ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В 2006 ГОДУ СУБСИДИЙ
НА ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ОПЛАТУ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ НЕРАБОТАЮЩИМ ПЕНСИОНЕРАМ В РАМКАХ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1 февраля 2006 г.
N 13
(Д)
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от
31 декабря 2005 года N 874 "Об утверждении Правил предоставления в
2006 году субсидий на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам
в рамках территориальной программы обязательного медицинского
страхования" (далее - Правила предоставления субсидий) (Российская
газета, 1 февраля 2006, N 3985) приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок предоставления в 2006 году субсидий на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования (Приложение 1);
1.2. Утвердить форму заявки на предоставление субсидии на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам (далее - Заявка) (Приложение 2);
1.3. Образец сведений для перерасчета размера средств,
перечисленных на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования (Приложение 3).
2. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного
медицинского страхования:
2.1. Для финансирования расходов на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам, представлять ежемесячно заявку на получение субсидии по
образцу, утвержденному настоящим Приказом:
2.1.1. в размере норматива, устанавливаемого Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее -
норматив) - 2-го числа месяца, следующего за отчетным;
2.1.2. в размере 25 процентов суммы фактически оплаченных
страховыми медицинскими организациями (а в субъектах Российской
Федерации, где нет страховых медицинских организаций - территориальным
фондом) учреждениям здравоохранения счетов за
амбулаторно-поликлиническую помощь (далее - фактически оплаченные
счета) - до 20-го числа месяца, следующего за отчетным;
2.2. Для осуществления перерасчета субсидий, перечисленных на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам, исходя из норматива, за период до выполнения
требований и условий, установленных пунктами 5 и 6 Правил
предоставления субсидий, после принятия решения Федеральным фондом
обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) о предоставлении
территориальному фонду ОМС (далее - территориальный фонд) субсидии на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам, в размере 25 процентов суммы фактически
оплаченных счетов, представить сведения о суммах фактически оплаченных
счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную неработающим
пенсионерам по образцу, утвержденному настоящим Приказом.
3. Финансовому управлению Фонда (Фролова Н.И.) для принятия
решения об объемах финансирования расходов на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам
в рамках территориальной программы обязательного медицинского
страхования, представлять Комиссии Фонда по выравниванию финансовых
условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского
страхования по финансированию территориальных программ обязательного
медицинского страхования (далее - Комиссия):
3.1. Ежемесячно свод заявок территориальных фондов на получение
субсидии:
3.1.1. в размере норматива - не позднее 5-го числа месяца,
следующего за отчетным;
3.1.2. в размере 25 процентов суммы фактически оплаченных счетов
- не позднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным;
3.2. Свод сведений для перерасчета размера субсидий,
перечисленных на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанную неработающим пенсионерам, - по мере их поступления
от территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
4. Управлению бухгалтерского учета и отчетности (Быкова Г.И.)
осуществлять ежемесячное перечисление территориальным фондам субсидий
на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования, на основании протокола
заседания Комиссии Фонда, в сроки, установленные настоящим Приказом,
по мере их поступления из федерального бюджета.
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
Директор
А.М.ТАРАНОВ
1 февраля 2006 г.
N 13
Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
17 февраля 2006 г.
N 7515
Приложение 1
к Приказу ФОМС
от 1 февраля 2006 года
N 13
ПОРЯДОК
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В 2006 ГОДУ СУБСИДИЙ
НА ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ОПЛАТУ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ НЕРАБОТАЮЩИМ ПЕНСИОНЕРАМ В РАМКАХ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1. Порядок предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную
оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования (далее - Порядок) разработан во исполнение
Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005
года N 874 "Об утверждении Правил предоставления в 2006 году субсидий
на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования" (далее - Правила
предоставления субсидий) и определяет порядок предоставления в 2006
году за счет средств фонда софинансирования бюджета Федерального фонда
обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) субсидий на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования (далее - Субсидии).
2. Реализацию функции Фонда в части финансирования расходов на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи осуществляет
постоянно действующая Комиссия Фонда по выравниванию финансовых
условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского
страхования по финансированию территориальных программ обязательного
медицинского страхования (далее - Комиссия).
3. Субсидия предоставляется территориальному фонду на основании
Заявки (Приложение 2):
в размере 25 процентов указанной в заявке на получение субсидии
суммы фактически оплаченных страховыми медицинскими организациями (а в
субъектах Российской Федерации, где нет страховых медицинских
организаций, - территориальным фондом) учреждениям здравоохранения
счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь за отчетный период - при
выполнении условий и требований, установленных пунктами 5 и 6 Правил
предоставления субсидий;
в размере норматива, устанавливаемого Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее -
норматив), - в случае невыполнения (частичного выполнения) условий и
требований, установленных пунктами 5 и 6 Правил предоставления
субсидий.
