ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "ДИЕТОЛОГИЯ". Приказ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 24.06.10 474Н

Оглавление

                        ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
                ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
                       ПО ПРОФИЛЮ "ДИЕТОЛОГИЯ"

                                ПРИКАЗ

        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ
                                   
                           24 июня 2010 г. 
                                N 474н
     
                                 (Д)
                                   
    
     В  соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской
Федерации  об  охране  здоровья  граждан  от  22 июля 1993 г. N 5487-1
(Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного
Совета   Российской   Федерации,   1993,  N  33,  ст.  1318;  Собрание
законодательства  Российской  Федерации,  2007, N 1, ст. 21; N 43, ст.
5084) приказываю:
     Утвердить   Порядок  оказания  медицинской  помощи  населению  по
профилю "диетология" согласно приложению.
    
Министр
                                                          Т.А.ГОЛИКОВА
24 июня 2010 г. 
N 474н
    
Зарегистрировано в Минюсте РФ 
27 июля 2010 г. 
N 17983
    
    
                                                            Приложение

                                                             к Приказу
                                          Министерства здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                    от 24 июня 2010 г. 
                                                                N 474н
                                                                      
                                ПОРЯДОК
                 ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
                        ПО ПРОФИЛЮ "ДИЕТОЛОГИЯ"
                                   
     1.  Настоящий  Порядок  регулирует  вопросы  оказания медицинской
помощи  по  профилю  "диетология"  (далее  -  диетологическая  помощь)
населению   в  организациях  государственной  и  муниципальной  систем
здравоохранения (далее - медицинские организации).
     2. Пациенты, нуждающиеся в диетологической помощи, получают:
     в     рамках     первичной     медико-санитарной     помощи     -
терапевтическую/педиатрическую и диетологическую помощь;
     в  рамках  специализированной,  в  том  числе высокотехнологичной
медицинской помощи - специализированную диетологическую помощь.
     3.  Диетологическая  помощь  в рамках первичной медико-санитарной
помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается на основе
взаимодействия    врачей-терапевтов    участковых,    врачей-педиатров
участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей по гигиене
питания и врачей-диетологов.
     В    амбулаторно-поликлинических    учреждениях   врачи-терапевты
участковые,  врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные
врачи) выполняют следующие функции:
     выявляют  риск  развития  алиментарно-зависимых  заболеваний и их
осложнений;
     направляют при необходимости больных с повышенным риском развития
алиментарно-зависимых заболеваний к врачам-диетологам;
     осуществляют       амбулаторное       лечение      больных      с
алиментарно-зависимыми  заболеваниями  в соответствии с установленными
стандартами     медицинской     помощи     с    учетом    рекомендаций
врачей-диетологов.
     При   направлении  пациента  на  консультацию  к  врачу-диетологу
врачи-терапевты  участковые,  врачи-педиатры  участковые,  врачи общей
практики  (семейными  врачами)  предоставляют  выписку из амбулаторной
карты    (истории   болезни)   с   указанием   предварительного   (или
заключительного)  диагноза,  сопутствующих  заболеваний  и клинических
проявлений   болезни,   а   также   имеющихся  данных  лабораторных  и
функциональных исследований.
     4.   В  амбулаторно-поликлинических  учреждениях  диетологическая
помощь  оказывается  в  кабинете врача-диетолога, осуществляющего свою
деятельность  в  соответствии  с  приложениями  N N 1 - 3 к настоящему
Порядку.
     5. Врачи-диетологи осуществляют наблюдение и лечение пациентов:
     с избыточной массой тела и ожирением I - III степени;
     с алиментарно-зависимыми заболеваниями;
     страдающих синдромом нарушенного пищеварения и всасывания;
     имеющих нарушения пищевого статуса.
     6.  При  невозможности  оказания эффективной медицинской помощи в
кабинете  врача-диетолога  больные направляются в отделения диетологии
медицинских    организаций,   осуществляющие   свою   деятельность   в
соответствии  с приложениями N N 4, 5, 7 к настоящему Порядку, а также
в  специализированные отделения центра диетологии, осуществляющие свою
деятельность  в  соответствии  с  приложениями  N N 6 - 8 к настоящему
Порядку.
     7.   В  учреждениях  стационарного  типа  диетологическая  помощь
осуществляется  при  стационарном  обследовании  и  лечении  больных с
алиментарно-зависимыми  заболеваниями,  а  также  в  виде  организации
диетического питания больных.
     8.  Организация  диетического  питания  больных,  находящихся  на
стационарном  лечении,  оказывается  во всех медицинских организациях,
имеющих    круглосуточные   койки   и   койки   дневного   пребывания,
осуществляется  в соответствии с Приказом Минздрава России "О мерах по
совершенствованию   лечебного   питания   в   лечебно-профилактических
учреждениях   Российской  Федерации"  от  5  августа  2003  г.  N  330
(зарегистрирован   в  Министерстве  юстиции  Российской  Федерации  12
сентября   2003   г.  N  5073)  с  изменениями,  внесенными  Приказами
Министерства   здравоохранения   и   социального  развития  Российской
Федерации  от  7 октября 2005 г. N 624 (зарегистрирован в Министерстве
юстиции  Российской  Федерации  1 ноября 2005 г. N 7134), от 10 января
2006  г.  N  2  (зарегистрирован  в  Министерстве  юстиции  Российской
Федерации  24  января  2006  г.  N  7411) и от 26 апреля 2006 г. N 316
(зарегистрирован  в  Министерстве  юстиции Российской Федерации 26 мая
2006 г. N 7878).
     9.    Диетологическая   помощь   оказывается   больным,   имеющим
алиментарно-зависимые  заболевания,  в  специализированных  отделениях
центра диетологии.
     10.     После     курса     основного     лечения    больных    с
алиментарно-зависимыми заболеваниями диетологическая помощь проводится
в  условиях  амбулаторно-поликлинического звена в кабинетах "Школа для
больных  алиментарно-зависимыми  заболеваниями",  осуществляющих  свою
деятельность  в  соответствии  с  приложениями  N N 9, 10 к настоящему
Порядку.
    
