ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛАЗА, ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА И ОРБИТЫ. Приказ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 27.02.10 115Н

Оглавление


Страницы: 1  2  



                        ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
      ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
      ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛАЗА, ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА И ОРБИТЫ

                                ПРИКАЗ

        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

                          27 февраля 2010 г.
                                N 115н

                                 (Д)


     В  соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской
Федерации  об  охране  здоровья  граждан  от  22 июля 1993 г. N 5487-1
(Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного
Совета   Российской   Федерации,   1993,  N  33,  ст.  1318;  Собрание
законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21) приказываю:
     Утвердить:
     Порядок   оказания   неотложной   медицинской   помощи  населению
Российской  Федерации  при острых заболеваниях и состояниях глаза, его
придаточного аппарата и орбиты согласно приложению N 1;
     Порядок оказания плановой медицинской помощи населению Российской
Федерации  при  заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты
согласно приложению N 2.

Министр
                                                          Т.А.ГОЛИКОВА
27 февраля 2010 г.
N 115н

Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
26 марта 2010 г.
N 16741


                                                        Приложение N 1

                                                             к Приказу
                                          Министерства здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                               от 27 февраля 2010 года
                                                                N 115н

                               ПОРЯДОК
     ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ
        ФЕДЕРАЦИИ ПРИ ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СОСТОЯНИЯХ ГЛАЗА,
                  ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА И ОРБИТЫ

     1.   Настоящий  порядок  регулирует  вопросы  оказания  скорой  и
неотложной  медицинской  помощи  населению  при  острых заболеваниях и
состояниях  глаза,  его  придаточного аппарата и орбиты в организациях
государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - ЛПУ).
     2.   Оказание   скорой   медицинской  помощи  больным  с  острыми
заболеваниями  и состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты
(травмы  глаза,  его  придаточного  аппарата  и орбиты, инородные тела
глаза,  термические  и  химические  ожоги  глаза  и  его  придаточного
аппарата,  острые  сосудистые  заболевания  глаза,  острые заболевания
зрительного   нерва,  язва  роговицы  с  прободением,  острый  приступ
глаукомы,   острые   гнойные  воспалительные  заболевания  глаза,  его
придаточного  аппарата  и  орбиты  и  другими жизнеугрожающими острыми
заболеваниями) включает два этапа:
     первый    -    догоспитальный,    осуществляемый   врачебными   и
фельдшерскими выездными бригадами;
     второй   -   стационарный,  осуществляемый  в  офтальмологических
отделениях  на  базе  республиканских,  краевых,  областных учреждений
здравоохранения, городских больниц, больниц скорой медицинской помощи,
центров,   центральных   районных   больниц,  федеральных  учреждений,
оказывающих    медицинскую    помощь,    в    которых   обеспечивается
круглосуточная неотложная офтальмологическая медицинская помощь.
     3.  Скорая  медицинская  помощь  (далее - СМП) больным при острых
заболеваниях  и  состояниях  глаза, его придаточного аппарата и орбиты
оказывается  станциями  (подстанциями)  скорой  медицинской  помощи  и
отделениями  скорой  медицинской  помощи  при  районных  и центральных
районных больницах.
     4.  Бригада  СМП  доставляет  больных  с  острыми заболеваниями и
состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в ЛПУ, имеющие в
своем   составе   кабинеты   неотложной   офтальмологической   помощи,
осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 и 2
к  настоящему  Порядку, на базе федеральных, республиканских, краевых,
областных  учреждений  здравоохранения, городских больниц, центральных
районных   больниц,   больниц   скорой  медицинской  помощи,  центров,
офтальмологических  больниц,  в  которых обеспечивается круглосуточная
неотложная офтальмологическая медицинская помощь.
     5.  Неотложная  медицинская  помощь  осуществляется  в  кабинетах
неотложной  офтальмологической  помощи  и офтальмологических кабинетах
амбулаторно-поликлинических учреждений.
     6.  При самостоятельном обращении больных с острыми заболеваниями
и  состояниями  глаза,  его  придаточного  аппарата и орбиты в кабинет
неотложной  офтальмологической  помощи  или офтальмологический кабинет
амбулаторно-поликлинического   учреждения  врач-офтальмолог  оказывает
неотложную  амбулаторную терапевтическую или хирургическую медицинскую
помощь,  оценивает  общее  состояние  больного, его офтальмологический
статус,   определяет   необходимость   дополнительных  лабораторных  и
инструментальных исследований для уточнения диагноза и при медицинских
показаниях   в   случаях,  требующих  оказания  медицинской  помощи  в
стационаре,   направляет   больного   в  офтальмологическое  отделение
федеральных,    республиканских,    краевых,    областных   учреждений
здравоохранения, городских больниц, больниц скорой медицинской помощи,
центров,   центральных  районных  больниц,  в  которых  обеспечивается
круглосуточная неотложная офтальмологическая медицинская помощь.
     7.  При  отсутствии  медицинских  показаний  к  госпитализации  в
офтальмологическое    отделение    больным   проводится   амбулаторное
терапевтическое или хирургическое лечение.
     8.    При    наличии    медицинских    показаний   для   оказания
специализированной  медицинской  помощи  в условиях стационара больной
госпитализируется в офтальмологическое отделение.
     9.  Длительность  лечения пациента в офтальмологическом отделении
определяется с учетом клинического течения заболевания.
     10.    При    наличии    медицинских   показаний   для   оказания
высокотехнологичной   медицинской   помощи  больной  направляется  для
получения данного вида помощи в установленном порядке.
     11.  При  наличии  медицинских  показаний,  после  курса  лечения
больным  при  заболеваниях  глаза,  его придаточного аппарата и орбиты
реабилитационные    мероприятия,    направленные   на   восстановление
утраченных зрительных    функций,    проводятся    в   амбулаторно   -
поликлинических учреждениях.
     12. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с
оказанием    офтальмологической    помощи   больным,   может   повлечь
возникновение  болевых  ощущений  у пациента, такие манипуляции должны
проводиться с обезболиванием.


