МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЮ В ТАМОЖЕННЫХ ОРГАНАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ УКАЗАНИЕ МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ РФ 14 января 1999 г N 161/11 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТАМОЖЕННЫЙ КОМИТЕТ РФ 27 января 1999 г. N 01-23/3073 (НЦПИ) Утверждаю Начальник Главного военно - медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации генерал - полковник медицинской службы И.М. ЧИЖ 14.01.99 N 161/11 Заместитель председателя Государственного таможенного комитета Российской Федерации генерал - лейтенант таможенной службы В.И. МЕЩЕРЯКОВ 27.01.99 N 01-23/3073 1. Общие положения 1.1. Настоящие Методические указания, в соответствии с Положением о военно - врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 года N 390 и Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 октября 1998 года N 1232 "О внесении изменений и дополнений в Положение о военно - врачебной экспертизе", а также "Временной инструкцией по организации военно - врачебной экспертизы в таможенных органах Российской Федерации", введенной в действие Приказом председателя Государственного таможенного комитета Российской Федерации от 27 января 1998 года N 40, определяют порядок медицинского освидетельствования (далее - освидетельствование) граждан, поступающих на службу в таможенные органы Российской Федерации по контракту, поступающих в образовательные учебные заведения таможенных органов и должностных лиц, проходящих службу в таможенных органах Российской Федерации по контракту (далее - сотрудников таможенных органов), порядок определения причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у сотрудников таможенных органов и граждан, проходивших службу в таможенных органах (далее - причинная связь увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний). 1.2. Освидетельствование в таможенных органах Российской Федерации проводится в целях комплектования подразделений Государственного таможенного комитета Российской Федерации (ГТК России), совершенствования медико - социальной помощи сотрудникам таможенных органов. Освидетельствование проводится военно - врачебными комиссиями (далее - ВВК) на базе лечебно - профилактических учреждений Министерства обороны РФ, ГТК России, других министерств и ведомств (далее - лечебные учреждения) в порядке и на условиях, определенных приказами и инструкциями этих ведомств. Контрольное и повторное освидетельствования также проводятся в порядке, установленном в соответствующих министерствах и ведомствах на договорной основе. Освидетельствование проводится врачами - специалистами: хирургом, терапевтом, невропатологом, окулистом, оториноларингологом и при необходимости врачами других специальностей. 1.3. Обеспечение необходимых условий проведения освидетельствования возлагается на лечебные учреждения, находящиеся в договорных отношениях с Военно - медицинской страховой компанией, другими страховыми организациями. Порядок компенсации гражданину понесенных им расходов при освидетельствовании устанавливается Финансовым управлением ГТК России. 1.4. ЦВВК ГТК России является высшим органом военно - врачебной экспертизы в ГТК России. По вопросам военно - врачебной экспертизы ЦВВК ГТК России, ВВК Министерства обороны РФ и других министерств и ведомств временно, до создания и утверждения Инструкции о порядке проведения военно - врачебной экспертизы в Государственном таможенном комитете Российской Федерации, руководствуется настоящими "Методическими указаниями по медицинскому освидетельствованию в таможенных органах Российской Федерации". Действие "Методических указаний по медицинскому освидетельствованию в таможенных органах" от 12 марта 1998 г. N 01-23/5082" с момента подписания настоящего документа считать утратившим силу. 1.5. В случае несогласия гражданина с заключением ВВК он может обратиться с заявлением о своем несогласии в ЦВВК ГТК России, заключение ЦВВК ГТК является окончательным. 1.6. По мере выхода в свет нормативных документов по организации медицинского обеспечения в таможенных органах отдельные положения Методических указаний будут уточнены и конкретизированы. 2. Освидетельствование граждан, поступающих на службу в таможенные органы Российской Федерации по контракту 2.1. Граждане, при поступлении на службу в таможенные органы по контракту, проходят освидетельствование по направлению отдела кадров таможенного органа на основании: - при поступлении на должности младшего и среднего начальствующего состава по графе I Расписания болезней и таблицы дополнительных требований (далее - ТДТ) (приложение к Положению о военно - врачебной экспертизе); - при поступлении на должности старшего и высшего начальствующего состава по графе III Расписания болезней (приложение к Положению о военно - врачебной экспертизе). 2.2. До начала освидетельствования гражданин обязан представить в отдел кадров следующие документы: 2.2.1. Справки о состоянии здоровья из психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного и кожно-венерологического диспансеров. Оплата справок диспансеров производится гражданином, поступающим на службу в таможенные органы по контракту. Компенсация понесенных расходов осуществляется на основании пункта 4 статьи 9 Федерального закона о службе в таможенных органах Российской Федерации; 2.2.2. Медицинскую карту амбулаторного больного (из медицинского учреждения по месту прикрепления на медицинское обслуживание); 2.2.3. Военный билет (для военнообязанных). При отсутствии какого-либо из вышеперечисленных документов направление на освидетельствование не выдается. 2.3. Отдел кадров проверяет наличие документов, указанных в п. 2.2, и выдает гражданину направление на медицинское освидетельствование (Приложение N 2), в котором указывается цель освидетельствования и вопрос, подлежащий рассмотрению ВВК (заключение контракта, прохождение службы в подразделении, вид деятельности в конкретной должности, по специальности). Направление оформляется на бланке таможенного органа, подписывается начальником отдела кадров и заверяется оттиском гербовой печати таможенного органа (отдела кадров). Одновременно с этим оформляется "Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на службу в таможенные органы по контракту" (далее - Карта медицинского освидетельствования, приложение N 6). В отделе кадров заполняется паспортная часть "Карты медицинского освидетельствования", наклеивается фотография и заверяется гербовой печатью таможенного органа отдела кадров. 2.4. Порядок прохождения освидетельствования граждан, поступающих на службу в таможенные органы по контракту, должен быть согласован начальником таможенного органа и медицинского учреждения, к которому прикреплен данный таможенный орган. 2.5. При необходимости ВВК может запрашивать другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья граждан. 2.6. До начала освидетельствования гражданину проводятся: - флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев); - ЭКГ исследование в покое и после нагрузки; - общий анализ крови; - анализ крови на вирус иммунодефицита человека и серологические реакции на сифилис; - общий анализ мочи; - лицам старше 40 лет дополнительно проводится измерение внутриглазного давления, определение уровня сахара в крови. По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования. 2.7. Результаты освидетельствования гражданина врачами - специалистами и заключение ВВК записываются в книгу протоколов заседаний ВВК (приложение N 1), "Карту медицинского освидетельствования" (приложение N 6) и заверяются гербовой печатью лечебного учреждения. Карта медицинского освидетельствования выдается освидетельствованному на руки или высылается в кадровый орган. Карта медицинского освидетельствования приобщается к личному делу сотрудника таможенных органов. 2.8. Годными к поступлению на службу в таможенные органы по контракту признаются граждане, которые по состоянию здоровья на основании Расписания болезней годны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями. При заболеваниях, по которым Расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе, в отношении лиц, впервые поступающих на службу в таможенные органы по контракту, ВВК выносит заключение: "Не годен к поступлению на военную службу (службу в таможенные органы) по контракту". Если при освидетельствовании выявлено заболевание, препятствующее поступлению на службу в таможенные органы по контракту, дальнейшее освидетельствование прекращается и ВВК выносит заключение: "Не годен к поступлению на военную службу (службу в таможенные органы) по контракту". 3. Освидетельствование граждан, поступающих в образовательные учебные заведения таможенных органов 3.1. Поступающие в образовательные учебные заведения таможенных органов (далее - учебные заведения ГТК России) проходят освидетельствование по направлению приемной комиссии или отдела кадров таможенного органа: граждане - на основании графы I Расписания болезней и графы 42 Таблицы дополнительных требований (далее - ТДТ); сотрудники таможенных органов - на основании графы III Расписания болезней и графы 46 ТДТ. Перед направлением на освидетельствование в приемной комиссии (отделе кадров) оформляются документы в соответствии с пунктами 2.2 и 2.3 (сотрудникам таможенных органов - кроме пункта 2.2.1). 