О ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ 15 апреля 2010 г. N 240н (Д) В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 945 "О порядке предоставления в 2010 году субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 1, ст. 11; N 40, ст. 4552; 2009, N 11, ст. 1319; "Российская газета" от 13 января 2010 г. N 3) приказываю: 1. Утвердить: по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации Порядок проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно приложению N 1; учетную форму N 030-Д/с/09-10 "Карта диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" согласно приложению N 2; отчетную форму N 030-Д/эс/09-10 "Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" согласно приложению N 3; форму плана-графика проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях субъекта Российской Федерации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно приложению N 4; по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации перечень стационарных учреждений, в которых воспитываются дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, согласно приложению N 5. 2. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации: определить государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальностям: "педиатрия", "неврология", "офтальмология", "детская хирургия", "психиатрия", "оториноларингология", "акушерство и гинекология", "стоматология детская", "травматология и ортопедия", "детская урология - андрология", "детская эндокринология", "лабораторная диагностика", "функциональная диагностика", "ультразвуковая диагностика", для проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - диспансеризация). В случае отсутствия у государственного (муниципального) учреждения здравоохранения, обеспечивающего проведение диспансеризации, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения диспансеризации в полном объеме, определить учреждения здравоохранения, имеющие лицензию на требуемые виды работ (услуг), для заключения между указанными учреждениями здравоохранения договора о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации. В случае отсутствия на территории субъекта Российской Федерации учреждений здравоохранения, имеющих лицензии на осуществление работ и услуг по оказанию медицинской помощи по вышеперечисленным специальностям, вопрос может быть урегулирован путем заключения гражданско-правового договора с учреждением здравоохранения, расположенным на территории другого субъекта Российской Федерации, имеющим лицензию на осуществление соответствующего вида медицинской деятельности; довести до сведения территориальных фондов обязательного медицинского страхования и руководителей государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, обеспечивающих проведение диспансеризации: - форму плана-графика проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях субъекта Российской Федерации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденную настоящим Приказом; - списки детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации, с указанием даты их рождения; - обеспечить осуществление в электронном виде мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; обеспечить представление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в электронном виде ежемесячно, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным, информации о проведении диспансеризации в соответствии с учетной формой N 030-Д/с/09-10 "Карта диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", утвержденной настоящим Приказом; обеспечить представление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации ежемесячно, в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, информации о проведении диспансеризации в соответствии с отчетной формой N 030-Д/эс/09-10 "Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", утвержденной настоящим Приказом. 3. Департаменту информатизации (О.В. Симаков) обеспечить работу по ведению мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. 4. Департаменту развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения (В.И. Широкова) совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Центром мониторинга диспансеризации детского населения Российской Федерации, созданным на базе ФГУ "Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии": давать необходимые разъяснения по вопросам, связанным с организацией и проведением диспансеризации; проводить ежеквартальный анализ результатов проводимой диспансеризации. 5. Признать утратившими силу: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 г. N 183н "О проведении в 2008 - 2010 годах диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 мая 2008 г. N 11682); Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2008 г. N 618н "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 г. N 183н "О проведении в 2008 - 2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 ноября 2008 г. N 12599). 6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Скворцову. Министр Т.А.