терапевтической активности РФП необходимо:
- сообщить заведующему подразделением радионуклидной терапии и
лечащему врачу-радиологу о неправильном введении РФП больному;
- коллегиально оценить возможное влияние неправильного введения
РФП на состояние больного;
- в случае необходимости провести радиометрический контроль
инкорпорированной активности РФП;
- в случае необходимости, в том числе и в зависимости от типа и
активности введенного РФП, принять необходимые медицинские меры, в том
числе и по ускорению выведения РФП из организма больного;
- составить и утвердить в установленном порядке протокол о
радиационной аварии.
2.6.18. Меры по ликвидации последствий радиационных аварий
зависят от характера, распространенности и других конкретных
обстоятельств аварии и должны быть установлены действующей инструкцией
по предупреждению радиационных аварий и по действиям персонала в
аварийных ситуациях. При авариях с радионуклидными источниками, период
99m
полураспада которых составляет не более 6 часов, например Tc, следует
прекратить доступ в аварийное помещение на 1 сутки, затем провести
повторный радиометрический контроль и по его результатам определить
необходимость и способы дезактивации рабочих поверхностей в помещении.
Нештатные ситуации в подразделениях
радионуклидной терапии
2.6.19. К нарушениям радиационных технологий, не квалифицируемых
как радиационные аварии (нештатные ситуации первого типа), относятся:
- ошибочное введение пациенту не назначенной ему диагностической
активности РФП или введение ему такой диагностической активности РФП,
которая существенно больше или существенно меньше активности того же
РФП, указанной в заявке;
- экстравазальное введение диагностической активности РФП при
выполнении внутривенной или внутриартериальной инъекции.
2.6.20. К нерадиационным авариям (нештатным ситуациям второго
типа) относятся следующие инциденты, если только они не приводят к
радиационным авариям, указанным в п. 2.6.3 Правил:
- возгорание (задымление) или пожар в рабочих помещениях
подразделения радионуклидной терапии;
- террористический акт или несанкционированное проникновение
посторонних лиц в помещения подразделения радионуклидной терапии,
особенно в "активные" палаты;
- нарушение санитарного состояния помещений и оборудования в
подразделении радионуклидной терапии, в том числе вследствие протечек
водопровода, отопления, хозяйственно-бытовой канализации, но без
контакта протекшей воды с открытыми радионуклидными источниками;
- сбои или неисправности электропитания аппаратуры и
оборудования, которые ведут к нарушениям правил электробезопасности;
- возникновение такого состояния здоровья больного,
госпитализированного в "активной" палате, которое требует неотложного
доступа к нему медицинского персонала для проведения срочных лечебных
процедур.
2.6.21. При нештатных ситуациях первого типа необходимо:
- поставить в известность заведующего подразделением
радионуклидной терапии и лечащего врача-радиолога;
- в зависимости от типа и ожидаемых последствий конкретного
нарушения радиационной технологии повторить введение РФП через
интервал времени, определяемый врачом-радиологом.
2.6.22. При задымлении, возгорании или пожаре необходимо:
- немедленно сообщить об инциденте в городскую пожарную службу,
дежурному диспетчеру данного медицинского учреждения и заведующему
подразделением радионуклидной терапии;
- немедленно эвакуировать в безопасное место всех больных из
аварийного и смежных помещений, а также персонал, не занятый тушением
огня;
- отключить все аппараты, установки и вентиляцию в указанных
помещениях;
- принять меры по тушению огня в соответствии с инструкцией,
утвержденной администрацией, в том числе с помощью штатных
(автоматическая система пожаротушения, автономные огнетушители) и
подручных (одеяло, вода) средств пожаротушения;
- организовать эвакуацию из аварийных и смежных помещений всех
радионуклидных источников, в первую очередь радионуклидных
генераторов, контейнеров и фасовок с РФП;
- перенести источники в безопасное помещение с жестким
ограничением доступа сотрудников и запретом доступа больных к этим
источникам;
- после эвакуации людей произвести сверку списочного состава с
фактическим наличием эвакуированных из аварийной зоны больных и
персонала;
- совместно со службой радиационной безопасности после ликвидации
пожара провести инвентаризацию источников, а также радиационный
контроль всех аварийных и смежных с ними помещений;
- при наличии радиоактивного загрязнения организовать и провести
дезактивацию рабочих поверхностей, мебели и оборудования.
2.6.23. Остальные нештатные ситуации второго типа устраняются в
обычном порядке с дополнительным проведением, в случае необходимости,
радиационного контроля персонала и рабочих мест.
2.6.24. В подразделении радионуклидной терапии должны быть
составлены и официально утверждены инструкции по обеспечению
радиационной безопасности, по профилактике и устранению последствий
радиационных аварий и нештатных ситуаций. С этими инструкциями должны
быть ознакомлены под расписку все, без исключения, сотрудники
подразделения радионуклидной терапии.
III. ОБЕСПЕЧЕНИЕ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
3.1. Общие принципы
обеспечения радиационной безопасности (РБ)
3.1.1. РБ пациентов, персонала, отдельных лиц из населения и
окружающей среды считается обеспеченной, если соблюдаются основные
принципы РБ и требования к радиационной безопасности, установленные
Федеральным законом от 9 января 1996 года N 3-ФЗ "О радиационной
безопасности населения" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 1996, N 3, ст. 141; 2004, N 35, ст. 3607), а также НРБ-99,
ОСПОРБ-99 и настоящими Правилами.
3.1.2. Применительно к радионуклидной терапии принцип
обоснованности (оправданности) использования открытых радионуклидных
источников предусматривает:
- наличие лицензии на деятельность, связанную с использованием
источников ионизирующего излучения;
- наличие соответствующих методик по работе с каждым
радиофармпрепаратом;
- наличие регистрационного удостоверения на каждый вид
радиофармпрепарата;
- наличие санитарно-эпидемиологического заключения на каждый вид
радиофармпрепарата как на продукцию, представляющую потенциально
опасную для человека;
- наличие санитарно-эпидемиологического заключения на
оборудование, как на продукцию, представляющую потенциально опасную
для человека;
- наличие санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии
условий работ с источниками ионизирующего излучения санитарным
правилам;
- проведение радиотерапевтических процедур, при реализации
которых польза конкретному больному (терапевтический эффект) должна
заведомо превышать риск любых возможных стохастических и
радиационно-индуцированных эффектов.
