О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНОГО ХАРАКТЕРА В ГОРОДЕ МОСКВЕ. Приказ. Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Москве. 27.07.05 49

       О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ
        ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНОГО
                      ХАРАКТЕРА В ГОРОДЕ МОСКВЕ

                                ПРИКАЗ

            ТЕРРИТОРИАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ
             ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
                 И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО Г. МОСКВЕ

                           27 июля 2005 г.
                                 N 49

                                 (Д)


     В  соответствии  с  приказом Минздравсоцразвития России от 31 мая
2005  г.  N 376 "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных
ситуациях   санитарно-эпидемиологического   характера"   и   в   целях
обеспечения   оперативного   представления  внеочередных  донесений  о
чрезвычайных  ситуациях  при возникновении инфекционных и паразитарных
заболеваний,   необычных   реакциях   после   применения   медицинских
иммунобиологических   препаратов  и  своевременного  принятия  мер  по
ликвидации их медико-санитарных последствий приказываю:
     1. Утвердить:
     1.1. Порядок представления внеочередных донесений об инфекционных
и  паразитарных  заболеваниях,  необычных  реакциях  после  применения
медицинских иммунобиологических препаратов (приложение 1).
     1.2.  Перечень инфекционных и паразитарных заболеваний, необычных
реакций  после  применения медицинских иммунобиологических препаратов,
на  которые  представляются  внеочередные  донесения в Территориальное
управление Роспотребнадзора по городу Москве (приложение 2).
     1.3.     Форму     внеочередного    донесения    о    результатах
эпидемиологического  расследования случаев инфекционных и паразитарных
заболеваний,    необычных   реакций   после   применения   медицинских
иммунобиологических препаратов (приложение 3).
     2.    Начальникам    территориальных   отделов   Территориального
управления Роспотребнадзора по городу Москве:
     2.1. Обеспечить своевременное расследование случаев возникновения
инфекционных  и  паразитарных  заболеваний,  необычных  реакций  после
применения  медицинских иммунобиологических препаратов и представление
внеочередных   донесений   о  возникновении  чрезвычайных  ситуаций  в
Территориальное управление в соответствии с приложениями 1, 2, 3.
     2.2.  Информировать  органы  исполнительной  власти (префектуры),
органы  местного  самоуправления  (управы)  и  население  о  возникшей
чрезвычайной ситуации санитарно-эпидемиологического характера.
     3.     Начальникам     отделов     Территориального    управления
Роспотребнадзора   по  городу  Москве  Лыткиной  И.Н.,  Родиной  Л.В.,
Игониной Е.П. обеспечить:
     3.1.  Контроль  за  своевременностью  представления  внеочередных
донесений       о       возникновении       чрезвычайных      ситуаций
санитарно-эпидемиологического характера.
     3.2.   Направление   внеочередных   донесений   о   возникновении
чрезвычайных   ситуаций   санитарно-эпидемиологического   характера  в
Федеральную  службу  по  надзору  в  сфере  защиты прав потребителей и
благополучия человека в установленном порядке.
     4.  Главному  врачу  ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе
Москве" Иваненко А.В. обеспечить:
     4.1.    Своевременное    представление   информации   о   случаях
возникновения  инфекционных, паразитарных заболеваний в соответствии с
приложением 2.
     4.2. Участие специалистов Центра гигиены и эпидемиологии в городе
Москве   и   его   филиалов   в   административных  округах  Москвы  в
эпидемиологическом  расследовании  случаев инфекционных и паразитарных
заболеваний,    необычных   реакций   после   применения   медицинских
иммунобиологических препаратов     и    проведении    лабораторно    -
инструментальных исследований.
     4.3.  Представление в Территориальное управление Роспотребнадзора
по  городу Москве проектов донесений по результатам эпидемиологических
расследований    и    лабораторно-инструментальных    исследований   в
соответствии с приложением 3.
     5.   Считать  утратившими  силу  приказ  ЦГСЭН  в  г.  Москве  от
13.10.1998  N  191 "О повышении готовности учреждений Госсанэпидслужбы
г.  Москвы  к  работе  в  чрезвычайных  ситуациях" и пункт 1.1 приказа
Территориального  управления  Роспотребнадзора  по  городу  Москве  от
23.06.2005   N   31  "О  представлении  внеочередных  донесений  о  ЧС
санитарно-эпидемиологического характера".
     6.  Контроль  за  выполнением  настоящего  приказа  возложить  на
заместителя  руководителя Территориального управления Роспотребнадзора
по городу Москве Глиненко В.М.

