Страницы: 1 2
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
В СВЯЗИ С СОСТОЯНИЕМ ОКРУЖАЮЩЕЙ ПРИРОДНОЙ СРЕДЫ
И УСЛОВИЯМИ ПРОЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ.
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ РИСКА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
ПРИОРИТЕТНЫХ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ,
ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ.
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
РЕКОМЕНДАЦИИ
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА Г. МОСКВЫ
N МосМР 2.1.9.004-03
(Д)
Авторский коллектив: д.м.н., профессор С.М. Новиков, академик
РАМН, профессор Ю.А. Рахманин, д.м.н., профессор Н.Н. Филатов, к.м.н.
Т.А. Шашина, д.м.н. З.И. Жолдакова, к.м.н. О.О. Синицина, Н.С.
Скворцова, А.В. Мацюк, к.м.н. О.И. Аксенова, к.м.н. А.П. Корниенко,
И.Ф. Волкова, Е.А. Шашина.
1. При разработке указаний использованы нормативная документация,
материалы консультационного центра по оценке риска, опыт участия
авторов в проектах по оценке риска воздействия химических веществ на
здоровье населения Москвы, Самары, Новокуйбышевска и других городов
России.
2. Методические рекомендации предназначены для организаторов
здравоохранения, специалистов центров государственного санитарно -
эпидемиологического надзора.
3. Утверждены впервые.
Введение
Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ
N 25 от 10.11.97 и Главного государственного инспектора РФ по охране
природы N 03-19/24-3483 от 10.11.97 "Об использовании методологии
оценки риска для управления качеством окружающей среды и здоровья
населения в Российской Федерации" элементы оценки риска включены в
систему методов анализа экологической и санитарно-эпидемиологической
ситуации в нашей стране, в том числе в структуру
социально-гигиенического мониторинга.
Применение методологии оценки риска для здоровья позволяет решить
целый ряд важных задач:
- выявить все потенциально опасные химические факторы, провести
оценку весомости доказательств их способности вызывать определенные
вредные эффекты у человека при предполагаемых условиях воздействия,
осуществить отбор приоритетных факторов, подлежащих углубленному
исследованию в процессе оценки риска;
- определить уровни, продолжительность, частоту и способы
воздействия приоритетных факторов на оцениваемые группы населения с
анализом источников поступления, судьбы и транспорта загрязнений в
окружающей среде, маршрутов воздействия и путей поступления
потенциально вредных веществ в организм человека;
- дать количественную оценку связей между концентрациями
(дозами), экспозициями и вредными эффектами изучаемых химических
факторов;
- установить источники возникновения и степени выраженности
рисков при конкретных сценариях и маршрутах воздействия приоритетных
химических веществ;
- осуществить ранжирование рисков для здоровья экспонируемых
групп населения от многосредового воздействия химических факторов на
изучаемых территориях;
- выявить приоритетные направления оптимального регулирования
экологической политики на территории согласно результатам оценки
многосредового риска и разработать рекомендации по снижению риска
воздействия химического загрязнения окружающей среды исследуемых
территорий на здоровье проживающего там населения.
В связи с этим важное значение имеет дальнейшее развитие и
совершенствование методических основ оценки риска вредных воздействий
факторов окружающей среды на здоровье населения, в том числе
установление критериев характеристики риска. В качестве таких
критериев в международно признанной методологии оценки риска
используются значения факторов канцерогенного потенциала, безопасные
(референтные) дозы и концентрации, установленные исходя из опасности
развития вредных эффектов у человека, а также параметры зависимости
"доза - ответ", полученные в эпидемиологических исследованиях.
Проведение исследований по оценке риска требует сбора и обобщения
очень большого числа сведений о возможных вредных эффектах химических
веществ, значениях их безопасных уровней при разных путях и
продолжительностях воздействия. Вместе с тем до настоящего времени в
России опубликованы лишь единичные работы, посвященные оценке риска. С
другой стороны, современные научные зарубежные первоисточники
чрезвычайно труднодоступны и, кроме того, содержащиеся в них
рекомендации в силу ряда причин не могут быть непосредственно
использованы в российских условиях.
Именно поэтому в вышеуказанном постановлении была поставлена
задача по разработке на основе углубленного сопоставительного анализа
отечественной и зарубежной нормативной базы российских критериев
оценки риска для здоровья.
Целью данного методического документа является обобщение
отечественного и зарубежного опыта оценки неканцерогенного риска,
связанного с воздействием химических веществ, загрязняющих окружающую
среду, а также оказание методической помощи в освоении и практическом
применении различных критериев, используемых в методологии оценки
риска.
1. Общие положения
1.1. Оценка риска для здоровья человека - это количественная
и/или качественная характеристика вредных эффектов, способных
развиться в результате воздействия факторов окружающей среды на
конкретную группу людей при специфических условиях экспозиции.
Результаты оценки риска имеют рекомендательный характер и используются
для сравнительной характеристики рисков (канцерогенных,
неканцерогенных, экологических, рисков на разных территориях, при
разных технологиях, в разные временные периоды и др.), выявления
приоритетных, связанных с качеством окружающей среды, обоснования и
принятия решений по управлению риском.
1.2. Оценка риска основывается исключительно на критериях,
отражающих непосредственное влияние химических веществ на здоровье
наиболее чувствительных групп населения. При сравнительной оценке
риска, осуществляемой с целью установления приоритетов среди широкого
круга проблем, включая характеристику качества жизни (оценка
эмоционального, социально-экономического состояния и др.), влияние на
природную среду, биологические объекты, в качестве дополнительного
критерия может использоваться риск развития рефлекторных реакций,
например, вероятность ощущения запаха вещества. Для некоторых
химических соединений, у которых порог запаха близок к порогу
токсического действия, появление запаха может являться сигналом
токсической опасности.
1.3. В настоящих рекомендациях не рассматриваются методические
требования к установлению гигиенических нормативов и безопасных
уровней воздействия химических веществ в различных объектах окружающей
среды. Критерии оценки риска, приведенные в данном документе (за
исключением предельно допустимых концентраций, утвержденных Минздравом
РФ), не могут использоваться в качестве обязательных для соблюдения
гигиенических нормативов.
1.4. Оценка риска воздействия факторов окружающей среды должна
осуществляться с привлечением новейших научных данных о степени
доказанности их вредного воздействия на человека и параметрах
зависимости "доза (концентрация) - эффект", полученных из наиболее
приоритетных источников научной информации.
1.5. Оценка риска, как правило, осуществляется в соответствии со
следующими этапами:
Идентификация опасности (оценка связи между изучаемым фактором и
нарушениями состояния здоровья человека, достаточности и надежности
имеющихся данных об уровнях загрязнения различных объектов окружающей
среды исследуемыми веществами; составление перечня приоритетных
химических веществ, подлежащих последующей характеристике).
Оценка зависимости "доза - ответ".
Оценка воздействия (экспозиции) химических веществ на человека.
Характеристика риска.
В ряде случаев, например, при скрининговой оценке риска,
исследования могут быть ограничены несколькими или даже одним этапом.
1.6. Критерии оценки зависимости "доза - ответ" и характеристики
риска зависят от типа действия вредных веществ. В международной
методологии оценки риска принято разделять на канцерогенные
(беспороговые) и неканцерогенные (пороговые) эффекты. Многие
химические канцерогены способны вызывать не только канцерогенные, но и
общетоксические эффекты. В связи с этим оценка риска воздействия
подобных веществ должна осуществляться с учетом как их канцерогенного,
так и неканцерогенного действия.
1.7. В настоящем документе не рассматриваются методические
аспекты проведения отдельных этапов оценки риска, а также
характеристики канцерогенных рисков. Некоторые из этих вопросов нашли
отражение в подготовленных методических рекомендациях "Применение
факторов канцерогенного потенциала при оценке риска воздействия
химических веществ" и "Расчет доз при оценке риска многосредового
воздействия химических веществ".
2. Критерии оценки риска для здоровья населения
Оценка риска воздействия факторов окружающей среды на здоровье
населения основана на выявлении, прогнозировании и характеристике
вредных эффектов у человека. В соответствии с определением ВОЗ вредные
эффекты - это любые эффекты, приводящие к нарушению функций и/или
патологическим изменениям, которые могут понизить способность
организма реагировать на дополнительные стрессорные воздействия или
повысить чувствительность к вредным воздействиям других факторов
окружающей среды. Вредный эффект характеризуется наличием
морфологических или физиологических нарушений, изменений роста,
развития или продолжительности жизни.
При оценке риска развития неканцерогенных эффектов обычно исходят
из предположения о наличии порога вредного действия, ниже которого
вредные эффекты не развиваются. В методологии оценки риска широко
используются следующие понятия:
- уровень необнаружения вредных эффектов (NOAEL) - наивысшая доза
или концентрация, при которой современными методами исследований не
удается выявить вредных для здоровья эффектов (в отечественной
литературе аналогом этого термина является термин "максимальная
недействующая доза", или "концентрация");
- наименьший уровень экспозиции, при которой наблюдается вредный
эффект (LOAEL, или пороговая доза/концентрация).
Безопасный для здоровья человека уровень воздействия химических
веществ устанавливается путем деления NOAEL на величину фактора
неопределенности (коэффициента запаса). В случае отсутствия NOAEL для
расчета безопасного уровня используется LOAEL. Величина коэффициента
неопределенности (UF) устанавливается с учетом возможного влияния на
достоверность оценки безопасного уровня целого ряда факторов (табл.
2.1).
