----|-----------|---------| |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| | | | | |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| |----|-----------|---------| |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| | | | | |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| |----|-----------|---------| |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| | | | | |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| |----|-----------|---------| |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| | | | | |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| |----|-----------|---------| |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| | | | | |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| |----|-----------|---------| |
| | | | | | | | | | |
| |----|----------------|---------|-------| | | | | |
| | | | | | | | | | |
| ----------------------------------------- ---------------------------- |
| |
|----- N 0000000 -----|
| 4 | | 5 |
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------
| Р |
| IV. Отметки о профилактических V. Заключение врача о О |
| прививках допуске к работе по С |
| результатам медицинского П |
| обследования О |
| Т |
| ----------------------------------- ---------------------------- Р |
| |Дата| Наименование | Подпись, | |Дата|Заключение|Ф.И.О., | Е |
| | | прививки | печать | | | врача |подпись и | Б |
| | | (вакцинация и | | | | |личная | Н |
| | | ревакцинация) | | | | |печать | А |
| | | | | | | |врача | Д |
| | | | | | | | | З |
| | | | | | | | | О |
| |----|---------------|------------| |----|----------|----------| Р |
| | | | | | | | | |
| | |---------------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|---------------|------------| | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |---------------| | |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|---------------|------------| | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |---------------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|---------------|------------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |---------------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|---------------|------------| | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |---------------| | |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|---------------|------------| | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |---------------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|---------------|------------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |---------------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|---------------|------------| | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |---------------| | | | | | |
| | | | | | | | | |
| ----------------------------------- ---------------------------- |
| |
|----- N 0000000 -----|
| 6 | | 7 |
------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Р |
| V. Заключение врача о допуске V. Заключение врача о О |
| к работе по результатам допуске к работе по С |
| медицинского обследования результатам медицинского П |
| обследования О |
| Т |
| ----------------------------- ---------------------------- Р |
| |Дата|Заключение|Ф.И.О., | |Дата|Заключение|Ф.И.О., | Е |
| | | врача |подпись и | | | врача |подпись и | Б |
| | | |личная | | | |личная | Н |
| | | |печать | | | |печать | А |
| | | |врача | | | |врача | Д |
| | | | | | | | | З |
| | | | | | | | | О |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| Р |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| ----------------------------- ---------------------------- |
| |
|----- N 0000000 -----|
| 8 | | 9 |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Р |
| V. Заключение врача о допуске V. Заключение врача о О |
| к работе по результатам допуске к работе по С |
| медицинского обследования результатам медицинского П |
| обследования О |
| Т |
| ----------------------------- ---------------------------- Р |
| |Дата|Заключение|Ф.И.О., | |Дата|Заключение|Ф.И.О., | Е |
| | | врача |подпись и | | | врача |подпись и | Б |
| | | |личная | | | |личная | Н |
| | | |печать | | | |печать | А |
| | | |врача | | | |врача | Д |
| | | | | | | | | З |
| | | | | | | | | О |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| Р |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| ----------------------------- ---------------------------- |
| |
|----- N 0000000 -----|
| 10 | | 11 |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Р |
| V. Заключение врача о допуске V. Заключение врача о О |
| к работе по результатам допуске к работе по С |
| медицинского обследования результатам медицинского П |
| обследования О |
| Т |
| ----------------------------- ---------------------------- Р |
| |Дата|Заключение|Ф.И.О., | |Дата|Заключение|Ф.И.О., | Е |
| | | врача |подпись и | | | врача |подпись и | Б |
| | | |личная | | | |личная | Н |
| | | |печать | | | |печать | А |
| | | |врача | | | |врача | Д |
| | | | | | | | | З |
| | | | | | | | | О |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| Р |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| ----------------------------- ---------------------------- |
