О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА "ПОРЯДОК АПРОБАЦИИ И ОПЫТНОГО ВНЕДРЕНИЯ ПРОЕКТОВ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ СИСТЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ". Приказ. Министерство здравоохранения РФ. 31.07.00 300

         О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА "ПОРЯДОК
         АПРОБАЦИИ И ОПЫТНОГО ВНЕДРЕНИЯ ПРОЕКТОВ НОРМАТИВНЫХ
         ДОКУМЕНТОВ СИСТЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ"

                                ПРИКАЗ

                   МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

                           31 июля 2000 г.
                                N 300

                                (НЦПИ)


     Во исполнение  решения  коллегии   Министерства   здравоохранения
Российской  Федерации  "Об  итогах  хода  реформ и задачах но развитию
здравоохранения и медицинской науки в стране на 2000-2004  годы  и  на
период  до 2010 года" (протокол заседания N 5 от 15.03.2000) и в целях
реализации  Программы   работ   по   созданию   и   развитию   системы
стандартизации в здравоохранении (21 июля 1998 г.) приказываю:
     1. Ввести в действие с 01.09.2000  отраслевой  стандарт  "Порядок
апробации и опытного внедрения проектов нормативных документов системы
стандартизации     в     здравоохранении"     (далее     ОСТ      ПАОВ
N 91500.01.0002-2000) (приложение).
     2. Департаменту  организации  медицинской  помощи   населению   и
профилактики  неинфекционных  заболеваний  (Карпеев  А.А.)  обеспечить
координацию разработки нормативных документов системы стандартизации в
здравоохранении согласно требованиям ОСТа ПАОВ N 91500.01.0002-2000.
     3. Московской   медицинской   академии   имени   И.М.    Сеченова
Министерства   здравоохранения  Российской  Федерации  (Пальцев  М.А.)
осуществлять с 01.09.2000 ведение ОСТ ПАОВ N 91500,01.0002-2000.
     4. Контроль   за  выполнением  настоящего  приказа  возложить  на
Первого  заместителя  Министра  здравоохранения  Российской  Федерации
Вялкова А.И.

Министр здравоохранения
Российской Федерации
                                                         Ю.Л. Шевченко
31 июля 2000 г.
N 300


                                                            Приложение

                                                            УТВЕРЖДЕНО
                                 Приказом Министерства здравоохранения
                                                  Российской Федерации
                                                  от 31 июля 2000 года
                                                                 N 300

               СИСТЕМА СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
                         РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                         ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ

     ПОРЯДОК АПРОБАЦИИ И ОПЫТНОГО ВНЕДРЕНИЯ ПРОЕКТОВ НОРМАТИВНЫХ
         ДОКУМЕНТОВ СИСТЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

                          91500.01.0002-2000

                             Москва 2000

                             Предисловие

----------------------------------------------------------------------
| РАЗРАБОТАН:        | Лабораторией проблем стандартизации в         |
|                    | здравоохранении Московской медицинской        |
|                    | академии им. И.М. Сеченова Министерства       |
|                    | здравоохранения Российской Федерации          |
|--------------------|-----------------------------------------------|
| ВНЕСЕН:            | Федеральным фондом обязательного              |
|                    | медицинского страхования                      |
|--------------------|-----------------------------------------------|
| ПРИНЯТ И ВВЕДЕН В  | Министерством здравоохранения Российской      |
| ДЕЙСТВИЕ:          | Федерации                                     |
|                    | Приказ от 31.07.2000 года N 300               |
----------------------------------------------------------------------

                            ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

     Настоящий отраслевой  стандарт  "Порядок  апробации  и   опытного
внедрения  проектов  нормативных  документов  системы стандартизации в
здравоохранении" не может быть полностью или  частично  воспроизведен,
тиражирован  и  распространен  в  качестве  официального  издания  без
разрешения Министерства здравоохранения Российской Федерации.

                         Отраслевой стандарт

                ПОРЯДОК АПРОБАЦИИ И ОПЫТНОГО ВНЕДРЕНИЯ
                   ПРОЕКТОВ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ
              СИСТЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ.