Таблица 2.1
КОМПОНЕНТЫ ФАКТОРА НЕОПРЕДЕЛЕННОСТИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ
ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ БЕЗОПАСНЫХ УРОВНЕЙ ВОЗДЕЙСТВИЯ
ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ
---------------------------------------------------------------------
|N | Фактор | Величина UF |
|--|--------------------------------|-------------------------------|
|1 | Экстраполяция результатов, | Расчет с использованием |
| | полученных при нестандартном | средневзвешенных по времени |
| | режиме воздействия, на | величин (с учетом пересчетных |
| | реальные условия воздействия | коэффициентов) |
| | на человека | |
|--|--------------------------------|-------------------------------|
|2 | Экстраполяция на эквивалентную | Применение дозиметрических |
| | концентрацию для человека | моделей ингаляционного |
| | (НЕС): | воздействия |
| | дополнительный учет | |
| | особенностей абсорбции и | |
| | отложения газов или аэрозолей | |
| | в органах дыхания животных и | |
| | человека | |
|--|--------------------------------|-------------------------------|
|3 | Экстраполяция с | 1 - если продолжительность |
| | субхронического на | воздействия больше 12% от |
| | хроническое, пожизненное | средней продолжительности |
| | воздействие | жизни; |
| | | 3-8 - 12% от средней |
| | | продолжительности жизни; |
| | | 10 - менее 8% от средней |
| | | продолжительности жизни |
|--|--------------------------------|-------------------------------|
|4 | Экстраполяция с LOAEL на NOAEL | 3-10 |
|--|--------------------------------|-------------------------------|
|5 | Межвидовая экстраполяция | 1 - наблюдения на людях; |
| | | 3 - наблюдения на животных |
| | | (если не используется расчет |
| | | НЕС); |
| | | 10 - наблюдения на животных |
| | | при отсутствии сведений о |
| | | видовой чувствительности |
|--|--------------------------------|-------------------------------|
|6 | Экстраполяция со среднего | 1 - исследования на наиболее |
| | индивидуума на наиболее | чувствительной субпопуляции; |
| | чувствительные подгруппы | 10 - обычная (средняя) |
| | (внутривидовая экстраполяция) | субпопуляция |
|--|--------------------------------|-------------------------------|
|7 | Экстраполяция с одного пути | 3,5 мг/куб. м на 1 мг/кг |
| | воздействия на другой (с | (масса тела - 70 кг, суточное |
| | учетом различий в токсичности | поступление воздуха - 20 куб. |
| | при разных путях поступления) | м, воды - 2 л) |
|--|--------------------------------|-------------------------------|
|9 | Влияние вещества на | 1-10 |
| | развивающийся организм (плод, | |
| | новорожденный, ребенок) | |
|--|--------------------------------|-------------------------------|
|10| От минимальной к полной базе | Менее или равно 10 |
| | данных | |
|--|--------------------------------|-------------------------------|
|11| От более тяжелых эффектов к | С учетом выраженности |
| | менее тяжелым | наблюдаемых изменений |
|--|--------------------------------|-------------------------------|
|12| Модифицирующий фактор | 1-10 |
---------------------------------------------------------------------
Расчет итоговой величины коэффициента неопределенности
осуществляется путем перемножения выбранных компонентов и
модифицирующего фактора (MF), отражающего суммарное экспертное мнение
о полноте и достоверности всей совокупности данных, использованных для
обоснования UF (рис. 2.1 - не приводится).
Рис. 2.1. Зависимость "доза - ответ"
для неканцерогенных химических веществ
----------------------------------------------------------------------
Не приводится.
Для большинства ранее исследованных за рубежом веществ значение
UF колеблется в пределах от 1 (данные получены в исследованиях
чувствительных подгрупп населения) до 3000 (результаты эксперимента на
лабораторных животных при нестандартных условиях воздействия) и в
среднем составляет около 200.
В последние годы при обосновании безопасных уровней воздействия
используется расчет так называемой реперной дозы или концентрации
(BMD, BMC). Данный подход основан на анализе зависимости частоты
исследуемого вредного эффекта от уровня воздействия химического
вещества. В качестве реперного эффекта (BME) обычно выбирается
величина 1-10%, характеризующая возрастание вероятности развития
вредного эффекта на 1-10% по сравнению с фоном или параллельным
контролем. Реперная доза/концентрация соответствует верхней 95%
доверительной границе того уровня воздействия, который связан с BME.
Последующий переход от реперной дозы к безопасному уровню
осуществляется также, как и при установлении референтной (безопасной)
дозы:
RfD = BMD / (UF x MF).
Характеристика риска по неканцерогенным эффектам, как правило,
осуществляется путем сопоставления уровней экспозиции с референтными
(безопасными) для здоровья человека дозами или концентрациями.
В отечественной и зарубежной литературе для обозначения
безопасного уровня воздействия используются такие термины, как
"референтная доза/концентрация" (RfD, RfC - США), "переносимое
суточное поступление" (TDI - ВОЗ, Канада), "допустимое суточное
поступление" (ADI - ФАО/ВОЗ), "переносимая концентрация" (ТС - ВОЗ,
Канада), "уровень минимального риска" (MRL - США), "референтный
уровень воздействия" (REL - США) и др. По своей сути все эти величины
аналогичны применяемым в России ПДК и допустимым суточным дозам (ДСД),
установленным по токсикологическому (резорбтивному) критерию
вредности. Различия состоят в статусе этих величин - все они в отличие
от ПДК являются рекомендательными критериями и используются
исключительно для целей оценки возможного влияния химических веществ
на здоровье населения.
Характеристика риска развития неканцерогенных эффектов проводится
на основе расчета коэффициента опасности:
HQ = AD / RfD или HQ = AC / RfC,
где:
HQ - коэффициент опасности;
AD - средняя доза, мг/кг;
AD - средняя концентрация, мг/куб. м;
RfD - референтная (безопасная) доза, мг/кг;
RfC - референтная (безопасная) концентрация, мг/куб. м.
При HQ равном или меньшем 1,0 риск вредных эффектов
рассматривается как пренебрежимо малый. С увеличением HQ вероятность
развития вредных эффектов возрастает, однако точно указать величину
этой вероятности невозможно.
Коэффициент опасности рассчитывается раздельно для условий
кратковременных (острых), подострых и длительных воздействий
химических веществ. При этом период усреднения экспозиций и
соответствующих безопасных уровней воздействия должен быть
аналогичным.
К острым воздействиям обычно относят экспозиции с
продолжительностью не более 24 часов. Агентство США по регистрации
токсических соединений и заболеваний (ATSDR) при установлении уровней
минимального риска для острых воздействий использует временной
интервал 1-14 суток. Максимальная длительность подострых экспозиций
составляет 10-12% средней продолжительности жизни, что соответствует
для человека 8 годам, для крыс и мышей - 13 неделям. Более длительные
воздействия, превышающие 10-12% средней продолжительности жизни,
рассматриваются как хронические.
Применение референтных уровней для оценки риска при острых и
хронических экспозициях более подробно рассмотрено в разделах 2.1.1 -
2.1.2.
Характеристика риска при комбинированном и комплексном
воздействии химических соединений проводится на основе расчета индекса
опасности (HI). Индекс опасности для условий одновременного
поступления нескольких веществ одним и тем же путем (например,
ингаляционным или пероральным) рассчитывается по формуле:
HI = SUM HQ ,
i
где:
HQ - коэффициенты опасности для отдельных компонентов смеси
i
воздействующих веществ.
При комплексном поступлении химического вещества в организм
человека из окружающей среды одновременно несколькими путями, а также
при многосредовом и многомаршрутном воздействии критерием риска
является суммарный индекс опасности (THI):
THI = SUM HIj,
где:
HIj - индексы опасности для отдельных путей поступления или
отдельных маршрутов воздействия. Например, при одновременном
поступлении вещества А ингаляционно и перорально индекс опасности
будет равен:
THI = Ca / RfC + Do / RfD,
где:
Ca - оцениваемая концентрация вещества в воздухе (мг/куб. м);
Do - доза, получаемая пероральным путем (мг/кг).
Оценка опасности при комбинированном и комплексном поступлении
осуществляется без учета коэффициентов поглощения веществ в органах
дыхания и желудочно-кишечном тракте, т.е. на основе воздействующих доз
и концентраций. Это обусловлено тем, что величины безопасных уровней
воздействия химических веществ (RfD, RfC) всегда устанавливаются как
экспозиционные (воздействующие), а не поглощенные дозы.
При накожном воздействии химических веществ, как правило,
оценивается величина поглощенной дозы, методы расчета которой
приведены в подготовленных методических рекомендациях "Расчет доз при
оценке риска многосредового воздействия химических веществ", а также
работе С.М. Новикова (1999 г.). В связи с отсутствием данных о
безопасных уровнях при накожном воздействии для большинства
приоритетных химических веществ в качестве ориентировочной меры
допустимого накожного воздействия (RfDd) используется величина
поглощенной дозы, рассчитанной исходя из референтной дозы (RfDo) при
пероральном пути поступления:
RfDd = RfDo / GIABS,
где:
GIABS - коэффициент абсорбции в желудочно-кишечном тракте.
Значения GIABS для приоритетных химических веществ, загрязняющих
окружающую среду, обобщены в созданной нами компьютерной базе TOXVAL.
Расчет индексов опасности, как правило, проводится с учетом
критических органов/систем, поражаемых исследуемыми веществами. Как
свидетельствуют результаты научных исследований, при воздействии
компонентов смеси на одни и те же органы или системы организма
наиболее вероятным типом их комбинированного действия является
суммация (аддитивность). Данное правило далеко не универсально, так
как не учитывает возможных различий в тонких механизмах специфического
действия компонентов смеси, а также локальных вредных реакций в месте
первичного контакта вещества с организмом (например, на слизистых
оболочках дыхательных путей или желудка). Вместе с тем, по мнению
международных и зарубежных экспертов, подобный подход хотя и
достаточно консервативен, так как может преувеличивать опасность для
здоровья, однако является более предпочтительным по сравнению с
раздельной, независимой оценкой каждого из компонентов или признанием
всех компонентов аддитивно действующими. Применение рассматриваемого
подхода в системе социально-гигиенического мониторинга существенно
расширяет возможности для прогноза возможных изменений в состоянии
здоровья населения, а также поиска связей между качеством окружающей
среды и показателями здоровья.