                                                        Приложение N 1

                                                    к Порядку оказания
                                         неотложной медицинской помощи
                                        населению Российской Федерации
                                  при острых заболеваниях и состояниях
                                      глаза, его придаточного аппарата
                                      и орбиты, утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                               от 27 февраля 2010 года
                                                                N 115н

                              ПОЛОЖЕНИЕ
           ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА НЕОТЛОЖНОЙ
                      ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

     1.   Настоящее   Положение  определяет  организацию  деятельности
кабинета  неотложной  офтальмологической  помощи (далее - Кабинет) для
больных  с острыми заболеваниями и состояниями глаза, его придаточного
аппарата и орбиты.
     2.    Кабинет    создается   для   обеспечения   консультативной,
диагностической  и  лечебной  помощи больным при острых заболеваниях и
состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты.
     3. Кабинет оснащается медицинским оборудованием в соответствии со
стандартом  оснащения  (приложение  N  2 к Порядку оказания неотложной
медицинской  помощи  населению  Российской  Федерации при заболеваниях
глаза,  его  придаточного  аппарата  и орбиты, утвержденному настоящим
Приказом).
     4.   Штатная   численность   медицинского   и  другого  персонала
устанавливаются  руководителем лечебно-профилактического учреждения, в
составе  которого  создан Кабинет, исходя из необходимости обеспечения
круглосуточного  режима  работы  кабинета  (приложение  N  3 к Порядку
оказания  неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации
при   заболеваниях   глаза,   его   придаточного  аппарата  и  орбиты,
утвержденному настоящим Приказом).
     5. Основными функциями Кабинета являются:
     обеспечение       диагностических      мероприятий,      оказание
терапевтического   и/или  хирургического  лечения  больных  с  острыми
заболеваниями и состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты,
обратившихся для оказания неотложной офтальмологической помощи;
     направление  на  госпитализацию  больных (при наличии медицинских
показаний)  для  оказания  неотложной  офтальмологической  помощи  при
острых  заболеваниях  и  состояниях глаза, его придаточного аппарата и
орбиты   в   стационарное  офтальмологическое  отделение  федеральных,
республиканских,   краевых,   областных   учреждений  здравоохранения,
городских   больниц,   больниц  скорой  медицинской  помощи,  центров,
центральных  районных больниц, в которых обеспечивается круглосуточная
неотложная офтальмологическая медицинская помощь;
     ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о
деятельности  в  установленном  порядке,  сбор  данных  для регистров,
ведение которых предусмотрено законодательством.
     6.   На   должность   врача   Кабинета   назначается  специалист,
соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и
послевузовским  медицинским  и  фармацевтическим  образованием в сфере
здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7
июля  2009  г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г.,
регистрационный N 14292), по специальности "офтальмология".
     7. Работа Кабинета организуется круглосуточно.


