ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЗАМЕНЫ ТОРГОВЫХ НАИМЕНОВАНИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В РАМКАХ ОДНОГО МЕЖДУНАРОДНОГО НЕПАТЕНТОВАННОГО НАЗВАНИЯ, ЯВЛЯЮЩЕГОСЯ ПРЕДМЕТОМ ОТКРЫТОГО АУКЦИОНА. Распоряжение. Департамент здравоохранения Москвы. 05.05.09 543-Р

         ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЗАМЕНЫ ТОРГОВЫХ
          НАИМЕНОВАНИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В РАМКАХ ОДНОГО
        МЕЖДУНАРОДНОГО НЕПАТЕНТОВАННОГО НАЗВАНИЯ, ЯВЛЯЮЩЕГОСЯ
                     ПРЕДМЕТОМ ОТКРЫТОГО АУКЦИОНА

                             РАСПОРЯЖЕНИЕ

                   ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ

                            5 мая 2009 г.
                               N 543-р

                                 (Д)


     В  целях  организации бесперебойного и своевременного обеспечения
лекарственными   средствами   и   изделиями   медицинского  назначения
лечебно-профилактических   учреждений  и  граждан,  имеющих  право  на
получение  государственной  социальной помощи, в связи с разъяснением,
представленным    Федеральной   антимонопольной   службой   Российской
Федерации  от  12.02.2009  N  АК/3551, а также для решения вопросов по
осуществлению замены одних торговых наименований лекарственных средств
(находящихся  в  дефектуре)  на  другие в рамках одного международного
непатентованного названия:
     1.  Утвердить  порядок осуществления замены торговых наименований
лекарственных  средств в рамках одного международного непатентованного
названия, являющегося предметом открытого аукциона (приложение).
     2. Принимать решение о замене торговых наименований лекарственных
средств  в  рамках  одного международного непатентованного названия на
заседаниях    Комиссии    по    рассмотрению    вопросов   обеспечения
лекарственными   средствами   и   изделиями   медицинского  назначения
лечебно-профилактических   учреждений   и   населения   города  Москвы
Департамента  здравоохранения  в соответствии с порядком, утвержденным
приложением к настоящему распоряжению.
     3.   Начальникам   управлений   здравоохранения  административных
округов  представлять  по  мере необходимости и в сроки, гарантирующие
своевременность  лекарственного  обеспечения  граждан,  предложения по
замене  торговых  наименований  лекарственных  средств в рамках одного
международного  непатентованного  названия  в соответствии с порядком,
утвержденным приложением к настоящему распоряжению.
     4. Начальнику Управления фармации (Иванов С.О.) проводить анализ,
обобщение   и   подготовку   представленных   УЗ   АО  материалов  для
рассмотрения    Комиссией    Департамента   в   сроки,   гарантирующие
своевременность лекарственного обеспечения.
     5.  Контроль  за исполнением настоящего распоряжения возложить на
первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения Полякова
С.В.

Руководитель
Департамента здравоохранения
                                                      А.П. Сельцовский
5 мая 2009 г.
N 543-р


                                                            Приложение

                                           к распоряжению Департамента
                                         здравоохранения города Москвы
                                                    от 5 мая 2009 года
                                                               N 543-р

                               ПОРЯДОК
              ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЗАМЕНЫ ТОРГОВЫХ НАИМЕНОВАНИЙ
         ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В РАМКАХ ОДНОГО МЕЖДУНАРОДНОГО
           НЕПАТЕНТОВАННОГО НАЗВАНИЯ, ЯВЛЯЮЩЕГОСЯ ПРЕДМЕТОМ
                          ОТКРЫТОГО АУКЦИОНА

