ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Приказ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 29.12.10 1224Н

Оглавление


Страницы: 1  2  


¦       ¦ 160 л                                          ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 50.   ¦ Шкаф сушильно-стерилизационый (сухожаровой),   ¦ 1              ¦
¦       ¦ 80 л                                           ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 51.   ¦ Шкаф сушильно-стерилизационый (сухожаровой),   ¦ 1              ¦
¦       ¦ 40 л                                           ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 52.   ¦ Штативы для пробирок вертикальные (в комплекте)¦ 40             ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 53.   ¦ Штативы для пробирок для культивирования       ¦ 50             ¦
¦       ¦ микобактерий туберкулеза                       ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 54.   ¦ Штативы для пробирок лабораторные              ¦ 20             ¦
¦       ¦ горизонтальные                                 ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 55.   ¦ Электроотсос вакуумный медицинский             ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 56.   ¦ Фиксатор для мазков                            ¦ 2              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ При оборудовании лаборатории с применением технологии                   ¦
¦ автоматизированного культивирования микобактерий туберкулеза            ¦
¦ дополнительно к списку основного оборудования необходимо:               ¦
+-------T------------------------------------------------T----------------+ 
¦ 1.    ¦ Комплект автоматических пипеток, на 0,2 мл; 1  ¦ 1              ¦
¦       ¦ мл                                             ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 2.    ¦ Смеситель медицинский вибрационный             ¦ 1              ¦
¦       ¦ (встряхиватель пробирок)                       ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 3.    ¦ Плитка электрическая                           ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 4.    ¦ Прибор автоматической регистрации роста        ¦ 1              ¦
¦       ¦ микобактерий (для технологии с использованием  ¦                ¦
¦       ¦ жидких сред и автоматических систем)           ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 5.    ¦ Термостаты суховоздушные на 37 °C и 22 °C для  ¦ 2              ¦
¦       ¦ контроля и сохранения микобактерий             ¦                ¦
¦       ¦ туберкулеза, 80 л                              ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 6.    ¦ Устройство обеззараживания воздуха,            ¦ 1              ¦
¦       ¦ производительность не менее 150 куб. м/час,    ¦                ¦
¦       ¦ для работы в присутствии людей                 ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 7.    ¦ Холодильный шкаф (0 + 8 °C), 800 л             ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 8.    ¦ Шкаф биологической безопасности II класса (в   ¦ 1              ¦
¦       ¦ том случае, если разборка диагностического     ¦                ¦
¦       ¦ материала предусмотрена в шкафу биологической  ¦                ¦
¦       ¦ безопасности I класса)                         ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ При оборудовании лаборатории с применением технологий диагностики и     ¦
¦ идентификация микобактерий туберкулеза с использованием биологических   ¦
¦ микрочипов  и полимеразной цепной реакции дополнительно к списку        ¦
¦ основного  оборудования необходимо:                                     ¦
+-------T------------------------------------------------T----------------+ 
¦ 1.    ¦ Блок питания для электрофореза                 ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 2.    ¦ Бутыли стеклянные градуированные,              ¦ 2              ¦
¦       ¦ автоклавируемые, объем - 1000 мл               ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 3.    ¦ Колба из термостойкого стекла 100 мл           ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 4.    ¦ Комплекс аппаратно-программный для             ¦ 1              ¦
¦       ¦ регистрации и последующей математической       ¦                ¦
¦       ¦ обработки люминесцентного изображения          ¦                ¦
¦       ¦ анализируемого биологического образца          ¦                ¦
¦       ¦ (биочипа)                                      ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 5.    ¦ Лабораторные принадлежности, комплект          ¦ 4              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 6.    ¦ Лабораторные расходные материалы, комплект     ¦ 4              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 7.    ¦ Микроволновая печь                             ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 8.    ¦ Микроцентрифуга с центрифужной силой не менее  ¦ 1              ¦
¦       ¦ 12 000 g для пробирок конической формы с плотно¦                ¦
¦       ¦ защелкивающейся крышкой вместимостью 0,5 и 1,5 ¦                ¦
¦       ¦ мл                                             ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 9.    ¦ Мини-камера для электрофореза                  ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 10.   ¦ Многоканальный амплификатор ДНК                ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 11.   ¦ Морозильная камера для хранения реактивов (на  ¦ 1              ¦
¦       ¦ -20°C)                                         ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 12.   ¦ Парафильм                                      ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 13.   ¦ Пипетки одноканальные автоматические, на       ¦ 3              ¦
¦       ¦ объемы до 1000; 100; 10 мкл                    ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 14.   ¦ Пипетки одноканальные автоматические, на       ¦ 4              ¦
¦       ¦ объемы от 2 до 20 мкл                          ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 15.   ¦ Пипетки одноканальные автоматические, на       ¦ 3              ¦
¦       ¦ объемы от 20 до 200 мкл                        ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 16.   ¦ ПЦР-бокс                                       ¦ 3              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 17.   ¦ Система регистрации результатов электрофореза  ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 18.   ¦ Стакан полипропиленовый градуированный, объем -¦ 2              ¦
¦       ¦ 1000 мл                                        ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 19.   ¦ Термостат суховоздушный, до 60 °C              ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 20.   ¦ Программируемый твердотельный термостат,       ¦ 1              ¦
¦       ¦ рассчитанный на использование пробирок         ¦                ¦
¦       ¦ конической формы с плотно защелкивающейся      ¦                ¦
¦       ¦ крышкой объемом (вместимостью) 1,5 и 0,5 мл    ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 21.   ¦ Трансиллюминатор для электрофореза             ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 22.   ¦ Установка импульсная ксеноновая                ¦ 2              ¦
¦       ¦ ультрафиолетовая переносная для                ¦                ¦
¦       ¦ обеззараживания воздуха                        ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 23.   ¦ Устройство обеззараживания воздуха,            ¦ 4              ¦
¦       ¦ производительность не менее 150 куб. м/час,    ¦                ¦
¦       ¦ для работы в присутствии людей                 ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 24.   ¦ Холодильник бытовой двухкамерный -20 °C/+10 °C,¦ 3              ¦
¦       ¦ для хранения препаратов, реагентов и образцов  ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 25.   ¦ Центрифуга                                     ¦ 4              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 26.   ¦ Штатив для 50 мл пробирок                      ¦ 2              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 27.   ¦ Штатив для пипеток                             ¦ 4              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 28.   ¦ Штатив с крышкой для замораживания (до -70 °C) ¦ 5              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 29.   ¦ Штативы для пробирок 80 x 1,5 мл               ¦ 6              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 30.   ¦ Штативы для пробирок на 0,5 мл                 ¦ 5              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 31.   ¦ Электроотсос вакуумный медицинский             ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 32.   ¦ Емкость для сбора отходов                      ¦ 1              ¦
L-------+------------------------------------------------+----------------- 
    
                  14. Фтизиохирургическая операционная
        (на базе головного противотуберкулезного учреждения для
          операций при туберкулезе легких, костей и суставов,
           туберкулеза мочевыводящих путей и половых органов)
    
