О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЙ НА ВЫБРОСЫ, СБРОСЫ ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ В ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ, УТВЕРЖДЕ. Приказ. Министерство природных ресурсов и экологии РФ. 20.05.10 173


Страницы: 1  2  


+-----+--------------+------------+------------+-------------+-------------+--------------+---------------+---------------+------------+
¦     ¦              ¦            ¦            ¦             ¦             ¦              ¦               ¦               ¦            ¦
+-----+--------------+------------+------------+-------------+-------------+--------------+---------------+---------------+------------+
¦     ¦              ¦            ¦            ¦             ¦             ¦              ¦ Итого         ¦               ¦            ¦
¦     ¦              ¦            ¦            ¦             ¦             ¦              ¦ снижение      ¦               ¦            ¦
¦     ¦              ¦            ¦            ¦             ¦             ¦              ¦ <**>:         ¦               ¦            ¦
L-----+--------------+------------+------------+-------------+-------------+--------------+---------------+---------------+-------------

    --------------------------------
    Примечание.   <*>   Достигнутый  экологический  эффект  указывается  по
конкретному    загрязняющему    веществу    или   радиоактивному   веществу
(радионуклиду), по конкретному источнику выбросов (выпуску сбросов).
    <**>  Снижение  указывается  в  показателях  т/г  (Бк/год) по источнику
выбросов  (выпуску  сбросов)  по  конкретному  загрязняющему  веществу  или
радиоактивному   веществу   (радионуклиду) и каждому  этапу  мероприятия  с
привязкой к срокам выполнения этапа мероприятия.

    Исполнитель
_________________________    ____________________    ______________________
      (должность)                 (подпись)                 (Ф.И.О.)

     --------------------------------
     <*>  Достигнутый  эффект  указывается  по  данным   аналитических
исследований в показателях снижения выбросов (сбросов):
     для сбросов загрязняющих веществ - с ... мг/л/  ...  т/г  до  ...
мг/л/ ... т/г; с ... Бк/год до ... Бк/год;
     для выбросов загрязняющих веществ  -  с  ...  мг/куб.  м  до  ...
мг/куб. м; с ... г/с до ... г/с; с ... т/г до ... т/г; с ... Бк/год до
... Бк/год.".

     40) приложение 6 в названии и по тексту после слов  "загрязняющих
веществ"    дополнить    словами    "или     радиоактивных     веществ
(радионуклидов)";
     41) приложение 7 в названии и по тексту после слов  "загрязняющих
веществ"    дополнить    словами    "или     радиоактивных     веществ
(радионуклидов)";
     42) приложение 8 в названии и по тексту после слов  "загрязняющих
веществ"    дополнить    словами    "или     радиоактивных     веществ
(радионуклидов)";
     43)  приложение  10  в  наименовании  и  по  тексту  после   слов
"загрязняющих веществ" дополнить словами  "или  радиоактивных  веществ
(радионуклидов)";
     44)  приложение  11  в  наименовании  и  по  тексту  после   слов
"загрязняющих веществ" дополнить словами  "или  радиоактивных  веществ
(радионуклидов)";
     45) приложение 12 изложить в следующей редакции:

                "ВЗАИМОСВЯЗЬ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ПРОЦЕДУР
       И БЛОК-СХЕМА ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ИСПОЛНЕНИИ
       ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЙ НА ВЫБРОСЫ,
            СБРОСЫ ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ В ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ

Условные обозначения

(------------)
(            )                             Начало или завершение
(------------)                           административной процедуры

-------------¬
¦            ¦                           Административное действие
L-------------

------/\-----¬
<            >                        Ситуация выбора, принятие решения
L-----\/------

-------------¬
¦-----------¬¦
¦¦ЗАЯВИТЕЛЬ ¦¦                              Передача документов
¦L-----------¦
L-------------

      ¦
      \/
     --¬
     ¦4¦                                Межстраничная ссылка, переход
     +-+                               к следующей странице блок-схемы
     ¦4¦
     L--
      /      ¦
      ¦

                              Блок-схема
     последовательности действий при исполнении административной
              процедуры по выдаче разрешения на выбросы,
                         разрешения на сбросы

                               ------------¬
                               ¦----------¬¦
                               ¦¦ЗАЯВИТЕЛЬ¦¦
                               ¦L----------¦
                               L-----T------
                                     ¦
                                     \/
       (----------------------------------------------------------)
       (          Начало исполнения функции: поступление          )
       (в территориальный орган Ростехнадзора материалов Заявителя)
       (-----------------------------T----------------------------)
                                     ¦
                                     \/
                -----------------------------------------¬
                ¦Прием и регистрация материалов Заявителя¦
                L--------------------T--------------------
                                     ¦
                                     \/
               --------------------------------------------¬
               ¦Назначение ответственного должностного лица¦
               ¦       (ответственного исполнителя)        ¦
               L---------------------T----------------------
                                     ¦
                                     \/
               --------------------------------------------¬
               ¦Проверка комплектности материалов Заявителя¦
               L---------------------------------------T----
                                                       ¦
(--------------------------)                 ---------/\--------¬
( Подготовка и направление )       нет       ¦    Материалы     ¦
( Заявителю мотивированного)<----------------<   представлены   >
(отказа в выдаче разрешения)                 ¦ в полном объеме? ¦
(  на выбросы, на сбросы   )                 L--------\/---------
(--------------------------)                           ¦   да
                                                       \/
--------------------------------------------------------------------------¬
¦                    Рассмотрение материалов Заявителя                    ¦
L------------------------------------T-------------------------------------
                                     ¦
             -------------------------
             ¦
             \/
------------/\---------¬      (-------------------------------------------)
¦Выявлены основания для¦      (     Подготовка и направление Заявителю    )
¦   отказа в выдаче    ¦  да  (      мотивированного отказа в выдаче      )
<   (переоформлении)   >----->(     разрешения на выбросы, разрешения     )
¦      разрешения      ¦      (                   на сбросы               )
L-----------\/----------      (-------------------------------------------)
            ¦
            ¦  нет
            \/
----------------------¬            -----------------------------------¬
¦Оформление разрешения+----------->¦ Ведение информационного ресурса  ¦
¦ на выбросы (сбросы) ¦            ¦ (журнала, базы данных) о выдаче  ¦
L----------T-----------            ¦  разрешения на выбросы (сбросы)  ¦
           ¦                       L-----------------------------------
           L--------------------------¬
                                      ¦
                                      \/
             (-----------------------------------------------)
             (Выдача Заявителю разрешения на выбросы (сбросы))
             (-----------------------------------------------)

