Страницы: 1 2 документацию вносится и в копии выдается на руки пациенту врачебное заключение, включающее в себя: - оценку состояния здоровья; - допуск к занятиям оздоровительными формами физической культуры и спорта (отнесение к группам здоровья); - рекомендации по проведению иных лечебно-профилактических мероприятий. Приложение N 6 Утверждено Приказом Минздрава России от 20 августа 2001 г. N 337 ПОЛОЖЕНИЕ О ЭКСПЕРТНОМ СОВЕТЕ ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ И СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 1. Общие положения 1.1. Экспертный совет по лечебной физкультуре и спортивной медицине Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - Совет) создается приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации для решения комплексных проблем медицинского обеспечения физической культуры, спорта, профилактики заболеваний и реабилитации больных и инвалидов средствами и методами физической культуры. 1.2. В своей работе Совет руководствуется законодательными, нормативными актами Российской Федерации и настоящим Положением. 1.3. Состав Совета утверждается Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации. В состав Совета входят: председатель, четыре заместителя председателя по направлениям работы, члены Совета, секретарь. 1.4. В состав Совета могут входить представители Госкомитета Российской Федерации по физкультуре, спорту и туризму, Олимпийского комитета России и других федеральных органов исполнительной власти и организаций по согласованию. 1.5. К работе Совета в качестве экспертов могут привлекаться специалисты научно-исследовательских и образовательных медицинских и спортивных организаций, руководители и специалисты иных организаций независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности. 2. Основные цели и задачи Совета 2.1. Основной целью Совета является осуществление экспертизы и внесение корректив в механизмы и программы реализации основных направлений медицинского обеспечения физической культуры, спорта, профилактики заболеваний и реабилитации больных и инвалидов средствами и методами физической культуры. 2.2. Задачами Совета являются: 2.2.1. Рассмотрение результатов анализа положения дел по основным направлениям и проблемам медицинского обеспечения физической культуры и спорта, согласование программ мероприятий по реализации поставленных задач и осуществление экспертизы принимаемых решений по их реализации. 2.2.2. Заслушивание отчетов руководителей органов и организаций здравоохранения по профилю деятельности, оценка проводимой работы и выдача рекомендаций по ее совершенствованию. 2.2.3. Рассмотрение вопросов подготовки, переподготовки, повышения квалификации и организации работы специалистов систем здравоохранения, физкультуры и спорта в пределах компетенции. 2.2.4. Участие в подготовке проектов нормативных и методических документов по вопросам, входящим в компетенцию. 2.2.5. Участие в подготовке программ научно-исследовательских работ по медицинскому обеспечению физкультуры и спорта и принятие мер по внедрению в практику работы организаций здравоохранения, физкультуры и спорта. 3. Организация деятельности Совета 3.1. Заседания Совета проводятся ежеквартально по специальному плану под руководством председателя Совета. 3.2. Решение считается принятым при участии в обсуждении вопроса двух третей членов Совета простым большинством голосов. 3.3. Решение по результатам рассмотрения подписывается председателем, его заместителем по курируемому разделу работы и секретарем Совета. 4. Права и обязанности Совета 4.1. Совет имеет право: 4.1.1. Привлекать в установленном порядке специалистов различных федеральных органов исполнительной власти для изучения и рассмотрения вопросов, входящих в компетенцию Совета, по результатам рассмотрения вносить соответствующие предложения. 4.1.2. Запрашивать информацию по вопросам, входящим в компетенцию Совета. 4.1.3. Осуществлять контроль за выполнением принятых решений. 4.2. Совет обязан: 4.2.1. Вести документацию и хранить архив в соответствии с установленным порядком. 4.2.2. Представлять ежегодный отчет в Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины. 5. Порядок прекращения деятельности Совета 5.1. Совет прекращает свою деятельность на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации. Приложение N 7 Утвержден Приказом Минздрава России от 20 августа 2001 г. N 337 СОСТАВ ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ И СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ МИНЗДРАВА РОССИИ 1. Иванов И.Л. - директор Центра лечебной физкультуры и спортивной медицины Минздрава России, председатель. 2. Поляев Б.А. - главный специалист Минздрава России, зав. кафедрой реабилитации и спортивной медицины Российского государственного медицинского университета, зам. председателя. 3. Чоговадзе А.В. - проф. кафедры реабилитации и спортивной медицины Российского государственного медицинского университета. Президент Российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов, зам. председателя. 4. Хрущев С.В. - зав. отделением врачебно-физкультурного диспансера N 4 г. Москвы, президент ассоциации специалистов по спортивной медицине и кинезотерапии, зам. председателя (по согласованию). 5. Шлейфер А.А. - зам. директора Центра лечебной физкультуры и спортивной медицины Минздрава России, секретарь. 6. Епифанов В.