--------T------------------------------------------------T----------------¬ 
¦ N     ¦ Наименование медицинской техники и             ¦ Минимально     ¦
¦       ¦ инструментария                                 ¦ необходимое    ¦
¦       ¦                                                ¦ количество     ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 1.    ¦ Операционная система вентиляции и              ¦ 1              ¦
¦       ¦ кондиционирования                              ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 2.    ¦ Консоль операционная                           ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 3.    ¦ Лампа операционная (сателлитная)               ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 4.    ¦ Стол операционный                              ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 5.    ¦ Стол для хирургических инструментов            ¦ 1              ¦
¦       ¦ (передвижной)                                  ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 6.    ¦ Стол для хирургических инструментов            ¦ 1              ¦
¦       ¦ (стационарный)                                 ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 7.    ¦ Стул хирургический                             ¦ 4              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 8.    ¦ Вспомогательный столик для хирургических       ¦ 2              ¦
¦       ¦ инструментов                                   ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 9.    ¦ Инструментальный столик (передвижной)          ¦ 4              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 10.   ¦ Тазы с подставкой (двойные, одинарные)         ¦ 4              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 11.   ¦ Вставляемые контейнеры                         ¦ 2              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 12.   ¦ Подставки для персонала                        ¦ 4              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 13.   ¦ Стойка с капельной подачей                     ¦ 4              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 14.   ¦ Медицинский стол для приборов                  ¦ 6              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 15.   ¦ Модуль системный для хранения хирургических    ¦ 1              ¦
¦       ¦ инструментов и шовного материала               ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 16.   ¦ Модуль системный для обработки рук             ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 17.   ¦ Мебель хирургическая модульная (шкафы, столы), ¦ 1              ¦
¦       ¦ комплект                                       ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 18.   ¦ Тележка для транспортировки больных            ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 19.   ¦ Холодильник                                    ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 20.   ¦ Наркозный аппарат                              ¦ 2              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 21.   ¦ Видеоторакоскопическая стойка                  ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 22.   ¦ Лапароскопическая стойка                       ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 23.   ¦ Артроскопическая стойка                        ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 24.   ¦ Рентгеновский аппарат переносной               ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 25.   ¦ Видеофибробронхоскоп                           ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 26.   ¦ Бронхоскоп ригидный                            ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 27.   ¦ Электроотсасыватель операционный               ¦ 2              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 28.   ¦ Электроотсасыватель анестезиологический        ¦ 2              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 29.   ¦ Аппарат для электрохирургии                    ¦ 2              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 30.   ¦ Лазер операционный                             ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 31.   ¦ Аппарат для аргоноплазменной коагуляции        ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 32.   ¦ Система для аутотрансфузии, предназначенная    ¦ 1              ¦
¦       ¦ для использования интра- и постоперационно     ¦                ¦
¦       ¦ при хирургических вмешательствах со средней    ¦                ¦
¦       ¦ и большой кровопотерей                         ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 33.   ¦ Ультразвуковой хирургический аппарат           ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 34.   ¦ Базовый набор хирургических инструментов для   ¦ 1              ¦
¦       ¦ торакальных операций                           ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 35.   ¦ Набор хирургических инструментов для           ¦ 1              ¦
¦       ¦ торакальных костнопластических операций        ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 36.   ¦ Набор хирургических инструментов для           ¦ 1              ¦
¦       ¦ видеоторакоскопических операций                ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 37.   ¦ Набор хирургических инструментов для           ¦ 1              ¦
¦       ¦ артроскопических операций                      ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 38.   ¦ Набор хирургических инструментов для           ¦ 1              ¦
¦       ¦ лапароскопических операций                     ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 39.   ¦ Набор хирургических инструментов для           ¦ 1              ¦
¦       ¦ видеомедиастиноскопии                          ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 40.   ¦ Набор хирургических инструментов для           ¦ 1              ¦
¦       ¦ урологических и ортопедических операций        ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 41.   ¦ Набор хирургических инструментов для           ¦ 1              ¦
¦       ¦ сердечно-сосудистой хирургии                   ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 42.   ¦ Аппарат искусственного кровообращения          ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 43.   ¦ Аппараты сшивающие (для ушивания тканей        ¦ 1              ¦
¦       ¦ легкого, блока сосудов легкого, культей        ¦                ¦
¦       ¦ желудка, кишок и других органов)               ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 44.   ¦ Налобный светильник хирургический с            ¦ 2              ¦
¦       ¦ увеличительными линзами                        ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 45.   ¦ Консоль анестезиологическая потолочная с 2-мя  ¦ 1              ¦
¦       ¦ кронштейнами                                   ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 46.   ¦ Монитор пациента многофункциональный           ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 47.   ¦ Анестезиологический многофункциональный        ¦ 1              ¦
¦       ¦ монитор для измерения концентрации             ¦                ¦
¦       ¦ газообразного анестетика                       ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 48.   ¦ Дефибриллятор синхронизируемый                 ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 49.   ¦ Ларингоскоп                                    ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 50.   ¦ Устройство для внутривенных инфузий типа       ¦ 1              ¦
¦       ¦ "шприц-насос"                                  ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 51.   ¦ Устройство для длительных инфузий типа         ¦ 1              ¦
¦       ¦ "роликовый насос"                              ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 52.   ¦ Стол анестезиолога                             ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 53.   ¦ Установка импульсная ксеноновая                ¦ 1              ¦
¦       ¦ ультрафиолетовая                               ¦                ¦
¦       ¦ переносная для обеззараживания воздуха         ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 54.   ¦ Устройство обеззараживания воздуха,            ¦ 2              ¦
¦       ¦ производительность не менее 250 куб. м/час,    ¦                ¦
¦       ¦ для работы в присутствии людей                 ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 55.   ¦ Емкость для сбора отходов                      ¦ 1              ¦
L-------+------------------------------------------------+----------------- 
    
                     15. Рентгенологический кабинет
    
--------T------------------------------------------------T----------------¬ 
¦ N     ¦ Наименование медицинской техники,              ¦ Минимально     ¦
¦ п/п   ¦ инструментария и офисного оборудования         ¦ необходимое    ¦
¦       ¦                                                ¦ количество     ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 1     ¦ Индивидуальные дозиметры                       ¦ 2              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 2     ¦ Комплекс рентгенодиагностический на три        ¦ 1              ¦
¦       ¦ рабочих места                                  ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 3     ¦ Компьютер                                      ¦ 2              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 4     ¦ Металлические шкафы для хранения пленки        ¦ 2              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 5     ¦ Мультиспиральный КТ на не менее чем 16 срезов  ¦ 1              ¦
¦       ¦ (в головном противотуберкулезном учреждении    ¦                ¦
¦       ¦ субъекта Российской Федерации)                 ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 6     ¦ Негатоскопы (от минимальных до максимальных    ¦ 3              ¦
¦       ¦ размеров)                                      ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 7     ¦ Окно рентгеновское смотровое                   ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 8     ¦ Принтер                                        ¦ 1              ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 9     ¦ Проявочная машина для влажной обработки        ¦ 2              ¦
¦       ¦ рентгеновской пленки                           ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 10    ¦ Средства индивидуальной защиты для пациентов и ¦ 4              ¦
¦       ¦ персонала                                      ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 11    ¦ Термопринтер для переноса рентгеновского       ¦ 1              ¦
¦       ¦ изображения на пленку                          ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 12    ¦ Цифровой микродозовый рентгеновский аппарат    ¦ 1              ¦
¦       ¦ для исследования легких типа АМЦР-1            ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 13    ¦ Установка импульсная ксеноновая                ¦ 2              ¦
¦       ¦ ультрафиолетовая                               ¦                ¦
¦       ¦ переносная для обеззараживания воздуха         ¦                ¦
+-------+------------------------------------------------+----------------+ 
¦ 14    ¦ Очиститель воздуха электростатический с        ¦ 1              ¦
¦       ¦ производительностью не менее 200 куб. /м для   ¦                ¦
¦       ¦ применения в присутствии людей                 ¦                ¦
L-------+------------------------------------------------+----------------- 
    
    
                                                        Приложение N 6

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи больным туберкулезом
                                               в Российской Федерации,
                                                утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                                 от 29 декабря 2010 г. 
                                                               N 1224н
                                                                      
         РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
                                   
            1. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского
           персонала противотуберкулезного (фтизиатрического)
                  диспансера (туберкулезной больницы)
                                   
