ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ
МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ
18 марта 2009 г.
N 121н
(Д)
В соответствии с пунктом 5.2.10 Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30
июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации,
2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080; 2008,
N 11, ст. 1036; N 15, ст. 1555; N 23, ст. 2713; N 42, ст. 4825; N 46,
ст. 5337; N 48, ст. 5618; 2009, N 2, ст. 244; N 3, ст. 378; N 6, ст.
738), приказываю:
Утвердить перечень медицинских показаний для медицинской
стерилизации согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
18 марта 2009 г.
N 121н
Зарегистрировано в Минюсте РФ
16 апреля 2009 г.
N 13787
Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 18 марта 2009 г. N 121н
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Наименование | Форма, стадии, | Код заболевания | Примечания |
| п/п | заболевания | степень, фаза | по МКБ-10 <1> | |
| | | заболевания | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| КЛАСС I <2>. НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1 | Туберкулез органов | Прогрессирующий | A 15 | При явлениях |
| | дыхания, | двусторонний | | легочно-сердечной |
| | подтвержденный | туберкулез легких: | | недостаточности и |
| | бактериологически и | фиброзно- | A 15.1 | (или) с достоверно |
| | гистологически | кавернозный; | A 15.2 | подтвержденной |
| | | диссеминированный с | A 15.6 | множественной |
| | | распадом; | | лекарственной |
| | | инфильтративный с | | устойчивостью |
| | | распадом; | | возбудителя при |
| | | хроническая | | невозможности |
| | | тотальная и | | проведения |
| | | субтотальная эмпиема | | адекватного |
| | | плевры с наличием | | оперативного |
| | | бронхиального свища | | лечения |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 2 | Туберкулез органов | Прогрессирующий | A 16 | При явлениях |
| | дыхания, не | двусторонний | | легочно-сердечной |
| | подтвержденный | туберкулез легких: | | недостаточности |
| | бактериологически и | фиброзно- | A 16.1 | |
| | гистологически | кавернозный; | A 16.2 | |
| | | диссеминированный с | A 16.6 | |
| | | распадом; | | |
| | | инфильтративный с | | |
| | | распадом; | | |
| | | хроническая | | |
| | | тотальная и | | |
| | | субтотальная эмпиема | | |
| | | плевры с наличием | | |
| | | бронхиального свища | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 3 | Туберкулез других | | A 18 | |
| | органов | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 4 | Туберкулез костей и | Туберкулез | A 18.0 | Осложненный |
| | суставов | позвоночника, | | амилоидозом |
| | | крупных костей и | | внутренних органов |
| | | суставов со стойким | | |
| | | нарушением функции | | |
| | | органов | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 5 | Туберкулез | Прогрессирующий | A 18.1 | Осложненный |
| | мочеполовых органов | двусторонний | | специфическим |
| | (у женщин) | кавернозный | | поражением |
| | | туберкулез почек | | мочевыводящих |
| | | | | путей |
| | | | | и (или) развитием |
| | | | | почечной |
| | | | | недостаточности |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 6 | Туберкулезный | Констриктивный | A 18.8 | С развитием |
| | перикардит | перикардит | | сердечной |
| | | | | недостаточности и |
| | | | | при невозможности |
| | | | | проведения |
| | | | | адекватного |
| | | | | оперативного |
| | | | | лечения |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| КЛАСС II. НОВООБРАЗОВАНИЯ |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| | Злокачественные | | C 00 - C 58 | |
| | новообразования | | C 64 - C 80 | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| КЛАСС III. БОЛЕЗНИ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1 | Впервые | | C 91.0 | |
| | диагностированные | | C 92.0 | |
| | острые лейкозы | | C 92.4 | |
| | | | C 92.5 | |
| | | | C 93.0 | |
| | | | C 94.0 | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 2 | Миелодиспластические | | D 46 | |
| | синдромы | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 3 | Лимфомы из группы | | C 82 | |
| | высокого риска | | C 83 | |
| | | | C 84 | |
| | | | C 85 | |
| | | | C 88 | |
| | | | C 90 | |
| | | | C 91 | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 4 | Лимфогранулематоз | | C 81 | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 5 | Хронический | Терминальная стадия | C 92 | |
| | миелолейкоз, | | | |
| | требующий лечения | | | |
| | ингибиторами | | | |
| | тирозинкиназ | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 6 | Хронические | Бластный криз | Д 45 | |
| | миелопролиферативные | | Д 47 | |
| | заболевания | | Д 47.1 | |
| | | | Д 47.3 | |