                                                        Приложение N 2

                                                    к Порядку оказания
                                         неотложной медицинской помощи
                                        населению Российской Федерации
                                  при острых заболеваниях и состояниях
                                      глаза, его придаточного аппарата
                                      и орбиты, утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                               от 27 февраля 2010 года
                                                                N 115н

                               СТАНДАРТ
       ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА НЕОТЛОЖНОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

----------------------------------------------------------------------------
| N  |                  Наименование                  |     Требуемое      |
|    |                                                |количество <*>, шт. |
|--------------------------------------------------------------------------|
|                    I. Медицинские аппараты и приборы                     |
|--------------------------------------------------------------------------|
| 1. |Рабочее место офтальмолога                      |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 2. |Набор пробных линз с пробными оправами          |         1          |
|    |и принадлежностями                              |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 3. |Автоматический проектор знаков                  |         1          |
|    |с принадлежностями                              |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 4. |Таблицы для определения цветоощущения           |     1 комплект     |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 5. |Автоматический рефрактометр                     |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 6. |Набор скиаскопических линеек                    |     1 комплект     |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 7. |Щелевая лампа стационарная с принадлежностями   |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 8. |Электрический офтальмоскоп                      |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 9. |Диафаноскоп                                     |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|10. |Автоматический пневмотонометр                   |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|11. |Тонометр аппланационный Маклакова               |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|12. |Экзофтальмометр                                 |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|13. |Бинокулярный офтальмоскоп для обратной          |         1          |
|    |офтальмоскопии с налобной фиксацией             |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|14. |Набор диагностических офтальмологических линз   |     1 комплект     |
|    |для непрямой офтальмоскопии                     |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|15. |Диагностическая офтальмологическая              |         1          |
|    |универсальная трехзеркальная линза для          |                    |
|    |офтальмоскопии                                  |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|16. |Периметр                                        |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|17. |Офтальмологический фонарик                      |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|18. |Шкафы металлические для размещения, хранения    |   по требованию    |
|    |лекарственных средств, перевязочных материалов  |                    |
|    |и других изделий медицинского назначения        |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|19. |Стол инструментальный                           |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|20. |Стол манипуляционный                            |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|    |       II. Офтальмологические инструменты       |                    |
|    |             и расходные материалы              |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 1. |Пинцеты офтальмологические                      |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 2. |Тест-полоски для пробы Ширмера                  |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 3. |Копье                                           |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 4. |Набор магнитов                                  |     1 комплект     |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 5. |Набор для промывания слезных путей              |    2 комплекта     |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 6. |Скальпель микрохирургический                    |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 7. |Ножницы микрохирургические                      |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 8. |Векорасширитель                                 |         2          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 9. |Векоподъемник                                   |         2          |
----------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     <*> Для консультативно-диагностического отделения устанавливается
соответственно количеству кабинетов.

             Стандарт оснащения амбулаторной операционной
              консультативно-диагностического отделения

