О ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКЕ "УПРАВЛЯЕМЫХ" ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2006 ГОДУ ПИСЬМО ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА 4 июня 2007 г. N 08ФЦ/2097 (Д) Анализ данных формы федерального государственного статистического наблюдения N 6 "Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний" свидетельствует об увеличении числа своевременно иммунизированных против инфекционных заболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики. Показатель своевременности вакцинации детей в возрасте 12 месяцев против дифтерии увеличился с 97,6% в 2005 году до 97,8% в 2006 году, своевременности ревакцинации детей в возрасте 24 месяцев - с 97,0% до 97,3%, ревакцинации детей в возрасте 7 лет - с 95,87% до 95,94%, ревакцинации детей в возрасте 14 лет - с 95,2% до 95,9%. Показатель охвата ревакцинации взрослых с 18 лет несколько снизился - с 94,4% до 93,2% соответственно. Все регионы Российской Федерации достигли показателя своевременности охвата детей в возрасте 12 месяцев вакцинацией против дифтерии 95% и более (в 2005 году - 98,9%). Наблюдается увеличение территорий с показателем своевременности охвата первой ревакцинацией в возрасте 24 месяцев - с 95,5% до 98,9%, в возрасте 7 лет - с 78,6% до 79,5% и в возрасте 14 лет - с 67,4% до 78,4% соответственно. Показатель охвата своевременной вакцинацией против дифтерии 95% достигнут всеми субъектами Российской Федерации. Показатель охвата своевременной ревакцинацией против дифтерии в возрасте 24 месяцев не достиг 95% только в Ямало-Ненецком автономном округе (94,71%). Количество вакцинированных против дифтерии в 2006 году уменьшилось и составило 2,32 млн. (2005 г. - 2,46 млн.), в том числе детей - 1,41 млн. (2005 г. - 1,42 млн.), ревакцинированных - 15,29 млн. (2005 г. - 16,21 млн.), в том числе детей - 5,03 млн. (2005 г. - 5,41 млн.). Наблюдается положительная динамика роста показателей вакцинопрофилактики коклюша. Так, показатель своевременного охвата профилактическими прививками в декретированной группе 12 месяцев в 2006 году составил 97,3% (в 2005 году - 97,0%). Также отмечается рост показателя своевременности охвата профилактическими прививками детей в возрасте 24 месяцев с 96,4% в 2005 году до 96,8% в 2006 году. Количество регионов с показателем своевременности охвата 95% и более вакцинацией против коклюша детей в возрасте 12 месяцев увеличилось до 97,7%, в возрасте 24 месяцев количество регионов увеличилось с 92,1% в 2005 г. до 98,9% в 2006 г. Вместе с тем, не достигнут рекомендуемый 95%-ный уровень охвата вакцинацией в Ямало-Ненецком автономном округе (93,11%) и Республике Адыгея (94,97%), ревакцинацией - в Ямало-Ненецком автономном округе (93,11%). Всего в 2006 г. вакцинировано против коклюша 1,38 млн. человек (в 2005 г. - 1,39 млн.), ревакцинировано - 1,37 млн. (в 2005 г. - 1,37 млн.). В 2006 году стабильными остается показатель охвата вакцинацией против кори в возрасте 24 месяцев (98,6% в 2005 и в 2006 годах) и отмечается рост показателя охвата ревакцинацией детей в возрасте 6 лет (с 96,6% в 2005 году до 96,8% в 2006 году). С 2005 года все субъекты Российской Федерации достигли необходимого показателя своевременности охвата детей в возрасте 24 месяцев вакцинацией против кори. Аналогичная тенденция характерна и для охвата ревакцинацией детей в возрасте 6 лет. Так, доля регионов с показателем охвата 95% и более выросла с 86,5% в 2005 году до 92,0% в 2006 году. Тем не менее, не достигнут рекомендуемый "нормативный" уровень охвата ревакцинацией в возрасте 6 лет в 7 субъектах Российской Федерации: Эвенкийском (89,39%), Ямало-Ненецком (87,99%) автономных округах, Белгородской (91,40%), Московской (93,16%), Калужской (90,74%), Нижегородской (94,37%) областях, Чеченской Республике (83,28%). Всего в 2006 г. вакцинировано против кори 2,27 млн. человек (в 2005 г. - 2,7 млн.), из них 1,41 млн. детей, ревакцинировано 3,06 млн. (в 2005 г. - 3,88 млн.), из них 1,37 млн. детей. Аналогичная ситуация отмечена в области вакцинопрофилактики эпидемического паротита. Так, показатель своевременности вакцинации детей в возрасте 24 месяцев увеличился с 98,5% в 2005 году до 98,6% в 2006 году, а ревакцинации детей в возрасте 6 лет - с 96,3% до 96,5% соответственно. Количество вакцинированных против эпидемического паротита составило 1,48 млн. (2005 г. - 1,51 млн.), ревакцинированных - 1,66 млн. (2005 г. - 1,93 млн.). В 2006 году не достигнут необходимый показатель своевременности охвата детей в возрасте 24 месяцев вакцинацией против эпидемического паротита в Чеченской Республике (94,9%) (в 2005 г. этот показатель составлял 96,3%). Доля регионов с "нормативным" показателем охвата ревакцинацией в возрасте 6 