А. - зав. кафедрой спортивной медицины Московского медико-стоматологического университета. 7. Иванова Г.Е. - доцент кафедры реабилитации и спортивной медицины Российского государственного медицинского университета. 8. Журавлева А.И. - профессор кафедры физической реабилитации и спортивной медицины Российской медицинской академии последипломного образования. 9. Марков Г.В. - нач. отдела Комитета по физкультуре и спорту Правительства г. Москвы (по согласованию). 10. Санинский В.Н. - нач. управления медицинского обеспечения сборных команд Госкомспорта России (по согласованию). 11. Сметанин В.Я. - главный специалист отдела научно-методического и медицинского обеспечения Госкомспорта России (по согласованию). 12. Левченко К.П. - зав. кафедрой физической реабилитации и спортивной медицины Российской медицинской академии последипломного образования. 13. Португалов С.М. - зам. директора ВНИИФК Госкомспорта России (по согласованию). 14. Разумовский Е.С. - главный специалист рабочей группы Олимпийского комитета (по согласованию). 15. Вещев Е.С. - нач. спортивно-медицинского Центра ЦСКА (по согласованию). Приложение N 8 Утверждено Приказом Минздрава России от 20 августа 2001 г. N 337 ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ВРАЧЕБНО-ФИЗКУЛЬТУРНОГО ДИСПАНСЕРА 1. Врачебно-физкультурный диспансер (далее - Диспансер) является лечебно-профилактическим учреждением, имеющим лицензию на соответствующие виды деятельности. 2. Диспансер может являться клинической базой медицинских образовательных учреждений. 3. Диспансер в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации. 4. Организационно-методическое руководство работой Диспансера осуществляет вышестоящий орган управления здравоохранением и Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины Минздрава России. 5. Диспансер возглавляет главный врач, назначаемый и освобождаемый от занимаемой должности вышестоящим органом управления здравоохранением в установленном порядке. 6. Структура Диспансера разрабатывается и утверждается главным врачом в пределах штатной численности и фонда заработной платы. 7. Финансирование деятельности Диспансера осуществляется за счет средств бюджета соответствующего уровня, обязательного медицинского страхования и иных не запрещенных законом источников. 8. Диспансер осуществляет деятельность по медицинскому обеспечению спорта и физической культуры, реабилитации больных и инвалидов средствами и методами физической культуры, привлечению населения к занятиям физической культурой с целью профилактики заболеваний, укрепления и сохранения здоровья и физической активности путем: - обеспечения медицинского контроля, диспансерного наблюдения, лечения и реабилитации лиц, занимающихся различными видами спорта и физкультурой в соответствии с установленными требованиями; - организации и осуществления медицинского обеспечения учебно-тренировочных сборов, занятий и соревнований; - осуществления допуска к занятиям различными видами спорта и физической культурой, соревнованиям и проведения экспертизы спортивной трудоспособности; - проведения анализа отклонений в состоянии здоровья, заболеваемости и спортивного травматизма среди лиц, занимающихся спортом и физической культурой, и разработки мероприятий по их профилактике и лечению; - организации и проведения восстановительного лечения больных и инвалидов с применением методик лечебной физкультуры; - изучения влияния физического воспитания на состояние здоровья и физического развития населения, особенно детей и подростков, и разработки рекомендаций по оздоровительным двигательным режимам, закаливанию, применению средств и методов физической культуры и спорта в целях формирования здоровья у различных возрастных групп населения; - проведения санитарно-просветительной работы по формированию здорового образа жизни, оздоровлению различных возрастных и профессиональных групп населения средствами физической культуры и спорта; - анализа деятельности учреждений общей лечебной сети по медицинскому обеспечению занимающихся спортом и физической культурой, использованию методик лечебной физкультуры, пропаганде физической активности, осуществления координации и контроля за этой работой; - обобщения опыта работы по различным разделам врачебно-физкультурной деятельности, проведения семинаров, конференций, совещаний по данным вопросам; - организации повышения квалификации медицинских работников медицинских, детских дошкольных, образовательных организаций по вопросам оздоровления средствами физической культуры и спорта; - анализа в пределах компетенции работы медицинских, детских дошкольных, образовательных, физкультурных и спортивных организаций и внесения по его результатам соответствующих рекомендаций; - обращения за получением необходимой информации для выполнения поставленных задач; - внесения предложений в вышестоящие органы, спортивные и иные организации по совершенствованию медицинского обеспечения соответствующих контингентов, профилактике и лечению заболеваний и травм по профилю деятельности. 9. Диспансер ведет необходимую учетную и отчетную документацию и представляет отчет о деятельности в установленном порядке. 10. Диспансер координирует деятельность по профилю работы с медицинскими, спортивными, образовательными, общественными и иными организациями в целях оптимизации осуществляемой деятельности. 