Страницы: 1 2
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ
ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ В БЮДЖЕТЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОМС СРЕДСТВ
НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЗАВЕРШЕНИЯ РАСЧЕТОВ ЗА ФАКТИЧЕСКИ
ОТПУЩЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ОТДЕЛЬНЫМ
КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
(Редакция на 31.05.2007)
ПРИКАЗ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
16 марта 2007 г.
N 52
(ЮИАИ)
С целью осуществления Федеральным фондом обязательного
медицинского страхования (далее - ФОМС) завершения расчетов за
фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям
граждан в 2006 году и во исполнение статей 8 и 13 Федерального закона
от 29 декабря 2006 года N 243-ФЗ "О бюджете Федерального фонда
обязательного медицинского страхования на 2007 год" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2007, N 1 (I ч.), ст. 6; 2007,
"Российская газета", N 52, 15.03.2007) приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок направления Федеральным фондом обязательного
медицинского страхования в бюджеты территориальных фондов
обязательного медицинского страхования средств на завершение расчетов
за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям
граждан в 2006 году (далее - Порядок) (Приложение 1).
1.2. Образец заявки на финансирование расходов по завершению
расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным
категориям граждан в 2006 году (далее - заявка) (Приложение 2).
1.3. Порядок предоставления сведений территориальными фондами
обязательного медицинского страхования о фактически отпущенных
лекарственных средствах отдельным категориям граждан в 2006 году
(Приложение 3).
1.4. Форму отчета об использовании средств, полученных в 2007
году на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные
средства отдельным категориям граждан в 2006 году (Приложение 4).
2. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного
медицинского страхования (далее - ТФОМС):
2.1. В случае недостаточности средств федерального бюджета на
оказание государственной социальной помощи отдельным категориям
граждан по обеспечению лекарственными средствами, выделенных
территориальному фонду в 2006 году в соответствии с Федеральным
законом от 22 декабря 2005 года N 171-ФЗ "О бюджете Федерального фонда
обязательного медицинского страхования на 2006 год" (в ред.
Федеральных законов от 18.02.2006 N 27-ФЗ, от 29.12.2006 N 249-ФЗ)
("Собрание законодательства Российской Федерации", 2005, N 52 (ч. I),
ст. 5584; 2006, N 8, ст. 855; 2007, N 1 (ч. I), ст. 12), представить в
ФОМС в недельный срок с момента вступления в силу настоящего Приказа
заявку по образцу, утвержденному настоящим Приказом, а также сведения
о фактически отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям
граждан в 2006 году в соответствии с порядком, утвержденным настоящим
Приказом.
2.2. Представлять отчет об использовании средств, полученных в
2007 году на завершение расчетов за фактически отпущенные
лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, в
течение трех рабочих дней с момента получения средств по форме,
утвержденной настоящим Приказом.
3. Комиссии ФОМС по финансированию расходов государственной
социальной помощи отдельным категориям граждан по обеспечению
лекарственными средствами (далее - Комиссия) осуществлять рассмотрение
заявок ТФОМС и принимать решение о перечислении денежных средств по
результатам их рассмотрения.
4. Комиссии ФОМС по завершению расчетов за фактически отпущенные
лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году
осуществлять рассмотрение заявок ТФОМС в части рациональности и
обоснованности сумм счетов, представленных на оплату фармацевтическими
организациями.
5. Комиссии Федерального фонда обязательного медицинского
страхования по рассмотрению апелляционных заявлений ТФОМС на
результаты рассмотрения заявок на финансирование расходов по
завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства
отдельным категориям граждан в 2006 году рассматривать апелляционные
заявления ТФОМС по мере их поступления в ФОМС.
6. Начальнику финансово-экономического управления ФОМС:
6.1. Представить Комиссии свод заявок всех ТФОМС и прилагаемые к
ним документы для принятия решения о направлении средств ТФОМС для
осуществления завершения расчетов за фактически отпущенные
лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году.
6.2. Представить Комиссии распределение остатка средств на
01.01.2007, образовавшегося в бюджете ФОМС на 2006 год в результате
неполного использования ассигнований федерального бюджета на
реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по
обеспечению необходимыми лекарственными средствами в сумме 2 668 508,0
рублей, ассигнований федерального бюджета на выполнение
территориальных программ обязательного медицинского страхования в
рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в
сумме 10 000 000,0 тыс. рублей, по ТФОМС согласно заявкам,
представленным в соответствии с настоящим Приказом, осуществляемое
пропорционально среднегодовой численности лиц, имевших право на
получение государственной социальной помощи в виде набора социальных
услуг, по данным сводных актов приема-передачи сведений региональных
сегментов федерального регистра лиц за 2006 год (приложение 5 к
настоящему Приказу).
При превышении объемов средств, предусмотренных распределением
сумм по счетам ТФОМС, подлежащим оплате за лекарственные средства,
отпущенные в 2006 году, ТФОМС выделяются суммы, указанные в их
заявках, а оставшаяся сумма перераспределяется по остальным ТФОМС.
6.3. Представить Комиссии после получения от ТФОМС отчета,
предусмотренного пунктом 2.2 настоящего Приказа, распределение
субсидий на реализацию мероприятий в рамках базовой программы
обязательного медицинского страхования, передаваемых бюджету ФОМС из
федерального бюджета в 2007 году в сумме 6 000 000,0 тыс. рублей,
осуществляемое по ТФОМС, подписавших с ФОМС Акты приема-передачи
сведений о фактически отпущенных лекарственных средствах отдельным
категориям граждан в 2006 году по форме, предусмотренной приложением 3
к Приказу ФОМС от 16 марта 2007 года N 52, согласно заявкам,
представленным указанными ТФОМС в соответствии с Приказом ФОМС 16
марта 2007 года N 52, пропорционально среднегодовой численности лиц,
имевших право на получение государственной социальной помощи, в виде
набора социальных услуг по данным сводных актов приема-передачи
сведений региональных сегментов федерального регистра лиц за 2006 год
(приложение 5 к Приказу ФОМС от 16 марта 2007 года N 52).
При превышении объемов средств, предусмотренных распределением,
сумм по счетам ТФОМС, подлежащим оплате за лекарственные средства,
отпущенные в 2006 году, ТФОМС выделяются суммы, указанные в их
заявках, а оставшаяся сумма перераспределяется по остальным ТФОМС.
6.4. На основании протокола Комиссии подготовить сводный реестр
на перечисление средств ТФОМС.
6.5. Подготовить и представить информацию по результатам
завершения расчетов с территориальными фондами за фактически
отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006
году в Министерство здравоохранения и социального развития.