---------------------------------------T--------------------------------------¬
¦        Наименование должности        ¦      Количество штатных единиц       ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦                            Амбулаторная помощь                              ¦
+-----------------------------------------------------------------------------+
¦                           1. Врачебный персонал                             ¦
+--------------------------------------T--------------------------------------+
¦ Врач-фтизиатр участковый             ¦ 0,6 должности на 10 тыс. населения   ¦
¦                                      ¦ взрослого и детского                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-пульмонолог                     ¦ 0,1 на 10 тыс. населения взрослого и ¦
¦                                      ¦ детского                             ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-фтизиатр участковый,            ¦ 0,75 должности на 10 тыс.            ¦
¦ оказывающий помощь в сельских        ¦ прикрепленного населения (взрослых   ¦
¦ муниципальных образованиях           ¦ и детей)                             ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-травматолог-ортопед             ¦ 1 должность на 500 тыс.              ¦
¦ (врач-хирург)                        ¦ прикрепленного населения             ¦
¦ по костно-суставному туберкулезу     ¦                                      ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-уролог                          ¦ 1 должность на 500 тыс.              ¦
¦ по урогенитальному туберкулезу       ¦ прикрепленного мужского населения    ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-акушер-гинеколог                ¦ 1 должность на 500 тыс.              ¦
¦ по урогенитальному туберкулезу       ¦ прикрепленного женского населения    ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-хирург по абдоминальному        ¦ 1 должность на 750 тыс.              ¦
¦ туберкулезу                          ¦ прикрепленного населения             ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-оториноларинголог               ¦ 1 должность на 750 тыс.              ¦
¦ по туберкулезу верхних дыхательных   ¦ прикрепленного населения             ¦
¦ путей                                ¦                                      ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-офтальмолог                     ¦ 1 должность на 750 тыс.              ¦
¦ по туберкулезу органов зрения        ¦ прикрепленного населения             ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-фтизиатр амбулаторно-           ¦ 0,35   должности   на    100    тыс. ¦
¦ консультативного приема              ¦ прикрепленного населения (взрослых и ¦
¦                                      ¦ детей)                               ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач клинической лабораторной        ¦ 1,0 должность на 8 должностей врачей ¦
¦ диагностики                          ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-бактериолог                     ¦ 1,0 должность на 8 должностей врачей ¦
¦                                      ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-рентгенолог                     ¦ 1,0 должность на 4 должности  врачей ¦
¦                                      ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-эпидемиолог                     ¦ 1,0 должность  на  600  посещений  в ¦
¦                                      ¦ смену                                ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-методист                        ¦ 1,0  должность  на  8,0   должностей ¦
¦                                      ¦ врачей амбулаторного приема          ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Заведующий диспансерным отделением   ¦ 1,0 должность на 8 должностей врачей ¦
¦                                      ¦ амбулаторного приема, но не более  1 ¦
¦                                      ¦ должности на отделение               ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Заместитель главного врача по        ¦ 1,0  должность   на   15   врачебных ¦
¦ поликлинической работе               ¦ должностей, но не более 1  должности ¦
¦                                      ¦ на учреждение                        ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Заместитель главного врача по        ¦ 1,0  должность   на   30   врачебных ¦
¦ клинико-экспертной работе            ¦ должностей, но не более 1  должности ¦
¦                                      ¦ на учреждение                        ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Заместитель главного врача по        ¦ 1,0  должность   на   30   врачебных ¦
¦ организационно-методической работе   ¦ должностей, но не более 1  должности ¦
¦                                      ¦ на учреждение                        ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Главный врач                         ¦ 1,0           должность           на ¦
¦                                      ¦ противотуберкулезное учреждение      ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦                      2. Средний медицинский персонал                        ¦
+--------------------------------------T--------------------------------------+
¦ Главная медицинская сестра           ¦ 1,0           должность           на ¦
¦                                      ¦ противотуберкулезное учреждение      ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинская сестра участковая        ¦ 1,0  должность  на   1,0   должность ¦
¦                                      ¦ врачей-фтизиатров                    ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинская сестра процедурной       ¦ 1,0 должность на 8 должностей врачей ¦
¦                                      ¦ амбулаторного приема,  но  не  менее ¦
¦                                      ¦ одной должности                      ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинский технолог, медицинский    ¦ 1,0 должность на 4 должности  врачей ¦
¦ лабораторный техник, фельдшер-       ¦ амбулаторного приема                 ¦
¦ лаборант, лаборант клинико-          ¦                                      ¦
¦ диагностической лаборатории          ¦                                      ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинский технолог, медицинский    ¦ 1,0 должность на 4 должности  врачей ¦
¦ лабораторный техник, фельдшер-       ¦ амбулаторного приема                 ¦
¦ лаборант, лаборант                   ¦                                      ¦
¦ бактериологической лаборатории       ¦                                      ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Рентгенолаборант                     ¦ 1,0 должность на 4 должностей        ¦
¦                                      ¦ врачей амбулаторного приема          ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинская сестра физиотерапии      ¦ 1,0 должность на 15 тыс. условных    ¦
¦                                      ¦ процедурных единиц в год             ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинский регистратор              ¦ 1,0 должность на 8 должностей        ¦
¦                                      ¦ врачей амбулаторного приема, но не   ¦
¦                                      ¦ менее одной должности                ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинский статистик                ¦ 1,0 должность на каждые 8,0          ¦
¦                                      ¦ должностей врачей амбулаторного      ¦
¦                                      ¦ приема                               ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Помощник врача-эпидемиолога          ¦ 1,0 должность на 300 посещений в     ¦
¦                                      ¦ смену                                ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦                      3. Младший медицинский персонал                        ¦
+--------------------------------------T--------------------------------------+
¦ Санитарка                            ¦ 1,0 должность на 4 должности врачей  ¦
¦                                      ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Санитарка процедурной                ¦ 1,0 должность в смену                ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Санитарка клинико-диагностической    ¦ 1,0 должность на 8 должностей        ¦
¦ лаборатории                          ¦ врачей амбулаторного приема          ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Санитарка бактериологической         ¦ 1,0 должность на 8 должностей        ¦
¦ лаборатории                          ¦ врачей амбулаторного приема          ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Санитарка рентгеновского кабинета    ¦ 1,0 должность на кабинет             ¦
L--------------------------------------+---------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------¬ 
¦ Стационарная помощь                                                     ¦
+-------------------------------------------------------------------------+ 
¦ 1. Врачебный персонал                                                   ¦
+------------------------------------T------------------------------------+ 
¦ Врач-фтизиатр                      ¦ 1,0 должность на 25 коек для       ¦
¦                                    ¦ больных без бактериовыделения,     ¦
¦                                    ¦ 1,0 должность на 25 коек дневного  ¦
¦                                    ¦ стационара,                        ¦
¦                                    ¦ 1,0 должность на 20 коек для       ¦
¦                                    ¦ больных с бактериовыделением, для  ¦
¦                                    ¦ больных костно-суставным           ¦
¦                                    ¦ туберкулезом и больных             ¦
¦                                    ¦ мочеполовым туберкулезом,          ¦
¦                                    ¦ 1,0 должность на 15 коек для       ¦
¦                                    ¦ больных, требующих интенсивного    ¦
¦                                    ¦ лечения, больных легочно-          ¦
¦                                    ¦ хирургических и дифференциально-   ¦
¦                                    ¦ диагностических отделений;         ¦
¦                                    ¦ 1,0 должность на 20 коек (детские  ¦
¦                                    ¦ отделения);                        ¦
¦                                    ¦ 1,0 должность на 12 коек для детей ¦
¦                                    ¦ в возрасте до 3-х лет              ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-оториноларинголог             ¦ 0,5 должности на 150 коек          ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач - торакальный хирург          ¦ 1 должность на 12 коек отделения   ¦
¦                                    ¦ торакальной хирургии               ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-хирург                        ¦ 0,5 должности на 150 коек          ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-терапевт                      ¦ 1,0 должность на 150 коек          ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-педиатр                       ¦ 1,0 должность на детское отделение ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-невролог                      ¦ 1,0 должность на 150 коек          ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-психиатр-нарколог             ¦ 1,0 должность на 150 коек          ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-психотерапевт                 ¦ 1,0 должность на 150 коек          ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-офтальмолог                   ¦ 1,0 должность на 150 коек          ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач - клинический фармаколог      ¦ 1,0 должность на 150 коек          ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-пульмонолог                   ¦ 1,0 должность на 60 коек для       ¦
¦                                    ¦ больных туберкулезом легких        ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-эпидемиолог                   ¦ 1,0 должность на стационар         ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-рентгенолог                   ¦ 1,0 должность на 150 коек, но не   ¦
¦                                    ¦ менее 0,5 должности на стационар   ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-бактериолог                   ¦ 1,0 должность на 65 коек           ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач ультразвуковой диагностики    ¦ 1,0 должность на 30,5 условных     ¦
¦                                    ¦ единиц в день                      ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Заведующий отделением              ¦ 1,0 должность на отделение         ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Заместитель главного врача по      ¦ 1,0 должность на 30 должностей     ¦
¦ лечебной работе                    ¦ врачей, но не более 1 должности на ¦
¦                                    ¦ учреждение                         ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Заместитель главного врача по      ¦ 1,0 должность на 30 должностей     ¦
¦ клинико-экспертной работе          ¦ врачей, но не более 1 должности на ¦
¦                                    ¦ учреждение                         ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ 2. Средний медицинский персонал                                         ¦
+------------------------------------T------------------------------------+ 
¦ Главная медицинская сестра         ¦ 1,0 должность на 100 и более коек  ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Старшая медицинская сестра         ¦ соответственно должностям          ¦
¦                                    ¦ заведующих отделений               ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра палатная        ¦ один круглосуточный пост (6,5      ¦
¦                                    ¦ должностей)                        ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра перевязочной    ¦ 1,0 должность на кабинет           ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра процедурной     ¦ 1,0 должность на один пост         ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Операционная медицинская сестра    ¦ 0,5 должности на операционную      ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра по физиотерапии,¦ в соответствии с нормативами       ¦
¦ инструктор по лечебной физкультуре ¦ соответствующих отделений          ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Помощник врача-эпидемиолога        ¦ 1,0 должность на стационар         ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ 3. Младший медицинский персонал                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+ 
¦ Должности младшего медицинского персонала вводятся соответственно       ¦
¦ количеству должностей палатных медицинских сестер                       ¦
+------------------------------------T------------------------------------+ 
¦ Должности санитарок (процедурной,  ¦ 1,0 должность на кабинет           ¦
¦ перевязочной, гипсовой и др.)      ¦                                    ¦
L------------------------------------+------------------------------------- 
                                   