лет увеличилась с 83,1% в 2005 г. до 87,5% в 2006 г. Не достигнут рекомендуемый уровень охвата ревакцинацией в возрасте 6 лет в 11 субъектах: Эвенкийском (90,20%), Ямало-Ненецком (89,08%) автономных округах, Белгородской (93,41%), Владимирской (94,95%), Нижегородской (94,54%), Калужской (90,58%), Московской (92,94%) областях, Приморском крае (94,67%), Республиках Северная Осетия (92,34%) и Тыва (91,79%), Чеченской Республике (81,94%). Благодаря проведению дополнительной иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения значительно возросли показатели охвата прививками против краснухи и вирусного гепатита В. Показатель своевременности вакцинации детей против краснухи в возрасте 24 месяцев вырос с 95,1% в 2005 году до 98,0% в 2006 году. Все субъекты Российской Федерации (100%) достигли показателя своевременности охвата вакцинацией против краснухи 95% и более (в 2005 году - 76,4%). Показатель охвата ревакцинацией детей в возрасте 6 лет увеличился с 47,9% в 2005 году до 87,2% в 2006 году и в возрасте 13 лет - с 11,4% до 15,9% соответственно. Наблюдается увеличение регионов с показателем охвата ревакцинацией против краснухи детей в возрасте 6 лет - с 4,5% до 28,4% соответственно. Всего в 2006 г. вакцинировано против краснухи 6,52 млн. человек (в 2005 г. - 3,38 млн.), ревакцинировано 1,49 млн. (в 2005 г. - 0,78 млн.). В 2006 году отмечается рост показателей охвата вакцинацией против вирусного гепатита В в возрасте 12 месяцев (с 97,2% в 2005 году до 97,7% в 2006 году) и в возрасте 13 лет (с 60,0% до 92,7% соответственно). Также наблюдается увеличение регионов с "нормативным" показателем своевременности охвата вакцинацией детей в возрасте 12 месяцев с 93,3% в 2005 году до 97,7% в 2005 году, в возрасте 13 лет - с 5,6% до 52,3% соответственно. Вместе с тем, не достигнут рекомендуемый уровень охвата вакцинацией в 2 субъектах: Белгородской области (84,75%) и Ямало-Ненецком автономном округе (93,83%). Рекомендуемый 95%-ный уровень охвата ревакцинацией в возрасте 13 лет достигнут в 46 субъектах (в 2005 г. - только в 5 субъектах). Количество вакцинированных против гепатита В составило 11,84 млн. человек (2005 г. - 3,74 млн.), в том числе детей - 11,03 млн. (2005 г. - 3,31 млн.). В рамках реализации "Национального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации" в 2006 г. продолжалась работа по обеспечению "нормативного" (95% и более) уровня своевременности иммунизации против полиомиелита детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Показатель своевременности вакцинации детей в возрасте 12 месяцев составил 98,27% (2005 г. - 98,10%), ревакцинации в возрасте 24 месяцев - 97,52% (в 2005 г. - 97,17%), в возрасте 14 лет - 98,14% (в 2005 г. - 98,09%). Во всех 88 субъектах Российской Федерации в 2006 г. 95,0% и более детей были своевременно вакцинированы в возрасте 12 месяцев, 87 (98,8%) - своевременно ревакцинированы в возрасте 24 месяцев (Ямало-Ненецкий автономный округ - 90,07%). Всего вакцинировано против полиомиелита 1,42 млн. (в 2005 г. - также 1,42 млн.), ревакцинировано 4,34 млн. (в 2005 г. - 4,56 млн.). В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2006 году вакцинировано 135 тыс. детей инактивированной полиомиелитной вакциной. Продолжает оставаться актуальной и проблема вакцинопрофилактики туберкулеза. Показатель своевременности вакцинации новорожденных остается стабильным (96,68% в 2005 году и 96,69% в 2006 году). Количество регионов с показателем своевременности охвата 95% и более вакцинацией против туберкулеза также остается прежним (86,4% в 2005 - 2006 гг.). Рекомендуемый уровень охвата вакцинацией новорожденных не достигнут в 12 территориях: Ивановской (91,99%), Ярославской (91,49%), Кировской (93,58%), Самарской (94,98%), Саратовской (93,45%), Ульяновской (93,69%), Курганской (94,78%), Новосибирской (94,80%), Магаданской (94,27%) областях, г. Москве (93,08%), г. Санкт-Петербурге (94,93%), Ханты-Мансийском автономном округе (94,74%). В то же время показатели охвата ревакцинацией против туберкулеза остаются низкими. Так, показатель ревакцинации детей в возрасте 7 лет снизился с 24,53% в 2005 году до 23,00% в 2006 году. Всего в 2006 г. привито против туберкулеза 1,89 млн. человек (в 2005 г. - 1,95 млн.), в том числе вакцинировано новорожденных 1,37 млн. (в 2005 г. - 1,35 млн.). В целях обеспечения эпидемиологического благополучия по "управляемым" инфекционным заболеваниям необходимо продолжить работу по контролю за организацией и проведением вакцинопрофилактики в каждом городе, районе, населенном пункте, лечебно-профилактическом, детском учреждении, на врачебных и фельдшерских участках субъектов Российской Федерации Главный врач А.И.ВЕРЕЩАГИН 4 июня 2007 г. N 08ФЦ/2097 |