6.6. При превышении объема средств, выделенных ТФОМС на
завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства
отдельным категориям граждан в 2006 году в соответствии с пунктами 6.2
и 6.3, сумм по счетам ТФОМС, подлежащим оплате за лекарственные
средства, отпущенные в 2006 году, с учетом решения Комиссии ФОМС по
завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства
отдельным категориям граждан в 2006 году об обоснованности сумм
задолженности по выставленным счетам за фактически отпущенные
лекарственные средства отдельным категориям граждан и решения Комиссии
ФОМС по рассмотрению апелляционных заявлений территориальных фондов
ОМС на результаты рассмотрения заявок на финансирование расходов по
завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства
отдельным категориям граждан в 2006 году, излишне перечисленные
средства подлежат возврату на счет ФОМС в установленном порядке.
7. Управлению организации лекарственного обеспечения, Управлению
информационно-аналитических технологий в течение трех месяцев с даты
представления сведений ТФОМС в соответствии с порядком, утвержденным
настоящим Приказом, провести анализ указанных сведений с целью
осуществления контроля рационального использования бюджетных средств
при реализации программы льготного лекарственного обеспечения
отдельных категорий граждан, а также проведения оценки обоснованности
сумм счетов, представленных на оплату фармацевтическими организациями,
в соответствии с регламентом, утверждаемым директором ФОМС, для
предоставления в Комиссию по завершению расчетов за фактически
отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006
году.
8. Главному бухгалтеру - Начальнику управления бухгалтерского
учета и отчетности осуществить перечисление ТФОМС средств на
завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства
отдельным категориям граждан в 2006 году на основании протокола
решения Комиссии и сводного реестра.
9. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на
заместителя директора Е.Н. Сучкову.
И.о. директора
Д.В.РЕЙХАРТ
16 марта 2007 г.
N 52
Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
23 марта 2007 г.
N 9159
Приложение 1
к Приказу ФОМС
от 16 марта 2007 года
N 52
ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В БЮДЖЕТЫ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ СРЕДСТВ НА ЗАВЕРШЕНИЕ РАСЧЕТОВ ЗА ФАКТИЧЕСКИ
ОТПУЩЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ОТДЕЛЬНЫМ
КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
1. Порядок направления Федеральным фондом обязательного
медицинского страхования в бюджеты территориальных фондов
обязательного медицинского страхования средств на завершение расчетов
за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям
граждан в 2006 году (далее - порядок) разработан во исполнение статей
8 и 13 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного
медицинского страхования на 2007 год" (далее - Федеральный закон).
2. ФОМС в 2007 году осуществляет завершение расчетов за
фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям
граждан в 2006 году за счет остатков средств на 1 января 2007 года,
образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного
использования ассигнований федерального бюджета на реализацию мер
социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению
необходимыми лекарственными средствами в сумме 2 668 508,0 рублей,
ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальных
программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой
программы обязательного медицинского страхования в размере 10 000
000,0 тыс. рублей, субсидий на реализацию мероприятий в рамках базовой
программы обязательного медицинского страхования, передаваемых из
федерального бюджета в 2007 году, в размере 6 000 000,0 тыс. рублей.
3. Для принятия решения о направлении средств на завершение
расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным
категориям граждан в 2006 году:
3.1. В размере остатков средств на 1 января 2007 года,
образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного
использования ассигнований федерального бюджета на реализацию мер
социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению
необходимыми лекарственными средствами в сумме 2 668 508,0 рублей,
ассигнований на реализацию мер социальной поддержки отдельных
категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными
средствами, ассигнований федерального бюджета на выполнение
территориальных программ обязательного медицинского страхования в
рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в
размере 10 000 000,0 тыс. рублей, ТФОМС представляют в ФОМС заявку на
финансирование расходов по завершению расчетов за фактически
отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006
году (далее - заявка) по образцу, утвержденному настоящим Приказом
(приложение 2 к Приказу). К заявке прилагается выписка банка со счета
ТФОМС по учету средств на реализацию мер социальной поддержки
отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами
на дату представления заявки, а также сведения о фактически отпущенных
лекарственных средствах отдельным категориям граждан в 2006 году в
соответствии с предусмотренным порядком (приложение 3 к Приказу).
3.2. В размере 6 000 000,0 тыс. рублей, в дополнение к
документам, предусмотренным подпунктом 3.1, ТФОМС представляется отчет
об использовании средств, полученных в 2007 году на завершение
расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным
категориям граждан в 2006 году, по форме, предусмотренной приложением
4 к Приказу ФОМС от 16 марта 2007 года N 52.
4. Решение о направлении ТФОМС средств в размере:
- 10 000 000,0 тыс. рублей и 2 668 508,0 рублей на завершение
расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным
категориям граждан в 2006 году принимается Комиссией ФОМС по
финансированию расходов государственной социальной помощи отдельным
категориям граждан по обеспечению лекарственными средствами (далее -
Комиссия) на основании документов, предусмотренных подпунктом 3.1
пункта 3 настоящего порядка;
- 6 000 000,0 тыс. рублей на завершение расчетов за фактически
отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006
году принимается Комиссией на основании документов, предусмотренных
пунктом 3 настоящего порядка.
5. На основании решения Комиссии осуществляется перечисление
средств ТФОМС на завершение расчетов за фактически отпущенные
лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году.
Приложение 2
к Приказу ФОМС
от 16 марта 2007 года
N 52
Заявка
------------------------------------------------------------------
(наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
на финансирование расходов по завершению расчетов
за фактически отпущенные лекарственные средства
отдельным категориям граждан в 2006 году
по состоянию на "--" ----------- 2007 г.
руб. коп.