| |
|----- N 0000000 -----|
| 12 | | 13 |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Р |
| V. Заключение врача о допуске V. Заключение врача о О |
| к работе по результатам допуске к работе по С |
| медицинского обследования результатам медицинского П |
| обследования О |
| Т |
| ----------------------------- ---------------------------- Р |
| |Дата|Заключение|Ф.И.О., | |Дата|Заключение|Ф.И.О., | Е |
| | | врача |подпись и | | | врача |подпись и | Б |
| | | |личная | | | |личная | Н |
| | | |печать | | | |печать | А |
| | | |врача | | | |врача | Д |
| | | | | | | | | З |
| | | | | | | | | О |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| Р |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | | |----------| | |
| | | | | | | | | |
| ----------------------------- ---------------------------- |
| |
|----- N 0000000 -----|
| 14 | | 15 |
------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------
| Р |
| V. Заключение врача о допуске VI. Результаты О |
| к работе по результатам обследования на туберкулез С |
| медицинского обследования П |
| О |
| ------------------------------ ----------------------------- Т |
| |Дата|Заключение|Ф.И.О., | |Дата|Заключение | Подпись, | Р |
| | | врача |подпись и | | |лаборатории| печать | Е |
| | | |личная | | | | (штамп) | Б |
| | | |печать врача| | | | | Н |
| |----|----------|------------| |----|-----------|----------| А |
| | | | | | | | | Д |
| | |----------| | |----|-----------|----------| З |
| | | | | | | | | О |
| | |----------| | |----|-----------|----------| Р |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|------------| |----|-----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|-----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|-----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|------------| |----|-----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|-----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|-----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|------------| |----|-----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|-----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|-----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|------------| |----|-----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|-----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|-----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| ------------------------------ ----------------------------- |
| |
|----- -----|
| 16 | | 17 |
--------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------
| Р |
| VI. Результаты обследования VII. Результаты исследования О |
| на туберкулез на носительство возбудителей С |
| кишечных инфекционных П |
| заболеваний О |
| Т |
| -------------------------------- ------------------------------ Р |
| |Дата|Заключение | Подпись, | |Дата|Заключение|Ф.И.О., | Е |
| | |лаборатории | печать | | | врача |подпись и | Б |
| | | | (штамп) | | | |личная | Н |
| | | | | | | |печать врача| А |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| Д |
| | | | | | | | | З |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| О |
| | | | | | | | | Р |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|------------| |
| | | | | | | | | |
| -------------------------------- ------------------------------ |
| |
|----- -------|
| 18 | | 19 |
-----------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------
| Р |
| VII. Результаты исследования VIII. Результаты О |
| на носительство возбудителей лабораторных исследований С |
| кишечных инфекционных и осмотра дерматовенеролога П |
| заболеваний О |
| Т |
| -------------------------------- ------------------------------- Р |
| |Дата|Заключение | Подпись, | |Дата|Заключение|Ф.И.О., | Е |
| | |лаборатории | печать | | | врача |подпись и | Б |
| | | | (штамп) | | | |личная печать| Н |
| | | | | | | |врача | А |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| Д |
| | | | | | | | | З |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| О |
| | | | | | | | | Р |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|----------|-------------| |
| | | | | | | | | |
| -------------------------------- ------------------------------- |
| |
|----- -----|
| 20 | | 21 |
------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Р |
| VIII. Результаты лабораторных VIII. Результаты О |
| исследований и осмотра лабораторных исследований С |
| дерматовенеролога и осмотра дерматовенеролога П |
| О |
| ----------------------------- ---------------------------- Т |
| |Дата|Заключение|Ф.И.О., | |Дата|Заключение|Ф.И.О., | Р |
| | | врача |подпись и | | | врача |подпись и | Е |
| | | |личная | | | |личная | Б |
| | | |печать | | | |печать | Н |
| | | |врача | | | |врача | А |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| Д |
| | | | | | | | | З |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| О |
| | | | | | | | | Р |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| ----------------------------- ---------------------------- |
| |