3.2. Поступающим в учебное заведение ГТК России проводятся исследования: флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях; ЭКГ в покое и после нагрузки; общий анализ крови; исследование крови на вирус иммунодефицита и серологические реакции на сифилис; общий анализ мочи. Кроме того, перед освидетельствованием из других медицинских учреждений могут быть запрошены сведения о состоянии на диспансерном учете по поводу хронических заболеваний и перенесенных в течение последних 12 месяцев инфекционных и паразитарных болезнях, медицинская карта амбулаторного больного, выписки из медицинской карты стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья поступающего. В процессе освидетельствования, при необходимости, повторно могут проводиться лабораторные, рентгенологические и другие исследования. Поступающий в учебное заведение ГТК России, по заключению ВВК, для уточнения диагноза может быть направлен на обследование в лечебное учреждение. При отказе от обследования выносится заключение о негодности к поступлению в учебное заведение ГТК России. 3.3. Сотрудники таможенных органов, поступающие в учебные заведения ГТК России, направляются на освидетельствование с медицинской книжкой (амбулаторной картой), в которой должны быть отражены результаты обращений за медицинской помощью, ежегодных углубленных, диспансерных и контрольных медицинских обследований за последний перед поступлением календарный год. При отсутствии вышеуказанных документов и сведений ВВК выносит заключение о направлении сотрудника на стационарное обследование с последующим освидетельствованием госпитальной ВВК. 3.4. При выявлении заболевания, препятствующего поступлению в образовательное заведение ГТК России, дальнейшее освидетельствование прекращается, врачом - специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 4), который вкладывается в карту медицинского освидетельствования, и ВВК выносит заключение о негодности его к поступлению в учебное заведение ГТК России. 3.5. Врач - специалист по результатам освидетельствования выносит заключение только о годности или негодности к поступлению в конкретное учебное заведение. 3.6. Результаты освидетельствования гражданина врачами - специалистами и заключение ВВК записываются в книгу протоколов заседаний ВВК (приложение N 1), карту медицинского освидетельствования поступающего в учебное заведение ГТК России (приложение N 6), сотруднику таможенных органов - в медицинскую книжку (амбулаторную карту) и заверяется гербовой печатью лечебного учреждения, штатной ВВК. 4. Освидетельствование сотрудников таможенных органов Российской Федерации, проходящих службу по контракту 4.1. Сотрудники таможенных органов проходят освидетельствование по направлению начальника таможенного органа, пользующегося правом назначения на должность и увольнения, начальника отдела кадров со ссылкой на решение начальника таможенного органа, по направлению суда или прокуратуры на основании графы III Расписания болезней. Направление на освидетельствование может быть подписано начальником отдела кадров (от начальника отдела кадров таможни и выше) со ссылкой на решение соответствующего начальника таможенного органа. 4.2. В случае выявления, в ходе стационарного обследования или лечения, увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, по которым сотрудник таможенного органа негоден к прохождению службы в таможенных органах, начальник лечебного учреждения запрашивает направление на освидетельствование в таможенном органе. 4.3. Освидетельствование сотрудников, получивших в период службы увечье (ранение, травму, контузию), заболевание, для определения категории годности его к прохождению службы проводится при определившемся врачебно - экспертном исходе. Под определившимся врачебно - экспертным исходом понимается такое состояние здоровья сотрудника, когда результаты обследования и лечения его дают основание ВВК при освидетельствовании вынести одно из следующих заключений о категории годности к таможенной службе: - "А" - годен к военной службе (службе в таможенных органах); - "Б" - годен к военной службе (службе в таможенных органах) с незначительными ограничениями; - "В" - ограниченно годен к военной службе (службе в таможенных органах); - "Д" - не годен к военной службе (службе в таможенных органах), когда дальнейшее лечение не приведет к изменению категории годности. Если врачебно - экспертный исход не определен, ВВК может вынести заключение о нуждаемости сотрудника таможенных органов в освобождении от исполнения должностных обязанностей или в отпуске по болезни. После освидетельствования сотрудника лечение его может быть продолжено. 4.4. Освидетельствование для решения вопроса о категории годности к таможенной службе сотрудников, получивших увечье (ранение, травму, контузию) при защите Отечества, при исполнении должностных обязанностей, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, проводится по окончании стационарного лечения. 4.5. Освидетельствование сотрудников для решения вопроса о нуждаемости в отпуске по болезни или освобождении от исполнения должностных обязанностей (далее - освобождение) проводится по решению начальника лечебного учреждения, в котором они находятся на стационарном или амбулаторном лечении. 4.6. Освидетельствование сотрудников в связи с предстоящим увольнением их со службы проводится ВВК не позднее трех недель со дня начала амбулаторного или стационарного обследования. В случаях, когда освидетельствование сотрудника в связи с неясностью диагноза увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания и их последствий не может быть проведено в указанный срок, обследование сотрудника может быть продлено начальником лечебного учреждения, о чем ставится в известность руководитель таможенного органа, направивший сотрудника на освидетельствование. 4.7. До начала освидетельствования проводятся: флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев); общий анализ крови; общий анализ мочи. Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ исследование, измерение внутриглазного давления, определение уровня сахара в крови. По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования. 4.8. На сотрудников, направляемых на освидетельствование, в ВВК представляются: а) направление на освидетельствование с указанием звания, наименования учреждения, фамилии, имени, отчества, года рождения, месяца и года поступления на службу по контракту в таможенные органы Российской Федерации (для бывших военнослужащих также военный билет), цели освидетельствования; б) медицинская книжка (амбулаторная карта); в) служебная и медицинская характеристики: - на лиц с психическими расстройствами; - на лиц, проходящих службу по контракту и не достигших предельного возраста пребывания на службе в таможенных органах; г) справка о травме (приложение N 3) на лиц, получивших в период прохождения службы увечье (ранение, травму, контузию). Медицинскую характеристику на сотрудника составляет и подписывает врач, а заверяет начальник того лечебного учреждения, где сотрудник прикреплен на медицинское обеспечение. Медицинская характеристика должна содержать следующие сведения: - должность, специальное звание, наименование подразделения таможенного органа, где проходит службу, фамилию, имя, отчество и дату рождения освидетельствуемого; - дату начала службы в таможенных органах; - с какого времени освидетельствуемый состоит под медицинским наблюдением в данном учреждении; - дату, диагноз и экспертное заключение, наименование лечебного учреждения, условия проведения (амбулаторные или стационарные) предыдущего освидетельствования, если таковое проводилось; - общую характеристику физического состояния за последнее время; - анамнез имеющихся заболеваний, данные врачебного наблюдения за состоянием здоровья (жалобы, обращения за медицинской помощью, трудопотери, применявшееся лечение, его эффективность и т.