О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ ОТ 23 АВГУСТА 1999 Г. N 328 "О РАЦИОНАЛЬНОМ
НАЗНАЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРАВИЛАХ ВЫПИСЫВАНИЯ
РЕЦЕПТОВ НА НИХ И ПОРЯДКЕ ОТПУСКА АПТЕЧНЫМИ
УЧРЕЖДЕНИЯМИ (ОРГАНИЗАЦИЯМИ)"
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ
13 июня 2006 г.
N 476
(Д)
В соответствии с пунктом 5.2.34 Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30
апреля 2006 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации,
2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162), и в целях оптимизации работ
по лекарственному обеспечению граждан, имеющих право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и
граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно
или со скидкой, приказываю:
Внести изменения в Приказ Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении
лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке
их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован в
Министерстве юстиции Российской Федерации 21 октября 1999 г. N 1944) с
изменениями и дополнениями, внесенными Приказами Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2001 г. N 3
(зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 23 января
2001 г. N 2543), от 16 мая 2003 г. N 206 (зарегистрирован в
Министерстве юстиции Российской Федерации 5 июня 2003 г. N 4641), от
19 декабря 2003 г. N 608 (зарегистрирован в Министерстве юстиции
Российской Федерации 21 января 2004 г. N 5441), Приказами Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22
ноября 2004 г. N 257 (зарегистрирован в Министерстве юстиции
Российской Федерации 30 ноября 2004 г. N 6148), от 16 марта 2005 г. N
216 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 8
апреля 2005 г. N 6490), от 29 апреля 2005 г. N 313 (зарегистрирован в
Министерстве юстиции Российской Федерации 20 мая 2005 г. N 6607), от
14 декабря 2005 г. N 785 (зарегистрирован в Министерстве юстиции
Российской Федерации 16 января 2006 г. N 7353), согласно приложению.
Министр
М.Ю.ЗУРАБОВ
13 июня 2006 г.
N 476
Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
13 июля 2006 г.
N 8044
Приложение
к Приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 июня 2006 года
N 476
ИЗМЕНЕНИЯ,
ВНОСИМЫЕ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 23 АВГУСТА 1999 Г. N 328
"О РАЦИОНАЛЬНОМ НАЗНАЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ,
ПРАВИЛАХ ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ НА НИХ И ПОРЯДКЕ
ИХ ОТПУСКА АПТЕЧНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
(ОРГАНИЗАЦИЯМИ)"
1. В приложении 1 "Инструкция о порядке назначения лекарственных
средств и выписывания рецептов на них":
а) пункт 2.5 дополнить после слова "выписываться" словом
"(оформляться)", после слов "лекарственных средств" словами "формы
выпуска лекарственного средства";
б) в пункте 2.6:
в абзаце первом: после слов "пахикарпина гидройодида," дополнить
словами "иных лекарственных средств, подлежащих
предметно-количественному учету)", слова ", а также отпускаемых
бесплатно и с 50-процентной скидкой со стоимости" исключить;
из абзаца второго слова ", а также содержащие этиловый спирт,"
исключить;
в) абзац первый пункта 2.18 после слов "(списков А и Б)"
дополнить словами "иные лекарственные средства, подлежащие
предметно-количественному учету,";
г) из абзаца второго пункта 2.19 слова "(приложение 3)"
исключить;
д) пункт 2.21 исключить; пункт 2.22 считать пунктом 2.21;
е) абзац второй пункта 3.7 исключить;
ж) в пункте 3.9 слова "формы N 148-1/у-88" заменить словами
"учетной формы N 148-1/у-04 (л)";
з) пункт 3.10 после слов "пахикарпина гидройодид" дополнить
словами "иные лекарственные средства, подлежащие
предметно-количественному учету,".