В качестве примера в таблице 2.2 приведены результаты оценки
риска воздействия четырех гипотетических веществ.
Таблица 2.2
ОЦЕНКА НЕКАНЦЕРОГЕННОГО РИСКА
---------------------------------------
|Вещество|Доза, |RfD, мг/кг|HQ |Орган |
| |мг/кг | | | |
|--------|------|----------|---|------|
|А | 0,005|0,05 |0,1|Почки |
|--------|------|----------|---|------|
|Б |16,0 |4,0 |4,0|Печень|
|--------|------|----------|---|------|
|С | 0,12 |0,4 |0,3|Почки |
|--------|------|----------|---|------|
|Д | 0,08 |0,2 |0,4|Печень|
|---------------|----------|---|------|
|Суммарный риск |HI общий |4,8| |
|---------------|----------|---|------|
| |HI почки |0,4| |
|---------------|----------|---|------|
| |HI печень |4,4| |
---------------------------------------
Как видно из данной таблицы, наибольший вклад как в суммарную
величину HI, так и в риск воздействия на почки вносит вещество Б.
Наименее значимую роль в формировании риска играет вещество А.
В таблице 2.3 приведена укрупненная классификация критических
органов / систем, рекомендуемая для использования при оценке риска
воздействия химических веществ на здоровье населения.
Таблица 2.3
КРИТИЧЕСКИЕ ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА
-------------------------------------------------------------
|Сокращенное |Характеристика |
|наименование | |
|--------------|--------------------------------------------|
|Биохим. |Изменения биохимических показателей (с |
| |идентификацией специфического фермента, |
| |например, ХЭ - холинэстераза) |
|--------------|--------------------------------------------|
|Волосы |Влияние на волосы, включая алопецию |
|--------------|--------------------------------------------|
|Глаза |Влияние на орган зрения |
|--------------|--------------------------------------------|
|Гормональные |Влияние на эндокринную систему |
|--------------|--------------------------------------------|
|Желудочно- |Влияние на желудочно-кишечный тракт, кроме |
|кишечный тракт|печени |
|--------------|--------------------------------------------|
|Зубы |Поражения зубов |
|--------------|--------------------------------------------|
|Иммунная |Влияние на иммунную систему, включая |
|система |развитие аллергических реакций (сенс.), |
| |иммунотоксическое действие (иммуноток.) |
|--------------|--------------------------------------------|
|Кожа |Изменения кожных покровов, например, |
| |хлоракне, аргирия и др. |
|--------------|--------------------------------------------|
|Костная |Влияние на костную систему |
|система | |
|--------------|--------------------------------------------|
|Костный мозг |Влияние на красный костный мозг |
|--------------|--------------------------------------------|
|Кровь |Влияние на кроветворную систему и показатели|
| |периферической крови |
|--------------|--------------------------------------------|
|Нервная |Влияние на периферическую и центральную |
|система |нервную систему, включая дегенерацию |
| |миелиновых оболочек |
|--------------|--------------------------------------------|
|Органы дыхания|Влияние на органы дыхания |
|--------------|--------------------------------------------|
|Печень |Влияние на печень, включая индукцию |
| |микросомальных ферментов |
|--------------|--------------------------------------------|
|Поджелудочная |Влияние на поджелудочную железу |
|железа | |
|--------------|--------------------------------------------|
|Почки |Влияние на почки |
|--------------|--------------------------------------------|
|Развитие |Влияние на процессы развития организма, |
| |включая эмбриотоксическое и тератогенное |
| |действие, нарушения интеллектуального |
| |развития и способности к обучению |
|--------------|--------------------------------------------|
|Репродуктивная|Влияние на репродуктивную систему |
|система | |
|--------------|--------------------------------------------|
|Селезенка |Влияние на селезенку |
|--------------|--------------------------------------------|
|Сердечно - |Влияние на сердечно-сосудистую систему |
|сосудистая | |
|система | |
|--------------|--------------------------------------------|
|Системн. |Системные эффекты, включая достоверные |
| |изменения динамики массы тела, множественные|
| |поражения органов, развитие явных |
| |клинических симптомов интоксикации, |
| |преждевременную смерть |
|--------------|--------------------------------------------|
|Слизистые |Раздражающее действие на слизистые оболочки |
| |глаз и дыхательных путей |
|--------------|--------------------------------------------|
|Тимус |Влияние на тимус |
|--------------|--------------------------------------------|
|ЦНС |Влияние на центральную нервную систему |
-------------------------------------------------------------
Под критическими в данном методическом документе понимаются те
органы или системы организма, в которых при возрастании уровня дозы
возникает первый вредный эффект или его известный предвестник.
Критические органы и системы, связанные с наиболее чувствительными и
специфическими вредными биологическими изменениями, могут различаться
в зависимости от пути поступления и продолжительности воздействия
химического вещества. Чаще всего в качестве критических
рассматриваются органы/системы, поражаемые на уровне пороговых доз
(концентраций) анализируемого химического соединения. С увеличением
уровня и продолжительности экспозиции обычно происходит генерализация
вредных эффектов с вовлечением новых органов и систем. Отобранные на
основе анализа многочисленных отечественных и зарубежных публикаций
критические органы/системы для приоритетных веществ, загрязняющих
окружающую среду крупных городов, приведены в приложениях 1-3.
Пропуски в графе "Критические органы/системы" обусловлены отсутствием
или противоречивостью данных о вредных эффектах некоторых химических
соединений.
При оценке риска воздействия химических элементов, необходимых
для нормальной жизнедеятельности организма (например, фтор, йод,
марганец и др.), необходимо принимать во внимание наличие у них
U-образной зависимости "доза - эффект". Данный вид зависимости
характеризуется наличием зоны оптимума, отклонения от которой приводят
к увеличению риска нарушений состояния здоровья. Например, оптимальное
суточное поступление кальция оценивается в зависимости от пола и
возраста на уровне 1000-1500 мг/сутки, а при поступлении в количестве
более 2900 мг/кг возможно развитие поражений почек и метаболических
нарушений (алкалоз, гиперкальциемия). По данным международных и
зарубежных организаций общее суточное поступление некоторых элементов
должно составлять: магний - 400 мг, цинк - 15-27 мг, хром - 0,12-0,5
мг, селен - 0,07 мг, калий - 3500 мг, марганец - 2 мг, йод - 0,15 мг,
хлориды - 530 мг, натрий - 500 мг. На рис. 2.2 (не приводится)
приведена зависимость смертности от ишемической болезни сердца (на
100000 чел.) от концентрации магния в питьевой воде. Уравнение
регрессии, описывающее данную зависимость, имеет следующий вид:
ИБС (на 100000) = 489 - 8,48 x С.
Рис. 2.2. Зависимость смертности от ишемической болезни
сердца (на 100000 чел.) от концентрации магния
в питьевой воде
----------------------------------------------------------------------
Не приводится.
При отсутствии сведений о величине безопасного уровня воздействия
для ранжирования химических веществ по их сравнительной опасности в
качестве критерия вредного действия используется отношение NOAEL (или
LOAEL) к величине воздействующей дозы (концентрации):
MOE = NOAEL / D.
При величине MOE, рассчитанной на основе NOAEL, более 100
анализируемое вещество рассматривается как низкоприоритетное.
Аналогичной границей для MOE, основанной на LOAEL, является величина,
превышающая 1000.
В последние годы для оценки риска развития неканцерогенных
эффектов все шире стали использоваться параметры зависимости
"концентрация - ответ", полученные в эпидемиологических исследованиях.
Причем, как показали результаты многочисленных эпидемиологических
наблюдений, у некоторых распространенных "классических" веществ,
загрязняющих атмосферный воздух, порог вредного действия, по-видимому,
отсутствует. В качестве иллюстрации на рис. 2.3 (не приводится)
приведены зависимости "концентрация - ответ" для взвешенных веществ
(PM).
Рис. 2.3. Прирост суточной смертности (в %) как функция
концентрации взвешенных частиц (ВОЗ, 1999)
----------------------------------------------------------------------
Не приводится.
Большинство разработанных к настоящему времени эпидемиологических
критериев оценки риска отражают ожидаемый прирост частоты нарушений
состояния здоровья на единицу воздействующей концентрации. Несмотря на
то, что данные критерии, как правило, основаны на результатах
нескольких независимых эпидемиологических исследований, их
неправомерно использовать для предсказания изменений уровней
смертности или заболеваемости населения, проживающего на конкретной
территории. Как и все другие оценки риска, они являются относительными
величинами, характеризующими сравнительную приоритетность тех или иных
загрязняющих веществ, источников их поступления в окружающую среду и
др. Более подробно об эпидемиологических критериях оценки риска - в
разделе 2.2.
В идеале система оценки риска должна предусматривать возможность
характеристики опасности во всем спектре вредных эффектов, вызываемых
конкретным изучаемым веществом (Сидоренко Г.И.). Однако такая
возможность в настоящее время существует для ограниченного числа
химических веществ. В качестве примера подобного подхода на рис.
2.4-2.5 (не приводятся) приведены спектры вредных воздействий мышьяка
и свинца.
Рис. 2.4. Спектр вредных эффектов у детей
от воздействия свинца
----------------------------------------------------------------------
Не приводится.
Рис. 2.5. Спектр вредных эффектов от воздействия мышьяка
----------------------------------------------------------------------
Не приводится.
В настоящих методических рекомендациях этот подход подробно
рассмотрен в разделе применительно к оценке опасности воздействия
"классических" загрязнений атмосферного воздуха. Информация о спектрах
вредных воздействий других химических веществ может быть получена в
НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина РАМН
и в Российском регистре потенциально опасных химических и
биологических веществ (БД "Опасные вещества"). Кроме того, рекомендуем
использовать многотомное справочное издание "Вредные химические
вещества" под общей редакцией В.А. Филова, издаваемое начиная с 1988
г., публикации ВОЗ (серия "Гигиенические критерии"), а также
отечественные периодические гигиенические и токсикологические издания.