4. Субсидии на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи в размере 25 процентов суммы фактически оплаченных счетов
предоставляются территориальному фонду на основании решения о
предоставлении территориальному фонду субсидии (далее - решение о
предоставлении субсидии), принимаемого Рабочей группой Фонда по
реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 31
декабря 2005 года N 874 "Об утверждении Правил предоставления в 2006
году субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования" (далее - Рабочая
группа Фонда).
5. Субсидия, перечисленная в размере норматива за период до
выполнения условий и требований, установленных пунктами 5 и 6 Правил
предоставления субсидий, при выполнении указанных требований и условий
подлежит перерасчету Фондом с учетом суммы фактически оплаченных
страховыми медицинскими организациями (а в субъекте Российской
Федерации, где нет страховых медицинских организаций, -
территориальным фондом) за этот период счетов за
амбулаторно-поликлиническую помощь, но не ранее чем с 1 января 2006
года, с последующим перечислением территориальному фонду доначисленных
средств.
Для осуществления перерасчета территориальный фонд представляет в
Фонд сведения о суммах фактически оплаченных счетов за медицинскую
помощь, оказанную неработающим пенсионерам (далее - сведения для
перерасчета Субсидии), начиная с месяца, в котором впервые произведено
предъявление к оплате счетов, но не ранее 1 января 2006 года до 1
числа месяца, с которого на основании решения о предоставлении
субсидии территориальному фонду ежемесячно направляются субсидии в
размере 25% от суммы фактически оплаченных счетов за медицинскую
помощь, оказанную неработающим пенсионерам (Приложение 3).
6. Комиссия на основании представленных территориальными фондами
заявок на предоставление Субсидии и сведений для перерасчета Субсидии
ежемесячно принимает решение о выделении денежных средств
территориальному фонду.
7. Перечисление Субсидии на счет территориального фонда
осуществляется на основании протокола заседания Комиссии, подписанного
председателем и секретарем Комиссии.
8. Фонд перечисляет Субсидию территориальному фонду ежемесячно на
отдельный счет, открытый для целей дополнительной оплаты
амбулаторно-поликлинической помощи в подразделениях расчетной сети
Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету
средств территориального фонда:
а) в размере 25 процентов суммы фактически оплаченных счетов -
начиная с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором Рабочей
группой Фонда принято решение о предоставлении субсидии
территориальному фонду в связи с выполнением требований и условий,
установленных пунктами 5 и 6 Правил предоставления субсидий, но не
позднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным;
б) в размере норматива - начиная с 1-го января 2006 года, но не
позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным, до выполнения
требований и условий, установленных пунктами 5 и 6 Правил
предоставления Субсидий.
При наличии задолженности субъекта Российской Федерации по
страховым взносам на обязательное медицинское страхование
неработающего населения на дату подачи заявки на получение субсидии
Фонд осуществляет перечисление Субсидии в течение 5 рабочих дней после
уплаты органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации
страховых взносов на обязательное медицинское страхование
неработающего населения в полном объеме.
9. Территориальный фонд в течение 5 рабочих дней после
перечисления Субсидии Фондом осуществляет дополнительную оплату
учреждениям здравоохранения оказанной ими амбулаторно-поликлинической
помощи.
10. Контроль за целевым использованием Субсидии осуществляется
Фондом в установленном порядке.
11. При установлении факта нецелевого использования Субсидии,
выразившегося в направлении территориальным фондом и использовании ее
на цели, не соответствующие пункту 9 Порядка, Фонд прекращает
перечисление средств территориальному фонду и направляет в
территориальный фонд в установленном порядке уведомление о возврате
средств на основании документов, подтверждающих факт их нецелевого
использования.
12. Средства Субсидии, использованные территориальным фондом не
по целевому назначению, перечисленные на счет Фонда, учитываются в
бюджете Фонда по соответствующему коду классификации доходов бюджетов
Российской Федерации как денежные взыскания (штрафы) за нарушение
законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных
фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования,
бюджетного законодательства (в части бюджетов государственных
внебюджетных фондов), зачисляемых в Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования.
