О ПОРЯДКЕ РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ,
СВЯЗАННЫХ С ОПЛАТОЙ УСЛУГ ГОСУДАРСТВЕННЫМ
И МУНИЦИПАЛЬНЫМ УЧРЕЖДЕНИЯМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(А ПРИ ИХ ОТСУТСТВИИ - МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ,
В КОТОРЫХ В УСТАНОВЛЕННОМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОРЯДКЕ РАЗМЕЩЕН ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
И (ИЛИ) МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗАКАЗ) ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, В ПЕРИОД РОДОВ
И В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД, А ТАКЖЕ ПО ДИСПАНСЕРНОМУ
(ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ) НАБЛЮДЕНИЮ ДЕТЕЙ, ПОСТАВЛЕННЫХ
В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В ВОЗРАСТЕ
ДО ТРЕХ МЕСЯЦЕВ НА ДИСПАНСЕРНЫЙ УЧЕТ
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ
5 февраля 2008 г.
N 51н
(Д)
В соответствии с Постановлением Правительства Российской
Федерации от 29 декабря 2007 г. N 987 "О порядке финансового
обеспечения в 2008 - 2010 годах расходов на оплату государственным и
муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи,
оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в
послеродовой период, а также по диспансерному (профилактическому)
наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте
до трех месяцев на диспансерный учет" ("Российская газета" от 16
января 2008 г. N 6) приказываю:
Утвердить:
Порядок расходования средств, связанных с оплатой услуг
государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их
отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном
законодательством Российской Федерации порядке размещен
государственный и (или) муниципальный заказ) по медицинской помощи,
оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в
послеродовой период, а также по диспансерному (профилактическому)
наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте
до трех месяцев на диспансерный учет, согласно приложению N 1;
Критерии качества медицинской помощи, оказанной женщинам в период
беременности, в период родов и в послеродовой период, согласно
приложению N 2.
Министр
Т.ГОЛИКОВА
5 февраля 2008 г.
N 51н
Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
3 марта 2008 г.
N 11275
Приложение N 1
к Приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 5 февраля 2008 года
N 51н
ПОРЯДОК
РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ,
СВЯЗАННЫХ С ОПЛАТОЙ УСЛУГ ГОСУДАРСТВЕННЫМ
И МУНИЦИПАЛЬНЫМ УЧРЕЖДЕНИЯМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(А ПРИ ИХ ОТСУТСТВИИ - МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ,
В КОТОРЫХ В УСТАНОВЛЕННОМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОРЯДКЕ РАЗМЕЩЕН ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
И (ИЛИ) МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗАКАЗ) ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, В ПЕРИОД РОДОВ
И В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД, А ТАКЖЕ ПО ДИСПАНСЕРНОМУ
(ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ) НАБЛЮДЕНИЮ ДЕТЕЙ, ПОСТАВЛЕННЫХ
В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В ВОЗРАСТЕ
ДО ТРЕХ МЕСЯЦЕВ НА ДИСПАНСЕРНЫЙ УЧЕТ
1. Настоящий Порядок регулирует правила расходования средств,
связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям
здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в
которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке
размещен государственный и (или) муниципальный заказ) (далее -
учреждения здравоохранения) по медицинской помощи, оказанной женщинам
в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также
по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в
течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный
учет (далее - средства на оплату услуг).
2. Расходование средств на оплату услуг, перечисленных
региональными отделениями Фонда социального страхования Российской
Федерации, осуществляется учреждениями здравоохранения (их
структурными подразделениями), оказывающими
амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности,
стационарную помощь женщинам в период родов и в послеродовой период, а
также осуществляющими диспансерное наблюдение детей в течение первого
года жизни.
3. Средства на оплату услуг за оказанную
амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности
направляются в соответствии с приказом по учреждению здравоохранения
на:
оплату труда медицинского персонала в размере 35 - 45 процентов
от суммы перечисленных средств;
обеспечение медикаментами женщин в период беременности в размере
20 - 33 процентов от суммы перечисленных средств;
оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким
инвентарем и изделиями медицинского назначения.
4. Средства на оплату услуг за оказанную стационарную помощь
женщинам в период родов и в послеродовой период направляются в
соответствии с приказом по учреждению здравоохранения на:
оплату труда медицинского персонала в размере 40 - 55 процентов
от суммы перечисленных средств;
оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, изделиями
медицинского назначения, мягким инвентарем, приобретение медикаментов
и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин.