| | | | C 92.7 | |
| | | | C 93.1 | |
| | | | C 94.1 | |
| | | | C 94.5 | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 7 | Апластическая | Тяжелая форма | B 61 | |
| | анемия | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 8 | Гемолитические | Тяжелое | D 55 | |
| | анемии: | рецидивирующее | D 56 | |
| | острые | течение | D 58 | |
| | гемолитические | | D 59 | |
| | кризы | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 9 | Идиопатическая | Хроническое | Д 69.3 | |
| | тромбоцитопеническая | непрерывно | | |
| | пурпура | рецидивирующее | | |
| | | течение, | | |
| | | рефрактерное к любым | | |
| | | видам терапии | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 10 | Острая атака | | E 80 | |
| | порфирии, при | | | |
| | продолжительности | | | |
| | "светлого" периода | | | |
| | после последней | | | |
| | атаки менее 2 лет | | | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| КЛАСС IV. БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ |
| И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1 | Сахарный диабет с | | E 10.2 | |
| | терминальной | | E 11.2 | |
| | почечной | | | |
| | недостаточностью на | | | |
| | заместительной | | | |
| | почечной терапии | | | |
| | при невозможности | | | |
| | трансплантации | | | |
| | почки | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 2 | Гиперпаратиреоз | Тяжелая форма с | E 21 | |
| | | висцеральными и | | |
| | | костными | | |
| | | проявлениями | | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| КЛАСС V. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1 | Тяжелые хронические | | F 06 | |
| | психические | | F1x.5 F1x.6 | |
| | расстройства со | | F1x.7 | |
| | стойкими или часто | | F1x.73 | |
| | обостряющимися | | F1x.74 | |
| | болезненными | | F 20.0 - 20.9 | |
| | проявлениями | | (за исключением | |
| | | | F20.4) | |
| | | | F 21 | |
| | | | F 30-39 | |
| | | | F 42 | |
| | | | F 70-79 | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 2 | Наследственные и | | F0.04 | |
| | дегенеративные | | F0.14 | |
| | психические | | F0.83 <3> | |
| | расстройства | | F0.84 | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 3 | Болезни зависимости | | F1x.2x2x <4> | |
| | | | F1x.2x3x <4> | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| КЛАСС VI. БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| | Тяжелые | | A 81.0 | |
| | инвалидизирующие | | G 09 | |
| | некурабельные | | G 10 - G 13.8 | |
| | заболевания нервной | | G 20 - G 26 | |
| | системы различной | | G 30.0-31.9 | |
| | этиологии, | | G 35 | |
| | сопровождающиеся | | G 40.0 | |
| | выраженными | | G 70 - G 73 | |
| | двигательными, | | E 83.0 | |
| | психическими | | | |
| | расстройствами | | | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| КЛАСС VII. БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| | Злокачественные | T3-4 N0 M0 | C 43.1 | |
| | новообразования | T1-4 N0 M0 | C 69.0 | |
| | органа зрения | T1-4 N0 M1 | C 69.1 | |
| | (придаточного | T1-4 N1 M1 | C 69.2 <5> | |
| | аппарата, глаза, | | C 69.3 | |
| | орбиты) | | C 69.4 | |
| | | | C 69.5 | |
| | | | C 69.6 | |
| | | | C 69.9 | |
| | | | C 72.3 | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| КЛАСС IX. БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1 | Ревматические | | I 05 - I 09 | |
| | пороки сердца: | | I 50 | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | а) пороки сердца, | | | |
| | сопровождающиеся | | | |
| | недостаточностью | | | |
| | кровообращения (НК) | | | |
| | 2Б, 3 ст.; | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | б) пороки сердца, | | I 74 | |
| | сопровождающиеся | | I 81 - I 82 | |
| | высокой легочной | | I 51.3 | |
| | гипертензией; | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | в) пороки сердца с | | | |
| | тромбоэмболическими | | | |
| | осложнениями во | | | |
| | время беременности | | | |
| | или в анамнезе, а | | | |
| | также при наличии | | | |
| | тромба в полостях | | | |
| | сердца | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 2 | Пороки сердца с | | | |
| | атриомегалией или | | | |
| | кардиомегалией | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 3 | Врожденные пороки | | Q 20 | |
| | сердца: | | Q 21.0 | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | а) пороки сердца с | | Q 21.1 | |
| | наличием | | Q 25.0 | |
| | патологического | | I 50 | |
| | сброса крови | | I 26 - I 27 | |
| | (дефект | | I 33 | |
| | межпредсердной | | | |
| | перегородки, дефект | | | |
| | межжелудочковой | | | |
| | перегородки, | | | |
| | открытый | | | |
| | артериальный | | | |
| | проток): | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------| |
