МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОБУЧАЮЩИХСЯ В ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ. Рекомендации. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 15.01.08

Оглавление

                      МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
         ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ,
          ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОБУЧАЮЩИХСЯ
                  В ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

                             РЕКОМЕНДАЦИИ

        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

                          15 января 2008 г.


                                 (Д)


                                                             УТВЕРЖДАЮ
                                                  Заместитель Министра
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                        В.И.СТАРОДУБОВ
                                                   15 января 2008 года
                                                              N 207-ВС

                           Общие положения

     Настоящие  методические  рекомендации по организации деятельности
медицинских   работников,   осуществляющих   медицинское  обслуживание
обучающихся  в  общеобразовательных  учреждениях (далее - методические
рекомендации) подготовлены Министерством здравоохранения и социального
развития  Российской  Федерации  в  соответствии  с  пунктом 3 перечня
поручений  Президента  Российской  Федерации  от  21 октября 2006 г. N
Пр-1811  и  протоколом  заседания  президиума  Совета  при  Президенте
Российской  Федерации по реализации приоритетных национальных проектов
и  демографической  политике  от  24  апреля  2007  г.  N  18 в рамках
подготовки  нормативно-правовых  актов  и  методических  документов по
вопросам     охраны    и    укрепления    здоровья    обучающихся    в
общеобразовательных  учреждениях  при  участии  Федеральной  службы по
надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, "НИИ
гигиены   и   охраны  здоровья  детей  и  подростков  Государственного
учреждения   Научный  центр  здоровья  детей  РАМН"  и  согласованы  с
Министерством образования и науки Российской Федерации.
     Методические   рекомендации   предназначены   для   организаторов
здравоохранения,   врачебно-сестринского   персонала,  осуществляющего
медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных учреждениях.

                         Примерное положение
         об организации деятельности медицинских работников,
          осуществляющих медицинское обеспечение обучающихся
                  в общеобразовательных учреждениях

                             I. Положение
             об организации деятельности врача-педиатра,
         осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся
                   в общеобразовательном учреждении

     1.   На  должность  врача-педиатра,  осуществляющего  медицинское
обеспечение  обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается
специалист,  имеющий  высшее медицинского образование по специальности
"педиатрия"   или   "лечебное   дело"   и  сертификат  специалиста  по
специальности "педиатрия".
     2.    Врач-педиатр    в    своей   деятельности   руководствуется
законодательством  Российской Федерации, нормативными правовыми актами
федерального  органа  исполнительной власти в области здравоохранения,
органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов
местного самоуправления, а также настоящим Положением.
     3. Врач-педиатр обязан:
     - оказывать неотложную и скорую медицинскую помощь;
     - своевременно   организовывать   и   проводить  профилактические
медицинские  осмотры  (врачебные  и  специализированные)  обучающихся,
давать комплексное заключение о состоянии здоровья обучающихся;
     - организовывать  и  проводить  профилактические  мероприятия  по
предупреждению заболеваний опорно-двигательного аппарата;
     - организовывать  и  проводить  профилактические  мероприятия  по
оздоровлению  обучающихся,  перенесших  острые  респираторные вирусные
инфекции;
     - организовывать  и  проводить  профилактические  мероприятия  по
предупреждению заболеваний органов зрения;
     - организовывать  и  проводить  профилактические  мероприятия  по
предупреждению  заболеваний  органов пищеварения, болезней эндокринной
системы, нарушения обмена веществ и расстройств питания;
     - организовывать  и  проводить  профилактические  мероприятия  по
предупреждению основных стоматологических заболеваний;
     - организовывать  и  проводить иммунизацию в рамках национального
календаря   профилактических  прививок  и  календаря  профилактических
прививок по эпидемическим показаниям;
     - организовывать  и  проводить  профилактические  мероприятия  по
гигиеническому  обучению  и воспитанию в рамках формирования здорового
образа жизни;
     - осуществлять     медицинский     контроль    за    организацией
образовательного процесса, физическим воспитанием, трудовым обучением,
организацией  питания  обучающихся, санитарно-гигиеническим состоянием
общеобразовательного учреждения;
     - организовывать     и     проводить    противоэпидемические    и
профилактические   мероприятия   по   предупреждению   распространения
инфекционных   и   паразитарных   заболеваний   в  общеобразовательном
учреждение;
     - проводить  работу  по профессиональной ориентации обучающихся с
учетом состояния здоровья;
     - проводить амбулаторный прием обучающихся;
     - проводить работу по учету и анализу всех случаев травм;
     - предоставлять   родителям   или  иным  законным  представителям
несовершеннолетнего  по  результатам профилактических осмотров выписку
из  медицинской  карты  ребенка,  содержащую  комплексное заключение о
состоянии здоровья;
     - информировать   родителей   или  иных  законных  представителей
несовершеннолетнего о планируемой иммунопрофилактике, профилактических
осмотрах и других медицинских мероприятиях обучающимся, и проводить их
после получения разрешения;
     - по  результатам профилактических осмотров выявлять обучающихся,
нуждающихся  по  состоянию  здоровья  в  освобождении  от переводных и
выпускных  экзаменов,  и материалы на них представлять на рассмотрение
соответствующих комиссий;
     - контролировать    оздоровление    обучающихся,   состоящих   на
диспансерном учете, в условиях общеобразовательного учреждения;
     - проводить  анализ состояния здоровья обучающихся, эффективности
профилактических  и  оздоровительных  мероприятий  и  анализ состояния
иммунизации  обучающихся и выполнения плана профилактических прививок,
на  основании  которых  разрабатывать  план  медицинских  мероприятий,
направленный на охрану и укрепление здоровья обучающихся;
     - взаимодействовать с медицинским персоналом общеобразовательного
учреждения,  врачами-педиатрами  участковыми  и  врачами-специалистами
учреждений  здравоохранения,  а  также администрацией и педагогическим
персоналом   общеобразовательных   учреждений  по  вопросам  охраны  и
укрепления здоровья обучающихся;
     - вести   утвержденные   формы  учетной  и  отчетной  медицинской
документации;
     - повышать   свою   квалификацию  по  специальности  и  проходить
усовершенствование   по  вопросам  медицинского  обеспечения  детей  в
образовательных учреждениях.