3.1.3. Принцип оптимизации при проведении процедур радионуклидной
терапии предусматривает:
- поддержание на возможно низком и достижимом уровне
индивидуальных доз облучения пациентов, персонала и отдельных лиц из
населения при условии получения полезного терапевтического эффекта для
больного;
- проектирование, реализацию и поддержание средств и технологий
радиационной защиты на уровне, обеспечивающем настолько низкие дозы
облучения пациентов, персонала и отдельных лиц из населения, насколько
это разумно достижимо с учетом экономических и социальных факторов;
- обоснованное использование средств и технологических приемов
при ликвидации последствий радиационных аварий в помещениях
подразделения радионуклидной терапии.
3.1.4. Принцип нормирования применительно к радионуклидной
терапии означает:
- непревышение установленных индивидуальных пределов доз
облучения персонала;
- непревышение установленных дозовых ограничений для отдельных
лиц из населения.
3.1.5. РБ пациентов при процедурах радионуклидной терапии
обеспечивается:
- конкретными мероприятиями по реализации принципов
обоснованности, оптимизации и нормирования по пп. 3.1.2, 3.1.3 и 3.1.4
Правил;
- проведением терапевтической процедуры с открытыми
радионуклидными источниками по назначению врача-радиолога с согласия
пациента при наличии клинических показаний и при отсутствии
равнозначных по эффективности альтернативных диагностических или
лечебных процедур, не связанных с облучением;
- введением в организм больного оптимальной активности РФП;
- выполнением установленных технологий терапевтических процедур с
открытыми радионуклидными источниками;
- соблюдением требований и рекомендаций для больного в
соответствии с технологией работ с источниками излучения в данном
подразделении радионуклидной терапии;
- организацией и проведением производственного радиационного
контроля.
3.1.6. РБ персонала в подразделениях радионуклидной терапии
обеспечивается:
- ограничениями допуска к работе с радионуклидными источниками по
возрасту, полу, состоянию здоровья, уровню предыдущего
профессионального и (или) аварийного облучения в соответствии с пп.
2.3.2 и 2.3.3 Правил;
- применением коллективных и индивидуальных средств радиационной
защиты;
- достаточностью коллективных средств радиационной защиты и
ограничением продолжительности работ с радионуклидными источниками;
- соблюдением требований и рекомендаций для персонала, описанных
в инструкциях, действующих в данном подразделении;
- применением специальных инструментов, защитного оборудования и
вентиляции;
- организацией и проведением производственного радиационного
контроля (Приложения N 12, 13 Правил);
- проведением эффективных мероприятий при ликвидации последствий
радиационных аварий в помещениях подразделения радионуклидной терапии.
3.1.7. РБ отдельных лиц из населения, сопровождающих больного,
осуществляющих уход за больным с введенным ему РФП вне стационарных
условий, обеспечивается:
- тщательным соблюдением требований и рекомендаций для отдельных
лиц из населения в соответствии с технологией работ с радионуклидными
источниками в данном подразделении;
- выполнением конкретных рекомендаций врача-радиолога по
ограничению контакта и по уходу за больными в ходе и после окончания
курсов радионуклидной терапии; возможно оформление индивидуальных и
общих рекомендаций в виде памятки, выдаваемой при выписке пациента из
подразделения радионуклидной терапии;
- организацией и проведением производственного радиационного
контроля.
3.1.8. РБ населения обеспечивается:
- запретом несанкционированного доступа в подразделение
радионуклидной терапии;
- очисткой и разбавлением выбросов воздуха из помещений
подразделения радионуклидной терапии;
- выдержкой на распад и удалением в установленном порядке твердых
РАО;
- предотвращением попадания в окружающую среду жидких РАО с
концентрацией выше 10 ДУ по НРБ-99 и ОСПОРБ-99;
- организацией и проведением производственного радиационного
контроля (Приложение N 13 Правил);
- санитарно-просветительной работой по правилам поведения в
лечебно-профилактических учреждениях и быту.
3.2. Обеспечение РБ пациентов
3.2.1. Решение о необходимости проведения радионуклидной терапии
или (и) радионуклидной диагностики принимает лечащий врач. Обоснование
при назначении терапевтической процедуры с открытыми радионуклидными
источниками вписывается в амбулаторную карту или в историю болезни.
При невозможности передачи амбулаторной карты или истории болезни с
пациентом обоснование записывается в выданном направлении на
процедуру.
3.2.2. Ответственность за проведение несет врач-радиолог,
проводящий эту процедуру. Врач-радиолог принимает окончательное
решение о типе и методике ядерно-медицинской процедуры.
3.2.3. Врач-радиолог имеет право отказаться от проведения
терапевтических процедур с открытыми радионуклидными источниками при
отсутствии клинических показаний и (или) при отсутствии обоснования в
направлении на процедуру. О принятом решении он обязан
проинформировать врача, выдавшего это направление, и зафиксировать
свой мотивированный отказ в амбулаторной карте, истории болезни или в
направлении на процедуру.
3.2.4. Радионуклидная терапия неонкологических заболеваний должна
назначаться врачом-радиологом после тщательной оценки вероятности
отдаленных последствий облучения и риска, связанного с альтернативными
методами лечения.
3.2.5. Врач-радиолог для каждого конкретного больного должен
выбрать наиболее подходящий РФП, методику терапевтической процедуры с
открытыми радионуклидными источниками, а также наименьшую возможную
активность РФП исходя из того, чтобы достаточный терапевтический
эффект был получен при наименьшей эффективной дозе облучения пациента.
3.2.6. До введения РФП больному врач-радиолог должен
проконтролировать правильность выполнения всех предписанных ранее
больному мероприятий, необходимых для подготовки его к проведению
терапевтической процедуры с открытыми радионуклидными источниками, а
также проинструктировать больного относительно его поведения при
ожидании, в ходе выполнения этой процедуры и после нее, имея в виду
снижение лучевой нагрузки на самого больного, на персонал и на
отдельных лиц из населения. Инструктаж должен проводиться с учетом
клинического и психологического состояния больного, уровня его знаний
в области радиационной безопасности и других конкретных обстоятельств.
