О РАЗРЕШЕНИИ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ. Приказ. Министерство здравоохранения РФ. 28.06.00 224

                 О РАЗРЕШЕНИИ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ
                        ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

                                ПРИКАЗ

                   МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

                           28 июня 2000 г.
                                N 224

                                (НЦПИ)


     В соответствии с Основами законодательства  Российской  Федерации
об  охране  здоровья  граждан  и  Федеральным законом "О лекарственных
средствах" приказываю:
     1. Разрешить   медицинское   применение   лекарственных   средств
(приложения 1 и 2).
     2. Департаменту      государственного      контроля     качества,
эффективности,  безопасности  лекарственных  средств   и   медицинской
техники:
     2.1. Зарегистрировать указанные лекарственные средства  и  внести
их в государственный реестр лекарственных средств.
     2.2 Передать   соответствующую   документацию    (регистрационное
удостоверение,  инструкцию  по медицинскому применению,  фармакопейную
статью   предприятия)   на   лекарственные   средства,   указанные   в
приложениях, организации-разработчику:
     2.2.1. Закрытому    акционерному    обществу    "Брынцалов    А",
г.Горно-Алтайск (пункты 1, 2, 3 приложений 1 и 2).
     3. Разработчику,  указанному  в  пункте  2.2.1,   согласовать   и
передать промышленный регламент на лекарственные средства Департаменту
государственного  контроля   качества,   эффективности,   безопасности
лекарственных   средств   и   медицинской  техники  в  соответствии  с
приложениями.
     4. Контроль   за  выполнением  настоящего  приказа  возложить  на
заместителя Министра Катлинского А.В.

Министр здравоохранения
Российской Федерации
                                                         Ю.Л. Шевченко
28 июня 2000 г.
N 224


                                                          Приложение 1

                                                к приказу Минздрава РФ
                                                  от 28 июня 2000 года
                                                                 N 224

                                СПИСОК
     лекарственных средств, разрешенных к медицинскому применению

                        А. Лекарственные формы

1. Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл           - Гипогликемизирующее средство
2. Бринсулмиди Ч 40 ЕД/мл           - Гипогликемизирующее средство
3. Бринсулмиди ЧСП 40 ЕД/мл         - Гипогликемизирующее средство

Руководитель Департамента
государственного контроля
качества, эффективности,
безопасности лекарственных
средств и медицинской техники
                                                          Р.У. Хабриев


                                                          Приложение 2

                                                к приказу Минздрава РФ
                                                  от 28 июня 2000 года
                                                                 N 224

                          Краткие аннотации
           Департамента государственного контроля качества,
         эффективности, безопасности лекарственных средств и
     медицинской техники Минздрава РФ на лекарственные средства,
     разрешенные к медицинскому применению приказом Министерства
                 здравоохранения Российской Федерации