----------------------------------------------------------------------------
| N  |                  Наименование                  |     Требуемое      |
|п/п |                                                |  количество, шт.   |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|    |       I. Медицинские аппараты и приборы        |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 1. |Операционный микроскоп с коаксиальным           |         1          |
|    |освещением, окулярами для ассистента и насадкой |                    |
|    |для осмотра глазного дна                        |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 2. |Хирургический офтальмологический стол           |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 3. |Кресло хирурга                                  |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 4. |Винтовые стулья                                 |         2          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 5. |Операционная криохирургическая установка        |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 6. |Диодный лазерный фотокоагулятор с наконечниками |         1          |
|    |для транссклеральной коагуляции                 |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 7. |Диатермокоагулятор                              |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 8. |Шкафы металлические для размещения, хранения    |   по требованию    |
|    |лекарственных средств, перевязочных материалов и|                    |
|    |других изделий медицинского назначения          |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 9. |Стол инструментальный                           |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|10. |Стол манипуляционный                            |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|11. |Мойка-дезинфектор с дозировкой детергента       |         1          |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|    |       II. Офтальмологические инструменты       |                    |
|    |             и расходные материалы              |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 1. |Копье                                           |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 2. |Набор инструментов для экстренной               |     1 комплект     |
|    |офтальмохирургии (27 наименований)              |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 3. |Пинцеты глазные микрохирургические (6           |     1 комплект     |
|    |наименований)                                   |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 4. |Набор магнитов глазных микрохирургических литых |     1 комплект     |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 5. |Комплект глазных зондов (4 наименования)        |    2 комплекта     |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 6. |Скальпель микрохирургический                    |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 7. |Ножницы микрохирургические                      |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 8. |Векорасширитель                                 |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 9. |Набор для промывания слезных путей              |    2 комплекта     |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|10. |Набор инструментов для операций на веках и      |     1 комплект     |
|    |конъюнктиве (удаление халязиона, птеригиума и   |                    |
|    |др.)                                            |                    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
| 9. |Шовный материал                                 |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|10. |Тупфера и микрогубки                            |   по требованию    |
|----|------------------------------------------------|--------------------|
|11. |Перевязочный материал                           |   по требованию    |
----------------------------------------------------------------------------


                                                        Приложение N 3

                                                    к Порядку оказания
                                           плановой медицинской помощи
                                        населению Российской Федерации
                                               при заболеваниях глаза,
                                             его придаточного аппарата
                                      и орбиты, утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                               от 27 февраля 2010 года
                                                                N 115н

                   РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
                     ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

          1. Поликлиники, расположенные в населенных пунктах
                 с населением свыше 25 тысяч человек

---------------------------------------------------------------------------
|      Наименование       |               Число должностей                |
|        должности        |                                               |
|-------------------------|-----------------------------------------------|
|Врач-офтальмолог         |0,6 на 10 000 человек взрослого и 1,5 на 10 000|
|                         |детского городского населения, прикрепленного  |
|                         |к поликлинике                                  |
|-------------------------|-----------------------------------------------|
|Медицинская сестра       |1 должность на каждую должность врача          |
|                         |офтальмолога соответственно                    |
|-------------------------|-----------------------------------------------|
|Сестра-хозяйка           |1 должность соответственно заведующего         |
|                         |отделением                                     |
|-------------------------|-----------------------------------------------|
|Санитарка                |1 должность на 3 должности врача               |
|                         |соответственно                                 |
---------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     <*> При наличии в поликлинике не менее 3,5  должностей  врачей  -
офтальмологов устанавливается  должность  заведующего консультативно -
диагностическим отделением вместо 0,5 должности врача-офтальмолога.
     <**> Старшая  медицинская  сестра  устанавливается соответственно
должности заведующего отделением.

          2. Поликлиники, расположенные в населенных пунктах
                   с населением до 25 тысяч человек

---------------------------------------------------------------------------
| Наименование |        Число должностей на 1000 человек населения        |
|  должности   |----------------------------------------------------------|
|              |  проживающего в   | проживающего вне |  проживающего на  |
|              |населенном пункте, |   населенного    |     остальной     |
|              |  где расположена  |   пункта, где    |территории района, |
|              |    больница, и    |   расположена    |  обслуживаемого   |
|              |  непосредственно  |   больница, но   |больницей (для ЦРБ |
|              | обслуживаемого ею | непосредственно  |     без учета     |
|              |                   |обслуживаемого ею |   населения на    |
|              |                   |    (приписной    |    территории     |
|              |                   |     участок)     | деятельности ЦРБ) |
|--------------|-------------------|------------------|-------------------|
|Врач-         |         0,04      |        0,02      |       0,01        |
|офтальмолог   |                   |                  |                   |
|--------------|----------------------------------------------------------|
|Медицинская   |1  должность  на   каждую   должность   врача-офтальмолога|
|сестра        |соответственно                                            |
|--------------|----------------------------------------------------------|
|Санитарка     |1      должность     на     3      должности       врачей-|
|              |офтальмологов соответственно                              |
---------------------------------------------------------------------------

             3. Консультативно-диагностические отделения
         или поликлиники областных, краевых и республиканских
                      офтальмологических больниц