                               ------------¬
                               ¦----------¬¦
                               ¦¦ЗАЯВИТЕЛЬ¦¦
                               ¦L----------¦
                               L-----T------
                                     ¦
                                     \/
                         ------------------------¬
                         ¦Изменение наименования,¦
                         ¦   реквизитов и т.п.   ¦
                         L-----------T------------
                                     ¦
                                     \/
                                    --¬
                                    ¦2¦
                                    L--

                              Блок-схема
              последовательности действий при исполнении
        административной процедуры по приостановлению действия
             разрешения на выбросы, разрешения на сбросы

--------------------------------------------------------------------------¬
¦               Назначение ответственного должностного лица               ¦
¦                      (ответственного исполнителя)                       ¦
L-------------------------------------T------------------------------------
                                      ¦
                                      \/
--------------------------------------------------------------------------¬
¦              оформление приказа и письма о приостановлении              ¦
¦                           действия разрешения                           ¦
L-------------------------------------T------------------------------------
                                      ¦
               -----------------------+
               \/                     ¦
(-------------------------------)     ¦
( информирование хозяйствующего )     ¦
(субъекта (владельца разрешения))     ¦
(  о приостановлении действия   )     ¦
(разрешения на выбросы, сбросы  )     ¦
(-------------------------------)     ¦
                                      ¦
                                      \/
--------------------------------------------------------------------------¬
¦  внесение информации о приостановлении действия разрешения на выбросы,  ¦
¦  сбросы в соответствующий информационный ресурс (журнал, банк данных)   ¦
¦    и направление информации в территориальный орган Росприроднадзора    ¦
L--------------------------------------------------------------------------

                              Блок-схема
              последовательности действий при исполнении
         административной процедуры по возобновлению действия
             разрешения на выбросы, разрешения на сбросы

--------------------------------------------------------------------------¬
¦               Назначение ответственного должностного лица               ¦
¦                      (ответственного исполнителя)                       ¦
L------------------------------------T-------------------------------------
                                     ¦
                                     \/
--------------------------------------------------------------------------¬
¦     оформление приказа и письма о возобновлении действия разрешения     ¦
¦                           на выбросы, сбросы                            ¦
L------------------------------------T-------------------------------------
                                     ¦
                ---------------------+
                \/                   ¦
(-------------------------------)    ¦
( информирование хозяйствующего )    ¦
(субъекта (владельца разрешения))    ¦
(   о возобновлении действия    )    ¦
( разрешения на выбросы, сбросы )    ¦
(-------------------------------)    ¦
                                     ¦
                                     \/
--------------------------------------------------------------------------¬
¦         внесение информации о возобновлении действия разрешения         ¦
¦       на выбросы, сбросы в соответствующий информационный ресурс        ¦
¦             (журнал, банк данных) и направление информации              ¦
¦                в территориальный орган Росприроднадзора                 ¦
L--------------------------------------------------------------------------

                              Блок-схема
              последовательности действий при исполнении
       административной процедуры по переоформлению разрешения
                   на выбросы, разрешения на сбросы

                                    --¬
                                    ¦2¦
                                    LT-
                                     ¦
                                    \/
                               ------------¬
                               ¦----------¬¦
                               ¦¦ЗАЯВИТЕЛЬ¦¦
                               ¦L----------¦
                               L-----T------
                                     ¦
                                     \/
(-------------------------------------------------------------------------)
(                 (Начало исполнения функции: поступление                 )
(       в территориальный орган Ростехнадзора материалов Заявителя)       )
(-----------------------------------T-------------------------------------)
                                    ¦
                                    \/
               -------------------------------------------¬
               ¦ Прием и регистрация материалов Заявителя ¦
               L--------------------T----------------------
                                    ¦
                                    \/
               --------------------------------------------¬
               ¦Назначение ответственного должностного лица¦
               ¦       (ответственного исполнителя)        ¦
               L--------------------T-----------------------
                                    ¦
                                    \/
               -------------------------------------------¬
               ¦     Рассмотрение материалов Заявителя    ¦
               L--------------------T----------------------
                                    ¦
                                    \/
                           ---------/\--------¬
                           ¦Выявлены основания¦
                   нет     ¦    для отказа    ¦     да
              -------------< в переоформлении >------------¬
              ¦            ¦    документа?    ¦            ¦
              ¦            L--------\/---------            ¦
              ¦                                            \/
              ¦                          (--------------------------------)
              ¦                          (    Подготовка и направление    )
              ¦                          (Заявителю мотивированного отказа)
              ¦                          (   в переоформлении документа   )
              ¦                          (--------------------------------)
              ¦
              \/
----------------------------¬         ------------------------------------¬
¦     Оформление приказа    ¦         ¦Внесение информации о переформлении¦
¦и переоформление разрешения+-------->¦    документа в соответствующий    ¦
¦   на выбросы (сбросы)     ¦         ¦   информационный ресурс (журнал,  ¦
L-------------T--------------         ¦             база данных)          ¦
              ¦                       L------------------------------------
              ¦
              L-----------------------¬
                                      ¦
                                      \/
         (-----------------------------------------------------------------)
         ( Выдача Заявителю переоформленного разрешения на выбросы (сбросы))
         (---------------------------T-------------------------------------)
                                     ¦
                                     \/
                               ------------¬
                               ¦----------¬¦
                               ¦¦ЗАЯВИТЕЛЬ¦¦
                               ¦L----------¦
                               L------------

