О НАПРАВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ПИСЬМА "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ В 2007 ГОДУ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НАХОДЯЩИХСЯ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ"). Письмо. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 02.10.07 7241-ВС


                                ПИСЬМО

        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

                          2 октября 2007 г.
                              N 7241-ВС

                                 (Д)


     Министерство  здравоохранения  и  социального развития Российской
Федерации  направляет  информационное  письмо  "О порядке проведения в
2007  году  диспансеризации  находящихся  в  стационарных  учреждениях
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей".

Заместитель Министра
                                                        В.И.СТАРОДУБОВ
2 октября 2007 г.
N 7241-ВС


                                                            Приложение

                        ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО

                   О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ В 2007 ГОДУ
        ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НАХОДЯЩИХСЯ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
       ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ

     С   целью   обеспечения   мониторинга   за   состоянием  здоровья
детей-сирот    и    детей,   оставшихся   без   попечения   родителей,
преемственности  в  наблюдении  на  основе  унифицированных  данных по
результатам  диспансеризации,  а  также  разработки  комплекса  мер по
профилактике    заболеваемости,   проведения   лечебно-оздоровительных
мероприятий, восстановительного лечения детей с хронической патологией
и  комплексной реабилитации детей-сирот, подлежащих устройству в семью
(усыновление,    приемная    семья,    патронатная    семья,    опека,
попечительство),  Министерством  здравоохранения  и  социальной защиты
Российской  Федерации  подготовлен  Приказ  N  552  от  17.08.2007  "О
диспансеризации  в  2007  году  находящихся в стационарных учреждениях
детей-сирот    и   детей,   оставшихся   без   попечения   родителей",
согласованный   с   Министерством   образования   и  науки  Российской
Федерации,  Министерством  финансов Российской Федерации и Федеральным
фондом обязательного медицинского страхования.
     Для  обеспечения порядка проведения диспансеризации детей-сирот и
детей,  оставшихся  без  попечения  родителей,  был подготовлен Приказ
Минздравсоцразвития  России N 452 от 02.07.2007 "О правилах проведения
диспансеризации  находящихся  в стационарных учреждениях детей-сирот и
детей,   оставшихся   без  попечения  родителей",  которым  определены
правила,    устанавливающие    порядок    проведения   в   2007   году
государственными   и   муниципальными   учреждениями   здравоохранения
диспансеризации  находящихся  в стационарных учреждениях детей-сирот и
детей,  оставшихся  без  попечения  родителей (далее - дети-сироты), а
также  даны  рекомендации  по  ведению  учетной формы N 030-Д/с "Карта
диспансеризации  находящихся  в стационарных учреждениях детей-сирот и
детей,  оставшихся без попечения родителей", отчетной формы N 030-Д/эс
"Диспансеризация  находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и
детей, оставшихся без попечения родителей".
     Диспансеризации   подлежат   только   дети-сироты,   вошедшие   в
государственный   банк   данных  о  детях,  оставшихся  без  попечения
родителей и подлежащих устройству на воспитание в семьи в соответствии
с законодательством.
     Для  проведения диспансеризации детей-сирот необходимо определить
государственные  и  муниципальные  учреждения здравоохранения, имеющие
лицензию  на  медицинскую  деятельность,  включая  работы  (услуги) по
специальностям  "педиатрия",  "неврология",  "офтальмология", "детская
хирургия",     "психиатрия",    "отоларингология",    "акушерство    и
гинекология",  "стоматология  детская",  "травматология  и ортопедия",
"детская    урология    -   андрология",   "детская   эндокринология",
"лабораторная      диагностика",     "функциональная     диагностика",
"ультразвуковая   диагностика".   В  случае  отсутствия  у  учреждения
здравоохранения,  обеспечивающего проведение диспансеризации, лицензии
на   медицинскую   деятельность  по  отдельным  видам  работ  (услуг),
необходимых   для   проведения   диспансеризации   в   полном  объеме,
руководителям    органов    управления   здравоохранением   определить
учреждения  здравоохранения,  имеющие лицензию на требуемые виды работ
(услуг),  для заключения между указанными учреждениями здравоохранения
договора   о  привлечении  соответствующих  медицинских  работников  к
проведению диспансеризации детей-сирот.
     В   случае   отсутствия   "врача  -  детского  уролога-андролога"
дети-сироты   могут   быть  осмотрены  врачами-специалистами  "детским
хирургом" или "урологом", прошедшим повышение квалификации по вопросам
детской  урологии-андрологии  (учреждение здравоохранения должно иметь
лицензию  на  право  осуществления  работ  (услуг)  по  специальностям
"урология" или "детская хирургия" соответственно).
     Организация         диспансеризации         детей-сирот         в
лечебно-профилактическом  учреждении здравоохранения осуществляется (в
соответствии   с  планом-графиком)  структурным  подразделением  этого
учреждения,  на  которое  руководителем  учреждения  возложены функции
