ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА И ФОРМ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТОВ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НА ВЫПЛАТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ) ФЕДЕРАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЕДОМСТВЕННОГО ПОДЧИНЕНИЯ ПРИ УСЛОВИИ РАЗМЕЩЕНИЯ В ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАКАЗА НА ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ 18 марта 2008 г. N 128н (Д) В соответствии с пунктами 4 и 5 Правил направления в 2008 и 2009 годах средств федерального бюджета на финансовое обеспечение государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами - педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) федеральных учреждений здравоохранения ведомственного подчинения при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2007 г. N 835 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 50, ст. 6297), приказываю: 1. Утвердить: Порядок представления Федеральным медико-биологическим агентством, Российской академией наук, Сибирским и Дальневосточным отделениями Российской академии наук в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчетности об использовании средств на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, Российской академии наук, Сибирского и Дальневосточного отделений Российской академии наук, при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи согласно приложению N 1: форму "Отчет об использовании средств на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства (Российской академии наук, Сибирского и Дальневосточного отделений Российской академии наук), при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи, представляемый Федеральным медико-биологическим агентством (Российской академии наук, Сибирским и Дальневосточным отделениями Российской академии наук) в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации согласно приложению N 2; Порядок представления учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства, Российской академии наук, Сибирского и Дальневосточного отделений Российской академии наук, при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи, в Федеральное медико-биологическое агентство, Российскую академию наук, Сибирское и Дальневосточное отделения Российской академии наук соответственно отчетов об использовании средств на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) согласно приложению N 3; форму "Отчет об использовании средств на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства (Российской академии наук, Сибирского и Дальневосточного отделений Российской академии наук), при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи, представляемый указанными учреждениями здравоохранения в Федеральное медико-биологическое агентство (Российскую академию наук, Сибирское и Дальневосточное отделения Российской академии наук) согласно приложению N 4. 2. Федеральному медико-биологическому агентству, Российской академии наук, Сибирскому и Дальневосточному отделениям Российской академии наук довести настоящий Приказ до сведения находящихся в их ведении учреждений здравоохранения. 3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.С. Белова. Министр Т.А.ГОЛИКОВА 18 марта 2008 г. N 128н Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ 15 апреля 2008 г. N 11539 Приложение N 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 марта 2008 года N 128н ПОРЯДОК ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИМ АГЕНТСТВОМ, РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИЕЙ НАУК, СИБИРСКИМ И ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫМ ОТДЕЛЕНИЯМИ РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК В МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТЧЕТНОСТИ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НА ВЫПЛАТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ) УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА, РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК, СИБИРСКОГО И ДАЛЬНЕВОСТОЧНОГО ОТДЕЛЕНИЙ РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК, ПРИ УСЛОВИИ РАЗМЕЩЕНИЯ В ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАКАЗА НА ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ 1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Правилами направления в 2008 и 2009 годах средств федерального бюджета на финансовое обеспечение государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) федеральных учреждений здравоохранения ведомственного подчинения при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2007 г. N 835. 2. Настоящий Порядок устанавливает правила представления Федеральным медико-биологическим агентством, Российской академией наук, Сибирским и Дальневосточным отделениями Российской академии наук отчетности об использовании средств на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, Российской академией наук, Сибирского и Дальневосточного отделений Российской академии наук, при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи (далее - отчет). 3. Федеральное медико-биологическое агентство, Российская академия наук, Сибирское и Дальневосточное отделения Российской академии наук представляют отчеты по форме, предусмотренной приложением N 2, в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации ежемесячно, 20 числа, следующего за отчетным месяцем. 4. Отчет составляется с учетом данных бюджетного учета. Остаток средств на начало отчетного периода и на конец отчетного периода сверяется с банковской выпиской. 