п.); - объективные данные; - предварительный диагноз; - причину и цель направления на освидетельствование; - фамилию и инициалы врача, составившего медицинскую характеристику, и заверившего ее начальника медицинского учреждения, где прикреплен на медицинское обслуживание сотрудник; - дату составления медицинской характеристики. Сведения, указанные в медицинской характеристике, должны быть подтверждены данными медицинских документов. Служебную характеристику на сотрудника составляет его непосредственный начальник, а утверждает начальник таможенного органа. Служебная характеристика должна содержать следующие сведения: - должность, специальное звание, наименование подразделения таможенного органа, где проходит службу, фамилию, имя, отчество и дату рождения освидетельствуемого; - дату начала службы в таможенных органах; - образование, специальность (классность); - качество выполнения служебных обязанностей; - причину и цель направления на освидетельствование; - вывод о возможности продолжения службы в таможенных органах по контракту; - должность, фамилию и инициалы составившего и заверившего служебную характеристику начальников; - дату составления служебной характеристики. В служебной характеристике должны быть отражены сведения о влиянии состояния здоровья сотрудника на исполнение им обязанностей службы по занимаемой должности, мнение о целесообразности сохранения сотрудника на службе. Служебная характеристика подписывается начальником таможенного органа и заверяется гербовой печатью. В справке о травме указываются обстоятельства, при которых сотрудник получил увечье (ранение, травму, контузию), а также связано или не связано увечье (ранение, травма, контузия) с исполнением должностных обязанностей в таможенных органах. ВВК при вынесении заключения о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) может принимать во внимание данные и других документов, в которых содержатся сведения об обстоятельствах получения сотрудником увечья (ранения, травмы, контузии). 4.10. В случае если при освидетельствовании сотрудника у ВВК имеются основания полагать, что последствия увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, по которым он освидетельствуется, не связаны с прохождением службы в таможенных органах, то ВВК запрашивает из кадровых органов карту медицинского освидетельствования (приложение 6), а при отсутствии этих документов личное дело. На сотрудников таможенных органов бывших военнослужащих запрашивается личное дело из военного комиссариата. При освидетельствовании могут быть приняты во внимание и другие представленные в ВВК медицинские документы, характеризующие состояние здоровья сотрудника. 4.11. При изменениях в состоянии здоровья сотрудника, предусматривающих временную негодность к службе в таможенных органах, ВВК лечебного учреждения выносит заключение о нуждаемости в освобождении или в отпуске по болезни. Освобождение по болезни оформляется справкой, заключением ВВК или листком нетрудоспособности (далее - документ), принятым в данном лечебном учреждении, на срок, установленный законодательством Российской Федерации. В случае, когда сотрудник получил медицинскую помощь в учреждении, не состоящем в договорных отношениях с таможенными органами, а продолжает лечение по месту прикрепления на медицинское обеспечение, оформляется новый документ с учетом открытого ранее документа о первоначальном оказании помощи. 4.12. Заключение о нуждаемости в отпуске по болезни или освобождении от исполнения служебных обязанностей выносится в случаях, когда Расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе. Отпуск по болезни следует рассматривать как завершающий этап восстановительного лечения. ВВК выносит заключение о нуждаемости в отпуске по болезни в случаях, если после завершения стационарного лечения и проведения реабилитации (отделение, центр реабилитации, санаторий) срок, по истечении которого сотрудник может приступить к исполнению должностных обязанностей, составляет не менее месяца. В остальных случаях ВВК выносит заключение о нуждаемости в полном или частичном освобождении от исполнения должностных обязанностей. ВВК устанавливает продолжительность отпуска по болезни в зависимости от характера, тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания на срок 30 суток. Отпуск по болезни может быть продлен, но каждый раз не более чем на 30 суток. В общей сложности время непрерывного пребывания на стационарном лечении (за исключением лиц, указанных в пункте 4.4), включая пребывание и в отпуске по болезни, не должно превышать 4 месяцев, а для больных туберкулезом - 12 месяцев. Если по истечении указанного срока непрерывного пребывания на лечении и в отпуске по болезни сотрудник не может приступить к исполнению служебных обязанностей и нуждается в продолжении лечения, по завершении которого он сможет возвратиться к исполнению служебных обязанностей, срок пребывания его на лечении может быть продлен решением прямого начальника (начальник управления и самостоятельного отдела ГТК России, начальник регионального таможенного управления, начальники РТА, ЦТЛ и ГНИВЦа и им равные и выше) на основании письменного заключения лечебного учреждения или ВВК. В этом случае непосредственный начальник представляет докладную записку о продлении срока пребывания на лечении подчиненного сотрудника, в которой указывает сроки пребывания сотрудника на непрерывном лечении, диагноз, необходимость и предполагаемый срок продолжения лечения. Докладная записка представляется прямому начальнику вместе с заключением лечебного учреждения или ВВК. При необходимости срок непрерывного пребывания на лечении сотрудника может быть продлен в соответствии с таким же порядком. По истечении предельного (с учетом продления) непрерывного срока пребывания на лечении и в отпуске по болезни сотрудник подлежит освидетельствованию для определения категории годности его к службе в таможенных органах. 4.14. Сотрудникам - женщинам отпуска по беременности и родам предоставляются начальниками таможенных органов в порядке и на срок, установленные законодательством Российской Федерации, на основании документа лечебного учреждения о беременности и родах. При этом заключение о причинной связи не выносится. 4.15. Освобождение от служебных обязанностей, отпуск по болезни сотруднику предоставляет начальник таможенного органа на основании документа лечебного учреждения и рапорта сотрудника. Рекомендации врача, заключение ВВК лечебного учреждения по предоставлению сотруднику освобождения от служебных обязанностей, отпуска по болезни являются обязательными для исполнения начальником таможенного органа. 4.16. Освобождение от исполнения должностных обязанностей по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком и ребенком - инвалидом предоставляется начальником таможенного органа в порядке и на срок, установленный законодательством РФ, на основании листка нетрудоспособности, выданного лечебным учреждением, в котором наблюдается данная категория лиц. 4.17. Заключение ВВК о нуждаемости в отпуске (в продлении отпуска) по болезни записывается в книгу протоколов заседаний военно - врачебной комиссии (приложение N 1 к Инструкции) и оформляется справкой (приложение N 2а к Инструкции). 4.18. Освидетельствование сотрудников (работников), отбираемых для службы (работы) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится перед назначением на должность, а проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности проводится раз в 2 года и по медицинским показаниям. 4.19. При направлении сотрудника (работника), проходящего службу (работающего) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, на стационарное обследование и освидетельствование представляется краткая санитарно - гигиеническая характеристика условий труда (основной профвредности) и рабочего места специалиста. 4.20. Освидетельствование сотрудников, отбираемых для службы и проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится в соответствии с требованиями раздела "б" ТДТ в том случае, если они годны к службе в таможенных органах или годны к службе в таможенных органах с незначительными ограничениями. 4.21. В отношении сотрудников, признанных негодными к работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности их к службе в таможенных органах. 4.22. В случаях, когда в результате стационарного обследования у сотрудника (работника), проходящего службу (работающего) с РВ, ИИИ, КРТ или источником ЭМП, выявлено заболевание, возникновение которого может быть следствием воздействия на организм РВ, ИИИ, КРТ или источников ЭМП, и по этому заболеванию Расписанием болезней предусматривается временная негодность к службе в таможенных органах или разделом "б" ТДТ - негодность или индивидуальная оценка годности к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП, ВВК выносит заключение только с участием врача - радиолога или врача - токсиколога. 4.23. Лица до 18 лет и женщины с момента установления у них беременности и на период грудного вскармливания ребенка к работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности не допускаются. 4.24. Освидетельствование сотрудников таможенных органов (работников), отбираемых для службы (работы) и проходящих службу (работающих) с микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится на основании графы 16 раздела "б" ТДТ. 4.25. Сотрудники, работающие в условиях профвредности, при заключении (продлении) контракта обследуются в объеме, предусмотренном статьей 2.6. Исследование крови на вирус иммунодефицита, серологические реакции на сифилис проводятся сотрудникам при заключении контракта впервые, а при продлении контракта - по медицинским показаниям. 