----------------------------------------------------------------------
| Наименование показателей |N п/п | |
| |строк | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| 1. Остаток денежных средств на счете по учету | 01 | |
| средств на реализацию мер социальной поддержки | | |
| отдельных категорий граждан по обеспечению | | |
| лекарственными средствами после завершения | | |
| расчетов за 2005 год на 01.04.2006 | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| 2. Поступило денежных средств на | 02 | |
| финансирование расходов по завершению расчетов | | |
| за фактически отпущенные лекарственные | | |
| средства отдельным категориям граждан в 2006 | | |
| году - всего: | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| в том числе: | 03 | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| - средств на реализацию мер социальной | 04 | |
| поддержки отдельных категорий граждан по | | |
| обеспечению лекарственными средствами, | | |
| перечисленных из федерального бюджета | | |
| в 2006 году | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| - из остатков средств на 1 января 2007 года, | 05 | |
| образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в | | |
| результате неполного использования | | |
| ассигнований на реализацию мер социальной | | |
| поддержки отдельных категорий граждан по | | |
| обеспечению необходимыми лекарственными | | |
| средствами, ассигнований федерального бюджета | | |
| на выполнение территориальных программ ОМС в | | |
| рамках базовой программы ОМС | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| - субсидий на реализацию мероприятий в рамках | 06 | |
| базовой программы ОМС, передаваемых из | | |
| федерального бюджета в 2007 году | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| - из средств нормированного страхового запаса | 07 | |
| ФОМС, предусмотренного в бюджете ФОМС на 2007 | | |
| год | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| - прочие поступления | 08 | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| 3. Израсходовано ТФОМС денежных средств на | 09 | |
| реализацию мер социальной поддержки отдельных | | |
| категорий граждан по обеспечению | | |
| лекарственными средствами - всего: | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| в том числе: | 10 | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| 3.1. средств федерального бюджета на реализацию | 11 | |
| мер социальной поддержки отдельных категорий | | |
| граждан по обеспечению лекарственными | | |
| средствами в 2006 году, в том числе: | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| - на оплату счетов, полученных от | 12 | |
| фармацевтических организаций за фактически | | |
| отпущенные лекарственные средства отдельным | | |
| категориям граждан в 2006 году, - всего: | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| - на осуществление ТФОМС контроля качества, | 13 | |
| организационных и информационно-технических | | |
| мероприятий по обеспечению граждан | | |
| необходимыми лекарственными средствами | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| 3.2. из остатков средств на 1 января 2007 года, | 14 | |
| образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в | | |
| результате неполного использования | | |
| ассигнований на реализацию мер социальной | | |
| поддержки отдельных категорий граждан по | | |
| обеспечению необходимыми лекарственными | | |
| средствами, ассигнований федерального бюджета | | |
| на выполнение территориальной программы ОМС в | | |
| рамках базовой программы ОМС | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| 3.3. субсидий на реализацию мероприятий в | 15 | |
| рамках базовой программы ОМС, передаваемых из | | |
| федерального бюджета в 2007 году | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| 3.4. из средств нормированного страхового | 16 | |
| запаса ФОМС, предусмотренного в бюджете ФОМС | | |
| на 2007 год | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| 3.5. прочих поступлений | 17 | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| 4. Остаток денежных средств на счете ТФОМС по | 18 | |
| учету средств на реализацию мер социальной | | |
| поддержки отдельных категорий граждан по | | |
| обеспечению лекарственными средствами на дату | | |
| представления заявки | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| 5. Подлежат оплате счета, полученные от | 19 | |
| фармацевтических организаций за лекарственные | | |
| средства, отпущенные в 2006 году при оказании | | |
| дополнительной медицинской помощи отдельным | | |
| категориям граждан, после окончания всех | | |
| этапов медико-экономической экспертизы по | | |
| состоянию на 01.01.2007 на сумму <**> | | |
|-------------------------------------------------|------|-----------|
| 6. Недостаток финансовых средств для оплаты | 20 | |
| счетов, полученных от фармацевтических | | |
| организаций за отпущенные лекарственные | | |
| средства отдельным категориям граждан в 2006 | | |
| году, всего | | |
----------------------------------------------------------------------
Исполнительный директор ТФОМС Главный бухгалтер ТФОМС
(подпись) (подпись)
М.П.
Приложение 3
к Приказу ФОМС
от 16 марта 2007 года
N 52
ПОРЯДОК
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ
ФОНДАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
О ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ
ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
1. Настоящий порядок разработан в соответствии с подпунктами 6 и
10 пункта 8 устава ФОМС, утвержденного Постановлением Правительства
Российской Федерации от 29.07.1998 N 857 "Об утверждении устава
Федерального фонда обязательного медицинского страхования" (в редакции
Постановления Правительства Российской Федерации от 16.12.2004 N 795,
от 30.12.2006 N 861) (Собрание законодательства Российской Федерации,
1998, N 32, ст. 3902; 2007, N 1 (II ч.), ст. 309), в целях
осуществления контроля рационального использования бюджетных средств
при реализации программы льготного лекарственного обеспечения
отдельных категорий граждан, а также проведения оценки обоснованности
сумм счетов, представленных на оплату фармацевтическими организациями,
для предоставления в комиссию по завершению расчетов с
территориальными фондами за фактически отпущенные лекарственные
средства отдельным категориям граждан в 2006 году.
2. Сведения о фактически отпущенных в 2006 году лекарственных
средствах отдельным категориям граждан, имеющим право на
государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг
(далее - сведения), предоставляются ТФОМС в ФОМС в электронном виде.
Состав и формат файлов, содержащих сведения, описан в Приложении N 1 к
настоящему порядку.
ТФОМС в недельный срок с момента вступления в силу настоящего
Приказа предоставляют ФОМС сведения одновременно с предоставлением
заявки на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически
отпущенные лекарственные средства в 2006 году.
3. ФОМС при приеме сведений осуществляет форматно-логический
контроль данных, содержащихся в файлах. В случае выявления
несоответствия формата (структуры) файла утвержденному формату
сведения предлагается повторно передать в течение двух рабочих дней,
при этом оформляется протокол ошибок (Приложение N 2 к настоящему
порядку).
4. По завершении приема-передачи сведений оформляется не позднее
15 июля 2007 года акт, подписываемый руководителями ФОМС и ТФОМС. Акт
составляется в двух экземплярах, по одному для ФОМС и ТФОМС (форма
акта приведена в Приложении N 3 к настоящему порядку). В акте
отражаются сведения о фактических стоимостных и количественных
показателях отпуска лекарственных средств отдельным категориям граждан
в 2006 году.
5. Сведения передаются на оптических носителях в запечатанном
конверте уполномоченным представителем ТФОМС уполномоченному
представителю ФОМС. Допускается передача сведений по защищенным
каналам передачи данных с использованием электронной цифровой подписи.
При передаче сведений по защищенным каналам передачи данных
осуществляется проверка электронно-цифровой подписи и в случае ее
несоответствия сведения считаются непринятыми и подлежат повторной
передаче в течение двух рабочих дней с момента направления ФОМС в
ТФОМС уведомления о несоответствии электронно-цифровой подписи.
Уведомление направляется ФОМС посредством факсимильной связи.