|----- -----|
| 22 | | 23 |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Р |
| VIII. Результаты лабораторных VIII. Результаты О |
| исследований и осмотра лабораторных исследований С |
| дерматовенеролога и осмотра дерматовенеролога П |
| О |
| ----------------------------- ---------------------------- Т |
| |Дата|Заключение|Ф.И.О., | |Дата|Заключение|Ф.И.О., | Р |
| | | врача |подпись и | | | врача |подпись и | Е |
| | | |личная | | | |личная | Б |
| | | |печать | | | |печать | Н |
| | | |врача | | | |врача | А |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| Д |
| | | | | | | | | З |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| О |
| | | | | | | | | Р |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| ----------------------------- ---------------------------- |
| |
|----- -----|
| 22 | | 23 |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------
| Р |
| IX. Результаты исследования IX. Результаты исследования О |
| на гельминтозы на гельминтозы С |
| П |
| -------------------------------- ------------------------------- О |
| |Дата|Заключение | Подпись, | |Дата|Заключение | Подпись, | Т |
| | |лаборатории | печать | | |лаборатории | печать | Р |
| | | | (штамп) | | | | (штамп) | Е |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| Б |
| | | | | | | | | Н |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| А |
| | | | | | | | | Д |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| З |
| | | | | | | | | О |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| Р |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| -------------------------------- ------------------------------- |
| |
|----- -----|
| 24 | | 25 |
------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------
| Р |
| X. Результаты исследования XI. Результаты исследования О |
| на носительство возбудителей на носительство патогенного С |
| дифтерии стафилококка П |
| О |
| -------------------------------- ------------------------------- Т |
| |Дата|Заключение | Подпись, | |Дата|Заключение | Подпись, | Р |
| | |лаборатории | печать | | |лаборатории | печать | Е |
| | | | (штамп) | | | | (штамп) | Б |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| Н |
| | | | | | | | | А |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| Д |
| | | | | | | | | З |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| О |
| | | | | | | | | Р |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|-------------|-----------| |----|-------------|----------| |
| | | | | | | | | |
| -------------------------------- ------------------------------- |
| |
|----- -----|
| 26 | | 27 |
------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Р |
| XII. Профессиональная Отметка о предупреждении О |
| гигиеническая подготовка и при нарушении санитарных С |
| аттестация норм и правил П |
| О |
| ----------------------------- ---------------------------- Т |
| |Дата|Результаты|Голограмма | |Дата| Вид | Подпись | Р |
| | |подготовки| | | |нарушения | | Е |
| | |и | | | | | | Б |
| | |аттестации| | | | | | Н |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| А |
| | | | | | | | | Д |
| | |----------| Место под | |----|----------|----------| З |
| | | |квадратную | | | | | О |
| | |----------|голограмму | |----|----------|----------| Р |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| |----|----------|-----------| |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| | |----------| | |----|----------|----------| |
| | | | | | | | | |
| ----------------------------- ---------------------------- |
| |
|----- -----|
| 28 | | 29 |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Р |
| Личная медицинская книжка О |
| утверждена Приказом С |
| Федеральной службы по П |
| надзору в сфере защиты прав О |
| потребителей и благополучия Т |
| человека от ------------ г. Р |
| N -----, зарегистрированным Е |
| Минюстом Российской Б |
| Федерации ------------- г., Н |
| регистрационный N --------. А |
| Личная медицинская книжка Д |
| приобретается в З |
| организациях, О |
| уполномоченных Р |
| Роспотребнадзором. |
| Личная медицинская книжка |
| подлежит голографированию |
| в организациях, |
| уполномоченных |
| Роспотребнадзором |
| Личная медицинская книжка |
| должна иметь печать |
| организации |
| Роспотребнадзора, выдавшей |
| медицинскую книжку, а также |
| подпись владельца и |
| храниться у администрации |
| организации или |
| индивидуального |
| предпринимателя и может |
| быть выдана работнику по |
| его требованию. |
| При увольнении и переходе |
| на другое место работы |
| личная медицинская книжка |
| остается у владельца и |
| предъявляется по месту |
| новой работы. |
| Профессиональная |
| гигиеническая подготовка и |
| аттестация проводятся |
| только после заключения |
| врача о допуске к работе по |
| результатам медицинского |
| обследования. Результат |
| аттестации по |
| профессиональной |
| гигиенической подготовке |
| подтверждается штампом |
| организации, уполномоченной |
| Роспотребнадзором. |
| Личная медицинская книжка |
| является документом строгой |
| отчетности, защищенной от |
