О ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОМ ПУНКТЕ НА ФЕДЕРАЛЬНОМ
ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ ТРАНСПОРТЕ
ПОЛОЖЕНИЕ
МИНИСТЕРСТВО ПУТЕЙ СООБЩЕНИЯ РФ
30 июня 1999 г.
N ЦУВС-672
(Д)
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра
путей сообщения
Российской Федерации
В.Н.МОРОЗОВ
30 июня 1999 года
N ЦУВС-672
1. Общие положения
1.1. Фельдшерско-акушерский пункт на федеральном железнодорожном
транспорте (далее - ФАП) предназначен для оказания первичной
медицинской помощи работникам железнодорожного транспорта и членам их
семей, населению территории, прикрепленному для обслуживания к данному
ФАП, а также пассажирам федерального железнодорожного транспорта.
1.2. ФАП является структурным подразделением
лечебно-профилактического учреждения железной дороги. Перечень ФАП
утверждается Департаментом здравоохранения МПС России.
1.3. Персонал ФАП руководствуется в своей работе действующим
законодательством Российской Федерации, в том числе актами Минздрава
России и МПС России, указаниями и распоряжениями врачебно-санитарной
службы железной дороги, а также настоящим Положением.
1.4. В целях выполнения возложенных задач ФАП взаимодействует с
лечебно-профилактическими учреждениями дороги, учреждениями
здравоохранения субъектов Федерации, с подразделениями транспортной
милиции и иными органами и организациями.
1.5. В зависимости от уровня оснащенности ФАП подразделяются на
лечебные учреждения третьей и четвертой категории.
1.6. В зависимости от числа прикрепленного населения и объема
медицинской помощи ФАП подразделяются на:
- фельдшерские (1 ставка на 500 - 800 человек с дежурством
фельдшера в 1 - 2 смены или круглосуточным);
- фельдшерско-акушерские (1,5 - 2 ставки на 801 - 1500 человек с
дежурством медперсонала в 1 - 2 смены или круглосуточным);
- фельдшерско-акушерские, медсестринские (2,5 - 3 ставки на 1501
- 2000 человек с дежурством медперсонала в 1 - 2 смены или
круглосуточным).
1.7. Штаты медицинского персонала ФАП устанавливаются в
соответствии со штатными нормативами, утвержденными МПС СССР 17.02.78
N К-5560. ФАП возглавляет заведующий (фельдшер, медсестра), который
назначается и увольняется приказом главного врача
лечебно-профилактического учреждения железной дороги, в структуру
которого входит ФАП.
1.8. ФАП размещается на первом этаже отдельного здания в
непосредственной близости от железнодорожной станции (далее - станции)
и населенного пункта (как правило, в пределах 500 м). Здание ФАП
должно быть обозначено принятой медицинской символикой. На станции и в
населенном пункте должны присутствовать указатели места расположения
ФАП.
1.9. Помещения ФАП проектируются в соответствии с отраслевыми
нормами технологического проектирования лечебных учреждений и должны
отвечать необходимым строительным и санитарным нормам и правилам
(СНИП, СП, СанПиН).
1.10. Содержание и ремонт помещений ФАП, коммунальные удобства и
связь обеспечивает руководство соответствующего отделения железной
дороги (при отсутствии отделений - руководство соответствующей
железной дороги) или дирекция по обслуживанию пассажиров. Начальник
ближайшей станции обязан выделять ФАП работников для транспортировки
больных, их ручной клади и багажа в пределах радиуса дальности между
станцией и ФАП.
1.11. Снабжение ФАП медицинским имуществом, медикаментами,
лекарственными средствами, перевязочным и стерильным материалом,
инструментарием в соответствии с приложениями 1, 2, 3, 4, 5 (не
приводятся) к настоящему Положению, создание нормальных условий труда
персонала ФАП возлагается на заведующего ФАП или главного врача
лечебно-профилактического учреждения, структурным подразделением
которого является ФАП.
2. Основные функции и задачи
ФАП обеспечивает:
2.1. Оказание неотложной медицинской помощи больным и
пострадавшим при несчастных случаях пассажирам, работникам
федерального железнодорожного транспорта, членам их семей и населению
территории, прикрепленному для обслуживания к данному лечебному
учреждению.
2.2. Организацию вызова бригад скорой медицинской помощи или
других средств транспортировки (в том числе санитарной авиации) для
срочной эвакуации больных и пострадавших в лечебные учреждения.