                              Блок-схема
     последовательности действий при исполнении административной
           процедуры об аннулировании разрешения на выбросы

--------------------------------------------------------------------------¬
¦               Назначение ответственного должностного лица               ¦
¦                      (ответственного исполнителя)                       ¦
L-----------------------------------T--------------------------------------
                                    ¦
                                    \/
--------------------------------------------------------------------------¬
¦    подготовка письма об аннулировании действия разрешения на выбросы    ¦
L-----------------------------------T--------------------------------------
               ---------------------+
               \/                   ¦
(-------------------------------)   ¦
( информирование хозяйствующего )   ¦
(субъекта (владельца разрешения))   ¦
(  о приостановлении действия   )   ¦
(     разрешения на выбросы     )   ¦
(-------------------------------)   ¦
                                    ¦
                                    \/
--------------------------------------------------------------------------¬
¦   внесение информации об аннулировании действия разрешения на выбросы   ¦
¦      в соответствующий информационный ресурс (журнал, банк данных)      ¦
¦        и информирование территориального органа Росприроднадзора        ¦
L--------------------------------------------------------------------------
                                                                           ";

     46) в приложении 13:
     а) второй абзац пункта 1 изложить в следующей редакции:
     "Административная  процедура  "Выдача  разрешения   на   выбросы,
разрешения на сбросы" включает административные действия  в  следующей
последовательности:";
     б) восьмой абзац пункта 1 после  слов  "о  выдаче  разрешения  на
выбросы, разрешения на сбросы" дополнить словами "и передача  в  архив
территориального  органа  Ростехнадзора   документов   и   материалов,
представленных Заявителем для выдачи разрешения на выбросы, разрешения
на сбросы";
     в)   в   таблице   "Описание   последовательности    и    состава
административных действий территориального  органа  Ростехнадзора  при
осуществлении  административной  процедуры  по  выдаче  разрешения  на
выбросы, разрешения на сбросы":
     в  графе  "Критерии  принятия   решения"   строки   "Рассмотрение
материалов Заявителя и подготовка проекта приказа о выдаче  разрешения
либо подготовка письма об отказе в выдаче разрешения" текст изложить в
следующей редакции:
     "Основания для отказа в выдаче разрешения на выбросы,  разрешения
на сбросы перечислены в пункте 10 Регламента";
     в строке "Оформление разрешения на выбросы, разрешения на сбросы"
графы  "Способ  фиксации  результата"  текст  изложить   в   следующей
редакции:
     "Оформление разрешения на выбросы  согласно  Приложению  N  18  к
Регламенту или согласно Приложению N 19 к  Регламенту,  разрешения  на
сбросы в соответствии с формой, указанной в Приложении 5 к Регламенту.
Оформление и визирование разрешения в порядке, определенном пунктом 19
Регламента. Разрешение  подписывается  руководителем  территориального
органа Ростехнадзора либо лицом, его  замещающим,  или  уполномоченным
заместителем  руководителя  территориального   органа   Ростехнадзора,
курирующим      деятельность      территориального       подразделения
территориального органа  Ростехнадзора  по  соответствующему  субъекту
Российской Федерации, и заверяется гербовой печатью";
     строку "Ведение информационного ресурса (журнала, базы данных)  о
выдаче  разрешения   на   выбросы,   разрешения   на   сбросы"   графы
"Наименование  административного  действия"  после  слов   "о   выдаче
разрешения на выбросы, разрешения  на  сбросы"  дополнить  словами  "и
передача в архив территориального органа  Ростехнадзора  документов  и
материалов,  представленных  Заявителем  для  выдачи   разрешения   на
выбросы, разрешения на сбросы";
     графу  "Способ  фиксации  результата"  после   слов   "о   выдаче
разрешения на выбросы, разрешения  на  сбросы"  дополнить  словами  "и
передача документа и материалов  Заявителя  в  архив  территориального
органа Ростехнадзора";
     графу "Результат действия и порядок передачи  результатов"  после
слов "о выдаче разрешения на выбросы, разрешения на сбросы"  дополнить
словами "передача и хранение материалов Заявителя и  копии  разрешения
на выбросы (разрешения на сбросы)  в  архиве  территориального  органа
Ростехнадзора в течение 5 лет";
     47) в приложении 14:
     а) девятый абзац  пункта  1  после  слов  "информационный  ресурс
(журнал,  банк  данных)"  дополнить  словами  "и  передача   в   архив
территориального органа Ростехнадзора документов о фактах, послуживших
основанием  для  приостановления  действия   разрешения   на   выбросы
(разрешения на сбросы).";
     б)   в   таблице   "Описание   последовательности    и    состава
административных действий территориального  органа  Ростехнадзора  при
осуществлении административной процедуры по  приостановлению  действия
разрешения на выбросы, разрешения на сбросы:
     строку "Внесение информации о приостановлении действия разрешения
на выбросы, разрешения  на  сбросы  в  соответствующий  информационный
ресурс (журнал, банк данных)"  графы  "Наименование  административного
действия" после слов "информационный  ресурс  (журнал,  банк  данных)"
дополнить  словами  "и  передача  в  архив   территориального   органа
Ростехнадзора  документов  о  фактах,   послуживших   основанием   для
приостановления  действия  разрешения  на   выбросы   (разрешения   на
сбросы)";
     графу "Способ фиксации результата" после слов "о  приостановлении
действия разрешения" дополнить  словами  "на  выбросы  (разрешения  на
сбросы) и передача документа и материалов  (дела  Заявителя)  в  архив
территориального органа Ростехнадзора";
     графу "Результат действия и порядок передачи  результатов"  после