            Дополнительные должности медицинского персонала,
                вводимые в соответствующие подразделения
            противотуберкулезных учреждений при организации
            в них отделений (палат) для больных туберкулезом
              с множественной лекарственной устойчивостью
                                   
--------------------------------------------------------------------------¬ 
¦ 1. Врачебный персонал                                                   ¦
+------------------------------------T------------------------------------+ 
¦ Врач-эндоскопист                   ¦ 0,5 должности на 30 коек           ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-психотерапевт (врач-психиатр) ¦ 0,5 должности на 30 коек           ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Врач-бактериолог                   ¦ 0,5 должности на 30 коек           ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ 2. Средний медицинский персонал                                         ¦
+------------------------------------T------------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра кабинета        ¦ 0,5 должности на 30 коек           ¦
¦ эндоскопии                         ¦                                    ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра заливочного     ¦ 1,0 должность на 30 коек           ¦
¦ кабинета                           ¦                                    ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра по физиотерапии ¦ 0,5 должности на 30 коек           ¦
+------------------------------------+------------------------------------+ 
¦ 3. Младший медицинский персонал                                         ¦
+------------------------------------T------------------------------------+ 
¦ Санитарка бактериологической       ¦ 0,5 должности на 30 коек           ¦
¦ лаборатории                        ¦                                    ¦
L------------------------------------+------------------------------------- 
                                   
            2. Рекомендуемые штатные нормативы диспансерного
           отделения противотуберкулезного (фтизиатрического)
                  диспансера (туберкулезной больницы)

------------------------------------------------------------------------------¬
¦                            Амбулаторная помощь                              ¦
+-----------------------------------------------------------------------------+
¦                           1. Врачебный персонал                             ¦
+--------------------------------------T--------------------------------------+
¦ Врач-фтизиатр участковый             ¦ 0,6 должности   на 10 тыс. населения ¦
¦                                      ¦ взрослого и детского                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-пульмонолог                     ¦ 0,1 на 10 тыс. населения взрослого и ¦
¦                                      ¦ детского                             ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-фтизиатр участковый,            ¦ 0,75    должности    на   10    тыс. ¦
¦ оказывающий помощь в сельских        ¦ прикрепленного населения   (взрослых ¦
¦ муниципальных образованиях           ¦ и детей)                             ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-травматолог-ортопед             ¦ 1     должность     на    500   тыс. ¦
¦ (врач-хирург)                        ¦ прикрепленного населения             ¦
¦ по костно-суставному туберкулезу     ¦                                      ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-уролог                          ¦ 1    должность    на    500     тыс. ¦
¦ по урогенитальному туберкулезу       ¦ прикрепленного мужского населения    ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-акушер-гинеколог                ¦ 1 должность на 500 тыс.              ¦
¦ по урогенитальному туберкулезу       ¦ прикрепленного женского населения    ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-хирург по абдоминальному        ¦ 1    должность    на    750     тыс. ¦
¦ туберкулезу                          ¦ прикрепленного населения             ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-оториноларинголог               ¦ 1    должность    на    750     тыс. ¦
¦ по туберкулезу верхних дыхательных   ¦ прикрепленного населения             ¦
¦ путей                                ¦                                      ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-офтальмолог                     ¦ 1    должность    на    750     тыс. ¦
¦ по туберкулезу органов зрения        ¦ прикрепленного населения             ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-фтизиатр амбулаторно-           ¦ 0,35   должности   на    100    тыс. ¦
¦ консультативного приема              ¦ прикрепленного населения (взрослых и ¦
¦                                      ¦ детей)                               ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-фтизиатр кабинета               ¦ 1 должность врача-фтизиатра на  2000 ¦
¦ противотуберкулезной помощи больным  ¦ зарегистрированных   больных    ВИЧ- ¦
¦ ВИЧ-инфекцией                        ¦ инфекцией, но не менее одного  врача ¦
¦                                      ¦ на кабинет                           ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач клинической лабораторной        ¦ 1,0 должность на 8 должностей врачей ¦
¦ диагностики                          ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-бактериолог                     ¦ 1,0 должность на 8 должностей врачей ¦
¦                                      ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-рентгенолог                     ¦ 1,0 должность на 4 должности  врачей ¦
¦                                      ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-эпидемиолог                     ¦ 1,0 должность  на  600  посещений  в ¦
¦                                      ¦ смену                                ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Врач-методист                        ¦ 1,0  должность  на  8,0   должностей ¦
¦                                      ¦ врачей амбулаторного приема          ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Заведующий диспансерным              ¦ 1,0 должность на 8 должностей врачей ¦
¦ отделением                           ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦                      2. Средний медицинский персонал                        ¦
+--------------------------------------T--------------------------------------+
¦ Старшая медицинская сестра           ¦ 1,0 должность на 8 должностей врачей ¦
¦                                      ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинская сестра участковая        ¦ 1,0  должность  на   1,0   должность ¦
¦                                      ¦ врачей-фтизиатров                    ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинская сестра процедурной       ¦ 1,0 должность на 8 должностей врачей ¦
¦                                      ¦ амбулаторного приема,  но  не  менее ¦
¦                                      ¦ одной должности                      ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинский технолог, медицинский    ¦ 1,0 должность на 4 должности  врачей ¦
¦ лабораторный техник, фельдшер-       ¦ амбулаторного приема                 ¦
¦ лаборант, лаборант клинико-          ¦                                      ¦
¦ диагностической лаборатории          ¦                                      ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинский технолог, медицинский    ¦ 1,0 должность на 4 должности  врачей ¦
¦ лабораторный техник, фельдшер-       ¦ амбулаторного приема                 ¦
¦ лаборант, лаборант                   ¦                                      ¦
¦ бактериологической лаборатории       ¦                                      ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Рентгенолаборант                     ¦ 1,0 должность на 4 должностей врачей ¦
¦                                      ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинская сестра по физиотерапии   ¦ 1,0 должность на  15  тыс.  условных ¦
¦                                      ¦ процедурных единиц в год             ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинский регистратор              ¦ 1,0 должность на 8 должностей        ¦
¦                                      ¦ врачей  амбулаторного приема,  но не ¦
¦                                      ¦ менее одной должности                ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Медицинский статистик                ¦ 1,0    должность    на    каждые 8,0 ¦
¦                                      ¦ должностей   врачей    амбулаторного ¦
¦                                      ¦ приема                               ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Помощник врача-эпидемиолога          ¦ 1,0 должность   на 300   посещений в ¦
¦                                      ¦ смену                                ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦                      3. Младший медицинский персонал                        ¦
+--------------------------------------T--------------------------------------+
¦ Санитарка                            ¦ 1,0 должность на 4 должности врачей  ¦
¦                                      ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Санитарка процедурной                ¦ 1,0 должность в смену                ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Санитарка клинико-диагностической    ¦ 1,0 должность на 8 должностей врачей ¦
¦ лаборатории                          ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Санитарка бактериологической         ¦ 1,0 должность на 8 должностей врачей ¦
¦ лаборатории                          ¦ амбулаторного приема                 ¦
+--------------------------------------+--------------------------------------+
¦ Санитарка рентгеновского кабинета    ¦ 1,0 должность на кабинет             ¦
L--------------------------------------+---------------------------------------
                                   