По требованию пациента врач-радиолог должен информировать его об
ожидаемой дозе облучения.
3.2.7. При выявлении ошибочного или экстравазального введения РФП
врач-радиолог должен принять обоснованное решение на повторное
введение РФП.
3.2.8. При выявлении ошибочного или экстравазального введения
терапевтической активности РФП данное введение должно быть
квалифицированно как радиационная авария и для ликвидации ее
последствий необходимо действовать в соответствии с п. 2.6.16 Правил.
Причины возникновения данной радиационной аварии и предпринятые меры
по ликвидации или ослабления ее последствий должны быть зафиксированы
в отдельном протоколе, подписанном заведующим подразделения
радионуклидной терапии.
3.2.9. При ожидании своей очереди на радиометрические или
сцинтиграфические исследования, необходимые для дозиметрического
планирования и контроля процедуры, пациенты с введенным РФП должны
размещаться в специализированных помещениях подразделения
радионуклидной терапии на максимально возможном удалении друг от
друга.
3.2.10. Врач-радиолог должен проинструктировать больного
относительно соблюдения неподвижности тела при проведении радиометрии
или сцинтиграфии, а фельдшер-лаборант или медсестра, проводящая эти
исследования, должна непрерывно контролировать неподвижность в ходе
этих измерений. В зависимости от клинического состояния больного и при
исследованиях детей следует прибегать к психологической,
фармакологической или механической иммобилизации пациента. О нарушении
неподвижности тела пациента медсестра должна сообщать врачу-радиологу.
3.2.11. В амбулаторную карту, историю болезни и (или) в отдельный
лист учета доз медицинского облучения необходимо записать:
- радионуклид и активность введенного в организм РФП;
- способ введения РФП;
- рассчитанное значение эффективной дозы облучения пациента;
- значение поглощенной дозы облучения патологического очага или
органа-мишени при наличии возможности получения данной информации
путем проведения расчетов, измерений in vivo или (и) in vitro, либо на
основе инструкции (методических рекомендаций или указаний) по
медицинскому применению данного РФП.
3.2.12. При введении РФП кормящей грудью женщине грудное
вскармливание младенца должно быть временно приостановлено, причем
продолжительность его прерывания устанавливается врачом-радиологом на
основе инструкции по применению данного РФП в зависимости от типа и
введенной в организм активности РФП.
3.3. Обеспечение РБ персонала
3.3.1. Общие принципы обеспечения РБ персонала подразделений
радионуклидной терапии представляют собой систему требований к
персоналу, помещениям, технологиям, а также к методикам и средствам
радиационной защиты.
3.3.2. С целью снижения уровня внешнего облучения персонала
необходимо:
- исключить доступ в помещения с радионуклидными источниками всех
лиц, не участвующих в работе с этим источником, в том числе других
пациентов, сотрудников и посторонних лиц;
- по возможности увеличивать расстояние между источником и
работающим, в том числе расстояние между сотрудниками и пациентами с
введенными РФП;
- принимать меры по организации и неукоснительному соблюдению
правил пребывания больных с введенными РФП в "активных" палатах и в
помещении для дневного пребывания амбулаторных пациентов;
- по возможности сокращать продолжительность пребывания персонала
в радиационном поле радионуклидных источников, в том числе и
продолжительность контакта с теми пациентами, которым введены РФП; при
этом сокращение продолжительности не должно приводить к нарушению
установленных технологий терапевтических процедур с открытыми
радионуклидными источниками и к снижению качества лечения и контроля
его результатов;
- по возможности снижать активность радионуклидных источников, в
радиационном поле которых находятся работающие с ними;
- при работе с радионуклидными источниками, в том числе и с
пациентами, которым введены РФП, использовать стационарные средства
радиационной защиты, в том числе строительные конструкции, сборные
стенки из свинцовых блоков, защитные сейфы, экраны, контейнеры,
вытяжные шкафы, боксы и т.п.;
- по возможности использовать инструменты для дистанционного
манипулирования с радионуклидными источниками, в том числе и с
радиоактивными отходами;
- по возможности проводить инъекции РФП шприцами, оборудованными
снимаемой локальной защитой, особенно у пациентов с предварительно
катетеризованными венозными сосудами.
3.3.3. С целью предотвращения возможной инкорпорации
радионуклидов и тем самым снижения уровня внутреннего облучения
персонала необходимо:
- проводить все работы II и III классов с использованием
комплекта средств индивидуальной защиты, в состав которого должны
входить халат, шапочка, перчатки, легкая сменная обувь;
- при уборке помещений, в которых ведутся работы с открытыми
радионуклидными источниками, "активных" палат и, в особенности,
санузлов и туалетов для больных дополнительно использовать пленочный
фартук, нарукавники, пластиковые или резиновые бахилы;
- при ликвидации последствий радиационных аварий использовать
такой же комплект дополнительных средств индивидуальной защиты и, при
необходимости, фильтрующие средства защиты органов дыхания;
- проводить периодическую смену основной спецодежды не реже 1
раза в 2 недели со сдачей загрязненной спецодежды на дезактивацию и
(или) в спецпрачечную;
- по возможности использовать одноразовые средства индивидуальной
защиты с их последующим удалением как твердые низкоактивные отходы;
- особое внимание уделять предотвращению распространения
радиоактивного загрязнения с перчаток на другие поверхности, в том
числе и на дверные ручки.
3.3.4. РБ персонала обеспечивается также следующей системой
ограничений и требований:
- к работам с радионуклидными источниками допускаются лица не
моложе 18 лет, прошедшие инструктаж и проверку знаний по обеспечению
РБ, по технологиям проводимых работ и по должностной инструкции;
- администрация учреждения обязана планировать, организовывать и
проводить мероприятия по обеспечению РБ персонала;
- при выявлении отклонений в состоянии здоровья у лиц из
персонала подразделений радионуклидной терапии, препятствующих
продолжению работ с радионуклидными источниками, вопрос о временном
или постоянном переводе этих лиц на работу вне контакта с
радиоактивностью решается администрацией учреждения в каждом отдельном
случае индивидуально;
- женщины должны освобождаться от непосредственной работы с
открытыми радионуклидными источниками на весь период установленной
беременности и грудного вскармливания ребенка;
- не допускается проведение работ с радионуклидными источниками,
не предусмотренных должностными инструкциями и инструкциями по
обеспечению РБ в подразделении радионуклидной терапии.