                                          дата введения 2000 - 09 - 01

                             01 ВВЕДЕНИЕ

             01.01   Общие положения и нормативные ссылки

     Отраслевой стандарт  91500.01.0002-2000  "Порядок   апробации   и
опытного    внедрения    проектов   нормативных   документов   системы
стандартизации  в  здравоохранении"  (далее  ОСТ  ПАОВ)  разработан  в
Лаборатории  проблем  стандартизации  в  здравоохранении (руководитель
профессор П.А.  Воробьев) Московской  медицинской  академии  им.  И.М.
Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации.
     Основанием для    разработки    ОСТа    является    Постановление
Правительства  Российской  Федерации  от  05.11.97  N 1387 "О мерах по
стабилизации  и  развитию  здравоохранения  и  медицинской   науки   в
Российской Федерации", а также "Программа работ по созданию и развитию
системы стандартизации  в  здравоохранении",  утвержденная  Минздравом
России,  Федеральным  фондом  обязательного медицинского страхования и
Госстандартом России 21 июля 1998 г.
     ОСТ ПАОВ  разработан  с  учетом  принципов,  правил и требований,
установленных в  Федеральном  законе  "О  стандартизации",  стандартах
Государственной  системы  стандартизации  Российской Федерации (ГОСТ Р
1.0-92 - ГОСТ Р 1.5-92), решении Коллегии Министерства здравоохранения
Российской  Федерации,  Государственного комитета Российской Федерации
по стандартизации,  метрологии и сертификации.  Совета  исполнительных
директоров    территориальных    фондов   обязательного   медицинского
страхования от  03.12.97  г.  N  14/43/6-11  "Об  основных  положениях
стандартизации   в   здравоохранении",   приказе  Минздрава  России  и
Федерального фонда ОМС N 12/2 от 19.01.98 г.  "Об организации работ по
стандартизации   в   здравоохранении",  приказе  Минздрава  России  от
08.12.98  N  354  "О  порядке  рассмотрения  и  утверждения   проектов
нормативных   документов   по   стандартизации  в  здравоохранении"  и
практического опыта отечественной  и  международной  стандартизации  в
области здравоохранения.
     ОСТ ПАОВ   согласно   "Основным   положениям   стандартизации   в
здравоохранении" относится к группе 01 - "Общие положения".

                      01.02   Цели и задачи

     Отраслевой стандарт   "Порядок  апробации  и  опытного  внедрения
проектов   нормативных    документов    системы    стандартизации    в
здравоохранении"  создан  с  целью  нормативного  обеспечения развития
системы стандартизации в здравоохранении Российской Федерации.
     ОСТ ПАОВ   разработан  для  решения  задачи  установления  единых
требований  к  порядку  апробации  и   опытного   внедрения   проектов
нормативных  документов  системы стандартизации в здравоохранении всех
уровней и на всей территории Российской Федерации.

                   01.03   Определения и сокращения

     В ОСТ ПАОВ  применяются  термины  в  интерпретации,  делающей  их
однозначными   для  восприятия  медицинскими  работниками.  Для  целей
настоящего нормативного документа  используются  следующие  термины  и
определения:

------------------------------------------------------------------------
| Предварительный    | Временный документ, который принимается         |
| стандарт           | органом по стандартизации и доводится до        |
|                    | широкого круга потенциальных потребителей:      |
|                    | информация,    полученная     в    процессе     |
|                    | использования предварительного стандарта, и     |
|                    | отзывы об этом документе служат основой для     |
|                    | решения вопроса о целесообразности принятия     |
|                    | стандарта                                       |
|--------------------|-------------------------------------------------|
| Нормативный        | Документ, устанавливающий правила, общие        |
| документ           | принципы  или  характеристики,  касающиеся      |
|                    | объектов  стандартизации,  различных  видов     |
|                    | деятельности или их результатов                 |
|--------------------|-------------------------------------------------|
| Стандарт           | Нормативный документ, разработанный па основе   |
|                    | консенсуса и утвержденный признанным органом,   |
|                    | в котором устанавливаются для всеобщего и       |
|                    | многократного использования правила, общие      |
|                    | принципы  или характеристики,  касающиеся       |
|                    | различных видов деятельности или их             |
|                    | результатов, и который направлен на достижение  |
|                    | оптимальной степени упорядочения в определенной |
|                    | области                                         |
|--------------------|-------------------------------------------------|
| Федеральный орган  | Орган,   занимающийся   стандартизацией   в     |
| по стандартизации  | здравоохранении, признанный на национальном     |
| в здравоохранении  | уровне, основная функция которого (среди        |
|                    | прочих) заключается в разработке и принятии     |
|                    | нормативных документов, которые доступны        |
|                    | широкому кругу потребителей.                    |
|--------------------|-------------------------------------------------|
| Орган по           | Орган, занимающийся стандартизацией в субъекте  |
| стандартизации в   | Российской  Федерации,  на  предприятии,  в     |
| здравоохранении    | медицинском  учреждении, ассоциации,  иных      |
|                    | общественных организациях.                      |
------------------------------------------------------------------------