Руководитель
                                                          Н.Н. Филатов
27 июля 2005 г.
N 49


                                                          Приложение 1

                                            к приказу Территориального
                                           управления Роспотребнадзора
                                                      по городу Москве
                                                  от 27 июля 2005 года
                                                                  N 49

                               ПОРЯДОК
         ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ О ВОЗНИКНОВЕНИИ
      ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, НЕОБЫЧНЫХ РЕАКЦИЙ
     ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ

     1.    Настоящий    Порядок   регулирует   вопросы   представления
внеочередных  донесений  о  возникновении  инфекционных и паразитарных
заболеваний,    необычных   реакций   после   применения   медицинских
иммунобиологических препаратов.
     2.   Представление   внеочередных   донесений   осуществляется  в
соответствии  с  Перечнем  инфекционных  и  паразитарных  заболеваний,
необычных  реакций  после  применения  медицинских иммунобиологических
препаратов,    чрезвычайных   ситуаций   санитарно-эпидемиологического
характера (приложения 2, 3).
     3.   Лечебно-профилактическое   учреждение  независимо  от  формы
собственности направляет экстренное извещение о случаях инфекционных и
паразитарных заболеваний в течение 2 часов после установления диагноза
в  ОРУИБ  ФГУЗ  "Центр  гигиены  и  эпидемиологии  в городе Москве" по
телефону  (в  соответствии  с  приказом  Департамента  здравоохранения
города  Москвы  и  Центра  госсанэпиднадзора г. Москвы от 13.01.2004 N
20/9   "Инструкция   о   порядке  специального  учета  инфекционных  и
паразитарных заболеваний в Москве").
     3. Филиал ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в административном
округе  в  срок  не  позднее  2  часов  после  получения информации из
лечебно-профилактического    учреждения    представляет   внеочередное
донесение  о  возникновении  чрезвычайной  ситуации  в территориальный
отдел  Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве в
административном округе и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе
Москве".
     4.     Территориальный    отдел    Территориального    управления
Роспотребнадзора  по городу Москве в административном округе в срок не
позднее 2 часов после получения донесения о возникновении чрезвычайной
ситуации   направляет   внеочередное   донесение   в   Территориальное
управление   Роспотребнадзора  по  городу  Москве  по  тел.  687-40-35
(круглосуточно),   факсу  687-40-67,  в  случае  выявления  больных  с
подозрением  на  особо  опасные  инфекции - по тел. 687-40-56, ф.-тел.
687-40-71.


                                                          Приложение 2

                                            к приказу Территориального
                                           управления Роспотребнадзора
                                                      по городу Москве
                                                  от 27 июля 2005 года
                                                                  N 49

                               ПЕРЕЧЕНЬ
          ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, НЕОБЫЧНЫХ
       РЕАКЦИЙ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ
                  ПРЕПАРАТОВ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
         САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА, НА КОТОРЫЕ
       ПРЕДСТАВЛЯЮТСЯ ВНЕОЧЕРЕДНЫЕ ДОНЕСЕНИЯ В ТЕРРИТОРИАЛЬНОЕ
             УПРАВЛЕНИЕ РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО ГОРОДУ МОСКВЕ