2.3. Своевременную явку по вызову для оказания первой медицинской
помощи больным и пострадавшим на территории станции, в пределах
станционных путей и платформ.
2.4. Оказание акушерской и первой медицинской помощи роженицам
при начавшихся или произошедших родах на станции и в пассажирских
поездах.
2.5. Вызов врачей-специалистов из лечебно-профилактического
учреждения (территориального или системы МПС России) к больным и
пострадавшим с неустановленным диагнозом, доставленным или находящимся
в ФАП.
2.6. Оказание, в необходимых случаях, первой медицинской помощи
детям, находящимся на станции или обратившимся за медицинской помощью
в ФАП.
2.7. Проведение комплекса профилактических, противоэпидемических
и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на предупреждение
заболеваемости и травматизма, в помещении ФАП и прилегающих к нему
территорий (при отсутствии санитарно-контрольного пункта).
2.8. Проведение противоэпидемической работы по управляемым
инфекциям (профпрививки по показаниям, туровые вакцинации и
календарные профпрививки детям и подросткам по назначению врача и при
отсутствии медицинского учреждения в ближайшем населенном пункте).
2.9. Экстренную изоляцию и направление в соответствующее лечебное
учреждение лиц с острозаразными и инфекционными заболеваниями,
выявленными на приеме и в пассажирских поездах.
2.10. Извещение в установленном порядке врачебно-санитарной
службы управления железной дороги о случаях особо опасных инфекций
(ООИ), чрезвычайных случаях и происшествиях (ЧП).
2.11. Организацию в установленном порядке срочного выезда
медицинского персонала для оказания первой доврачебной медицинской
помощи пострадавшим при крушениях и авариях поездов в соответствии с
Инструкцией об организации экстренной медицинской помощи лицам,
пострадавшим при крушениях и авариях на железных дорогах Российской
Федерации.
2.12. Проведение предрейсовых медицинских осмотров работников
локомотивных бригад.
2.13. Исполнение лечебных процедур, назначенных врачом,
консультантом.
2.14. Осуществление динамического наблюдения за беременными,
родильницами и детьми.
2.15. Проведение санитарно-просветительной работы по снижению
гинекологических инфекций и заболеваний органов мочеполового тракта
среди населения.
2.16. При необходимости производить продажу населению готовых
лекарственных форм и других аптекарских товаров.
2.17. При обнаружении в вагонах поездов или на территории станции
умерших пассажиров установление факта смерти проводится дежурным
медицинским персоналом ФАП. Вынос и перевозка трупов в морг
осуществляется выделенными работниками станции после оформления
необходимых документов с участием сотрудников органов внутренних дел
на транспорте.
3. Основные права, обязанности и ответственность
работников ФАП
3.1. Работники ФАП вправе выдавать листки нетрудоспособности в
случаях, предусмотренных Приказом Минздрава России от 13.01.95 N 5.
3.2. Дежурный медицинский персонал ФАП должен находиться на
рабочем месте, за исключением случаев выезда на место крушения или
аварии.
3.3. Медицинские работники ФАП обязаны не реже одного раза в 5
лет повышать свой профессиональный уровень и принимать участие в
семинарах по вопросам неотложных состояний.
3.4. Заведующий ФАП или заведующий структурным подразделением
лечебно-профилактического учреждения, в ведении которого находится
ФАП, составляет план работы и осуществляет контроль за ведением
следующей медицинской документации:
3.4.1. Журнал регистрации амбулаторных больных (ф. 074/у)
(регистрация трупов производится в графе "примечание");
3.4.2. Журнал учета инфекционных заболеваний (ф. 060/у);
3.4.3. Экстренное извещение об инфекционных заболеваниях,
пищевом, остром, профессиональном отравлении (ф. 058/у);
3.4.4. Журнал профилактических прививок (ф. 064/у);
3.4.5. Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц (ф.
002/у);
3.4.6. Журнал учета наркотических средств;
3.4.7. Акт списания использованных ампул и шприцов из-под
наркотических средств;
3.4.8. Журнал санитарно-просветительной работы (ф. 038/у);
3.4.9. Журнал учета криминальных травм;
3.4.10. Журнал учета медикаментов;
3.4.11. Журнал передачи дежурств.
3.5. Работники ФАП имеют также иные права и несут иные
обязанности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3.6. За неисполнение или ненадлежащее исполнение возложенных
обязанностей работники ФАП несут ответственность в соответствии с
законодательством Российской Федерации. |