3.3.5. В соответствии с разделом 3.1 НРБ-99 устанавливаются
следующие основные пределы доз облучения персонала группы А:
- суммарная эффективная доза внешнего и внутреннего облучения -
20 мЗв в год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 50
мЗв в год;
- эквивалентная доза облучения хрусталика глаза - 150 мЗв в год;
- эквивалентная доза облучения кожи лица и кистей рук - 500 мЗв в
год;
- для женщин в возрасте до 45 лет эквивалентная доза облучения
нижней части живота - не более 1 мЗв в месяц;
- для студентов и учащихся старше 16 лет, проходящих
профессиональное обучение с использованием радионуклидных источников,
годовые пределы доз облучения не должны превышать 1/4 перечисленных
здесь значений.
3.4. Обеспечение РБ отдельных лиц из населения
3.4.1. После введения РФП пациент сам становится источником
внешнего и, в ряде случаев, внутреннего облучения отдельных лиц из
населения.
3.4.2. РБ отдельных лиц из населения, эпизодически или регулярно
контактирующих с пациентами, которым введены РФП, обеспечивается:
- выполнением всех инструкций и рекомендаций, которые дает
врач-радиолог самому пациенту, сопровождающим его лицам и
родственникам, особенно при амбулаторном режиме радионуклидной
терапии; инструкции и рекомендации должны быть оформлены в виде
памятки, выдаваемой пациенту на руки (см. Приложение 4 настоящих
Правил);
- максимально возможными как ограничением продолжительности
контакта, так и увеличением расстояния между пациентом и указанными
лицами из населения, особенно с детьми;
- временным прерыванием грудного вскармливания младенца матерью,
которой введен РФП; продолжительность прерывания устанавливается
врачом-радиологом в соответствии с п. 3.2.12 Правил;
- временным воздержанием от воспроизводства потомства пациентом,
которому введен РФП; продолжительность воздержания устанавливается
врачом-радиологом;
- ограничением перемещения пациента с введенным РФП в пределах
данного медицинского учреждения при госпитально-стационарном режиме
пребывания в нем больного;
- категорическим запретом выхода из "активной" палаты пациенту с
введенным РФП, за исключением клинически обоснованных ситуаций, когда
выход осуществляется только по разрешению врача-радиолога под
дозиметрическим контролем;
- категорическим запретом посещения больных, госпитализированных
в "активные" палаты, родственниками и другими посторонними лицами;
- регулярным проведением санитарно-гигиенических мероприятий по
предотвращению и снижению уровня радиоактивного загрязнения
сантехнических средств, посуды, одежды, белья и др. бытовых предметов
при уходе в домашних условиях за больным, который проходит курс
радионуклидной терапии в амбулаторном режиме;
- проведением соответствующих санитарно-гигиенических процедур и
последующим дозиметрическим контролем уровня внешнего облучения от
тела пациента с введенным РФП при выходе (выписке) его из
подразделения радионуклидной терапии.
3.4.3. В соответствии с НРБ-99 мощность дозы фотонного излучения
на расстоянии 1 м от тела пациента с введенной активностью РФП на
выходе из подразделения радионуклидной терапии не должна превышать 3
мкЗв/ч.
3.5. Контроль обеспечения РБ
3.5.1. Контроль обеспечения РБ в подразделениях радионуклидной
терапии должна осуществлять служба радиационной безопасности (служба
РБ) данного медицинского учреждения. Штаты и техническое оснащение
службы РБ и отделения радионуклидной терапии устанавливаются
администрацией учреждения с учетом объема и характера работ с
радионуклидными источниками.
3.5.2. Положение о службе РБ (ответственного лица) утверждается
администрацией учреждения.
3.5.3. Радиационный контроль в подразделениях радионуклидной
терапии в зависимости от объема и характера работ с радионуклидными
источниками должен включать:
- индивидуальный дозиметрический контроль внешнего облучения
персонала;
- индивидуальный радиометрический контроль уровня внутреннего
облучения персонала;
- контроль уровней радиоактивного загрязнения рабочих
поверхностей, одежды и кожных покровов работающих;
- контроль мощности дозы на рабочих местах персонала;
- контроль содержания радиоактивных аэрозолей и газов в воздухе
рабочих помещений (только при проведении работ с радиоактивными
аэрозолями и радиоактивными газами);
- контроль сбора, хранения и удаления твердых радиоактивных
отходов;
- радиометрический контроль жидких РАО в емкостях станции
спецочистки;
- радиометрический контроль фильтров вентиляционных систем;
- дозиметрический контроль уровней внешнего излучения от
пациентов с введенными РФП на выходе из подразделения радионуклидной
терапии.
3.5.4. Объем, периодичность и места проведения радиационного
контроля устанавливаются службой РБ учреждения и отражаются в плане
(программе) производственного контроля.
3.5.5. Радиационный контроль должен проводиться как в плановом
порядке, так и в случаях изменения установленных технологических
процессов, при наличии подозрений на нарушения технологии работы с
радионуклидными источниками и при аварийных ситуациях.
3.5.6. При клинических испытаниях новых РФП, методик
радионуклидной терапии или при внедрении известных методик в данном
подразделении радионуклидной терапии радиационный контроль проводится
в объеме и с периодичностью, указанных в соответствующих методиках.
3.5.7. При проведении радиационного контроля должны
использоваться дозиметрические и радиометрические приборы, внесенные в
Государственный реестр средств измерений, имеющие свидетельства о
метрологической поверке.
3.5.8. Результаты всех видов радиационного контроля должны
регистрироваться в специальных журналах, в которые должны быть планы
рабочих помещений с указанием размещения радионуклидных источников и
точек измерений.