слов "информационный ресурс (журнал, банк данных)"  дополнить  словами
", передача и хранение в архиве территориального органа  Ростехнадзора
документов  о  фактах,  послуживших  основанием  для   приостановления
действия разрешения на выбросы (разрешения на сбросы), а также решений
о  приостановлении  действия  разрешения  на  выбросы  (разрешения  на
сбросы) в деле Заявителя.";
     48) в приложении 15:
     а) восьмой абзац  пункта  1  после  слов  "информационный  ресурс
(журнал,  банк  данных)"  дополнить  словами  "и  передача   в   архив
территориального  органа  Ростехнадзора   документов   об   устранении
нарушений, повлекших за собой приостановление действия  разрешения  на
выбросы, разрешений на сбросы, и возобновлении действия разрешения  на
выбросы (разрешения на сбросы)";
     б)   в   таблице   "Описание   последовательности    и    состава
административных действий территориального  органа  Ростехнадзора  при
осуществлении административной  процедуры  по  возобновлению  действия
разрешения на выбросы, разрешения на сбросы":
     строку "Внесение информации о возобновлении  действия  разрешения
на выбросы, разрешения  на  сбросы  в  соответствующий  информационный
ресурс (журнал, банк данных)" в графе "Наименование  административного
действия" после слов "информационный  ресурс  (журнал,  банк  данных)"
дополнить  словами  "и  передача  в  архив   территориального   органа
Ростехнадзора документов об устранении нарушений, повлекших  за  собой
приостановление действия разрешения на выбросы, разрешения на  сбросы,
и  возобновлении  действия  разрешения  на  выбросы   (разрешения   на
сбросы).";
     графу "Способ фиксации результата" после  слов  "о  возобновлении
действия разрешения" дополнить  словами  "на  выбросы  (разрешения  на
сбросы) и передача документов и материалов (дела  Заявителя)  в  архив
территориального органа Ростехнадзора";
     графу "Результат действия и порядок передачи  результатов"  после
слов "информационный ресурс (журнал, банк данных)"  дополнить  словами
", передача в архив территориального органа Ростехнадзора  и  хранение
документов  об   устранении   фактов,   послуживших   основанием   для
приостановления действия разрешения на выбросы (разрешения на сбросы),
а  также  решений  о  возобновлении  действия  разрешения  на  выбросы
(разрешения на сбросы) в деле Заявителя";
     49) в приложении 16:
     а) восьмой абзац  пункта  1  после  слов  "информационный  ресурс
(журнал,  банк  данных)"  дополнить  словами  "и  передача   в   архив
территориального  органа  Ростехнадзора  документов  о  переоформлении
разрешения на выбросы, разрешения на сбросы";
     б)   в   таблице   "Описание   последовательности    и    состава
административных действий территориального  органа  Ростехнадзора  при
осуществлении административной процедуры по переоформлению  разрешения
на выбросы, разрешения на сбросы":
     строку  "Внесение  информации  о  переоформлении  разрешения   на
выбросы, разрешение на сбросы" графы  "Наименование  административного
действия" после слов "разрешения на  выбросы,  разрешения  на  сбросы"
дополнить  словами  "и  передача  в  архив   территориального   органа
Ростехнадзора  документов  о  переоформлении  разрешения  на  выбросы,
разрешений на сбросы";
     в графе "Способ фиксации результата" слова "передача документа  и
материалов Заявителя в архив" заменить словами "на выбросы (разрешения
на  сбросы),  включение  документов  о  переоформлении  разрешения  на
выбросы (разрешения на сбросы) в дело Заявителя и передача его в архив
территориального органа Ростехнадзора";
     графу "Результат действия и порядок передачи  результатов"  после
слов "информационный ресурс (журнал, банк данных)"  дополнить  словами
", передача и хранение в архиве территориального органа  Ростехнадзора
документов о  переоформлении  разрешения  на  выбросы  (разрешения  на
сбросы) в деле Заявителя";
     50) в приложении 17:
     а) девятый абзац  пункта  1  после  слов  "информационный  ресурс
(журнал,  банк  данных)"  дополнить  словами  "и  передача   в   архив
территориального  органа  Ростехнадзора  документов  об  аннулировании
разрешения на выбросы";
     б)    таблицу    "Описание    последовательности    и     состава
административных действий территориального  органа  Ростехнадзора  при
осуществлении административной процедуры по  аннулированию  разрешения
на выбросы" дополнить строкой следующего содержания:
     в  графе  "Наименование   административного   действия"   словами
"Внесение  информации  об  аннулировании  разрешения  на   выбросы   в
информационный  ресурс  (журнал,  банк  данных),  передача   в   архив
территориального  органа  Ростехнадзора  документов  об  аннулировании
разрешения на выбросы";
     в графе "Основания для начала административного действия" словами
"письмо об аннулировании разрешения на выбросы";
     в  графе   "Должностное   лицо,   ответственное   за   выполнение
административного действия" словами "Ответственный исполнитель";
     в графе "Максимальный срок выполнения административного действия"
словами "1 рабочий день";
     в  графе  "Критерии  принятия   решения"   словами   "Требования,
установленные пунктом 17.4 Регламента";
     в графе "Способ фиксации результата" словами "Внесение информации
об   аннулировании   разрешения   на   выбросы    в    соответствующий
информационный ресурс (журнал,  банк  данных),  включение  материалов,
послуживших основанием для аннулирования разрешения на выбросы,  копии
приказа об аннулировании  разрешения  на  выбросы  и  соответствующего
письма в дело Заявителя и передача  в  архив  территориального  органа
Ростехнадзора";
     в графе  "Результат  действия  и  порядок  передачи  результатов"
словами "Внесение информации об аннулировании разрешения на выбросы  в
соответствующий информационный ресурс (журнал, банк данных),  передача
в архив территориального органа Ростехнадзора и хранение документов об
аннулировании  разрешения  на  выбросы  в  деле  Заявителя  в   архиве
Территориального органа Ростехнадзора";
     51) дополнить приложениями 18, 19 следующего содержания:

