О ПОРЯДКЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ В 2006 ГОДУ ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ МЕДИЦИНСКОМУ ПЕРСОНАЛУ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ, ВРАЧАМ, ФЕЛЬДШЕРАМ И МЕДСЕСТРАМ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. Письмо. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 19.06.06 194-МЗ

                 О ПОРЯДКЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ В 2006 ГОДУ
                ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ МЕДИЦИНСКОМУ ПЕРСОНАЛУ
          ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ, ВРАЧАМ, ФЕЛЬДШЕРАМ
                И МЕДСЕСТРАМ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

                                ПИСЬМО

        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

                           19 июня 2006 г.
                               N 194-МЗ

                                 (Д)


     Приоритетным   национальным   проектом  в  сфере  здравоохранения
предусмотрены  задачи, требующие проведения активной кадровой политики
и  повышения  уровня  оплаты  труда  медицинских работников первичного
звена здравоохранения и скорой медицинской помощи.
     Федеральным законом от 26 декабря 2005 г. N 189-ФЗ "О федеральном
бюджете   на   2006   год",  Постановлением  Правительства  Российской
Федерации  от  9  июня  2006 года г. N 356 "О порядке предоставления в
2006 году субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на денежные
выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам,
фельдшерам  и  медсестрам  скорой  медицинской  помощи"  предусмотрены
денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов
(заведующим  фельдшерско-акушерских  пунктов  - фельдшерам (акушеркам,
медицинским  сестрам)  и  средним медицинским работникам - фельдшерам,
акушеркам,  медицинским  сестрам,  в  том  числе  медицинским  сестрам
патронажным),  врачам,  фельдшерам  (акушеркам)  и  медсестрам  скорой
медицинской    помощи    учреждений    здравоохранения   муниципальных
образований,   оказывающих   первичную   медико-санитарную   и  скорую
медицинскую помощь.
     На эти цели в федеральном бюджете предусмотрены денежные средства
для  предоставления  финансовой  помощи  бюджетам субъектов Российской
Федерации в виде субсидий.
     Субсидии  предоставляются бюджетам субъектов Российской Федерации
в  пределах  сумм,  согласно  приложению  26  к Федеральному закону "О
федеральном   бюджете   на   2006  год",  в  соответствии  с  Порядком
предоставления  в  2006  году  субсидий  бюджетам субъектов Российской
Федерации     на     денежные     выплаты    медицинскому    персоналу
фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медсестрам скорой
медицинской    помощи,   утвержденным   Постановлением   Правительства
Российской Федерации от 9 июня 2006 года N 356.
     Денежные  выплаты  указанным  категориям  медицинских  работников
устанавливаются  в размере 5,0 тыс. рублей в месяц для врача, 3,5 тыс.
рублей  в месяц для фельдшера (акушерки) и 2,5 тыс. рублей в месяц для
медицинской сестры.
     В  районах  Крайнего  Севера  и  приравненных  к  ним местностях,
высокогорных,  пустынных,  безводных  и  других районах (местностях) с
тяжелыми   климатическими   условиями   денежные   выплаты   указанным
категориям    медицинских    работников    выплачиваются    с   учетом
коэффициентов,  установленных решениями органов государственной власти
СССР или федеральных органов государственной власти.
     Субъект    Российской    Федерации    в   установленном   порядке
разрабатывает   порядок  осуществления  денежных  выплат  медицинскому
персоналу       фельдшерско-акушерских       пунктов       (заведующим
фельдшерско-акушерских  пунктов  -  фельдшерам (акушеркам, медицинским
сестрам)  и  средним  медицинским  работникам - фельдшерам, акушеркам,
медицинским  сестрам,  в  том  числе медицинским сестрам патронажным),
врачам,  фельдшерам (акушеркам) и медсестрам скорой медицинской помощи
учреждений   здравоохранения  муниципальных  образований,  оказывающих
первичную медико-санитарную и скорую медицинскую помощь.
     При этом следует учитывать, что при осуществлении денежных выплат
имеется  возможность стимулировать труд медицинских работников в целях