3.5.9. Индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А
рекомендуется проводить с помощью индивидуальных термолюминесцентных
дозиметров, при этом используются два дозиметра, закрепляемых на
спецодежде на уровне груди и на уровне талии. В качестве измеряемой
величины используется эквивалент индивидуальной дозы (см. приложение
14 Правил). Эффективная доза E оценивается с помощью выражения:
1 *
E = - [H (10) + H (10) - 2H (10)],
2 p1 p2 фон
где: H (10) мЗв - эквивалент индивидуальной дозы,
p1
зарегистрированный дозиметром, расположенным на груди; H (10) мЗв -
p2
эквивалент индивидуальной дозы, зарегистрированный дозиметром,
(*)
расположенным на талии; H (10) мЗв - амбиентный эквивалент дозы
фон
радиационного фона.
В качестве значения эквивалентной дозы на поверхности нижней
части области живота женщины в возрасте до 45 лет следует принимать
значение индивидуального эквивалента дозы, зарегистрированное
дозиметром, расположенным на талии, за вычетом величины амбиентного
эквивалента дозы радиационного фона.
3.5.10. Для контроля эквивалентных доз облучения кожи кистей рук
у процедурных медсестер и других работающих с радионуклидными
источниками рекомендуется использовать дозиметры, измеряющие
индивидуальный эквивалент дозы H (0,07).
p
3.5.11. Индивидуальный дозиметрический контроль внешнего
облучения персонала группы А должен проводиться постоянно с
регистрацией в журнале и (или) компьютерной базе данных.
Индивидуальные годовые эффективные дозы облучения персонала должны
фиксироваться в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз. Копия
карточки должна храниться в учреждении в течение 50 лет. Копия
карточки учета доз работника в случае перевода его в другое учреждение
должна передаваться на новое место работы. Данные об индивидуальных
дозах облучения прикомандированных лиц должны сообщаться по месту их
основной работы.
3.5.12. Предварительный индивидуальный радиометрический контроль
уровня инкорпорации радионуклидов (РФП) у персонала производится с
помощью имеющихся в подразделении радионуклидной терапии
специализированных радиометров, гамма-камеры с устройством
сканирования всего тела или гамма-томографа. В случае достоверного
обнаружения инкорпорированной активности сотрудник должен быть
направлен в специализированную лабораторию для исследования на
спектрометре излучения человека (СИЧ), где по результатам радиометрии
будет определена доза внутреннего облучения данного сотрудника.
3.5.13. Контроль уровней радиоактивного загрязнения рабочих
поверхностей оборудования и помещений должен проводиться с учетом
характера технологического процесса в местах возможных загрязнений.
Контроль радиоактивного загрязнения кожных покровов, одежды персонала
и средств индивидуальной защиты проводится при выходе из рабочих
помещений блоков радионуклидного обеспечения и блока активных палат,
при обнаружении и после ликвидации аварийных загрязнений.
3.5.14. Результаты измерения загрязнений сопоставляются с
допустимыми уровнями радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей,
кожи, спецодежды и средств индивидуальной защиты (см. Приложение 13
32
Правил) только для "чистых" бета-излучающих радионуклидов (напр., P,
89 90
Sr, Y) и для "смешанных" бета-гамма-излучающих радионуклидов
131 153 186
(напр., I, Sm, Re).
3.5.15. Для "чистых" гамма-излучающих радионуклидов, применяемых
99m 67 111 125 123
для радионуклидной диагностики (напр., Tc, Ga, In, I, I),
контроль уровня загрязнения следует проводить путем измерения мощности
дозы на расстоянии 10 см от загрязненной поверхности. При этом для
кожи и поверхностей, входящих с ней в контакт, следует установить
контрольный уровень допустимого загрязнения в значении мощности дозы в
воздухе, равный 4 мкГр/ч, а для остальных рабочих поверхностей - 12
мкГр/ч.
3.5.16. Контроль мощности дозы гамма-излучения на местах
фактического нахождения персонала проводят при технологических
операциях с источниками ионизирующих излучений как в рабочих, так и в
смежных помещениях, в том числе и при проведении ядерно-медицинских и
измерительных процедур пациентов с введенными в организм РФП. При этом
должно использоваться максимальное количество источников,
предусмотренное технологическим процессом, а активность источников
должна быть максимально необходимой для данной технологии.
3.5.17. В помещениях, где проводятся работы с источниками
излучений, измерения мощности дозы гамма-излучения ввиду
неравномерности облучения выполняются на уровнях головы, груди, гонад
и ног, соответственно на расстояниях 160, 120, 80 и 30 см от пола
помещения.
3.5.18. По результатам измерения мощности амбиентного эквивалента
дозы рассчитывается мощность эффективной дозы E по формуле:
. . . . .
E = 0,15 H x (10) + 0,30 H x (10) + 0,50 H x (10) + 0,05 H x
160 120 80
x (10) , мкЗв/ч,
30
где:
- 0,15, 0,3, 0,5 и 0,05 - взвешивающие тканевые коэффициенты в
относительных единицах, полученные в соответствии с НРБ-99 исходя из
суммы значений тканевых коэффициентов на уровнях головы, груди, гонад
и ног соответственно;
. . . .
- H x (10) , H x (10) , H x (10) , H x (10) -
160 120 80 30
измеренные значения мощности амбиентного эквивалента дозы на уровнях
головы, груди, гонад и ног, за вычетом радиационного фона, мкЗв/ч.
3.5.19. В смежных помещениях, где облучение является относительно
равномерным, измерение мощности дозы гамма-излучения проводится:
- над контролируемыми помещениями на высоте 80 см от пола в
точках прямоугольной сетки с шагом 1 - 2 м;
- под контролируемыми помещениями на высоте 120 см от пола в
точках прямоугольной сетки с шагом 1 - 2 м;
- в помещениях и на территории, смежных по горизонтали, вплотную
к стене, на высоте 80 см и 120 см по всей длине стены с шагом 1 - 2 м.
3.5.20. В помещениях и на территории, смежных по горизонтали с
.
контролируемыми помещениями, значение мощности эффективной дозы E
рассчитывается по формуле:
. 1 .
E = -[H x (10) + H x (10) ], мкЗв/ч.
2 80 120
3.5.21. В помещениях, смежных по вертикали с контролируемыми
.
помещениями, значение мощности эффективной дозы E принимается равным
измеренному значению мощности амбиентного эквивалента дозы
гамма-излучения.