           3. Рекомендуемые штатные нормативы туберкулезного
                      (фтизиатрического) кабинета
                                   
---------------------------------------------------------------------¬ 
¦ 1. Врачебный персонал                                              ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Врач-фтизиатр участковый        ¦ 0,6 должности  на 10 тыс.        ¦
¦                                 ¦ населения взрослого и детского   ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ 2. Средний медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра участковая   ¦ 1,0   должность   на 1,0         ¦
¦                                 ¦ должность врачей-фтизиатров      ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ 3. Младший медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Санитарка                       ¦ 0,5 должности на кабинет         ¦
L---------------------------------+----------------------------------- 
                                   
        4. Рекомендуемые штатные нормативы пунктов наблюдаемого
                      лечения больных туберкулезом
                                   
---------------------------------------------------------------------¬ 
¦ 1. Средний медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Фельдшер или медицинская сестра ¦ 1,0 должность на пункт           ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ 2. Младший медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Санитарка                       ¦ 1,0 должность на пункт           ¦
L---------------------------------+----------------------------------- 
                                   
              5. Рекомендуемые штатные нормативы дневного
                    противотуберкулезного стационара
                                   
---------------------------------------------------------------------¬ 
¦ 1. Врачебный персонал                                              ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Врач-фтизиатр                   ¦ 1,0 должность на 25 коек         ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ 2. Средний медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра              ¦ 3,5 должности на 25 коек         ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ 3. Младший медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Санитарка                       ¦ 1,0 должности на кабинет         ¦
L---------------------------------+----------------------------------- 

              6. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета
           противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией

---------------------------------------------------------------------¬ 
¦ 1. Врачебный персонал                                              ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Врач-фтизиатр кабинета          ¦ 1 должность врача-фтизиатра на   ¦
¦ противотуберкулезной помощи     ¦ 2000 зарегистрированных          ¦
¦ больным ВИЧ-инфекцией           ¦ больных ВИЧ-инфекцией, но не     ¦
¦                                 ¦ менее одного врача на кабинет    ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ 2. Средний медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра кабинета     ¦ 1,0 должность   на   1,0         ¦
¦ противотуберкулезной помощи     ¦ должность врачей-фтизиатров      ¦
¦ больным ВИЧ-инфекцией           ¦                                  ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ 3. Младший медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Санитарка                       ¦ 0,5 должности на кабинет         ¦
L---------------------------------+----------------------------------- 

         7. Рекомендуемые штатные нормативы стационара на дому
                        для больных туберкулезом
                                   
---------------------------------------------------------------------¬ 
¦ 1. Врачебный персонал                                              ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Врач-фтизиатр участковый        ¦ 1 должность на 20 больных        ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ 2. Средний медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра участковая   ¦ 1,0  должность   на  1,0         ¦
¦                                 ¦ должность врачей-фтизиатров      ¦
L---------------------------------+----------------------------------- 
                                   
            8. Рекомендуемые штатные нормативы стационарного
        туберкулезного отделения длительного наблюдения больных
                   с хроническими формами туберкулеза
                                   
---------------------------------------------------------------------¬ 
¦ 1. Врачебный персонал                                              ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Врач-фтизиатр                   ¦ 0,5 должности на 30 коек         ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ 2. Средний медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Фельдшер или медицинская сестра ¦ 1,0 должность на 30 коек         ¦
¦ - руководитель отделения        ¦                                  ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра палатная     ¦ 1,0 должность на 30 коек         ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ 3. Младший медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Санитарка                       ¦ 1,0 должность на 30 коек         ¦
L---------------------------------+----------------------------------- 
                                   
             10. Рекомендуемые штатные нормативы отделения
                   диагностики и лечения туберкулеза,
                      сочетанного с ВИЧ-инфекцией

---------------------------------------------------------------------¬ 
¦ 1. Врачебный персонал                                              ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Заведующий отделением - врач-   ¦ 1,0 должность на отделение       ¦
¦ фтизиатр                        ¦                                  ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ Врач-фтизиатр                   ¦ 1,5 должности на 30 коек         ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ Врач-инфекционист               ¦ 1,0 должность на отделение       ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ Врач-психотерапевт              ¦ 0,5 должности на отделение       ¦
¦ (врач-психиатр)                 ¦                                  ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ 2. Средний медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Старшая медицинская сестра      ¦ 1,0 должность на отделение       ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра палатная     ¦ 6,5 должности на 30 коек         ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ Медицинская сестра процедурной  ¦ 1,0 должность на 30 коек         ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ 3. Младший медицинский персонал                                    ¦
+---------------------------------T----------------------------------+ 
¦ Санитарка                       ¦ 3,0 должности на 30 коек         ¦
+---------------------------------+----------------------------------+ 
¦ Младшая медицинская сестра по   ¦ 2,0 должности на 30 коек         ¦
¦ уходу за больными               ¦                                  ¦
L---------------------------------+----------------------------------- 
    
     Примечания:
     1. При расчете количества должностей участковых врачей-фтизиатров
и  врачей  других  наименований  не учитывается численность городского
населения,    которому    противотуберкулезная   амбулаторная   помощь
оказывается ведомственными медицинскими организациями, в штате которых
установлены должности врачей-фтизиатров.
     2.  Дополнительные  должности  врачей-фтизиатров  из расчета 0,75
должности  на  10  тыс.  прикрепленного  населения  (взрослых и детей)
устанавливаются      в     случаях,     когда     противотуберкулезный
(фтизиатрический)   диспансер  непосредственно  оказывает  медицинскую
помощь  больным туберкулезом одного или более сельского муниципального
образования.  При расчете указанных должностей исключается численность
населения  муниципального  образования,  которому противотуберкулезная
амбулаторная   помощь   оказывается   туберкулезными   кабинетами,  не
входящими   в   структуру   противотуберкулезного   (фтизиатрического)
диспансера,  а  являющимися  структурными  подразделениями медицинских
организаций, расположенных на территории муниципального образования, в
том числе центральных и участковых больниц.
    