2.1. Безопасные уровни воздействия
Под референтными (безопасными) уровнями воздействия понимают
такие дозы или концентрации химических веществ, воздействие которых на
популяцию, включая ее чувствительные подгруппы, не вызовет каких бы то
ни было уловимых вредных эффектов. Референтные концентрации
дифференцированы с учетом продолжительности химического воздействия.
Применяемые в нашей стране предельно допустимые концентрации не
всегда обоснованы по эффектам, напрямую связанным со здоровьем: 53%
ПДК в воде водных объектов (ПДК в.в.) обоснованы по органолептическому
признаку вредности и 20% - по общесанитарному показателю; 30% ПДК для
атмосферного воздуха населенных мест установлены по рефлекторным
реакциям человека.
В связи с этим использование действующих гигиенических нормативов
в качестве критерия оценки риска возможно только в случае
регламентации вещества по санитарно-токсикологическому, резорбтивному
или рефлекторно-резорбтивному критериям вредности и наличия
уверенности в их достаточной надежности, так как по данным ряда
исследователей (Жолдакова З.И., Синицына О.О., Пинигин М.А., Тепикина
Л.А. и др.) большое число гигиенических нормативов, установленных в
предшествующие годы, требуют пересмотра. Дополнительным фактором,
затрудняющим применение существующей нормативной базы для оценки
риска, является период усреднения ПДК. Как известно, в нашей стране
регламентируются среднесуточные концентрации, тогда как для оценки
риска требуются среднегодовые концентрации. В связи с этим в работе
А.М. Большакова и соавт. предложены коэффициенты перехода от
среднесуточных ПДК к среднегодовым ПДК для некоторых веществ,
колеблющиеся в диапазоне от 0,1 (акролеин) до 1,0 (аммиак, оксиды
азота, озон, диоксид марганца). При использовании этих коэффициентов
отечественные среднесуточные ПДК для некоторых веществ приближаются к
зарубежным референтным концентрациям, установленным для длительных
периодов усреднения экспозиции.
В настоящее время в зарубежных странах (США, Канада) и
международных организациях (ВОЗ, ФАО/ВОЗ, Комиссия европейского
сообщества, Организация по экономическому сотрудничеству и развитию и
др.) разработаны референтные уровни воздействия для почти 1000
химических соединений. Причем около 20% референтных концентраций
обоснованы с использованием клинических и эпидемиологических данных.
Вместе с тем, как было установлено в работе Новикова С.М., Жолдаковой
З.И., Румянцева Г.И. и др., прямое использование зарубежных данных без
их предварительного углубленного анализа невозможно.
В связи с этим нами были собраны, обобщены и проанализированы
практически все мировые данные о референтных уровнях воздействия
химических соединений, а также большинство первичных материалов по их
обоснованию. Некоторые из приоритетных зарубежных фактографических
источников приведены в табл. 2.4.
Таблица 2.4
НЕКОТОРЫЕ ПРИОРИТЕТНЫЕ ЗАРУБЕЖНЫЕ ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
О РЕФЕРЕНТНЫХ УРОВНЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ
------------------------------------------------------
|Краткое |Характеристика |
|наименование| |
|------------|---------------------------------------|
|WHO |Публикации Всемирной организации |
| |здравоохранения |
|------------|---------------------------------------|
|EHC |Гигиенические критерии состояния |
| |окружающей среды (Программа ООН по |
| |окружающей среде, ВОЗ) |
|------------|---------------------------------------|
|IRIS |Интегрированная информационная система |
| |о рисках (U.S. EPA) |
|------------|---------------------------------------|
|NAAQS |Национальные стандарты качества |
| |атмосферного воздуха США |
|------------|---------------------------------------|
|DWR |Нормативы качества питьевой воды США |
|------------|---------------------------------------|
|HEAST |Периодически издаваемые сводные таблицы|
| |оценок эффектов на здоровье (U.S. EPA) |
|------------|---------------------------------------|
|NCEA |Национальный центр оценки окружающей |
| |среды (U.S. EPA) |
|------------|---------------------------------------|
|ATSDR |Агентство США по регистрации |
| |токсических соединений и заболеваний |
|------------|---------------------------------------|
|EPA |Публикации Агентства США по охране |
| |окружающей среды |
|------------|---------------------------------------|
|CalEPA |Калифорнийское агентство по охране |
| |окружающей среды |
|------------|---------------------------------------|
|Superfund |Центр технической поддержки оценки |
| |риска для здоровья (Суперфонд США) |
|------------|---------------------------------------|
|SSL |Публикации Region YI U.S. EPA о |
| |величинах скрининговых уровней |
| |содержания веществ в объектах |
| |окружающей среды, установленных по |
| |влиянию на здоровье (региональные |
| |нормативы) |
|------------|---------------------------------------|
|PRG |Публикации Region IY U.S. EPA о |
| |величинах целевых региональных уровней |
| |воздействия (региональные нормативы) |
|------------|---------------------------------------|
|RBC |Публикации Region III U.S. EPA о |
| |величинах концентраций, основанных на |
| |риске (региональные нормативы) |
|------------|---------------------------------------|
|MADEP |Массачусетский департамент по охране |
| |окружающей среды |
|------------|---------------------------------------|
|CEPA |Канадское агентство по охране |
| |окружающей среды |
|------------|---------------------------------------|
|Health |Публикации Министерства здравоохранения|
|Canada |Канады |
|------------|---------------------------------------|
|RAIS |Информационная система для оценки риска|
| |(Национальная лаборатория Министерства |
| |энергетики США) |
|------------|---------------------------------------|
|AIHA |Американская ассоциация промышленных |
| |гигиенистов |
------------------------------------------------------
Все собранные зарубежные данные, а также сведения об
отечественных гигиенических нормативах, величинах максимальных
недействующих, а также пороговых доз (концентраций) были сведены в
компьютерную базу данных. Данная база входит в созданную нами
интегрированную компьютерную информационную систему CISRA
(Компьютерная информационная система для оценки риска). Эта система
позволяет производить быстрый поиск вещества, находить все известные
референтные уровни и значения гигиенических нормативов, а также
обеспечивает прямой доступ к первичным текстовым материалам (например,
файлам IRIS, публикациям CalEPA и др.).
Углубленный анализ имеющихся данных о референтных уровнях
позволил выбрать наиболее обоснованные значения безопасных
доз/концентраций приоритетных для г. Москвы химических соединений,
приведенные в приложениях 1-3.
2.1.1. Кратковременные экспозиции
В настоящее время в зарубежных странах разработана обширная
система референтных уровней воздействия, использующихся для оценки
риска кратковременных, пиковых воздействий химических веществ. В
данных методических рекомендациях не рассматриваются разнообразные
пределы допустимого аварийного воздействия, установленные для
производственных помещений или предназначенные для защиты
специфических контингентов (пожарные, ликвидаторы, военнослужащие), а
также принятия управленческих решений при крупных химических авариях.
В методологии оценки риска для здоровья острые воздействия
рассматриваются только в аспекте временной вариабельности концентраций
химических соединений в окружающей среде, обусловленной изменением
режима работы промышленных предприятий или погодными условиями.
Референтные уровни острых воздействий на население установлены
для атмосферного воздуха и питьевой воды. Особый подход используется
при оценке риска кратковременных вредных воздействий, связанных с
химическим загрязнением пищевых продуктов. Для химических веществ,
загрязняющих атмосферный воздух населенных мест, референтные уровни
дифференцированы в зависимости от продолжительности воздействия (от 5
минут до 24 часов) и степени тяжести возможных изменений состояния
здоровья чувствительных подгрупп (без учета отдельных
сверхчувствительных индивидуумов).
Экстраполяция референтных концентраций с одной продолжительности
экспозиции на другую осуществляется с использованием модифицированного
уравнения Габера (Пинигин М.А., 1977, Rinehart W., Hatch Т., 1964):
n
C x T = K,
где:
n - параметр зависимости "концентрация - время", специфичный для
каждого химического вещества;
T - время воздействия;
C - концентрация вещества;
K - константа.
Сводки значений параметров "n" для ранее изученных веществ
приведены в публикациях U.S. EPA, CalEPA, Агентства США по
профессиональной безопасности и здоровью (ATSDR), а также Национальной
академии наук США. Материалы всех этих публикаций содержатся в
созданной нами системе CISRA.
Для условий городской среды наиболее распространенным периодом
усреднения острых экспозиций является 1 час, что связано с практически
значимыми суточными и часовыми изменениями промышленных выбросов в
атмосферу, а также особенностями методологии анализа риска,
оперирующей, как правило, ретроспективными, долговременными данными о
величине эмиссий и качестве атмосферного воздуха. Воздействие на
уровне референтной концентрации допустимо не чаще одного раза в 2
недели (обычный срок наблюдения за состоянием здоровья при острых
воздействиях). Для кумулирующих в организме химических веществ данный
период составляет 1 месяц. В особых случаях (выраженная кумуляция или
сенсибилизирующее действие) этот период может быть более
продолжительным.
Оценка риска острых воздействий проводится с использованием двух
основных подходов к установлению величины воздействующей концентрации:
- ориентация на максимальную концентрацию за год;
- ориентация на верхние (95-98-й) процентили, рассчитанные по
данным мониторинга за год.
Первый подход используется для оценки максимально возможного
риска при малом числе имеющихся данных, например, наличии только
единичных наблюдений. В этом случае величины риска оказываются сильно
преувеличенными, причем возможную ошибку оценки нельзя
охарактеризовать даже приблизительно.
Второй подход является наиболее оправданным и дает реалистичные
характеристики рисков, связанных с пиковыми воздействиями химических
веществ на исследуемой территории. Конкретная величина процентиля
(95-й или 98-й) выбирается с учетом биологической и социальной
значимости вредных эффектов, вызываемых исследуемым веществом.
В зависимости от тяжести возможных эффектов выделяют три
разновидности референтных концентраций для острых воздействий:
1-й уровень - предупреждение развития слабых вредных эффектов.