                                                             "Приложение 18
                                                               к Регламенту

                                                                      ФОРМА

                                                                   Экз. N

                             РАЗРЕШЕНИЕ N ___
                 на выброс вредных (загрязняющих) веществ
                           в атмосферный воздух

    На основании приказа ____________________________ от ___________ N ____
                              (наименование
                          территориального органа
                               Ростехнадзора)
___________________________________________________________________________
   (для юридического лица - полное наименование, организационно-правовая
   форма, место нахождения, государственный регистрационный номер записи
 о создании юридического лица, идентификационный номер налогоплательщика;
___________________________________________________________________________
      для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и (в случае,
       если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, место
      его жительства, данные документа, удостоверяющего его личность,
___________________________________________________________________________
  основной государственный регистрационный номер записи о государственной
      регистрации индивидуального предпринимателя; идентификационный
                         номер налогоплательщика)
разрешается в период с "__" __________ 20__ г. по "__" ___________ 20__ г.;
осуществлять выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух.

Перечень и количество вредных (загрязняющих) веществ, разрешенных к выбросу
в атмосферный воздух стационарными источниками, расположенными на _________
__________________________________________________________________________,
  (наименования отдельных производственных территорий; фактический адрес
                        осуществления деятельности)
условия  действия  разрешения  на  выбросы вредных (загрязняющих) веществ в
атмосферный  воздух,  нормативы  выбросов  вредных (загрязняющих) веществ в
атмосферный   воздух   по  конкретным  источникам  и  веществам  указаны  в
приложениях   N ___ (на ___ листах) к настоящему разрешению, являющихся его
неотъемлемой частью.

    Дата выдачи разрешения "__" ___________ 20__ г.

Руководитель территориального органа
Ростехнадзора (или должностное лицо,
его замещающее, или уполномоченный
заместитель руководителя)               _______________ (_________________)
                                           (подпись)         (Ф.И.О.)
                   М.П.

                                                                 Приложение
                                               к форме разрешения на выброс
                                             вредных (загрязняющих) веществ
                                                       в атмосферный воздух

                                                       Приложение <*> N ___
                                             к разрешению на выброс вредных
                                       (загрязняющих) веществ в атмосферный
                                        воздух от "__" ______ 20__ г. N __,
                                    выданному _____________________________
                                              наименование территориального
                                                  органа Ростехнадзора

                                                                 Экз. N ___

           Перечень и количество вредных (загрязняющих) веществ,
                разрешенных к выбросу в атмосферный воздух
       ___________________________________________________________,
        наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество
                      индивидуального предпринимателя
       по _________________________________________________________
            наименование отдельной производственной территории,
       ____________________________________________________________
               фактический адрес осуществления деятельности

------T-----------------T-----------------T-----------------------------------------------------------T---------------------------¬
¦ N   ¦ Наименование    ¦ Класс опасности ¦ Разрешенный выброс вредного (загрязняющего) вещества      ¦ Разрешенный выброс        ¦
¦ п/п ¦ вредного        ¦ вредного        ¦ в пределах утвержденных нормативов ПДВ                    ¦ вредного (загрязняющего)  ¦
¦     ¦ (загрязняющего) ¦ (загрязняющего) ¦                                                           ¦ вещества в пределах       ¦
¦     ¦ вещества        ¦ вещества        ¦                                                           ¦ установленных ВСВ         ¦
¦     ¦                 ¦(I - IV)         +-----T-----T-----------------------------------------------+-----T-----T---------------+
¦     ¦                 ¦                 ¦ г/с ¦ т/г ¦ с разбивкой по годам и кварталам, т           ¦ г/с ¦ т/г ¦ с разбивкой по¦
¦     ¦                 ¦                 ¦     ¦     ¦                                               ¦     ¦     ¦ кварталам, т  ¦
¦     ¦                 ¦                 ¦     ¦     +-------T-------T-------T-------T-------T-------+     ¦     +--T--T--T--T---+
¦     ¦                 ¦                 ¦     ¦     ¦... г. ¦... г. ¦... г. ¦... г. ¦... г. ¦... г. ¦     ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦
+-----+-----------------+-----------------+-----+-----+-T-T-T-+-T-T-T-+-T-T-T-+-T-T-T-+-T-T-T-+-T-T-T-+-----+-----+--+--+--+--+---+
¦     ¦                 ¦                 ¦     ¦     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦
+-----+-----------------+-----------------+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----+-----+--+--+--+--+---+
¦     ¦                 ¦                 ¦     ¦     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦
+-----+-----------------+-----------------+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----+-----+--+--+--+--+---+
¦     ¦                 ¦                 ¦     ¦     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦
+-----+-----------------+-----------------+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----+-----+--+--+--+--+---+
¦     ¦                 ¦                 ¦     ¦     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦
+-----+-----------------+-----------------+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----+-----+--+--+--+--+---+
¦     ¦                 ¦ ИТОГО <**>:     ¦     ¦     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦
L-----+-----------------+-----------------+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----+-----+--+--+--+--+----

Начальник отдела ______________ ______________________
                   (подпись)       (фамилия, И.О.)