    
                                                        Приложение N 7

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи больным туберкулезом
                                               в Российской Федерации,
                                                утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                                 от 29 декабря 2010 г. 
                                                               N 1224н
                                                                      
                               ПОЛОЖЕНИЕ
                  ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО
                    ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО СТАЦИОНАРА
                                   
     1.    Настоящее    Положение   определяет   порядок   организации
деятельности   дневного   противотуберкулезного  стационара  (далее  -
Дневной стационар).
     2.  Дневной стационар является структурным подразделением детских
и  взрослых  диспансерных  отделений противотуберкулезных учреждений и
организуется с разделением потоков взрослых и детей.
     3.   Структура   Дневного   стационара   и   штатная  численность
медицинского  и  другого  его  персонала устанавливаются руководителем
противотуберкулезного  учреждения,  в  составе  которой создан Дневной
стационар,  исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы
и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных
нормативов  (приложение  N  6  к  Порядку  оказания медицинской помощи
больным туберкулезом, утвержденному настоящим Приказом).
     4.  На  должность  руководителя Дневного стационара руководителем
противотуберкулезного  учреждения,  в  составе которого создан Дневной
стационар,  назначается  специалист,  соответствующий квалификационным
требованиям  к  специалистам  с  высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим  образованием  в  сфере здравоохранения, утвержденным
Приказом   Минздравсоцразвития  России  от  7  июля  2009  г.  N  415н
(зарегистрирован   Минюстом  России  9  июля  2009  г.  N  14292),  по
специальности "фтизиатрия".
     5.  Дневной  стационар  пользуется  в  своей  деятельности  всеми
консультативными,           лечебно-диагностическими          службами
противотуберкулезного учреждения, в структуре которого он организован.
     6.  Отбор  больных  для  лечения  в дневном стационаре проводится
врачебной  комиссией противотуберкулезного учреждения по представлению
участкового  врача-фтизиатра, врачей-специалистов противотуберкулезных
диспансерных   отделений   и   лечащих  врачей-фтизиатров  стационаров
противотуберкулезных учреждений.
     7. Дневной стационар осуществляет следующие функции:
     оказание    специализированной    медицинской    помощи   больным
туберкулезом без бактериовыделения;
     проведение наблюдаемого лечения и химиопрофилактики туберкулеза;
     лечение   больных   туберкулезом   с   побочными   реакциями   на
противотуберкулезные препараты.
     8. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:
     кабинеты приема врачей-фтизиатров;
     процедурные кабинеты;
     физиотерапевтический кабинет;
     комната  (кабина) для сбора мокроты с наличием условий для взятия
мокроты на микобактерии туберкулеза ("раздражающие" ингаляции);
     комнаты для отдыха после процедур и приема пищи.
     9.  Показаниями  для  пребывания  больных  туберкулезом в дневном
стационаре являются:
     ограниченные  формы  туберкулеза,  без  бактериовыделения  -  для
проведения интенсивной фазы и/или фазы продолжения химиотерапии;
     впервые  установленные  формы  туберкулеза или рецидивы различных
форм  и  фаз  туберкулеза  после  курса интенсивной терапии, затихания
туберкулезного процесса, стойкого прекращения бактериовыделения;
     хронически  текущие  ограниченные  процессы различных локализаций
без  бактериовыделения - для основного курса лечения, фазы продолжения
химиотерапии, курса сезонной терапии;
     взрослые  III  и  IV  группы  диспансерного  наблюдения,  которым
показано  проведение  химиопрофилактики  или  противорецидивного курса
химиотерапии;
     дети  и  подростки,  которым  показан курс превентивного лечения,
химиопрофилактики, противорецидивный курс химиотерапии, а именно:
     перенесшие туберкулез;
     с   малыми   формами   туберкулеза,  без  бактериовыделения  (для
проведения интенсивной фазы и/или фазы продолжения химиотерапии);
     имеющие "вираж" туберкулиновых проб;
     имеющие гиперергические реакции;
     с усиливающейся туберкулезной чувствительностью;
     имеющие осложнения на прививку БЦЖ;
     находившиеся в контакте с больными активным туберкулезом.
     10.  Дневной  стационар  ведет учетную документацию, осуществляет
представление отчетов о деятельности в установленном порядке.
     11.   Кратность   наблюдения  за  больным  в  дневном  стационаре
ежедневная. Описание жалоб, статуса больного с отметкой субъективной и
объективной  динамики  должны  производиться  не реже 1 раза в 7 дней.
Этапный   эпикриз   оформляется   ежемесячно.   Выписной   эпикриз   с
необходимыми  рекомендациями  оформляется  по окончании сроков лечения
больного в дневном стационаре, копия заносится в амбулаторную карту.
     12.  Листки  (справки)  временной  нетрудоспособности  работающим
(учащимся)  больным  туберкулезом,  находящимся  на  лечении в дневном
стационаре, выдаются в соответствии с действующим законодательством.
    
    
                                                        Приложение N 8

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи больным туберкулезом
                                               в Российской Федерации,
                                                утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                                 от 29 декабря 2010 г. 
                                                               N 1224н
                                                                      
                               ПОЛОЖЕНИЕ
      ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ (ФТИЗИАТРИЧЕСКИХ)
         САНАТОРИЕВ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ
             ФЕДЕРАЦИИ, А ТАКЖЕ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ
            (ФТИЗИАТРИЧЕСКИХ) САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
                                   