| | - пороки сердца, | Легочная гипертензия | | |
| | сопровождающиеся | II - IV степени | | |
| | НК 2Б, 3 ст., | (классификация по | | |
| | - пороки сердца, | Хит-Эдвардсу) | | |
| | сопровождающиеся | | | |
| | легочной | | | |
| | гипертензией; | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------| |
| | б) пороки сердца с | | Q 25.3 | |
| | затрудненным | | Q 25.2 | |
| | выбросом крови из | | Q 25.1 | |
| | левого желудочка | | I 50 | |
| | (стеноз аорты, | | | |
| | коарктация аорты) | | Q23 | |
| | или из правого | | | |
| | желудочка (стеноз | | | |
| | легочной артерии): | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------| |
| | - пороки сердца, | | | |
| | сопровождающиеся НК | | | |
| | 2Б степени и более, | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------| |
| | - наличие | | | |
| | постстенотического | | | |
| | расширения | | | |
| | (аневризма аорты | | | |
| | или легочной | | | |
| | артерии); | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------| |
| | в) врожденные | | | |
| | аномалии | | | |
| | атриовентрикулярных | | | |
| | клапанов, | | | |
| | сопровождающиеся | | | |
| | регургитацией 3 - 4 | | | |
| | степени и сложными | | | |
| | нарушениями ритма; | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------| |
| | г) кардиомиопатии: | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------| |
| | - дилатационная | | I 42.0 | |
| | кардиомиопатия, | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------| |
| | - рестриктивная | | I 42.5 | |
| | кардиомиопатия, | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------| |
| | - гипертрофическая | | I 42.1 | |
| | кардиомиопатия с | | | |
| | выраженной | | | |
| | обструкцией | | | |
| | выводного тракта | | | |
| | левого, правого или | | | |
| | обоих желудочков, | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------| |
| | - гипертрофическая | | I 42.2 | |
| | кардиомиопатия без | | | |
| | обструкции | | | |
| | выводного тракта | | | |
| | левого желудочка со | | | |
| | сложными | | | |
| | нарушениями | | | |
| | сердечного ритма; | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | д) тетрада Фалло; | | Q 21.3 | Некорригированная, |
| | | | | после паллиативных |
| | | | | операций |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | е) пентада Фалло; | | Q 21.8 | Некорригированная, |
| | | | | после паллиативных |
| | | | | операций |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | ж) аномалия | | | |
| | Эбштейна; | | Q 22.5 | Некорригированная |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | з) сложные | | Q 25.8-9 | |
| | врожденные пороки | | Q 20.0 | |
| | сердца | | Q 20.8-9 | |
| | (транспозиция | | Q 25.0 | |
| | магистральных | | Q 25.2 | |
| | сосудов, полная | | Q 25.5 | |
| | форма | | | |
| | атриовентрикулярной | | | |
| | коммуникации, | | | |
| | общий артериальный | | | |
| | ствол, единственный | | | |
| | желудочек сердца, | | | |
| | атрезия | | | |
| | атриовентрикулярных | | | |
| | или полулунных | | | |
| | клапанов); | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | и) синдром | | Q 21.8 | |
| | Эйзенменгера; | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | к) синдром | | Q 21.1 | |
| | Лютембаше; | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | л) болезнь | | I 27.0 | |
| | (синдром) Аэрза | | | |
| | (Айерсы) | | | |
| | (изолированный | | | |
| | склероз легочных | | | |
| | артерий с легочной | | | |
| | гипертензией) | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 4 | Состояние после | | | |
| | перенесенных | | | |
| | кардиохирургических | | | |
| | вмешательств: | | | |
| | а) после | | T 82 | |
| | паллиативной | | | |
| | (неполной) | | | |
| | коррекции | | | |
| | врожденного порока | | | |
| | сердца (ВПС); | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | б) после | | T 88.8 | |
| | хирургической | | | |
| | коррекции ВПС с | | | |
| | остаточными | | | |
| | признаками легочной | | | |
| | гипертензии; | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | в) после | | T 88.8 | |
| | хирургической | | | |
| | коррекции любого | | | |
| | порока сердца, | | | |
| | выполненной с | | | |
| | неудовлетворительным | | | |
| | результатом; | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | г) многоклапанное | | T 82 | |
| | протезирование | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 5 | Болезни сосудов: | | | |
| | а) заболевания | | | |
| | аорты и ее ветвей: | | | |
| | - аневризма аорты в | | I 71 | |
| | любом отделе | | I 72.2 | |
| | (грудном, брюшном), | | I 72.3 | |
| | в том числе после | | I 72.8 | |
| | реконструктивных | | I 77.6 | |
| | операций - | | I 80 | |