11. Рекомендуемая структура Диспансера: а) отделение спортивной медицины; б) отделение лечебной физкультуры; в) консультативное отделение; г) диагностическое отделение; д) организационно-методический отдел; е) иные медицинские и административно-хозяйственные подразделения. Приложение N 9 Утверждено Приказом Минздрава России от 20 августа 2001 г. N 337 ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ 1. Отделение (кабинет) спортивной медицины (далее - Отделение) является структурным подразделением врачебно-физкультурного диспансера либо иного лечебно-профилактического учреждения или спортивной организации, имеющих лицензию на соответствующие виды деятельности. 2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем организации, в структуре которой создано Отделение. 3. Отделение в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации. 4. Структура и штатная численность Отделения утверждается руководителем организации в установленном порядке. 5. Отделение осуществляет свою деятельность путем: - организации и осуществления медицинского обеспечения лиц, занимающихся различными видами спорта и физической культурой; - проведения углубленного медицинского обследования спортсменов сборных команд России и их ближайшего резерва, медицинского обследования лиц, занимающихся массовыми видами спорта и физической культурой; текущих и этапных обследований, определения допуска к занятиям и соревнованиям; - изучения и анализа отклонений в состоянии здоровья, заболеваемости и спортивного травматизма среди лиц, занимающихся спортом и физической культурой, разработки и реализации мер по их профилактике и лечению; - организации и проведения лечебно-профилактических мероприятий по восстановлению и повышению спортивной работоспособности и реабилитации после перенесенных травм и заболеваний; - организации медицинского обеспечения спортивно-массовых мероприятий, учебно-тренировочных сборов и соревнований; - профилактики спортивного травматизма; - проведения экспертных осмотров лиц различных возрастных групп, занимающихся физической культурой и спортом с целью раннего выявления заболеваний, оценки уровня физического развития и функционального состояния и подготовки соответствующих рекомендаций; - изучения эффективности влияния занятий физической культурой и спортом, туризмом, закаливанием на состояние здоровья населения различных возрастных групп, а также лиц с отклонениями в состоянии здоровья, инвалидов и внесения необходимых корректив; - внедрения новых современных методов диагностики, лечения и реабилитации лиц, занимающихся спортом и физкультурой; - участия в проведении санитарно-гигиенического контроля за спортивными сооружениями при проведении массовых спортивно-физкультурных мероприятий; - взаимодействия с иными организациями здравоохранения по вопросам лечения и реабилитации прикрепленных контингентов; - участия в проведении организационно-методической работы по профилю деятельности. 6. Отделение ведет необходимую учетную и отчетную документацию и представляет отчет о деятельности в установленном порядке. 7. Отделение координирует свою деятельность со спортивными, образовательными, общественными и иными организациями в целях оптимизации осуществляемой деятельности. Приложение N 10 Утверждено Приказом Минздрава России от 20 августа 2001 г. N 337 ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ 1. Отделение (кабинет) лечебной физкультуры (далее - Отделение) является структурным подразделением врачебно-физкультурного диспансера либо иного лечебно-профилактического учреждения, имеющего лицензию на соответствующие виды деятельности. 2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем учреждения, в структуре которого создано Отделение. 3. Отделение в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации. 4. Структура и штатная численность Отделения утверждается руководителем организации в установленном порядке. 5. Отделение осуществляет свою деятельность путем: - организации восстановительного лечения лиц с последствиями заболеваний и травм, больных и инвалидов, с использованием современных средств и методов лечебной физкультуры в комплексе с иными лечебными и реабилитационными методиками; - разработки и реализации индивидуальных программ восстановительного лечения, обеспечивающих непрерывность, последовательность, преемственность реабилитационных мероприятий; - изучения эффективности форм и методик лечебной физкультуры при различных заболеваниях с последующим внесением корректив в лечебный процесс; - освоения и внедрения в практику новых методов восстановительного лечения и медико-социальной реабилитации; - взаимодействия с иными лечебно-профилактическими учреждениями по вопросам лечения и реабилитации прикрепленных контингентов; - участия в проведении организационно-методической работы по профилю деятельности. 6. Отделение ведет необходимую учетную и отчетную документацию и представляет отчет о деятельности в установленном порядке. Приложение N 11 Утверждено Приказом Минздрава России от 20 августа 2001 г. N 337 ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОГО ОТДЕЛА (КАБИНЕТА) 1. Организационно-методический отдел (кабинет) (далее - Отдел) является структурным подразделением врачебно-физкультурного диспансера. 2. Отдел возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем учреждения, в структуре которого он создан. 