ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ РЕШЕНИЯ О ПРИЗНАНИИ БЕЗНАДЕЖНЫМИ К ВЗЫСКАНИЮ И СПИСАНИИ НЕДОИМКИ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ В ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ВНЕБЮДЖЕТНЫЕ ФОНДЫ И ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО НАЧИСЛЕННЫМ ПЕНЯМ И ШТРАФАМ. Приказ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 11.01.10 5Н

                         ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ
       РЕШЕНИЯ О ПРИЗНАНИИ БЕЗНАДЕЖНЫМИ К ВЗЫСКАНИЮ И СПИСАНИИ
           НЕДОИМКИ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ В ГОСУДАРСТВЕННЫЕ
          ВНЕБЮДЖЕТНЫЕ ФОНДЫ И ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО НАЧИСЛЕННЫМ
                           ПЕНЯМ И ШТРАФАМ

                                ПРИКАЗ

        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ
                                   
                          11 января 2010 г. 
                                 N 5н

                                 (Д)
                                   
    
     В соответствии с пунктом 3 Постановления Правительства Российской
Федерации   от   17  октября  2009  г.  N  820  "О  порядке  признания
безнадежными  к  взысканию  и списания недоимки по страховым взносам в
государственные  внебюджетные  фонды  и  задолженности  по начисленным
пеням  и  штрафам"  (Собрание  законодательства  Российской Федерации,
2009, N 43, ст. 5070) приказываю:
     Утвердить  форму  решения  о признании безнадежными к взысканию и
списании  недоимки по страховым взносам в государственные внебюджетные
фонды   и  задолженности  по  начисленным  пеням  и  штрафам  согласно
приложению.
    
Министр
                                                          Т.А.ГОЛИКОВА
11 января 2010 г. 
N 5н
    
Зарегистрировано в Минюсте РФ 
12 февраля 2010 г. 
N 16400
    
    
                                                            Приложение

                                                             к Приказу
                                            Минздравсоцразвития России
                                                  от 11 января 2010 г. 
                                                                  N 5н
    
                                                                 Форма

Место штампа органа контроля
за уплатой страховых взносов
     
                                Решение
            о признании безнадежными к взысканию и списании
            недоимки по страховым взносам в государственные
           внебюджетные фонды и задолженности по начисленным
                            пеням и штрафам
     
     от ___________________                        N _________________
             (дата)

     В соответствии со статьей 23 Федерального закона от 24 июля  2009
г.  N  212-ФЗ  "О  страховых  взносах  в  Пенсионный  фонд  Российской
Федерации,  Фонд   социального   страхования   Российской   Федерации,
Федеральный    фонд    обязательного    медицинского   страхования   и
территориальные фонды  обязательного  медицинского  страхования"  <*>,
Постановлением  Правительства  Российской Федерации от 17 октября 2009
г.  N 820 "О порядке признания безнадежными  к  взысканию  и  списания
недоимки  по  страховым взносам в государственные внебюджетные фонды и
задолженности по начисленным пеням и  штрафам"  признать  недоимку  по
страховым взносам в государственные внебюджетные фонды и задолженность
по начисленным пеням и штрафам, подлежащие уплате в __________________
                                                      (наименование
_____________________________________________________________________,
                государственного внебюджетного фонда)
числящиеся за плательщиком страховых взносов _________________________
______________________________________________________________________
       (полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального
             предпринимателя, физического лица, ИНН/КПП)
     в размере:
     1) недоимка:
на обязательное пенсионное страхование в
Пенсионный фонд Российской Федерации      в размере __________ рублей;
в том числе:

     на страховую часть
     трудовой пенсии                      в размере __________ рублей;

     на накопительную часть
     трудовой пенсии                      в размере __________ рублей;

на обязательное медицинское страхование   в размере __________ рублей;
в том числе:
     в Федеральный фонд
     обязательного
     медицинского страхования             в размере __________ рублей;

     в территориальный фонд
     обязательного
     медицинского страхования             в размере __________ рублей;

на обязательное социальное страхование
на случай временной нетрудоспособности
и в связи с материнством в Фонд
социального страхования Российской
Федерации                                 в размере __________ рублей;

     2) пени:

в Пенсионный фонд Российской
Федерации                                 в размере __________ рублей;
в том числе:
     на недоимку по страховым
     взносам на страховую часть
     трудовой пенсии                      в размере __________ рублей;

     на недоимку по страховым
     взносам на накопительную
     часть трудовой пенсии                в размере __________ рублей;

в Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования                  в размере __________ рублей;

в территориальный фонд обязательного
медицинского страхования                  в размере __________ рублей;
в Фонд социального страхования
Российской Федерации                      в размере __________ рублей;

     3) штрафы:

в Пенсионный фонд Российской Федерации    в размере __________ рублей;
в Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования                  в размере __________ рублей;
в территориальный фонд обязательного
медицинского страхования                  в размере __________ рублей;

в Фонд социального страхования
Российской Федерации                      в размере __________ рублей,

на основании:
______________________________________________________________________
    (указывается основание для признания безнадежными к взысканию
       и списания недоимки по страховым взносам и задолженности
                         по пеням и штрафам)
согласно:
______________________________________________________________________
     (указывается конкретный документ для признания безнадежными
        к взысканию и списания недоимки по страховым взносам и
            задолженности по пеням и штрафам, с указанием
                         всех его реквизитов)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
безнадежными к взысканию и произвести их списание.

Руководитель (заместитель руководителя)
     _________________________________ ______________ ________________
      (наименование органа контроля      (подпись)        (Ф.И.О.)
      за уплатой страховых взносов)

Главный бухгалтер
     _________________________________ ______________ ________________
     (наименование органа контроля       (подпись)        (Ф.И.О.)
      за уплатой страховых взносов)

Место печати органа контроля
за уплатой страховых взносов
    
     --------------------------------
     <*>  Собрание  законодательства Российской Федерации, 2009, N 30,
ст. 3738.