Приложение N 1
к Порядку предоставления
сведений территориальными
фондами обязательного
медицинского страхования
о фактически отпущенных
лекарственных средствах
отдельным категориям граждан
в 2006 году, утвержденному
Приказом Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования
от 16 марта 2007 года
N 52
СОСТАВ И ФОРМАТ
ФАЙЛОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ
О ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ
ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
1. Общие сведения
1.1. Сведения о фактически отпущенных в 2006 году лекарственных
средствах отдельным категориям граждан, имеющим право на
государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг
(далее - сведения), должны включать следующую информацию:
- Сводный персонифицированный реестр выписанных и фактически
отпущенных в 2006 году лекарственных средств отдельным категориям
граждан, имеющим право на государственную социальную помощь в виде
набора социальных услуг (далее - реестр отпущенных лекарственных
средств). Реестр отпущенных лекарственных средств формируется на
основе счетов фармацевтической организации, предъявленных к оплате
территориальному фонду обязательного медицинского страхования (далее -
территориальный фонд) и подтвержденных по результатам целевой проверки
в части соответствия содержащихся в них сведений сведениям,
представленным в бланках рецептов. Реестр также включает сведения о
результатах медико-экономической экспертизы, проводимой в течение 2006
года территориальными фондами. Реестр отпущенных лекарственных средств
предоставляется территориальными фондами в виде отдельных массивов,
каждый из которых включает сведения обо всех отпущенных лекарственных
средствах в отдельном календарном месяце 2006 года (всего 12
массивов).
- Сводный персонифицированный реестр медицинских услуг (далее -
реестр медицинских услуг), оказанных в 2006 году гражданам, имеющим
право на государственную социальную помощь в виде набора социальных
услуг. Реестр медицинских услуг предоставляется территориальными
фондами в виде отдельных массивов, каждый из которых включает сведения
обо всех оказанных медицинских услугах в отдельном календарном месяце
2006 года (всего 12 массивов).
- Региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право
на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг
(далее - регистр льготников). Регистр льготников предоставляется
территориальными фондами в виде отдельных массивов, актуализированных
по состоянию на первое число каждого календарного месяца 2006 г.
(всего 12 массивов).
- Нормативно-справочная информация (далее - НСИ) содержит
следующие региональные справочники: справочник аптечных учреждений;
справочник лечебно-профилактических учреждений; справочник врачей и
фельдшеров. НСИ предоставляется территориальными фондами в виде
единого массива.
1.2. Для представления сведений используется кодировка ASCII,
кодовая страница 866.
1.3. Каждый массив представляет собой отдельный архивный файл,
созданный архиватором RAR с использованием нормального метода
архивации.
1.4. При создании массивов используются следующие правила
именования:
1.4.1. Имена массивов сводного реестра отпущенных лекарственных
средств формируются посредством использования цифр и латинских букв в
соответствии с шаблоном:
РРРГММLO.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
LO - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
1.4.2. Имена массивов сводного реестра медицинских услуг
формируются посредством использования цифр и латинских букв в
соответствии с шаблоном:
РРРГММMP.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий Пенсионного фонда
Российской Федерации (далее - ПФР);
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
MP - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
1.4.3. Имена массивов регистра льготников формируются посредством
использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГММMS.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
Г - отчетный год (последняя цифра года);
ММ - отчетный месяц, на первое число которого актуализирован
регистр льготников;
MS - идентификатор типа файла Регистра ПФР, неизменная часть
имени файла.
1.4.4. Имя массива НСИ формируется посредством использования цифр
и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГNSI.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
Г - отчетный период (последняя цифра года);
NSI - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
1.5. Состав файлов, включенных в каждый массив реестра отпущенных
лекарственных средств, правила их наименования, форматы файлов и
правила их заполнения приведены в Разделе 2.
1.6. Состав файлов, включенных в каждый массив реестра
медицинских услуг, правила их наименования, форматы файлов и правила
их заполнения приведены в Разделе 3.
1.7. Состав файлов, включенных в массив НСИ, правила их
наименования, форматы файлов и правила их заполнения приведены в
Разделе 4.
1.8. Передача сведений сопровождается направлением в адрес
Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее -
ФОМС) бумажного документа - паспорта пакета файлов, заверенного
печатью и подписью ответственного должностного лица территориального
фонда. В паспорте указываются: перечень всех передаваемых файлов
(имена, даты создания, размер файлов, а также количество записей,
включенных в каждый файл, контрольная сумма каждого файла,
рассчитанная по алгоритму CRC32). При передаче сведений на оптических
носителях паспорт должен содержать их серийные номера.
2. Описание массива реестра
отпущенных лекарственных средств
2.1. Каждый массив реестра отпущенных лекарственных средств
содержит один файл данных, имеющий dbf-формат (dBase III (IV)). Файл
данных должен иметь расширение - dbf. Имя файла формируется в
соответствии с шаблоном:
РРРГММLO.DBF, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
LO - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
2.2. Записи в файле данных имеют структуру, приведенную в Таблице
1. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении.
Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не
оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять
условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 1.
2.3. В общем случае каждая запись в файле данных соответствует
одному бланку рецепта и содержит учетные данные с бланка рецепта и
данные об отпуске по нему упаковок (единиц отпуска) лекарственного
средства, имеющих один и тот же номенклатурный код и стоимость
упаковки, кроме случаев, описанных в п. 19 Примечаний к Таблице 1
(когда по одному бланку рецепта отпускаются лекарственные средства,
имеющие разные номенклатурные коды или разную стоимость упаковки).