     В тексте документа используются следующие сокращения:

------------------------------------------------------------------------
| ОСТ ПАОВ           | Отраслевой стандарт "Порядок апробации и        |
|                    | опытного внедрения проектов нормативных         |
|                    | документов системы стандартизации в             |
|                    | здравоохранении"                                |
|--------------------|-------------------------------------------------|
| ОКОНХ              | Общероссийский классификатор отраслей народного |
|                    | хозяйства                                       |
|--------------------|-------------------------------------------------|
| ГОСТ Р             | Государственный стандарт России                 |
|--------------------|-------------------------------------------------|
| Орган по           | Федеральный орган по стандартизации в           |
| стандартизации     | здравоохранении, орган по стандартизации в      |
|                    | здравоохранении                                 |
------------------------------------------------------------------------

              01.04   Общие принципы построения ОСТ ПАОВ

     Номер отраслевого стандарта расшифровывается следующим образом:

----------------------------------------------------------------------
| 91500 | код отрасли "Здравоохранение" согласно ОКОНХ               |
|-------|------------------------------------------------------------|
| 01    | номер группы нормативных документов системы стандартизации |
|       | в здравоохранении - "Основные положения", согласно         |
|       | "Основным положениям стандартизации в здравоохранении"     |
|-------|------------------------------------------------------------|
| 0002  | порядковый номер данного отраслевого стандарта в группе    |
| 2000  | год введения документа в действие                          |
----------------------------------------------------------------------

     ОСТ представляет   собой   систематизированный    свод    правил,
определяющих   порядок   проведения  апробации  и  опытного  внедрения
нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении.

                 01.05   Область применения ОСТ ПАОВ

     Областью применения данного ОСТа является система  стандартизации
в здравоохранении.  Настоящим ОСТом регламентируется порядок апробации
и опытного внедрения нормативных документов системы  стандартизации  в
здравоохранении,   касающийся  объектов  стандартизации,  определенных
"Основными положениями стандартизации в здравоохранении", утвержденных
приказом  Министерства  здравоохранения и Федерального фонда ОМС от 19
января 1998 года N 12/2 "Об  организации  работ  по  стандартизации  в
здравоохранении"  и  иными  нормативными документами,  утвержденными в
установленном порядке.
     Порядок апробации и  опытного  внедрения  нормативных  документов
Государственной  системы  стандартизации  не относится к сфере влияния
данного   документа   и   определяется   комплексом    государственных
основополагающих  стандартов  "Государственная  система стандартизации
Российской Федерации".

                       01.06   Ведение ОСТ ПАОВ

     Ведение ОСТ ПАОВ производится Лабораторией проблем стандартизации
в  здравоохранении Московской медицинской академии им.  И.М.  Сеченова
Министерства  здравоохранения  Российской  Федерации.   Ведение   ОСТа
подразумевает взаимодействие Московской медицинской академии им.  И.М.
Сеченова Министерства здравоохранения Российской  Федерации  со  всеми
заинтересованными   организациями   и   лицами,   сбор   информации  о
результатах внедрения,  координацию работ  по  обсуждению  результатов
внедрения и разработку предложений по обновлению ОСТа.

              02 ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ АПРОБАЦИИ И ОПЫТНОГО
               ВНЕДРЕНИЯ НОРМАТИВНОГО ДОКУМЕНТА СИСТЕМЫ
                  СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ.

            02.01 Апробация нормативного документа системы
                   стандартизации в здравоохранении