3. Отдел в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации. 4. Структура и штатная численность Отдела утверждаются руководителем организации в установленном порядке. 5. Отдел осуществляет свою деятельность путем: - проведения совместно с другими подразделениями и специалистами анализа деятельности Диспансера и лечебно-профилактических учреждений административной территории по медицинскому обеспечению физической культуры и спорта, использованию средств и методов лечебной физкультуры с целью реабилитации больных и инвалидов, а также работы по привлечению населения к занятиям физической культурой и внесение соответствующих предложений лицам и организациям, принимающим решение; - осуществления с привлечением заинтересованных организаций и специалистов, изучения деятельности детских дошкольных, образовательных, физкультурно-спортивных и иных организаций и подразделений по вопросам, входящим в компетенцию, разработки и участия в реализации комплексных мер по оздоровлению различных групп населения с применением средств и методов физической культуры, в том числе лечебной; - организации и осуществления контроля за полнотой и своевременностью проведения медицинского освидетельствования, лечения и реабилитации прикрепленных контингентов, обоснованностью допуска по медицинским показаниям к занятиям и соревнованиям по видам спорта и физкультурой; - координации работы, проводимой в административной территории по подготовке, переподготовке и повышению квалификации специалистов по спортивной медицине, лечебной физкультуре и медицинскому массажу; - организации проведения конференций, совещаний, семинаров специалистов и санитарно-просветительной работы по профилю деятельности; - обеспечения контроля за внедрением современных методик обследования, лечения и реабилитации спортсменов, а также больных и инвалидов с применением средств и методов лечебной физкультуры; - участия при принятии статистических отчетов лечебно-профилактических учреждений административной территории по профилю деятельности; - формирования и актуализации библиотеки медицинской, в том числе научно-методической литературы, а также законодательной и нормативной правовой базы по направлению деятельности и обеспечения возможности их изучения заинтересованными специалистами; - привлечения в установленном порядке к работе органов, осуществляющих лицензирование медицинской деятельности и аттестационных комиссий в пределах компетенции; - взаимодействия с иными медицинскими, спортивными, образовательными, общественными и иными заинтересованными организациями по профилю деятельности. 6. Отдел ведет установленную статистическую учетную и отчетную документацию Диспансера и представляет отчет о деятельности в установленном порядке. Приложение N 12 Утверждено Приказом Минздрава России от 20 августа 2001 г. N 337 ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ВРАЧА ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ 1. На должность врача по лечебной физкультуре принимается специалист с высшим медицинским образованием по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", освоивший программу подготовки по лечебной физкультуре в соответствии с квалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста. 2. Врач по лечебной физкультуре осуществляет свою деятельность в отделении (кабинете) лечебной физкультуры врачебно-физкультурных диспансеров или иных лечебно-профилактических учреждений независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности. 3. Врач по лечебной физкультуре в своей работе руководствуется законодательством Российской Федерации. 4. Врач по лечебной физкультуре подчиняется заведующему отделением (кабинетом) лечебной физкультуры. 5. Врач по лечебной физкультуре назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации. 6. Врач по лечебной физкультуре осуществляет свою деятельность путем: - ведения лечебно-консультативного приема по вопросам применения методик лечебной физкультуры с целью восстановления или компенсации утраченных функций и осуществления контроля за их проведением и эффективностью; - принятия участия в разработке комплексных реабилитационных программ, разработки схем и комплексов лечебной и гигиенической гимнастики, осуществления подбора физических упражнений и других средств лечебной физкультуры для проведения их в лечебно-профилактических учреждениях и самостоятельных занятий; - освоения и внедрения в практику работы новых современных методик лечебной физкультуры; - осуществления методического руководства, повышения квалификации в пределах компетенции и контроля за деятельностью инструкторов-методистов, инструкторов по лечебной физкультуре и медицинских сестер; - проведения работы среди пациентов и всего населения по широкому использованию средств и методов физической культуры в целях сохранения и укрепления здоровья; - анализа своей работы и работы подведомственных ему специалистов и внесения предложений по ее совершенствованию; - повышения своей квалификации в установленном порядке; - соблюдения правил техники безопасности и охраны труда и контроля за их выполнением подведомственным ему персоналом; - внесения руководству предложений по вопросам совершенствования организации и методологии работы; - участия в работе конференций, совещаний, съездов по профилю деятельности; - обращения за получением информации, необходимой для выполнения своих обязанностей; - осуществления в пределах компетенции руководства подведомственным ему персоналом. 