Страницы: 1 2 | | ------------------------- ------------------------- |------------------------- |предоставлении лицензии| | | | | | ------------------------- | | | ------------------------- | | | | | |Приказ об отказе в | | | | | | |предоставлении лицензии|<---- | | | | ------------------------- | | | | ------ | | | | \/ \/ | | | ---------------------------- --------------------- | | | |Подписание уведомления | |Внесение информации| | | ------------------------------------------------------|об отказе в предоставлении| |в реестр | | | |лицензии | --------------------- | | ---------------------------- | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 2 к Регламенту АДМИНИСТРАТИВНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ КОНТРОЛЯ ЗА СОБЛЮДЕНИЕМ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ------------------------------------------------------------------------------- | --------------------- ---------------------- | | |Проведение плановой| | Проведение | | | |проверки лицензиата| |внеплановой проверки| | | --------------------- ---------------------- | | | | | | | | | | \/ \/ | | ----------------------------------- | | | Контроль за соблюдением | | | -------------------|лицензионных требований и условий| | | | ----------------------------------- | | | | | | | Выявление грубых нарушений \/ устранение нарушений | | | -------------------------- ------------------- | | | |Приостановление действия| | Возобновление | | | |-------| лицензии |------------------>|действия лицензии|-- | | || -------------------------- ------------------- | | | || | | | | || | | | | || | | | | || Неустранение нарушений | | | | || \/ | | | || -------------------------- ------------------- | | | || |Направление материалов в| | Прекращение | | | | || | суд об аннулировании |------------------>|действия лицензии| | | | || | лицензии | | | | | | || -------------------------- ------------------- | | | || | | | | || | | | | || | | | | || ------------------------------------------- | | | | |------------->|Ведение реестра лицензий на осуществление|<----------- | | | | | деятельности в области пожарной | | | | -------------->| безопасности |<--------------- | | ------------------------------------------- | ------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 3 к Регламенту КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РЕГИОНАЛЬНЫХ ЦЕНТРАХ МЧС РОССИИ И ГУ МЧС РОССИИ ПО Г. МОСКВЕ, В КОТОРЫЕ НАПРАВЛЯЮТСЯ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЯЮТСЯ ЗАЯВЛЕНИЯ И ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИИ --------------------------------------------------------------------------- |Наименование Центров | Адрес, номер телефона | | (Управления) | | |---------------------|---------------------------------------------------| |Центральный |121352, г. Москва, ул. Давыдковская, дом 7а, | |региональный центр |тел. 449-89-70, 449-89-68 | |МЧС России | | |---------------------|---------------------------------------------------| |Северо-Западный |195197, г. Санкт-Петербург, пр-т Металлистов, | |региональный центр |дом 119, тел. 540-59-83 | |МЧС России | | |---------------------|---------------------------------------------------| |Приволжско-Уральский |620026, г. Екатеринбург, ул. Белинского, дом 71а, | |региональный центр |тел. 262-60-66 | |МЧС России | | |---------------------|---------------------------------------------------| |Южный |344010, г. Ростов-на-Дону, ул. Им. Греческого | |региональный центр |города Волос, дом 11, тел. 249-04-54 | |МЧС России | | |---------------------|---------------------------------------------------| |Сибирский |660049, г. Красноярск, пр. Мира, дом 35/1, | |региональный центр |тел. 66-12-39 | |МЧС России | | |---------------------|---------------------------------------------------| |Дальневосточный |680003, г. Хабаровск, ул. Союзная, дом 3а, | |региональный центр |тел. 32-48-99 | |МЧС России | | |---------------------|---------------------------------------------------| |Главное управление |101999, г. Москва, ул. Тверская, дом 8, кор. 2, | |МЧС России по г. |тел. 637-53-19 | |Москве | | --------------------------------------------------------------------------- Приложение N 4 к Регламенту ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА ------------------------------------ (Руководителю Центра (Управления)) ------------------------------------ ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии (для юридического лица) Заявитель ------------------------------------------------------------ (полное наименование организации (сокращенное и фирменное наименование организации)) адрес места нахождения ----------------------------------------------- адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ----------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- почтовый адрес ------------------------------------------------------- телефон ---------, телефакс -------------, e-mail -------------------- организационно-правовая форма ---------------------------------------- государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица ОГРН ----------------, серия свидетельства -----------, N ------- ----------------, выданного "--" --------- 20-- г. ИНН -----------------, серия свидетельства -----------, N -----------, выданного "--" --------- 20-- г. в лице --------------------------------------------------------------- (должность руководителя, Ф.И.О.) просит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности ------ ---------------------------------------------------------------------- (указать вид и состав деятельности) ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление данного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять. Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на ----- л. -------------------------- --------------- ------------------------ (должность руководителя) (подпись) (фамилия и инициалы) М.П. Приложение N 5 к Регламенту ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ ------------------------------------ (Руководителю Центра (Управления)) ------------------------------------ ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии (для индивидуального предпринимателя) Заявитель: ----------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя) данные документа, удостоверяющего личность: наименование документа ---------------------- серия -------- N ------, кем выдан ------------------------------------------------------------ дата выдачи "--" ------------- г. проживающий: --------------------------------------------------------- (адрес места жительства) почтовый адрес ------------------------------------------------------- адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ---------- ---------------------------------------------------------------------- телефон: ---------, телефакс: --------, e-mail ----------------------- основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (ОГРН) ----------------------------, серия свидетельства -----------, N ------------, выданного "--" ------------ ------------- г. идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ---------------------- серия свидетельства -------, N ---------, выданного "--" ---------- г. просит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности ------ ---------------------------------------------------------------------- (указать вид деятельности) ---------------------------------------------------------------------- С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление указанного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять. Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на ---- л. ---------------------- ----------------- (фамилия и инициалы) (подпись) М.