                        Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл

     Приказ Министерства здравоохранения Российский Федерации N 224 от
28 июня 2000 г.
     Регистрационное удостоверение N 2000/224/1
     Инструкция по применению утверждена 20 апреля 2000 г.
     Фармакопейная статья предприятия 42-0053009600 утверждена 23 июня
2000 г.
     Описание. Бринсулрапи Ч  40  ЕД/мл.  -  нейтральный  инсулин  для
инъекций,   изготавливаемый  из  инсулина  человека.  1  мл  препарата
содержит  40  ЕД  инсулина  человека   и   вспомогательные   вещества.
Бесцветная  или  почти  бесцветная  прозрачная  или  почти  прозрачная
жидкость.
     Фармакологические свойства.   Бринсулрапи   Ч   понижает  уровень
глюкозы в крови,  усиливает ее усвоение тканями, увеличивает липогенез
и  гликогеногенез,  синтез  белка,  снижает скорость продукции глюкозы
печенью.
     Бринсулрапи Ч  -  инсулин  короткого  действия.  Начало  действия
препарата через  30  минут  после  подкожного  введения,  максимальный
эффект в промежутке между 1 ч и 3 часами, продолжительность действия -
8 часов.
     Профиль действия   препарата   зависит   от   дозы   и   отражает
значительные индивидуальные особенности.
     Показания к   применению.   Препарат  применяют  у  взрослых  при
сахарном диабете I типа (инсулинзависимый);  сахарном диабете II  типа
(инсулиннезависимый):     стадия    резистентности    к    пероральным
гипогликемизирующим  средствам,  частичная   резистентность   к   этим
препаратам  (при проведении комбинированной терапии),  интеркуррентные
заболевания и сахарном диабете II типа у беременных.
     Способ применения и дозы. Препарат вводят подкожно, внутримышечно
и внутривенно.  Доза и путь введения Бринсулрапи Ч определяется врачом
индивидуально в каждом конкретном случае.
     При монотерапии препаратом кратность введения составляет 3 раза в
сутки  (при  необходимости  -  5-6 раз в сутки).  Через 30 минут после
введения  препарата  необходимо  принять  пищу.  При  суточной   дозе,
превышающей  0,6  ЕД/кг,  Бринсулрапи  Ч  вводят  в  виде  2-х и более
инъекций в различные области тела.
     Лечение препаратом  Бринсулрапи  Ч  можно  сочетать с применением
инсулина длительного действия.
     Противопоказания. Гипогликемия,   повышенная  чувствительность  к
препаратам инсулина.
     Побочное действие.  Обусловленное  влиянием  на углеводный обмен:
гипогликемические  состояния.  Аллергические  реакции:  кожная   сыпь.
Местные: липодистрофии в местах введения препарата (при длительном его
применении). Прочие: преходящие нарушения рефракции.
     Особые указания.   Больных,  получающих  в  сутки  более  100  ЕД
Бринсулрапи Ч, при смене препарата целесообразно госпитализировать.
     Переход с  одного  вида инсулина на другой проводят под контролем
уровня глюкозы в крови.  В связи  с  первичным  назначением  инсулина,
сменой   его   вида   или  при  наличии  значительных  физических  или
психических  стрессов,  возможно  снижение  способности   к   вождению
автомобиля  или к управлению различными механизмами,  а также занятиям
другими  потенциально   опасными   видами   деятельности,   требующими
повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
     Дозу препарата необходимо корригировать при изменении характера и
режима питания, при значительной физической нагрузке, при инфекционных
заболеваниях,  хирургических вмешательствах,  беременности,  нарушении
функции   щитовидной   железы,   болезни  Аддисона,  гипопитуитаризме,
недостаточности почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.
     Препарат понижает толерантность к алкоголю.
     Взаимодействие с     другими      лекарственными      средствами.
Гипогликемизирующий  эффект  Бринсулрапи  Ч  усиливают ингибиторы МАО,
неселективные  бета-адреноблокаторы,   сульфаниламиды,   анаболические
стероиды,   тетрациклины,   клофибрат,   циклофосфамид,   фенфлурамин,
препараты,  содержащие этанол.  Гипогликемизирующий  эффект  препарата
понижают   пероральные   контрацептивы,   глюкокортикоиды,  тиреоидные
гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические
антидепрессанты.  Под  влиянием  резерпина  и салицилатов возможно как
ослабление, так и усиление действия препарата.
     Передозировка. При      передозировке      возможно      развитие
гипогликемического  состояния.  Начальные  симптомы   гипогликемии   -
внезапное   усиление   потоотделения,  сердцебиение,  тремор,  чувство
голода,  возбуждение,  парестезии  в  области  рта,  бледность  кожных
покровов,   головная   боль.   В   тяжелых   случаях  передозировки  -
гипогликемическая кома.  Лечение:  легкую гипогликемию  пациент  может
устранить  сам,  приняв  внутрь  сахар или богатые углеводами продукты
питания.  В тяжелых случаях внутривенно вводят 20 - 40 мл 40% раствора
глюкозы, внутримышечно 1 мг глюкагона.
     Форма выпуска. По 10 мл во флаконах.
     Условия хранения.  В защищенном от света месте при температуре от
2 град. С до 8 град. С. Не допускать замораживания.
     Срок годности 2,5 года.
     Отпуск из аптек. По рецепту.