учета детей-сирот, прошедших диспансеризацию, ведение реестров счетов,
для оплаты расходов по проведению диспансеризации, а также ведение баз
данных  и  предоставление  отчета  по  учетной  форме N 030-Д/с "Карта
диспансеризации  находящихся  в стационарных учреждениях детей-сирот и
детей,   оставшихся   без  попечения  родителей"  в  орган  управления
здравоохранением субъекта Российской Федерации.
     В    состав    бригады    врачей-специалистов    при   проведении
диспансеризации детей-сирот необходимо включать:
     в  возрасте  от 0 до 4-х лет - педиатра, невролога, офтальмолога,
детского   хирурга,  отоларинголога,  акушера-гинеколога,  стоматолога
детского,  ортопеда-травматолога  (детского хирурга), психиатра (с 3-х
лет);
     в  возрасте  от  5 до 17 лет - педиатра, невролога, офтальмолога,
детского   хирурга,   отоларинголога,   акушера-гинеколога,   детского
уролога-андролога    (уролога),    стоматолога    детского,   детского
эндокринолога, ортопеда-травматолога (детского хирурга).
     В  ходе  проведения  диспансеризации  необходимо проанализировать
деятельность  стационарного  учреждения по оказанию медицинской помощи
детям-сиротам,  дать  оценку  качества  ранее проведенной диагностики,
лечения и реабилитации детей-сирот.
     На  основании  сведений о результатах прохождения диспансеризации
врач-педиатр,  осуществляющий  динамическое  наблюдение  за состоянием
здоровья ребенка, определяет индивидуальную программу профилактических
мероприятий,    необходимый    объем   дополнительного   обследования,
направляет   на   дальнейшее   лечение   (амбулаторное,  стационарное,
восстановительное) и осуществляет диспансерное наблюдение за ребенком.
     При  установлении  у  ребенка  заболевания,  требующего  оказания
высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация в
установленном порядке направляется в орган управления здравоохранением
субъекта  Российской  Федерации  для  решения  вопроса об оказании ему
высокотехнологичной медицинской помощи.
     При выявлении ограничений жизнедеятельности необходимо направлять
детей   на   врачебную   комиссию  детского  лечебно-профилактического
учреждения  по  месту  нахождения стационарного учреждения детей-сирот
для решения вопроса о прохождении медико-социальной экспертизы.
     Данные  о  диспансеризации  детей-сирот  и  детей, оставшихся без
попечения    родителей,   должны   передаваться   органом   управления
здравоохранением  субъекта  Российской  Федерации  ежеквартально  к 20
числу  следующего  за  отчетным  периодом  месяца  в Федеральный центр
мониторинга    здоровья    детей-сирот   на   базе   ФГУ   "Московский
научно-исследовательский   институт   педиатрии   и  детской  хирургии
Федерального  агентства  по высокотехнологичной медицинской помощи" по
учетной   форме   N   030-Д/с  "Карта  диспансеризации  находящихся  в
стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей".  По  результатам  данных  карт  следует заполнять отчетную
форму   N   030-Д/эс   "Диспансеризация   находящихся  в  стационарных
учреждениях  детей-сирот  и детей, оставшихся без попечения родителей"
по  каждому  учреждению и представлять в Федеральный центр мониторинга
здоровья  детей-сирот на базе ФГУ "Московский научно-исследовательский
институт  педиатрии  и  детской  хирургии  Федерального  агентства  по
высокотехнологичной  медицинской  помощи"  ежеквартально  к  20  числу
следующего  за  отчетным периодом месяца в электронном виде по адресу:
disp-sirot@pedklin.ru.
     При   передаче   данных   по   учетной  форме  N  030-Д/с  "Карта
диспансеризации  находящихся  в стационарных учреждениях детей-сирот и
детей,   оставшихся   без  попечения  родителей"  обязательно  вводить
информацию  по  детям  с  диагнозом:  ВИЧ,  СПИД, сифилис, туберкулез,
психические  расстройства  (п.  12 - состояние здоровья по результатам
проведения     настоящего     диспансерного    обследования    Приказа
Минздравсоцразвития России N 452 от 02.06.2007).
     Результаты       диспансеризации       детей-сирот       вносятся
врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации, в:
     - "Медицинскую   карту  ребенка  для  образовательных  учреждений
(учетная форма N 026/у-2000);
     - "Медицинскую  карту  ребенка,  воспитывающегося  в доме ребенка
(учетная форма N 112-1/у-00);
     - "Карту  диспансеризации  находящихся в стационарных учреждениях
детей-сирот  и  детей,  оставшихся  без  попечения родителей" (учетная
форма  N  030-Д/с),  которая передается в стационарное учреждение, где
воспитываются дети-сироты, для дальнейшего динамического наблюдения за
состоянием здоровья детей-сирот.
     Примечания:
     Для  пересылки  данных необходимо использовать только специальное
программное   обеспечение   для  системы  мониторинга  диспансеризации
детей-сирот  и  детей, оставшихся без попечения родителей. Программное
обеспечение  и инструкции по мониторингу следует получать на Web-сайте
ФГУ  "Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской
хирургии  Росмедтехнологий" (http://www.pedklin.ru). где создан раздел
"Диспансеризация",   включающий   рубрики:   новости,   информационные
материалы,  программное  обеспечение.  Для  переписки  с  сотрудниками
Московского  научно-исследовательского  института  педиатрии и детской
хирургии,  обеспечивающими  формирование  и поддержку федеральной базы
данных  диспансеризации  детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей, использовать адрес: disp-sirot@pedklin.ru.