ГОЛИКОВА 15 апреля 2010 г. N 240н Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 мая 2010 г. N 17253 Приложение N 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2010 г. N 240н ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ 1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения государственными (муниципальными) учреждениями здравоохранения (далее - учреждения здравоохранения) диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - диспансеризация детей). 2. Диспансеризация детей направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых. 3. Диспансеризация детей проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований <*> в следующем объеме: -------------------------------- <*> При проведении диспансеризации детей могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров и лабораторно-диагностических исследований, если давность их не превышает 3 месяцев с момента исследования. а) осмотр врачами-специалистами детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей: в возрасте от 0 до 4-х лет включительно: педиатром, неврологом, офтальмологом, детским хирургом, оториноларингологом, акушером-гинекологом, детским стоматологом, ортопедом-травматологом, психиатром (с 3-х лет); в возрасте от 5 до 17 лет включительно: педиатром, неврологом, офтальмологом, детским хирургом, оториноларингологом, акушером-гинекологом, детским урологом-андрологом, детским стоматологом, детским эндокринологом, ортопедом-травматологом, психиатром; б) проведение лабораторных и функциональных исследований <*> детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей: -------------------------------- <*> При проведении диспансеризации детей учитываются проведенные лабораторно-диагностические, функциональные и другие исследования во время стационарного обследования. клинический анализ крови; клинический анализ мочи; электрокардиография; ультразвуковое исследование (сердца, почек, печени и желчного пузыря, тазобедренных суставов для детей первого года жизни). 4. В случае отсутствия в учреждении здравоохранения: врача, имеющего специальность "детская урология - андрология", диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "детская хирургия" или "урология" и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросу "детская урология - андрология"; врача, имеющего специальность "стоматология детская", диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "стоматология" и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросу "стоматология детская"; врача, имеющего специальность "детская эндокринология", диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "эндокринология" и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросу "детская эндокринология". При этом учреждение здравоохранения должно иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальностям: "детская хирургия", "урология", "стоматология", "эндокринология". 5. Результаты диспансеризации детей вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации детей, в медицинскую карту ребенка для дошкольных образовательных учреждений, общеобразовательных учреждений, образовательных учреждений начального профессионального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов, медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка, а также карту диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, форма которой предусмотрена приложением N 2. 6. Врач-педиатр учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию детей, с учетом заключений врачей-специалистов и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований выносит заключения о состоянии здоровья прошедших диспансеризацию детей, распределяет их по группам здоровья и дает рекомендации по дополнительному обследованию <*> для уточнения диагноза и (или) по дальнейшему лечению. -------------------------------- <*> Дополнительное обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и (или) проведения соответствующего лечения не входит в объем диспансеризации детей. 7. Учреждение здравоохранения, проводившее диспансеризацию детей, передает заполненные карты диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, с результатами лабораторных и функциональных исследований в стационарное учреждение, где пребывают дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации. 8. На основании сведений о результатах проведения диспансеризации детей врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья ребенка, определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, необходимый объем дополнительного обследования, направляет на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) и осуществляет диспансерное наблюдение за ребенком. При установлении у ребенка заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация в установленном порядке направляется в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации для решения вопроса об оказании ему высокотехнологичной медицинской помощи. Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2010 г. N 240н Код формы по ОКУД ____________ Код стационарного учреждения по ОКПО ___________ Медицинская документация Учетная форма N 030-Д/с/09-10 Утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2010 г. N 240н Карта диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации 1. ____________________________________________________ N ____________ (наименование стационарного учреждения) 1.1. Прежнее наименование (в случае его изменения): 1.2. Ведомственная принадлежность: органы здравоохранения, образования, соцзащиты (нужное подчеркнуть) 1.3. Профиль: 1.4. Адрес: 2. Фамилия, имя, отчество: 3. Пол: муж./жен. (нужное подчеркнуть) 4. Дата рождения: 5. Страховой полис: серия _______________ N _______________. Страховая компания: 6. Категория учета в тяжелой жизненной ситуации: _____________________ 7. Дата поступления в учреждение постоянного пребывания: _____________ 8. Выбыл: опека, попечительство, усыновление, приемная семья, выбыл по возрасту, умер, другое (нужное подчеркнуть). 8.1. Дата выбытия: 9. Отсутствует на момент проведения диспансеризации: на учебе, в бегах, в санатории, другое (нужное подчеркнуть). 10. Дата обследования: 11. __________________________________________________________________ (наименование государственного или муниципального учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию) 12. Оценка физического развития: 12.1. Для детей 0 - 4 лет: масса (кг) ________; рост (см) _______; окружность головы (см) __________. 12.2. Для детей 5 - 17 лет включительно: масса (кг) _______; рост (см) __________; нормальное, отклонение (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост - нужное подчеркнуть). 13. Оценка психического развития (состояния): 13.1. Для детей 0 - 4 лет: познавательная функция (возраст развития) __________; моторная функция (возраст развития) __________; эмоциональная и социальная (контакт с окружающим миром) функции (возраст развития) __________; предречевое и речевое развитие (возраст развития) __________. 13.2. Для детей 5 - 17 лет: 13.2.1. Психомоторная сфера: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть). 13.2.2. Интеллект: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть). 13.2.3. Эмоционально-вегетативная сфера: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть). 14. Оценка полового развития (с 10 лет): 14.1. Половая формула мальчика: P ____ Ax ____ Fa ____. 14.2. Половая формула девочки: P ____ Ma ____ Ax ____ Me ____; характеристика менструальной функции: menarhe (лет, месяцев) ____; Menses (характеристика): регулярные, нерегулярные, обильные, скудные (нужное подчеркнуть). 15. Состояние здоровья до проведения настоящего диспансерного обследования: 15.1. Практически здоров. 15.1.1. Диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10): 15.1.2. Дообследование (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть). 15.1.3. Лечение (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть). 15.2. Диагноз ____________________________________________ (код по МКБ 10): 15.2.1. Дообследование (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть). 15. <*> 16. Состояние здоровья по результатам проведения настоящего диспансерного обследования: 16.1. Практически здоров. 16.2. Диагноз ____________________________________________ (код по МКБ 10): а) функциональные отклонения, хроническое заболевание; б) диагноз предварительный или уточненный; в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые (нужное подчеркнуть). 16.2.1. Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть). 16.2.2. Оказаны высокотехнологичные виды медицинской помощи (далее - ВМП) по итогам диспансеризации предыдущего года: да, нет (нужное подчеркнуть). 16.2.3. Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть). 16.2.4. ВМП рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть). 16.2.5. Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения диагноза: на окружном уровне, областном/краевом/республиканском уровне, на федеральном уровне (нужное подчеркнуть). 16.3. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ 10): а) функциональные отклонения, хроническое заболевание; б) диагноз предварительный или уточненный; в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые (нужное подчеркнуть). 16.3.1. Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть). 16.3.2. Оказаны ВМП по итогам диспансеризации предыдущего года: да, нет (нужное подчеркнуть). 16.3.3. Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть). 16.3.4. ВМП рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть). 16.3.5. Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения диагноза: на окружном уровне, на областном/краевом/республиканском уровне, на федеральном уровне (нужное подчеркнуть). 16. <*> 17. Инвалидность: с рождения, приобретенная (нужное подчеркнуть); установлена впервые (дата) _______________________________; дата последнего освидетельствования _________________________. 18. Заболевания, обусловившие возникновение инвалидности: (некоторые инфекционные и паразитарные, из них: туберкулез, сифилис, ВИЧ; новообразования; болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, в том числе СПИД; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: сахарный диабет; психические расстройства и расстройства поведения, в том числе умственная отсталость; болезни нервной системы, из них: церебральный паралич, другие паралитические синдромы; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания, из них: астма, астматический статус; болезни органов пищеварения; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; болезни мочеполовой системы; отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде; врожденные аномалии, из них: аномалии нервной системы, аномалии системы кровообращения, аномалии опорно-двигательного аппарата; последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин) (нужное подчеркнуть). 