-------------------------------------------------------------------------------------------------
|N  |Наименование                                              |Критерий (число случаев)        |
|п/п|                                                          |                                |
|---|----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|1. |О выявлении заболевания (смерти):                         |О каждом случае                 |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- чумой                                                   |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- холерой                                                 |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- контагиозной вирусной гемморрагической лихорадкой       |              -"-               |
|   |(Марбург, Ласса, Эбола, желтая лихорадка и др.) и другими |                                |
|   |особо опасными геморрагическими лихорадками               |                                |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- легионеллезом                                           |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- прионными болезнями (болезнь Крейтцфельдта-Якоба)       |                                |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- ВИЧ-инфекцией                                           |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- бешенством                                              |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- бруцеллезом (острого, подострого, обострения            |              -"-               |
|   |хронического, впервые установленного)                     |                                |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- орнитозом                                               |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- сибирской язвой                                         |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- мелиоидиозом                                            |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- сапом                                                   |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- ящуром                                                  |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- Ку-лихорадкой                                           |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- эпидемическим сыпным тифом, болезнью Брилля             |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- малярией, паразитоносительством малярии                 |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- полиомиелитом                                           |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- острыми вялыми параличами                               |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- корью                                                   |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- дифтерией                                               |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- брюшным тифом (паратифами)                              |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- трихинеллезом                                           |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- столбняком                                              |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- врожденным сифилисом                                    |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- сифилисом детей до 14 лет                               |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- гонореей детей до 14 лет                                |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- венерическими заболеваниями (сифилис и гонорея)         |              -"-               |
|   |у работников детских дошкольных учреждений, учреждений    |                                |
|   |родовспоможения, детских стационаров                      |                                |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- синдрома острого респираторного заболевания (ТОРС)      |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- о каждом случае переливания ВИЧ-инфицированной          |              -"-               |
|   |донорской крови                                           |                                |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- туберкулезом детей до 14 лет и лиц декретированных      |              -"-               |
|   |профессий                                                 |                                |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- о выделении культуры чумного микроба от грызунов        |              -"-               |
|   |и объектов внешней среды                                  |                                |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- о выделении культуры холерного вибриона из объектов     |              -"-               |
|   |внешней среды                                             |                                |
|---|----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|2. |О выявлении групповых заболеваний или подозрении          |                                |
|   |на заболевания среди населения (по месту жительства,      |                                |
|   |в организованных коллективах, детских дошкольных          |                                |
|   |и образовательных учреждениях, учреждениях социальной     |                                |
|   |защиты, ЛПУ):                                             |                                |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- туляремией                                              |2 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- лептоспирозом                                           |2 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- листериозом                                             |2 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- геморрагической лихорадкой с почечным синдромом         |2 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- псевдотуберкулезом                                      |2 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- педикулезом                                             |5 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- укусах людей животными (одним животным)                 |2 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- дифтерией (в т.ч. бактерионосителей токсигенных штаммов |3 и более                       |
|   |коринебактерий)                                           |                                |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- менингококковой инфекцией (в т.ч. бактерионосителей     |3 и более                       |
|   |менингококковой инфекции)                                 |                                |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- дизентерией и других ОКИ установленной (включая         |5 и более                       |
|   |условно-патогенную микрофлору) и неустановленной          |                                |
|   |этиологии                                                 |                                |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- другими сальмонеллезными инфекциями                     |5 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- вирусным гепатитом А                                    |5 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- вирусными гепатитами В, С, Д                            |3 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- коклюшем                                                |5 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- паротитом                                               |5 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- гриппом и ОРВИ, возникших в течение 7 дней, связанных   |5 и более в дошкольных          |
|   |между собой инкубационным периодом                        |образовательных учреждениях,    |
|   |                                                          |лечебно-профилактических        |
|   |                                                          |и оздоровительных учреждениях   |
|   |                                                          |и учреждениях социальной защиты |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- скарлатиной в организованных коллективах                |5 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- микроспорией                                            |10 и более                      |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- лихорадочным состоянием с неустановленным диагнозом     |10 и более                      |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- инфекционными заболеваниями невыясненной этиологии      |10 и более                      |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- чесоткой                                                |3 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- стронгилоидозом                                         |3 и более                       |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- токсокарозом                                            |3 и более                       |
|---|----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|3. |О возникновении групповых инфекционных заболеваний        |3 и более                       |
|   |бактериальной и вирусной этиологии у новорожденных        |                                |
|   |и родильниц, возникших одновременно в родильном доме      |                                |
|   |(отделении), у больных хирургических отделений            |                                |
|---|----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|4. |Об укусах людей бешеными животными                        |О каждом случае                 |
|---|----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|5. |О необычной реакции (осложнении, шоке, смерти) после      |О каждом случае                 |
|   |применения медицинских иммунологических препаратов        |                                |
|   |(вакцин, сывороток, анатоксинов, иммуноглобулинов,        |                                |
|   |интерферонов)                                             |                                |
|---|----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|6. |О каждом летальном исходе от:                             |                                |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- туляремии                                               |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- лептоспироза                                            |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- листериоза                                              |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- геморрагической лихорадки с почечным синдромом          |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- псевдотуберкулеза                                       |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- внутрибольничного сепсиса                               |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- менингококковой инфекции                                |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- острых кишечных инфекций                                |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- вирусного гепатита A, B и C                             |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- гриппа и ОРВИ                                           |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- клещевого энцефалита                                    |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- амебиаза                                                |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- токсоплазмоза                                           |              -"-               |
|   |----------------------------------------------------------|--------------------------------|
|   |- стронгилоидоза                                          |              -"-               |
-------------------------------------------------------------------------------------------------