Воздействие референтной концентрации не вызывает развития явных
вредных эффектов, однако возможно слабое, легко обратимое раздражающее
действие на слизистые оболочки или другие субъективные реакции,
полностью исчезающие вскоре после прекращения воздействия. На данном
уровне возможно ощущение запаха вещества.
2-й уровень - предупреждение выраженных вредных эффектов:
превышение данного уровня способно приводить к стойким изменениям
состояния здоровья, нарушениям или даже прерыванию беременности,
снижению способности осуществлять защитные действия.
3-й уровень - предупреждение развития эффектов, угрожающих жизни:
превышение данного уровня может привести к смерти наиболее
чувствительных индивидуумов. При увеличении продолжительности
воздействия высока вероятность гибели лиц в общей популяции. После
прекращения воздействия возможны стойкие или необратимые изменения
состояния здоровья вследствие поражения ряда органов и систем
организма.
Для оценки риска в обычных, неаварийных условиях используются
референтные концентрации 1-го уровня. Такие концентрации установлены
Калифорнийским агентством по охране окружающей среды (референтная
концентрация для острых воздействий (AREL), U.S. EPA (рекомендуемые
допустимые уровни для острых экспозиций - AEGL1), Американской
ассоциацией промышленных гигиенистов (рекомендуемые уровни для
планирования действий при аварийных ситуациях - ERPG1), Агентством США
по регистрации токсических соединений и заболеваний (уровень
минимального риска для кратковременных воздействий - MRL). В целом эти
величины по степени их приоритетности для оценки риска располагаются в
следующей последовательности: MRL > AREL > AEGL1 > ERPG1. Однако для
некоторых веществ эта последовательность нарушается. При практическом
применении референтных концентраций для острых воздействий следует
ориентироваться на минимальное значение тех уровней, которые приведены
в приложении 1. В этой же таблице приведены отечественные максимально
разовые ПДК или ОБУВ для атмосферного воздуха, а также значения
порогов запаха для наиболее чувствительных лиц.
Оценка риска при кратковременных воздействиях проводится по
величине коэффициента опасности для острых экспозиций (AHQ):
AHQ = C / RfCac,
где: C -
воздействующая концентрация; RfCac - референтная концентрация для
кратковременных воздействий.
2.1.2. Хроническое воздействие
Оценка риска при длительных экспозициях обычно основывается на
среднегодовых концентрациях изучаемого вещества в объектах окружающей
среды. Расчет среднегодовых концентраций проводится с использованием
всего массива данных за последние 3-5 лет или за другой период,
определяемый с учетом поставленных в конкретной работе задач.
Возможны три основных варианта оценки длительных экспозиций:
- ориентация на среднегодовую концентрацию;
- ориентация на верхнюю доверительную границу
среднеарифметической или среднегеометрической годовой концентрации
(вид распределения устанавливается в каждом конкретном случае или в
качестве стандартного принимается логарифмически нормальное
распределение);
- ориентация на максимальную из наблюдаемых концентраций.
Первый вариант направлен на оценку так называемой средней
тенденции и в случае большой вариабельности концентраций плохо
отражает истинные уровни экспозиции и недооценивает воздействие.
Второй вариант наиболее предпочтителен и чаще всего применяется
для оценки риска. Третий вариант используется при небольшом числе
отобранных проб и характеризует максимально возможное воздействие.
Оценка риска при длительных воздействиях осуществляется на основе
расчета коэффициента опасности (HQ). В качестве референтных
концентраций используются величины RfC и RfD, приведенные в
приложениях 2-3. При отсутствии сведений об этих величинах в качестве
референтных могут использоваться значения отечественных ПДК (ОБУВ) или
максимальные недействующие дозы (для условий перорального
поступления). В случае если отечественный гигиенический норматив
значительно ниже величин RfC/RfD, то его величина принимается в
качестве референтной. С целью дальнейшего накопления сравнительных
данных расчет риска целесообразно проводить дважды: по величине
RfC/RfD и значениям российских нормативов. Эти данные будут
использованы при разработке региональных уровней минимального риска и
подготовке методических рекомендаций по их практическому применению.
2.2. Зависимости "концентрация - ответ", полученные
в эпидемиологических исследованиях
В эпидемиологических исследованиях, проводимых с целью
установления связей между показателями состояния здоровья населения и
уровнями воздействия факторов окружающей среды, широко используются
такие показатели, как атрибутивный риск, относительный риск, отношение
шансов.
Атрибутивный (индивидуальный) риск (R) - разница в степени риска
между лицами, подвергавшимися и не подвергавшимися воздействию.
Атрибутивный риск для популяции - разница между частотой заболеваний в
какой-либо группе населения и той частотой случаев, которая имела бы
место при отсутствии вредного воздействия на данную группу
(количественная оценка избыточной заболеваемости, обусловленной таким
воздействием в той или иной популяции).
Наиболее часто в экологической эпидемиологии используется понятие
относительного риска (RR). Данный показатель представляет собой
отношение риска возникновения какого-либо заболевания у лиц,
подвергавшихся воздействию изучаемого фактора к риску у не
подвергавшихся этому воздействию. Относительный риск, превышающий
единицу, означает наличие достоверной связи между воздействием и
заболеванием.
Для оценки риска нарушения состояния здоровья, обусловленного
воздействием потенциально вредного фактора окружающей среды, например,
химических загрязнений атмосферного воздуха, в последние годы
применяются такие показатели, как прирост величины относительного
риска или процентное изменение анализируемого показателя здоровья на
условную единицу концентрации (например, на каждые 10 мкг/куб. м).
Наряду с этим для оценки риска некоторых химических веществ
используются математические зависимости, характеризующие связь
"концентрация - ответ".
Данные подходы рекомендованы ВОЗ для характеристики риска
воздействия "классических", наиболее типичных загрязнений атмосферного
воздуха городов, в частности, взвешенных веществ. Достоинством
показателей, полученных в эпидемиологических исследованиях, является
возможность оценки риска по широкому спектру нарушений состояния
здоровья человека. Примеры подобных нарушений приведены в табл. 2.5.
Таблица 2.5
ЗАВИСИМОСТИ "ДОЗА - ОТВЕТ", ПОЛУЧЕННЫЕ
В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ
---------------------------------------------------------------
|Вещество |Эффект |
|-------------------|-----------------------------------------|
|Азот диоксид |Увеличение частоты случаев появления |
| |симптомов со стороны верхних дыхательных |
| |путей у детей. |
| |Увеличение продолжительности периодов |
| |обострения заболеваний верхних |
| |дыхательных путей у детей. |
| |Увеличение частоты заболеваний нижних |
| |дыхательных путей у детей |
|-------------------|-----------------------------------------|
|Взвешенные вещества|Число детей с нарушенной функцией легких |
| |(FVC или FEV1 менее 85% от должной |
| |величины). |
| |Число детей и подростков, страдающих |
| |бронхитом (возраст менее 18 лет). |
| |Число дней с острыми респираторными |
| |симптомами. |
| |Число дней с ограниченной активностью |
| |(для взрослых). |
| |Число дней с обострениями бронхиальной |
| |астмы. |
| |Частота симптомов со стороны верхних |
| |отделов дыхательных путей. |
| |Частота симптомов со стороны нижних |
| |отделов дыхательных путей (частота кашля,|
| |человеко-дни). |
| |Частота применения бронходилятаторов |
| |(человеко-дни). |
| |Обращаемость за скорой медицинской |
| |помощью. |
| |Обращаемость по поводу заболеваний |
| |сердца. |
| |Обращаемость по поводу респираторных |
| |заболеваний. |
| |Развитие острого бронхита (дети и |
| |подростки). |
| |Развитие хронического бронхита (для лиц в|
| |возрасте 25 лет и более). |
| |Частота обострения бронхиальной астмы. |
| |Заболеваемость пневмонией. |
| |Общая смертность. |
| |Смертность от сердечно-сосудистых |
| |заболеваний. |
| |Смертность от заболеваний органов дыхания|
|-------------------|-----------------------------------------|
|Кадмий |Концентрация кадмия в биосубстратах. |
| |Нефропатия |
|-------------------|-----------------------------------------|
|Озон |Обращаемость за скорой медпомощью. |
| |Изменение функции легких. |
| |Общая смертность |
|-------------------|-----------------------------------------|
|Свинец |Концентрация свинца в крови плода, детей,|
| |мужчин, женщин. |
| |Снижение интеллекта у детей. |
| |Неонатальная смертность. |
| |Гипертензии. |
| |Заболевания коронарных сосудов сердца. |
| |Инсульт. |
| |Преждевременная смерть от |
| |сердечно-сосудистых заболеваний |
|-------------------|-----------------------------------------|
|Сера диоксид |Частота приступов астмы у астматиков. |
| |Обращаемость за скорой медицинской |
| |помощью по поводу респираторных |
| |заболеваний лиц в возрасте 65 лет и |
| |более. |
| |Увеличение смертности от |
| |сердечно-сосудистых заболеваний. |
| |Увеличение смертности от заболеваний |
| |органов дыхания. |
| |Увеличение общей смертности |
|-------------------|-----------------------------------------|
|Углерод оксид |Содержание карбоксигемоглобина в крови. |
| |Частота приступов у некурящих больных |
| |стенокардией в возрасте 35-37 лет |
| |(снижение межприступного периода, %). |
| |Обращаемость по поводу заболеваний сердца|
| |(в возрасте 65 лет и более) |
---------------------------------------------------------------
Некоторые наиболее достоверные эпидемиологические критерии оценки
риска для приоритетных химических веществ, загрязняющих городской
атмосферный воздух, приведены в приложении 4. Данные критерии отобраны
на основании анализа рекомендаций ВОЗ, Комиссии европейского
сообщества, Агентства США по охране окружающей среды, а также
опубликованных результатов эпидемиологических исследований.
В силу возможного влияния разнообразных специфических факторов
(образ жизни, уровень развития медицинского обслуживания и др.)