    
                                                        Приложение N 1

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи населению по профилю
                                           "диетология", утвержденному
                                                 Приказом Министерства
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                    от 24 июня 2010 г. 
                                                                N 474н
                                   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
          ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ДИЕТОЛОГА
                                   
     1.   Настоящее   Положение  определяет  организацию  деятельности
кабинета    врача-диетолога   (далее   -   Кабинет)   в   организациях
государственной  или  муниципальной  систем  здравоохранения  (далее -
медицинские организации).
     2.   Кабинет   является  структурным  подразделением  медицинских
организаций,     оказывающих     первичную     медико-санитарную     и
специализированную диетологическую медицинскую помощь населению.
     3.  Структура  Кабинета  и  штатная  численность  медицинского  и
другого         персонала         устанавливаются        руководителем
лечебно-профилактического   учреждения,   в  составе  которого  создан
Кабинет,  исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и
численности  обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных
нормативов  (приложение  N 2 к Порядку оказания диетологической помощи
населению Российской Федерации, утвержденному настоящим Приказом).
     4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения  (приложение  N  3  к  Порядку  оказания  медицинской помощи
населению по профилю диетология, утвержденному настоящим Приказом).
     5.   На   должность   врача   Кабинета   назначается  специалист,
соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и
послевузовским   медицинским  образованием  в  сфере  здравоохранения,
утвержденным  Приказом  Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N
415н  (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный
N 14292), по специальности "диетология".
     7. Кабинет осуществляет следующие функции:
     проведение исследования пищевого статуса;
     отбор    и    направление    больных   с   алиментарно-зависимыми
заболеваниями  на  стационарное лечение в специализированное отделение
центра диетологии;
     ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о
деятельности  в  установленном  порядке,  сбор  данных  для регистров,
ведение которых предусмотрено законодательством;
     оказание  консультативной помощи больным с алиментарно-зависимыми
заболеваниями;
     диспансерное     наблюдение     и    реабилитация    больных    с
алиментарно-зависимыми заболеваниями;
     внедрение  в  практику  новых  современных  методов  диагностики,
лечения и профилактики алиментарно-зависимых заболеваний;
     изучение  качества  и  объема  диетологической помощи населению и
разработка мероприятий по ее улучшению;
     мониторирование    и    анализ   основных   медико-статистических
показателей  заболеваемости, инвалидности и смертности (догоспитальной
и   госпитальной)   от   алиментарно-зависимых  заболеваний  в  районе
обслуживания;
     оказание  консультативной  помощи врачам других специальностей по
вопросам  диагностики,  лечения  и  профилактики алиментарно-зависимых
заболеваний;
     участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей
и среднего медицинского персонала по проблемам диетологии;
     участие в выполнении федеральных и региональных целевых программ,
направленных   на  снижение  заболеваемости  и  смертности  вследствие
алиментарно-зависимых заболеваний в субъекте Российской Федерации;
     разработка  и  проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому
просвещению,  участие  в  организации  и  проведении  школ  больных  с
алиментарно-зависимыми  заболеваниями  (ожирением,  сахарному  диабету
типа 2, синдрому нарушенного пищеварения и всасывания).
    