7. Врач по лечебной физкультуре ведет необходимую учетную и отчетную документацию и представляет отчет в установленном порядке. Приложение N 13 Утверждено Приказом Минздрава России от 20 августа 2001 г. N 337 ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ВРАЧА ПО СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ 1. На должность врача по спортивной медицине принимается специалист с высшим медицинским образованием по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", освоивший программу подготовки по спортивной медицине в соответствии с квалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста. 2. Врач по спортивной медицине осуществляет свою деятельность в отделении (кабинете) спортивной медицины врачебно-физкультурных диспансеров или иных лечебно-профилактических учреждений и спортивных организаций независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности. 3. Врач по спортивной медицине в своей работе руководствуется законодательством Российской Федерации. 4. Врач по спортивной медицине подчиняется заведующему отделением (кабинетом) спортивной медицины или руководителю организации. 5. Врач по спортивной медицине назначается на должность и освобождается от должности руководителем организации в соответствии с законодательством Российской Федерации. 6. Врач по спортивной медицине осуществляет свою деятельность путем: - организации и осуществления медицинского обеспечения лиц, занимающихся различными видами спорта и физической культурой; - проведения углубленного медицинского обследования спортсменов сборных команд России и их ближайшего резерва, медицинского обследования лиц, занимающихся массовыми видами спорта и физической культурой, текущих и этапных обследований, определения допуска к занятиям и соревнованиям; - изучения и анализа отклонений в состоянии здоровья, уровня и причин заболеваемости и спортивного травматизма среди лиц, занимающихся спортом и физической культурой; разработки и реализации мер по их профилактике и лечению; - организации и проведения лечебно-профилактических мероприятий по восстановлению и повышению спортивной работоспособности и реабилитации после перенесенных травм и заболеваний; - осуществления медицинского обеспечения спортивно-массовых мероприятий, учебно-тренировочных сборов и соревнований; - разработки и осуществления мер по профилактике спортивного травматизма; - проведения экспертных осмотров лиц различных возрастных групп, занимающихся физической культурой и спортом с целью раннего выявления заболеваний, оценки уровня физического развития и функционального состояния и рекомендования занятий с адекватной физической нагрузкой; - изучения эффективности влияния занятий физической культурой и спортом, туризмом, закаливанием на состояние здоровья населения различных возрастных групп, а также лиц с отклонениями в состоянии здоровья, инвалидов и внесения необходимых корректив; - внедрения новых современных методов диагностики, лечения и реабилитации лиц, занимающихся спортом и физкультурой; - участия в проведении санитарно-гигиенического контроля за спортивными сооружениями при проведении массовых спортивно-физкультурных мероприятий; - внесения руководству предложений по вопросам совершенствования организации и методологии работы; - участия в работе конференций, совещаний, съездов по профилю деятельности; - обращения за получением информации, необходимой для выполнения своих обязанностей. 7. Врач по спортивной медицине ведет необходимую учетную и отчетную документацию и представляет отчет о деятельности в установленном порядке. Приложение N 14 Утверждено Приказом Минздрава России от 20 августа 2001 г. N 337 ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ИНСТРУКТОРА-МЕТОДИСТА ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ 1. На должность инструктора-методиста по лечебной физкультуре принимается специалист с высшим физкультурным образованием, освоивший программу подготовки по лечебной физкультуре в соответствии с квалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста. 2. Инструктор-методист по лечебной физкультуре в своей работе руководствуется законодательством Российской Федерации. 3. Инструктор-методист по лечебной физкультуре подчиняется заведующему отделением (кабинетом) лечебной физкультуры, а при его отсутствии - врачу по лечебной физкультуре. 4. Инструктор-методист по лечебной физкультуре назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации. 5. Инструктор-методист по лечебной физкультуре осуществляет свою деятельность путем: - проведения групповых и индивидуальных занятий по лечебной физкультуре по назначению врача, осуществления консультаций по самостоятельному применению методик лечебной физкультуры пациентами вне медицинского учреждения; - разработки схем и комплексов лечебной и гигиенической гимнастики, осуществления подбора физических упражнений и других средств лечебной физкультуры для проведения их в лечебно-профилактических учреждениях и самостоятельных занятий; - обеспечения контроля за состоянием больного на всех этапах проведения занятий лечебной гимнастикой; - освоения и внедрения в практику работы новых современных методик лечебной физкультуры (под руководством врача по лечебной физкультуре); - осуществления методического руководства, повышения квалификации в пределах компетенции