5. При заполнении отчета: а) в графе 1 указываются категории медицинских работников; б) в графе 2 указывается численность медицинских работников, имеющих право на получение денежных выплат за выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи; в) в графе 3 указывается численность медицинских работников, имеющих право на получение денежных выплат за выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи по данным бюджетных заявок; г) в графе 4 указывается сумма средств, поступивших из федерального бюджета на счет Федерального медико-биологического агентства (Российской академии наук, Сибирского, Дальневосточного отделений Российской академии наук) на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи за отчетный период; д) в графе 5 указывается сумма средств, поступивших из федерального бюджета на счет Федерального медико-биологического агентства (Российской академии наук, Сибирского, Дальневосточного отделений Российской академии наук) на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи нарастающим итогом с начала года; е) в графе 6 указывается сумма средств, перечисленных Федеральным медико-биологическим агентством (Российской академии наук, Сибирским, Дальневосточным отделениями Российской академии наук), находящимся в его ведении учреждениям здравоохранения на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи за отчетный период; ж) в графе 7 указывается объем лимитов бюджетных обязательств, распределенных Федеральным медико-биологическим агентством (Российской академией наук, Сибирским и Дальневосточным отделениями Российской академии наук) находящимся в его ведении учреждениям здравоохранения на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи нарастающим итогом с начала года; з) в графе 8 указывается сумма средств, использованных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства (Российской академии наук, Сибирского, Дальневосточного отделений Российской академии наук), за отчетный период; и) в графе 9 указывается сумма средств, использованных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства (Российской академии наук, Сибирского, Дальневосточного отделений Российской академии наук), с начала года; к) в графе 10 указывается остаток неиспользованных учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства (Российской академии наук, Сибирского, Дальневосточного отделений Российской академии наук), средств на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи на конец отчетного периода; л) в графе 11 указывается остаток неиспользованных учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства (Российской академии наук, Сибирского, Дальневосточного отделений Российской академии наук), средств на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи с начала отчетного года. Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 марта 2008 года N 128н Отчет об использовании средств на выплаты, связанные с оказанием дополнительной помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства (Российской академии наук, Сибирского и Дальневосточного отделений Российской академии наук), при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи, представляемый Федеральным медико-биологическим агентством (Российской академией наук, Сибирским и Дальневосточным отделениями Российской академии наук) в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации за --------- 200- года (месяц) ------------- | Коды | |-----------| Форма по ОКУД | | |-----------| Федеральное медико-биологическое агентство Дата | | (ФМБА) (Российская академия наук (РАН), | | Сибирское отделение Российской академии наук | | (СО РАН), Дальневосточное отделение | | Российской академии наук (ДО РАН) | | |-----------| по ОКПО | | |-----------| | | |-----------| Периодичность: ежемесячно, 20 числа по ОКУД | | |-----------| Единица измерения: руб. по ОКЕИ | | ------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------ |Наименование| Численность | Объем лимитов | Объем лимитов | Сумма средств, | Остаток | | категории | медицинских | бюджетных | бюджетных | использованных |неиспользованных| |медицинских | работников (чел.) | обязательств, | обязательств, | на финансовое | средств | | работников | | поступивших из | распределенных | обеспечение | учреждениями | | | | федерального | ФМБА России |государственного|здравоохранения | | | | бюджета на | (РАН, СО РАН, | задания по | | | | | финансовое | ДО РАН) | оказанию | | | | | обеспечение | учреждениям | дополнительной | | | | |государственного|здравоохранения | медицинской | | | | | задания по | на выполнение | помощи | | | | | оказанию |государственного| учреждениями | | | | | дополнительной | задания по |здравоохранения | | | | | медицинской | оказанию | | | | | | помощи | дополнительной | | | | | | | медицинской | | | | | | | помощи | | | | |-------------------|----------------|----------------|----------------|----------------| | | имеющих |по данным| за | с | за | с | за | с |на конец | с | | |право на |бюджетных|отчетный|начала |отчетный|начала |отчетный|начала |отчетного|начала| | |получение| заявок | период | года | период | года | период | года | периода | года | | |денежных | | | | | | | | | | | | выплат | | | | | | | | | | |------------|---------|---------|--------|-------|--------|-------|--------|-------|---------|------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |------------|---------|---------|--------|-------|--------|-------|--------|-------|---------|------| |1. Врачи | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |2. | | | | | | | | | | | |Медицинские | | | | | | | | | | | |сестры | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |Всего | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------ Руководитель --------------- ----------------------- (подпись) (расшифровка подписи) М.П. Главный бухгалтер --------------- ----------------------- (подпись) (расшифровка подписи) Исполнитель ------------- ----------- ----------------------- ----------- (должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон) "--" ------------- 200- г. Приложение N 3 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 марта 2008 года N 128н ПОРЯДОК ПРЕДСТАВЛЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИМИСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА, РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК, СИБИРСКОГО И ДАЛЬНЕВОСТОЧНОГО ОТДЕЛЕНИЙ РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК, ПРИ УСЛОВИИ РАЗМЕЩЕНИЯ В ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАКАЗА НА ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ, В ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО, РОССИЙСКУЮ АКАДЕМИЮ НАУК, СИБИРСКОЕ И ДАЛЬНЕВОСТОЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК СООТВЕТСТВЕННО ОТЧЕТОВ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НА ВЫПЛАТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ) 1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Правилами направления в 2008 и 2009 годах средств федерального бюджета на финансовое обеспечение государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) федеральных учреждений здравоохранения ведомственного подчинения при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2007 г. N 835. 