П. Приложение N 6 к Регламенту ФОРМА ПОРУЧЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ПРОВЕРКИ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ СОИСКАТЕЛЕМ ЛИЦЕНЗИИ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ------------------------------------ (наименование подразделения) ------------------------------------ ПОРУЧЕНИЕ N ---- о проведении проверки возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий В соответствии с ------------------------------------------------ (указывается нормативный правовой акт, ---------------------------------------------------------------------, регламентирующий конкретный лицензируемый вид деятельности) ---------------------------------------------------------------------, (наименование Центра (Управления)) поручает провести проверку возможности выполнения лицензионных требований и условий юридическим лицом (индивидуальным предпринимателем): ---------------------------------------------------------------------- (указывается наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя) Адрес места нахождения: ---------------------------------------------- Почтовый адрес: ------------------------------------------------------ Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ---------- ---------------------------------------------------------------------- тел.: ------------------------- вх. N ------- от ------------- г. обратившимся с заявлением о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по: ----------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (указать вид деятельности) Акт проверки представить в ------------------------------------------, (наименование Центра (Управления)) по факсу ------- не позднее "--" -------- г., почтой - в установленном порядке. ---------------------- --------------- -------------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) М.П. исп.: ----------- тел.: ----------- Приложение N 7 к Регламенту ПЕРЕЧЕНЬ ГУ МЧС РОССИИ ПО СУБЪЕКТАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О НИХ, КОТОРЫЕ ОБЛАДАЮТ ПОЛНОМОЧИЯМИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРОВЕРКИ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ СОИСКАТЕЛЕЙ ЛИЦЕНЗИЙ ---------------------------------------------------------------------------- | N | Наименование Территориального органа | Адрес, номер телефона | |п/п| | Территориального органа | |--------------------------------------------------------------------------| | Центральный региональный центр | |--------------------------------------------------------------------------| | 1 | Главное управление МЧС России по |308013, г. Белгород, | | | Белгородской области |ул. Волчанская, дом 163, | | | |тел. 32-03-00 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 2 | Главное управление МЧС России по |241007, г. Брянск, ул. Дуки, | | | Брянской области |дом 59, | | | |тел. 74-25-33 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 3 | Главное управление МЧС России по |600026, г. Владимир, | | | Владимирской области |ул. Краснознаменная, дом 1б, | | | |тел. 32-24-69, 32-65-40 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 4 | Главное управление МЧС России по |394006, г. Воронеж, | | | Воронежской области |ул. Куцыгина, дом 28, | | | |тел. 55-38-38 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 5 | Главное управление МЧС России по |153009, г. Иваново, | | | Ивановской области |ул. Диановых, дом 8а, | | | |тел. 29-91-08, 26-25-27 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 6 | Главное управление МЧС России по |248001, г. Калуга, ул. Кирова,| | | Калужской области |дом 9а, | | | |тел. 57-48-41 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 7 | Главное управление МЧС России по |156013, г. Кострома, | | | Костромской области |ул. Ленина, дом 20, | | | |тел. 31-37-80 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 8 | Главное управление МЧС России по |305000, г. Курск, | | | Курской области |ул. Можаевская, дом 6, | | | |тел. 55-72-59 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 9 | Главное управление МЧС России по |398024, г. Липецк, ул. Папина,| | | Липецкой области |дом 2а, | | | |тел. 22-88-02, 22-88-04 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |10 | Главное управление МЧС России по |117432, г. Москва, | | | Московской области |ул. Обручева, дом 46, | | | |тел. 542-21-45, 542-21-46 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |11 | Главное управление МЧС России по |302028, г. Орел, ул. Саурена | | | Орловской области |Шаумяна, дом 33, | | | |тел. 43-39-99 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |12 | Главное управление МЧС России по |390000, г. Рязань, | | | Рязанской области |ул. Каляева, дом 13, | | | |тел. 27-52-68, 27-52-69 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |13 | Главное управление МЧС России |214018, г. Смоленск, | | | по Смоленской области |ул. Урицкого, дом 7, | | | |тел. 38-44-84, 38-61-30 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |14 | Главное управление МЧС России по |392002, г. Тамбов, | | | Тамбовской области |ул. Железнодорожная, дом 14, | | | |тел. 72-11-22, 72-03-65, | | | |72-26-19 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |15 | Главное управление МЧС России по |170034, г. Тверь, ул. Дарвина,| | | Тверской области |дом 12, | | | |тел. 32-19-21, 34-26-36 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |16 | Главное управление МЧС России по |300034, г. Тула, пр-т Ленина, | | | Тульской области |дом 2, | | | |тел. 36-44-74 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |17 | Главное управление МЧС России по |150000, г. Ярославль, | | | Ярославской области |ул. Андропова, дом 23, | | | |тел. 30-01-01, 72-64-38 | |--------------------------------------------------------------------------| | Северо-Западный региональный центр | |--------------------------------------------------------------------------| | 1 | Главное управление МЧС России по |185000, г. Петрозаводск, | | | Республике Карелия |ул. К. Маркса, дом 10, | | | |тел. 76-46-11 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 2 | Главное управление МЧС России по |167010, г. Сыктывкар, | | | Республике Коми |ул. Коммунистическая, дом 8, | | | |тел. 24-20-00 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 3 | Главное управление МЧС России по |163061, г. Архангельск, | | | Архангельской области |ул. Свободы, дом 27, | | | |тел. 21-50-01, 28-80-84 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 4 | Главное управление МЧС России по |160009, г. Вологда, | | | Вологодской области |ул. Мальцева, дом 41, | | | |тел. 72-12-60, 57-12-33 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 5 | Главное управление МЧС России по |236029, г. Калининград, | | | Калининградской области |ул. Озерная, дом 31, | | | |тел. 21-45-00, 99-70-71 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 6 | Главное управление МЧС России по |190020, г. Санкт-Петербург, | | | Ленинградской области |Старо-Петергофский пр., | | | |дом 24, | | | |тел. 718-59-75 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 7 | Главное управление МЧС России по |183025, г. Мурманск, | | | Мурманской области |ул. Буркова, дом 4, | | | |тел. 47-39-06 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 8 | Главное управление МЧС России по |173020, г. Великий Новгород, | | | Новгородской области |ул. Большая Московская, | | | |дом 67, | | | |тел. 77-46-02 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 9 | Главное управление МЧС России по |181019, г. Псков, | | | Псковской области |ул. Инженерная, дом 92, | | | |тел. 53-67-22 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |10 | Главное управление МЧС России по г. |191002, г. Санкт-Петербург, | | | Санкт-Петербургу |ул. Разъезжая, дом 26/28, | | | |тел. 278-41-42 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |11 | Главное управление МЧС России по |166000, г. Нарьян-Мар, | | | Ненецкому автономному округу |ул. Пырерка, дом 14, | | | |тел. 4-22-61 | |--------------------------------------------------------------------------| | Приволжско-Уральский региональный центр | |--------------------------------------------------------------------------| | 1 | Главное управление МЧС России по |45005, г. Уфа, ул. 8 Марта, | | | Республике Башкортостан |дом 12/1, | | | |тел. 37-49-28, 72-55-60 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 2 | Главное управление МЧС России по |424006, г. Йошкар-Ола, пр. | | | Республике Марий Эл |Гагарина, дом 16а, | | | |тел. 42-46-21, 42-17-97 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 3 | Главное управление МЧС России по |430027, г. Саранск, | | | Республике Мордовия |ул. М. Расковой, дом 2, | | | |тел. 32-70-56 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 4 | Главное управление МЧС России по |420088, г. Казань, | | | Республике Татарстан |ул. Академика Арбузова, | | | |дом 50, | | | |тел. 72-03-90, 38-39-05 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 5 | Главное управление МЧС России по |426008, г. Ижевск, | | | Удмуртской Республике |ул. Коммунаров, дом 325, | | | |тел. 51-45-50, 51-47-47, | | | |22-72-08 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 6 | Главное управление МЧС России по |428000, г. Чебоксары, | | | Чувашской Республике |пер. Огнеборцев, дом 4, | | | |тел. 62-35-56, 62-54-41 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 7 | Главное управление МЧС России по |614990, г. Пермь, | | | Пермскому краю |ул. Большевистская, дом 53а, | | | |тел. 10-42-39, 10-43-69 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 8 | Главное управление МЧС России по |610036, г. Киров, ул. Маклина,| | | Кировской области |дом 65, | | | |тел. 54-69-62, 64-21-77 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 9 | Главное управление МЧС России по |640020, г. Курган, ул. Томина,| | | Курганской области |дом 34, | | | |тел. 47-64-00, 47-64-01 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |10 | Главное управление МЧС России по |603950, г. Нижний Новгород, | | | Нижегородской области |ул. Фруктовая, дом 6, | | | |тел. 33-99-13, 33-25-39 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |11 | Главное управление МЧС России по |460000, г. Оренбург, ул. Гая, | | | Оренбургской области |дом 21, | | | |тел. 78-05-09, 78-05-11 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |12 | Главное управление МЧС России по |440044, г. Пенза, | | | Пензенской области |ул. Дзержинского, дом 5, | | | |тел. 54-13-54, 56-33-79 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |13 | Главное управление МЧС России по |443100, г. Самара, | | | Самарской области |ул. Галактионовская, дом 193, | | | |тел. 338-96-68 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |14 | Главное управление МЧС России по |410028, г. Саратов, | | | Саратовской области |пл. Соборная, дом 7, | | | |тел. 27-73-32, 23-50-15 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |15 | Главное управление МЧС России по |620151, г. Екатеринбург, | | | Свердловской области |ул. Карла Либкнехта, дом 8а, | | | |тел. 371-17-00, 371-33-55 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |16 | Главное управление МЧС России по |625048, г. Тюмень, ул. М. | | | Тюменской области |Горького, дом 72, | | | |тел. 24-56-24 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |17 | Главное управление МЧС России по |432063, г. Ульяновск, | | | Ульяновской области |пер. Пожарный, дом 4, | | | |тел. 42-08-72, 44-21-12 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |18 | Главное управление МЧС России по |454091, г. Челябинск, | | | Челябинской области |ул. Пушкина, дом 68, | | | |тел. 66-50-55, 66-56-48 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |19 | Главное управление МЧС России по |626202, г. Ханты-Мансийск, | | | Ханты-Мансийскому автономному округу |ул. Посадская, дом 17, | | | |тел. 3-75-36, 3-75-42 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |20 | Главное управление МЧС России по |629003, г. Салехард, | | | Ямало-Ненецкому автономному округу |ул. Чапаева, дом 8, | | | |тел. 3-22-99, 4-39-30 | |--------------------------------------------------------------------------| | Южный региональный центр | |--------------------------------------------------------------------------| | 1 | Главное управление МЧС России по |385009, г. Майкоп, | | | Республике Адыгея |ул. Юннатов, дом 9, | | | |тел. 53-98-37, 53-30-42 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 2 | Главное управление МЧС России по |367015, г. Махачкала, | | | Республике Дагестан |ул. Ярагского, дом 124а, | | | |тел. 67-32-42, 62-35-47 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 3 | Главное управление МЧС России по |360017, г. Нальчик, | | | Кабардино-Балкарской Республике |ул. Чернышевского, дом 19, | | | |тел. 47-56-09 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 4 | Главное управление МЧС России по |358003, г. Элиста, | | | Республике Калмыкия |ул. Ленина, дом 349, | | | |тел. 3-37-24, 5-54-51 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 5 | Главное управление МЧС России по |369000, г. Черкесск, | | | Карачаево-Черкесской Республике |ул. Первомайская, дом 34а, | | | |тел. 5-33-67, 6-49-89 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 6 | Главное управление МЧС России по |386203, ст. Орджоникидзевская,| | | Республике Ингушетия |ул. Ленина, дом 40, | | | |тел. 12-12-62 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 7 | Главное управление МЧС России по |362040, г. Владикавказ, | | | Республике Северная Осетия - Алания |ул. Горького, дом 26, | | | |тел. 75-76-62, 75-84-32 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 8 | Главное управление МЧС России по |364051, г. Грозный, | | | Чеченской Республике |ул. Тухачевская, дом 7, | | | |тел. 33-22-85 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 9 | Главное управление МЧС России по |350063, г. Краснодар, | | | Краснодарскому краю |ул. Мира, дом 56, | | | |тел. 62-29-41 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |10 | Главное управление МЧС России по |35500, г. Ставрополь, | | | Ставропольскому краю |ул. 8 Марта, дом 164, | | | |тел. 23-63-10 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |11 | Главное управление МЧС России по |414045, г. Астрахань, | | | Астраханской области |ул. Волжская, дом 11, | | | |тел. 22-64-68, 22-95-16 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |12 | Главное управление МЧС России по |400131, г. Волгоград, | | | Волгоградской области |ул. 13-я Гвардейская, дом 15а,| | | |тел. 95-25-55 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |13 | Главное управление МЧС России по |344018, г. Ростов-на-Дону, | | | Ростовской области |пер. Доломановский, дом 132, | | | |тел. 40-36-79, 40-29-89 | |--------------------------------------------------------------------------| | Сибирский региональный центр | |--------------------------------------------------------------------------| | 1 | Главное управление МЧС России по |649000, г. Горно-Алтайск, | | | Республике Алтай |ул. Улагашева, дом 13, | | | |тел. 2-40-66, 2-37-64 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 2 | Главное управление МЧС России по |670000, г. Улан-Удэ, | | | Республике Бурятия |ул. Кирова, дом 37, | | | |тел. 21-40-42 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 3 | Главное управление МЧС России по |г. Кызыл, ул. Красноармейская,| | | Республике Тыва |дом 70, | | | |тел. 1-11-68, 3-03-19 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 4 | Главное управление МЧС России по |655019, г. Абакан, ул. Ленина,| | | Республике Хакасия |дом 67, | | | |тел. 2-17-01, 2-70-40 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 5 | Главное управление МЧС России |656056, г. Барнаул-56, | | | по Алтайскому краю |ул. Ползунова, дом 25, | | | |тел. 65-82-23, 38-01-12 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 6 | Главное управление МЧС России по |672090, г. Чита, | | | Забайкальскому краю |ул. Костюшко-Григоровича, | | | |дом 37, | | | |тел. 26-63-57 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 7 | Главное управление МЧС России по |660049, г. Красноярск, | | | Красноярскому краю |пр-т Мира, дом 68, | | | |тел. 23-44-60 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 8 | Главное управление МЧС России по |664011, г. Иркутск, | | | Иркутской области |ул. Ударника, дом 4, | | | |тел. 25-79-78, 24-04-48 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 9 | Главное управление МЧС России по |650040, г. Кемерово, | | | Кемеровской области |пр. Ленина, дом 55а, | | | |тел. 58-42-28, 58-30-99 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |10 | Главное управление МЧС России по |630099, г. Новосибирск, | | | Новосибирской области |ул. Октябрьская, дом 80, | | | |тел. 22-44-90, 23-28-62 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |11 | Главное управление МЧС России по |644099, г. Омск, | | | Омской области |ул. Интернациональная, дом 41,| | | |тел. 25-55-16 | |---|---------------------------------------|------------------------------| |12 | Главное управление МЧС России по |634034, г. Томск, | | | Томской области |ул. Вершинина, дом 48/1, | | | |тел. 43-32-70, 43-32-44 | |--------------------------------------------------------------------------| | Дальневосточный региональный центр | |--------------------------------------------------------------------------| | 1 | Главное управление МЧС России по |677009, г. Якутск, | | | Республике