Ответственный исполнитель _______________ __________________________
                             (подпись)         (фамилия, И.О.)

     --------------------------------
     <*> Является неотъемлемой частью  разрешения  на  выброс  вредных
(загрязняющих)   веществ    в    атмосферный    воздух,    выдаваемого
территориальным органом Ростехнадзора.
     <**> В строке "ИТОГО" указываются валовые выбросы (т/г)  в  целом
по отдельной производственной территории.

                                                                 Приложение
                                               к форме разрешения на выброс
                                             вредных (загрязняющих) веществ
                                                       в атмосферный воздух

                                                       Приложение <*> N ___
                                             к разрешению на выброс вредных
                                       (загрязняющих) веществ в атмосферный
                                        воздух от "__" ______ 20__ г. N __,
                                    выданному _____________________________
                                              наименование территориального
                                                  органа Ростехнадзора

                                                                 Экз. N ___

                             Условия действия
            разрешения на выброс вредных (загрязняющих) веществ
                           в атмосферный воздух
       ___________________________________________________________,
         наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество
                      индивидуального предпринимателя
       по _________________________________________________________
             наименование отдельной производственной территории,
       ____________________________________________________________
               фактический адрес осуществления деятельности

1.  Выброс  загрязняющих  веществ  в атмосферный  воздух,  не  указанных  в
разрешении  на выброс вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух и
в  условиях  действия разрешения на выброс вредных (загрязняющих) веществ в
атмосферный воздух, не разрешается.
2.  Соблюдение  нормативов  предельно   допустимых   и   при   установлении
временно   согласованных   выбросов   вредных   (загрязняющих)   веществ  в
атмосферный  воздух  должно  обеспечиваться  на  каждом  источнике выбросов
загрязняющих веществ в атмосферный воздух  в соответствии с утвержденными в
установленном   порядке   нормативами  допустимых  выбросов  по  конкретным
источникам.
3.   Перечень   загрязняющих  веществ   и   показатели  их   выбросов,   не
подлежащие нормированию и государственному учету.

-----------------------T--------------------------------------------------------¬
¦ Наименование         ¦ Выбросы загрязняющих веществ, т/г                      ¦
¦ загрязняющих веществ +------------T----------T----------T----------T----------+
¦                      ¦ всего      ¦ квартал, ¦ квартал, ¦ квартал, ¦ квартал, ¦
¦                      ¦ в год, т/г ¦ т        ¦ т        ¦ т        ¦ т        ¦
+----------------------+------------+----------+----------+----------+----------+
¦                      ¦            ¦          ¦          ¦          ¦          ¦
+----------------------+------------+----------+----------+----------+----------+
¦                      ¦            ¦          ¦          ¦          ¦          ¦
L----------------------+------------+----------+----------+----------+-----------

                                                                 Приложение
                                               к форме разрешения на выброс
                                             вредных (загрязняющих) веществ
                                                       в атмосферный воздух

                                                       Приложение <1> N ___
                                             к разрешению на выброс вредных
                                       (загрязняющих) веществ в атмосферный
                                        воздух от "__" ______ 20__ г. N __,
                                    выданному _____________________________
                                              наименование территориального
                                                  органа Ростехнадзора

                                                                 Экз. N ___

                                                    УТВЕРЖДАЮ
                                     ______________________________________
                                      Руководитель территориального органа
                                      Ростехнадзора (или должностное лицо,
                                       его замещающее, или уполномоченный
                                             заместитель руководителя
                                             территориального органа
                                                  Ростехнадзора)
                                     ______________________________________
                                                (подпись, Ф.И.О)

                                             "__" _____________ 20__ г.

                                     М.П.

             Нормативы выбросов вредных (загрязняющих) веществ
       в атмосферный воздух по конкретным источникам и веществам <*>
       ____________________________________________________________,
         наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество
                      индивидуального предпринимателя
       по _________________________________________________________
            наименование отдельной производственной территории,
       ____________________________________________________________
               фактический адрес осуществления деятельности

                                                                    Таблица

------T---------T------T-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ N   ¦ Пр-во,  ¦ N    ¦ Выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух с разбивкой по годам, кварталам, <**>                         ¦
¦ п/п ¦ цех,    ¦ ист. +-------------------------------------T-------------------------------------T-------------------------------------+
¦     ¦ участок ¦      ¦2___ г.                              ¦2___ г.                              ¦2___ г.                              ¦
¦     ¦         ¦      +-------T-------T-------T-------T-----+-------T-------T-------T-------T-----+-------T-------T-------T-------T-----+
¦     ¦         ¦      ¦... кв.¦... кв.¦... кв.¦... кв.¦ ПДВ/¦... кв.¦... кв.¦... кв.¦... кв.¦ ПДВ/¦... кв.¦... кв.¦... кв.¦... кв.¦ ПДВ/¦
¦     ¦         ¦      +---T---+---T---+---T---+---T---+ ВСВ +---T---+---T---+---T---+---T---+ ВСВ +---T---+---T---+---T---+---T---+ ВСВ ¦
¦     ¦         ¦      ¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦     ¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦     ¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦ 1   ¦ 2       ¦ 3    ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10 ¦11 ¦ 12  ¦13 ¦14 ¦15 ¦16 ¦17 ¦18 ¦19 ¦20 ¦ 21  ¦22 ¦23 ¦24 ¦25 ¦26 ¦27 ¦28 ¦29 ¦ 30  ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦ Наименование и код загрязняющего вещества                                                                                              ¦
+-----T---------T------T---T---T---T---T---T---T---T---T-----T---T---T---T---T---T---T---T---T-----T---T---T---T---T---T---T---T---T-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦ Всего   ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
¦     ¦ по ЗВ   ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦ Наименование и код загрязняющего вещества                                                                                              ¦
+-----T---------T------T---T---T---T---T---T---T---T---T-----T---T---T---T---T---T---T---T---T-----T---T---T---T---T---T---T---T---T-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦ Всего   ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
¦     ¦ по ЗВ   ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦ ...     ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦ ...     ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦ ИТОГО:        ¦ Х    ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х   ¦
L---------------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+------