4.26. Результаты освидетельствования врачами - специалистами, заключение ВВК записываются в медицинскую книжку (амбулаторную карту) сотрудника таможенного органа, книгу протоколов заседаний военно - врачебной комиссии (приложение N 1 к Инструкции) и оформляются справкой (приложение N 2а) или свидетельством о болезни (приложение N 5). В этом случае карта медицинского освидетельствования (приложение N 6) на сотрудника таможенного органа не оформляется. 4.27. По решению ВВК сотрудник таможенного органа, с его согласия, может быть направлен на дополнительное амбулаторное или стационарное обследование в лечебном учреждении с последующим освидетельствованием. При отказе сотрудника от обследования ВВК выносит заключение: "Не годен к поступлению на службу в таможенных органах по контракту". 4.28. В отношении сотрудников, признанных при освидетельствовании ограниченно годными к службе в таможенных органах, временно негодными к службе в таможенных органах или негодными к службе в таможенных органах, заключение ВВК о категории годности их к службе в таможенных органах дополняется словами: "Не годен к поступлению на службу в таможенные органы по контракту". 4.29. Освидетельствование сотрудников, проходящих службу в таможенных органах по контракту и изъявивших желание заключить новый контракт, проводится по решению начальника таможенного органа. 4.30. Освидетельствование сотрудников, проходящих службу в таможенных органах по контракту, и членов их семей для определения годности к прохождению службы (для членов семей сотрудников - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона проживания с правом на отселение, зона проживания с льготным социально - экономическим статусом), проводится в порядке, определенном приказами и инструкциями соответствующих министерств и ведомств. 4.31. Результаты освидетельствования, заключение ВВК записываются в медицинскую книжку (амбулаторную карту) сотрудника, книгу протоколов заседаний военно - врачебной комиссии (приложение N 1) и оформляются справкой (приложение N 2а) или свидетельством о болезни (приложение N 5). 5. Освидетельствование граждан, проходивших службу в таможенных органах 5.1. Если гражданин, проходивший службу в таможенных органах по контракту, ставит вопрос о пересмотре заключения ВВК или определении категории годности его к службе в таможенных органах по контракту на момент увольнения (независимо от причины и времени увольнения), отдел кадров таможенного органа направляет в ЦВВК ГТК России: - заявление гражданина; - кадровую справку о прохождении службы; - медицинские документы, характеризующие состояние здоровья в период прохождения службы в таможенных органах; - выписки из пенсионного дела о назначении (исчислении) пенсии; - на гражданина, уволенного с таможенной службы по состоянию здоровья вследствие психического расстройства, представляется заключение специализированного медицинского учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения об изменении или снятии ранее установленного диагноза психического расстройства, по которому (на основании заключения ВВК) он был уволен с таможенной службы. 5.2. ЦВВК ГТК России изучает представленные документы и при необходимости запрашивает другие документы, характеризующие состояние здоровья гражданина за период прохождения им службы в таможенных органах и после увольнения с таможенной службы. Если в результате изучения полученных документов будет установлено, что имеются основания для удовлетворения заявления гражданина, то за плату установленным порядком ЦВВК ГТК России направляет гражданина, с его согласия, в ВВК лечебного учреждения, с целью определения категории годности гражданина к военной службе (службе в таможенных органах) на момент увольнения. 5.4. Результаты освидетельствования оформляются свидетельством о болезни (приложение N 5). В свидетельстве о болезни заключение о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания ВВК в этом случае не выносит. Первый и второй экземпляры свидетельства о болезни направляются в ЦВВК ГТК России. 5.5. ЦВВК ГТК России на своем заседании рассматривает свидетельство о болезни, другие необходимые документы и выносит заключение о категории годности гражданина к военной службе (службе в таможенных органах) на момент увольнения его с таможенной службы, а также заключение о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания. ЦВВК ГТК России вынесенные заключения записывает в представленное свидетельство о болезни и направляет первый экземпляр для реализации в кадровую службу таможенного органа. 6. Заключения военно - врачебных комиссий 6.1. В результате освидетельствования военно - врачебные комиссии выносят заключения следующего содержания: 6.1.1. В отношении граждан, поступающих на службу в таможенные органы по контракту: а) "А" - годен к военной службе (службе в таможенных органах), годен к поступлению на службу в таможенные органы по контракту; б) "Б" - годен к военной службе (службе в таможенных органах) с незначительными ограничениями, годен к поступлению на службу в таможенные органы по контракту; в) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием; г) не годен к поступлению на военную службу (службу в таможенные органы) по контракту. 6.1.2. В отношении граждан, поступающих в образовательные учебные заведения таможенных органов: а) годен к поступлению в ... (указать полное наименование учебного заведения); б) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием; в) не годен к поступлению в ... (указать полное наименование учебного заведения); 6.1.3. В отношении всех категорий сотрудников: а) "А" - годен к военной службе (службе в таможенных органах); б) "Б" - годен к военной службе (службе в таможенных органах) с незначительными ограничениями; в) "В" - ограниченно годен к военной службе (службе в таможенных органах); г) "Г" - временно не годен к военной службе (службе в таможенных органах ...) ... нуждается в отпуске по болезни сроком на _____________ суток (указать срок); ... нуждается в продлении отпуска по болезни сроком на _______________ суток (указать срок); ... нуждается в освобождении от исполнения должностных обязанностей сроком на _______________ суток (указать срок); д) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием; е) "Д" - не годен к военной службе (службе в таможенных органах); 6.1.4. В отношении сотрудников таможенных органов, работников таможенных органов, отбираемых для службы (работы) и проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности: а) годен к службе (работе) с РВ, ИИИ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности; б) временно не годен к службе (работе) с РВ, ИИИ источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности с переосвидетельствованием через 3 - 12 месяцев (указать срок). Заключение выносится в отношении лиц, проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности; в) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием; г) не годен к службе (работе) с РВ, ИИИ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности ... (указать категорию годности к службе в таможенных органах); 6.2. По статьям (пунктам статей) Расписания болезней, предусматривающим в отношении сотрудников индивидуальное определение категории годности ВВК выносит одно из следующих заключений: "Б" - годен к военной службе (службе в таможенных органах) с незначительными ограничениями; "В" - ограниченно годен к военной службе (службе в таможенных органах). При этом в отношении сотрудников, не достигших предельного возраста пребывания на службе, заключение "В" - ограниченно годен к службе в таможенных органах ВВК выносит только в случае, если в служебной характеристике руководитель таможенного органа указывает на невозможность исполнения им должностных обязанностей по состоянию здоровья. В отношении лиц, достигших предельного возраста пребывания на службе в таможенных органах, ВВК в этом случае выносит заключение "В" - ограниченно годен к службе в таможенных органах. 6.3. При освидетельствовании, в связи с предстоящим увольнением со службы сотрудника таможенных органов, заключение о нуждаемости в отпуске по болезни не выносится. Если сотрудник признан негодным к службе в таможенных органах и в период оформления увольнения не может по состоянию здоровья исполнять должностные обязанности, ВВК одновременно с заключением о категории годности к службе в таможенных органах выносит заключение следующего содержания: "Подлежит полному освобождению от исполнения должностных обязанностей на срок, необходимый для оформления увольнения, но не более 30 суток". 6.4. ВВК выносит заключение о нуждаемости в переводе сотрудников для продолжения лечения из одного медицинского учреждения в другое, если это связано с переездом. В заключении ВВК указывается населенный пункт, в который переводится (направляется) для лечения свидетельствуемый. 