Саха (Якутия) |ул. Дзержинского, дом 35, | | | |тел. 42-40-85 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 2 | Главное управление МЧС России по |683003, г. Петропавловск- | | | Камчатскому краю |Камчатский, ул. Ленинградская,| | | |дом 25, | | | |тел. 11-22-22 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 3 | Главное управление МЧС России по |690029, г. Владивосток, | | | Приморскому краю |ул. Суханова, дом 3, | | | |тел. 22-43-97, 40-63-00 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 4 | Главное управление МЧС России по |680610, г. Хабаровск, | | | Хабаровскому краю |ул. Волочаевская, дом 146, | | | |тел. 32-45-74, 32-45-78 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 5 | Главное управление МЧС России по |675000, г. Благовещенск, | | | Амурской области |ул. Пионерская, дом 47, | | | |тел. 52-21-83 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 6 | Главное управление МЧС России по |685000, г. Магадан, | | | Магаданской области |ул. Советская, дом 9, | | | |тел. 2-41-91 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 7 | Главное управление МЧС России по |693000, г. Южно-Сахалинск, | | | Сахалинской области |ул. Ленина, дом 129, | | | |тел. 72-36-63, 72-26-07 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 8 | Главное управление МЧС России по |689000, г. Анадырь, | | | Чукотскому автономному округу |ул. Рультытегина, дом 15, | | | |тел. 2-43-74 | |---|---------------------------------------|------------------------------| | 9 | Главное управление МЧС России по |679016, г. Биробиджан, | | | Еврейской автономной области |ул. Ленина, дом 34а, | | | |тел. 4-12-00 | ---------------------------------------------------------------------------- Приложение N 8 к Регламенту ФОРМА РАСПОРЯЖЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ПРОВЕРКИ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ СОИСКАТЕЛЕМ ЛИЦЕНЗИИ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ---------------------------------------------------------------------- (наименование территориального органа МЧС России) ---------------------------------------------------------------------- РАСПОРЯЖЕНИЕ "--" ------------- г. город --------- N ---------- О проведении проверки возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий при осуществлении лицензируемого вида деятельности В целях проверки возможности выполнения юридическими лицами (индивидуальными предпринимателями), соискателями лицензии МЧС России лицензионных требований и условий в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", поручаю: ---------------------------------------------------------------------- (должность лица (лиц), уполномоченного на проведение мероприятия, фамилия и инициалы) ---------------------------------------------------------------------- в период с "--" ----------- г. по "--" ----------- г. провести проверку возможности выполнения ----------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя)) лицензионных требований и условий по --------------------------------- (указать вид деятельности) ---------------------------------------------------------------------- ------------------ -------------------- ---------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) Телефон доверия --------------- Приложение N 9 к Регламенту ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ СОИСКАТЕЛЕМ ЛИЦЕНЗИИ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ТУШЕНИЮ ПОЖАРОВ Утверждаю ---------------------- (должность) ---------------------- (фамилия и инициалы) "--" -------------- г. М.П. ---------------------------------------------------------------------- (наименование территориального органа МЧС России) АКТ проверки возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности по тушению пожаров "--" ------------ г. гор. ------------ На основании заявления (поручения) ------------------------------ ---------------------------------------------------------------------- (наименование юридического лица или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя - соискателя лицензии) Комиссия в составе: 1. -------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество) 2. -------------------------------------------------------------- в присутствии --------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество) провела оценку возможности выполнения работ по ----------------------- ---------------------------------------------------------------------- (указать вид деятельности) ---------------------------------------------------------------------- юридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) -------------- ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя) ---------------------------------------------------------------------- В ходе проверки установлено следующее: Адрес места нахождения: ---------------------------------------------- Почтовый адрес: ------------------------------------------------------ Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ---------- ---------------------------------------------------------------------- Телефон: ----------------, факс: ------------------------------------- Организационно-правовая форма: --------------------------------------- Руководитель предприятия: -------------------------------------------- а) наличие у соискателя лицензии помещений, пожарной техники, средств связи, оборудования, инструмента и документации, необходимых для осуществления лицензируемой деятельности и принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании ---------------------- ---------------------------------------------------------------------- б) наличие у руководителя юридического лица или у индивидуального предпринимателя (или у руководителя их структурного подразделения, осуществляющего лицензируемую деятельность) высшего или среднего профессионального образования по специальности "пожарная безопасность" и стажа работы в области обеспечения пожарной безопасности не менее 3 лет --- в) наличие у всех работников, состоящих в штате соискателя лицензии, соответствующего их должностным обязанностям профессионального образования (профессиональной подготовки) в области лицензируемой деятельности, из которых не менее 25 процентов имеют стаж работы в указанной области не менее 3 лет ----------------------- ---------------------------------------------------------------------- г) отсутствие медицинских противопоказаний у работников соискателя лицензии, участвующих в действиях, направленных на спасение людей, имущества и ликвидацию пожаров -------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- д) повышение квалификации указанных в подпункте "б" лиц в области лицензируемой деятельности не реже одного раза в 5 лет --------------- ---------------------------------------------------------------------- Выводы и предложения по результатам проверки: ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- Члены комиссии: ------------------------------------------------------ (должность, фамилия, имя, отчество, подпись) ------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------ Один экземпляр акта на ---- листах получил. "--" ------------- г. ---------------------------------------- (фамилия, имя, отчество, подпись) Отметка о направлении (вручении): ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- Телефон доверия -------------- Приложение N 10 к Регламенту ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ СОИСКАТЕЛЕМ ЛИЦЕНЗИИ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ РАБОТ ПО МОНТАЖУ, РЕМОНТУ И ОБСЛУЖИВАНИЮ СРЕДСТВ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ Утверждаю ----------------------- (должность) ----------------------- (фамилия и инициалы) "--" --------------- г. М.