ОБ ЭПИДСИТУАЦИИ ПО ГРИППУ И ГРИППУ ПТИЦ
В МИРЕ И РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
28 декабря 2007 г.
N 0100/13645-07-32
(Д)
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека информирует, что в настоящее время в странах
Европы распространение гриппа не превышает обычный сезонный уровень.
Локальные вспышки зарегистрированы только в Чешской Республике и
Испании. Низкий уровень заболеваемости отмечен в США и Канаде.
В целом на территории Российской Федерации ситуация по гриппу и
ОРВИ расценивается как неэпидемическая. Вместе с тем, на отдельных
территориях нашей страны имеет место активизация эпидпроцесса по
гриппу и ОРВИ. Так, в Сахалинской области вторую неделю отмечается
превышение эпидемических порогов заболеваемости среди совокупного
населения на 12,2%; эпидемическая заболеваемость регистрируется на 4-х
административных территориях области, в т.ч. г. Южно-Сахалинске.
Незначительное превышение недельных расчетных уровней среди
населения в целом зарегистрировано еще в 3-х городах - Магадане (+
6,9%), Норильске (+ 5,6%) и Челябинске (+ 2,6%), а в Иркутске
превышение составляет 35,3% - за счет высокой заболеваемости детского
населения (при этом рост заболеваемости по сравнению с предыдущей
неделей отмечается во всех возрастных группах).
Также заметный прирост заболеваемости (от 15,2% до 27,9%) гриппом
и ОРВИ отмечен в Ижевске, Казани, Нижнем Новгороде, Смоленске и
Сыктывкаре, хотя ни в одном из этих городов эпидемический порог не
превышен.
Зарегистрирован рост ОРВИ негриппозной этиологии среди детей
отдельных возрастных групп в Архангельске, Кирове, Н.Новгороде,
Норильске, Сыктывкаре, Хабаровске, Южно-Сахалинске, Владикавказе,
Волгограде, Кемерово, Красноярске, Новосибирске, Перми и др.
Превышения заболеваемости среди взрослых старше 15 лет не
отмечено.
Продолжается иммунизация против гриппа населения. Так, по данным
на 27.12.07 в целом по стране привито в рамках приоритетного
национального проекта в сфере здравоохранения 23,4 млн. человек, что
составляет 92,12% от числа подлежащих. В 50-ти субъектах Российской
Федерации вакцинация в рамках национального приоритетного проекта
завершена - охват составляет 99 - 100%; еще в 20-ти - завершается
(охват более 90%). Дополнительно за счет других источников
финансирования привито против гриппа еще 5,3 млн. человек. Таким
образом, в настоящее время привито против гриппа 19,95% населения
нашей страны.
В декабре текущего года ареал активизации вируса гриппа A/H5N1
претерпел существенные изменения и расширился. Первые случаи заражения
человека вирусом гриппа A/H5N1 обнаружены еще в двух странах - Мьянме
(Африка) и в Пакистане (Азия). Новые случаи заболевания человека
гриппом A/H5N1 подтверждены ВОЗ в Индонезии, Египте, Вьетнаме.
По информации ВОЗ от 15.12.07, Министерство здравоохранения
Пакистана сообщило о подозрении на заболевание гриппом H5N1 у 8
жителей района Пешавар (Северо-Западная приграничная провинция
страны). Указанные случаи инфекции были выявлены после проведения
мероприятий по уничтожению больных гриппом домашних птиц. У двух
больных заболевание закончилось летальным исходом.
По сообщению ВОЗ от 14.12.07, Министерство здравоохранения Мьянмы
подтвердило первый случай заболевания человека гриппом A/H5N1 - у
девочки 7 лет из восточной части страны.
26.12.07 Министерство здравоохранения и народонаселения Египта
подтвердило новый случай инфицирования гриппом птиц 25-летней женщины
в провинции Бани Сувеф, закончившийся летальным исходом. В настоящее
время проводятся мероприятия по выявлению источника заражения. До
этого последний случай инфицирования человека в Египте был
зарегистрирован в июле 2007 года.
Минздрав Индонезии объявил о новом случае инфицирования человека
вирусом A/H5N1. У пострадавшей 24-летней женщины из провинции Западная
Джакарта 14 декабря появились симптомы заболевания, 19 декабря она
была госпитализирована и умерла 25 декабря. Источник заражения
устанавливается. Из общего количества в 116 подтвержденных случаях в
Индонезии 96 закончились летальным исходом.
Министерство здравоохранения Вьетнама 27 декабря 2007 г. объявило
причину смерти четырехлетнего ребенка в больнице Ханоя: по
предварительным данным это вирус A/H5N1. Заражение ребенка произошло,
предположительно, вследствие употребления в пищу инфицированного
куриного мяса.