                                                        Продолжение таблицы

------T---------T------T-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ N   ¦ Пр-во,  ¦ N    ¦ Выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух с разбивкой по годам, кварталам, <**>                         ¦
¦ п/п ¦ цех,    ¦ ист. +-------------------------------------T-------------------------------------T-------------------------------------+
¦     ¦ участок ¦      ¦2___ г.                              ¦2___ г.                              ¦2___ г.                              ¦
¦     ¦         ¦      +-------T-------T-------T-------T-----+-------T-------T-------T-------T-----+-------T-------T-------T-------T-----+
¦     ¦         ¦      ¦... кв.¦... кв.¦... кв.¦... кв.¦ ПДВ/¦... кв.¦... кв.¦... кв.¦... кв.¦ ПДВ/¦... кв.¦... кв.¦... кв.¦... кв.¦ ПДВ/¦
¦     ¦         ¦      +---T---+---T---+---T---+---T---+ ВСВ +---T---+---T---+---T---+---T---+ ВСВ +---T---+---T---+---T---+---T---+ ВСВ ¦
¦     ¦         ¦      ¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦     ¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦     ¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦г/с¦т/г¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦ 1   ¦ 2       ¦ 3    ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10 ¦11 ¦ 12  ¦13 ¦14 ¦15 ¦16 ¦17 ¦18 ¦19 ¦20 ¦ 21  ¦22 ¦23 ¦24 ¦25 ¦26 ¦27 ¦28 ¦29 ¦ 30  ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦ Наименование и код загрязняющего вещества                                                                                              ¦
+-----T---------T------T---T---T---T---T---T---T---T---T-----T---T---T---T---T---T---T---T---T-----T---T---T---T---T---T---T---T---T-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦ Всего   ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
¦     ¦ по ЗВ   ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦ Наименование и код загрязняющего вещества                                                                                              ¦
+-----T---------T------T---T---T---T---T---T---T---T---T-----T---T---T---T---T---T---T---T---T-----T---T---T---T---T---T---T---T---T-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦ Всего   ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
¦     ¦ по ЗВ   ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦ ...     ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦         ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦     ¦ ...     ¦      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-----+---------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦ ИТОГО:        ¦ Х    ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х ¦   ¦ Х   ¦
L---------------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+---+------

                                                              Приложение 19
                                                               к Регламенту

                                                                      ФОРМА

                                                                 Экз. N ___

                             РАЗРЕШЕНИЕ N ___
              на выброс радиоактивных веществ (радионуклидов)
                           в атмосферный воздух

    На основании приказа _______________________________ от _________ N ___
                         (наименование территориального
                              органа Ростехнадзора)
___________________________________________________________________________
   (для юридического лица - полное наименование, организационно-правовая
   форма, место нахождения, государственный регистрационный номер записи
 о создании юридического лица, идентификационный номер налогоплательщика;
___________________________________________________________________________
      для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и (в случае,
       если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, место
      его жительства, данные документа, удостоверяющего его личность,
___________________________________________________________________________
  основной государственный регистрационный номер записи о государственной
      регистрации индивидуального предпринимателя; идентификационный
                         номер налогоплательщика)
разрешается в период с "__" ___________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.;
осуществлять  выбросы  радиоактивных  веществ (радионуклидов) в атмосферный
воздух.

Перечень     и    количество    радиоактивных    веществ   (радионуклидов),
разрешенных  к  выбросу  в  атмосферный  воздух  стационарными источниками,
расположенными на _________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
  (наименования отдельных производственных территорий; фактический адрес
                        осуществления деятельности)
указаны в приложениях N __________ (на ___ листах) к настоящему разрешению,
являющихся его неотъемлемой частью.

    Дата выдачи разрешения "__" _________ 20__ г.

Руководитель территориального органа
Ростехнадзора (или должностное лицо,
его замещающее, или уполномоченный
заместитель руководителя)               _____________ (___________________)
                                          (подпись)         (Ф.И.О.)
                 М.П.

                                                                 Приложение
                                                         к форме разрешения
                                                    на выброс радиоактивных
                                                    веществ (радионуклидов)
                                                       в атмосферный воздух

                                                       Приложение <*> N ___
                                             к разрешению на выброс вредных
                                       (загрязняющих) веществ в атмосферный
                                        воздух от "__" ______ 20__ г. N __,
                                    выданному _____________________________
                                              наименование территориального
                                                  органа Ростехнадзора

                                                                 Экз. N ___

                           Перечень и количество
            радиоактивных веществ (радионуклидов), разрешенных
                      к выбросу в атмосферный воздух
        __________________________________________________________,
        наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество
                      индивидуального предпринимателя
        по ________________________________________________________
            наименование отдельной производственной территории,
        ___________________________________________________________
               фактический адрес осуществления деятельности