6.5. ВВК выносит заключение о нуждаемости в сопровождающих и указывает их количество, если сотрудник при следовании на лечение в медицинские или санаторно - курортные учреждения, в отпуск по болезни нуждается в сопровождающих. В зависимости от состояния здоровья освидетельствованного, нуждаемости его в медицинской помощи и постороннем уходе ВВК может выносить заключение о проезде освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным (в плацкартном или купейном вагоне, а в отношении высших офицеров - в вагоне категории "СВ") или водным транспортом. В отношении больного, требующего изоляции, ВВК выносит заключение о необходимости проезда его и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории ли на местах II категории транспортных линий. 7. Оформление заключений военно - врачебных комиссий 7.1. Сведения об освидетельствуемых, состоянии их здоровья записываются в справку (приложение N 2а), свидетельство о болезни (приложение N 5), выписной эпикриз (медицинскую книжку, амбулаторную карту). Сведения об освидетельствуемых, состоянии их здоровья и заключение ВВК на всех лиц, находящихся на стационарном лечении (обследовании), также записываются в историю болезни. 7.2. Штатные ВВК на верхнем поле лицевой стороны каждого экземпляра свидетельства о болезни (приложение N 5) или справки (приложение N 2а), составленных на лиц с психическими расстройствами, злокачественными новообразованиями, венерическими заболеваниями, больных СПИДом, а также на ВИЧ - инфицированных, ставят штамп следующего содержания: "Снимать копии, выдавать на руки, разглашать сведения запрещается". С указанных свидетельств о болезни, справок могут быть сняты копии по запросу правоохранительных органов, медицинского учреждения или органов социальной защиты населения, а также по запросу руководителей таможенных органов для оформления документов на получение единовременного пособия и страхового обеспечения. 7.3. Заключение ВВК, не подлежащее утверждению и контролю штатной ВВК, оформляется в день освидетельствования и выдается на руки освидетельствованному или в установленном порядке направляется начальнику таможенного органа (отдела кадров). Свидетельство о болезни (приложение N 5), с заключением, подлежащим утверждению или контролю штатной ВВК, направляется в ЦВВК МО РФ (105229, г. Москва, Госпитальная площадь, 3), штатную ВВК (при отсутствии в штатной комиссии лицензии на медицинскую деятельность и договора с ВМСК - в ЦВВК МО РФ) не позднее 5 дней после освидетельствования. 7.4. Свидетельство о болезни (приложение N 5) составляется: на всех сотрудников, признанных негодными к службе в таможенных органах, ограниченно годными к службе в таможенных органах; на сотрудников, проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп и признанных негодными к службе, работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I и II групп. В других случаях заключение ВВК оформляется справкой (приложение N 2 к Инструкции). Свидетельство о болезни подлежит утверждению в штатной ВВК (свидетельства о болезни, составленные на сотрудников таможенных органов, имеющих звание генерал таможенной службы и выше, утверждаются в ЦВВК соответствующего министерства или ведомства). Заключения, оформленные справкой (приложение N 2а), утверждению и контролю не подлежат. На сотрудников - женщин, признанных негодными к службе с РВ, КРТ, ИИИ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности в связи с беременностью, заключение ВВК оформляется справкой (приложение N 2 к Инструкции). 7.5. Свидетельство о болезни на сотрудника таможенного органа (приложение N 5) составляется в трех экземплярах. После утверждения первый экземпляр свидетельства о болезни с утвержденным заключением не позднее чем через 5 дней после его утверждения высылается начальнику таможенного органа, в котором проходит службу освидетельствованный, или начальнику, направившему его на освидетельствование. Второй экземпляр свидетельства о болезни высылается в ЦВВК ГТК России (121087, г. Москва, ул. Новозаводская, 11/5, начальнику ЦВВК ГТК России). Третий экземпляр свидетельства о болезни хранится в штатной ВВК как приложение к книге протоколов заседаний военно - врачебной комиссии (приложение N 1). На сотрудников, признанных при освидетельствовании нуждающимися в отпуске по болезни, справка (приложение N 2а) оформляется в двух экземплярах. Первый экземпляр справки направляется начальнику таможенного органа (выдается на руки освидетельствованному), второй хранится как приложение к книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1). 7.6. В случае утраты свидетельства о болезни (приложение N 5), справки (приложение N 2а) по запросу органов социальной защиты населения, правоохранительных органов, руководства таможенных органов или кадровых органов, заявлению гражданина ВВК выдает дубликат указанного документа в одном экземпляре. 8. Определение причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у сотрудников, проходящих службу в таможенных органах по контракту 8.1. При освидетельствовании сотрудников, если им установлен диагноз, ВВК определяет причинную связь полученных этими лицами увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, за исключением случаев, когда эти лица находятся под следствием (судом), в формулировках, определенных Положением о военно - врачебной экспертизе (глава VII). 8.2. Причинная связь увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний с прохождением таможенной службы (далее - причинная связь увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний), у сотрудников таможенных органов определяется (пересматривается) ЦВВК ГТК России. 8.3. Причинную связь увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, приведшего сотрудника к смерти, определяет ЦВВК ГТК России по обращению начальника таможенного (кадрового) органа, а также правоохранительных органов. 8.4. Диагноз увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, возникшего в результате поражений, обусловленных воздействием РВ, ИИИ, КРТ, источников ЭМП, микроорганизмов I - II групп патогенности, может быть установлен с участием соответственно радиолога, токсиколога, инфекциониста. 8.5. Заключение о причинной связи заболевания в формулировке: "Заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с аварией на Чернобыльской АЭС" ВВК выносит в отношении сотрудников, граждан, проходивших военную службу (военные сборы) и привлекавшихся к выполнению работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 - 1987 годах, а также принимавших участие в 1988 - 1990 годах в работах по объекту "Укрытие", независимо от величины дозы облучения или отсутствия данных по облучению, медицинского анамнеза до событий чернобыльской катастрофы, продолжительности периода между окончанием работы в зонах радиоактивного загрязнения и наступлением вредных последствий, если наступившие вредные последствия могли быть вызваны неблагоприятными факторами, возникшими вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, либо если не подтверждено отсутствие такой связи. 8.6. Если сотрудник, гражданин, проходивший военную службу (военные сборы), получил в период прохождения военной службы (военных сборов) в результате радиационного воздействия лучевую травму, то ЦВВК ГТК России выносит заключение о причинной связи в формулировке: "Военная травма (лучевая)". 8.7. Если сотрудник, гражданин, проходивший военную службу (военные сборы), получил в период работы по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в результате радиационного воздействия заболевание, то ВВК выносит заключение о причинной связи в формулировке: "Заболевание (радиационно - обусловленное) получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с аварией на Чернобыльской АЭС". При этом следует руководствоваться следующим перечнем заболеваний, возникновение которых может быть поставлено в связи с радиационным воздействием на человека: 8.7.1. Острая и хроническая лучевая болезнь. 8.7.2. Лучевая катаракта. 8.7.3. Лучевые ожоги. 8.7.4. Лучевой гипотиреоз, лучевой аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб и доброкачественные опухоли щитовидной железы. 8.7.5. Злокачественные новообразования (рак щитовидной железы, молочной железы, яичников, легкого и дыхательных путей, желудка). 8.7.6. Гемобластозы (острые лейкозы, хронический миелолейкоз, миеломная болезнь, лимфосаркомы). 8.7.7. Миелодисплазии и апластическая анемия. 8.8. При установлении причинной связи заболеваний, возникновение или обострение которых могут быть связаны с исполнением обязанностей военной службы по ликвидации в 1998 - 1990 гг. последствий чернобыльской катастрофы, следует руководствоваться следующим перечнем заболеваний: 8.8.1. Вегетативная дистония с частыми кризами, нарушением психических функций и другими осложнениями. 8.8.2. Нарушение мозгового и спинального кровообращения, острые, возникающие во время работы, или хронические прогрессирующие (дисциркуляторная энцефалопатия и миелопатия), возникшие после окончания работ. 8.8.3. Невротическое и (или) патохарактерологическое развитие личности, а также затяжная депрессивная реакция. 8.8.4. Обострение латентно протекавших заболеваний нервной системы с психоорганическим синдромом, обусловленных травмой, воспалением, интоксикацией и пр. 8.8.5. Эритромислодисплазия и аплазия кроветворения. 