ОБ ОБСЛЕДОВАНИИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ НА ВИРУСНУЮ НАГРУЗКУ И ИММУННЫЙ СТАТУС ПИСЬМО ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА 25 августа 2008 г. N 01/9196-8-32 (Д) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека отмечает, что в связи с задержкой поставок диагностических тест-систем для определения вирусной нагрузки и иммунного статуса в рамках приоритетного национального проекта в ряде субъектов Российской Федераций не обеспечивается кратность лабораторного обследования ВИЧ-инфицированных при осуществлении контроля эффективности, антиретровирусной терапии в соответствии с нормативными документами. В целях оказания максимально эффективной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией в сложившейся ситуации направляем рекомендации Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Руководитель Г.Г.ОНИЩЕНКО 25 августа 2008 г. N 01/9196-8-32 Приложение к письму Роспотребнадзора от 25 августа 2008 года N 01/9196-8-32 РЕКОМЕНДАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И БОРЬБЕ СО СПИДОМ ПО ОБСЛЕДОВАНИЮ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ НА ВИРУСНУЮ НАГРУЗКУ И ИММУННЫЙ СТАТУС Номенклатура и объем лабораторных обследований при осуществлении антиретровирусной терапии, включая частоту (кратность) проведения анализов, определяется стандартами оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией, утвержденными Приказами Минздравсоцразвития России от 09.07.2007 N 474 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)" и N 475 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), при оказании специализированной помощи". Время начала лечения и контроль за его эффективностью определяется такими показателями, как количество лимфоцитов CD , 4 величина вирусной нагрузки и наличие (отсутствие) клинических признаков иммунного дефицита (оппортунистических заболеваний). В настоящее время сложность ситуации с лабораторным сопровождением антиретровирусной терапии определяется задержкой поставок диагностически: тест-систем для определения вирусной нагрузки и иммунного статуса в рамках приоритетного национального проекта. В связи с вышеизложенным и на основании стандартов оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным при назначении антиретровирусной терапии и контроле за ее эффективностью рекомендуется: - при отсутствии диагностикумов для проведения исследований на вирусную нагрузку - ориентироваться на показатель количества CD ; 4 - при отсутствии тест-систем для определения CD - ориентироваться 4 на клинические показания и вирусную нагрузку; - при отсутствии диагностических тест-систем для определении количества CD и вирусной нагрузки - ориентироваться на клинические 4 показания. При поступлении соответствующих тест-систем следует провести коррекцию терапии. |