ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ АКВАТОРИИ ВОДНОГО ОБЪЕКТА В ПОЛЬЗОВАНИЕ
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ РФ
22 мая 2007 г.
N 128
(Д)
В целях реализации пункта 5 Правил подготовки и заключения
договора водопользования, право на заключение которого приобретается
на аукционе, утвержденных Постановлением Правительства Российской
Федерации от 14 апреля 2007 г. N 230 "О договоре водопользования,
право на заключение которого приобретается на аукционе, и о проведении
аукциона" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 17,
ст. 2046), приказываю:
Утвердить прилагаемую форму заявления о предоставлении акватории
водного объекта в пользование.
Министр
Ю.П.ТРУТНЕВ
22 мая 2007 г.
N 128
Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
19 июня 2007 г.
N 9671
УТВЕРЖДЕНА
Приказом МПР России
от 22 мая 2007 года
N 128
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ АКВАТОРИИ ВОДНОГО ОБЪЕКТА В ПОЛЬЗОВАНИЕ
-------------------------------------
Федеральное агентство водных ресурсов
или его территориальный орган,
уполномоченный орган исполнительной
власти субъекта Российской Федерации,
орган местного самоуправления
ЗАЯВЛЕНИЕ
----------------------------------------------------------------------
(полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О.
заявителя физического лица или индивидуального предпринимателя)
ИНН ------------- КПП ------------- ОГРН -------------
ОКПО ------------- ОКОПФ ------------- ОКФС -------------
ОКВЭД ------------- ОКОНХ -------------,
действующего на основании:
---
| | устава
---
---
| | положения
---
---
| | иное (указать вид документа) ------------------------------------,
---
Зарегистрированного --------------------------------------------------
(кем и когда зарегистрировано юридическое
лицо, индивидуальный предприниматель)
Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического
лица, индивидуального предпринимателя
------------------------------------ от "--" ---------------- 20-- г.,
(наименование и реквизиты документа)
выдан "--" -------------- г. ----------------------------------------,
(когда и кем выдан)
Место нахождения (юридический адрес)
----------------------------------------------------------------------
Банковские реквизиты -------------------------------------------------
В лице ---------------------------------------------------------------
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)
дата рождения ----------------
паспорт серии ---------------- N ------- код подразделения ----------,
----------------------------------------------------------------------
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "--" ------------- г. -----------------------------------------,
(когда и кем выдан)
адрес проживания -----------------------------------------------------
(полностью место постоянного проживания)
контактный телефон ----------, действующий от имени юридического лица:
---
| | ------------------------------------------------------------------
--- без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать
от имени юридического лица без доверенности в силу закона или
учредительных документов)
---
| | на основании доверенности, удостоверенной ------------------------
--- (Ф.И.О. нотариуса,
округ)
"--" -------------- г., N в реестре -------------
по иным основаниям ----------------------------------------------
(наименование и реквизиты документа)
Прошу предоставить в пользование акваторию водного объекта:
----------------------------------------------------------------------
Наименование водного объекта
----------------------------------------------------------------------
Место расположения акватории водного объекта и ее размеры
----------------------------------------------------------------------
Границы и площадь акватории (км2), в пределах которых намечается
использование и обустройство акватории водного объекта
для использования в целях:
----------------------------------------------------------------------
Указывается цель использования акватории водного объекта
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
с размещением на акватории
----------------------------------------------------------------------
указываются предполагаемые к размещению на акватории объекты: здания,
строения, сооружения, плавательные средства, иное обустройство
акватории водного объекта, их параметры (расположение объектов на
акватории, отражаемое на картографическом материале, прилагается)
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
срок использования акватории водного объекта
----------------------------------------------------------------------
Приложения:
а) копии учредительных документов, выписка из Единого
государственного реестра юридических лиц - для юридического лица;
выписка из Единого государственного реестра индивидуальных
предпринимателей - для индивидуального предпринимателя;
копия документа, удостоверяющего личность, - для физического
лица;
б) копия свидетельства о Постановке на учет в налоговом органе;
в) документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление
действий от имени заявителя, - при необходимости;
г) предложения по условиям договора, а также осуществлению
водохозяйственных и водоохранных мероприятий;
д) документ о предоставлении в пользование земельного участка,
необходимого для осуществления водопользования;
е) сведения о водном объекте;
ж) данные о площади используемой акватории водного объекта;
з) сведения о технических параметрах размещаемых на акватории
объектов: зданий, строений, сооружений, плавательных средств, иного
обустройства акватории водного объекта;
и) сведения о наличии контрольно-измерительной аппаратуры для
контроля качества воды в водном объекте;
к) графические материалы с отображением размещения объектов
водопользования, пояснительная записка к ним.
Представленные документы и сведения, указанные в заявлении,
достоверны. Расписку о принятии документов получил(а).
"--" --------- 20-- г. "--" ч. "--" мин.
(дата и время подачи заявления)
------------------------- /------------------------------------------/
(подпись заявителя) (полностью Ф.И.О.)
N записи в форме учета входящих документов --------------------------- |