8.8.6. Обострение латентно протекавших хронических неспецифических заболеваний легких. 8.8.7. Хронический неспецифический гепатит, протекающий с осложнениями и частыми обострениями. 8.8.8. Хронический панкреатит, протекающий с осложнениями и частыми обострениями. 8.8.9. Хронический пиелонефрит или нефрит с частыми обострениями. 8.8.10. Осложненные часто рецидивирующие формы гастродуоденита или колита. 8.8.11. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, протекающая с частыми обострениями и осложнениями. 8.8.12. Атрофический или язвенный риноларинготрахеит. 8.8.13. Гипертоническая болезнь с частыми кризами или другими тяжелыми осложнениями. 8.8.14. Инфаркт миокарда, стабильная и нестабильная ишемическая болезнь сердца. 8.8.15. Другие остро возникающие или обострившиеся латентно протекающие заболевания, приведшие к инвалидности или смерти. 8.9. Граждане, не согласные с заключением ВВК о причинной связи заболевания с выполнением работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, имеют право обратиться с просьбой о повторном рассмотрении вопроса в Российский региональный межведомственный экспертный Совет по установлению причинной связи заболеваний и инвалидности с выполнением работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (117837, г. Москва, ул. Профсоюзная, 86). 8.10. Справка о травме (приложение N 3), выдаваемая сотруднику, об обстоятельствах получения им увечья (ранения, травмы, контузии) хранится в истории болезни или делах ВВК, вынесшей заключение о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии). 8.11. При отсутствии справки о травме (приложение N 3) при вынесении заключения о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), полученного в период прохождения службы в таможенных органах, ВВК могут быть приняты во внимание следующие документы о причинах и обстоятельствах получения им увечья (ранения, травмы, контузии): служебная и медицинская характеристики; выписка из книги учета больных в амбулатории о первичном обращении за медицинской помощью; карточка учета травмы; материалы административного или служебного расследования, дознания или уголовного дела; аттестации; справка медицинского учреждения здравоохранения или военно - медицинского учреждения; история болезни или выписка из нее; свидетельство о болезни; запись врача медицинского учреждения здравоохранения или военно - медицинского учреждения в медицинской книжке (амбулаторной карте) о первичном обращении за медицинской помощью; справка архивного учреждения. При этом ВВК принимает во внимание указанные в настоящем пункте документы, если они составлены не позднее 3 месяцев с момента получения увечья (ранения, травмы, контузии). 8.12. Заключение ВВК о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания наряду с другими заключениями записывается в книгу протоколов заседаний военно - врачебной комиссии (приложение N 1), свидетельство о болезни (приложение N 5) или справку (приложение N 2а), историю о болезни, медицинскую книжку (амбулаторную карту) со ссылкой на документ, подтверждающий обстоятельства получения увечья (ранения, травмы, контузии). 8.13. Если у сотрудника выявлено несколько заболеваний или увечий (ранений, травм, контузий) или их последствий, возникших (полученных) при различных обстоятельствах, ВВК заключение о причинной связи их выносит раздельно в зависимости от обстоятельств возникновения (получения). 8.14. Для установления причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания у сотрудника, проходившего службу в таможенных органах по контракту, ЦВВК ГТК России принимает для рассмотрения следующие документы, подтверждающие факт и обстоятельства получения увечья (ранения, травмы, контузии): справка кадрового органа о прохождении гражданином службы в таможенных органах (в том числе по контракту) с указанием полного наименования подразделения, занимаемой должности, времени службы в данном подразделении, а также времени участия в выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и в вооруженных конфликтах; медицинские документы, подтверждающие факт освидетельствования ВВК гражданина в период прохождения им службы в таможенных органах либо пребывания на лечении; документы, подтверждающие факт увечья (ранения, травмы, контузии), справка о травме; материалы административного или служебного расследования, дознания или уголовного дела; аттестации; документы медицинских учреждений, подтверждающие обращение гражданина за медицинской помощью с указанием времени и причины обращения; служебная и медицинская характеристики; выписка из книги учета больных в амбулатории о первичном обращении за медицинской помощью; карточка учета травмы; история болезни; свидетельство о болезни; справки архивных учреждений, если все указанные документы составлены не позднее трех месяцев с момента наступления описываемых в них событий; пенсионное дело органа социальной защиты, акты освидетельствования ВТЭК, МСЭК (настоящего времени и архивные), личное (пенсионное) дело гражданина, проходившего службу в таможенных органах; заключение судебно - медицинского эксперта (в необходимых случаях). 8.15. Розыск архивных документов, необходимых для решения вопроса о причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний сотрудника, гражданина, проходившего службу в таможенных органах, проводит кадровая служба ГТК России. Председатель ЦВВК МО РФ В.В. КУЛИКОВ И.о. Начальника ЦВВК ГТК России Д.В. ДАВЫДОВ Согласовано Генеральный директор ВМСК Н.В. БАРАНЕНКО Начальник УКС ГТК России В.Г. ШИПКОВ Приложение N 1 КНИГА ПРОТОКОЛОВ ЗАСЕДАНИЙ ВОЕННО - ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ _________________________________________________ (наименование комиссии) ------------------------------------------------------------------------- | N |Фамилия, имя, |Жалобы и|Данные |Заключение |Заключение| |п/п|отчество, год |краткий |объективного |ВВК о |штатной | | |рождения, звание, |анамнез |обследования,|категории |ВВК | | |должность, | |результаты |годности к | | | |наименование | |специальных |военной службе| | | |таможенного | |исследований,|(службе | | | |органа, дата | |диагноз |в таможенных | | | |поступления по | |(по-русски) и|органах), | | | |контракту на | |заключение |службе по | | | |службу в | |ВВК о |специальности | | | |таможенные органы, | |причинной | | | | |кем направлен | |связи увечья | | | | |на | |(ранения, | | | | |освидетельствование| |травмы, | | | | | | |контузии), | | | | | | |заболевания | | | |---|-------------------|--------|-------------|--------------|----------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |---|-------------------|--------|-------------|--------------|----------| | | | | | | | | | | | | | | |---|-------------------|--------|-------------|--------------|----------| Приложение N 2 Наименование таможенного органа Председателю ВВК ___________________________________ (наименование лечебного учреждения) НАПРАВЛЕНИЕ N _______ Направляется на медицинское освидетельствование Фамилия, Имя, Отчество _______________________________________________ Год рождения _________________________________________________________ Наименование таможенного органа ______________________________________ Специальное звание ___________________________________________________ Должность, специальность _____________________________________________ Для определения категории годности по состоянию здоровья: (ненужное зачеркнуть) 1. К поступлению в образовательные заведения таможенных органов. 2. К службе в таможенных органах, годности к поступлению на службу в таможенные органы по контракту. 3. К службе в таможенных органах в связи с предстоящим увольнением. 4. К службе в районах и местностях с неблагоприятными климатическими условиями _________________________________________________________ (указать конкретный населенный пункт) 5. К работе с радиоактивными веществами, источниками ионизирующих излучений и электромагнитных полей, микроорганизмами I - II групп патогенности. 6. К управлению автомобилем, ношению оружия. Заключение военно - врачебной комиссии прошу выдать на руки _________, выслать по адресу: ___________________________________________________ ______________________________________________________________________ контактный телефон ___________________________________________________ ПРИЛОЖЕНИЕ: __________________________________________________________ (перечень медицинских документов, характеристик, справок) Начальник отдела кадров ___________________________________________ (подпись) (фамилия, инициалы) М.