     1.    Предложения   на   замену   одних   торговых   наименований
лекарственных   средств  на  другие  в  рамках  одного  международного
непатентованного   названия   рассматриваются   только   при   условии
возникновения дефектуры заменяемых препаратов и представляются:
     - фарморганизациями   -   победителями   открытых   аукционов  на
обеспечение   лекарственными   средствами   и  изделиями  медицинского
назначения   граждан,   имеющих  право  на  получение  государственной
социальной  помощи,  -  в  управления здравоохранения административных
округов;
     - фарморганизациями   -   победителями   открытых   аукционов  на
обеспечение    лечебно-профилактических    учреждений   специфическими
лекарственными  средствами  -  в  Департамент  здравоохранения  города
Москвы.
     2. Предложения на замену представляются по мере необходимости.
     3. Предлагаемая замена одного торгового наименования препарата на
другое  в  рамках  одного  МНН  осуществляется  с соблюдением условий,
предусмотренных   государственным   контрактом,   в   соответствии   с
рекомендуемыми критериями эквивалентности:
     3.1.  Полное  совпадение лекарственной формы, дозировки и фасовки
заменяемого   торгового   наименования   лекарственного   препарата  и
торгового наименования предлагаемой синонимической замены.
     При  этом  если цена предлагаемой синонимической замены препарата
будет  ниже  цены  препарата в спецификации, полученной как частное от
деления  цены  контракта  на  предусмотренное  в  контракте количество
препарата,  то такая цена эквивалентного препарата должна определяться
с учетом требований постановления Правительства Москвы от 16.09.2008 N
836-ПП  "Об  установлении  торговых  надбавок к ценам на лекарственные
средства".
     3.2.   Большая  или  меньшая  дозировка  при  одинаковой  фасовке
заменяемого   торгового   наименования   лекарственного   препарата  и
торгового наименования предлагаемой синонимической замены.
     При  этом количество препарата синонимической замены определяется
исходя из формулы:

     К = S x Vк / D, где:

     К    -   необходимое   для   обеспечения   количество   препарата
синонимической замены (уп.);
     D  -  суммарная дозировка препарата синонимической замены в одной
упаковке (мг/уп.);
     S  -  количество  пациентов,  обеспечиваемое  данным препаратом в
рамках государственного контракта (чел.);
     Vк  - суммарная дозировка препарата, соответствующая дозировке на
курс лечения одного пациента (мг/чел.).

     При проведении расчетов К округляется до целой упаковки в сторону
увеличения.
     3.3.   Одинаковая   дозировка,   но  разная  фасовка  заменяемого
торгового    наименования   лекарственного   препарата   и   торгового
наименования предлагаемой синонимической замены.
     При  этом количество препарата синонимической замены определяется
по формуле:

     К = Кзп x (Nзп / N), где:

     К    -   необходимое   для   обеспечения   количество   препарата
синонимической замены (уп.);
     Кзп   -   первоначальный  объем  заменяемого  препарата  согласно
спецификации государственного контракта (уп.);
     Nзп - фасовка заменяемого препарата;
     N - фасовка препарата синонимической замены.

     При проведении расчетов К округляется до целой упаковки в сторону
увеличения.
     3.4.   Разная   дозировка   и   фасовка   заменяемого   торгового
наименования  лекарственного  препарата  и предлагаемой синонимической
замены.
     Количество   препарата   синонимической  замены  определяется  по
комплексной формуле:

     К = [S x Vк / D] x (Nзп / N)

