ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН И РОДИЛЬНИЦ. Приказ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 30.03.06 224

          ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ
            ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН И РОДИЛЬНИЦ

                                ПРИКАЗ

        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

                           30 марта 2006 г.
                                N 224

                                 (Д)


     В   соответствии   с  пунктом  5.2.11  Положения  о  Министерстве
здравоохранения   и   социального   развития   Российской   Федерации,
утвержденного  Постановлением Правительства Российской Федерации от 30
июня  2004  г.  N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации,
2004,  N 28, ст. 2898), и в целях совершенствования оказания первичной
медико-санитарной    акушерско-гинекологической    помощи    населению
приказываю:
     Утвердить   прилагаемое   Положение   об  организации  проведения
диспансеризации беременных женщин и родильниц.

Министр
                                                             М.ЗУРАБОВ
30 марта 2006 г.
N 224


                                                            УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказом Министерства
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                 от 30 марта 2006 года
                                                                 N 224

                              ПОЛОЖЕНИЕ
              ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
                    БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН И РОДИЛЬНИЦ

     1.    Настоящее    Положение    определяет   порядок   проведения
диспансеризации   беременных   женщин  и  родильниц,  направленной  на
предупреждение возможных осложнений беременности, родов, послеродового
периода и патологии новорожденных.
     2.   Диспансерное   наблюдение   беременных  женщин  и  родильниц
проводится   врачами-акушерами-гинекологами   женских  консультаций  и
акушерско-гинекологических      кабинетов     лечебно-профилактических
учреждений и включает:
     - осмотр с проведением необходимого объема клинико-лабораторных и
инструментальных исследований;
     - оценку    состояния   здоровья,   осуществление   динамического
наблюдения;
     - своевременное выявление осложнений беременности и послеродового
периода;
     - выявление   беременных   женщин   и  родильниц,  нуждающихся  в
госпитализации  в дневные стационары, отделения патологии беременности
родовспомогательных      учреждений     и     другие     подразделения
лечебно-профилактических    учреждений   по   профилю   акушерской   и
экстрагенитальной патологии;
     - своевременное выявление пороков развития плода с использованием
биохимического  скрининга  сывороточных маркеров крови матери в первом
или  втором  триместрах  беременности  и  трехкратного ультразвукового
обследования  в  установленные  Приказом  Министерства здравоохранения
Российской  Федерации от 28 декабря 2000 г. N 457 "О совершенствовании
пренатальной  диагностики  в  профилактике наследственных и врожденных
заболеваний   у  детей"  (признан  не  нуждающимся  в  государственной
регистрации  -  письмо Министерства юстиции Российской Федерации от 12
февраля 2001 г. N 07/1459-ЮД) сроки беременности;
     - патронаж беременных и родильниц;
     - проведение   физической   и   психопрофилактической  подготовки
беременных женщин к родам, формирование мотивации у беременной женщины
и семьи к рождению и воспитанию здорового ребенка;
     - осуществление  санитарно-гигиенического  образования беременных
женщин  по  вопросам  грудного  вскармливания,  профилактике абортов и
заболеваний репродуктивной системы;
     - проведение   комплекса   необходимых  лечебно-профилактических,
реабилитационных   и   социальных   мероприятий   для   сохранения   и
восстановления здоровья беременных женщин и родильниц;
     - обеспечение       взаимодействия      женской      консультации
(акушерско-гинекологических         кабинетов)        с        другими
лечебно-профилактическими  учреждениями  (амбулаторно-поликлиническими
учреждениями,        кожно-венерологическими,        наркологическими,
противотуберкулезными  диспансерами, центрами по профилактике и борьбе
со   СПИД   и  инфекционными  заболеваниями  и  т.д.)  при  проведении
обследования и лечения беременных женщин и родильниц.
     3.  При  физиологическом  течении беременности осмотры проводятся
врачом-акушером-гинекологом - не менее десяти раз, врачом-терапевтом -
не   менее   двух   раз,   врачом-окулистом,   врачом-отоларингологом,
врачом-стоматологом - при первичном обращении.
     Частота   лабораторных   и  других  диагностических  исследований
устанавливается в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения
Российской  Федерации  от 10 февраля 2003 г. N 50 "О совершенствовании
акушерско-гинекологической    помощи   в   амбулаторно-поликлинических
учреждениях"  (признан  не нуждающимся в государственной регистрации -
письмо  Министерства юстиции Российской Федерации от 8 марта 2003 г. N
07/2521-ЮД).
     При    осложненном    течении    беременности    число   осмотров
врачом-акушером-гинекологом  и  другими  врачами-специалистами,  объем
лабораторных  исследований  определяется  с  учетом состояния здоровья
беременной женщины и плода.
     4.  В  труднодоступных и отдаленных районах, в сельской местности
при   отсутствии   врача-акушера-гинеколога  проведение  диспансерного
наблюдения,    патронажа   беременных   женщин   и   родильниц   может
осуществляться  врачом общей практики (семейным врачом) в соответствии
с требованиями, установленными Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 17 января 2005 г. N 84 "О
порядке  осуществления  деятельности  врача  общей практики (семейного
врача)"  (зарегистрирован  в Министерстве юстиции Российской Федерации
21 февраля 2005 г. N 6346).
     При  наблюдении женщины с физиологическим течением беременности у
врача  общей  практики (семейного врача) посещение беременной женщиной
врача-акушера-гинеколога   осуществляется   в   сроки,   установленные
Приказом  Министерства  здравоохранения  Российской  Федерации  от  10
февраля  2003  г. N 50 "О совершенствовании акушерско-гинекологической
помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях".
     При осложненном течении беременности и послеродового периода врач
общей   практики   (семейный  врач)  направляет  беременных  женщин  и
родильниц     к     врачам-специалистам     (врачу-акушеру-гинекологу,
врачу-кардиологу и другим).
     5.  Снятие  с  диспансерного  учета родильниц при физиологическом
течении  послеродового  периода  осуществляется  врачом общей практики
(семейным врачом).
     При  наличии  акушерской  или  экстрагенитальной  патологии  (или
остаточных явлений после нее) решение вопроса о снятии с диспансерного
учета   родильниц   осуществляется   врачом-акушером-гинекологом   или
соответствующим врачом-специалистом.