    
                                                        Приложение N 2

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи населению по профилю
                                           "диетология", утвержденному
                                                 Приказом Министерства
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                    от 24 июня 2010 г. 
                                                                N 474н
    
                    РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
            МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА ВРАЧА-ДИЕТОЛОГА
    
--------------------------------------------------------------------------¬ 
¦ 1. Врачебный персонал                                                   ¦
+---------------------------T---------------------------------------------+ 
¦ Врач-диетолог             ¦ 1 должность на 20000 прикрепленного         ¦
¦                           ¦ населения                                   ¦
+---------------------------+---------------------------------------------+ 
¦ 2. Средний медицинский персонал                                         ¦
+---------------------------T---------------------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра        ¦ 1 должность на каждую должность             ¦
¦                           ¦ врача-диетолога                             ¦
+---------------------------+---------------------------------------------+ 
¦ 3. Младший медицинский персонал                                         ¦
+---------------------------T---------------------------------------------+ 
¦ Санитарка                 ¦ 1 должность на 3 кабинета                   ¦
L---------------------------+---------------------------------------------- 
 

                                                        Приложение N 3

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи населению по профилю
                                           "диетология", утвержденному
                                                 Приказом Министерства
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                    от 24 июня 2010 г. 
                                                                N 474н
    
              СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ДИЕТОЛОГА

------T-------------------------------------------------T----------------¬ 
¦ N   ¦ Наименование оборудования                       ¦ Требуемое      ¦
¦ п/п ¦                                                 ¦ количество, шт.¦
+-----+-------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 1   ¦ Фонендоскоп                                     ¦ 1              ¦
+-----+-------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 2   ¦ Измеритель артериального давления               ¦ 1              ¦
¦     ¦ манометрический мембранный                      ¦                ¦
+-----+-------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 3   ¦ Весы медицинские                                ¦ 1              ¦
+-----+-------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 4   ¦ Ростомер                                        ¦ 1              ¦
+-----+-------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 5   ¦ Лента сантиметровая                             ¦                ¦
+-----+-------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 6   ¦ Каллипер (для измерения толщины кожных складок) ¦ 1              ¦
+-----+-------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 7   ¦ Анализатор глюкозы в крови (глюкометр),         ¦ 1              ¦
¦     ¦ экспресс-анализатор портативный                 ¦                ¦
+-----+-------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 8   ¦ Анализатор биохимический ручной                 ¦ 1              ¦
+-----+-------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 9   ¦ Аппарат для исследования компонентного состава  ¦ 1              ¦
¦     ¦ тела (биоимпедансометрии)                       ¦                ¦
+-----+-------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 10  ¦ Персональный компьютер с программным            ¦ 1              ¦
¦     ¦ обеспечением:                                   ¦                ¦
¦     ¦ Программа оценки фактического питания;          ¦                ¦
¦     ¦ Программа диагностического тестирования для     ¦                ¦
¦     ¦ выявления нарушений пищевого поведения;         ¦                ¦
¦     ¦ Программа расчета индивидуальных рационов       ¦                ¦
¦     ¦ питания                                         ¦                ¦
L-----+-------------------------------------------------+----------------- 
 