------T------------------T--------------T----------------T------------T-------------------------T------------------------¬
¦ N   ¦ Наименование     ¦ N и/или      ¦ Наименование   ¦ Форма      ¦ Нормативы выброса,      ¦ Фактические выбросы    ¦
¦ п/п ¦ подразделения    ¦ наименование ¦ радиоактивного ¦ выброса    ¦ Бк/год                  ¦ в год, предшествующий  ¦
¦     ¦ (цех, завод)     ¦ источника    ¦ вещества       ¦ (газ,      +------T-----T------------+ периоду, на который    ¦
¦     ¦                  ¦ выброса      ¦ (радионуклида) ¦ аэрозоль,  ¦ ДBr, ¦ ПД  ¦ вклад в    ¦ выдано разрешение, или ¦
¦     ¦                  ¦              ¦                ¦ химическая ¦      ¦ Br, ¦ допустимую ¦ по данным проектной    ¦
¦     ¦                  ¦              ¦                ¦ форма)     ¦      ¦     ¦ норму      ¦ документации           ¦
¦     ¦                  ¦              ¦                ¦            ¦      ¦     ¦ выброса    ¦ строительства          ¦
¦     ¦                  ¦              ¦                ¦            ¦      ¦     ¦ (ДНВ)      ¦ (реконструкции)        ¦
¦     ¦                  ¦              ¦                ¦            ¦      ¦     ¦            +----------T-------------+
¦     ¦                  ¦              ¦                ¦            ¦      ¦     ¦            ¦ годовой  ¦ фактический ¦
¦     ¦                  ¦              ¦                ¦            ¦      ¦     ¦            ¦ выброс,  ¦ вклад       ¦
¦     ¦                  ¦              ¦                ¦            ¦      ¦     ¦            ¦ Бк/год   ¦ в норму     ¦
¦     ¦                  ¦              ¦                ¦            ¦      ¦     ¦            ¦          ¦ выброса     ¦
+-----+------------------+--------------+----------------+------------+------+-----+------------+----------+-------------+
¦ 1   ¦ 2                ¦ 3            ¦ 4              ¦ 5          ¦ 6    ¦ 7   ¦ 8          ¦ 9        ¦ 10          ¦
+-----+------------------+--------------+----------------+------------+------+-----+------------+----------+-------------+
¦ 1   ¦                  ¦              ¦                ¦            ¦      ¦     ¦            ¦          ¦             ¦
+-----+------------------+--------------+----------------+------------+------+-----+------------+----------+-------------+
¦     ¦                  ¦              ¦                ¦            ¦ ДНВ источника =         ¦ НВфакт =               ¦
+-----+------------------+--------------+----------------+------------+------T-----T------------+----------T-------------+
¦ 2   ¦                  ¦              ¦                ¦            ¦      ¦     ¦            ¦          ¦             ¦
+-----+------------------+--------------+----------------+------------+------+-----+------------+----------+-------------+
¦     ¦                  ¦              ¦                ¦            ¦ ДНВ источника =         ¦ НВфакт =               ¦
+-----+------------------+--------------+----------------+------------+------T-----T------------+----------T-------------+
¦     ¦ Итого по         ¦ Х            ¦ по             ¦ Х          ¦      ¦     ¦ Х          ¦          ¦             ¦
¦     ¦ подразделению:   ¦              ¦ радиоактивному ¦            ¦      ¦     ¦            ¦          ¦             ¦
¦     ¦                  ¦              ¦ веществу       ¦            ¦      ¦     ¦            ¦          ¦             ¦
¦     ¦                  ¦              ¦ (радионуклиду) ¦            ¦      ¦     ¦            ¦          ¦             ¦
+-----+------------------+--------------+----------------+------------+------+-----+------------+----------+-------------+
¦     ¦ В целом по       ¦ Х            ¦ по             ¦ Х          ¦      ¦     ¦ Х          ¦          ¦             ¦
¦     ¦ производственной ¦              ¦ радиоактивному ¦            ¦      ¦     ¦            ¦          ¦             ¦
¦     ¦ территории       ¦              ¦ веществу       ¦            ¦      ¦     ¦            ¦          ¦             ¦
¦     ¦                  ¦              ¦ (радионуклиду) ¦            ¦      ¦     ¦            ¦          ¦             ¦
L-----+------------------+--------------+----------------+------------+------+-----+------------+----------+-------------+

Начальник отдела ______________ _______________________
                   (подпись)       (фамилия, И.О.)

Ответственный исполнитель: ____________ _____________________
                               (подпись)     (фамилия, И.О.)

                                                                 Приложение
                                                         к форме разрешения
                                                    на выброс радиоактивных
                                                    веществ (радионуклидов)
                                                       в атмосферный воздух

                                                       Приложение <*> N ___
                                             к разрешению на выброс вредных
                                       (загрязняющих) веществ в атмосферный
                                        воздух от "__" ______ 20__ г. N __,
                                    выданному _____________________________
                                              наименование территориального
                                                  органа Ростехнадзора

                                                                 Экз. N ___

                             Условия действия
        разрешения на выброс радиоактивных веществ (радионуклидов)
                           в атмосферный воздух
       ___________________________________________________________,
         наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество
                      индивидуального предпринимателя
       по _________________________________________________________
            наименование отдельной производственной территории,
       ____________________________________________________________
               фактический адрес осуществления деятельности

1.  Выброс  радиоактивных  веществ  (радионуклидов)  в  атмосферный воздух,
не указанных в разрешении на выброс радиоактивных веществ (радионуклидов) в
атмосферный воздух, не разрешается.
2.    Соблюдение     установленных     нормативов    допустимых    выбросов
радиоактивных   веществ   (радионуклидов)   в   атмосферный  воздух  должно
обеспечиваться на каждом источнике выбросов  в соответствии с утвержденными
в  установленном  порядке  нормативами  допустимых  выбросов  радиоактивных
веществ (радионуклидов) по конкретным источникам.

     --------------------------------
     <*>   Является   неотъемлемой   частью   разрешения   на   выброс
радиоактивных   веществ   (радионуклидов)   в   атмосферный    воздух,
выдаваемого территориальным органом Ростехнадзора.

Страницы: 1  2