---------------------------------------------------------------------------
| Наименование должности  |    Число должностей на 100 тысяч человек,     |
|                         |      населения области, края, республики      |
|-------------------------|-----------------------------------------------|
|Врач-офтальмолог         |                     0,11                      |
|-------------------------|-----------------------------------------------|
|Заведующий поликлиникой  |            1 должность при наличии            |
|                         |  не менее 15 должностей врачей-офтальмологов  |
|-------------------------|-----------------------------------------------|
|Старшая медицинская      |              устанавливается при              |
|сестра                   |   наличии не менее 20 врачебных должностей    |
|-------------------------|-----------------------------------------------|
|Медицинская сестра       |             1 должность на каждую             |
|                         |         должность врача-офтальмолога          |
|-------------------------|-----------------------------------------------|
|Санитарка                |      1 должность на 3 должности врачей-       |
|                         |                 офтальмологов                 |
|-------------------------|-----------------------------------------------|
|Сестра-хозяйка           |         1 должность на 10 должностей          |
|                         |      врачей, ведущих амбулаторный прием       |
---------------------------------------------------------------------------


                                                        Приложение N 4

                                                    к Порядку оказания
                                           плановой медицинской помощи
                                        населению Российской Федерации
                                               при заболеваниях глаза,
                                             его придаточного аппарата
                                      и орбиты, утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                               от 27 февраля 2010 года
                                                                N 115н

                              ПОЛОЖЕНИЕ
      ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

     1. Настоящее  положение   определяет   организацию   деятельности
специализированного   офтальмологического   отделения  для  больных  с
заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты.
     2. Офтальмологическое отделение (далее - Отделение) для больных с
заболеваниями глаза,  его придаточного аппарата и орбиты создается как
самостоятельное   структурное   подразделение  на  базе  муниципальных
(районная,  центральная  районная   больница,   городская   больница),
республиканских,    краевых,    областных,    окружных,    федеральных
учреждениях,   оказывающих   медицинскую   помощь,   в    том    числе
офтальмологических   центрах,   специализированных  офтальмологических
больницах,   оказывающих   помощь   больным   с    офтальмологическими
заболеваниями (далее - ЛПУ).
     3. Отделение возглавляет заведующий,  назначаемый на должность  и
освобождаемый  от  должности  руководителем ЛПУ,  на базе которого оно
создано.
     4. На   должность   заведующего   Отделением   назначается  врач,
соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и
послевузовским  медицинским  и  фармацевтическим  образованием в сфере
здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7
июля  2009 г.  N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г.,
регистрационный N 14292), по специальности "офтальмология".
     5. Отделение осуществляет следующие функции:
     оказание специализированной,  в  том  числе  высокотехнологичной,
медицинской  помощи  больным  с заболеваниями глаза,  его придаточного
аппарата и орбиты с применением терапевтических и/или хирургических (в
том   числе  микрохирургических)  методов  лечения  в  соответствии  с
утвержденными стандартами медицинской помощи;
     освоение и  внедрение  в клиническую практику современных методов
диагностики,   лечения   и   профилактики   заболеваний   глаза,   его
придаточного аппарата и орбиты;
     разработку и внедрение  мероприятий,  направленных  на  повышение
качества лечебно-диагностической работы в Отделении;
     повышение профессиональной  квалификации  медицинского  персонала
Отделения    по    вопросам    специализированной,    в    том   числе
высокотехнологичной офтальмологической медицинской помощи;
     проведение санитарно-гигиенического просвещения населения;
     ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о
деятельности  в  установленном  порядке,  сбор  данных  для регистров,
ведение которых предусмотрено законодательством.
     7. Структура  Отделения  и  штатная  численность  медицинского  и
другого персонала    устанавливаются    руководителем    лечебно     -
профилактического  учреждения,  в  составе которого создано Отделение,
исходя   из   объема   проводимой   лечебно-диагностической    работы,
численности   обслуживаемого   населения   и   рекомендуемых   штатных
нормативов (приложение N 6 к  Порядку  оказания  плановой  медицинской
помощи  населению  Российской  Федерации  при заболеваниях глаза,  его
придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим Приказом).
     8. Отделение  оснащается медицинским оборудованием в соответствии
со стандартом оснащения (приложение N 5 к  Порядку  оказания  плановой
медицинской  помощи  населению  Российской  Федерации при заболеваниях
глаза,  его придаточного аппарата и  орбиты,  утвержденному  настоящим
Приказом).
     9. Отделение может использоваться  в  качестве  клинической  базы
образовательных   учреждений   среднего,   высшего  и  дополнительного
профессионального образования, а также научных организаций.
     10. Отделение   для  обеспечения  своей  деятельности  использует
возможности    всех    лечебно-диагностических    и    вспомогательных
подразделений ЛПУ, в составе которого оно организовано.