                                                        Приложение N 4

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи населению по профилю
                                           "диетология", утвержденному
                                                 Приказом Министерства
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                    от 24 июня 2010 г. 
                                                                N 474н
                                   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
            ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ДИЕТОЛОГИИ
    
     1.   Настоящее   Положение  определяет  организацию  деятельности
отделения  диетологии, оказывающего специализированную диетологическую
медицинскую помощь (далее - Отделение).
     2.   Отделение  является  структурным  подразделением  в  составе
медицинских   организаций   государственной   и  муниципальной  систем
здравоохранения.
     3.  Структура  Отделения  и  штатная  численность  медицинского и
другого         персонала         устанавливается        руководителем
лечебно-профилактического   учреждения,  в  составе  которого  создано
Отделение,  исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы
и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных
нормативов  (приложение  N  7  к  Порядку  оказания медицинской помощи
населению по профилю "диетология", утвержденному настоящим Приказом).
     4.   Оснащение   Отделения   осуществляется   в  соответствии  со
стандартом  оснащения  отделения  диетологии (приложение N 5 к Порядку
оказания   медицинской   помощи  населению  по  профилю  "диетология",
утвержденному настоящим Приказом).
     5.  Отделение  возглавляет заведующий, назначаемый на должность и
освобождаемый   от   должности  руководителем  учреждения,  в  составе
которого оно создано.
     6.   На   должность   врача   Отделения  назначается  специалист,
соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и
послевузовским  медицинским  и  фармацевтическим  образованием в сфере
здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7
июля  2009  г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г.,
регистрационный N 14292), по специальности "диетология".
     7. Основными задачами Отделения являются:
     оказание  диагностической,  лечебной  и  профилактической  помощи
больным с алиментарно-зависимыми заболеваниями;
     проведение   дифференциальной  диагностики  алиментарно-зависимых
заболеваний с другими заболеваниями;
     проведение    лечения    больных    с   установленным   диагнозом
алиментарно-зависимого заболевания;
     обеспечение  проведения  и  диспансерного наблюдения за больными,
получающими лечение алиментарно-зависимых заболеваний;
     разработка  и  проведение  мероприятий  по  улучшению и внедрению
новых  методов  диагностики,  лечения,  диспансеризации и профилактики
алиментарно-зависимых заболеваний;
     внедрение  и ведение образовательных программ для больных с целью
профилактики осложнений алиментарно-зависимых заболеваний;
     участие   в   процессе  повышения  профессиональной  квалификации
персонала  медицинской  организации по вопросам диагностики и оказания
медицинской помощи в области диетологии;
     проведение санитарно-просветительной работы с больными;
     осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
     оказание   консультативной   помощи   врачам   других   отделений
стационара    в   вопросах   профилактики,   диагностики   и   лечения
алиментарно-зависимых заболеваний;
     ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о
деятельности  в  установленном  порядке,  сбор  данных  для регистров,
ведение которых предусмотрено законодательством.
     8.  Отделение  может  использоваться  в качестве клинической базы
образовательных   учреждений   среднего,   высшего  и  дополнительного
профессионального образования, а также научных организаций.
    
    
                                                        Приложение N 5

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи населению по профилю
                                           "диетология", утвержденному
                                                 Приказом Министерства
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                    от 24 июня 2010 г. 
                                                                N 474н
    
                СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ДИЕТОЛОГИИ
                                   
------T------------------------------------------------T----------------¬ 
¦ N   ¦ Наименование оборудования                      ¦ Требуемое      ¦
¦ п/п ¦                                                ¦ количество, шт.¦
+-----+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 1   ¦ Весы медицинские                               ¦ 1              ¦
+-----+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 2   ¦ Ростомер                                       ¦ 1              ¦
+-----+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 3   ¦ Каллипер (для измерения толщины кожных складок)¦ 1              ¦
+-----+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 4   ¦ Лента сантиметровая                            ¦ 1              ¦
+-----+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 5   ¦ Анализатор биохимический автоматический        ¦ 1              ¦
+-----+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 6   ¦ Аппарат для исследования компонентного состава ¦ 1              ¦
¦     ¦ тела (биоимпедансометрии)                      ¦                ¦
+-----+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 7   ¦ Персональный компьютер с программным           ¦ 1              ¦
¦     ¦ обеспечением:                                  ¦                ¦
¦     ¦ Программа оценки фактического питания;         ¦                ¦
¦     ¦ Программа диагностического тестирования для    ¦                ¦
¦     ¦ выявления нарушений пищевого поведения;        ¦                ¦
¦     ¦ Программа расчета индивидуальных рационов      ¦                ¦
¦     ¦ питания                                        ¦                ¦
+-----+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 8   ¦ Денситометр ультразвуковой                     ¦ 1              ¦
+-----+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 9   ¦ Аппарат для определения основного обмена       ¦ 1              ¦
+-----+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 10  ¦ Аппарат для определения энерготрат             ¦ 1              ¦
L-----+------------------------------------------------+----------------- 


                                                        Приложение N 6

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи населению по профилю
                                           "диетология", утвержденному
                                                 Приказом Министерства
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                    от 24 июня 2010 г. 
                                                                N 474н
    
                               ПОЛОЖЕНИЕ
             ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА ДИЕТОЛОГИИ
    
     1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности центра
диетологии,  оказывающего  специализированную  диетологическую  помощь
(далее - Центр).
     2.   Центр   является  самостоятельной  медицинской  организацией
государственной и муниципальной систем здравоохранения.
     3.   Деятельность   Центра  осуществляется  во  взаимодействии  с
отделениями   диетологии   и  кабинетами  врача-диетолога  медицинских
организаций.
     4.   Центром  руководит  директор,  назначаемый  на  должность  и
освобождаемый   от   должности   органом  управления  здравоохранением
субъекта Российской Федерации.
     5.   На   должность   директора  Центра  назначается  специалист,
соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и
послевузовским  медицинским  и  фармацевтическим  образованием в сфере
здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7
июля  2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N
14292), по специальности "диетология" или "организация здравоохранения
и общественное здоровье".
     6.   Численность   медицинского   и   другого   персонала  Центра
определяется   исходя  из  объема  проводимой  лечебно-диагностической
работы   и   численности   обслуживаемого   населения  и  утверждается
руководителем медицинской организации.
     7. В структуре Центра рекомендуется предусматривать:
     приемное отделение;
     консультативно-диагностическое отделение;
     специализированные отделения;
     физиотерапевтическое отделение (кабинет);
     кабинет функциональной диагностики;
     психотерапевтическое отделение (кабинет);
     организационно-методический отдел;
     лаборатория (клинико-диагностическая);
     отделение дневного стационара;
     кабинет "Школа для больных алиментарно-зависимыми заболеваниями";
     аптека.
     8. Основными задачами Центра являются:
     оказание   специализированной   медицинской   помощи   больным  с
алиментарно-зависимыми заболеваниями;
     разработка   и   внедрение  современных  достижений  по  вопросам
диетологии;
     разработка    и    проведение    мероприятий    по   профилактике
алиментарно-зависимых  заболеваний  и  улучшению  качества оказываемой
диетологической помощи;
     оказание врачам других специальностей организационно-методической
помощи    по    вопросам    диагностики,    лечению   и   профилактике
алиментарно-зависимых заболеваний;
     обеспечение  организации и проведения диспансерного наблюдения за
больными с алиментарно-зависимыми заболеваниями;
     разработка    научнообоснованных    прогнозов   возникновения   и
распространения алиментарно-зависимых заболеваний;
     разработка и внедрение образовательных программ среди населения с
целью профилактики алиментарно-зависимых заболеваний и их осложнений;
     проведение   мероприятий   по  повышению  квалификации  врачей  и
среднего медицинского персонала в области диетологии;
     ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о
деятельности  в  установленном  порядке,  сбор  данных  для регистров,
ведение которых предусмотрено законодательством;
     проведение клинико-эпидемиологического анализа распространенности
алиментарно-зависимых заболеваний;
     осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
     разработка методических рекомендаций, пособий для врачей и другой
научной продукции по проблемам диетологии;
     организация   семинаров,   конференций,   выставок  по  проблемам
диетологии.
     9.   Центр  может  использоваться  в  качестве  клинической  базы
образовательных   учреждений   среднего,   высшего  и  дополнительного
профессионального образования, а также научных организаций.
    