Всего по официальной информации ВОЗ от 26.12.2006, в 13-ти
странах мира (Вьетнам, Китай, Индонезия, Камбоджа, Таиланд, Турция,
Ирак, Азербайджан, Египет, Джибути, Нигерия, Лаос, Мьянмар) общее
количество подтвержденных случаев гриппа A/H5N1 среди людей достигло
342, из них в 211 случаях зарегистрирован летальный исход.
Среди домашних птиц новые вспышки гриппа A/H5N1 обнаружены в
Польше, Вьетнаме, Саудовской Аравии и Германии. Проведенные
исследования подтвердили, что причиной двух вспышек в Бенине в начале
декабря являлся вирус гриппа A/H5N1. Среди диких птиц вирусы гриппа
H5N1 обнаружены в Саудовской Аравии и Гонконге.
На территории Российской Федерации также в декабре 2007 года
отмечаются эпизоотийные проявления высокопатогенного гриппа птиц
A/H5N1. В Ростовской области зарегистрирован падеж птицы на ЗАО
"Птицефабрика "Гуляй-Борисовская" Зерноградского района, связанный с
гриппом A/H5N1. Уничтожено все поголовье птицы - более 500 тыс. голов.
Падеж также отмечен в частном секторе ряда сельских населенных пунктов
области. При исследовании проб биологического материала от домашней и
синантропной птицы методом ПЦР получен положительный результат на
грипп птиц A/H5N1.
В целях локализации очагов гриппа птиц и недопущения дальнейшего
распространения инфекции введены в действие мероприятия комплексных
Планов по предупреждению птичьего гриппа в административных
территориях области. В том числе организованы подворные обходы в
пострадавших от эпизоотии населенных пунктах, проводится вакцинация
против сезонного гриппа непривитого населения в угрожаемой зоне и
экстренная химиопрофилактика противовирусными препаратами населения в
очагах. Обеспечена готовность госпитальной базы и наличие запаса
противовирусных и дезинфекционных средств.
Проведение противоэпизоотических, противоэпидемических,
профилактических мероприятий в очагах Ростовской области в настоящее
время продолжается.
В связи с обострением ситуации по гриппу птиц на территории ряда
стран, в том числе Российской Федерации, в целях своевременного
выявления возможных случаев инфицирования вирусом гриппа A/H5N1 людей,
локализации возникающих очагов и недопущения распространения гриппа
птиц предлагаю обеспечить:
1. Систематический мониторинг за заболеваемостью гриппом и ОРВИ
среди населения и своевременное информирование в случае превышения
расчетных эпидпорогов заболеваемости среди совокупного населения в
субъекте/столичном городе субъекта.
2. Завершение иммунизации против гриппа в максимально короткие
сроки.
3. Проверку готовности лечебно-профилактических учреждений к
приему больных гриппом и ОРВИ в период эпидподъема заболеваемости и
оказания им адекватной медицинской помощи.
4. Лабораторное обследование на грипп A/H5N1 тяжелых случаев
заболевания гриппом, ОРВИ и пневмониями, случаев заболевания гриппом и
ОРВИ в очагах гриппа птиц, а также других случаев заболевания с учетом
эпидемиологического анамнеза (пребывания в неблагополучных по гриппу
птиц регионах).
5. Незамедлительное представление информации о случаях падежа
птицы, выделения вируса гриппа птиц у людей или при подозрении на
таковые, а также о возникновения групповых или тяжелых случаев
заболеваний гриппом, ОРВИ и пневмониями среди работников
птицеводческих хозяйств.
6. Информирование граждан, выезжающих в неблагополучные по гриппу
птиц регионы, и лиц, осуществляющих туроператорскую и турагентскую
деятельность, о санитарно-эпидемиологической обстановке и возможном
риске заражения гриппом птиц, мерах личной профилактики и действиях в
случае заболевания.
7. Проведение инструктажа медицинских работников о необходимости
тщательного сбора эпиданамнеза в случае обращения за медицинской
помощью лиц с подозрением на заболевание гриппом птиц и обязательное
лабораторное обследование.
8. Активную пропаганду в средствах массовой информации о путях
заражения и мерах профилактики гриппа птиц во время пребывания
туристов в неблагополучных по гриппу птиц странах и необходимости
информирования медицинских работников (в случае заболевания) о
пребывании в неблагополучных странах.
9. Пополнение/обновление запасов противовирусных и
дезинфекционных средств на случай возникновения очагов гриппа птиц.
10. Использование в пунктах пропуска через государственную
границу Российской Федерации оборудования для дистанционного выявления
лиц с повышенной температурой тела, въезжающих из неблагополучных по
гриппу птиц стран.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО
28 декабря 2007 г.
N 0100/13645-07-32 |