рассмотренные в данном разделе показатели являются сугубо
относительными и ориентировочными величинами, предназначенными для
ранжирования источников опасности, существующих на исследуемой
территории.
2.3. Показатели относительной опасности
При оценке возможных токсических эффектов на здоровье в качестве
критериев относительной опасности наиболее типичных загрязнений
городского воздуха во многих странах используются различные индексы
опасности. Данные индексы рассчитываются по специальной шкале,
специфичной для каждого загрязняющего вещества. В частности, в
зарубежных странах для динамического контроля применяются индексы
качества атмосферного воздуха (AQI), находящиеся в диапазоне 0-500
условных единиц. Данная шкала разделена на 7 категорий,
соответствующих определенному диапазону концентраций и степени
выраженности вредных эффектов. Категории вероятных вредных эффектов
приведены в табл. 2.7. В таблице 2.8 для сравнения с ними приведены
значения ПДК, установленные в нашей стране, Европейском экономическом
сообществе, США, величины безопасных уровней воздействия,
рекомендуемые ВОЗ, а также пороговые концентрации по запаху.
Каждая из категорий имеет свою цветовую маркировку (табл. 2.9),
предназначенную для целей картографирования. Одновременно
устанавливаются группы лиц в общей популяции, наиболее чувствительных
к воздействию конкретных загрязняющих веществ (табл. 2.10).
Для пересчета концентраций при разном периоде их усреднения (в
пределах суток) используется уравнение:
lgC = lgC + n x lg(T / T ),
2 1 1 2
где:
C - концентрация при периоде воздействия T ;
1 1
C - концентрация при периоде воздействия T ;
2 2
n - коэффициент, постоянный для данного вещества.
Расчет индекса качества атмосферного воздуха (AQI) проводится по
формуле:
AQI = (Ihi - Ilo) (C - BPlo) / (BPhi - BPlo) + Ilo,
где:
C - концентрация вещества;
BPhi - граница категории, превышающая или равная C;
BPlo - граница категории, меньшая или равная Cp;
Ihi - величина AQI, соответствующая BPhi;
Ilo - величина AQI, соответствующая BPlo.
Окончательная величина AQl для атмосферного воздуха
устанавливается по наименьшему значению индекса среди всех
обнаруженных в исследуемый период химических веществ.
Таблица 2.7
ЭФФЕКТЫ ВЛИЯНИЯ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ, СООТВЕТСТВУЮЩИЕ
РАЗЛИЧНЫМ КАТЕГОРИЯМ ОПАСНОСТИ
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Категория|Озон |Взвешенные вещества |Углерод оксид |Сера диоксид |Азот диоксид |
|---------|--------------------|------------------------|-----------------------|----------------|----------------|
|0-50 |Нет |Нет |Нет |Нет |Нет |
|---------|--------------------|------------------------|-----------------------|----------------|----------------|
|51-100 |Симптомы со стороны |Нет |Нет |Нет |Нет |
| |органов дыхания у | | | | |
| |наиболее | | | | |
| |чувствительных | | | | |
| |индивидуумов | | | | |
|---------|--------------------|------------------------|-----------------------|----------------|----------------|
|101-150 |Увеличение |Увеличение вероятности |Возрастание вероятности|Увеличение |Нет |
| |вероятности |респираторных симптомов |снижения толерантности |вероятности | |
| |респираторных |у чувствительных лиц, |к физическим нагрузкам |респираторных | |
| |симптомов и |усиление заболеваний |вследствие увеличения |симптомов и | |
| |дыхательного |сердца и легких, |сердечно-сосудистых |дыхательного | |
| |дискомфорта у |преждевременная смерть |симптомов (боль в |дискомфорта у | |
| |активных детей и лиц|лиц с заболеваниями |груди) у лиц, |астматиков | |
| |с заболеваниями |сердца и легких, а также|страдающих | | |
| |органов дыхания, в |лиц старческого возраста|сердечно-сосудистыми | | |
| |частности, | |заболеваниями | | |
| |астматиков | | | | |
|---------|--------------------|------------------------|-----------------------|----------------|----------------|
|151-200 |Существенное |Усиление заболеваний |Снижение толерантности |Увеличение |Нет |
| |увеличение |сердца и легких, а также|к физическим нагрузкам |респираторных | |
| |вероятности |преждевременная смерть |вследствие увеличения |симптомов у | |
| |респираторных |лиц с заболеваниями |сердечно-сосудистых |астматиков; | |
| |симптомов и |сердца и легких, а также|симптомов (боль в |возможно | |
| |затруднения дыхания |пожилых лиц; увеличение |груди) у лиц, |усиление | |
| |у активных детей и |респираторных эффектов в|страдающих |заболеваний | |
| |лиц с заболеваниями |общей популяции |сердечно-сосудистыми |сердца и легких | |
| |органов дыхания; | |заболеваниями | | |
| |возможны | | | | |
| |респираторные | | | | |
| |эффекты в общей | | | | |
| |популяции | | | | |
|---------|--------------------|------------------------|-----------------------|----------------|----------------|
|201-300 |Значительное |Выраженное усиление |Выраженное усиление |Выраженное |Повышенная |
| |увеличение тяжести |заболеваний сердца и |сердечно-сосудистых |увеличение |вероятность |
| |респираторных |легких, преждевременная |симптомов (боль в |частоты и |респираторных |
| |симптомов и |смерть людей с |груди) у лиц, |тяжести |симптомов и |
| |нарушений дыхания у |заболеваниями сердца и |страдающих |респираторных |дыхательного |
| |активных детей и лиц|легких, а также лиц |сердечно-сосудистыми |симптомов у |дискомфорта у |
| |с заболеваниями |старческого возраста; |заболеваниями |астматиков; |детей и лиц с |
| |органов дыхания; |серьезный риск | |усиление |заболеваниями |
| |увеличение |респираторных эффектов в| |заболеваний |органов дыхания |
| |вероятности |общей популяции | |сердца и легких |(астма) |
| |респираторных | | | | |
| |эффектов в общей | | | | |
| |популяции | | | | |
|---------|--------------------|------------------------|-----------------------|----------------|----------------|
|301-400 |Тяжелые |Выраженное усиление |Значительное усиление |Тяжелые |Значительная |
| |респираторные |заболеваний сердца и |сердечно-сосудистых |респираторные |вероятность |
| |эффекты и нарушение |легких, преждевременная |симптомов (боль в |симптомы у |респираторных |
| |дыхания у активных |смерть людей с |груди) у лиц, |астматиков; |симптомов и |
| |детей и взрослых с |заболеваниями сердца и |страдающих сердечно- |усиление |затруднения |
| |респираторными |легких, а также лиц |сосудистыми |заболеваний |дыхания у детей |
| |заболеваниями |старческого возраста; |заболеваниями; снижение|сердца и легких;|и лиц с |
| |(астма); увеличение |серьезный риск |способности выполнять |возможны |заболеваниями |
| |тяжести |респираторных эффектов в|физическую нагрузку у |респираторные |органов дыхания |
| |респираторных |общей популяции |здоровых лиц |эффекты в общей |(астма) |
| |эффектов в общей | | |популяции | |
| |популяции | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Таблица 2.8
ДИАПАЗОНЫ КОНЦЕНТРАЦИЙ (МГ/КУБ. М), СООТВЕТСТВУЮЩИЕ
РАЗЛИЧНЫМ КАТЕГОРИЯМ ОПАСНОСТИ
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Категория |Азот |Озон, 8 ч.|Озон, 1 ч.|PM |PM |TSP <*>, |Углерод |Сера диоксид,|
|опасности |диоксид, | | | 2,5, | 10, |мкг/куб. м, |оксид, |24 ч. |
| |24 ч. | | |мкг/куб. м, |мкг/куб. м,|24 ч. |8 ч. | |
| | | | |24 ч. |24 ч. | | | |
|-----------|------------|----------|----------|------------|-----------|--------------|----------|-------------|
|0-50 | - |0,00-0,13 | - | 0,0-15,4 | 0-54 | 0-98 | 0,0-5,0 | 0,0-0,089 |
|-----------|------------|----------|----------|------------|-----------|--------------|----------|-------------|
|51-100 | - |0,14-0,16 | - | 15,5-40,4 | 55-154 | 99-280 | 5,1-10,8 |0,09-0,38 |
|-----------|------------|----------|----------|------------|-----------|--------------|----------|-------------|
|101-150 | - |0,16-0,2 |0,24-0,32 | 40,5-65,4 |155-254 |251-462 |10,9-14,2 |0,39-0,59 |
|-----------|------------|----------|----------|------------|-----------|--------------|----------|-------------|
|151-200 | - |0,21-0,24 |0,33-0,40 | 65,5-150,4 |255-354 |463-644 |14,3-17,6 | 0,6-0,8 |
|-----------|------------|----------|----------|------------|-----------|--------------|----------|-------------|
|201-300 |1,2-2,3 |0,25-0,73 |0,41-0,80 |150,5-250,4 |355-424 |645-770 |17,7-34,8 |0,81-1,60 |
|-----------|------------|----------|----------|------------|-----------|--------------|----------|-------------|
|301-400 |2,4-3,1 | - |0,81-1,0 |250,5-350,4 |425-504 |771-916 |34,9-46,3 |1,61-2,1 |
|-----------|------------|----------|----------|------------|-----------|--------------|----------|-------------|
|401-500 |3,1-3,9 | - | 1,1-1,2 |350,5-500,4 |505-604 |917-1100 |46,4-57,7 | 2,1-3,9 |
|-----------|------------|---------------------|------------------------|--------------|----------|-------------|
|ПДК м.р. | 0,085 | - | - | 500 | | 0,5 |
|-----------|------------|---------------------|------------------------|--------------|----------|-------------|
|ПДК с.с. | 0,04 | - | - | 150 | | 0,05 |
|-----------|------------|---------------------|------------------------|--------------|----------|-------------|
|RfC | 0,02 | 0,18 | - | - | | 0,13 |
|-----------|------------|---------------------|------------------------|--------------|----------|-------------|
|RfCac | 0,47 | 0,18 | | | 23 | 0,1 |
|-----------|------------|---------------------|------------------------|--------------|----------|-------------|
|ПДК (США) |0,1 (1 год) | 0,157 | 0,235 |65 (24 ч.) |150 (24 ч.)|182 <*> (24 |40 (1 ч.) |0,36 (24 ч.) |
| | | | |15 (1 год) |50 (1 год) |часа) |10 (8 ч.) |0,08 (1 год) |
| | | | | | |90 <*> (1 год)| | |
|-----------|------------|----------|----------|------------------------|--------------|----------|-------------|
|ПДК (ВОЗ) |0,2 (1 ч.) | 0,12 |0,15-0,2 |По зависимости | - |30 (1 ч.) |0,12 (24 ч.) |
| |0,04 (1 год)| | |"концентрация - ответ" | |10 (8 ч.) |0,05 (1 год) |
|-----------|------------|---------------------|------------------------|--------------|----------|-------------|
|ПДК (ЕС) |0,2 (1 час, | | |50 |90 <*> (24 | |0,35 (1 час, |
| |8 раз/год) | | |(24 часа, |часа, 25 | |24 раза/год) |
| |0,04 (1 год)| | |25 раз/год)|раз/год) | |0,125 (24 |
| | | | |30 (1 год) |54 <*> (1 год)| |часа, 3 |
| | | | | | | |раза/год) |
| | | | | | | |0,02 (1 год) |
|-----------|------------|---------------------|------------------------|--------------|----------|-------------|
|Порог | 0,2 | 0,4 | - | - | - | 1,3 |
|запаха | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Исходя из соотношения: PM = 0,55 х TSP; RIC - референтная
10
концентрация при хроническом воздействии, fCac - референтная
концентрация при 1-часовом воздействии.