    
                                                        Приложение N 7

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи населению по профилю
                                           "диетология", утвержденному
                                                 Приказом Министерства
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                    от 24 июня 2010 г. 
                                                                N 474н
    
                    РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
        МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ ДИЕТОЛОГИИ МЕДИЦИНСКОЙ
               ОРГАНИЗАЦИИ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ОТДЕЛЕНИЙ
                           ЦЕНТРА ДИЕТОЛОГИИ
                                   
---------------------------------------------------------------------¬ 
¦ 1. Врачебный персонал                                              ¦
+------------------------------------T-------------------------------+ 
¦ Врач-диетолог специализированного  ¦ 1 должность на 15 коек        ¦
¦ отделения                          ¦                               ¦
+------------------------------------+-------------------------------+ 
¦ Заведующий специализированным      ¦ 1 должность на 45 коек        ¦
¦ отделением - врач-диетолог         ¦                               ¦
+------------------------------------+-------------------------------+ 
¦ 2. Средний медицинский персонал                                    ¦
+------------------------------------T-------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра (палатная)      ¦ 1 круглосуточный пост на 25   ¦
¦                                    ¦ коек                          ¦
+------------------------------------+-------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра процедурной     ¦ 1 должность на 40 коек        ¦
+------------------------------------+-------------------------------+ 
¦ Старшая медицинская сестра         ¦ 1 должность                   ¦
+------------------------------------+-------------------------------+ 
¦ 3. Младший медицинский персонал                                    ¦
+------------------------------------T-------------------------------+ 
¦ Санитарка-буфетчица                ¦ 2 должности на отделение      ¦
+------------------------------------+-------------------------------+ 
¦ Санитарка-уборщица                 ¦ 2 должности на отделение      ¦
+------------------------------------+-------------------------------+ 
¦ Сестра-хозяйка                     ¦ 1 должность на отделение      ¦
L------------------------------------+-------------------------------- 


                                                        Приложение N 8

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи населению по профилю
                                           "диетология", утвержденному
                                                 Приказом Министерства
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                    от 24 июня 2010 г. 
                                                                N 474н
    
                  СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА ДИЕТОЛОГИИ
                                   
------T-------------------------------------------T-----------------------¬ 
¦ N   ¦ Наименование оборудования                 ¦ Требуемое             ¦
¦ п/п ¦                                           ¦ количество, шт.       ¦
+-----+-------------------------------------------+-----------------------+ 
¦ 1   ¦ Весы медицинские                          ¦ На каждое отделение   ¦
+-----+-------------------------------------------+-----------------------+ 
¦ 2   ¦ Ростомер                                  ¦ На каждое отделение   ¦
+-----+-------------------------------------------+-----------------------+ 
¦ 3   ¦ Каллипер (для измерения толщины кожных    ¦ На каждое отделение   ¦
¦     ¦ складок)                                  ¦                       ¦
+-----+-------------------------------------------+-----------------------+ 
¦ 4   ¦ Лента сантиметровая                       ¦ 1                     ¦
+-----+-------------------------------------------+-----------------------+ 
¦ 5   ¦ Анализатор биохимический автоматический   ¦ 1                     ¦
+-----+-------------------------------------------+-----------------------+ 
¦ 6   ¦ Аппарат для исследования компонентного    ¦ 1                     ¦
¦     ¦ состава тела (биоимпедансометрии)         ¦                       ¦
+-----+-------------------------------------------+-----------------------+ 
¦ 7   ¦ Персональный компьютер с программным      ¦ На каждое отделение   ¦
¦     ¦ обеспечением:                             ¦                       ¦
¦     ¦ Программа оценки фактического питания;    ¦                       ¦
¦     ¦ Программа диагностического тестирования   ¦                       ¦
¦     ¦ для                                       ¦                       ¦
¦     ¦ выявления нарушений пищевого поведения;   ¦                       ¦
¦     ¦ Программа расчета индивидуальных рационов ¦                       ¦
¦     ¦ питания                                   ¦                       ¦
+-----+-------------------------------------------+-----------------------+ 
¦ 8   ¦ Денситометр ультразвуковой                ¦ 1                     ¦
+-----+-------------------------------------------+-----------------------+ 
¦ 9   ¦ Аппарат для определения основного обмена  ¦ 2                     ¦
+-----+-------------------------------------------+-----------------------+ 
¦ 10  ¦ Аппарат для определения энерготрат        ¦ На каждое отделение   ¦
L-----+-------------------------------------------+------------------------ 