2. В приложении 2:
а) в Памятке врачу к форме бланка рецепта N 148-1/у-88:
из абзаца третьего слова "для льготного и бесплатного отпуска
лекарственных средств" и слова "в двух экземплярах, за полную
стоимость - в одном экземпляре," исключить;
в абзаце десятом: после слов "пахикарпина гидройодид," дополнить
словами "иные лекарственные средства, подлежащие
предметно-количественному учету,", слова ", а также лекарственные
средства для получения их больными на льготных условиях" исключить;
б) из Памятки врачу к форме бланка рецепта N 107/у абзац пятый
исключить;
в) из формы рецептурного бланка N 148-1/у-04 (л) слова "14 дней",
"ненужное зачеркнуть" исключить;
г) пункт 2 Памятки по оформлению рецептурного бланка - учетная
форма N 148-1/у-04 (л) дополнить четырнадцатым абзацем, изложив его в
следующей редакции:
"Рецептурный бланк заполняется при выписывании лекарственных
средств, включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по
рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной
медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на
получение государственной социальной помощи, утверждаемый Приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, а также иных лекарственных средств, отпускаемых бесплатно
или со скидкой.";
д) дополнить учетной (машиночитаемой) формой рецептурного бланка
N 148-1/у-06 (л) и памяткой по оформлению рецептурного бланка -
учетной формы N 148-1/у-06 (л), изложив их в следующей редакции:
Форма рецептурного бланка N 148-1/у-06 (л)
-------------------------------------------------------------------------------------
| МЕСТО ДЛЯ ШТРИХ-КОДА |
|Министерство здравоохранения ........................... УТВЕРЖДЕН |
|и социального развития . . Приказом Министерства |
|Российской Федерации . . здравоохранения и |
| . . социального развития |
|Лечебно-профилактическое . . Российской Федерации |
|учреждение: . . от 13 июня 2006 г. |
| . . N 476 |
| ----------- . . |
|штам | | | | | | . . Код формы |
| ----------- . . по ОКУД 3108805 |
|Код ОГРН . . Форма N 148-1/у-06(л) |
|------------------------------- . . |
|| | | | | | | | | | | | | | | | ........................... |
|------------------------------- |
| ------------------------------------------------------- |
| Код Код нозологической|Источник финансирования:|% оплаты из |Рецепт | |
|категории формы (по |1) федеральный бюджет; |источника |действителен| |
| граждан МКБ-10) |2) бюджет субъекта |финансирования:|в течение | |
| | Российской Федерации;|1) 100%; |1 месяца. | |
| ------- ------------ |3) муниципальный бюджет.|2) 50%. | | |
| | | | | | | | || | | |(нужное подчеркнуть) |(нужное | | |
| ------- ------------ | |подчеркнуть) | | |
| ------------------------------------------------------- |
| ----- ----- --------- |
|РЕЦЕПТ Серия ....................... N .................. от | | | | | | | | | | | |
| -----.-----.--------- |
| |
|Ф.И.О. |
|пациента ......................................................................... |
| |
| ----- ----- --------- ----------------------------- |
|Дата | | | | | | | | | | | СНИЛС | | | | | | | | | | | | | | | |
|рождения -----.-----.--------- ----------------------------- |
| ------------------------------------------------- |
| N страхового | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| медицинского полиса ------------------------------------------------- |
| |
|N медицинской карты амбулаторного больного (история развития ребенка) ............ |
|Адрес: ........................................................................... |
|.................................................................................. |
|Ф.И.О. врача ..................................................................... |
| ------------- ----------------------------------------- |
|Код врача | | | | | | | | (заполняется специалистом аптечного | |
| ------------- | учреждения) | |
|Выписано: |Отпущено по рецепту: | |
|Rp. |Дата отпуска | |
|........................................ |.......................................| |
| |Код лекарственного | |
| |средства | |
|.........................................|.......................................| |
|D.t.d. |Торговое | |
|Дозировка |наименование | |
|........................................ |.......................................| |
|Количество единиц | | |
|........................................ |.......................................| |
|Signa |Количество | |
|........................................ |.......................................| |
|Подпись врача (фельдшера) | | |
|и личная печать врача |На общую сумму | |
|........................................ |.......................................| |
| ----------------------------------------- |
| М.П. |
|----------------------------------(линия отрыва)---------------------------------- |
| Корешок РЕЦЕПТА Серия ............... N .................... от ......... |
|Способ применения: |
|Продолжительность дней Наименование лекарственного средства: |
|........................................ ......................................... |
|Количество приемов в день: раз |
|........................................ ......................................... |
|На 1 прием: ед. Дозировка: |
|........................................ ......................................... |
-------------------------------------------------------------------------------------
Памятка по оформлению рецептурного бланка -
учетная форма N 148-1/у-06(л)
1. Формат рецептурного бланка - 210 мм x 145 мм.