                        Бринсулмиди Ч 40 ЕД/мл

     Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации N 224 от
28 июня 2000 г.
     Регистрационное удостоверение N 2000/224/2
     Инструкция по применению утверждена 20 апреля 2000 г.
     Фармакопейная статья предприятия 42-0053009700 утверждена 23 июня
2000 г.
     Описание. Бринсулмиди Ч 40 ЕД/мл (инсулин-цинковая суспензия  для
инъекций),  изготавливаемая  из  инсулина  человека.  1  мл  препарата
содержит 40 ЕД инсулина человека и вспомогательные вещества. Суспензия
белого цвета.
     Фармакологические свойства.  Бринсулмиди   Ч   понижает   уровень
глюкозы в крови,  усиливает ее усвоение тканями, увеличивает липогенез
и гликогеногенез,  синтез белка,  снижает скорость  продукции  глюкозы
печенью.
     Бринсулмиди Ч  -  инсулин  средней  продолжительности   действия.
Начало  действия  препарата  наступает через 2,5 часа после подкожного
введения,  максимальный эффект -  в  промежутке  от  7  до  15  часов,
продолжительность действия - 24 часа.
     Профиль действия   препарата   зависит   от   дозы   и   отражает
значительные индивидуальные особенности.
     Показания к  применению.  Препарат  применяют  у   взрослых   при
сахарном  диабете I типа (инсулинзависимый);  сахарном диабете II типа
(инсулиннезависимый):    стадия    резистентности    к     пероральным
гипогликемизирующим   средствам,   частичная   резистентность  к  этим
препаратам (при проведении комбинированной  терапии),  интеркуррентные
заболевания и сахарном диабете II типа у беременных.
     Способ применения и дозы.  Препарат вводят подкожно 1 - 2 раза  в
сутки.   Доза  и  путь  введения  Бринсулрапи  Ч  определяется  врачом
индивидуально в каждом конкретном случае.
     Перед употреблением флакон осторожно встряхивают.  Дозу препарата
вводят больному сразу же после набора инсулина в шприц.  При  суточной
дозе,  превышающей 0,6 ЕД/кг,  Бринсулмиди Ч вводят в виде 2-х и более
инъекций в различные области тела.
     Противопоказания. Гипогликемия,   повышенная  чувствительность  к
препаратам инсулина.
     Побочное действие.  Обусловленное  влиянием  на углеводный обмен:
гипогликемические состояния. Аллергические реакции: кожная сыпь, редко
- ангионевротический отек.  Местные реакции: редко - гиперемия и зуд в
месте введения препарата,  липодистрофии в местах  введения  препарата
(при длительном его применении).
     Особые указания.  Больных,  получающих  в  сутки  более  100   ЕД
Бринсулмиди Ч, при смене препарата целесообразно госпитализировать.
     Переход с одного вида инсулина на другой проводят  под  контролем
уровня  глюкозы  в  крови.  В  связи с первичным назначением инсулина,
сменой  его  вида  или  при  наличии   значительных   физических   или
психических   стрессов,   возможно  снижение  способности  к  вождению
автомобиля или к управлению различными механизмами,  а также  занятиям
другими   потенциально   опасными   видами   деятельности,  требующими
повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
     Дозу препарата необходимо корригировать при изменении характера и
режима питания, при значительной физической нагрузке, при инфекционных
заболеваниях,  хирургических вмешательствах,  беременности,  нарушении
функции  щитовидной  железы,   болезни   Аддисона,   гипопитуитаризме,
недостаточности почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.
     Препарат понижает толерантность к алкоголю.
     Взаимодействие с      другими      лекарственными     средствами.
Гипогликемизирующий эффект Бринсулмиди  Ч  усиливают  ингибиторы  МАО,
неселективные   бета-адреноблокаторы,   сульфаниламиды,  анаболические
стероиды,   тетрациклины,   клофибрат,   циклофосфамид,   фенфлурамин,
препараты,  содержащие  этанол.  Гипогликемизирующий  эффект препарата
понижают  пероральные   контрацептивы,   глюкокортикоиды,   тиреоидные
гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические
антидепрессанты.  Под влиянием резерпина и  салицилатов  возможно  как
ослабление, так и усиление действия препарата.
     Передозировка. При      передозировке      возможно      развитие
гипогликемического   состояния.   Начальные  симптомы  гипогликемии  -
внезапное  усиление  потоотделения,  сердцебиение,   тремор,   чувство
голода,  возбуждение,  парестезии  в  области  рта,  бледность  кожных
покровов,  головная  боль.   В   тяжелых   случаях   передозировки   -
гипогликемическая  кома.  Лечение:  легкую  гипогликемию пациент может
устранить сам,  приняв внутрь сахар или  богатые  углеводами  продукты
питания. В тяжелых случаях, при потере пациентом сознания, внутривенно
вводят 40 % раствор глюкозы, внутримышечно - глюкагон.
     Форма выпуска. По 10 мл во флаконах.
     Условия хранения.  В защищенном от света месте при температуре от
2  град.  С до 8 град.  С в месте недоступном для детей.  Не допускать
замораживания.
     Срок годности 2,5 года.
     Отпуск из аптек. По рецепту.