5. Средства на оплату услуг по диспансерному (профилактическому)
наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте
до трех месяцев на диспансерный учет, за первые и вторые шесть месяцев
диспансерного (профилактического) наблюдения с момента постановки на
диспансерный учет направляются учреждениями здравоохранения на оплату
труда медицинских работников, участвовавших в диспансерном
(профилактическом) наблюдении указанных детей.
6. Средства на оплату услуг, направляемые на оплату труда,
распределяются между медицинским персоналом, непосредственно
оказывающим амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь женщинам
в период беременности, в период родов и послеродовой период, в
зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого по
критериям в соответствии с приложением N 2, а также между медицинскими
работниками, осуществлявшими диспансерное (профилактическое)
наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте
до трех месяцев на диспансерный учет, за первые и вторые шесть месяцев
диспансерного (профилактического) наблюдения с момента постановки на
диспансерный учет, в соответствии с положением об оплате труда.
7. Расходование средств на оплату услуг, направляемых на
обеспечение медикаментами женщин в период беременности, осуществляется
учреждениями здравоохранения за фактически полученные женщинами
медикаменты.
Обеспечение медикаментами женщин в период беременности
осуществляется по медицинским показаниям по рецептам врача в
соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных
средств, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации
от 29 марта 2007 г. N 376-р (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2007, N 14, ст. 1734).
8. Расходование средств на оплату услуг, направляемых
учреждениями здравоохранения, оказывающими амбулаторно-поликлиническую
и стационарную помощь женщинам в период беременности, в период родов и
послеродовой период, на приобретение медицинского оборудования,
инструментария, мягкого инвентаря, изделий медицинского назначения,
медикаментов (за исключением медикаментов, обеспечение которыми
осуществляется при оказании амбулаторно-поликлинической помощи) и
дополнительного питания беременных и кормящих женщин осуществляется в
зависимости от их потребности.
Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 5 февраля 2008 года
N 51н
КРИТЕРИИ
КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД
БЕРЕМЕННОСТИ, В ПЕРИОД РОДОВ И В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД
1. Настоящие Критерии используются в целях определения размера
средств, направляемых на оплату труда медицинского персонала за
оказанную женщинам амбулаторно-поликлиническую помощь в период
беременности и стационарную помощь в период родов и в послеродовой
период.
2. Распределение средств, направляемых на оплату труда
медицинского персонала, непосредственно оказывающего
амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь женщинам в период
беременности, в период родов и послеродовой период, осуществляется
руководителем учреждения здравоохранения в зависимости от качества
оказанной медицинской помощи.
3. При оказании амбулаторно-поликлинической помощи женщинам в
период беременности качество медицинской помощи оценивается
отсутствием следующих критериев:
антенатальная гибель плода;
врожденные аномалии развития, не выявленные во время
беременности;
разрыв матки до госпитализации;
несвоевременная госпитализация при гестозе средней степени
тяжести;
несвоевременная госпитализация при переношенной беременности.
При отсутствии указанных критериев на оплату труда медицинского
персонала направляются средства в размере 45 процентов от суммы
перечисленных средств.
При наличии одного или более критериев на оплату труда
медицинского персонала направляются средства в размере от 35 до 44
процентов от суммы перечисленных средств за каждый конкретный случай.
4. При оказании стационарной помощи женщинам в период родов и
послеродовой период качество медицинской помощи оценивается
отсутствием следующих критериев:
эклампсия в родах и послеродовом периоде;
случаи родового травматизма новорожденного;
разрывы промежности III - IV степени, разрывы шейки матки III
степени, расхождение лонного сочленения;
разрывы матки;
гнойно-септические осложнения в послеродовом периоде;
поздняя неонатальная смерть новорожденного (7 - 27 день);
осложнения послеродового периода, обусловленные задержкой частей
плаценты;
экстирпация матки при осложненных родах.
При отсутствии указанных критериев на оплату труда медицинского
персонала направляются средства в размере 55 процентов от суммы
перечисленных средств.
При наличии одного или более критериев на оплату труда
медицинского персонала направляются средства в размере от 40 до 54
процентов от суммы перечисленных средств за каждый конкретный случай. |