и контроля за деятельностью инструкторов по лечебной физкультуре и медицинских сестер; - обеспечения подготовки спортивного инвентаря и помещений для занятий лечебной физкультурой; - осуществления совместно с врачом по лечебной физкультуре и старшей медицинской сестрой отделения контроля за санитарно-гигиеническим состоянием мест проведения занятий; - проведения работы среди пациентов и всего населения по широкому использованию средств и методов физической культуры в целях сохранения и укрепления здоровья; - анализа своей работы и работы подведомственных ему специалистов со средним образованием; - подготовки ежемесячных отчетов о своей работе и участия в подготовке отчета отделения; - повышения своей квалификации в установленном порядке; - соблюдения правил техники безопасности и охраны труда и контроля за их выполнением средним и младшим персоналом; - внесения руководству предложений по вопросам совершенствования организации и методологии работы; - участия в работе конференций, совещаний, съездов по профилю деятельности; - обращения за получением информации, необходимой для выполнения своих обязанностей; - осуществления в пределах компетенции руководства средним и младшим персоналом отделения. Приложение N 15 Утверждено Приказом Минздрава России от 20 августа 2001 г. N 337 ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ИНСТРУКТОРА ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ 1. На должность инструктора по лечебной физкультуре принимается специалист со средним медицинским или физкультурным образованием, освоивший программу подготовки по лечебной физкультуре в соответствии с квалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста. 2. Инструктор по лечебной физкультуре в своей работе руководствуется законодательством Российской Федерации. 3. Инструктор по лечебной физкультуре в своей работе подчиняется заведующему отделением (кабинетом) лечебной физкультуры, работает под руководством врача и/или инструктора-методиста по лечебной физкультуре. 4. Инструктор по лечебной физкультуре назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации. 5. Инструктор по лечебной физкультуре осуществляет свою деятельность путем: - проведения групповых и индивидуальных занятий по лечебной гимнастике по назначению врача; - разработки комплексов лечебной и гигиенической гимнастики для проведения их в лечебно-профилактических учреждениях и самостоятельных занятий; - обеспечения контроля за состоянием больного на всех этапах проведения занятий лечебной гимнастикой; - освоения и внедрения в практику работы новых современных методик лечебной физкультуры под руководством врача и инструктора-методиста по лечебной физкультуре; - осуществления обучения медицинских сестер методике проведения гигиенической гимнастики; - обеспечения подготовки спортивного инвентаря и помещений для занятий лечебной физкультурой; - осуществления в пределах компетенции контроля за санитарно-гигиеническим состоянием мест проведения занятий и сохранностью инвентаря; - проведения работы среди пациентов и всего населения по широкому использованию средств и методов физической культуры в целях сохранения и укрепления здоровья; - обеспечения надлежащего состояния аптечки и оказания неотложной доврачебной помощи; - повышения своей квалификации в установленном порядке; - соблюдения правил техники безопасности и охраны труда; - внесения руководству предложений по вопросам совершенствования организации работы; - участия в работе конференций, совещаний, по профилю деятельности. 6. Инструктор по лечебной физкультуре ведет учетную и отчетную документацию. Приложение N 16 Утверждено Приказом Минздрава России от 20 августа 2001 г. N 337 ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО МАССАЖУ 1. На должность медицинской сестры по массажу принимается специалист со средним медицинским или физкультурным образованием, прошедший специальную подготовку по лечебному массажу в соответствии с квалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста. 2. Медицинская сестра по массажу в своей работе руководствуется законодательством Российской Федерации. 3. Медицинская сестра по массажу в своей работе подчиняется заведующему отделением (кабинетом) лечебной физкультуры, работает под руководством врача по лечебной физкультуре и старшей медицинской сестры. 4. Медицинская сестра по массажу назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации. 5. Медицинская сестра по массажу осуществляет свою деятельность путем: - выполнения процедур по лечебному массажу по назначению врача; - обеспечения контроля за состоянием больного на всех этапах проведения лечебного массажа; - осуществления ознакомления больных с правилами приема процедуры и соблюдением режима после ее окончания; - освоения и внедрения в практику работы новых современных методик лечебного массажа под руководством врача по лечебной физкультуре; - осуществления обучения населения методике проведения самомассажа; - осуществления в пределах компетенции контроля за санитарно-гигиеническим состоянием мест проведения занятий и сохранностью инвентаря; - проведения работы среди пациентов и всего населения по широкому использованию средств и методов физической культуры в целях сохранения и укрепления здоровья; - обеспечения надлежащего состояния аптечки и оказания неотложной доврачебной помощи; - повышения своей квалификации в установленном порядке; - соблюдения правил техники безопасности и охраны труда; - внесения руководству предложений по вопросам совершенствования организации работы; - участия в работе конференций, совещаний, по профилю деятельности. 