Приложение 2
к Приказу ФОМС
от 1 февраля 2006 года
N 13
ЗАЯВКА
на предоставление субсидии на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи,
оказанной неработающим пенсионерам
за ------------- месяц 2006 года
----------------------------------------------------------------------
(наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
----------------------------------------------------------------------
| N | Наименование показателей | за месяц |
|п/п | | |
|----|------------------------------------------------|--------------|
| 1 | Численность неработающего населения, | |
| | проживающего в субъекте Российской Федерации и | |
| | застрахованного в системе обязательного | |
| | медицинского страхования, за финансируемый | |
| | месяц: | |
| | всего, чел. | |
|----|------------------------------------------------|--------------|
|1.1.| в том числе численность неработающих | |
| | пенсионеров, проживающих в субъекте Российской | |
| | Федерации и застрахованных в системе | |
| | обязательного медицинского страхования, | |
| | состоящих также на учете в системе | |
| | обязательного пенсионного страхования, за | |
| | финансируемый месяц: | |
| | всего, чел. | |
|----|------------------------------------------------|--------------|
| 2 | Норматив финансирования на дополнительную | |
| | оплату амбулаторно-поликлинической помощи на | |
| | одного неработающего пенсионера на месяц, руб. | |
| | <*> | |
|----|------------------------------------------------|--------------|
| 3 | Сумма субсидии на дополнительную оплату | |
| | амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной | |
| | неработающим пенсионерам в размере норматива | |
| | (стр. 1.1 x стр. 2), тыс. руб. | |
|----|------------------------------------------------|--------------|
| 4 | Сумма фактически оплаченных счетов за | |
| | амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную | |
| | неработающим пенсионерам (тыс. руб.) <**> | |
|----|------------------------------------------------|--------------|
| 5 | Сумма предоставляемой субсидии из расчета 25% | |
| | от сумм фактически оплаченных счетов за | |
| | амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную | |
| | неработающим пенсионерам (стр. 4 x 25%), | |
| | тыс. руб. | |
|----|------------------------------------------------|--------------|
| 6 | Страховые взносы на обязательное медицинское | |
| | страхование неработающего населения, | |
| | уплачиваемые в ТФОМС органами исполнительной | |
| | власти субъектов Российской Федерации, | |
| | утвержденные на текущий год согласно бюджету | |
| | ТФОМС, в расчете на финансируемый месяц (1/12 | |
| | от годовой суммы на 2006 год): | |
| | всего, руб. | |
| |------------------------------------------------|--------------|
| | на одного неработающего на финансируемый месяц | |
| | 2006 года, руб. | |
|----|------------------------------------------------|--------------|
| 7 | Фактическое перечисление на счета ТФОМС | |
| | страховых взносов на ОМС неработающего | |
| | населения за финансируемый месяц 2006 года: | |
| | всего, руб. | |
| |------------------------------------------------|--------------|
| | на одного неработающего за финансируемый месяц | |
| | 2006 года, руб. | |
|----|------------------------------------------------|--------------|
| 8 | Фактическое перечисление на счета ТФОМС | |
| | страховых взносов на ОМС неработающего | |
| | населения на одного неработающего за 2005 год, | |
| | руб. | |
----------------------------------------------------------------------
Справочно:
Дата, N, наименование правового акта субъекта Российской Федерации об
утверждении бюджета ТФОМС
Исполнительный директор ТФОМС ----------- --------------------
(подпись) (расшифровка
подписи)
Главный бухгалтер ТФОМС ----------- --------------------
(подпись) (расшифровка
подписи)
М.П.
--------------------------------
<*> Устанавливается Министерством здравоохранения и социального
развития Российской Федерации.
<**> Заполняется на основании сведений о сумме фактически
оплаченных счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную
неработающим пенсионерам, представляемых страховыми медицинскими
организациями в территориальный фонд не позднее 10-го числа месяца,
следующего за отчетным:
- для получения субсидии в размере норматива территориальным
фондом заполняются строки 1, 1.1, 2, 3, 6, 7, 8 заявки;
- для получения субсидии в размере 25% сумм фактически оплаченных
счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную неработающим
пенсионерам, после принятия решения о предоставлении субсидии
территориальным фондом заполняются строки 4, 5, 6, 7, 8 заявки.