повышения   качества  и  расширения  объемов  оказываемой  медицинской
помощи.
     Приоритетным   национальным   проектом  в  сфере  здравоохранения
определена   цель  -  сформировать  основы  и  условия  для  повышения
эффективности и усиления первичного звена здравоохранения, а также для
оптимального  использования  потенциала медицинских работников в целях
повышения  доступности  и качества медицинской помощи, для внедрения в
дальнейшем   рациональных   форм   и   методов  организации  первичной
медико-санитарной  помощи  в  ее  связи  со специализированными видами
медицинской  помощи,  помощью на дому, неотложной и скорой медицинской
помощью  с  учетом  сложившейся  в регионах социальной инфраструктуры,
характера расселения и других особенностей.
     В этой связи при разработке порядка осуществления денежных выплат
медицинскому   персоналу  фельдшерско-акушерских  пунктов  (заведующим
фельдшерско-акушерских  пунктов  -  фельдшерам (акушеркам, медицинским
сестрам)  и  средним  медицинским  работникам - фельдшерам, акушеркам,
медицинским  сестрам,  в  том  числе медицинским сестрам патронажным),
врачам,  фельдшерам (акушеркам) и медсестрам скорой медицинской помощи
учреждений   здравоохранения  муниципальных  образований,  оказывающих
первичную    медико-санитарную    и    скорую    медицинскую   помощь,
рекомендуется:
     1.     Трудовые     отношения     с     медицинским    персоналом
фельдшерско-акушерских   пунктов  (заведующими  фельдшерско-акушерских
пунктов  -  фельдшерами  (акушерками, медицинскими сестрами) и средним
медицинскими   работниками  -  фельдшерами,  акушерками,  медицинскими
сестрами,  в  том  числе медицинскими сестрами патронажными), врачами,
фельдшерами  (акушерками)  и  медсестрами  скорой  медицинской  помощи
оформлять  путем  заключения  дополнительного  соглашения  к трудовому
договору,   предусматривающему   выполнение   обязанностей  указанными
категориями  медицинских работников по повышению качества и расширению
объемов оказываемой медицинской помощи.
     2.   В   целях   осуществления   контроля   результатов  оказания
медицинской  помощи  разработать  приоритеты  и  критерии  качества их
деятельности:
     а)  для  медицинского  персонала  фельдшерско-акушерских  пунктов
(заведующих  фельдшерско-акушерских  пунктов  -  фельдшеров (акушерок,
медицинских  сестер)  и  средних  медицинских работников - фельдшеров,
акушерок,   медицинских   сестер,   в  том  числе  медицинских  сестер
патронажных):
     - показатели  здоровья  населения,  в  том  числе  детей (уровень
заболеваемости,  показатель  материнской  и  младенческой  смертности,
показатель   смертности  населения  на  дому  при  сердечно-сосудистых
заболеваниях, при туберкулезе, при сахарном диабете;
     - охват     диспансерным     наблюдением,    показатель    охвата
флюорографией;
     - вакцинопрофилактика;
     - профилактическая помощь и др.);
     - диспансерное  наблюдение  беременных,  в  т.ч. выделение женщин
"групп  риска"  в  целях предупреждения и раннего выявления осложнений
беременности, родов и послеродового периода;
     - проведение   физической   и   психопрофилактической  подготовки
беременных к родам, в том числе подготовка семьи к рождению ребенка;
     - проведение патронажа беременных и родильниц;
     - консультирование   и   оказание   услуг   по   вопросам  охраны
репродуктивного  здоровья, применение современных методов профилактики
абортов  согласно установленным стандартам и подготовки к беременности
и родам и др.;
     б)   для   врачей,  фельдшеров  (акушерок)  и  медсестер  "Скорой
медицинской помощи":
     - круглосуточное    оказание    своевременной    и   качественной
медицинской  помощи, в соответствии со стандартами медицинской помощи,
заболевшим  и  пострадавшим,  находящимся вне лечебно-профилактических
учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях;
     - своевременное  начало  обслуживания  вызова  скорой медицинской
помощи   после   его   поступления   в   пределах  норматива  времени,
установленного для данной территории;
     - показатели догоспитальной летальности при инсультах, инфарктах,
травмах, отравлениях, детей до года.

Министр
                                                           М.Ю.ЗУРАБОВ
19 июня 2006 г.
N 194-МЗ