П. "__" _____________ 199_ г. Приложение N 2а Угловой штамп лечебного учреждения (военно - врачебной комиссии) СПРАВКА N ____ 1. Фамилия, Имя, Отчество ____________________________________________ 2. Специальное звание ________________________________________________ 3. Год рождения ______________________________________________________ 4. Наименование таможенного органа ___________________________________ 5. Поступил по контракту на службу в таможенные органы _______________ (указать ______________________________________________________________________ таможенный орган, заключивший контракт, число, месяц, год) 6. Освидетельствован военно - врачебной комиссией ____________________ ___________________________________________"__" __________ 19__ г. (указать наименование комиссии) 7. Диагноз (по-русски) и заключение ВВК о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания _________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 8. На основании статьи ______ графы _________ Расписания болезней и ТДТ (приложение к Положению о военно - врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации 1995 года N 390) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Председатель комиссии ______________________________________________________________ (подпись, фамилия, инициалы) М.П. Секретарь комиссии ______________________________________________________________ (подпись, фамилия, инициалы) Почтовый адрес комиссии: ________________________________________ Приложение N 3 Наименование учреждения выдавшего документ, регистрационный номер и дата регистрации документа СПРАВКА О ТРАВМЕ __________________________________________________________________ (воинское (или специальное) звание, фамилия, имя, отчество, год рождения) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ "__"____________________ 19__ г. _____________________________________ (указать обстоятельства, ______________________________________________________________________ при которых получено увечье (ранение, травма, контузия), ______________________________________________________________________ и его локализацию) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Увечье (ранение, травма, контузия) получено: при исполнении обязанностей военной (таможенной) службы; в результате несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей военной (таможенной) службы (ненужное зачеркнуть). Выдана для представления ______________________________________________________________________ (наименование учреждения или организации, куда представляется ______________________________________________________________________ справка) ______________________________________________________________________ Командир (начальник) _________________________________________________ (воинское или специальное звание, подпись, фамилия, инициалы) М.П. Примечание. Справка о травме должна быть составлена не позднее 3 месяцев с момента получения увечья (ранения, травмы, контузии). Приложение N 4 Угловой штамп лечебного учреждения (военно - врачебной комиссии) ЛИСТ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ 1. Фамилия, Имя, Отчество ____________________________________________ 2. Год рождения ______________________________________________________ 3. Жалобы ____________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 4. Анамнез ___________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Данные объективного исследования _____________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 5. Результаты специальных исследований (лабораторных, рентгенологических, инструментальных и др.) __________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 6. Диагноз (по-русски) _______________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 7. Заключение врача - специалиста: на основании статьи ______ графы _______ Расписания болезней и ТДТ (приложение к Положению о военно - врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации 1995 года N 390) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Врач - специалист _______________________________________________________________ (подпись, фамилия, инициалы) "__" ________________ 199_ г. Приложение N 5 СВИДЕТЕЛЬСТВО О БОЛЕЗНИ N ______ "__" ____________ 199_ г. военно - врачебной комиссии ________________ ______________________________________________________________________ (указать наименование комиссии) по распоряжению ______________________________________________________ (указать должностное лицо, дату, номер направления на ВВК) 1. Фамилия, Имя, Отчество ____________________________________________ 2. Год рождения ______________________________________________________ 3. Воинское (специальное) звание _____________________________________ 4. Наименование таможенного органа ___________________________________ 5. Поступил по контракту на службу в таможенные органы _______________ ______________________________________________________________________ (указать таможенный орган, заключивший контракт, число, месяц, год) 6. Рост ______ см. Масса тела _____ кг. Окружность груди (в покое) _____ см. 7. Жалобы ____________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 8. Анамнез ___________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 9. Находился на обследовании и лечении _______________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 10. Данные объективного исследования ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 11. Результаты специальных исследований (лабораторных, рентгенологических, инструментальных и др.) __________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 12. Диагноз (по-русски) и заключение ВВК о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания _____________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 13. На основании статьи ________ графы ________ Расписания болезней и ТДТ (приложение к Положению о военно - врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации 1995 года N 390) __________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Председатель комиссии ______________________________________________________________ (подпись, фамилия, инициалы) М.П. Секретарь комиссии ______________________________________________________________ (подпись, фамилия, инициалы) Почтовый адрес лечебного учреждения (телефон, факс) _____________ Приложение N 6 _______________________________________ (наименование таможенного органа) -------------- | Место | КАРТА | для | МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ГРАЖДАНИНА, |фотокарточки| ПОСТУПАЮЩЕГО НА СЛУЖБУ В ТАМОЖЕННЫЕ ОРГАНЫ |(заверяется | ПО КОНТРАКТУ, ПОСТУПАЮЩЕГО В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ | гербовой | УЧРЕЖДЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ТАМОЖЕННОГО | печатью) | КОМИТЕТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ -------------- 1. Фамилия, Имя, Отчество ____________________________________________ 2. Дата рождения _____________________________________________________ 3. Проходил службу в ______________ с ____________ по ________________ (указать силовое (месяц, год) (месяц, год) ведомство) 4. Домашний адрес и телефон __________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ------------------------------------------------------------------ |Обязуюсь представить в ВВК военный билет (для военнообязанных),| |паспорт и имеющиеся у меня медицинские документы. Правильность| |всех сообщенных мною сведений подтверждаю собственной подписью. | |"__" _______________ 199_ г. ___________ _____________________| | (подпись) (фамилия, инициалы) | ------------------------------------------------------------------ 5. Проверил работник кадрового органа ________ _______________________ (подпись) (фамилия, инициалы) "__" ____________ 199_ г. 6. Сведения военного билета серия ____________ N __________, выданного "__" ____________ 19__ г. ____________________________________________ _______________________ военным комиссариатом ________________________ ______________________________________________________________________ (дата и заключение военно - врачебной комиссии о категории ______________________________________________________________________ годности к военной службе) ______________________________________________________________________ 7. Данные обследования ------------------------------------------------------------------ | 1 | 2 | |----------------------------------|-----------------------------| |1. Жалобы и анамнез | | | | | | | | | | | |----------------------------------|-----------------------------| |2. Перенесенные заболевания и| | |травмы | | | | | | | | | | | |----------------------------------|-----------------------------| |3. Антропометрические данные | | |----------------------------------|-----------------------------| |Рост | | |----------------------------------|-----------------------------| |Вес тела | | |----------------------------------|-----------------------------| |Динамометрия становая | | |----------------------------------|-----------------------------| |Динамометрия ручная | правая кисть | левая кисть | | | | | |----------------------------------|-----------------------------| |4. Данные хирургического| | |исследования | | |----------------------------------|-----------------------------| |общее физическое развитие | | |----------------------------------|-----------------------------| |покровы тела | | |----------------------------------|-----------------------------| |лимфатические