3.5.22. Измерение мощности дозы гамма-излучения проводят также на
стыках защитных ограждений, у дверных проемов и отверстий
технологического назначения.
3.5.23. Рассчитанные значения мощности эффективной дозы
профессионального облучения персонала не должны превышать значений,
представленных в таблице Приложения 14 Правил.
3.5.24. Радиационный контроль твердых радиоактивных отходов
(РАО), в том числе и пищевых отходов от госпитализированных в
"активные" палаты больных, должен проводиться как при их поступлении в
хранилище отходов, так и при их списании и удалении после выдержки на
распад и при передаче на централизованное захоронение. Мощность дозы
гамма-излучения РАО измеряется на расстоянии 0,1 м от контейнера и не
должна превышать 1 мкЗв/ч над фоном. Это значение является критерием
для удаления отходов с обычным мусором.
3.5.25. Контроль уровня радиоактивного загрязнения спецодежды и
белья проводится перед сдачей в прачечную с целью их сортировки и
выделения тех предметов, уровни радиоактивного загрязнения которых
превышают значения, указанные в пп. 3.5.14 и 3.5.15 Правил, и которые
должны быть отобраны для выдержки на радиоактивный распад. Замена
спецодежды производится по результатам радиационного контроля, а при
непревышении этих значений - по истечении установленных сроков
ношения.
3.5.26. Радиационный контроль сливных вод из накопительных
емкостей станции спецочистки жидких РАО подразделения радионуклидной
терапии проводится непосредственно перед сбросом этих вод в
хозяйственно-бытовую канализацию после соответствующей выдержки на
радиоактивный распад.
3.5.27. Для радиационного контроля сливных вод рекомендуется
использовать технологию радиометрии проб жидких РАО, отбираемых из
емкостей станции спецочистки жидких РАО. Сброс допускается только при
значении удельной активности жидких РАО менее 10 ДУ для данного
131
радионуклида в соответствии с НРБ-99. В частности, для I ДУ
составляет 6,3 Бк/кг.
3.5.28. Радиационный контроль фильтров системы вентиляции
"активных" палат и блока радионуклидного обеспечения подразделений
радионуклидной терапии проводится по мощности дозы гамма-излучения в
процессе работы и при плановой замене фильтров.
3.5.29. Случаи превышения контрольных уровней профессионального
облучения должны анализироваться службой РБ, которая информирует
администрацию данного медицинского учреждения. О радиационных авариях
и случаях превышения пределов доз для персонала администрация
учреждения должна сообщать в Роспотребнадзор и Ростехнадзор с
оформлением соответствующего протокола, где должны быть указаны
причины и обстоятельства произошедшего радиационного инцидента, а
также меры по ликвидации или минимизации его последствий.
3.6. Защита от нерадиационных факторов
3.6.1. Мероприятия по защите и контроль за опасными и вредными
производственными факторами нерадиационного характера в подразделениях
радионуклидной терапии обеспечиваются администрацией медицинского
учреждения.
3.6.2. Контролю подлежат следующие факторы:
- уровни производственного шума на рабочих местах персонала;
- значения кратности воздухообмена в помещениях подразделения и
скорость движения воздуха в вытяжных шкафах;
- температура и влажность воздуха в рабочих и общих помещениях
подразделения радионуклидной терапии;
- уровни искусственной освещенности в рабочих помещениях и
кабинетах персонала;
- усилия по перемещению контейнеров с радионуклидными
источниками, радионуклидных генераторов, радиозащитного оборудования,
сменных коллиматоров гамма-камер и гамма-томографов, каталок для
перевозки больных, ложа пациента на установках с ручным приводом,
другого измерительного и защитного оборудования и т.д.
3.6.3. Проектирование, прокладка и контроль состояния систем
электроснабжения и заземления должны проводиться в соответствии с
"Правилами устройства и эксплуатации электроустановок" и инструкциями
по монтажу, наладке и эксплуатации электромедицинской аппаратуры.
3.6.4. Подразделения радионуклидной терапии должны быть оснащены
средствами пожаротушения, в том числе углекислотными огнетушителями.
Количество и месторасположение огнетушителей, а также пути эвакуации
персонала и пациентов из аварийных помещений согласовываются с
органами надзора за пожарной безопасностью.
Приложение 1
(справочное)
ЯДЕРНО-ФИЗИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ И КЛАССИФИКАЦИЯ
РАДИОНУКЛИДОВ ПО ГРУППАМ РАДИАЦИОННОЙ ОПАСНОСТИ
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Радионуклид | Период |Тип | Корпускулярное | Фотонное | МЗУА, | МЗА, | Группа |
| | полураспада|распада| излучение | излучение | Бк/г | Бк | радиационной |
| | | |-----------------------|-----------------| | | опасности |
| | | | выход | максимальная| выход |энергия,| | | |
| | | | на один | энергия, кэВ|на один | кэВ | | | |
| | | | распад, | |распад, | | | | |
| | | | % | | % | | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 3 | | - | | | | | | | |
| H | 12,26 лет | Бета | 100 | 18,6 | - | - | 1E+6 | 1E+9 | Г |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 11 | | + | | | | | | | |
| C | 20,4 мин. | Бета | 100 | 970 | 200 | 511 | 1E+6 | 1E+9 | Г |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 14 | | - | | | | | | | |
| C | 5730 лет | Бета | 100 | 155 | - | - | 1E+4 | 1E+7 | В |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 13 | | + | | | | | | | |
| N | 10,1 мин. | Бета | 100 | 1210 | 200 | 511 | 1E+6 | 1E+9 | Г |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 15 | | + | | | | | | | |
| O | 2,0 мин. | Бета | 100 | 1710 | 200 | 511 | 1E+4 | 1E+9 | Г |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 18 | | + | | | | | | | |
| F | 110 мин. | Бета | 97 | 635 | 194 | 511 | 1E+1 | 1E+6 | В |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 22 | | + | | | | | | | |
| Na | 2,62 лет | Бета | 90,6 | 545 | 100 | 1275 | 1E+1 | 1E+6 | В |
| | |-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------| |