6. Медицинская сестра по массажу ведет учетную и отчетную документацию. Приложение N 17 Утверждены Приказом Минздрава России от 20 августа 2001 г. N 337 РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ НАГРУЗКИ СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ И СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ 1. ВРАЧ ПО СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ (из расчета времени на одно посещение) 1.1. Проведение углубленного медицинского обследования 50 мин. 1.2. Проведение этапного и текущего медицинского обследования 25 мин. 1.3. Прочие виды обращений 10 мин. 2. ВРАЧ ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ, ИНСТРУКТОР-МЕТОДИСТ ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ, ИНСТРУКТОР ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ (из расчета времени на одно посещение и количества условных единиц на одну процедуру взрослым и детям) --------T------------------------------------------T--------T------------¬ ¦ N ¦ Наименование процедур ¦ Время ¦ Количество ¦ ¦ п/п ¦ ¦ (мин.) ¦ условных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ единиц на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ выполнение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ процедуры ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 1. ¦ Консультативный прием ¦ 20 ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 2. ¦ Проведение врачебно-педагогического ¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ контроля ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 3. ¦ Проведение процедур лечебной гимнастики: ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 3.1. ¦ Для терапевтических больных: ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при остром или обострении хронического ¦ 15 ¦ 1,5 ¦ ¦ ¦ заболевания и постельном режиме ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - в период выздоровления или ¦ 25 ¦ 2,5 ¦ ¦ ¦ хронического течения заболевания при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ индивидуальном методе лечения ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при групповом методе занятий ¦ 35 ¦ 3,5 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 3.2. ¦ Для больных после хирургических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ операций: ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при индивидуальном методе занятий ¦ 15 ¦ 1,5 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при групповом методе занятий ¦ 20 ¦ 2,0 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 3.3. ¦ Для травматологических больных в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ иммобилизации: ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при индивидуальном методе занятий ¦ 15 ¦ 1,5 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при групповом методе занятий ¦ 25 ¦ 2,5 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ При травмах позвоночника и таза после ¦ 25 ¦ 2,5 ¦ ¦ ¦ иммобилизации (индивидуальные занятия) ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ При травмах позвоночника и таза после ¦ 35 ¦ 3,5 ¦ ¦ ¦ иммобилизации (групповые занятия) ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при травмах позвоночника ¦ 35 ¦ 3,5 ¦ ¦ ¦ (индивидуальные занятия) ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при травмах позвоночника (групповые ¦ 45 ¦ 4,5 ¦ ¦ ¦ занятия) ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при травмах позвоночника с поражением ¦ 60 ¦ 6,0 ¦ ¦ ¦ спинного мозга ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 3.4 ¦ Для неврологических больных: ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при индивидуальном методе занятий ¦ 30 ¦ 3,0 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при групповом методе занятий ¦ 45 ¦ 4,5 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 3.5 ¦ Для беременных и рожениц: ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при индивидуальном методе занятий ¦ 15 ¦ 1,5 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при групповом методе занятий ¦ 30 ¦ 3,0 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 4.6 ¦ Для детей школьного возраста: ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при индивидуальном методе занятий ¦ 30 ¦ 3,0 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при групповом методе занятий ¦ 45 ¦ 4,5 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 3.7 ¦ Для детей дошкольного возраста: ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при индивидуальном методе занятий ¦ 25 ¦ 2,5 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при групповом методе занятий ¦ 30 ¦ 3,0 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 3.8 ¦ Процедуры механотерапии (занятия в ¦ 15 ¦ 1,5 ¦ ¦ ¦ тренажерном зале) на одну область (один ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сустав) ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 3.9. ¦ Процедуры трудотерапии: ¦ 30 ¦ 3,0 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ 3.10. ¦ Лечебное плавание, лечебная гимнастика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в воде: ¦ ¦ ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при индивидуальном методе занятий ¦ 30 ¦ 3,0 ¦ +-------+------------------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦ - при групповом методе занятий ¦ 45 ¦ 4,5 ¦ L-------+------------------------------------------+--------+------------- Примечания. 