                       Бринсулмиди ЧСП 40 ЕД/мл

     Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации N 224 от
28 июня 2000 г.
     Регистрационное удостоверение N 2000/224/3
     Инструкция по применению утверждена 20 апреля 2000 г.
     Фармакопейная статья предприятия 42-0053009800 утверждена 23 июня
2000 г.
     Описание. Бринсулмиди  ЧСП  40   ЕД/мл   -   суспензия   инсулина
человека-протамин   для  инъекций,  состоит  из  инсулина  человека  и
протамина сульфата.  В одном мл препарата содержится  40  ЕД  инсулина
человека и вспомогательные вещества.
     Суспензия белого цвета.
     Фармакологические свойства.   Бринсулмиди  ЧСП  понижает  уровень
глюкозы в крови,  усиливает ее усвоение тканями, увеличивает липогенез
и  гликогеногенез,  синтез  белка,  снижает скорость продукции глюкозы
печенью.
     Бринсулмиди ЧСП  -  инсулин  средней  продолжительности действия.
Начало действия препарата после подкожного  введения  наступает  через
1,5  часа,  максимальный  эффект  в  промежутке  от  4  до  12  часов,
продолжительность действия - 24 часа.
     Профиль действия   препарата   зависит   от   дозы   и   отражает
значительные индивидуальные особенности.
     Показания к   применению.   Препарат  применяют  у  взрослых  при
сахарном диабете I типа (инсулинзависимый),  сахарном диабете II  типа
(инсулиннезависимый):     стадия    резистентности    к    пероральным
гипогликемизирующим  средствам,  частичная   резистентность   к   этим
препаратам  (при проведении комбинированной терапии),  интеркуррентные
заболевания и сахарном диабете II типа у беременных.
     Способ применения  и дозы.  Препарат вводят подкожно 1 - 2 раза в
сутки. Доза Бринсулмиди ЧСП определяется врачом индивидуально в каждом
конкретном случае.
     Перед употреблением флакон осторожно встряхивают.  Дозу препарата
вводят  больному сразу же после набора инсулина в шприц.  При суточной
дозе, превышающей 0,6 ЕД/кг, Бринсулмиди ЧСП вводят в виде 2-х и более
инъекций в различные области тела.
     Противопоказания. Гипогликемия,  повышенная  чувствительность   к
препаратам инсулина.
     Побочное действие.  Обусловленное влиянием на  углеводный  обмен:
гипогликемические   состояния.  Аллергические  реакции:  кожная  сыпь.
Местные  реакции:  липодистрофии  в  местах  введения  препарата  (при
длительном  его  применении).  Прочие:  преходящие нарушения рефракции
(обычно в начале терапии).
     Особые указания.   Больных,  получающих  в  сутки  более  100  ЕД
Бринсулмиди ЧСП, при смене препарата целесообразно госпитализировать.
     Переход с  одного  вида инсулина на другой проводят под контролем
уровня глюкозы в крови.  В связи  с  первичным  назначением  инсулина,
сменой   его   вида   или  при  наличии  значительных  физических  или
психических  стрессов,  возможно  снижение  способности   к   вождению
автомобиля  или к управлению различными механизмами,  а также занятиям
другими  потенциально   опасными   видами   деятельности,   требующими
повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
     Дозу препарата необходимо корригировать при изменении характера и
режима питания, при значительной физической нагрузке, при инфекционных
заболеваниях,  хирургических вмешательствах,  беременности,  нарушении
функции   щитовидной   железы,   болезни  Аддисона,  гипопитуитаризме,
недостаточности почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.
     Препарат понижает толерантность к алкоголю.
     Взаимодействие с     другими      лекарственными      средствами.
Гипогликемизирующий  эффект  Бринсулмиди ЧСП усиливают ингибиторы МАО,
неселективные  бета-адреноблокаторы,   сульфаниламиды,   анаболические
стероиды,   тетрациклины,   клофибрат,   циклофосфамид,   фенфлурамин,
препараты,  содержащие этанол.  Гипогликемизирующий  эффект  препарата
понижают   пероральные   контрацептивы,   глюкокортикоиды,  тиреоидные
гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические
антидепрессанты.  Под  влиянием  резерпина  и салицилатов возможно как
ослабление, так и усиление действия препарата.
     Передозировка. При      передозировке      возможно      развитие
гипогликемического  состояния.  Начальные  симптомы   гипогликемии   -
внезапное   усиление   потоотделения,  сердцебиение,  тремор,  чувство
голода,  возбуждение,  парестезии  в  области  рта,  бледность  кожных
покровов,   головная   боль.   В   тяжелых   случаях  передозировки  -
гипогликемическая кома.  Лечение:  легкую гипогликемию  пациент  может
устранить  сам,  приняв  внутрь  сахар или богатые углеводами продукты
питания. В тяжелых случаях, при потере пациентом сознания, внутривенно
вводят 40% раствор глюкозы, внутримышечно - глюкагон.
     Форма выпуска. По 10 мл во флаконах.
     Условия хранения.  В защищенном от света месте при температуре от
2 град.  С до 8 град.  С в месте недоступном для детей.  Не  допускать
замораживания.
     Срок годности 2,5 года.
     Отпуск из аптек. По рецепту.

Генеральный директор
Научного центра экспертизы и
государственного контроля
лекарственных средств
Министерства здравоохранения РФ
                                                          В.П. Фисенко