Таблица 1
------------------------------------------------------------------
| N |Имя поля |Тип |Размер| Содержание |
|п/п| | | | |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 1 |ID |C |36 |Уникальный идентификатор записи (п. 1 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 2 |TF-ОКАТО |C |5 |Код территории отпуска лекарственного |
| | | | |средства (по ОКАТО) (п. 2 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 3 |ОКАТО-REG|C |5 |Код территории постоянной регистрации |
| | | | |гражданина (по ОКАТО) (п. 3 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 4 |SS |C |14 |Страховой номер индивидуального |
| | | | |лицевого счета в ПФР (СНИЛС) (п. 4 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 5 |SN-POL |C |25 |Серия и номер полиса ОМС (п. 5 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 6 |FAM |C |40 |Фамилия (п. 6 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 7 |IM |C |40 |Имя (п. 6 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 8 |OT |C |40 |Отчество (п. 6 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 9 |DR |D |8 |Дата рождения (п. 7 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|10 |W |C |1 |Пол (п. 8 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|11 |MCOD |C |7 |Код лечебно-профилактического |
| | | | |учреждения (в кодировке |
| | | | |территориального фонда), выдавшего |
| | | | |рецепт (п. 9 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|12 |C-OGRN |C |15 |ОГРН лечебно-профилактического |
| | | | |учреждения, выдавшего рецепт (п. 10 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|13 |PCOD |C |22 |Идентификационный номер врача |
| | | | |(фельдшера) (в кодировке |
| | | | |территориального фонда), выписавшего |
| | | | |рецепт (п. 11 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|14 |DS |C |7 |Код заболевания (по МКБ-10) (п. 12 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|15 |SN-LR |C |20 |Серия и номер рецепта (п. 13 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|16 |DATE-VR |D |8 |Дата выписки рецепта |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|17 |C-MNN |C |13 |Код лекарственного средства по |
| | | | |международному непатентованному |
| | | | |наименованию (п. 14 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|18 |C-TRN |C |13 |Код лекарственного средства по |
| | | | |торговому наименованию (п. 14 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|19 |C-LF |C |3 |Код лекарственной формы (п. 14 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|20 |DOZ-LS |C |20 |Дозировка (п. 14 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|21 |C-DLS |C |3 |Код единицы измерения дозировки (п. 14|
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|22 |KV-ALL |C |7.3 |Выписанное количество единиц |
| | | | |лекарственной формы лекарственного |
| | | | |средства (п. 14 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|23 |DATE-OBR |D |8 |Дата обращения пациента в аптечное |
| | | | |учреждение |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|24 |DATE-OTP |D |8 |Дата отпуска аптечным учреждением |
| | | | |лекарственного средства |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|25 |A-COD |C |20 |Код аптечного учреждения (в кодировке |
| | | | |территориального фонда), отпустившего |
| | | | |по рецепту лекарственное средство (п. |
| | | | |15 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|26 |NOMK-LS |C |13 |Номенклатурный код лекарственного |
| | | | |средства, отпущенного по рецепту (п. |
| | | | |16 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|27 |KO-ALL |N |7.3 |Количество отпущенных по рецепту |
| | | | |упаковок лекарственного средства |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|28 |S--ALL |N |11.2 |Сумма возмещения, предъявленная к |
| | | | |оплате фармацевтической организацией |
| | | | |(п. 17 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|29 |FO-OGRN |C |15 |ОГРН фармацевтической организации |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|30 |P-KEK |C |1 |Признак наличия протокола ВК (п. 18 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|31 |D-TYPE |C |3 |Признак "Особый случай" (п. 19 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|33 |C-KATL |C |3 |Код категории льготы гражданина (п. 20|
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|34 |DEF-SUM |N |11.2 |Сумма, признанная к оплате |
| | | | |территориальным фондом, по результатам|
| | | | |экспертизы медико-экономической |
| | | | |экспертизы (п. 21 Примечаний) |
------------------------------------------------------------------
Примечания.
1. Уникальный идентификатор записи (поле 1 в Таблице 1).
Уникальность записи должна быть гарантированной как минимум в пределах
записей данного файла данных.
2. Код территории, в пределах которой осуществлен отпуск
лекарственного средства (поле 2 в Таблице 1). Значение поля кодируется
в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
3. Код территории постоянной регистрации гражданина (поле 3 в
Таблице 1). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором
ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
4. Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного
лица в ПФР (СНИЛС) (поле 4 в Таблице 1) должен быть заполнен в
соответствии с шаблоном 999-999-999 99, где 9 - любая десятичная цифра
(обязательная), или заполнен значением -------------- в случае, когда
СНИЛС не выдавался, где "-" - символ пробела. Значения СНИЛС,
заполненные в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, должны быть
ненулевыми.
5. Серия и номер полиса ОМС (поле 5 в Таблице 1) заполняется
следующим образом: СССС-ННННННН, где "-" - символ пробела, количество
символов "С" и "Н" может быть любым, но общая длина не должна
превышать размера, установленного форматом. Поле не заполняется, если
гражданин не застрахован в системе обязательного медицинского
страхования.
6. Фамилия, имя, отчество гражданина (поля 6, 7 и 8 в Таблице 1)
заполняются прописными буквами русского алфавита. Допускается
использование знака "-". Отчество не указывается только в случае его
отсутствия в документе, удостоверяющем личность.
7. Дата рождения гражданина (поле 9 в Таблице 1) заполняется по
документу, удостоверяющему личность.
8. Пол гражданина (поле 10 в Таблице 1) заполняется прописными
буквами М (мужской) или Ж (женский).
9. Код лечебно-профилактического учреждения (поле 11 в Таблице 1)
в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр
либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника
лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не
менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле MCOD
(поле 2 в Таблице 6). Комбинация значений полей 11 и 12 каждой записи
файла данных реестра отпущенных лекарственных средств должна
обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике
лечебно-профилактических учреждений.
10. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
лечебно-профилактического учреждения, выдавшего рецепт (поле 12 в
Таблице 1). Файл данных справочника лечебно-профилактических
учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с
соответствующим значением, указанным в поле C-OGRN (поле 3 в Таблице
6). Комбинация значений полей 11 и 12 каждой записи файла данных
реестра отпущенных лекарственных средств должна обеспечивать
идентификацию единственной записи в справочнике
лечебно-профилактических учреждений.
11. Код врача (фельдшера) (поле 13 в Таблице 1) в кодировке
территориального фонда, выписавшего рецепт, является
последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл
данных справочника врачей (фельдшеров) обязательно должен содержать
единственную запись с соответствующим значением, указанным в поле PCOD
(поле 4 в Таблице 7).
12. Код заболевания (поле 14 в Таблице 1) заполняется посредством
указания кода нозологической формы в соответствии с Международным
классификатором болезней (МКБ-10).
13. Серия и номер рецепта (поле 15 в Таблице 1) содержит серию и
номер бланка рецепта. В общем случае значение поля является уникальным
в пределах всего реестра отпущенных лекарственных средств, за
исключением случаев, описанных в п. 19 Примечаний.
14. Коды международного непатентованного наименования
лекарственного средства, торгового наименования лекарственного
средства, лекарственной формы, единицы измерения дозировки
лекарственного средства (поля 17 - 19, 21 в Таблице 1) кодируются с
использованием справочника лекарственных средств Федеральной службы по
надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Не допускается
одновременное заполнение полей 17 и 18 в пределах одной записи файла
данных реестра отпущенных лекарственных средств. Значения полей должны
соответствовать сведениям, содержащимся в рецепте, характеризующим
выписанное лекарственное средство, количество единиц его лекарственной
формы (поле 22 в Таблице 1) и дозировки (поле 20 в Таблице 1).
15. Код аптечного учреждения (поле 25 в Таблице 1),
осуществившего отпуск лекарственного средства по рецепту, в кодировке
территориального фонда является последовательностью цифр либо
сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника аптечных
учреждений обязательно должен содержать единственную запись с
соответствующим значением, указанным в поле A-COD (поле 2 в Таблице
5).