| | | ЭЗ | 9,4 | - | 180 | 511 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 24 | | - | | | | | | | |
| Na | 15,0 час. | Бета | 100 | 1389 | 100 | 2754 | 1E+1 | 1E+5 | Б |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 100 | 1369 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 32 | | - | | | | | | | |
| P | 14,3 сут. | Бета | 100 | 1710 | - | - | 1E+3 | 1E+5 | Б |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 33 | | - | | | | | | | |
| P | 25,0 сут. | Бета | 100 | 248 | - | - | 1E+5 | 1E+8 | Г |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 35 | | - | | | | | | | |
| S | 87,9 сут. | Бета | 100 | 167 | - | - | 1E+5 | 1E+8 | Г |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 36 | 5| - | | | | | | | |
| Cl | 3,08 х 10 | Бета | 98,1 | 714 | 0,003 | 511 | 1E+4 | 1E+6 | В |
| | лет | | | | | | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 38 | | - | | | | | | | |
| Cl | 37,3 | Бета | 53 | 4910 | 47 | 2170 | 1E+1 | 1E+5 | Б |
| | мин. | |---------|-------------| | | | | |
| | | | 16 | 2770 | 38 | 1600 | | | |
| | | |---------|-------------| | | | | |
| | | | 31 | 1110 | | | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 41 | | - | | | | | | | |
| Ar | 1,83 час. | Бета | 100 | 1210 | 100 | 1290 | 1E+2 | 1E+9 | Г |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 38 | | + | | | | | | | |
| K | 7,7 мин. | Бета | 100 | 2680 | 100 | 2168 | 1E+2 | 1E+6 | В |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 200 | 511 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 42 | | - | | | | | | | |
| K | 12,4 час. | Бета | 82 | 3520 | 18 | 1525 | 1E+2 | 1E+6 | В |
| | | | 18 | 2000 | | | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 43 | | - | | | | | | | |
| K | 22,4 час. | Бета | 87 | 830 | 81 | 620 | 1E+1 | 1E+6 | В |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 18 | 390 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 85 | 373 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 45 | | - | | | | | | | |
| Ca | 165 сут. | Бета | 100 | 252 | - | - | 1E+4 | 1E+7 | В |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 47 | | - | | | | | | | |
| Ca | 4,55 сут. | Бета | 18 | 1980 | 74 | 1308 | 1E+1 | 1E+6 | В |
| | | | 82 | 670 | | | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 46 | | - | | | | | | | |
| Sc | 83,9 сут. | Бета | 100 | 357 | 100 | 1120 | 1E+1 | 1E+6 | В |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 100 | 889 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 51 | | | | | | | | | |
| Cr | 27,8 сут. | ЭЗ | 100 | - | 9,83 | 320 | 1E+3 | 1E+7 | В |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 22,6 | 50 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 52 | | | | | | | | | |
| Fe | 8,2 час. | ЭЗ | 44 | - | 112 | 511 | 1E+1 | 1E+6 | В |
| | | - |---------|-------------|--------|--------| | | |
| | | Бета | 56 | 800 | 100 | 165 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 59 | | - | | | | | | | |
| Fe | 45,6 сут. | Бета | 54 | 455 | 44 | 1292 | 1E+1 | 1E+6 | В |
| | | |---------|-------------|--------|--------| | | |
| | | | 46 | 277 | 56 | 1095 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 57 | | | | | | | | | |
| Co | 270 сут. | ЭЗ | 100 | - | 11 | 136 | 1E+2 | 1E+6 | В |
| | | | | | 87 | 122 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 58 | | | | | | | | | |
| Co | 71,3 сут. | ЭЗ | 85 | - | 99 | 810 | 1E+1 | 1E+6 | В |
| | | + |---------|-------------|--------|--------| | | |
| | | Бета | 15 | 474 | 30 | 511 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 64 | | | | | | | | | |
| Cu | 12,8 час. | ЭЗ | 43 | - | 38 | 511 | 1E+2 | 1E+6 | В |
| | | - |---------|-------------| | | | | |
| | | Бета | 38 | 570 | | | | | |
| | | + |---------|-------------| | | | | |
| | | Бета | 19 | 660 | | | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 67 | | - | | | | | | | |
| Cu | 61,9 час. | Бета | 20 | 577 | 47 | 184 | 1E+2 | 1E+6 | В |
| | | |---------|-------------|--------|--------| | | |
| | | | 35 | 484 | 17 | 93 | | | |
| | | |---------|-------------| | | | | |
| | | | 45 | 395 | | | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 62 | | | | | | | | | |
| Zn | 9,3 час. | ЭЗ | 92 | - | 23 | 597 | 1E+5 | 1E+8 | Г |
| | | + |---------|-------------|--------|--------| | | |
| | | Бета | 8 | 670 | 14 | 548 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 16 | 511 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 15 | 507 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 23 | 41 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 65 | | | | | | | | | |
| Zn | 245 сут. | ЭЗ | 98 | - | 49 | 1120 | 1E+1 | 1E+6 | В |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 69m | | | | | | | | | |
| Zn | 14,0 сут. | ИП | - | - | 96 | 439 | 1E+2 | 1E+6 | В |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 67 | | | | | | | | | |
| Ga | 78 час. | ЭЗ | 100 | - | 16 | 300 | 1E+2 | 1E+6 | В |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 23 | 184 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 39 | 93 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 68 | | | | | | | | | |
| Ga | 68,3 мин. | ЭЗ | 12 | - | 176 | 511 | 1E+5 | 1E+8 | Г |
| | | + | | | | | | | |
| | | Бета | 88 | 1900 | | | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 72 | | - | | | | | | | |
| Ga | 14,1 час. | Бета | 35 | 960 | 20 | 2500 | 1E+1 | 1E+5 | Б |
| | | |---------|-------------|--------|--------|-------|------| |
| | | | 41 | 640 | 26 | 2200 | | | |
| | | | | |--------|--------|-------|------| |
| | | | | | 96 | 835 | | | |
| | | | | |--------|--------|-------|------| |
| | | | | | 27 | 630 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 68 | | | | | | | | | |
| Ge | 288 сут. | ЭЗ | 100 | - | 42 | 9,4 | 1E+5 | 1E+8 | Г |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 72 | | | | | | | | | |
| As | 26,0 час. | ЭЗ | 86 | - | 77 | 834 | 1E+4 | 1E+7 | В |
| | | + |---------|-------------|--------|--------|-------|------| |