                            II. Положение
           об организации деятельности медицинской сестры,
          осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся
                   в общеобразовательном учреждении

     4.  На  должность  медицинской сестры, осуществляющей медицинское
обеспечение  обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается
специалист,  имеющий среднее медицинского образование по специальности
"сестринское дело", "сестринское дело в педиатрия" или "лечебное дело"
и   сертификат   специалиста  по  специальности  "сестринское  дело  в
педиатрии".
     5.   Медицинская  сестра  в  своей  деятельности  руководствуется
законодательством  Российской Федерации, нормативными правовыми актами
федерального  органа  исполнительной власти в области здравоохранения,
органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов
местного самоуправления, а также настоящим Положением.
     6. Медицинская сестра обязана:
     - оказывать скорую медицинскую помощь;
     - проводить  профилактические мероприятия, направленные на охрану
и укрепление здоровья обучающихся в общеобразовательных учреждениях;
     - информировать   родителей   или  иных  законных  представителей
несовершеннолетнего о планируемой иммунопрофилактике, профилактических
осмотрах  и других медицинских мероприятиях обучающимся и проводить их
после получения разрешения;
     - организовывать   и   проводить   доврачебный   профилактический
медицинский     осмотр     обучающихся,     в     том     числе     по
лабораторно-диагностическим исследованиям;
     - совместно  с врачом организовывать и проводить профилактические
медицинские осмотры обучающихся (врачебный, специализированный);
     - проводить  под  контролем  и  в присутствии врача иммунизацию в
рамках  национального  календаря профилактических прививок и календаря
профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
     - проводить    дезинфекцию,    предстерилизационную   очистку   и
стерилизацию инструментария;
     - отвечать  за  хранение  медикаментов,  в  том числе медицинских
иммунобиологических  препаратов,  следить  за  сохранением этикеток на
флаконах, за сроками использования лекарственных средств;
     - соблюдать  правила  охраны труда и противопожарной безопасности
на рабочем месте;
     - соблюдать правила асептики и антисептики;
     - осуществлять контроль за организацией питания;
     - осуществлять  контроль  за соблюдением санитарно-гигиенического
режима;
     - осуществлять контроль за организацией физического воспитания;
     - осуществлять    контроль   за   организацией   образовательного
процесса;
     - организовывать     и     проводить    противоэпидемические    и
профилактические   мероприятия   по   предупреждению   распространения
инфекционных   и   паразитарных   заболеваний   в  общеобразовательном
учреждении;
     - проводить работу по санитарно-гигиеническому просвещению, в том
числе по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний;
     - проводить анализ выполнения ежемесячного плана профилактических
прививок;
     - проводить работу по учету и анализу всех случаев травм;
     - вести  учет  медицинского инвентаря, медикаментов, прививочного
материала, следить за своевременным их пополнением;
     - взаимодействовать с медицинским персоналом общеобразовательного
учреждения,  врачами-педиатрами  участковыми  и  врачами-специалистами
учреждений здравоохранения, а также администрацией общеобразовательных
учреждений;
     - вести   утвержденные   формы  учетной  и  отчетной  медицинской
документации;
     - повышать   свою   квалификацию  по  специальности  и  проходить
усовершенствование   по  вопросам  медицинского  обеспечения  детей  в
образовательных учреждениях.