П. ---------------------------------------------------------------------- (наименование территориального органа МЧС России) АКТ проверки возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий при производстве работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений "--" ----------- г. гор. ------------- На основании заявления (поручения) ------------------------------ ---------------------------------------------------------------------- (наименование юридического лица или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя - соискателя лицензии) Комиссия в составе: 1. -------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество) 2. -------------------------------------------------------------- в присутствии --------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество) провела оценку возможности выполнения работ по ----------------------- ---------------------------------------------------------------------- (указать вид деятельности) ---------------------------------------------------------------------- юридическим лицом (индивидуальным предпринимателем) ------------------ ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя)) В ходе проверки установлено следующее: Адрес места нахождения: ---------------------------------------------- Почтовый адрес: ------------------------------------------------------ Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ---------- ---------------------------------------------------------------------- Телефон: ---------------, факс: -------------------------------------- Организационно-правовая форма: --------------------------------------- Руководитель предприятия: -------------------------------------------- а) наличие у соискателя лицензии помещений, оборудования, инструмента, технологической оснастки, средств измерений и документации, необходимых для осуществления лицензируемой деятельности, соответствующих установленным законодательством Российской Федерации требованиям и принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании ---------------------------- б) наличие у всех работников, состоящих в штате соискателя лицензии, соответствующего их должностным обязанностям профессионального образования (профессиональной подготовки) в области лицензируемой деятельности, из которых не менее 50 процентов имеют стаж работы в указанной области не менее 3 лет ----------------------- ---------------------------------------------------------------------- в) повышение квалификации указанных в подпункте "б" лиц в области лицензируемой деятельности не реже одного раза в 5 лет --------------- ---------------------------------------------------------------------- Выводы и предложения по результатам проверки ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- Члены комиссии: ------------------------------------------------------ (должность, фамилия, имя, отчество, подпись) ------------------------------------------------------ (фамилия, имя, отчество, подпись) Один экземпляр акта на ----- листах получил. "--" -------------- г. -------------------------------------- (фамилия, имя, отчество, подпись) Отметка о направлении (вручении): ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- Телефон доверия ---------------- Приложение N 11 к Регламенту ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ -------------------------------------- (Руководителю организации - соискателю лицензии -------------------------------------- (индивидуальному предпринимателю)) -------------------------------------- УВЕДОМЛЕНИЕ о предоставлении лицензии Сообщаю, что юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю): ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование организации или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя) в соответствии с приказом -------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (наименование Центра (Управления)) от ------------- г. N -------- предоставляется лицензия (реестровый N ----) на осуществление деятельности: --------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (указать вид деятельности) ---------------------------------------------------------------------- В соответствии со статьей 15 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" Вам необходимо произвести уплату государственной пошлины по следующим реквизитам: (УФК ----------- (для МЧС России), ИНН -----------, р/с -------------- в ----------------, ОКАТО -----------, КПП ------------, БИК --------, КБК -----------) в размере -------- (---------) руб. --------------- ------------------ --------------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) М.П. Отметка о вручении (направлении почтой) ------------------------------ "--" ----------- г. Приложение N 12 к Регламенту ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ ОБ ОТКАЗЕ В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ -------------------------------------- (Руководителю организации - соискателю лицензии -------------------------------------- (индивидуальному предпринимателю)) -------------------------------------- УВЕДОМЛЕНИЕ об отказе в предоставлении лицензии Сообщаю, что ---------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование организации или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя) в соответствии с приказом -------------------------------------------- (наименование Центра (Управления)) от --------- г. N ----- отказано в предоставлении лицензии на осуществление вида деятельности: ------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (указать вид деятельности) ---------------------------------------------------------------------- по следующим причинам: ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- Основание: Акт проверки возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий при осуществлении лицензируемого вида деятельности от ---------- г. Соискатель лицензии имеет право повторно обратиться в ----------- ---------------------------------------------------------------------- (наименование Центра (Управления)) после устранения причин, явившихся основанием для отказа. --------------- ------------------ --------------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) М.П. Отметка о вручении (направлении почтой) "--" ------------- Приложение N 13 к Регламенту ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА ------------------------------------ (Руководителю Центра (Управления)) ------------------------------------ ЗАЯВЛЕНИЕ о переоформлении лицензии (для юридического лица) Заявитель ------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование организации (сокращенное и фирменное наименование организации)) адрес места нахождения: ---------------------------------------------- адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ---------- ---------------------------------------------------------------------- почтовый адрес: ------------------------------------------------------ телефон: -------------, телефакс: ------------, e-mail --------------- организационно-правовая форма: --------------------------------------- государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН) --------------, серия свидетельства ------------, N ------ ---------------, выданного "--" ------------- г. идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ---------------------- серия свидетельства ------, N -------, выданного "--" ------------- г. в лице --------------------------------------------------------------- (должность руководителя, фамилия и инициалы) просит переоформить лицензию от "--" ----------- г. N ---------------- в связи с ------------------------------------------------------------ (указывается причина) на осуществление вида деятельности ----------------------------------- (указать вид деятельности) ---------------------------------------------------------------------- С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление указанного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять. Приложение: подтверждающие материалы согласно описи на ------ л. -------------------------- ----------------- ----------------------- (должность руководителя) (подпись) (фамилия и инициалы) М.