Таблица 2.9
ДИАПАЗОНЫ ИНДЕКСА КАЧЕСТВА
АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА И ИХ ЦВЕТОВАЯ МАРКИРОВКА
-----------------------------------------------------
|Индекс |Характеристика обстановки |Цветовая |
| | |маркировка |
|-------|---------------------------|---------------|
|0-50 |Хорошая |Зеленый |
|-------|---------------------------|---------------|
|51-100 |Умеренная |Желтый |
|-------|---------------------------|---------------|
|101-150|Неблагоприятная для |Оранжевый |
| |чувствительных групп | |
|-------|---------------------------|---------------|
|151-200|Неблагоприятная |Красный |
|-------|---------------------------|---------------|
|201-300|Очень неблагоприятная |Пурпурный |
|-------|---------------------------|---------------|
|> 300 |Опасная |Темно-бордовый |
-----------------------------------------------------
Таблица 2.10
ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ ГРУППЫ НАСЕЛЕНИЯ
-----------------------------------------------------
|Вещество |Чувствительная группа |
|----------|----------------------------------------|
|Озон |Дети и взрослые, страдающие астмой |
|----------|----------------------------------------|
|Взвешенные|Лица, страдающие хроническими болезнями |
|вещества |сердечно-сосудистой и дыхательной |
| |систем, пожилые лица, дети |
|----------|----------------------------------------|
|Углерод |Лица, страдающие сердечно-сосудистыми |
|оксид |заболеваниями |
|----------|----------------------------------------|
|Сера |Астматики |
|диоксид | |
|----------|----------------------------------------|
|Азот |Астматики, дети, лица, страдающие |
|диоксид |хроническими болезнями |
| |сердечно-сосудистой системы и органов |
| |дыхания |
-----------------------------------------------------
Таблица 2.11
ПАРАМЕТРЫ ДЛЯ РАСЧЕТА
ПОКАЗАТЕЛЯ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ОПАСНОСТИ НЕКОТОРЫХ ХИМИЧЕСКИХ
ВЕЩЕСТВ, ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ АТМОСФЕРНЫЙ ВОЗДУХ
-----------------------------------------------------
|Вещество |ПДК с.с., |Коэффициенты уравнения |
| |мг/куб. м |-----------------------|
| | |a |b |
|---------------|-----------|----------|------------|
|Сероуглерод |0,005 |0,36 |0,15 |
|---------------|-----------|----------|------------|
|Азот диоксид |0,04 |0,35 |0,26 |
|---------------|-----------|----------|------------|
|Аммиак |0,04 |0,26 |0,23 |
|---------------|-----------|----------|------------|
|Сероводород |0,008 <*> |0,42 |0,17 |
|---------------|-----------|----------|------------|
|Фенол |0,003 |0,43 |0,17 |
|---------------|-----------|----------|------------|
|Сера диоксид |0,05 |0,26 |0,23 |
|---------------|-----------|----------|------------|
|Формальдегид |0,003 |0,48 |0,20 |
-----------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Максимально разовая ПДК.
С целью сравнительной оценки опасности воздействующих
концентраций химических веществ, загрязняющих атмосферный воздух,
может использоваться также показатель относительной опасности,
разработанный С.М. Новиковым (Румянцев Г.И., Новиков С.М., 1997).
Данный показатель (H) основан на анализе всего диапазона
токсикометрических данных - от смертельных (H = 1) до безопасных,
недействующих уровней воздействия (H = 0), позволяющем получать
индивидуальную для каждого химического вещества зависимость:
H = a + b x log C,
где:
H - показатель относительной опасности, усл. ед.;
a, b - эмпирические коэффициенты, получаемые методом наименьших
квадратов;
C - концентрация химического вещества в воздухе, мг/куб. м.
Коэффициенты данного уравнения для некоторых распространенных
атмосферных загрязнений приведены в табл. 2.11.
Критерии оценки величин H представлены в табл. 2.12.
Таблица 2.12
ГРАДАЦИИ ПОКАЗАТЕЛЯ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ОПАСНОСТИ H
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА НА ИНГАЛЯЦИОННОЕ
ВОЗДЕЙСТВИЕ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ
-----------------------------------------------
|Тяжесть эффектов |H |
|------------------------------------|--------|
|Смертельные эффекты |1,0-0,9 |
|------------------------------------|--------|
|Тяжелые острые эффекты |0,8-0,6 |
|------------------------------------|--------|
|Пороговые острые эффекты |0,6-0,5 |
|------------------------------------|--------|
|Тяжелые хронические эффекты |0,5-0,2 |
|------------------------------------|--------|
|Пороговые хронические эффекты |0,2-0,1 |
|------------------------------------|--------|
|Реакции суперчувствительных подгрупп|0,1-0,3 |
|------------------------------------|--------|
|Уровни минимального риска (ПДК, RFC)| 0-0,05|
-------------------------------------|---------
В связи с тем, что при построении дозовой зависимости
коэффициента H для каждого исследуемого вещества используются все
имеющиеся параметры его биологического действия, она представляет по
своей сути интегральный токсикологический "портрет" (профиль)
конкретного химического соединения. При действии присутствующих в
воздухе химических веществ на одни и те же органы/системы организма их
совместное действие может быть оценено по формуле:
H - b lg(SC / M ),
k k i i
где:
H - коэффициент относительной опасности при условии совместного
k
действия компонентов;
C - концентрации компонентов смеси в воздухе, мг/куб. м;
i
M - величина концентрации i-го компонента, которая при
i
изолированном воздействии соответствует коэффициенту опасности,
равному нулю;
b - коэффициент регрессии в уравнении H - lgC. Аддитивно
k
действующие вещества должны обладать одинаковым механизмом действия и
иметь параллельные дозовые зависимости, поэтому значения коэффициента
b у них должны быть близки между собой. При небольших различиях в этих
коэффициентах у компонентов смеси, признанных действующими аддитивно,
значение b принимается равным среднему арифметическому коэффициентов
k
b . В случае существенных различий в значениях этих коэффициентов в
i
качестве величины b выбирается наибольшее значение b.
k
В качестве примера рассмотрим одновременное действие диоксидов
азота и серы, присутствующих в воздухе в концентрациях 0,04 и 0,05
мг/куб. м. С использованием коэффициентов из таблицы 2.11 по
уравнению:
H = a + b lgC,
где H = 0, получаем величины M (для диоксида азота) и M (для
1 2
диоксида серы), равные соответственно 0,045 и 0,074 мг/куб. м.
Значение bk рассчитываем как среднеарифметическую величину
индивидуальных коэффициентов b:
bk = (0,26 + 0,23) / 2 = 0,245.
Логарифм коэффициента Hk равен:
Hk = 0,245lg(0,04 / 0,045 + 0,05 / 0,074) = 0,048,
что близко к уровню минимального риска (табл. 2.12).
В условиях изолированного действия рассматриваемых веществ
коэффициенты относительной опасности составили бы: диоксид азота -
0,013, диоксид серы - 0,039. Иными словами, действие этих двух веществ
в концентрациях на уровне существующих ПДК хотя и приводит к усилению
опасности, однако данная опасность незначительна.
Следует отметить, что рассмотренные в разделе 2.3 параметры
сравнительной опасности не являются прямыми аналогами риска для
здоровья населения. Они только идентифицируют местоположение
анализируемой экспозиции на условной шкале, строящейся с учетом
индивидуальных особенностей токсического действия каждого химического
вещества. Наибольшую ценность данные параметры представляют при
скрининговом отборе приоритетных веществ (или их групп), подлежащих
более углубленному изучению, а также при динамическом контроле
опасности окружающей среды.
Литература
1. Большаков А.М., Крутько В.Н., Пуцилло Е.В. Оценка и управление
рисками влияния окружающей среды на здоровье населения. - М., 1999.
2. Новиков С.М., Жолдакова З.И., Румянцев Г.И. и др. Проблемы
прогнозирования и оценки общей химической нагрузки на организм
человека с применением компьютерных технологий//Гигиена и санитария. -
1997. - N 4. - с. 3-8.