19. Виды нарушений в состоянии здоровья: умственные; другие психологические; языковые и речевые; слуховые и вестибулярные; зрительные; висцеральные и метаболические расстройства питания; двигательные; уродующие; общие и генерализованные (нужное подчеркнуть). 20. Индивидуальная программа реабилитации: дата назначения: _____________________; выполнение: полностью, частично, начато, не выполнена (нужное подчеркнуть). 21. Группа здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть). 22. Проведение профилактических прививок (нужное подчеркнуть): привит по возрасту; не привит по медицинским показаниям: полностью, частично; не привит по другим причинам: полностью, частично; нуждается в проведении вакцинации/ревакцинации: БЦЖ - V, R1, R2. Полиомиелит - V1, V2, V3, R1, R2, R3. АКДС - V1, V2, V3. АДСМ. АДМ. Корь - V; R. Эпидемический паротит - V; R. Краснуха - V; R. Гепатит B - V1, V2, V3. 23. Потребность в медико-педагогической коррекции: не нуждается, нуждается (нужное подчеркнуть). 24. Потребность в медико-социальной коррекции: не нуждается, нуждается (нужное подчеркнуть). 25. Даты осмотров врачей: педиатра ______________________________; невролога _____________________________; офтальмолога __________________________; детского хирурга ______________________; оториноларинголога ____________________; акушера-гинеколога ____________________; стоматолога детского ____________________________________; ортопеда-травматолога (детского хирурга) ________________; психиатра (с 3-х лет) ___________________________________; детского уролога-андролога (с 5 лет) ____________________; эндокринолога детского (с 5 лет) ________________________. 26. Даты исследований: лабораторные исследования: общий анализ крови _______________; общий анализ мочи ________________; УЗИ: тазобедренных суставов ______________________; сердца ____________________; почек _____________________; печени и желчного пузыря ____________________; ЭКГ ____________________. Врач-педиатр ____________________ ___________________________________ (подпись) (Ф.И.О.) -------------------------------- <*> Указывается необходимое количество диагнозов. Приложение N 3 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2010 г. N 240н Медицинская документация Отчетная форма N 030-Д/эс/09-10 Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации 1. Отчетный период: с ____________ по ____________ 20__ г. 2. _______________________________________________________ N _________ (наименование стационарного учреждения детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации) ______________________________________________________________________ (ведомственная принадлежность) Профиль: Адрес: 3. Число детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты (далее - дети-сироты): 4. ___________________________________________________________________ (наименование государственного или муниципального учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию детей-сирот) 5. Структура выявленной патологии: ------T------------------------T-----------T------------------T--------------------T--------------------T-----------------T-----------------------¬ ¦ N ¦ Наименование ¦ Код по ¦ Всего ¦ Удельный вес ¦ Из числа ¦ Удельный вес ¦ Расхождение диагнозов ¦ ¦ п/п ¦ заболеваний (по ¦ МКБ-10 ¦ зарегистрировано ¦ зарегистрированных ¦ зарегистрированных ¦ заболеваний (из ¦ (из общего числа ¦ ¦ ¦ классам и отдельным ¦ ¦ заболеваний ¦ заболеваний ¦ заболеваний ¦ числа впервые ¦ зарегистрированных ¦ ¦ ¦ нозологиям) ¦ ¦ ¦ ¦ выявлено впервые ¦ выявленных) ¦ заболеваний) до и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (из графы 4) ¦ ¦ после проведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ диспансеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (из графы 4) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 1. ¦ Некоторые ¦ A00 - B99 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инфекционные и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ паразитарные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ заболевания, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ ¦ туберкулез, ¦ A15 - A19 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ ¦ ВИЧ, СПИД ¦ B20 - B24 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 2. ¦ Новообразования ¦ C00 - D48 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 3. ¦ Болезни крови и ¦ D50 - D89 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кроветворных органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и отдельные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нарушения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вовлекающие иммунные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ механизмы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 4. ¦ Болезни