ПИСЬМО МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ 15 марта 2007 г. N 5811/МЗ-14 (Д) Департамент развития медицинской помощи и курортного дела рассмотрел обращение по вопросу осуществления денежных выплат медицинским работникам в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и сообщает следующее. Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 243-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год", Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2006 г. N 825 "О порядке финансового обеспечения в 2007 году расходов и учета средств на выполнение учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи" предусмотрено осуществление денежных выплат медицинским работникам муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Указанные денежные выплаты фельдшерам, работающим самостоятельно на врачебных (терапевтических, педиатрических, общеврачебных) участках, не укомплектованных врачебными кадрами, не предусмотрены. В соответствии с действующими нормативными правовыми актами на врачебные должности (врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового) могут быть допущены только специалисты, имеющие высшее медицинское образование по специальностям "Лечебное дело" или "Педиатрия". Кроме того, в номенклатуре должностей работников здравоохранения, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 октября 1999 г. N 377 "Об утверждении Положения об оплате труда работников здравоохранения", должности участкового фельдшера отсутствуют. В целях совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению Минздравсоцразвития России издан Приказ от 4 августа 2006 г. N 584 "О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу", согласно которому руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований рекомендовано провести оптимизацию сети первичного звена здравоохранения с учетом доступности доврачебной и врачебной помощи, а также территориальной (в том числе транспортной) доступности. Руководители амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений, по согласованию с органами управления здравоохранением муниципальных образований, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи, имеют возможность организовать комплексные терапевтические участки более 2000 человек, для обслуживания которых могут формировать постоянно действующие бригады медицинских работников, состоящие из врача-терапевта участкового (врача-педиатра участкового), фельдшеров, акушерок, медицинских сестер, с распределением функциональных обязанностей по компетенции, исходя из установленных штатных нормативов, предназначенных для расчета количества должностей, предусмотренных для выполнения учреждением возложенных на него функций. Заместитель Директора Департамента Е.П.КАКОРИНА 15 марта 2007 г. N 5811/МЗ-14 |