3. Новиков С.М. Алгоритмы расчета доз при оценке риска,
обусловленного многосредовыми воздействиями химических веществ. - М.,
1999.
4. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ N
25 от 10.11.97 и Главного государственного инспектора РФ по охране
природы N 03-19/24-3483 от 10.11.97 "Об использовании методологии
оценки риска для управления качеством окружающей среды и здоровья
населения в Российской Федерации".
5. Оценка рисков для организма человека, создаваемых химическими
веществами: обоснование ориентировочных величин для установления
предельно допустимых уровней экспозиции по показателям влияния на
состояние здоровья. Гигиенические критерии качества окружающей среды,
170. - ВОЗ, Женева, 1995.
6. Пинигин М.А. К проблеме ускоренного нормирования атмосферного
загрязнения. В кн.: Материалы научных исследований по гигиене
атмосферного воздуха, гигиене воды и санитарной охране водоемов. - М.,
1974. - ч. 1. - с. 4-14.
7. Румянцев Г.И., Новиков С.М. Проблемы прогнозирования
токсичности и риска воздействия химических веществ на здоровье
населения.//Гиг. и сан. - 1997. - N 6. - с. 13-18.
8. Сидоренко Г.И., Новиков С.М. Новые научные технологии в
экологии человека и гигиене окружающей среды./Вестник РАМН. - 1999. -
N 9. - с. 14-17.
9. AIHA (American Industrial Hygiene Association). Emergency
response planning guidelines. - AIHA, 1999.
10. ATSDR. Minimal Risk Levels for Hazardous Substances. - ATSDR,
1998.
11. CalEPA (California Environmental Protection Agency). Office
of Environmental Health Hazard Assessment (OEHHA). Technical Support
Document for the Determination of Acute Reference Exposure Levels for
Airborne Toxicants. - OEHHA, 1998.
12. CEPA (Canadian Environment Protection Act). Toxicological
Profiles for Specific Substances. - Health Canada, Ottawa, Ontario,
1993.
13. HC (Health Canada). Health-Based Tolerable Daily
Intakes/Concentrations and Tumorigenic Doses/Concentrations for
Priority Substances. - HC, 1996.
14. IWA (Interim Waste Authority of Ontario). Detailed Assessment
of the Proposed Site EEll. Part 4. Technical Appendix Q. Risk
Assessment. - Toronto, Ontario, 1994.
15. MADEP (Massachusetts Department of Environmental Protection).
Massachusetts Threshold Effects Exposure Limits (TELs) and Allowable
Ambient Limits (AALs) for Ambient Air. - Massachusetts, 1995.
16. NATICH (National Air Toxic Information Clearinghouse). Data
Base - Report of Federal, State, and Local Air Toxics Activities. -
U.S. EPA, Research Triangle Park, 1992.
17. NIOSH. Documentation for immediately dangerous to life or
health concentrations (IDLHs). - Cincinnati, 1997.
18. NRC (National Research Council, Committee on Toxicology).
Criteria and methods for preparing emergency exposure guidance level
(EEGL), short term public emergency guidance level (SPEGL) and
continuous exposure guidance level (CEGL) documents. - Washington,
National Academy Press, 1986.
19. Rinehart W.E., Hatch T. Concentration-Time (CT) as an
expression of dose in sublethal exposures to phosgene//American
Industry Hygienists Associate. - 1964. - Vol. 25. - pp. 545-553.
20. U.S. EPA (Environmental Protection Agency). Drinking Water
Regulations and Health Advisories. - Washington, 1996.
21. U.S. EPA. Health Effects Assessment Summary Tables. - U.S.
EPA, 1997.
22. U.S. EPA. National Advisory Committee for Acute Exposure
Guideline Levels for Hazardous Substances//Fed. Reg. - 1997. - V. 62.
- N 210. - pp. 58839-58851.
23. U.S. EPA. Integrated Risk Information System (IRIS) - an
Electronic database Containing Health Risk and U.S. EPA Regulatory
Information on Specific Chemicals. - Cincinnati, OH, 2000.
24. U.S. EPA. Region 9 Preliminary Remediation Goals. - U.S. EPA,
2000.
25. U.S. EPA. Region 3. Risk-Based Concentrations. - U.S. EPA,
2000.
26. WHO (World Health Organization). Air Quality Guidelines for
Europe. WHO Regional Publications, European Series No. 23. - WHO,
Regional Office for Europe Copenhagen, Denmark, 1987.
27. WHO. Guidelines for drinking-water quality. Health criteria
and other supporting information, 2nd ed., Vol. 2. - Geneva, World
Health Organization, 1996, pp. 940-949.
28. WHO. Air Quality Guidelines for Europe. WHO Regional
Publications, European Series. - WHO, Regional Office for Europe,
Copenhagen, 1999.
Приложение 1
к Методическим рекомендациям
РЕФЕРЕНТНЫЕ КОНЦЕНТРАЦИИ
ДЛЯ КРАТКОВРЕМЕННЫХ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ, МГ/КУБ. М
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Вещество |CAS |AEGL1|AREL |ERPG1 |MRL |Органы/системы |ПДК м.р. |Запах |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Азот диоксид |10102-44-0| | 0,47 | | |Органы дыхания | 0,085 | 0,25 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Азотная кислота |7697-37-2 | 1,3 | 0,09 | | |Органы дыхания | 0,4 | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Акриловая кислота |79-10-7 | | 6 | | |Органы дыхания | 0,1 | 0,2 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Акрилонитрил |107-13-1 | | | 21,7 | 0,2 |ЦНС | | 2,5 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Акролеин |107-02-8 | | 0,0004 | 0,22 | 0,0001 |Глаза | 0,03 | 0,07 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Аммиак |7664-41-7 | | 3 | | 0,35 |Органы дыхания | 0,2 | 0,5 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Анилин |62-53-3 |30 | | 5,98 | |Кровь | 0,05 | 0,34 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Арсин |7784-42-1 | | 0,2 | | |Кровь | | 14 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Ацетофенон |98-86-2 | | | 30 | |Органы дыхания | 0,003 | 0,01 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Барий |7440-39-3 | | | 1,62 | | | 0,015 | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Бензил хлористый |100-44-7 | | 0,5 | 5,18 | |Органы дыхания, глаза | 0,05 <*> | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Бензо(а)пирен |50-32-8 | | | 1 | | | | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Бензол |71-43-2 | | 0,8 | 160 | 0,15 |Иммун. | 0,3 | 2,9 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Бериллий |7440-41-7 | | | 0,00995| | | | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Бис(2-хлорэтиловый) |111-44-4 | | | 58,5 | | | 0,01 <*> | |
|эфир | | | | | | | | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Бромметан |74-83-9 | | 4 | 58,3 | 0,2 |ЦНС, органы дыхания | 0,2 <*> | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Бромоформ |75-25-2 | | | 15,5 | | | | 26,6 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Бутанон, 2- |78-93-3 | | 30 | 885 | |Органы дыхания, глаза | 0,1 <*> | 0,31 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Бутоксиэтанол, 2- |111-76-2 | | 10 | |28,8 |Кровь, развитие | 1 | 3 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Винилацетат |108-05-4 | | | 17,6 | |Органы дыхания, ЦНС | 0,15 | 1 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Винилхлорид |75-01-4 | |200 | 12,8 | 1,3 |Развитие, ЦНС, органы | | 0,66 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Водород сульфид |7783-06-4 | | 0,1 | | 0,7 |Органы дыхания | 0,008 | 0,014 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Водород фторид |7664-39-3 | | 0,2 | | |Органы дыхания, глаза | 0,02 | 0,03 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Водород цианид |74-90-8 | | 0,3 | | |ЦНС | | 1 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Гексахлорбензол |118-74-1 | | | 0,0745 | | | 0,013 <*>| |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Гексахлорбутадиен |87-68-3 | | | 32 | | | | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Гексахлорциклопентадиен |77-47-4 | | | 0,223 | | | 0,001 <*>| |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Гексахлорэтан |67-72-1 | | | 29 |58 |ЦНС | | 0,5 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Дибензо(a, h)антрацен |53-70-3 | | | 30,1 | | | | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Дибромэтан, 1,2- |106-93-4 | | | 231 | | | | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Дибутилфталат |84-74-2 | | | 15 | | | 0,1 <*> | 0,26 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Диванадий пентоксид |1314-62-1 | | 0,03 | | |Органы дыхания | | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Динитробензол, 1,3- |99-65-0 | | | | | | 0,01 <*> | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Динитротолуол, 2,4- |121-14-2 | | | 0,447 | | | 0,004 <*>| |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Динитротолуол, 2,6- |606-20-2 | | | 0,447 | | | | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Динитрофенол, 2,4- |51-28-5 | | | 0,979 | | | 0,004 <*>| |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Диоксан, 1,4- |123-91-1 | | 6 | 270 | |Органы дыхания, глаза | 0,07 <*> | 0,7 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Дифенилгидразин, 1,2- |122-66-7 | | | 30 | | | | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Дихлорбензол, 1,2- |95-50-1 | | | 301 | | | 0,03 <*> | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Дихлорбензол, 1,4- |106-46-7 | | | 661 | 4,8 |Развитие | 0,035 <*>| |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Дихлордифторметан |75-71-8 | | |14800 | | |100 |1681 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Дихлорметан |75-09-2 | | 80 | 695 |10 |ЦНС | 8,8 | 743 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Дихлорпропан, 1,2- |78-87-5 | | | 508 | 0,23 |Органы дыхания | | |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Дихлорпропен, 1,3- |542-75-6 | | | 13,6 | | | 0,1 | 0,43 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Дихлорфенол, 2,4- |120-83-2 | | | 30 | | | 0,012 <*>| |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
|Дихлорэтан, 1,1- |75-34-3 | | | 1210 | | | 3 | 17,5 |
|------------------------|----------|-----|---------|-----------|---------|----------------------|-----------|------------|
Страницы: 1 2 |