РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВАКЦИНАЦИИ
БЕРЕМЕННЫХ И РОДИЛЬНИЦ ПРОТИВ ГРИППА A (H1N1)
ПИСЬМО
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ
11 декабря 2009 г.
N 15-4/3108-07
(Д)
В связи с тем, что беременные женщины относятся к группе высокого
риска по возникновению тяжелых осложнений гриппа, вплоть до летального
исхода, вопрос о вакцинации беременных женщин против инфекции,
вызываемой вирусом A (H1N1), имеет первостепенное значение.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ вакцинацию против гриппа
беременным женщинам рекомендуется проводить во втором и третьем
триместрах беременности в осенне-зимний период. Особого внимания
заслуживают женщины, относящиеся к группе риска по развитию тяжелых
форм болезни и летальности, вызванной осложнениями гриппа.
Решение о вакцинации принимается беременной женщиной
самостоятельно после предоставления ей лечащим врачом полной
информации об особенностях течения заболевания, риске осложнений, о
пользе и возможных осложнениях вакцинации.
Проведение вакцинации возможно после подписания беременной
женщиной информированного согласия (приложение N 1).
Во время беременности вакцинацию против гриппа можно проводить с
использованием только инактивированных субъединичных или расщепленных
(сплит-) вакцин, так как эти вакцины не содержат живых вирусов и
характеризуются высоким профилем безопасности.
Вакцинацию против гриппа субъединичными вакцинами можно проводить
не только традиционно в осенне-зимний период, перед сезонной вспышкой
гриппа, но и в любое время года (круглогодично).
С целью профилактики гриппа у беременных и кормящих, вызванного
пандемическим штаммом A (H1N1), рекомендованы отечественные вакцины:
МоноГрипполНео, МоноГриппол и МоноГрипполПлюс.
Вакцинация должна проводиться в соответствии с инструкцией по
применению.
Организация вакцинации беременных противогриппозной
моновакциной A (H1N1)
Вакцинация беременных противогриппозной моновакциной A (H1N1)
должна проводиться на базе лицензированного прививочного кабинета
поликлиники по месту жительства беременной женщины, имеющего
стандартное оснащение, включая противошоковый набор (адреналин
(N70/151/11), преднизолон или дексон в ампулах, тавегил в ампулах).
Руководством поликлиники разрабатывается порядок вакцинации
беременных женщин (выделяются конкретные дни (часы) для беременных,
принимаются меры по "разделению" потоков беременных женщин и других
пациентов с целью минимизации контакта с инфицированными).
Вакцинация против гриппа также может осуществляться в других
организациях, оказывающих медицинскую помощь, имеющих лицензию на
проведение вакцинации.
Вакцинация должна проводиться медицинским персоналом, имеющим
сертификат на оказание данного вида медицинской помощи.
Перед вакцинацией беременная осматривается акушером-гинекологом и
ей выдается на руки заключение об отсутствии противопоказаний к
вакцинации.
После осмотра акушера-гинеколога беременная женщина осматривается
врачом-терапевтом женской консультации (или участковым
врачом-терапевтом поликлиники) и ей выдается на руки заключение об
отсутствии противопоказаний к вакцинации.
С заключениями врачей акушера-гинеколога и терапевта беременная
женщина обращается в прививочный кабинет поликлиники по месту
жительства для проведения вакцинации.
После вакцинации пациентке выдается справка, в которой отмечается
название вакцины, серия, номер, доза препарата, дата проведения
прививки, название лечебного учреждения, где проводилась прививка, и
наличие побочных реакций, если они были.
Информация о проведении прививки заносится в "Индивидуальную
карту беременной и родильницы" (форма N 111/у) и "Обменную карту
родильного дома, родильного отделения больницы" (форма N 113/у).
Организация вакцинации родильниц противогриппозной
моновакциной A (H1N1)
Вакцинация родильниц осуществляется в соответствии с
вышеизложенными рекомендациями. Кормление грудью не является
противопоказанием для вакцинации.
Заместитель Министра
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
В.И.СКВОРЦОВА
11 декабря 2009 г.
N 15-4/3108-07
Приложение N 1
ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ
на проведение вакцинации против гриппа, вызванного
штаммом вируса A (H1N1)
Я, _____________________________________________________________,
ознакомлена врачом __________________________________________________
обо всех аспектах проведенной вакцинации.
Я получила информацию о целях, задачах и необходимости проведения
прививки вакциной _______________, сведения о препарате, ожидаемой
пользе, безопасности и эффективности, о своих правах и обязанностях. Я
предупреждена о возможных осложнениях, нежелательных явлениях и о моих
действиях в случае возникновения непредвиденных эффектов.
Я имела возможность обсудить с врачом необходимость проведения
данной вакцинации, задать все, интересующие меня, вопросы и
удовлетворена полученными ответами.
Я добровольно, осознанно соглашаюсь на вакцинацию вакциной
___________.
Я согласна добровольно сотрудничать с врачом и немедленно
сообщать ему о любом нарушении со стороны моего здоровья.
______________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество вакцинируемой _________________________________
___________________________
Подпись ___________________ Дата
______________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество врача _________________________________________
Подпись врача _____________ Дата |