Приложение 3
к Приказу ФОМС
от 1 февраля 2006 года
N 13
СВЕДЕНИЯ
----------------------------------------------------------------------
(наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
для перерасчета суммы субсидии, перечисленной в размере
норматива на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам с начала 2006 года <*>
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Наименование показателей | Сведения за 2006 год |
|п/п| |----------------------------------------------------------------------------------------------|
| | | за | за | за | за | за | за | за | за | за | за | за | за |всего |
| | |январь|февраль|март|апрель| май |июнь |июль |август |сентябрь |октябрь|ноябрь |декабрь | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 1 | Перечислено Фондом субсидий | | | | | | | | | | | | | |
| | в размере норматива | | | | | | | | | | | | | |
| | финансирования на | | | | | | | | | | | | | |
| | дополнительную оплату | | | | | | | | | | | | | |
| | амбулаторно-поликлинической | | | | | | | | | | | | | |
| | помощи, оказанной | | | | | | | | | | | | | |
| | неработающим пенсионерам | | | | | | | | | | | | | |
| | (тыс. руб.) | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 2 | Сумма фактически оплаченных | | | | | | | | | | | | | |
| | счетов за амбулаторно- | | | | | | | | | | | | | |
| | поликлиническую помощь, | | | | | | | | | | | | | |
| | оказанную неработающим | | | | | | | | | | | | | |
| | пенсионерам (тыс. руб.) | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 3 | Сумма субсидии из расчета | | | | | | | | | | | | | |
| | 25% от сумм фактически | | | | | | | | | | | | | |
| | оплаченных счетов за | | | | | | | | | | | | | |
| | амбулаторно-поликлиническую | | | | | | | | | | | | | |
| | помощь, оказанную | | | | | | | | | | | | | |
| | неработающим пенсионерам | | | | | | | | | | | | | |
| | (стр. 2 x 25%) (тыс. руб.) | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 4 | Сумма субсидии по | | | | | | | | | | | | | |
| | результатам перерасчета, к | | | | | | | | | | | | | |
| | перечислению в | | | | | | | | | | | | | |
| | территориальный фонд (стр. | | | | | | | | | | | | | |
| | 3 - стр. 1) (тыс. руб.) | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 5 | Численность неработающего | | | | | | | | | | | | | |
| | населения, проживающего в | | | | | | | | | | | | | |
| | субъекте Российской | | | | | | | | | | | | | |
| | Федерации и застрахованного | | | | | | | | | | | | | |
| | в системе обязательного | | | | | | | | | | | | | |
| | медицинского страхования за | | | | | | | | | | | | | |
| | финансируемый месяц, всего | | | | | | | | | | | | | |
| | чел. | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 6 | Страховые взносы на | | | | | | | | | | | | | |
| | обязательное медицинское | | | | | | | | | | | | | |
| | страхование неработающего | | | | | | | | | | | | | |
| | населения, уплачиваемые в | | | | | | | | | | | | | |
| | ТФОМС органами | | | | | | | | | | | | | |
| | исполнительной власти | | | | | | | | | | | | | |
| | субъектов Российской | | | | | | | | | | | | | |
| | Федерации, утвержденные на | | | | | | | | | | | | | |
| | текущий год согласно | | | | | | | | | | | | | |
| | бюджету ТФОМС (1/12 от | | | | | | | | | | | | | |
| | годовой суммы на 2006 год): | | | | | | | | | | | | | |
| | всего, руб. | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| | на одного неработающего на | | | | | | | | | | | | | |
| | финансируемый месяц 2006 | | | | | | | | | | | | | |
| | года, руб. | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 6 | Фактическое перечисление на | | | | | | | | | | | | | |
| | счета ТФОМС страховых | | | | | | | | | | | | | |
| | взносов на ОМС | | | | | | | | | | | | | |
| | неработающего населения за | | | | | | | | | | | | | |
| | финансируемый месяц 2006 | | | | | | | | | | | | | |
| | года всего, руб. | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| | на одного неработающего за | | | | | | | | | | | | | |
| | финансируемый месяц 2006 | | | | | | | | | | | | | |
| | года, руб. | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 7 | Фактическое перечисление на | | | | | | | | | | | | | |
| | счета ТФОМС страховых | | | | | | | | | | | | | |
| | взносов на ОМС | | | | | | | | | | | | | |
| | неработающего населения за | | | | | | | | | | | | | |
| | 2005 год, на одного | | | | | | | | | | | | | |
| | неработающего, руб. | | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Справочно:
Дата, N, наименование правового акта субъекта Российской Федерации об
утверждении бюджета ТФОМС
Исполнительный директор ТФОМС ----------- --------------------
(подпись) (расшифровка
подписи)
Главный бухгалтер ТФОМС ----------- --------------------
(подпись) (расшифровка
подписи)
М.П.
--------------------------------
<*> Сведения представляются в ФОМС после принятия Рабочей группой
Фонда решения о выделении субсидии территориальному фонду и
заполняются начиная с месяца, в котором впервые произведено
предъявление к оплате счетов, но не ранее 1 января 2006 года до 1
числа месяца, с которого на основании решения о предоставлении
субсидии территориальному фонду ежемесячно направляются субсидии в
размере 25% от суммы фактически оплаченных счетов за медицинскую
помощь, оказанную неработающим пенсионерам. |