     Апробация является    одним    из   этапов   разработки   проекта
нормативного документа  системы  стандартизации  в  здравоохранении  и
подразумевает  испытание  возможности и целесообразности использования
нормативного  документа  путем  его  экспериментального  внедрения  на
выбранной  территории  или в учреждении на определенный срок.  Задачей
проведения  апробации  является   оценка   возможности   использования
нормативного  документа и содержащихся в нем требований в деятельности
предприятий,  учреждений,  иных субъектов системы здравоохранения,  на
которых распространяются требования нормативного документа.
     Решение о   целесообразности   проведения    апробации    проекта
нормативного  документа принимается Органом по стандартизации на этапе
согласования технического задания на разработку  проекта  нормативного
документа системы стандартизации в здравоохранении.
     В случае  вынесения  положительного  решения  о  целесообразности
проведения  апробации  нормативного  документа Орган по стандартизации
(профильная   комиссия)   определяет   не   менее   трех   организаций
(территорий).   в   которых  будут  проводиться  апробация  и  опытное
внедрение,  и сроки предоставления документации  по  итогам  апробации
проекта нормативного документа. Число организаций может быть уменьшено
в случае обоснованной необходимости решением Органа по  стандартизации
(профильной  комиссии).  Число  организаций  может  быть  увеличено по
решению разработчиков проекта нормативного документа без  согласования
с  Органом  по  стандартизации,  если иное нс было оговорено в решении
Органа по стандартизации.  Организации,  проводящие апробацию,  должны
быть компетентны в вопросах проведения такого вида работ,  располагать
реальными возможностями для апробации проекта нормативного документа.
     Апробация нормативного   документа   выполняется   по  программе,
разработанной экспертами и утверждаемой Органом по  стандартизации  на
этапе   согласования   технического   задания.   Программа   апробации
нормативного документа  разрабатывается  организацией,  представляющей
техническое задание в Орган по стандартизации, и является неотъемлемой
частью технического задания. Орган по стандартизации согласовывает или
отклоняет программу апробации нормативного документа.  Образец типовой
программы апробации нормативного документа  системы  стандартизации  в
здравоохранении представлен в Приложении 1.
     Апробация нормативных    документов,     требующая     проведения
клинических  исследований на человеке,  должна осуществляться с учетом
правил и норм их проведения,  касающихся как  организационных,  так  и
этических аспектов, закрепленных в соответствующих документах.
     Организацией, ответственной за проведение апробации  нормативного
документа,  является  организация-разработчик  нормативного документа,
если  иное  не  предусмотрено  решением   Органа   по   стандартизации
(профильной комиссии).
     Апробация предшествует   утверждению   нормативного    документа.
Результаты   апробации   рассматриваются   на   заседании   Органа  по
стандартизации  (профильной  комиссии),  и  в  случае   положительного
решения  проект  нормативного  документа  передается  для последующего
утверждения.  В случае отрицательного решения Органа по стандартизации
(профильной   комиссии)   документ   возвращается   разработчику   для
устранения замечаний, и, при необходимости, для повторной экспертизы и
(или) апробации.
     Протоколы апробации     заполняется      всеми      организациями
(учреждениями),   участвующими   в  процессе  апробации  и  заверяются
подписью руководителя учреждения.
     После апробации   на   рассмотрение   Органа   по  стандартизации
(профильной комиссии) представляется:
     а) согласованный   текст   проекта   нормативного   документа  по
стандартизации;
     б) протоколы   и   результаты   апробации   проекта  нормативного
документа по стандартизации.
     Представитель организации-разработчика  на  заседании  Органа  по
стандартизации (профильной комиссии) докладывает результаты  апробации
проекта   нормативного  документа  системы  стандартизации.  В  случае
принятия  решения  о  необходимости  доработки  проекта   нормативного
документа  системы  стандартизации согласно результатам проведения его
апробации Орган по стандартизации (профильная комиссия)  устанавливает
сроки  доработки  нормативного документа с повторным представлением на
заседание Органа по стандартизации (профильной комиссии).
     Апробация отраслевых  классификаторов  системы  стандартизации  в
здравоохранении не проводится.

       02.02   Опытное внедрение нормативного документа системы
                   стандартизации в здравоохранении

     Опытное внедрение   нормативного   документа   предполагает   его
временное введение в  действие.  Опытное  внедрение  проводится  после
утверждения    нормативного   документа   системы   стандартизации   в
здравоохранении  в  виде   предварительного   стандарта.   Информация,
полученная  в процессе опытного внедрения,  служит основой для решения
вопроса о  целесообразности  окончательного  утверждения  нормативного
документа.
     Решение о    необходимости    проведения    опытного    внедрения
нормативного   документа   системы  стандартизации  в  здравоохранении
принимается Органом  по  стандартизации  соответствующего  уровня  при
рассмотрении   окончательной   редакции   нормативного   документа  по
представлению  организации-разработчика,  профильной  комиссии  или  в
инициативном  порядке.  Программа  опытного  внедрения разрабатывается
организацией-разработчиком нормативного документа и представляется  на
рассмотрение Органом по стандартизации соответствующего уровня.  Орган
по  стандартизации  согласовывает  или  отклоняет  программу  опытного
внедрения  нормативного документа.  Образец типовой программы опытного
внедрения   нормативного   документа    системы    стандартизации    в
здравоохранении представлен в Приложении 2.
     Сроки и место проведения опытного  внедрения  согласовываются  на
заседании   Органа   по   стандартизации.   Опытное   внедрение  может
проводиться как на отдельных административно-территориальных  единицах
(в учреждениях), так и на всей территории Российской Федерации.
     Результаты опытного   внедрения  оформляются  в  виде  протокола.
Протоколы   опытного   внедрения   заполняются   всеми   организациями
(учреждениями),   участвующими  в  процессе,  и  подписываются  лицом,
ответственным за опытное внедрение проекта нормативного документа.
     После завершения        периода        опытного         внедрения
организация-разработчик   представляет   на   рассмотрение  Органа  по
стандартизации:
     а) Протоколы  и  результаты  опытного  внедрения предварительного
стандарта;
     б) Текст   предварительного   стандарта,   измененный   с  учетом
результатов опытного внедрения.
     Орган по  стандартизации рассматривает представленные материалы и
принимает  решение  о  целесообразности   окончательного   утверждения
нормативного   документа.   При   положительном   решении   Органа  по
стандартизации предварительный стандарт утверждается  в  установленном
порядке   с   приданием   ему  соответствующего  статуса  (отраслевого
стандарта,    стандарта    административно-территориальной    единицы,
стандарта предприятия или объединения).