| | | Бета | 14 | 2500 | 171 | 511 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 74 | | | | | | | | | |
| As | 18,0 сут. | ЭЗ | 39 | - | 15 | 635 | 1E+1 | 1E+6 | В |
| | | - |---------|-------------|--------|--------| | | |
| | | Бета | 32 | 1355 | 60 | 596 | | | |
| | | + |---------|-------------|--------|--------| | | |
| | | Бета | 29 | 950 | 59 | 511 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 76 | | - | | | | | | | |
| As | 26,4 час. | Бета | 57 | 2970 | 43 | 559 | 1E+2 | 1E+5 | Б |
| | | |---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| | | | 28 | 2420 | | | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 72 | | | | | | | | | |
| Se | 8,42 сут. | ЭЗ | 100 | - | 59 | 46 | 1E+3 | 1E+6 | В |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 75 | | | | | | | | | |
| Se | 119 сут. | ЭЗ | 100 | - | 12 | 401 | 1E+2 | 1E+6 | В |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 25 | 280 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 59 | 265 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 56 | 136 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 16 | 121 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 76 | | | | | | | | | |
| Br | 16,2 час. | ЭЗ | 23 | - | 17 | 657 | 1E+5 | 1E+8 | Г |
| | | - | | | | | | | |
| | | |---------|-------------|--------|--------|-------|------| |
| | | Бета | 24 | 3600 | 73 | 559 | | | |
| | | + |---------|-------------|--------|--------| | | |
| | | Бета | 53 | 3100 | 106 | 511 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 77 | | | | | | | | | |
| Br | 58,2 час. | ЭЗ | 99 | - | 24 | 520 | 1E+6 | 1E+8 | Г |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 30 | 237 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 80m | | | | | | | | | |
| Br | 4,5 час. | ИП | - | - | 35 | 37 | 1E+6 | 1E+8 | Г |
| | | | | |--------|--------|-------|------|----------------|
| | | | | | 86 | 12 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 82 | | - | | | | | | | |
| Br | 35,3 час. | Бета | 100 | 444 | 17 | 1475 | 1E+3 | 1E+6 | Г |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 26 | 1317 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 29 | 1044 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 25 | 828 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 83 | 777 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 27 | 698 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 41 | 619 | | | |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 66 | 554 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 83 | | - | | | | | | | |
| Br | 2,4 час. | Бета | 100 | 925 | 8 | 9 | 1E+4 | 1E+8 | Г |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 81m | | | | | | | | | |
| Kr | 13 сек. | ИП | - | - | 67 | 190 | 1E+4 |1E+10 | Г |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 85m | | | | | | | | | |
| Kr | 4,5 час. | ИП | - | - | 14 | 304 | 1E+4 |1E+10 | Г |
| | | | | |--------|--------|-------|------|----------------|
| | | | | | 75 | 151 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 81 | | | | | | | | | |
| Rb | 4,6 час. | ЭЗ | 66 | - | 67 | 511 | 1E+6 |1E+10 | Г |
| | | |---------|-------------|--------|--------| | | |
| | | + | 24 | 1000 | 24 | 446 | | | |
| | | Бета |---------|-------------|--------|--------| | | |
| | | | 10 | 580 | 65 | 190 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 82 | | + | | | | | | | |
| Rb | 1,3 мин. | Бета | 96 | 3150 | 192 | 511 | 1E+6 | 1E+9 | Г |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 84 | | | | | | | | | |
| Rb | 33,2 сут. | ЭЗ | 76 | - | 75 | 880 | 1E+4 | 1E+6 | В |
| | | |---------|-------------|--------|--------| | | |
| | | + | 10 | 1660 | 42 | 511 | | | |
| | | Бета |---------|-------------|--------|--------| | | |
| | | | 11 | 800 | | | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 86 | | - | | | | | | | |
| Rb | 18,7 сут. | Бета | 100 | 1780 | 9 | 1076 | 1E+2 | 1E+5 | Б |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 82 | | | | | | | | | |
| Sr | 25,2 сут. | ЭЗ | 100 | - | 59 | 14 | 1E+4 | 1E+7 | В |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 85 | | | | | | | | | |
| Sr | 65,4 сут. | ЭЗ | 100 | - | 100 | 514 | 1E+2 | 1E+6 | В |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 87m | | | | | | | | | |
| Sr | 2,8 час. | ИП | - | - | 80 | 388 | 1E+2 | 1E+6 | В |
| | | | | |--------|--------| | | |
| | | | | | 10 | 14 | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 89 | | - | | | | | | | |
| Sr | 51 сут. | Бета | 100 | 1463 | - | - | 1E+3 | 1E+6 | В |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 90 | | - | | | | | | | |
| Sr | 29,0 лет | Бета | 100 | 546 | - | - | 1E+2 | 1E+4 | Б |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 87 | | | | | | | | | |
| Y | 80 час. | ЭЗ | 100 | - | 100 | 483 | 1E+3 | 1E+6 | В |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 90 | | - | | | | | | | |
| Y | 64 час. | Бета | 100 | 2270 | - | - | 1E+3 | 1E+5 | Б |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 99 | | - | | | | | | | |
| Mo | 66,7 час. | Бета | 82 | 1230 | 12 | 740 | 1E+2 | 1E+6 | В |
| | | |---------|-------------| | | | | |
| | | | 17 | 450 | | | | | |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 99m | | | | | | | | | |
| Tc | 6,05 час. | ИП | - | - | 90 | 140 | 1E+2 | 1E+7 | В |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 103m | | | | | | | | | |
| Rh | 56 мин. | ИП | - | - | 90 | 497 | 1E+4 | 1E+8 | Г |
|--------------|------------|-------|---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| 105 | | - | | | | | | | |
| Rh | 4,5 час. | Бета | 11 | 1870 | 48 | 726 | 1E+2 | 1E+7 | В |
| | | |---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| | | | 48 | 1150 | 16 | 670 | | | |
| | | |---------|-------------|--------|--------|-------|------|----------------|
| | | | 35 | 1080 | 20 | 480 | | | |
| | | | | |--------|--------|-------|------|----------------|
| | | | | | 11 | 317 | | | |
|