16. Номенклатурный код лекарственного средства, отпущенного
аптечным учреждением по рецепту (поле 26 в Таблице 1), кодируется с
использованием справочника лекарственных средств.
17. Сумма возмещения, предъявленная фармацевтической организацией
к оплате территориальному фонду (поле 28 в Таблице 1), заполняется в
соответствии со счетом, предъявленным фармацевтической организацией к
оплате. Отрицательные значения при заполнении данного поля не
допускаются.
18. Признак наличия протокола врачебной комиссии (поле 30 в
Таблице 1) заполняется в случае наличия печати ВК на бланке рецепта.
19. Признак "Особый случай" (поле 31 в Таблице 1) заполняется в
случае отпуска по одному рецепту нескольких упаковок (единиц отпуска)
лекарственного средства, имеющих разные номенклатурные коды или разную
стоимость упаковки. В этом случае одному бланку рецепта соответствует
несколько записей файла данных реестра отпущенных лекарственных
средств, сформированных по одной на каждый номенклатурный код или
разную стоимость упаковки. Все такие записи должны иметь одинаковое
значение поля SN-LR (поле 15 в Таблице 1), причем поле D-TYPE (поле 31
в Таблице 1) у первой записи должно содержать значение "000", а у всех
последующих - значение "001".
Код категории граждан, имеющих право на ежемесячную денежную
выплату и дополнительное лекарственное обеспечение в соответствии со
статьями 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О
государственной социальной помощи" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607;
2006, N 48, ст. 4945) (поле 33 в Таблице 1), заносится из рецепта.
20. Сумма, признанная к оплате (поле 34 в Таблице 1) по
результатам медико-экономической экспертизы (и/или целевой проверки),
осуществленной в порядке вневедомственного контроля территориальным
фондом. Значение данного поля может содержать значение, меньшее или
равное значению, указанному в поле S--ALL (поле 28 в Таблице 1). В
случае отказа в оплате рецепта значение данного поля должно быть
равным нулю. Отрицательные значения при заполнении данного поля не
допускаются.
3. Описание массива реестра медицинских услуг
3.1. Каждый массив реестра медицинских услуг содержит один файл
данных, имеющий dbf-формат (dBase III (IV)). Файл данных должен иметь
расширение - dbf. Имя файла формируется в соответствии с шаблоном:
РРРГММMP.DBF, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
MP - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
3.2. Записи в файле данных имеют структуру, приведенную в Таблице
2. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении.
Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не
оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять
условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 2.
3.3. Запись в файле соответствует медицинской услуге - единице
учета и оплаты медицинской помощи, оказанной данному лицу в данном
лечебно-профилактическом учреждении за отчетный период, с указанием
количества таких услуг (единиц). В качестве единицы учета медицинской
помощи могут использоваться отдельные услуги, приемы врачей, стандарты
(клинические, клинико-экономические) при учете по законченному случаю
лечения и т.д. - в соответствии с принятой на территории субъекта
Российской Федерации системой учета, кодирования и оплаты медицинской
помощи, оказанной по программе ОМС.
Таблица 2
------------------------------------------------------------------
| N | Имя поля|Тип |Размер| Содержание |
|п/п| | | | |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 1 |SS |C |14 |Страховой номер индивидуального |
| | | | |лицевого счета ПФР (СНИЛС) (п. 1 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 2 |MCOD |C |7 |Код лечебно-профилактического |
| | | | |учреждения (в кодировке |
| | | | |территориального фонда), оказавшего |
| | | | |услугу (п. 2 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 3 |C-OGRN |C |15 |ОГРН лечебно-профилактического |
| | | | |учреждения, оказавшего услугу (п. 3 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 4 |SN-POL |C |25 |Серия и номер полиса ОМС (п. 4 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 5 |N-MK |C |20 |Номер амбулаторной карты |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 6 |DATE-P |D |8 |Дата оказания услуги |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 7 |PCOD |C |22 |Идентификационный номер врача |
| | | | |(фельдшера) (в кодировке |
| | | | |территориального фонда), оказавшего |
| | | | |услугу (п. 5 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 8 |DS |C |7 |Код основного заболевания (по МКБ-10) |
| | | | |(п. 6 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 9 |DS-S |C |7 |Код сопутствующего заболевания (по |
| | | | |МКБ-10) (п. 6 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|10 |K-MU |N |5.2 |Количество единиц учета медицинской |
| | | | |помощи |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|11 |RES-G |N |2 |Код результата обращения (п. 7 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|12 |S-ALL |N |11.2 |Сумма, предъявленная ЛПУ к оплате |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
|13 |K-LR |N |2 |Количество выписанных рецептов |
------------------------------------------------------------------
Примечания.
1. Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного
лица в ПФР (СНИЛС) (поле 1 в Таблице 2) должен быть заполнен в
соответствии с шаблоном 999-999-999 99, где 9 - любая десятичная цифра
(обязательная), или заполнен значением -------------- в случае, когда
СНИЛС не выдавался, где "-" - символ пробела. Значения СНИЛС,
заполненные в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, должны быть
ненулевыми.
2. Код лечебно-профилактического учреждения, оказавшего
медицинскую услугу (поле 2 в Таблице 2), в кодировке территориального
фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без
пробелов. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений
обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим
значением, указанным в поле MCOD (поле 2 в Таблице 6). Комбинация
значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных реестра медицинских
услуг должна обеспечивать идентификацию единственной записи в
справочнике лечебно-профилактических учреждений.
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно
- профилактического учреждения, оказавшего медицинскую услугу (поле 3
в Таблице 2). Файл данных справочника лечебно-профилактических
учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с
соответствующим значением, указанным в поле C-OGRN (поле 3 в Таблице
6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных реестра
медицинских услуг должна обеспечивать идентификацию единственной
записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
4. Серия и номер полиса ОМС (поле 4 в Таблице 2) заполняется
следующим образом: СССС-ННННННН, где "-" - символ пробела, количество
символов "С" и "Н" может быть любым, но общая длина не должна
превышать размера, установленного форматом. Поле не заполняется, если
гражданин не застрахован в системе обязательного медицинского
страхования.
5. Код врача (фельдшера), оказавшего медицинскую услугу (поле 7 в
Таблице 2), в кодировке территориального фонда является
последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл
данных справочника врачей (фельдшеров) обязательно должен содержать
единственную запись с соответствующим значением, указанным в поле PCOD
(поле 4 в Таблице 7).