П. Приложение N 14 к Регламенту ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ ------------------------------------ (Руководителю Центра (Управления)) ------------------------------------ ЗАЯВЛЕНИЕ о переоформлении лицензии (для индивидуального предпринимателя) Заявитель ------------------------------------------------------- (фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя) данные документа, удостоверяющего личность: наименование документа ---------------------- серия ------ N --------, кем выдан ------------------------------------------------------------ дата выдачи "--" -------------- г. проживающий: --------------------------------------------------------- (адрес места жительства) почтовый адрес ------------------------------------------------------- адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:----------- ---------------------------------------------------------------------- телефон: -----------, телефакс:---------------, e-mail --------------- основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (ОГРН) --------------, серия свидетельства -------------------, N ------------, выданного "--" ------------ г. идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ---------------------- серия свидетельства --------, N ------------, выданного "--" ------ г. просит переоформить лицензию от "--" ------------- г. N -------------- в связи с ------------------------------------------------------------ (указывается причина) на осуществление вида деятельности ----------------------------------- (указать вид деятельности) С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление указанного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять. Приложение: подтверждающие материалы согласно описи на ----- л. --------------- --------------------------- (подпись) (фамилия и инициалы) М.П. Приложение N 15 к Регламенту ФОРМА РАСПОРЯЖЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИАТОМ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ---------------------------------------------------------------------- (наименование территориального органа МЧС России) РАСПОРЯЖЕНИЕ "--" ---------------- г. гор. ------------- N ----------- О проведении проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий при осуществлении лицензируемого вида деятельности В целях контроля выполнения юридическими лицами (индивидуальными предпринимателями), имеющими лицензии МЧС России лицензионных требований и условий, во исполнение ст. 6, 12 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", в соответствии со ст. 7 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 134-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)" -------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (должность лица (лиц), уполномоченного на проведение мероприятия, ---------------------------------------------------------------------- фамилия и инициалы) в период с "--" ---------- г. по "--" ---------------- г. провести проверку выполнения ----------------------------------------- (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя) лицензионных требований и условий по --------------------------------- (указать вид деятельности) ---------------------------------------------------------------------- имеющим лицензию МЧС России от "--" ------------- г. N ------ --------------- ------------------ ---------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) Телефон доверия -------------- Приложение N 16 к Регламенту ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИАТОМ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ТУШЕНИЮ ПОЖАРОВ Утверждаю ----------------------- (должность) ----------------------- (фамилия и инициалы) "--" --------------- г. М.П. АКТ проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности по тушению пожаров "--" -------------- г. В соответствии с распоряжением о проведении проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий "--" ----------- г. N - ----------------------------- Комиссией в составе: 1. -------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС) 2. -------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС) проведена проверка соблюдения лицензионных требований и условий юридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) -------------- ---------------------------------------------------------------------, (полное наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя) осуществляющим деятельность по тушению пожаров на основании лицензии МЧС России от "--" ------------- г. N ------- В ходе проверки установлено следующее: Адрес места нахождения: ---------------------------------------------- Почтовый адрес: ------------------------------------------------------ Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ---------- ---------------------------------------------------------------------- Телефон: -----------------, факс: ------------------------------------ Организационно-правовая форма: --------------------------------------- Руководитель предприятия: -------------------------------------------- а) наличие у лицензиата помещений, пожарной техники, средств связи, оборудования, инструмента и документации, необходимых для осуществления лицензируемой деятельности и принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании ---------------------------- ---------------------------------------------------------------------- б) наличие у руководителя юридического лица или у индивидуального предпринимателя (или у руководителя их структурного подразделения, осуществляющего лицензируемую деятельность) высшего или среднего профессионального образования по специальности "пожарная безопасность" и стажа работы в области обеспечения пожарной безопасности не менее 3 лет --- в) наличие у всех работников, состоящих в штате лицензиата, соответствующего их должностным обязанностям профессионального образования (профессиональной подготовки) в области лицензируемой деятельности, из которых не менее 25 процентов имеют стаж работы в указанной области не менее 3 лет ------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- г) отсутствие медицинских противопоказаний у работников лицензиата, участвующих в действиях, направленных на спасение людей, имущества и ликвидацию пожаров --------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- д) повышение квалификации указанных в подпункте "б" лиц в области лицензируемой деятельности не реже одного раза в 5 лет --------------- ---------------------------------------------------------------------- е) выполнение лицензиатом требований в области лицензируемой деятельности, установленных нормативными правовыми актами и нормативно - техническими документами в соответствии со статьей 20 Федерального закона "О пожарной безопасности" ------------------------------------- ж) соблюдение лицензиатом требований к предоставлению информации для государственного статистического учета пожаров и их последствий ----------- з) применение лицензиатом при осуществлении лицензируемой деятельности продукции, соответствие которой нормативным требованиям подтверждено декларацией о соответствии или сертификатом соответствия ------------------ Акты проверки качества выполненных работ прилагаются ------------ Выводы и предложения по результатам проверки: <*> ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям: ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- Телефон доверия ----------------- -------------------------------- <*> В графе могут содержаться только следующие варианты выводов и предложений: 1. ---------------- лицензионным требованиям и условиям соответствует. (наименование организации) 2. За осуществление предпринимательской деятельности с нарушениями лицензионных требований и условий, а именно: ------------------------- ---------------------------------------------------------------------- возбудить в отношении ----------------------- дело об административном (наименование организации) правонарушении. Приложение N 17 к Регламенту ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИАТОМ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ РАБОТ ПО МОНТАЖУ, РЕМОНТУ И ОБСЛУЖИВАНИЮ СРЕДСТВ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ Утверждаю ----------------------- (должность) ----------------------- (фамилия и инициалы) "--" --------------- г. М.