1. За одну условную единицу принято время проведения процедур лечебной физкультуры в течение 10 мин. 2. Время перехода (переезда) для выполнения процедур вне кабинета учитывается в условных единицах по фактическим затратам времени. 3. На оформление документации, учет эффективности занятий лечебной физкультурой, составление комплексов лечебной физкультуры врачу и инструктору-методисту отводится 2 часа в течение рабочего дня, инструктору - один час. 4. Нагрузка инструктора-методиста в день составляет при 6,5-часовом рабочем дне и шестидневной рабочей неделе - 27 ед., инструктора - 33 ед. 5. Больным с повреждением позвоночника, спинного мозга, последствиями инсульта в состоянии средней тяжести процедуру лечебной физкультуры проводят два специалиста одновременно. 3. МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПО МАССАЖУ (из расчета условных единиц на одну процедуру взрослым и детям) ---------------------------------------------------T----------------¬ ¦ Наименование процедуры ¦ Количество ¦ ¦ ¦ условных ¦ ¦ ¦ единиц ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж головы (лобно-височной и ¦ 1,0 ¦ ¦ затылочно-теменной области) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж лица (лобной, окологлазничной, верхне- и ¦ 1,0 ¦ ¦ нижнечелюстной области) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж шеи ¦ 1,0 ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж воротниковой зоны ¦ 1,5 ¦ ¦ (задней поверхности шеи, ¦ ¦ ¦ спины до уровня IV грудного позвонка, передней ¦ ¦ ¦ поверхности грудной клетки до II ребра) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж верхней конечности ¦ 1,5 ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж верхней конечности, надплечья и области ¦ 2,0 ¦ ¦ лопатки ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж плечевого сустава (верхней трети плеча, ¦ 1,0 ¦ ¦ области плечевого сустава и надплечья ¦ ¦ ¦ одноименной стороны) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж локтевого сустава (верхней трети ¦ 1,0 ¦ ¦ предплечья, ¦ ¦ ¦ области локтевого сустава и нижней трети плеча) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж лучезапястного сустава (проксимального ¦ 1,0 ¦ ¦ отдела кисти, области лучезапястного ¦ ¦ ¦ сустава и предплечья) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж кисти и предплечья ¦ 1,0 ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж области грудной клетки (области передней ¦ 2,5 ¦ ¦ поверхности грудной клетки от передних границ ¦ ¦ ¦ надплечья до реберных дуг и области спины от VII ¦ ¦ ¦ до I поясничного позвонка) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж спины (от VIII шейного до I поясничного ¦ 1,5 ¦ ¦ позвонка и от левой до правой средней ¦ ¦ ¦ подмышечной линии, ¦ ¦ ¦ у детей - включая пояснично-крестцовую область) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж мышц передней брюшной стенки ¦ 1,0 ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж пояснично-крестцовой области (от I ¦ 1,0 ¦ ¦ поясничного ¦ ¦ ¦ позвонка до нижних ягодичных складок) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Сегментарный массаж пояснично-крестцовой области ¦ 1,5 ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж спины и поясничной области ¦ 2,0 ¦ ¦ (от VII шейного позвонка до основания крестца ¦ ¦ ¦ и от левой до правой средней подмышечной линии) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж шейно-грудного отдела позвоночника ¦ 2,0 ¦ ¦ (задней поверхности шеи и спины до ¦ ¦ ¦ I поясничного позвонка от ¦ ¦ ¦ левой до правой задней подмышечной линии) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Сегментарный массаж шейно-грудного отдела ¦ 3,0 ¦ ¦ позвоночника ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж области позвоночника (задней поверхности ¦ 2,5 ¦ ¦ шеи, ¦ ¦ ¦ спины и пояснично-крестцовой области от левой до ¦ ¦ ¦ правой задней подмышечной линии) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж нижней конечности ¦ 1,5 ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж нижней конечности и поясницы (области ¦ 2,0 ¦ ¦ стопы, голени, бедра, ягодичной ¦ ¦ ¦ и пояснично-крестцовой области) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж тазобедренного сустава и ягодичной ¦ 1,0 ¦ ¦ области (одноименной стороны) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж коленного сустава (верхней трети голени, ¦ 1,0 ¦ ¦ области коленного сустава и нижней трети бедра) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж голеностопного сустава (проксимального ¦ 1,0 ¦ ¦ отдела стопы, области голеностопного ¦ ¦ ¦ сустава и нижней трети голени) ¦ ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Массаж стопы и голени ¦ 1,0 ¦ +--------------------------------------------------+----------------+ ¦ Общий массаж (у детей грудного и младшего ¦ 3,0 ¦ ¦ школьного возраста) ¦ ¦ L--------------------------------------------------+----------------- Примечание. Нагрузка медицинской сестры по массажу при 6,5-часовом рабочем дне и шестидневной рабочей неделе составляет в день - 30 ед. Страницы: 1 2 |