                                                        Приложение N 9

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи населению по профилю
                                           "диетология", утвержденному
                                                 Приказом Министерства
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                    от 24 июня 2010 г. 
                                                                N 474н
    
                               ПОЛОЖЕНИЕ
        ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА "ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ
                 АЛИМЕНТАРНО-ЗАВИСИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
    
     1.   Настоящее   положение  определяет  организацию  деятельности
кабинета  "Школа  для  больных с алиментарно-зависимыми заболеваниями"
(далее - Школа).
     2.   Школа   организуется   на  базе  амбулаторно-поликлинических
учреждений,    терапевтических    отделений   стационаров,   отделений
диетологии    стационаров,    специализированных    отделений   центра
диетологии.
     3.  Структура  Школы и штатная численность медицинского и другого
персонала  устанавливаются  руководителем  медицинской  организации, в
составе   которой   она   создана,   исходя   из   объема   проводимой
лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.
     4.  Консультативную  и  медицинскую  помощь  в Школе осуществляет
специалист,    соответствующий    квалификационным    требованиям    к
специалистам  с  высшим  и  послевузовским  медицинским образованием в
сфере   здравоохранения,   утвержденным  Приказом  Минздравсоцразвития
России  от  7  июля  2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9
июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "диетология".
     5.  Оснащение  Школы  осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения   кабинета   "Школа  для  больных  с  алиментарно-зависимыми
заболеваниями"  (приложение  N  10  к Порядку оказания диетологической
медицинской   помощи   взрослому   населению   Российской   Федерации,
утвержденному настоящим Приказом).
     6. Основными функциями Школы являются:
     организация    обучения    различных    категорий    больных    с
алиментарно-зависимыми заболеваниями по структурированным программам;
     проведение первичных и повторных циклов обучения;
     индивидуальная консультативная работа.
    
    
                                                       Приложение N 10

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи населению по профилю
                                           "диетология", утвержденному
                                                 Приказом Министерства
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                    от 24 июня 2010 г. 
                                                                N 474н
    
                                СТАНДАРТ
                 ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА "ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ
                С АЛИМЕНТАРНО-ЗАВИСИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
                                   
------T------------------------------------------------T-----------------¬ 
¦ N/N ¦ Наименование оборудования                      ¦ Требуемое       ¦
¦     ¦                                                ¦ количество (шт.)¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 1   ¦ Мебель и наборы мебели медицинской общего      ¦ 2               ¦
¦     ¦ назначения                                     ¦                 ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 2   ¦ Шкаф для одежды и белья                        ¦ 1               ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 3   ¦ Шкаф-витрина                                   ¦ 1               ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 4   ¦ Весы медицинские                               ¦ 1               ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 5   ¦ Весы аптечные                                  ¦ 1               ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 6   ¦ Муляжи продуктов                               ¦                 ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 7   ¦ Комплекты структурированных программ обучения  ¦                 ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 8   ¦ Копировальный аппарат                          ¦ 1               ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 9   ¦ Телевизор с DVD-плеером                        ¦ 1               ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 10  ¦ Мультимедийный проектор                        ¦ 1               ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 11  ¦ Компьютер с принтером и программным            ¦ 1               ¦
¦     ¦ обеспечением:                                  ¦                 ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 12  ¦ Программа оценки фактического питания          ¦ 1               ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 13  ¦ Программа диагностического тестирования для    ¦ 1               ¦
¦     ¦ выявления нарушений пищевого поведения         ¦                 ¦
+-----+------------------------------------------------+-----------------+ 
¦ 14  ¦ Программа расчета индивидуальных рационов      ¦ 1               ¦
¦     ¦ питания                                        ¦                 ¦
L-----+------------------------------------------------+------------------
Оглавление