П. АКТ проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий при производстве работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений "--" -------------- г. В соответствии с распоряжением о проведении проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий от "--" -------- г. N ------- Комиссией в составе: 1. -------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС) 2. -------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС) проведена проверка соблюдения лицензионных требований и условий юридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) -------------- ---------------------------------------------------------------------, (полное наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя) осуществляющим производство работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений на основании лицензии МЧС России от "--" -------------- г. N ------- В ходе проверки установлено следующее: Адрес места нахождения: ---------------------------------------------- Почтовый адрес: ------------------------------------------------------ Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ---------- ---------------------------------------------------------------------- Телефон: -----------------, факс: --------------------- Организационно-правовая форма: --------------------------------------- Руководитель предприятия: -------------------------------------------- а) наличие у лицензиата помещений, оборудования, инструмента, технологической оснастки, средств измерений и документации, необходимых для осуществления лицензируемой деятельности, соответствующих установленным законодательством Российской Федерации требованиям и принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании --------------------------- б) наличие у всех работников, состоящих в штате лицензиата, соответствующего их должностным обязанностям профессионального образования (профессиональной подготовки) в области лицензируемой деятельности, из которых не менее 50 процентов имеют стаж работы в указанной области не менее 3 лет ------------------------------------- в) повышение квалификации указанных в подпункте "б" лиц в области лицензируемой деятельности не реже одного раза в 5 лет --------------- г) выполнение лицензиатом требований в области лицензируемой деятельности, установленных нормативными правовыми актами и нормативно - техническими документами в соответствии со статьей 20 Федерального закона "О пожарной безопасности" ------------------------------------- д) применение лицензиатом при осуществлении лицензируемой деятельности продукции, соответствие которой нормативным требованиям подтверждено декларацией о соответствии или сертификатом соответствия ------------------ Акты проверки качества выполненных работ прилагаются ------------ Выводы и предложения по результатам проверки: <*> ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям: ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- Телефон доверия ----------------- -------------------------------- <*> В графе могут содержаться только следующие варианты выводов и предложений: 1. ---------------- лицензионным требованиям и условиям соответствует. (наименование организации) 2. За осуществление предпринимательской деятельности с нарушениями лицензионных требований и условий, а именно: ---------------------------------------------------------------------- возбудить в отношении ----------------------- дело об административном (наименование организации) правонарушении. Приложение N 18 к Регламенту ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ КАЧЕСТВА ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ ПО ТУШЕНИЮ ПОЖАРОВ АКТ проверки качества выполненных работ по тушению пожаров "--" ------------ г. В соответствии с распоряжением о проведении проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий от "--" ----------- г. N ----- Комиссией в составе: 1. -------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС) 2. -------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество представителя заказчика) проведена проверка качества выполненных работ по тушению пожаров Выполненных: ---------------------------------------------------- (указывается полное наименование лицензиата) на объекте: ---------------------------------------------------------- расположенном по адресу: --------------------------------------------- Работы проведены в период с "--" ----------- г. по "--" -------- г. на основании лицензии МЧС России от "--" ---------- г. N ----- В результате проверки качества выполненных работ -------------- и соответствия требованиям действующих нормативных документов комиссией установлено: --------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ВЫВОД: качество работ ------------------------------------------- выполненных: --------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (соответствует, не соответствует) -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям: --- ---------------------------------------------------------------------- Телефон доверия ----------------- Приложение N 19 к Регламенту ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ КАЧЕСТВА ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ ПО МОНТАЖУ, РЕМОНТУ И ОБСЛУЖИВАНИЮ СРЕДСТВ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ АКТ проверки качества выполненных работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений "--" -------------- г. В соответствии с распоряжением о проведении проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий от "--" ----------- г. N ------ Комиссией в составе: 1. -------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС) 2. -------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество представителя заказчика) проведена проверка качества выполненных работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений ----------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя) на объекте: ---------------------------------------------------------- расположенном по адресу: --------------------------------------------- вид системы: --------------------------------------------------------- (АПТ, ПС, ОПС и т.д.) Работы проведены в период с "--" ------------ г. по "--" ------ г. на основании лицензии МЧС России от "--" ------------ г. N ------ в соответствии с проектом N --------, выполненным ---------------------- ---------------------------------------------------------------------- В результате проверки работоспособности и соответствия средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений требованиям действующих нормативных документов комиссией установлено: ------------ ---------------------------------------------------------------------- ВЫВОД: качество работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений, выполненных --- ---------------------------------------------------------------------- (название организации) ---------------------------------------------------------------------- (соответствует (не соответствует)) -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям: ---------------------------------------------------------------------- Телефон доверия ----------------- Приложение N 20 к Регламенту ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ КАЧЕСТВА ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ ПО ОГНЕЗАЩИТЕ МАТЕРИАЛОВ, ИЗДЕЛИЙ И КОНСТРУКЦИЙ АКТ проверки качества выполненных работ по огнезащите материалов, изделий и конструкций "--" ------------ г. В соответствии с распоряжением о проведении проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий "--" ---------- 200- г. N ----- Комиссией в составе: 1. --------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС) 2. --------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество представителя заказчика) проведена проверка качества работ по огнезащите материалов, изделий и конструкций, выполненных --------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя)) на объекте: ---------------------------------------------------------- расположенном по адресу: --------------------------------------------- вид огнезащитной обработки: ------------------------------------------ месторасположение защищаемых конструкций: ---------------------------- (указывается вид помещения, этаж и т.