| | шунтирования, | | | |
| | протезирования, | | | |
| | аневризмы | | | |
| | магистральных | | | |
| | артерий (мозговых, | | | |
| | почечных, | | | |
| | подвздошных, | | | |
| | селезеночной и | | | |
| | др.), в том числе | | | |
| | после | | | |
| | хирургического | | | |
| | лечения; | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | б) тромбоэмболическая | | I 74 | |
| | болезнь и | | I 82 | |
| | тромбоэмболические | | I 74 | |
| | осложнения | | I 74.2 | |
| | (системные эмболии | | I 74.3 | |
| | артерий головного | | I 74.8 | |
| | мозга, рук, ног, | | | |
| | почек, | | | |
| | мезентериальных | | | |
| | сосудов, а также | | | |
| | ветвей легочной | | | |
| | артерии) | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 6 | Гипертоническая | | | |
| | болезнь: | | | |
| | а) гипертоническая | | I 10 | |
| | болезнь II B - III | | | |
| | стадий; | | | |
| |-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| | б) гипертоническая | | | |
| | болезнь при | | | |
| | отсутствии эффекта | | | |
| | от адекватно | | | |
| | проводимой терапии | | | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| КЛАСС X. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| В случае развития тяжелой дыхательной недостаточности, независимо от характера |
| первичной легочной патологии и/или легочной гипертензии. |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| КЛАСС XI. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1 | Печеночная | | K 73.2 | |
| | недостаточность | | K 72.0 | |
| | независимо от | | K 74.6 | |
| | первичного | | K 76.6 | |
| | заболевания печени | | K 76.0 | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 2 | Болезнь Крона, | | K 50.8 | |
| | осложненная | | | |
| | стенозом, свищами, | | | |
| | нарушениями | | | |
| | всасывания и | | | |
| | кровотечениями | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 3 | Неспецифический | | K 51.0 | |
| | язвенный колит, | | | |
| | осложненный | | | |
| | токсической | | | |
| | дилатацией толстой | | | |
| | кишки, профузными | | | |
| | поносами, | | | |
| | массивными | | | |
| | кишечными | | | |
| | кровотечениями | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 4 | Целиакия с | | K 90.0 | Диагноз должен |
| | нарушениями | | | быть подтвержден |
| | всасывания в тонкой | | | гистологическим |
| | кишке | | | исследованием |
| | | | | тонкой |
| | | | | (двенадцатиперстной |
| | | | | кишки |
| | | | | и иммунологическими |
| | | | | тестами с |
| | | | | определением |
| | | | | антител к глиадину |
| | | | | и тканевой |
| | | | | трансглутаминазе |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 5 | Грыжа брюшной | | K 43.0 | Значительных |
| | стенки | | | размеров с |
| | | | | расхождением |
| | | | | брюшной стенки при |
| | | | | невозможности |
| | | | | хирургической |
| | | | | коррекции |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 6 | Спаечная болезнь | | K 56.5 | |
| | кишечника с | | | |
| | приступами кишечной | | | |
| | непроходимости | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 7 | Кишечные свищи | | K 63.2 | При невозможности |
| | | | | хирургического |
| | | | | лечения |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| КЛАСС XIII. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1 | Краниосиностоз | | Q 75.0 | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 2 | Spina bifida | | Q 76.0 | |
| | occulta | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 3 | Врожденное полное | | Q 71.0 | |
| | отсутствие | | | |
| | верхней(их) | | | |
| | конечности(ей) | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 4 | Врожденное полное | | Q 72.0 | |
| | отсутствие | | | |
| | нижней(их) | | | |
| | конечности(ей) | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 5 | Дистрофическая | | Q 77.5 | |
| | дисплазия | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 6 | Врожденная ломкость | | Q 78.0 | |
| | костей | | | |
| | (незавершенный | | | |
| | остеогенез) | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 7 | Врожденный | | Q 74.3 | |
| | множественный | | | |
| | артрогрипоз | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 8 | Ревматоидный артрит | Быстро | M 05.3 | |
| | с вовлечением | прогрессирующее | M 06.8 | |
| | других органов и | течение с | | |
| | систем | неконтролируемой | | |
| | | высокой активностью | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 9 | Узелковый | Тяжелое течение | M 30.0 | Полиорганное |
| | полиартериит | | | поражение, в том |
| | | | | числе поражение |
| | | | | почек со |
| | | | | злокачественной |
| | | | | гипертензией, |
| | | | | резистентной к |
| | | | | адекватной |