эндокринной ¦ E00 - E90 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расстройства питания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и нарушения обмена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ веществ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ ¦ сахарный диабет ¦ E10 - E14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 5. ¦ Психические ¦ F00 - F99 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расстройства и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расстройства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ поведения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ ¦ умственная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ отсталость ¦ F70 - F79 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 6. ¦ Болезни нервной ¦ G00 - G98 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ ¦ церебральный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ паралич и другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ паралитические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ синдромы ¦ G80 - G83 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 7. ¦ Болезни глаза и его ¦ H00 - H59 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ придаточного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ аппарата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 8. ¦ Болезни уха и ¦ H60 - H95 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сосцевидного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ отростка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 9. ¦ Болезни системы ¦ I00 - I99 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 10. ¦ Болезни органов ¦ J00 - J99 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дыхания, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ ¦ астма, астматический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ статус ¦ J45 - J46 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 11. ¦ Болезни органов ¦ K00 - K93 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 12. ¦ Болезни кожи и ¦ L00 - L99 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подкожной клетчатки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 13. ¦ Болезни костно- ¦ M00 - M99 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ мышечной системы и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ соединительной ткани ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 14. ¦ Болезни мочеполовой ¦ N00 - N99 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 15. ¦ Отдельные состояния, ¦ P00 - P96 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ возникающие в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ перинатальном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ периоде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 16. ¦ Врожденные аномалии, ¦ Q00 - Q99 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ ¦ развития нервной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ системы, ¦ Q00 - Q07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ ¦ системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кровообращения, ¦ Q20 - Q28 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ ¦ костно-мышечной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ системы ¦ Q65 - Q79 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 17. ¦ Травмы, отравления и ¦ S00 - T98 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ некоторые другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ последствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ воздействия внешних ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ причин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 18. ¦ Прочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+-----------------------+ ¦ 19. ¦ Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-----+------------------------+-----------+------------------+--------------------+--------------------+-----------------+------------------------ 6. Из числа прошедших диспансеризацию детей-сирот: 6.1. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¬ ¦ Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с ¦ ¦ заболеванием ¦ +----------------T-----------------------T--------------------T---------------------T-----------------T-----------------T------------------T--------------+ ¦ в условиях ¦ в образовательном ¦ в учреждении ¦ в амбулаторно- ¦ в стационаре ¦ в стационаре ¦ в стационаре ¦ в санатории ¦ ¦ дома ¦ учреждении ¦ социальной ¦ поликлинической ¦ муниципального ¦ субъекта ¦ федерального ¦ ¦ ¦ ребенка ¦ ¦ защиты ¦ сети ¦ уровня ¦ Российской ¦ уровня ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Федерации ¦ ¦ ¦ +----------------+-----------------------+--------------------+---------------------+-----------------+-----------------+------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L----------------+-----------------------+--------------------+---------------------+-----------------+-----------------+------------------+--------------- 6.2. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¬ ¦ Рекомендации по дальнейшему лечению ¦ +----------------T-----------------------T--------------------T---------------------T-----------------T-----------------T------------------T--------------+ ¦ в условиях ¦ в образовательном ¦ в учреждении ¦ в амбулаторно- ¦ в стационаре ¦ в стационаре ¦ в стационаре ¦ в санатории ¦ ¦ дома ¦ учреждении ¦ социальной ¦ поликлинической ¦ муниципального ¦ субъекта ¦ федерального ¦ ¦ ¦ ребенка ¦ ¦ защиты ¦ сети ¦ уровня ¦ Российской ¦ уровня ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Федерации ¦ ¦ ¦ +----------------+-----------------------+--------------------+---------------------+-----------------+-----------------+------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L----------------+-----------------------+--------------------+---------------------+-----------------+-----------------+------------------+--------------- 7. Высокотехнологичные виды медицинской помощи: 7.1. рекомендованы: _____________________ чел.; (число детей-сирот) 7.2. оказаны (по итогам диспансеризации предыдущего года) _____________________ чел. (число детей-сирот) 8. Рекомендуется дополнительное обследование (из числа прошедших диспансеризацию детей-сирот): ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¬ ¦ Нуждаются в дополнительном обследовании ¦ +----------------T----------------------T---------------------------------------T------------------------------------+ ¦ всего ¦ процент от ¦ на уровне субъекта ¦ на федеральном уровне ¦ ¦ (человек) ¦ общего числа ¦ Российской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ прошедших +--------------T------------------------+-------------T----------------------+ ¦ ¦ диспансеризацию ¦ всего ¦ процент от общего ¦ всего ¦ процент от общего ¦ ¦ ¦ детей-сирот (%) ¦ (человек) ¦ числа прошедших ¦ (человек) ¦ числа прошедших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ диспансеризацию ¦ ¦ диспансеризацию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ детей-сирот (%) ¦ ¦ детей-сирот (%) ¦ L----------------+----------------------+--------------+------------------------+-------------+----------------------- 9. Число детей-инвалидов из числа прошедших диспансеризацию детей-сирот: -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¬ ¦ Инвалидность ¦ +------------------------------------------------------------T-----------------------------T-----------T-------------T------------T-----------------T------------+ ¦ установлена до проведения настоящей диспансеризации ¦ установлена впервые ¦ всего ¦ процент ¦ в условиях ¦ в ¦ в ¦ +------------------------------T-----------------------------+ за отчетный период ¦ детей- ¦ инвалидов ¦ дома ¦ образовательном ¦ учреждении ¦ ¦ с рождения ¦ приобретенная ¦ ¦ инвалидов ¦ от общего ¦ ребенка ¦ учреждении ¦ социальной ¦ +------------T-----------------+-----------T-----------------+-----------T-----------------+ (человек) ¦ числа ¦ ¦ ¦ защиты ¦ ¦ всего ¦ процент от ¦ всего ¦ процент от ¦ всего ¦ процент от ¦ ¦ осмотренных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (человек) ¦ общего числа ¦ (человек) ¦ общего числа ¦ (человек) ¦ общего числа ¦ ¦ детей-сирот ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ прошедших ¦ ¦ прошедших ¦ ¦ прошедших ¦ ¦ (%) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ диспансеризацию ¦ ¦ диспансеризацию ¦ ¦ диспансеризацию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ детей-сирот (%) ¦ ¦ детей-сирот ¦ ¦ детей-сирот (%) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (%) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+-----------------+-----------+-----------------+-----------+-----------------+-----------+-------------+------------+-----------------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L------------+-----------------+-----------+-----------------+-----------+-----------------+-----------+-------------+------------+-----------------+------------- 10. Выполнение индивидуальных программ реабилитации (ИПР) детей-инвалидов: -----------------T--------------------------------T-----------------------------T--------------------------T---------------------------¬ ¦ Назначено ¦ ИПР выполнена ¦ ИПР выполнена частично ¦ ИПР начата ¦ ИПР не выполнена ¦ ¦ ИПР ¦ полностью ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------------T-----------------+-------------T---------------+-----------T--------------+------------T--------------+ ¦ всего ¦ всего ¦ процент от ¦ всего ¦ процент от ¦ всего ¦ процент от ¦ всего ¦ процент от ¦ ¦ (человек) ¦ (человек) ¦ назначенного ¦ (человек) ¦ назначенного ¦ (человек) ¦ назначенного ¦ (человек) ¦ назначенного ¦ ¦ ¦ ¦ (%) ¦ ¦ (%) ¦ ¦ (%) ¦ ¦ (%) ¦ +----------------+--------------+-----------------+-------------+---------------+-----------+--------------+------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L----------------+--------------+-----------------+-------------+---------------+-----------+--------------+------------+--------------- 10.1. Поименный список детей-инвалидов с невыполненной ИПР: ------T------------------T----------------T----------------T-------------------------------------¬ ¦ N ¦ Фамилия, ¦ Дата ¦ Дата ¦ Наименование стационарного ¦ ¦ п/п ¦ имя, ¦ рождения ¦ осмотра ¦ учреждения постоянного ¦ ¦ ¦ отчество ¦ ¦ ¦ пребывания ребенка ¦ +-----+------------------+----------------+----------------+-------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-----+------------------+----------------+----------------+-------------------------------------- 11. Охват профилактическими прививками детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации: ------------------T--------------------------------------T---------------------------------------¬ ¦ Всего ¦ Не привиты по медицинским ¦ Не привиты по другим причинам ¦ ¦ привито по ¦ показаниям ¦ ¦ ¦ календарному +--------------T-----------------------+---------------T-----------------------+ ¦ плану ¦ полностью ¦ частично (человек) ¦ полностью ¦ частично (человек) ¦ ¦ (человек) ¦ (человек) ¦ ¦ (человек) ¦ ¦ +-----------------+--------------+-----------------------+---------------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-----------------+--------------+-----------------------+---------------+------------------------ 12. Распределение детей-сирот по группам здоровья: --------------------------------T------T-------T-------T-----T-------¬ ¦ ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ +-------------------------------+------+-------+-------+-----+-------+ ¦ Всего (человек) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------+------+-------+-------+-----+-------+ ¦ Процент от общего числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ прошедших диспансеризацию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ детей-сирот ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (%) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-------------------------------+------+-------+-------+-----+-------- Руководитель стационарного учреждения ______________ _____________________ (подпись) (Ф.И.О.) Приложение N 4 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2010 г. N 240н УТВЕРЖДАЮ Руководитель органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации ___________ __________________ (подпись) расшифровка подписи) "__" _________________ 200_ г. М.П. План-график проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях субъекта Российской Федерации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации <*> --------------T-----------------------------------------------------------¬ ¦ Период ¦ Численность пребывающих в стационарных учреждениях ¦ ¦ проведения, ¦ детей-сирот и детей, находящихся в трудной ¦ ¦ месяц ¦ жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации, человек ¦ ¦ +-----------------------T------------------T----------------+ ¦ ¦ всего (гр. 3 + гр. 4) ¦ от 0 до 4-х ¦ от 5 до 17 лет ¦ ¦ ¦ ¦ лет включительно ¦ включительно ¦ +-------------+-----------------------+------------------+----------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +-------------+-----------------------+------------------+----------------+ ¦ ... ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-----------------------+------------------+----------------+ ¦ ... ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-----------------------+------------------+----------------+ ¦ ... ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-----------------------+------------------+----------------+ ¦ Всего за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год: ¦ ¦ ¦ ¦ L-------------+-----------------------+------------------+----------------- -------------------------------- <*> В случае изменения численности пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации, план-график представляется до 20 числа текущего месяца. При этом не подлежат изменению показатели численности, указанные в графах 2 - 4, на основании которых ранее было осуществлено выделение субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях субъекта Российской Федерации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. СОГЛАСОВАНО Исполнительный директор территориального фонда обязательного медицинского страхования ______________ _________________________ (подпись) (расшифровка подписи) "__" _______________ 20__ г. М.П. Приложение N 5 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2010 г. N 240н ПЕРЕЧЕНЬ СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, В КОТОРЫХ ВОСПИТЫВАЮТСЯ ДЕТИ-СИРОТЫ И ДЕТИ, НАХОДЯЩИЕСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ 1. Дома ребенка. 2. Образовательные учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. 3. Общеобразовательные школы-интернаты. 4. Специальные (коррекционные) общеобразовательные школы-интернаты. 5. Оздоровительные образовательные учреждения санаторного типа для детей, нуждающихся в длительном лечении. 6. Специальные учебно-воспитательные учреждения для детей и подростков с девиантным поведением. 7. Детские дома-интернаты для умственно отсталых детей. 8. Детские дома-интернаты для детей с физическими недостатками. 9. Специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации. 10. Другие учреждения системы здравоохранения, социальной защиты и образовательные учреждения, в которых содержатся и воспитываются дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации. |