                            III. Положение
       об организации деятельности врача-стоматолога детского,
         осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся
                   в общеобразовательном учреждении

     7.   На  должность  врача-стоматолога  детского,  осуществляющего
медицинское  обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении,
назначается  специалист,  имеющий  высшее  медицинского образование по
специальности "стоматология" и сертификат специалиста по специальности
"стоматология детская".
     8.  Врач-стоматолог  детский в своей деятельности руководствуется
законодательством  Российской Федерации, нормативными правовыми актами
федерального  органа  исполнительной власти в области здравоохранения,
органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов
местного самоуправления, а также настоящим Положением.
     9. Врач-стоматолог детский обязан осуществлять:
     - проведение профилактических медицинских осмотров обучающихся;
     - проведение плановой санации полости рта;
     - диспансерное    наблюдение    и    лечение    обучающихся    со
стоматологическими   заболеваниями   (кариес,   гингивит,  заболевания
слизистой оболочки рта, некариозные поражения зубов);
     - оказание  обучающимся неотложной и скорой медицинской помощи, в
том числе стоматологической (терапевтического профиля);
     - направление  в  установленном  порядке обучающихся с патологией
челюстно-лицевой области на стационарное лечение;
     - взаимодействие  с  медицинским  персоналом общеобразовательного
учреждения,   врачами-педиатрами   участковыми,  врачами-специалистами
учреждений   здравоохранения   и  администрацией  общеобразовательного
учреждения;
     - контроль за работой среднего и младшего медицинского персонала;
     - санитарно-гигиеническое     просвещение     по     профилактике
стоматологических заболеваний;
     - направлять  обучающихся  со  стоматологическими заболеваниями в
необходимых случаях на консультации и лечение;
     - анализ  эффективности  диспансеризации  обучающихся  с  оценкой
уровня их стоматологического здоровья;
     - анализ    стоматологической    заболеваемости   обучающихся   в
общеобразовательном учреждении;
     - взаимодействие  с  медицинским  персоналом общеобразовательного
учреждения,  врачами-педиатрами  участковыми  и  врачами-специалистами
учреждений здравоохранения, а также администрацией общеобразовательных
учреждений;
     - вести   утвержденные   формы  учетной  и  отчетной  медицинской
документации;
     - повышать   свою   квалификацию  по  специальности  и  проходить
усовершенствование   по  вопросам  медицинского  обеспечения  детей  в
образовательных учреждениях.

                            IV. Положение
                об организации деятельности гигиениста
           стоматологического, осуществляющего медицинское
       обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении

     10.  На  должность гигиениста стоматологического, осуществляющего
медицинское  обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении,
назначается  специалист,  имеющий  среднее медицинского образование по
специальности "стоматология профилактическая" и сертификат специалиста
по специальности "стоматология профилактическая".
     11.  Гигиенист  стоматологический, оказывающий медицинскую помощь
обучающимся  а  общеобразовательном  учреждении,  в своей деятельности
руководствуется  законодательством  Российской Федерации, нормативными
правовыми  актами  федерального органа исполнительной власти в области
здравоохранения,  органов  исполнительной  власти субъектов Российской
Федерации   и  органов  местного  самоуправления,  а  также  настоящим
Положением.
     12. Гигиенист стоматологический обязан осуществлять:
     - оказание скорой медицинской помощи;
     - проведение плановой профилактики стоматологических заболеваний,
с  учетом  индивидуальных  особенностей  общего  состояния  здоровья и
стоматологического   статуса,   в  индивидуальные  сроки  для  каждого
обучающегося;
     - проведение санитарно-гигиенического просвещения педагогического
персонала  и родителей по профилактике стоматологических заболеваний у
обучающихся;
     - расчет   количества   необходимых   для   реализации  программы
профилактики:   санитарно-просветительных   материалов,  медикаментов,
средств гигиены полости рта;
     - проведение контролируемой чистки зубов, индивидуальное обучение
гигиене полости рта;
     - проведение  коррекции  навыков  гигиенического  ухода  и подбор
средств гигиены полости рта;
     - контроль  за  выполнением рекомендаций по рациональному питанию
обучающихся;
     - проведение  комплекса  профессиональной  гигиены  полости рта с
использованием  современных  технологий,  а  том  числе  обучающихся с
ортодонтическими конструкциями;
     - проведение   анализа   эффективности   работы  по  профилактике
стоматологических заболеваний обучающихся;
     - анализ   ежегодной   реализации  профилактической  программы  и
составление план-графика работы на следующий учебный год;
     - взаимодействие  с  медицинским  персоналом общеобразовательного
учреждения,  врачами-педиатрами  участковыми  и  врачами-специалистами
учреждений здравоохранения, а также администрацией общеобразовательных
учреждений;
     - ведение   утвержденных  форм  учетной  и  отчетной  медицинской
документации;
     - повышение  своей  квалификации  по  специальности  и  проходить
усовершенствование   по  вопросам  медицинского  обеспечения  детей  в
образовательных учреждениях.

                             V. Положение
            об организации деятельности медицинской сестры
        врача-стоматолога детского, осуществляющей медицинское
       обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении

     13.  На  должность медицинской сестры врача-стоматолога детского,
осуществляющей      медицинское      обеспечение     обучающихся     в
общеобразовательном   учреждении,   назначается   специалист,  имеющий
среднее  медицинского образование по специальности "сестринское дело",
"сестринское  дело  в  педиатрии"  или  "лечебное  дело"  и сертификат
специалиста по соответствующей специальности.
     14.   Медицинская   сестра  врача-стоматолога  детского  в  своей
деятельности  руководствуется  законодательством Российской Федерации,
нормативными   правовыми  актами  федерального  органа  исполнительной
власти   в  области  здравоохранения,  органов  исполнительной  власти
субъектов  Российской  Федерации  и органов местного самоуправления, а
также настоящим Положением.
     15. Медицинская сестра врача-стоматолога детского обязана:
     - оказывать скорую медицинскую помощь;
     - готовить  рабочее  место  врача  к  приему пациентов, накрывать
стерильный стол;
     - во  время приема руководить поступлением обучающихся в кабинет,
подавать   врачу   стерильный  инструмент,  замешивать  пломбировочный
материал,   выписывать   рецепты   и  направления  на  консультации  и
обследования,  выдавать  справки  о  санации,  проводить  дезинфекцию,
предстерилизационную очистку и стерилизацию инструментария;
     - отвечать  за  хранение  медикаментов,  в том числе медикаментов
группы  "А"  и  "Б",  следить  за сохранением этикеток на флаконах, за
сроками использования лекарственных средств;
     - участвовать  в  проведении санитарно-гигиенического просвещения
среди обучающихся;
     - соблюдать  правила  охраны труда и противопожарной безопасности
на рабочем месте;
     - следить за соблюдением правил асептики и антисептики;
     - следить    за   исправной   работой   освещения,   водопровода,
канализации   в   кабинете,   технической   исправностью   аппаратуры,
своевременно оформлять заявки на ремонт;
     - следить     за    своевременным    пополнением    медикаментов,
инструментария, перевязочного материала;
     - взаимодействовать с медицинским персоналом общеобразовательного
учреждения,  врачами-педиатрами  участковыми  и  врачами-специалистами
учреждений здравоохранения, а также администрацией общеобразовательных
учреждений;
     - вести   утвержденные   формы  учетной  и  отчетной  медицинской
документации;
     - повышать   свою   квалификацию  по  специальности  и  проходить
усовершенствование   по  вопросам  медицинского  обеспечения  детей  в
образовательных учреждениях.
Оглавление