                                                          Приложение 3

                                            к приказу Территориального
                                           управления Роспотребнадзора
                                                      по городу Москве
                                                  от 27 июля 2005 года
                                                                  N 49

                                ФОРМА
         ВНЕОЧЕРЕДНОГО ДОНЕСЕНИЯ О ВОЗНИКНОВЕНИИ ИНФЕКЦИОННЫХ
         И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, НЕОБЫЧНЫХ РЕАКЦИЯХ ПОСЛЕ
        ПРИМЕНЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ

     1.   Предварительное   донесение   должно   содержать   следующую
информацию о больных:
     - Ф.И.О., возраст, округ, адрес по месту жительства, место работы
или   учебы,  при  возникновении  групповой  заболеваемости  -  список
заболевших;
     - даты: заболевания, обращения, госпитализации, смерти;
     - место  госпитализации  (ЛПУ),  первоначальный  и  окончательный
диагнозы, тяжесть состояния;
     - сведения  о  прививках  для  инфекций,  управляемых  средствами
специфической профилактики;
     - результаты лабораторных исследований;
     - предполагаемый источник инфекции и фактор передачи (для малярии
и природно-очаговых инфекций - место заражения и вид возбудителя);
     - проведенные противоэпидемические мероприятия;
     - выявленные нарушения.
     2.  Окончательное донесение представляется не позднее чем через 5
дней  после  ликвидации  чрезвычайной  ситуации  или локализации очага
инфекции и должно содержать следующую информацию:
     - общее  количество  пострадавших, госпитализированных, летальных
исходов;
     - число заболевших по дням заболевания, выявления и регистрации;
     - распределение       заболевших       по       возрастным      и
социально-профессиональным группам;
     - результаты  лабораторных и инструментальных исследований, в том
числе объектов внешней среды;
     - выявленные   нарушения,  повлекшие  за  собой  возникновение  и
распространение групповых заболеваний;
     - источник, факторы и пути передачи инфекции;
     - заключение о характере вспышки;
     - принятые  меры  по  ее  ликвидации  с  оценкой  эффективности и
своевременности принятых мер;
     - сведения о мерах административного воздействия в отношении лиц,
виновных в нарушении санитарного законодательства;
     - принятые  решения  органов  исполнительной  власти (префектур),
органов  местного  самоуправления  (управы)  по  фактам  возникновения
чрезвычайной ситуации санитарно-эпидемиологического характера.
     3.   Акт   расследования   необычной   реакции  после  применения
медицинских иммунобиологических препаратов составляется в соответствии
с    Методическими    указаниями    МУ    3.3.1.1123-02    "Мониторинг
поствакцинальных   осложнений   и   их   профилактика".   Кроме  этого
представляются  выписки  из  истории  развития  ребенка  и  из истории
болезни.
     4.   Карты  эпидемиологического  расследования  представляются  в
установленном   порядке   на  каждый  случай  заболевания  (смерти)  в
соответствии с перечнем приложения 2.