        с округлением до целой упаковки в сторону увеличения.
     3.5.    Допускается    замена   одного   торгового   наименования
лекарственного  препарата  на  другое  торговое  наименование в другой
лекарственной форме с учетом клинической целесообразности.
     4.  Рассмотрение замены одних торговых наименований лекарственных
средств   на   обеспечение   лекарственными   средствами  и  изделиями
медицинского   назначения   граждан,   имеющих   право   на  получение
государственной   социальной   помощи,   на  другие  в  рамках  одного
международного  непатентованного  названия осуществляется управлениями
здравоохранения административных округов на заседаниях соответствующих
комиссий УЗ АО с учетом мнения главных специалистов АО, в соответствии
с  имеющимися  стандартами  лечения  (в срок не более 5 дней с момента
поступления предложения на замену).
     5. Предложения комиссий УЗ АО по замене, согласованные с главными
специалистами  АО,  представляются  в  Департамент  здравоохранения  с
приложением  полного  пакета  документов:  копии  писем производителей
препаратов,   которые   предлагается  заменить,  с  указанием  причины
невозможности  поставки; информация по замене с указанием номенклатуры
заменяемых  ТН  препаратов  и ТН препаратов замены в рамках одного МНН
(на    бумажном    и   электронном   носителях   в   формате   Excel);
фармакоэкономическое   обоснование   предлагаемой  замены;  заключение
главных   специалистов   АО;  протокол  заседания  комиссии  округа  с
решением.
     6.  Предложения  фарморганизаций - победителей открытых аукционов
по   обеспечению  лечебно-профилактических  учреждений  специфическими
лекарственными    средствами    по    замене   торговых   наименований
представляются  в  Департамент  здравоохранения  с  приложением пакета
документов:    копии    писем   производителей   препаратов,   которые
предлагается  заменить,  с  указанием  причины невозможности поставки;
информация по замене с указанием номенклатуры заменяемых ТН препаратов
и  ТН препаратов замены в рамках одного МНН (на бумажном и электронном
носителях   в   формате   Excel);   фармакоэкономическое   обоснование
предлагаемой замены.
     7.  Предложения комиссий УЗ АО и фарморганизаций - победителей по
обеспечению  ЛПУ специфическими лекарственными средствами направляются
в   Департамент   здравоохранения   города   Москвы   на  Комиссию  по
рассмотрению   вопросов   обеспечения   лекарственными   средствами  и
изделиями медицинского назначения ЛПУ и населения города Москвы.
     8.  Комиссия  по рассмотрению вопросов обеспечения лекарственными
средствами  и изделиями медицинского назначения ЛПУ и населения города
Москвы  Департамента здравоохранения выносит аргументированное решение
о  замене  торговых наименований лекарственных средств в рамках одного
международного  непатентованного  с учетом мнения главных специалистов
Департамента  здравоохранения  в  соответствии с приказом Департамента
здравоохранения  от 31.10.2007 N 473 (в срок не более 5 дней с момента
поступления предложения на замену).
     9.  Согласование  предложений  по замене осуществляется Комиссией
Департамента  в сроки, гарантирующие своевременное обеспечение граждан
лекарственными средствами.
     10.  Решения  по замене одних торговых наименований лекарственных
средств  на  другие  в  рамках  одного международного непатентованного
названия, принятые Комиссией Департамента здравоохранения, оформляются
протоколом и утверждаются руководителем Департамента здравоохранения.
     11.   Утвержденный   руководителем  Департамента  здравоохранения
протокол   принимается  для  исполнения  структурными  подразделениями
Департамента  и  фарморганизациями  -  победителями открытых аукционов
немедленно.
     12.  ООО  "ГМКЦРИТ",  осуществляющее  информационную  поддержку в
соответствии   с   договорными   отношениями,   проводит   необходимые
корректировки   торговых  наименований  в  отчетах  в  соответствии  с
предоставляемой  Управлением  фармации  информацией о согласованных на
заседании Комиссии Департамента заменах лекарственных средств в рамках
одного МНН.
     13.  Управление  фармации  осуществляет  контроль  за исполнением
решения  Комиссии Департамента по замене одного торгового наименования
на другое в рамках одного МНН.

-------------------------------------------------------------------------
|                         ----------------------                        |
|                         |ДЕФЕКТУРА ПОСТАВЩИКА|                        |
|                         ----------------------                        |
|                           |                |                          |
|              --------------                ----------------           |
|              |                                            |           |
|              \/                                          \/           |
| ------------------------------         ------------------------------ |
| |            ОНЛС            |         |        СПЕЦИФИКА ЛПУ       | |
| |Предложение фарморганизации,|         |Предложение фарморганизации,| |
| |победителя по аукциону      |         |победителя по аукциону      | |
| ------------------------------         ------------------------------ |
|              |                                      |                 |
|              \/                                     |                 |
| ------------------------------                      |                 |
| |          КОМИССИЯ          |                      |                 |
| |УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ +|                      |                 |
| |ГЛАВНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ОКРУГА  |                      |                 |
| ------------------------------                      |                 |
|                        |                            |                 |
|                ---------                            |                 |
|           Предложение                               |                 |
|                |                                    |                 |
|                \/                                   \/                |
|               -----------------------------------------               |
|               |КОМИССИЯ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ +|               |
|               |ГЛАВНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ДЕПАРТАМЕНТА       |               |
|               -----------------------------------------               |
|                                     |                                 |
|                                     |       Решение                   |
|                                     \/                                |
|               -----------------------------------------               |
|               |УТВЕРЖДЕНИЕ - РУКОВОДИТЕЛЬ ДЕПАРТАМЕНТА|               |
|               -----------------------------------------               |
-------------------------------------------------------------------------