2. Настоящий Порядок устанавливает правила представления учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства, Российской академией наук, Сибирского и Дальневосточного отделений Российской академии наук, при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи, отчетов об использовании средств федерального бюджета на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) (далее - отчет). 3. Учреждения здравоохранения, находящиеся в ведении Федерального медико-биологического агентства, Российской академии наук, Сибирского и Дальневосточного отделений Российской академии наук, представляют отчет по форме, предусмотренной приложением N 4, Федеральному медико-биологическому агентству, Российской академии наук, Сибирскому и Дальневосточному отделениям Российской академии наук соответственно ежемесячно, 15 числа месяца, следующего за отчетным месяцем. 4. Отчет составляется с учетом данных бюджетного учета. Остаток средств на начало отчетного периода и на конец отчетного периода сверяется с банковской выпиской. 5. При заполнении отчета: а) в графе 1 указываются категории медицинских работников; б) в графе 2 указывается численность медицинских работников, имеющих право на получение денежных выплат за выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи; в) в графе 3 указывается численность медицинских работников, имеющих право на получение денежных выплат за выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи по данным бюджетных заявок; г) в графе 4 указывается сумма средств, полученных учреждением здравоохранения от Федерального медико-биологического агентства (Российской академии наук, Сибирского, Дальневосточного отделений Российской академии наук) на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи за отчетный период; д) в графе 5 указывается сумма средств, полученных учреждением здравоохранения от Федерального медико-биологического агентства (Российской академии наук, Сибирского, Дальневосточного отделений Российской академии наук) на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи нарастающим итогом с начала года; е) в графе 6 указывается сумма средств, израсходованных учреждением здравоохранения на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи за отчетный период; ж) в графе 7 указывается сумма средств, израсходованных учреждением здравоохранения на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи нарастающим итогом с начала года; з) в графе 8 указывается остаток неиспользованных учреждением здравоохранения средств на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи на конец отчетного периода; и) в графе 9 указывается остаток неиспользованных учреждением здравоохранения средств на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи с начала отчетного года. Приложение N 4 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 марта 2008 года N 128н Отчет об использовании средств на выплаты, связанные с оказанием дополнительной помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства (Российской академии наук, Сибирского и Дальневосточного отделений Российской академии наук), при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи, представляемый указанными учреждениями здравоохранения в Федеральное медико-биологическое агентство (Российскую академию наук, Сибирское и Дальневосточное отделения Российской академии наук) за -------------- 200- года (месяц) ------------- | Коды | |-----------| Наименование учреждения | | здравоохранения ------------------------------- Форма по ОКУД | | |-----------| Наименование органа, Дата | | в чьем ведении находится | | учреждение здравоохранения ------------------- | | (ФМБА России, РАН, | | СО РАН, ДО РАН) |-----------| по ОКПО | | |-----------| | | |-----------| Периодичность: ежемесячно, 15 числа по ОКУД | | |-----------| Единица измерения: руб. по ОКЕИ | | ------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- | Наименование |Численность медицинских| Объем лимитов | Сумма средств, | Остаток | | категории | работников (чел.) | бюджетных | использованных на | неиспользованных | | медицинских | | обязательств, | финансовое | средств учреждением | | работников | | распределенных ФМБА | обеспечение | здравоохранения | | | | России (РАН, СО РАН,| государственного | | | | | ДО РАН) учреждениям | задания по оказанию | | | | | здравоохранения на | дополнительной | | | | | финансовое | медицинской помощи | | | | | обеспечение | учреждением | | | | | государственного | здравоохранения | | | | | задания по оказанию | | | | | | дополнительной | | | | | | медицинской помощи | | | | |-----------------------|---------------------|---------------------|---------------------| | | имеющих | по данным | за | с начала |за отчетный|с начала | на конец |с начала | | | право на | бюджетных |отчетный | года | период | года | отчетного | года | | | получение | заявок | период | | | | периода | | | | денежных | | | | | | | | | | выплат | | | | | | | | |--------------|-----------|-----------|---------|-----------|-----------|---------|-----------|---------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |--------------|-----------|-----------|---------|-----------|-----------|---------|-----------|---------| |1. Врачи | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |2. Медицинские| | | | | | | | | |сестры | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |Всего | | | | | | | | | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- Руководитель --------------- ----------------------- (подпись) (расшифровка подписи) М.П. Главный бухгалтер --------------- ----------------------- (подпись) (расшифровка подписи) Исполнитель ------------- ----------- ----------------------- ----------- (должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон) "--" ------------- 200- г. |