| | | | | антигипертензивной |
| | | | | терапии |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 10 | Полиартериит с | Тяжелое течение | M 30.1 | Поражение легких с |
| | поражением легких | | | частым |
| | (Черджа-Стросса) | | | кровохарканьем и |
| | | | | развитием |
| | | | | дыхательной |
| | | | | недостаточности и |
| | | | | генерализации |
| | | | | васкулита |
| | | | | (полинейропатия, |
| | | | | гломерулонефрит) |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 11 | Гранулематоз | Тяжелое течение | M 31.3 | Поражение легких и |
| | Вегенера | | | почек с признаками |
| | | | | их недостаточности |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 12 | Синдром дуги аорты | Тяжелое течение | M 31.4 | Поражение |
| | (Такаясу) | | | аортальных |
| | (неспецифический | | | клапанов с |
| | аортоартериит) | | | симптомами |
| | | | | недостаточности |
| | | | | кровообращения, |
| | | | | развитием |
| | | | | артериальной |
| | | | | гипертензии, |
| | | | | аневризмы аорты |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 13 | Системная красная | Острое и хроническое | M 32.1 | Поражение почек |
| | волчанка | течение с частыми | | (нефрит со стойким |
| | | обострениями | | нефротическим |
| | | заболевания | | синдромом и |
| | | | | артериальной |
| | | | | гипертензией), ЦНС |
| | | | | (рецидивирующий |
| | | | | эписиндром), |
| | | | | сердца с |
| | | | | формированием |
| | | | | клапанных пороков, |
| | | | | легких и |
| | | | | симптомами |
| | | | | нарушения функции |
| | | | | этих органов |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 14 | Дермато(поли)миозит | Тяжелое течение, | M 33.1 | Поражение сердца с |
| | | требующее длительной | M 33.2 | нарушениями ритма |
| | | терапии высокими | | и симптомами |
| | | дозами | | недостаточности |
| | | глюкокортикоидов | | кровообращения |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 15 | Прогрессирующий | Острое и хроническое | M 34.0 | Поражение почек со |
| | системный склероз | течение с высокой | | стойкой |
| | (системная | активностью процесса | | артериальной |
| | склеродермия) | | | гипертензией, |
| | | | | легких с развитием |
| | | | | легочной |
| | | | | гипертензии и |
| | | | | нарушением их |
| | | | | функций |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 16 | Сухой синдром | Тяжелое течение с | M 35.0 | Поражение легких, |
| | (Шегрена) | поражением жизненно | | почек с признаками |
| | | важных органов | | недостаточности их |
| | | | | функций |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 17 | Антифосфолипидный | Тяжелое течение | D 68.3 | Наличие в анамнезе |
| | синдром | | | повторных |
| | | | | нарушений |
| | | | | мозгового |
| | | | | кровообращения, |
| | | | | формирование |
| | | | | клапанных пороков |
| | | | | сердца с |
| | | | | нарушением |
| | | | | кровообращения, |
| | | | | поражение почек со |
| | | | | стойкой |
| | | | | артериальной |
| | | | | гипертензией и |
| | | | | почечной |
| | | | | недостаточностью |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 18 | Геморрагический | Тяжелое | D 69.8 | Поражение почек с |
| | васкулит(пурпура | рецидивирующее | | развитием их |
| | Шенлейна-Геноха) | течение | | недостаточности, |
| | | | | легких и |
| | | | | желудочно- |
| | | | | кишечного тракта |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| КЛАСС XIV. БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ |
|------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1 | Хроническая | | N 18.9 | Уровень креатинина |
| | почечная | | | сыворотки крови до |
| | недостаточность | | | зачатия при любом |
| | любой этиологии | | | диагнозе не должен |
| | | | | превышать 200 |
| | | | | мкмоль/л (1,8 |
| | | | | мг/дл) |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 2 | Единственная почка | | Q 64 часть | |
| | (врожденная или | | | |
| | оставшаяся после | | | |
| | нефрэктомии) при | | | |
| | азотемии, | | | |
| | артериальной | | | |
| | гипертензии, | | | |
| | туберкулезе, | | | |
| | пиелонефрите, | | | |
| | гидронефрозе | | | |
|-----|-----------------------|------------------------|-------------------|---------------------|
| 3 | Экстрофия мочевого | | Q 64.1 | |
| | пузыря | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и
проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр.
<2> Классы заболеваний по МКБ-10.
<3> Проведение медицинской стерилизации касается только женщин.
<4> Касается только алкоголизма II и III стадий у женщин.
<5> Стерилизация при семейных формах ретинобластомы.
Примечание. Вопрос о медицинской стерилизации женщин решается с
учетом заключения специалистов по профилю основного заболевания. |