6. Код основного и сопутствующего заболеваний (поля 8 - 9 в
Таблице 2) заполняются посредством указания кода нозологической формы
в соответствии с Международным классификатором болезней (МКБ-10).
7. Код результата обращения (поле 11 в Таблице 2) кодируется в
соответствии с Таблицей 3.
Таблица 3
------------------------------------------------------------------
| Код | Результат обращения |
|-----|----------------------------------------------------------|
| 1 |Выздоровление |
|-----|----------------------------------------------------------|
| 2 |Улучшение |
|-----|----------------------------------------------------------|
| 3 |Динамическое наблюдение |
|-----|----------------------------------------------------------|
| 4 |Направлен на госпитализацию |
|-----|----------------------------------------------------------|
| 5 |Направлен в дневной стационар |
|-----|----------------------------------------------------------|
| 6 |Направлен в стационар на дому |
|-----|----------------------------------------------------------|
| 7 |Направлен на консультацию |
|-----|----------------------------------------------------------|
| 8 |Направлен на консультацию в другое лечебно- |
| |профилактическое учреждение |
|-----|----------------------------------------------------------|
| 9 |Справка для получения путевки |
|-----|----------------------------------------------------------|
| 10 |Санаторно-курортная карта |
------------------------------------------------------------------
4. Описание массива нормативно-справочной информации
4.1. Нормативно-справочная информация предоставляется единым
массивом и содержит файлы данных, перечень и описание которых
приведены в Таблице 4. Файлы данных имеют dbf-формат (dBase III (IV))
и расширение - dbf. Правила именования файлов приведены в Таблице 4.
Таблица 4
------------------------------------------------------------------
| N | Имя файла | Описание файла |
|п/п | | |
|----|-----------|-----------------------------------------------|
| 1 |SP-AU.DBF |Справочник аптечных учреждений |
|----|-----------|-----------------------------------------------|
| 2 |SP-LPU.DBF |Справочник лечебно-профилактических учреждений |
|----|-----------|-----------------------------------------------|
| 3 |SP-SVF.DBF |Справочник врачей и фельдшеров |
------------------------------------------------------------------
4.2. Файл данных справочника аптечных учреждений имеет структуру,
приведенную в Таблице 5, и содержит исчерпывающий перечень аптечных
учреждений, осуществлявших отпуск лекарственных средств по рецептам
врача (фельдшера) отдельным категориям граждан в течение 2006 г.
Каждая запись файла данных справочника соответствует одному аптечному
учреждению. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об
удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если
иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны
удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 5.
Таблица 5
------------------------------------------------------------------
| N |Имя поля |Тип |Размер| Содержание |
|п/п| | | | |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 1 |TF-ОКАТО |C |5 |Код территории местонахождения |
| | | | |аптечного учреждения (по ОКАТО) (п. 1 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 2 |A-COD |C |20 |Код аптечного учреждения (в кодировке |
| | | | |территориального фонда) (п. 2 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 3 |C-OGRN |C |15 |Основной государственный |
| | | | |регистрационный номер (ОГРН) аптечного|
| | | | |учреждения |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 4 |M-NAMES |C |50 |Краткое наименование аптечного |
| | | | |учреждения |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 5 |M-NAMEF |C |150 |Наименование аптечного учреждения |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 6 |TEL |C |40 |Телефон |
------------------------------------------------------------------
Примечания.
1. Код территории местонахождения аптечного учреждения (поле 1 в
Таблице 5). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором
ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
2. Код аптечного учреждения (поле 2 в Таблице 5) заполняется в
соответствии с принятой в территориальном фонде системой кодировки и
может содержать последовательность цифр либо сочетания цифр и букв без
пробелов. Значение поля кода аптечного учреждения каждой записи должно
быть уникальным в пределах всего файла данных справочника аптечных
учреждений.
4.3. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений
имеет структуру, приведенную в Таблице 6, и содержит исчерпывающий
перечень лечебно-профилактических учреждений, осуществлявших оказание
медицинских услуг (включая выписку рецептов) отдельным категориям
граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде
набора социальных услуг. Каждая запись файла данных справочника
соответствует одному лечебно-профилактическому учреждению. Файл данных
не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех
полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в
описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям,
приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 6.
Таблица 6
------------------------------------------------------------------
| N |Имя поля | Тип|Размер| Содержание |
|п/п| | | | |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 1 |TF-ОКАТО |C |5 |Код территории местонахождения |
| | | | |лечебно-профилактического учреждения |
| | | | |(по ОКАТО) (п. 1 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 2 |MCOD |C |7 |Код лечебно-профилактического |
| | | | |учреждения (в кодировке |
| | | | |территориального фонда) (п. 2 |
| | | | |Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 3 |C-OGRN |C |15 |ОГРН лечебно-профилактического |
| | | | |учреждения (п. 3 Примечаний) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 4 |M-NAMES |C |50 |Краткое наименование лечебно- |
| | | | |профилактического учреждения |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 5 |M-NAMEF |C |150 |Наименование лечебно- |
| | | | |профилактического учреждения |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 6 |ADRES |C |200 |Почтовый адрес (почтовый индекс, |
| | | | |субъект Российской Федерации - район |
| | | | |- город - сельсовет - населенный пункт|
| | | | |- улица - номер дома (владение) - |
| | | | |номер корпуса/строения) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 7 |FAM-GV |C |40 |Фамилия главного врача |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 8 |IM-GV |C |40 |Имя главного врача |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 9 |OT-GV |C |40 |Отчество главного врача |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 10|FAM-BUX |C |40 |Фамилия главного бухгалтера |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 11|IM-BUX |C |40 |Имя главного бухгалтера |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 12|OT-BUX |C |40 |Отчество главного бухгалтера |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 13|TEL |C |40 |Телефон (с кодом города) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 14|FAX |C |40 |Факс (с кодом города) |
|---|---------|----|------|--------------------------------------|
| 15|E-MAIL |C |30 |Адрес электронной почты (указывается |
| | | | |при наличии) |
------------------------------------------------------------------
Примечания.
1. Код территории местонахождения лечебно-профилактического
учреждения (поле 1 в Таблице 6). Значение поля кодируется в
соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
2. Код лечебно-профилактического учреждения (поле 2 в Таблице 6)
заполняется в соответствии с принятой в территориальном фонде системой
кодировки и может содержать последовательность цифр либо сочетания
цифр и букв без пробелов. Комбинация значений полей 2 и 3 в Таблице 6
для каждой записи должна быть уникальной в пределах файла данных
справочника лечебно-профилактических учреждений.
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
лечебно-профилактического учреждения (поле 3 в Таблице 6). Комбинация
значений полей 2 и 3 в Таблице 6 для каждой записи должна быть
уникальной в пределах файла данных справочника лечебно -
профилактических учреждений.
