КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО. Приказ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 19.04.07 283

                 КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ
                      ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО

                                ПРИКАЗ

        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

                          19 апреля 2007 г.
                                N 283

                                 (Д)


     В  соответствии  с  Положением  о  Министерстве здравоохранения и
социального развития Российской Федерации, утвержденным Постановлением
Правительства  Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание
законодательства  Российской  Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N
2,   ст.   162;   2006,  N  19,  ст.  2080),  и  в  целях  дальнейшего
совершенствования    организации    медико-санитарной   помощи   детям
приказываю:
     1.  Утвердить критерии оценки эффективности работы врача-педиатра
участкового согласно приложению.
     2.     Рекомендовать     руководителям     органов     управления
здравоохранением    субъектов    Российской   Федерации   и   местного
самоуправления  руководствоваться  настоящим  Приказом при организации
работы врачей-педиатров участковых.
     3.  Контроль  за  исполнением  настоящего  Приказа  возложить  на
заместителя Министра В.И. Стародубова.

Министр
                                                             М.ЗУРАБОВ
19 апреля 2007 г.
N 283

----------------------------------------------------------------------
     Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России
от 14 мая 2007 г. N 01/4503-АБ.


                                                            Приложение

                                к Приказу Министерства здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                от 19 апреля 2007 года
                                                                 N 283

                 КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ
                      ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО

     1.  Основной целью введения критериев оценки эффективности работы
врача-педиатра   участкового   является   оперативный   анализ  внутри
лечебно-профилактического          учреждения         диагностической,
лечебно-профилактической  и  организационной  работы на педиатрическом
участке   для   улучшения   качества   оказания   медицинской   помощи
прикрепленному контингенту и мониторинга состояния здоровья детей.
     2.   Основными   учетными  медицинскими  документами  при  оценке
эффективности работы врача-педиатра участкового являются:
     - история развития ребенка (учетная форма N 112/у);
     - паспорт  врачебного  участка (педиатрического) (учетная форма N
030/у-пед);
     - ведомость        учета        врачебных       посещений       в
амбулаторно-поликлинических  учреждениях,  на  дому  (учетная  форма N
039/у-02).
     3.  По результатам проверки эффективности работы врачей-педиатров
участковых  составляется акт с выводами и конкретными предложениями по
совершенствованию лечебно-диагностической и профилактической работы на
педиатрическом  участке  и план работы по устранению выявленных в ходе
проверки недостатков.
     4.   Рекомендуется   использовать   следующие   критерии   оценки
эффективности работы врача-педиатра участкового:
     4.1.  Оценка  профилактической работы врачей-педиатров участковых
по следующим показателям:
     а) охват дородовыми патронажами беременных.
     Данный   показатель  рассчитывается  путем  умножения  количества
проведенных  дородовых  патронажей  беременных  на  100  и  деления на
количество подлежащих дородовым патронажам беременных;
     б) охват патронажем детей первого года жизни.
     Данный   показатель  рассчитывается  путем  умножения  количества
проведенных  врачебных  патронажей  детей  первого года жизни на 100 и
деления на количество плановых врачебных патронажей детей первого года
жизни;
     в) полнота охвата профилактическими осмотрами детей.
     Данный    показатель   рассчитывается   путем   умножения   числа
осмотренных  детей во время профилактических осмотров на 100 и деления
на  число детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим
осмотрам.
     Полнота   охвата   детей   профилактическими   осмотрами   должна
составлять  не  менее  95%  от  общего  числа  детей  соответствующего
возраста,  подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе на первом
году  жизни ребенка - 100% (в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев,
12 месяцев жизни ребенка);
     г)   полнота   охвата   профилактическими   прививками   детей  в
соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
     Полнота   охвата   профилактическими   прививками   детей  должна
составлять не менее 95% от общего числа детей, подлежащих прививкам;
     д)  удельный  вес  числа детей первого года жизни, находящихся на
грудном вскармливании.
     Удельный  вес  детей  первого  года жизни, находящихся на грудном
вскармливании, должен составлять в возрасте:
     - 3 месяцев - не менее 80%;
     - 6 месяцев - не менее 50%;
     - 9 месяцев - не менее 30%.
     4.2.  Оценка  качества  медицинской  помощи  детям  на  врачебном
(педиатрическом) участке по следующим показателям:
     а) качество диспансерного наблюдения детей:
     - удельный  вес  детей, состоящих под диспансерным наблюдением, в
общем числе детей, прикрепленных к педиатрическому участку;
     - полнота   охвата  диспансерным  наблюдением  по  нозологическим
формам  (должна  составлять  не  менее  90%  от  общего  числа  детей,
состоящих под диспансерным наблюдением);
     - удельный  вес  детей,  снятых  с  диспансерного  наблюдения  по
выздоровлению,  должен  составлять не менее 10% от общего числа детей,
состоящих под диспансерным наблюдением;
     - удельный  вес  детей  с  улучшением  состояния  здоровья должен
составлять   не  менее  10%  от  общего  числа  детей,  состоящих  под
диспансерным наблюдением;
     - динамика численности детей-инвалидов;
     б)   полнота   охвата   лечебно-профилактической  помощью  детей,
состоящих под диспансерным наблюдением:
     - удельный  вес детей, госпитализированных в плановом порядке, от
общего   числа   детей,   состоящих  под  диспансерным  наблюдением  и
нуждающихся в плановой госпитализации;
     - удельный   вес   детей,   направленных  в  плановом  порядке  в
санаторно-курортные  учреждения,  от общего числа детей, состоящих под
диспансерным  наблюдением и нуждающихся в плановом санаторно-курортном
лечении;
     - удельный  вес  детей,  получивших противорецидивное лечение, от
общего   числа   детей,   состоящих  под  диспансерным  наблюдением  и
нуждающихся в противорецидивном лечении;
     в)  удельный  вес  количества выполненных индивидуальных программ
реабилитации детей-инвалидов от общего числа детей-инвалидов;
     г)  обоснованность  назначения лекарственных средств и соблюдение
правил  выписки  рецептов  пациентам,  в  том  числе  имеющим право на
получение набора социальных услуг.
     4.3. Оценка динамики заболеваемости детей:
     а) динамика показателя первичной заболеваемости у детей.
     Данный   показатель  рассчитывается  путем  умножения  количества
установленных   впервые   в   отчетном   периоде   случаев   первичной
заболеваемости  у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных
к врачебному участку (педиатрическому);
     б)  динамика показателя общей заболеваемости (распространенность)
у детей.
     Данный   показатель  рассчитывается  путем  умножения  количества
установленных   в   отчетном   периоде  случаев  общей  заболеваемости
(распространенности)  у  детей  на  100  и  деления  на  число  детей,
прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому).
     Анализ  в  динамике  уровней  первичной  и общей заболеваемости у
детей по нозологическим формам заболеваний позволяет выявить дефекты в
оказании   медицинской  помощи,  негативно  влияющие  на  диагностику,
профилактику  и  лечение, и в дальнейшем планировать мероприятия по их
устранению.
     4.4.  Анализ  случаев  смерти  детей  на  дому, в том числе детей
первого года жизни.
     4.5.  Анализ случаев досуточной летальности детей в стационаре, в
том числе детей первого года жизни.
     5.   При   необходимости   в  учреждениях  здравоохранения  могут
использоваться   иные  дополнительные  критерии  оценки  эффективности
работы врача-педиатра участкового.