узлы | | |----------------------------------|-----------------------------| |костно - мышечная система | | |----------------------------------|-----------------------------| |периферические сосуды | | |----------------------------------|-----------------------------| |мочеполовая система | | |----------------------------------|-----------------------------| |анус и прямая кишка | | |----------------------------------|-----------------------------| |ДИАГНОЗ: | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Заключение | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Дата, подпись, фамилия и инициалы| | |врача - специалиста | | |----------------------------------|-----------------------------| |5. Данные исследования внутренних| | |органов | | |----------------------------------|-----------------------------| |жалобы и анамнез | | | | | | | | |----------------------------------|-----------------------------| |питание (индекс массы тела) | | |----------------------------------|-----------------------------| |эндокринная система | | |----------------------------------|-----------------------------| |сердце: | | |границы | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |тоны | | |----------------------------------|-----------------------------| |функциональная проба | в |после 15 |после 2 мин.| | |покое|приседаний| отдыха | |----------------------------------|-----|----------|------------| |пульс | | | | |----------------------------------|-----|----------|------------| |артериальное давление | | | | |----------------------------------|-----------------------------| |органы дыхания | | |----------------------------------|-----------------------------| |органы пищеварения | | |----------------------------------|-----------------------------| |печень | | |----------------------------------|-----------------------------| |селезенка | | |----------------------------------|-----------------------------| |почки | | |----------------------------------|-----------------------------| |результаты лабораторных| | |исследований | | |----------------------------------|-----------------------------| |результаты рентгенологического| | |обследования | | |----------------------------------|-----------------------------| |данные электрокардиографии | | |----------------------------------|-----------------------------| |ДИАГНОЗ: | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Заключение | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Дата, подпись, фамилия и инициалы| | |врача - специалиста | | |----------------------------------|-----------------------------| |6. Данные исследования нервной| | |системы | | |----------------------------------|-----------------------------| |жалобы и | | |анамнез (травмы, психотравмы,| | |припадки, обмороки, невротические| | |явления в детстве, нервные| | |заболевания и инфекции нервной| | |системы) | | |----------------------------------|-----------------------------| |наследственность | | |----------------------------------|-----------------------------| |черепно - мозговые травмы | | |----------------------------------|-----------------------------| |двигательная сфера | | |----------------------------------|-----------------------------| |рефлексы | | |----------------------------------|-----------------------------| |чувствительность | | |----------------------------------|-----------------------------| |вегетативная нервная система | | |----------------------------------|-----------------------------| |особенности психики | | |----------------------------------|-----------------------------| |другие исследования | | |----------------------------------|-----------------------------| |ДИАГНОЗ: | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Заключение | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Дата, подпись, фамилия и инициалы| | |врача - специалиста | | |----------------------------------|-----------------------------| |7. Данные дерматовенерологического| | |исследования | | |----------------------------------|-----------------------------| |жалобы | | |----------------------------------|-----------------------------| |ДИАГНОЗ: | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Заключение | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Дата, подпись, фамилия и инициалы| | |врача - специалиста | | |----------------------------------|-----------------------------| |8. Данные исследования органа| правый глаз | левый глаз | |зрения | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |жалобы и анамнез | | | | | | | | | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |острота зрения без коррекции | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |острота зрения с коррекцией | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |рефракция скиаскопическая | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |ближайшая точка ясного зрения | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |веки и конъюнктива | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |слезные пути | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |оптические среды | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |глазное дно | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |зрачки и их реакция | | | |----------------------------------|-----------------------------| |цветоощущение (не различает| | |таблицы N N) | | |----------------------------------|-----------------------------| |бинокулярное зрение | | |----------------------------------|-----------------------------| |ДИАГНОЗ: | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Заключение | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Дата, подпись, фамилия и инициалы| | |врача - специалиста | | |----------------------------------|-----------------------------| |9. Данные исследования ЛОР -| справа | слева | |органов | | | |----------------------------------|-----------------------------| |жалобы и анамнез | | | | | | | | |----------------------------------|-----------------------------| |дефекты речи | | |----------------------------------|-----------------------------| |носовое дыхание | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |обоняние | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |острота слуха на шепотную речь | | | |----------------------------------|--------------|--------------| |барофункция ушей | | | |----------------------------------|-----------------------------| |функция вестибулярного аппарата | | |----------------------------------|-----------------------------| |рентгенография придаточных пазух| | |носа | | |----------------------------------|-----------------------------| |ДИАГНОЗ: | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Заключение | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Дата, подпись, фамилия и инициалы| | |врача - специалиста | | |----------------------------------|-----------------------------| |10. Данные исследования зубов и| | |полости рта | | |----------------------------------|-----------------------------| |жалобы и анамнез | | | | | | | | |----------------------------------|-----------------------------| |прикус | | |----------------------------------|-----------------------------| |слизистая полости рта | | |----------------------------------|-----------------------------| |десны | | |----------------------------------|-----------------------------| |зубы | | |----------------------------------|-----------------------------| |ДИАГНОЗ: | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Заключение | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Дата, подпись, фамилия и инициалы| | |врача - специалиста | | |----------------------------------|-----------------------------| |11. Данные обследования другими| | |врачами | | |----------------------------------|-----------------------------| |результаты обследования | | | | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Заключение | | |^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^|^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^| |Дата, подпись, фамилия и инициалы| | |врача - специалиста | | ------------------------------------------------------------------ 7. Заключение военно - врачебной комиссии: ______________________________________________________________________ (указать полное наименование ВВК) ДИАГНОЗ: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ На основании статьи ________ графы _________ Расписания болезней и ТДТ (приложение к Положению о военно - врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства Российской Федерации 1995 года N 390) __________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Председатель комиссии ______________________________________________________________ М.П. Секретарь комиссии ______________________________________________________________ "__" _____________ 199_ года Почтовый адрес лечебного учреждения (телефон, факс) _____________ |