4.3. Файл данных справочника врачей (фельдшеров) имеет структуру,
приведенную в Таблице 7, и содержит исчерпывающий перечень всех врачей
(фельдшеров), осуществлявших оказание медицинских услуг (включая
выписку рецептов) отдельным категориям граждан, имеющих право на
государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Как
правило, каждая запись файла данных справочника соответствует учетным
данным одного врача (фельдшера). Если один и тот же врач работает в
нескольких лечебно-профилактических учреждениях и/или совмещает работу
на нескольких должностях, то файл данных справочника может содержать
несколько учетных записей врача. Файл данных не должен содержать
записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является
обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения
полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке
"Содержание" Таблицы 7.
Таблица 7
------------------------------------------------------------------
| N |Имя поля|Тип |Размер | Содержание |
|п/п | | | | |
|----|--------|----|-------|-------------------------------------|
| 1 |TF-OKATO|C |5 |Код территории местонахождения |
| | | | |работодателя врача (фельдшера) по |
| | | | |классификатору (по ОКАТО) (п. 1 |
| | | | |Примечаний) |
|----|--------|----|-------|-------------------------------------|
| 2 |MCOD |C |7 |Код лечебно-профилактического |
| | | | |учреждения - места работы врача |
| | | | |(фельдшера) (в кодировке |
| | | | |территориального фонда) (п. 2 |
| | | | |Примечаний) |
|----|--------|----|-------|-------------------------------------|
| 3 |C-OGRN |C |15 |ОГРН лечебно-профилактического |
| | | | |учреждения - место работы врача |
| | | | |(фельдшера) (п. 3 Примечаний) |
|----|--------|----|-------|-------------------------------------|
| 4 |PCOD |C |22 |Код врача (фельдшера) (в кодировке |
| | | | |территориального фонда) (п. 4 |
| | | | |Примечаний) |
|----|--------|----|-------|-------------------------------------|
| 5 |FAM-V |C |30 |Фамилия врача (фельдшера) (п. 5 |
| | | | |Примечаний) |
|----|--------|----|-------|-------------------------------------|
| 6 |IM-V |C |20 |Имя (п. 5 Примечаний) |
|----|--------|----|-------|-------------------------------------|
| 7 |OT-V |C |20 |Отчество (п. 5 Примечаний) |
|----|--------|----|-------|-------------------------------------|
| 8 |PRVD |C |4 |Код врачебной должности (п. 6 |
| | | | |Примечаний) |
|----|--------|----|-------|-------------------------------------|
| 9 |PRVS |C |9 |Код специальности врача (фельдшера) |
| | | | |(п. 7 Примечаний) |
|----|--------|----|-------|-------------------------------------|
| 10 |KV-KAT |C |1 |Квалификационная категория врача |
| | | | |(фельдшера) (п. 8 Примечаний) |
------------------------------------------------------------------
Примечания.
1. Код территории местонахождения работодателя врача (фельдшера)
(поле 1 в Таблице 7). Значение поля кодируется в соответствии с
классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
2. Код лечебно-профилактического учреждения - работодателя врача
(фельдшера) (поле 2 в Таблице 7) в кодировке территориального фонда
является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без
пробелов. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений
обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим
значением, указанным в поле MCOD (поле 2 в Таблице 6). Комбинация
значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных справочника врачей
(фельдшеров) должна обеспечивать идентификацию единственной записи в
справочнике лечебно-профилактических учреждений.
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
лечебно-профилактического учреждения - работодателя врача (фельдшера)
(поле 3 в Таблице 7). Файл данных справочника лечебно-профилактических
учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с
соответствующим значением, указанным в поле C-OGRN (поле 3 в Таблице
6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных
справочника врачей (фельдшеров) должна обеспечивать идентификацию
единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
4. Код врача (фельдшера) (поле 4 в Таблице 7) заполняется в
соответствии с принятой в территориальном фонде системой кодировки и
может содержать последовательность цифр либо сочетания цифр и букв без
пробелов. Значение поля идентификационного номера врача каждой записи
должно быть уникальным в пределах всего файла данных справочника
врачей (фельдшеров).
5. Фамилия, имя, отчество врача (фельдшера) (поля 5, 6 и 7 в
Таблице 7) заполняются прописными буквами русского алфавита.
Допускается использование знака "-". Отчество не указывается только в
случае его отсутствия в документе, удостоверяющем личность.
6. Код врачебной должности врача (фельдшера) (поле 8 в Таблице 7)
кодируется в соответствии с Таблицей 8.
Таблица 8
------------------------------------------------------------------
| Код | Наименование должности |
|должности | |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 1001 |Главный врач (директор, завед., начальник) |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 1002 |Главный врач центра ГСЭН - гл. гос. сан. врач |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 1003 |Заведующий-провизор |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 1004 |Заместитель главного врача |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 1005 |Заместитель главного врача центра ГСЭН |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 1006 |Заместитель заведующего - провизор |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 2001 |Заведующий (начальник) |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 2002 |Заведующий приемным отделением |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 2003 |Заведующий орг.-метод. отделом |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 2004 |Заведующий сан.-гигиеническим отделом |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3009 |Врач-акушер-гинеколог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3010 |Врач-акушер-гинеколог цех. врач. уч. |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3011 |Врач-аллерголог-иммунолог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3012 |Врач-анестезиолог-реаниматолог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3013 |Врач-гастроэнтереолог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3014 |Врач-гематолог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3015 |Врач-генетик |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3016 |Врач-гериатр |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3017 |Врач-дерматовенеролог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3018 |Врач - детский онколог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3019 |Врач - детский хирург |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3020 |Врач - детский эндокринолог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3021 |Врач-диабетолог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3022 |Врач-диетолог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3023 |Врач-инфекционист |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3024 |Врач-кардиолог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3025 |Врач клинической лабораторной диагностики |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3026 |Врач - клинический фармаколог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3027 |Врач-колопроктолог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3028 |Врач-лаборант-генетик |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3029 |Врач по лечебной физкультуре |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3030 |Врач по спортивной медицине |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3031 |Врач-методист |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3032 |Врач мануальной терапии |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3033 |Врач-невролог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3034 |Врач-нейрохирург |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3035 |Врач-нефролог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3036 |Врач общей практики (семейный врач) |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3037 |Врач-онколог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3038 |Врач-отоларинголог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3039 |Врач-офтальмолог |
|----------|-----------------------------------------------------|
| 3040 |Врач-офтальмолог-протезист |
Страницы: 1 2 |