О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПОВЫШЕНИЮ ГОТОВНОСТИ К ПАНДЕМИИ ГРИППА
ПИСЬМО
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
26 апреля 2009 г.
N 01/5581-9-32
(Д)
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека информирует о неблагополучной эпидситуации в
Мексике в связи с ростом гриппоподобных заболеваний, протекающих по
типу пневмоний. Заболевания начали регистрироваться с 18 марта 2009
года в трех регионах страны, и в настоящее время их количество
составляет около 900 случаев, из них более 60 случаев закончились
летальным исходом.
Центр контроля и профилактики заболеваний США подтвердил случаи
инфицирования человека неизвестным ранее штаммом вируса свиного гриппа
на своей территории.
По предварительным данным заболевания вызваны реассортантом
вируса гриппа типа A/H1N1, комбинация генов которого ранее не
встречалась у вирусов гриппа, вызывающих заболевания ни у людей, ни у
свиней. Вирус является устойчивым к действию противовирусных
препаратов амантадин (amantadine) и римантадин (rimantadine), но
чувствителен к озельтамивиру (oseltamivir) и занамивиру (zanamivir).
Предположительно вирус, в результате мутаций изменив свои
биологические свойства, приобрел способность инфицировать людей и
вызвать тяжелые клинические формы заболеваний.
По классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
такая ситуация соответствует наступлению периода угрозы развития
пандемии гриппа, когда измененный вирус уже лучше адаптирован к
человеку, но не является еще полностью трансмиссибельным. При этом
риск развития пандемии значительно возрастает.
Созданный с целью оценки создавшейся ситуации и выработки
рекомендаций в отношении ответных мер Комитет ВОЗ признал, что данная
ситуация представляет собой чрезвычайную ситуацию в области
здравоохранения международной значимости и рекомендовал всем странам
усилить надзорные мероприятия за необычными вспышками гриппоподобных
заболеваний и тяжелыми случаями пневмонии.
В этих условиях ВОЗ также рекомендует активизировать работу
чрезвычайных координационных комитетов (национальных, региональных и
др.), провести оценку имеющегося запаса противовирусных препаратов,
людских ресурсов, средств связи, обеспечить быстрый обмен информацией
на всех уровнях между заинтересованными службами, подготовить
население к необходимым чрезвычайным мерам.
В целях мониторинга эпидемической ситуации Роспотребнадзором
созданы рабочие группы, сформированы 3 бригады специалистов из числа
сотрудников научно-исследовательских институтов ГНЦ ВБ "Вектор" и
ЦНИИЭ Роспотребнадзора для оказания при необходимости помощи службам
здравоохранения Мексики в проведении диагностических исследований.
В связи с осложнением эпидемической ситуации, в целях обеспечения
готовности и своевременного реагирования на возникновение угрозы
пандемии гриппа предлагаю:
1. Руководителям органов исполнительной власти субъектов
Российской Федерации рекомендовать:
1.1. Активизировать работу созданных ранее региональных Комитетов
по подготовке к пандемии гриппа, организовать координацию всех
заинтересованных органов и учреждений в работе по предупреждению
распространения высокопатогенного гриппа.
1.2. Пересмотреть и откорректировать региональные планы
подготовки к гриппозной пандемии, предусмотрев выделение
дополнительных ассигнований на проведение профилактических и
противоэпидемических мероприятий.
2. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам
Российской Федерации, руководителям органов управления
здравоохранением субъектов Российской Федерации:
2.1. Внести необходимые коррективы в региональные планы
подготовки к гриппозной пандемии с учетом выделения дополнительных
ассигнований на проведение противоэпидемических мероприятий, создание
неснижаемого запаса профилактических и лечебных препаратов, средств
симптоматического и патогенетического действия, дезинфекционных
средств на основании произведенных расчетов с учетом прогнозируемого
числа заболевших, подлежащих госпитализации и амбулаторному лечению.
2.2. Представить указанные расчеты в органы исполнительной власти
для обеспечения создания неснижаемого запаса средств специфической
профилактики гриппа, химиотерапевтических препаратов и дезинфекционных
средств.
2.3. Рассмотреть вопрос о возможности перепрофилирования
лечебно-профилактических учреждений и выделения дополнительного
коечного фонда для лечения больных гриппом с учетом прогнозируемого
процента госпитализации в период пандемии.
2.4. Обеспечить мониторинг за циркуляцией вирусов гриппа среди
людей и заболеваемостью населения этой инфекцией, немедленно
информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека о случаях возникновения групповых
заболеваний гриппом и ОРЗ.
2.5. Организовать и провести обучение медицинских работников по
вопросам эпидемиологии, клиники, дифференциальной диагностики, лечения
и профилактики гриппа, вызванного высокопатогенными штаммами.
2.6. Осуществлять широкую санитарно-просветительную работу среди
населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и
острых респираторных вирусных инфекций.
3. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам
Российской Федерации:
3.1. Установить личный контроль за реализацией организационных,
профилактических и противоэпидемических мероприятий, предусмотренных
Региональным планом подготовки к гриппозной пандемии.
3.2. В целях раннего распознавания начала пандемии, выделения и
идентификации возбудителя усилить эпидемиологический надзор за гриппом
в стране, в первую очередь в местах массового сосредоточения людей, и
лабораторной диагностикой больных гриппом.
3.3. Обеспечить контроль за пассажирами транспортных средств,
прибывающих из Мексики и др. стран, где были зарегистрированы
заболевания людей, используя в пунктах пропуска через государственную
границу Российской Федерации оборудование для дистанционного выявления
лиц с повышенной температурой тела, въезжающих из неблагополучных по
высокопатогенному гриппу стран.
3.4. Обеспечить информирование лиц, осуществляющих
туроператорскую и турагентскую деятельность о санитарно -
эпидемиологической обстановке и возможном риске заражения
высокопатогенным гриппом, мерах личной профилактики и действиях в
случае заболевания.
3.5. Проводить активную пропаганду в средствах массовой
информации о путях заражения и мерах профилактики гриппа во время
пребывания туристов в неблагополучных по гриппу странах и
необходимости информирования медицинских работников (в случае
заболевания) о пребывании в неблагополучных странах.
4. Директору ФГУН ГНЦ ВБ "Вектор", руководителю научно -
методического центра по референс-диагностике и изучению
высокопатогенных штаммов вируса гриппа И.Г. Дроздову:
4.1. Организовать подготовку специалистов (врачей-вирусологов и
эпидемиологов) учреждений Роспотребнадзора по вопросам эпизоотологии,
эпидемиологии и лабораторной диагностики высокопатогенного гриппа;
4.2. Обеспечить координацию сотрудничества органов и учреждений
Росптребнадзора с другими странами по вопросам изучения
высокопатогенных штаммов вируса гриппа, подготовки к пандемии,
вызываемой его высокопатогенными вариантами, и совместного
противодействия.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО
26 апреля 2009 г.
N 01/5581-9-32 |