     1.    Настоящее    Положение   определяет   порядок   организации
деятельности туберкулезных (фтизиатрических) санаториев, находящихся в
ведении   субъекта   Российской   Федерации,  а  также  в  федеральных
туберкулезных  (фтизиатрических) санаторно-курортных учреждений (далее
- Санаторий).
     2.  Санаторий  является  самостоятельной медицинской организацией
или   структурным   подразделением  противотуберкулезного  учреждения,
организуемым с целью восстановительного лечения и реабилитации больных
туберкулезом,   а  также  с  целью  профилактики  туберкулеза  у  лиц,
относящихся к группе повышенного риска заболевания туберкулезом.
     3.  Структура  Санатория  и  штатная  численность  медицинского и
другого   его   персонала   устанавливаются   уполномоченным   органом
исполнительной  власти  (в зависимости от ведомственной принадлежности
Санатория)   или  руководителем  медицинской  организации,  в  составе
которой  создан  Санаторий,  исходя  из  объема  проводимой  работы  и
численности обслуживаемого населения.
     4.    Санаторий    возглавляет    руководитель,   соответствующий
квалификационным  требованиям к специалистам с высшим и послевузовским
медицинским  и  фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения,
утвержденным  Приказом  Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N
415н  (зарегистрирован  Минюстом  России  9  июля 2009 г. N 14292), по
специальностям   "фтизиатрия"   и   "организация   здравоохранения   и
общественное  здоровье",  назначаемый  на должность и освобождаемый от
нее руководителем противотуберкулезного учреждения, в составе которого
находится  Санаторий.  В  случаях, если Санаторий является независимым
учреждением  здравоохранения,  руководитель  Санатория  назначается на
должность органом, в ведении которого находится Санаторий.
     5.    Санаторий    пользуется    в   своей   деятельности   всеми
консультативными,           лечебно-диагностическими          службами
противотуберкулезного учреждения, в структуре которого он создан.
     6. Функциями Санатория являются:
     восстановление  функциональных  возможностей  и  трудоспособности
больных туберкулезом;
     проведение профилактических и реабилитационных мероприятий лицам,
излеченным   от   туберкулеза,   или  лицам,  получившим  стационарную
специализированную,   в  том  числе  высокотехнологичную,  медицинскую
помощь и нуждающимся в долечивании;
     проведение профилактических мероприятий среди лиц из групп риска,
в том числе лиц, контактирующих с больными туберкулезом;
     ведение  учетной и отчетной документации, представление отчетов о
деятельности в порядке, установленном законодательством.
     7.  Санаторий  может  использоваться  в качестве клинической базы
образовательных   учреждений   среднего,   высшего  и  дополнительного
профессионального образования, а также научных организаций.
    
    
                                                        Приложение N 9

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи больным туберкулезом
                                               в Российской Федерации,
                                                утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                                 от 29 декабря 2010 г. 
                                                               N 1224н
                                                                      
                               ПОЛОЖЕНИЕ
           ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ
        (ПАЛАТ) ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ С МНОЖЕСТВЕННОЙ
                ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ
                                   
     1.    Настоящее    Положение   определяет   порядок   организации
деятельности  стационарного  отделения  (палаты)  для  лечения больных
туберкулезом  с  множественной лекарственной устойчивостью возбудителя
(далее - Отделение МЛУ).
     2.    Отделение    МЛУ    организуется    в   составе   головного
противотуберкулезного   учреждения   субъекта   Российской  Федерации,
противотуберкулезного  диспансера  (туберкулезной больницы), а также в
составе   федеральных   организаций,  оказывающих  медицинскую  помощь
больным   туберкулезом  при  условии  наличия  возможности  проведения
бактериологических исследований.
     При  организации  Отделения МЛУ обеспечивается разделение потоков
инфекционных    больных   с   целью   предупреждения   нозокомиального
перекрестного   инфицирования   больных,   находящихся  на  лечении  в
противотуберкулезном  учреждении, в составе которого создано Отделение
МЛУ.
     3.   На   должность   заведующего   Отделением   МЛУ  назначается
специалист,    соответствующий    квалификационным    требованиям    к
специалистам  с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием    в   сфере   здравоохранения,   утвержденным   Приказом
Минздравсоцразвития  России  от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован
Минюстом   России   9   июля   2009  г.  N  14292),  по  специальности
"фтизиатрия".
     4.  Структура  Отделения  МЛУ, численность медицинского и другого
персонала    устанавливаются    руководителем    противотуберкулезного
учреждения  в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической
работы   с   учетом   рекомендуемых  штатных  нормативов  медицинского
персонала  (приложение  N  6  к  Порядку  оказания  медицинской помощи
больным туберкулезом в Российской Федерации).
     При необходимости в Отделение МЛУ для оказания медицинской помощи
больным туберкулезом привлекаются врачи-консультанты.
     5. Отделение МЛУ выполняет следующие функции:
     наблюдаемая     химиотерапия    туберкулеза    с    множественной
лекарственной устойчивостью возбудителя;
     коллапсотерапия;
     патогенетическое  лечение  и  лечение  осложнений  туберкулезного
процесса и сопутствующих заболеваний, затрудняющих лечение туберкулеза
с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
     при   наличии   показаний   подготовка   больных  туберкулезом  с
множественной     лекарственной    устойчивостью    возбудителя    для
хирургического лечения туберкулеза;
     оказание психотерапевтической помощи больным туберкулезом;
     ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о
деятельности в порядке, установленном законодательством;
     выполнение противоэпидемических мероприятий в Отделении МЛУ.
     6. В структуре Отделения МЛУ рекомендуется предусматривать:
     боксированные палаты (не более чем на 2 - 3 человека);
     процедурный кабинет;
     кабинет  медицинской  сестры,  выделенный  в отдельное помещение,
оборудованное приточно-вытяжной вентиляцией;
     кабинет (кабина) для сбора мокроты;
     помещение   для   обеззараживания   емкостей  для  сбора  мокроты
пациентов;
     другие кабинеты вне инфекционной зоны:
     а) буфетная;
     б)   ординаторская,   кабинеты  заведующего  отделением,  старшей
медсестры, сестринская;
     в) комната сестры-хозяйки;
     г) чистая бельевая;
     д) грязная бельевая;
     е) санитарная комната;
     ж) ординаторская.
    
    
                                                       Приложение N 10

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи больным туберкулезом
                                               в Российской Федерации,
                                                утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                                 от 29 декабря 2010 г. 
                                                               N 1224н
                                                                      
                               ПОЛОЖЕНИЕ
       ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ
                      ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
                                   
     1.    Настоящее    Положение   определяет   порядок   организации
деятельности   кабинета   противотуберкулезной   помощи  больным  ВИЧ-
инфекцией (далее - Кабинет ВИЧ-инфекции).
     2.  Кабинет  ВИЧ-инфекции  организуется с целью централизованного
оказания  противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией в условиях
разделения  эпидемически  опасных  по  туберкулезу  потоков больных. В
Кабинете  ВИЧ-инфекции  ведется  прием  только  больных  туберкулезом,
сочетанным  с  ВИЧ-инфекцией, и больных ВИЧ-инфекцией с подозрением на
туберкулез.
     3.   Кабинет  ВИЧ-инфекции  является  структурным  подразделением
противотуберкулезного   (фтизиатрического)  диспансера  (туберкулезной
больницы).
     4.  Структура  Кабинета  ВИЧ-инфекции, численность медицинского и
другого  персонала устанавливаются руководителем противотуберкулезного
(фтизиатрического)  диспансера  (туберкулезной больницы) в зависимости
от   объема   проводимой   лечебно-диагностической   работы  с  учетом
рекомендуемых  штатных нормативов медицинского персонала (приложение N
6  к  Порядку  оказания  медицинской  помощи  больным  туберкулезом  в
Российской Федерации).
     5.  При  организации  в субъекте Российской Федерации 2-х и более
Кабинетов   ВИЧ-инфекции   из   них  для  организационно-методического
руководства  противотуберкулезной  работой среди больных ВИЧ-инфекцией
назначается головной.
     6.   При   организации  Кабинета  ВИЧ-инфекции  предусматривается
отдельный вход для больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, и
больных ВИЧ-инфекцией с подозрением на туберкулез.
     7. Функциями Кабинета ВИЧ-инфекции являются:
     диагностика  и  лечение  туберкулеза  у  больных ВИЧ-инфекцией, а
также  диспансерное  наблюдение  больных  туберкулезом,  сочетанным  с
ВИЧ-инфекцией, в соответствии со стандартами медицинской помощи;
     организация наблюдаемого лечения больных туберкулезом, сочетанным
с ВИЧ-инфекцией, в амбулаторных условиях;
     анализ  эпидемиологической обстановки по туберкулезу, сочетанному
с ВИЧ-инфекцией, среди прикрепленного населения;
     осуществление  профилактики  туберкулеза  у больных ВИЧ-инфекцией
среди прикрепленного населения;
     мониторинг и анализ:
     -  проведенных  профилактических  мероприятий  в  отношении  лиц,
находящихся  в  семейном контакте с больным туберкулезом, сочетанным с
ВИЧ-инфекцией;
     -   работы  роддомов,  женских  и  детских  консультаций,  других
лечебно-профилактических   учреждений  по  вопросам  вакцинации  БЦЖ-М
детей, рожденных от матерей, больных туберкулезом, в т.ч. сочетанным с
ВИЧ-инфекцией;
     -  данных  по осуществлению изоляции (в течение 2-х месяцев после
вакцинации  против  туберкулеза)  новорожденных  от  матерей,  больных
туберкулезом, в т.ч. сочетанным с ВИЧ-инфекцией;
     -  диспансерного  наблюдения  за  лицами, находящимися в семейном
контакте   с   больным   туберкулезом,   сочетанным  с  ВИЧ-инфекцией,
проведения     им    оздоровительных    мероприятий    и    показанной
химиопрофилактики;
     -  организационно-методическая и консультативная помощь центру по
профилактике  и  борьбе  со  СПИД  и  инфекционными  заболеваниями  по
вопросам противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией;
     - организационно-методическое руководство по проведению комплекса
противотуберкулезных   мероприятий   среди   больных  ВИЧ-инфекцией  в
субъекте   Российской   Федерации   и   взаимодействие  с  центром  по
профилактике  и  борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниям и другими
медицинскими организациями;
     -  организационно-методическая и консультативная помощь центру по
профилактике  и  борьбе  со  СПИД  и  инфекционными  заболеваниями  по
вопросам противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией;
     - организационно-методическое руководство по проведению комплекса
противотуберкулезных   мероприятий   среди   больных  ВИЧ-инфекцией  в
субъекте   Российской   Федерации   и   взаимодействие  с  центром  по
профилактике  и  борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниям и другими
медицинскими организациями;
     -  ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов
о деятельности, предусмотренных законодательством.
    