| подделок полиграфической |
| продукцией уровня "В" и |
| свободной продаже не |
| подлежит. |
| |
|----- -----|
| 30 | | 31 |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| Изготовлено в Московской |
| типографии Гознака |
| (лицензия N 05-05-09/002 |
| от 06.06.2003) |
| @ Голографический ламинат |
| ЗАО "Первый печатный двор" |
| (лицензия N 05-05-09/017 |
| от 11.08.2003) |
| Москва, 2005, "В". |
| |
|----- |
| | |
------------------------------------------------------------------
Приложение N 2
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
от 20 мая 2005 года
N 402
------------------------------------------------------------------
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| -----|
| | |
| -----|
| |
| |
| |
| Федеральная служба |
| по надзору в сфере защиты прав потребителей |
| и благополучия человека |
| |
| САНИТАРНЫЙ ПАСПОРТ |
| |
| на специально предназначенные |
| или специально оборудованные |
| транспортные средства для перевозки |
| пищевых продуктов |
| |
| |
| |
| |
| -----|
| | |
| -----|
| |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| |
| Утвержден Приказом Федеральной службы по надзору в сфере |
| защиты прав потребителей и благополучия человека от ------ |
| года N ------ и зарегистрирован Минюстом России от ------- |
| года, регистрационный N --------. |
| |
| Санитарный паспорт выдается организацией, уполномоченной |
| Роспотребнадзором. |
| |
| -------------- |
| | | |
| | Место под | |
| | квадратную | |
| | голограмму | |
| | | |
| -------------- |
| ----------- |
| | --- --- | |
| | |/| |/| | -----|
| | |-| |-| | | 2 |
| | |/| |/| | -----|
| | --- --- | |
| ----------- |
| (код региона) |
| |
| Наименование организации, уполномоченной Роспотребнадзором |
| ---------------------------------------------------------- |
| ---------------------------------------------------------- |
| Транспортное Номерной |
| средство ----------------- знак ------------------------- |
| (вид, марка) |
| Паспорт выдан: -------------------------- |
| (Ф.И.О.) |
| ----------------------------------------- |
| (организация) |
| Разрешается |
| перевозить -------------------------- |
| -------------------------- |
| -------------------------- |
| -------------------------- |
| М.П. -------------------------- Дата выдачи |
| -------------------------- -------------- |
| (указать наименование |
| пищевых продуктов) |
| -----|
| Подпись руководителя ------------- ------------- | 3 |
| (Ф.И.О.) -----|
| |
| N 0000000 |
------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------
| |
| Сведения об организации, осуществляющей |
| дезинфекцию транспорта |
| |
| -------------------------------------------------------------------- |
| (наименование организации, проводящей дезинфекцию) |
| -------------------------------------------------------------------- |
| N договора ------------------- Срок действия до -------------------- |
| Место (адрес) проведения дезинфекции ------------------------------- |
| -------------------------------------------------------------------- |
| |
| Руководитель организации, |
| проводящей дезинфекцию -------------- ---------------------------- |
| (подпись) (Ф.И.О.) |
| |
| М.П. |
| -----|
| N 0000000 | 4 |
| -----|
| |
| ОТМЕТКА О ПРОВЕДЕНИИ ДЕЗИНФЕКЦИИ ТРАНСПОРТА |
| |
| -------------------------------------------------------------------- |
| |Дата|Подпись лица,|Голограмма |Дата|Подпись лица,|Голограмма | |
| | |проводившего | | |проводившего | | |
| | |дезинфекцию | | |дезинфекцию | | |
| | | | | | | | |
| | | Печать| | | Печать| | |
| |----|-------------|----------------|----|-------------|-----------| |
| | | | | | | | |
| | | | -------------- | | | | |
| | | | | Место | | | | | |
| | | | | под | | | | | |
| | | | | круглую | | | | | |
| | | | | голограмму | | | | | |
| | | | -------------- | | | | |
| | | | | | | | |
| |----|-------------|----------------|----|-------------|-----------| |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| |----|-------------|----------------|----|-------------|-----------| |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| |----|-------------|----------------|----|-------------|-----------| |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| -------------------------------------------------------------------- |
| -----|
| | 5 |
| -----|
| |
----------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------
| |
| Выписка из Федерального закона |
| от 2 января 2000 г. N 29-ФЗ |
| "О качестве и безопасности пищевых продуктов" |
| (статья 19). |
| 4. Для перевозки пищевых продуктов должны использоваться |
| специально предназначенные или специально оборудованные |
| для этих целей транспортные средства, имеющие оформленные |
| в установленном порядке санитарные паспорта. |
| |
| |
| |
| |
| |
| -----|
| | 6 |
| -----|
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| -----|
| | 7 |
| -----|
| |
| Изготовлено в ЗАО "Первый печатный двор" |
| (лицензия N 05-05-09/017 от 11.08.2003) |
| г. Москва, 2005 г., уровень "В" |
| |
----------------------------------------------------------------------- |