                                                          Приложение 1

                                               к отраслевому стандарту
                                                  "Порядок апробации и
                                           опытного внедрения проектов
                                                нормативных документов
                                                системы стандартизации
                                                    в здравоохранении"
                                                  N 91500.01.0002-2000

          ТИПОВАЯ ПРОГРАММА АПРОБАЦИИ НОРМАТИВНОГО ДОКУМЕНТА
              СИСТЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ.

     Программа апробации   проекта   нормативного   документа  системы
стандартизации в здравоохранении должна содержать следующие разделы

     - Наименование нормативного документа
     - Организация-разработчик
     - Область применения нормативного документа
     - Наименование   организации,   ответственной  за  апробацию,  ее
почтовый адрес,  телефон с указанием ответственного лица,  адреса  для
переписки, телефона, факса, электронной почты
     - Наименование   учреждения,   непосредственно   участвующего   в
апробации,  его  почтовый  адрес,  телефон  с указанием ответственного
лица, адреса для переписки, телефона, факса, электронной почты
     - Сроки апробации
     - Объект, на котором проводится апробация
     - Методология, последовательность и алгоритм апробации
     - Критерии оценки результатов апробации
     - Вопросы,  на  которые  должны быть получены ответы в результате
апробации
     - Форма отчета о проведении апробации
     - Заключение    о    возможности     практического     применения
(необходимости,  целесообразности  утверждения) проходившего апробацию
нормативного документа.

     При проведении клинических исследований в протоколе  должны  быть
дополнительно отражены:
     - Форма  информированного  согласия  пациентов   на   участие   в
исследовании;
     - Методология рандомизации;
     - Описание групп сравнения (контрольных групп);
     - Порядок оценки и документирования побочных эффектов и  развития
осложнений.
     - Порядок включения и исключения пациентов из исследования;
     - Параметры  оценки  качества  жизни  при выполнении исследования
(параметры  внешней   оценки   и   параметры   самооценки   пациентом,
вопросники).
     - Оценка стоимости выполнения требований нормативного документа.


                                                          Приложение 2

                                               к отраслевому стандарту
                                                  "Порядок апробации и
                                           опытного внедрения проектов
                                                нормативных документов
                                                системы стандартизации
                                                    в здравоохранении"
                                                  N 91500.01.0002-2000

          ТИПОВАЯ ПРОГРАММА ОПЫТНОГО ВНЕДРЕНИЯ НОРМАТИВНОГО
         ДОКУМЕНТА СИСТЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ.

     Программа опытного  внедрения  проекта   нормативного   документа
системы  стандартизации  в  здравоохранении должна содержать следующие
разделы.

     - Наименование нормативного документа
     - Организация-разработчик
     - Область применения нормативного документа
     - Наименование  организации,  ответственной за опытное внедрение,
ее почтовый адрес, телефон с указанием ответственного лица, адреса для
переписки, телефона, факса, электронной почты
     - Наименование учреждения, непосредственно участвующего в опытном
внедрении,  его  почтовый  адрес,  телефон  с указанием ответственного
лица, адреса для переписки, телефона, факса, электронной почты
     - Сроки опытного внедрения
     - Объект, на котором проводится опытное внедрение
     - Методология, последовательность и алгоритм опытного внедрения
     - Критерии оценки результатов опытного внедрения
     - Вопросы,  на  которые  должны быть получены ответы в результате
опытного внедрения
     - Форма отчет о проведении опытного внедрения
     - Заключение  о   целесообразности   окончательного   утверждения
проходившего   опытное  внедрение  нормативного  документа  в  статусе
отраслевого   стандарта,   стандарта   административно-территориальной
единицы или стандарта предприятия.