Рецептурный бланк содержит серию и порядковый номер. В серию
включается код субъекта Российской Федерации в соответствии с
Общероссийским классификатором объектов
административно-территориального деления (ОКАТО).
2. Рецептурный бланк оформляется в двух экземплярах. В верхнем
левом углу рецептурного бланка проставляется штамп
лечебно-профилактического учреждения (далее - ЛПУ), содержащий его
название, адрес, номер телефона.
3. Оформление рецептурного бланка осуществляется посредством
цифрового кодирования и заполнения бланка.
3.1. Цифровое кодирование рецептурного бланка включает:
- код ЛПУ в соответствии с Основным государственным
регистрационным номером (ОГРН);
- категории граждан, имеющих право на получение государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со
статьями 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О
государственной социальной помощи" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607;
2005, N 1 (часть I), ст. 25);
- код нозологической формы по МКБ-10 путем занесения цифр в
пустые ячейки;
- код врача (фельдшера) в соответствии с установленным органом
управления здравоохранением субъекта Российской Федерации перечнем
кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных
средств по дополнительному лекарственному обеспечению.
3.2. При заполнении рецептурного бланка указываются:
- путем подчеркивания источник финансирования, процент оплаты;
- фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, страховой
номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе
обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) в соответствии с
Федеральным регистром лиц, имеющих право на государственную социальную
помощь, номер страхового медицинского полиса обязательного
медицинского страхования, адрес или номер медицинской карты
амбулаторного больного (истории развития ребенка);
- фамилия, имя, отчество врача (фельдшера);
- наименование лекарственного средства, которое выписывается на
латинском языке по международным непатентованным названиям.
В случае нетипичного течения болезни, при наличии осложнений
основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, при
индивидуальной непереносимости разрешается выписка рецептов на
лекарственные средства по их торговому или иному названию по
согласованию с врачебной комиссией ЛПУ.
На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование
лекарственного средства. Разрешаются только принятые сокращения
обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001;
0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.
Способ применения лекарственного средства указывается на русском
и (или) национальном языках, запрещается ограничиваться общими
указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.
Подпись врача должна быть заверена его личной печатью.
3.3. Рецепт заверяется печатью ЛПУ.
4. Заполнение данных согласно настоящей памятке может
производиться ручным способом и (или) с использованием компьютерных
технологий.
5. В верхней части рецептурного бланка пунктирной линией
обозначено место для нанесения штрих-кода.
6. Аптечное учреждение (организация) заполняет на рецепте
сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах (дата
отпуска, код лекарственного средства, торговое наименование,
количество, сумма).
7. На рецептурном бланке внизу имеется линия отрыва, разделяющая
рецепт и корешок. Корешок рецептурного бланка выдается пациенту (лицу,
его представляющему) в аптечном учреждении (организации), на корешке
делается отметка о наименовании лекарственного средства, дозировке,
способе применения, он остается у пациента (лица, его
представляющего).
8. При экстемпоральном изготовлении лекарственных форм в нижней
части рецептурного бланка ставится отметка:
----------------------------------------------------------------------
| Приготовил | Проверил | Отпустил |
|------------------------|--------------------|----------------------|
| | | |
|------------------------|--------------------|----------------------|
| | | |
|------------------------|--------------------|----------------------|
| | | |
---------------------------------------------------------------------- |