                                                        Приложение N 5

                                                    к Порядку оказания
                                           плановой медицинской помощи
                                        населению Российской Федерации
                                               при заболеваниях глаза,
                                             его придаточного аппарата
                                      и орбиты, утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                               от 27 февраля 2010 года
                                                                N 115н

           Стандарт оснащения офтальмологического отделения

----------------------------------------------------------------------------
| N  |                   Наименование                  |     Требуемое     |
|п/п |                                                 |  количество, шт.  |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|    |        I. Медицинские аппараты и приборы        |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 1. | Набор пробных линз с пробными оправами и        |    Не менее 2     |
|    | принадлежностями                                |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 2. | Автоматический проектор знаков                  |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 3. | Автоматический рефкератометр                    |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 4. | Щелевая лампа стационарная с принадлежностями   |         2         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 5. | Щелевая лампа ручная с принадлежностями         |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 6. | Электрический офтальмоскоп                      |    Не менее 2     |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 7. | Автоматический пневмотонометр                   |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 8. | Тонометр-тонограф автоматический                |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 9. | Тонометр аппланационный Маклакова               |         2         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|10. | Экзофтальмометр                                 |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|11. | Бинокулярный офтальмоскоп для обратной          |         1         |
|    | офтальмоскопии с налобной фиксацией             |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|12. | Набор диагностических офтальмологических линз   |    2 комплекта    |
|    | для непрямой офтальмоскопии                     |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|13. | Диагностическая офтальмологическая              |         2         |
|    | трехзеркальная линза для офтальмоскопии         |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|14. | Автоматический периметр для статической и       |         1         |
|    | кинетической периметрии                         |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|15. | Прибор для ультразвукового A-B-сканирования с   |         1         |
|    | датчиком для ультразвуковой биометрии           |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|16. | Ретинальная камера для проведения флюоресцентной|         1         |
|    | ангиографии                                     |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|17. | Комплекс для электрофизиологических исследований|         1         |
|    | (электроретинограф)                             |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|18. | Лазерный фотокоагулятор с зеленым лучом в       |         1         |
|    | комплекте со щелевой лампой                     |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|19. | ИАГ-лазер (иттрий-алюминиевый гранат) в         |         1         |
|    | комплекте со щелевой лампой                     |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|20. | Лазер для селективной трабекулопластики         |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|21. | Стимулятор лазерный низкоэнергетический         |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|22. | Офтальмологическая универсальная трехзеркальная |         1         |
|    | линза для лазеркоагуляции                       |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|23. | Офтальмологическая универсальная                |         1         |
|    | четырехзеркальная линза для лазеркоагуляции     |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|24. | Линза для трабекулопластики                     |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|25. | Линзы для иридотомии-капсулотомии               |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|26. | Офтальмологический фонарик                      |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|27. | Набор векорасширителей                          |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|28. | Шкафы металлические для размещения, хранения    |   по требованию   |
|    | лекарственных средств, перевязочных материалов и|                   |
|    | других изделий медицинского назначения          |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|29. | Стол инструментальный                           |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|30. | Стол манипуляционный                            |   по требованию   |
|--------------------------------------------------------------------------|
|                          II. Расходные материалы                         |
|--------------------------------------------------------------------------|
| 1. | Флюоресцеин                                |     по требованию      |
|----|--------------------------------------------|------------------------|
| 2. | Метилцеллюлоза                             |     по требованию      |
----------------------------------------------------------------------------