п.) наименование обработанных материалов, изделий и конструкций: --------- ---------------------------------------------------------------------- (указывается перечень защищаемых материалов, изделий и конструкций, из которого они изготовлены) огнезащитный состав: ------------------------------------------------- (наименование, ТУ, ГОСТ и др.) Работы проведены в период с "--" ----------- г. по "--" ------- г. на основании лицензии МЧС России от "--" ------- ----------- г. N ---- в соответствии с проектом N -----------, выполненным ----------------- состояние огнезащитных покрытий и качество выполненных работ: -------- ---------------------------------------------------------------------- (указывается толщина огнезащитного слоя для металлических конструкций, результаты испытаний образцов при изъятии из пламени или результаты визуального осмотра) В результате проверки качества выполненных работ по огнезащите материалов, изделий и конструкций и соответствия требованиям действующих нормативных документов комиссией установлено: ------------ ---------------------------------------------------------------------- ВЫВОД: качество работ по огнезащите материалов, изделий и конструкций, выполненных --------------------------------------------- (название организации) ---------------------------------------------------------------------- (соответствует (не соответствует)) -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям: ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- Телефон доверия ----------------- Приложение N 21 к Регламенту ФОРМА ПРЕДПИСАНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЮЩЕГО ОРГАНА МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по --------------------------- (субъект Российской Федерации) ПРЕДПИСАНИЕ N лицензирующего органа ---------------------------------------------------------------------- (указать должность, фамилию и инициалы руководителя ---------------------------------------------------------------------- юридического лица (его заместителя), индивидуального предпринимателя или их представителей) В период с "--" ------- г. по "--" ---------- г. Комиссией в составе: 1. -------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество) 2. -------------------------------------------------------------- (должность, фамилия, имя, отчество) проведена проверка соблюдения лицензионных требований и условий юридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) -------------- ---------------------------------------------------------------------- (полное наименование юр. лица или индивидуального предпринимателя) В целях устранения выявленных при проверке нарушений лицензионных требований и условий, в соответствии с Федеральными законами от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и от 8 августа 2001 г. N 134-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)", а также в соответствии с ------- ---------------------------------------------------------------------- (указать ссылку на положение о лицензировании вида деятельности) необходимо выполнить следующие мероприятия: --------------------------------------------------------------------------- | N |Наименование |Пункт (абзац пункта)|Срок устранения | Отметка о | |п/п | мероприятий |нормативного акта и | нарушений, | выполнении | | | | нормативный акт, |установленный с | (указывается | | | |требования которого | учетом | только | | | | нарушены | характера | выполнение) | | | | | нарушения | | |----|-------------|--------------------|----------------|----------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |----|-------------|--------------------|----------------|----------------| | | | | | | --------------------------------------------------------------------------- Предложенные мероприятия являются обязательными для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей. При несогласии с предложенными мероприятиями или сроками их выполнения Вам предоставляется право обжаловать предписание в 10-дневный срок со дня его вручения вышестоящему должностному лицу лицензирующего органа. За невыполнение в срок законного предписания законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность. -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) -------------------- ------------ ----------------------- (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) Предписание для исполнения получил -------------------- ------------------------------------- (подпись) (должность, фамилия и инициалы) "--" -------------- г. Телефон доверия ----------------- Приложение N 22 к Регламенту ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕКРАЩЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА ------------------------------------ (Руководителю Центра (Управления)) ------------------------------------ ЗАЯВЛЕНИЕ о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности (для юридического лица) Заявитель: ------------------------------------------------------ ---------------------------------------------------------------------- (полное, наименование организации (сокращенное и фирменное наименование организации)) адрес места нахождения: ---------------------------------------------- почтовый адрес: ------------------------------------------------------ телефон: --------------, телефакс: ----------------------------------- организационно-правовая форма: --------------------------------------- государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица ОГРН ------------------, серия свидетельства -----------, N ----- --------------, выданного "--" -------------- г. идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ---------------------- серия свидетельства ---------, N ------, выданного "--" ----------- г. в лице --------------------------------------------------------------- (должность руководителя, фамилия и инициалы) сообщает, что прекратило(а) осуществлять деятельность ---------------- (вид деятельности) ---------------------------------------------------------------------, осуществляемую ранее в соответствии с лицензией МЧС России от "--" -------------- г. N ------- -------------------------- ------------ -------------------------- (должность руководителя) (подпись) (фамилия и инициалы) М.П. Приложение N 23 к Регламенту ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕКРАЩЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ ------------------------------------ (Руководителю Центра (Управления)) ------------------------------------ ЗАЯВЛЕНИЕ о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности (для индивидуального предпринимателя) Я --------------------------------------------------------------- (фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя) данные документа, удостоверяющего личность: наименование документа ----------- серия ------------------ N -------, кем выдан ------------------------------------------------------------ дата выдачи "--" ---------- г. проживающий: --------------------------------------------------------- (адрес места жительства) почтовый адрес ------------------------------------------------------- телефон: -----------------, телефакс: -------------------------------- основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (ОГРН) ----------------------------------, серия свидетельства --------------, N ----------------, выданного "--" ----------------- г. идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ---------------------- серия свидетельства -------, N ---------, выданного "--" ---------- г. сообщаю, что прекратил осуществлять деятельность --------------------- (вид деятельности) ---------------------------------------------------------------------, осуществляемую ранее в соответствии с лицензией МЧС России от "--" ------------------ г. N ------------ ---------------------- ------------------------- (подпись) (фамилия и инициалы) М.П. Приложение N 24 к Регламенту ФОРМА ВЫПИСКИ ИЗ РЕЕСТРА ЛИЦЕНЗИЙ ВЫПИСКА N ----- из реестра лицензий на осуществление деятельности ----------------------------------- (указывается вид деятельности) Согласно реестру лицензий --------------------------------------- (указывается вид деятельности) юридическое лицо (индивидуальный предприниматель) -------------------- (наименование юридического лица ----------------------------------------------------- зарегистрировано или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя (ИНН, адрес места нахождения)) (не зарегистрировано) на наличие соответствующих лицензий. Лицензия(и) N (N) -------, предоставлена в соответствии с приказом(ами) -------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (наименование Центра (Управления)) от ---------------- N ------------ (от ------------- N -------------). Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ----- ---------------------------------------------------------------------- В соответствии с ------------ действие лицензии приостановлено на (основание) срок с "--" ----------- г. по "--" ------------- г. В соответствии с ------------- действие лицензии возобновлено на (основание) срок -----------------. В соответствии с ---------------- лицензия аннулирована (действие (основание) лицензии прекращено) с -------------------- (указать дату) В соответствии с ---------- лицензия предоставлена по упрощенному (основание) порядку на срок -----------------. ----------------------- ---------------- ------------------------ (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) М.П. Страницы: 1 2 |