                           Стандарт оснащения
               операционной офтальмологического отделения

----------------------------------------------------------------------------
| N  |                   Наименование                  |     Требуемое     |
|п/п |                                                 |  количество, шт.  |
|--------------------------------------------------------------------------|
|                     I. Медицинские аппараты и приборы                    |
|--------------------------------------------------------------------------|
| 1. | Операционный микроскоп с коаксиальным           |         2         |
|    | освещением, окулярами для ассистента и насадкой |                   |
|    | для осмотра глазного дна                        |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 2. | Хирургический офтальмологический стол           |         2         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 3. | Кресло хирурга                                  |         2         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 4. | Винтовые стулья                                 |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 5. | Операционная криохирургическая установка        |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 6. | Система офтальмологическая хирургическая        |         2         |
|    | универсальная фако/витрео с принадлежностями и  |                   |
|    | аксессуарами для основных видов                 |                   |
|    | офтальмохирургических вмешательств              |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 7. | Диатермокоагулятор                              |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 8. | Электрический переносной диафаноскоп            |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 9. | Отсасыватель хирургический из ран и полостей    |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|10. | Бинокулярный офтальмоскоп для обратной          |         1         |
|    | офтальмоскопии с налобной фиксацией             |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|11. | Набор контактных линз для интраоперационного    |    2 комплекта    |
|    | осмотра глазного дна                            |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|12. | Бестеневые лампы                                |         2         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|13. | Шкафы металлические для размещения, хранения    |   по требованию   |
|    | лекарственных средств, перевязочных материалов и|                   |
|    | других изделий медицинского назначения          |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|14. | Стол инструментальный                           |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|15. | Стол манипуляционный                            |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|16. | Лампа кварцевая                                 |         2         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|17. | Анестезиологическое оборудование                |   по требованию   |
|--------------------------------------------------------------------------|
|             II. Офтальмологические хирургические инструменты             |
|                           и расходные материалы                          |
|--------------------------------------------------------------------------|
| 1. | Наборы микрохирургического инструментария для   |   по требованию   |
|    | офтальмохирургии (обработки проникающих ранений |                   |
|    | и др.)                                          |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 2. | Наборы микрохирургического инструментария для   |   по требованию   |
|    | витреоретинальной хирургии                      |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 3. | Наборы микрохирургического инструментария для   |   по требованию   |
|    | выполнения экстракции катаракты с имплантацией  |                   |
|    | ИОЛ                                             |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 4. | Наборы микрохирургического инструментария для   |   по требованию   |
|    | выполнения антиглаукоматозных операций          |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 5. | Наборы микрохирургического инструментария для   |   по требованию   |
|    | выполнения операций по поводу отслойки сетчатки |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 6. | Наборы инструментария для выполнения операций по|   по требованию   |
|    | поводу косоглазия                               |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 7. | Наборы инструментария для выполнения операций на|   по требованию   |
|    | слезных путях и пластических операций           |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 8. | Наборы инструментария для выполнения энуклеаций |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
| 9. | Набор микрохирургических инструментов для       |    1 комплект     |
|    | кератопластики                                  |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|10. | Набор инструментов для удаления инородных тел из|    1 комплект     |
|    | глаза                                           |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|11. | Комплект микрохирургических инструментов для    |    1 комплект     |
|    | операции на орбите                              |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|12. | Магнит глазной микрохирургический литой         |         1         |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|13. | Пинцеты глазные микрохирургические (6           |    1 комплект     |
|    | наименований)                                   |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|14. | Набор рутениевых аппликаторов для брахитерапии  |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|15. | Комплект имплантатов офтальмологических губчатых|   по требованию   |
|    | силиконовых, губчатых жгутов, губчатой трубки и |                   |
|    | имплантата губчатого сегмента                   |                   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|16. | Шовный материал                                 |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|17. | Интраокулярные линзы                            |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|18. | Капсульные кольца                               |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|19. | Интрастромальные роговичные кольца              |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|20. | Силиконовое масло (1300cSt, 5700cSt)            |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|21. | Перфторкарбоны для эндотампонады                |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|22. | Офтальмологические газы для эндотампонады       |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|23. | Вискоэластичные материалы                       |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|24. | Тупфера и микрогубки                            |   по требованию   |
|----|-------------------------------------------------|-------------------|
|25. | Перевязочный материал                           |   по требованию   |
----------------------------------------------------------------------------


                                                        Приложение N 6

                                                    к Порядку оказания
                                           плановой медицинской помощи
                                        населению Российской Федерации
                                               при заболеваниях глаза,
                                             его придаточного аппарата
                                      и орбиты, утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                               от 27 февраля 2010 года
                                                                N 115н

                   РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
                    ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

          1. Офтальмологические отделения областных, краевых
                      и республиканских больниц

---------------------------------------------------------------------------

Страницы: 1  2  


Оглавление