    
                                                       Приложение N 11

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи больным туберкулезом
                                               в Российской Федерации,
                                                утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                                 от 29 декабря 2010 г. 
                                                               N 1224н
                                                                      
                               ПОЛОЖЕНИЕ
              ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-ФТИЗИАТРА
    
     1.  Настоящее  положение  определяет  порядок деятельности врача-
фтизиатра   и   его   функции   в   организации   противотуберкулезных
мероприятий.
     2.   На   должность   врача-фтизиатра   назначается   специалист,
соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и
послевузовским  медицинским  и  фармацевтическим  образованием в сфере
здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7
июля  2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N
14292), по профильной специальности "фтизиатрия".
     3.     Врач-фтизиатр    осуществляет    свою    деятельность    в
противотуберкулезном  учреждении,  а  также  в медицинской организации
различных  организационных  форм, клиниках медицинских образовательных
учреждений и научно-исследовательских институтов.
     4. Врач-фтизиатр в своей деятельности руководствуется действующим
законодательством,   Порядком   оказания  медицинской  помощи  больным
туберкулезом  в Российской Федерации, санитарными нормами и правилами,
а также стандартами оказания медицинской помощи больным туберкулезом.
     5.  Врач-фтизиатр, работающий в диспансерном отделении, выполняет
следующие функции:
     осуществляет       комплекс      профилактических,      лечебных,
реабилитационных  и  иных  мероприятий  в  соответствии  с  порядком и
стандартами оказания медицинской помощи больным туберкулезом;
     осуществляет  диагностику,  лечение,  диспансерное  наблюдение за
больными  туберкулезом и лицам, относящимся к группе повышенного риска
по заболеванию туберкулезом, состоящим на диспансерном учете;
     организует   проведение   профилактических   противотуберкулезных
мероприятий среди прикрепленного населения;
     организует химиопрофилактику, проведение противорецидивных курсов
лицам,   относящимся   к   группе  повышенного  риска  по  заболеванию
туберкулезом,  превентивного  лечения  детей и подростков с различными
проявлениями туберкулезной инфекции;
     определяет  показания/противопоказания к госпитализации пациентов
в   соответствующие   стационары,  санатории,  в  стационарозамещающие
подразделения  и осуществляет представление данных по этому вопросу во
врачебную комиссию противотуберкулезного учреждения;
     организует   наблюдаемую  химиотерапию  больных  туберкулезом  на
амбулаторном   этапе   лечения,   в   том   числе   с   использованием
стационарозамещающих  технологий,  включая  лечение на дому, и пунктов
антибактериального лечения;
     инициирует  направление  больных туберкулезом и лиц с остаточными
изменениями   после  перенесенного  туберкулеза  на  медико-социальную
экспертизу;
     содействует  (при  необходимости)  решению  вопросов  оптимизации
медико-социального,  правового,  психологического и бытового положения
больного туберкулезом;
     осуществляет  санитарно-просветительскую работу среди населения и
больных  туберкулезом, членов их семей, лиц, контактирующих с больными
туберкулезом,   по  вопросам  профилактики  туберкулеза,  перспективам
лечения этого заболевания, действиям в очаге туберкулезной инфекции;
     оказывает  организационно-методическую  и  консультативную помощь
медицинским организациям, в том числе с непосредственным выездом в эти
организации;
     взаимодействует  с  учреждениями  социальной  защиты  населения и
общественными  организациями  по  вопросам медико-социальной и бытовой
помощи  больным  туберкулезом,  содействия в решении медико-социальных
проблем семьи больного туберкулезом, вопросов трудоустройства;
     участвует  в поиске и привлечении к лечению больных туберкулезом,
уклоняющихся от лечения;
     взаимодействует  с территориальными управлениями Роспотребнадзора
по   вопросам   организационно-методического   обеспечения  проведения
профилактических    противотуберкулезных    мероприятий   учреждениями
здравоохранения   первичной   медико-санитарной   помощи   на  участке
обслуживания;
     организует     и     проводит     мероприятия    по    соблюдению
санитарно-противоэпидемического режима;
     организует   деятельность   среднего   и   младшего  медицинского
персонала противотуберкулезного диспансерного отделения;
     проходит   в  установленные  сроки  послевузовскую  подготовку  с
получением  соответствующего  сертификата  и  свидетельства,  повышает
квалификацию в порядке, установленном законодательством;
     участвует   в   совещаниях,   научно-практических   конференциях,
деятельности профессиональных сообществ;
     ведет учетную и отчетную документацию, осуществляет представление
отчетов  о  деятельности  в  установленном  порядке,  сбор  данных для
регистров,  ведение  которых  предусмотрено законодательством, и несет
ответственность за достоверность предоставляемых данных.
     6. Врач-фтизиатр, работающий в стационаре:
     осуществляет  комплекс  лечебных  и  диагностических  мероприятий
относительно   госпитализированных   в   стационар  больных,  оказание
неотложной, консультативной помощи больным туберкулезом в соответствии
с   порядком   и   стандартами  оказания  медицинской  помощи  больным
туберкулезом;
     дает   рекомендации   врачу-фтизиатру   диспансерного   отделения
противотуберкулезного   (фтизиатрического)  диспансера  (туберкулезной
больницы)    или   туберкулезного   (фтизиатрического)   кабинета   по
дальнейшему ведению больного, выписывающегося из стационара;
     инициирует  процедуру  направления  больных  туберкулезом и лиц с
остаточными    изменениями    после   перенесенного   туберкулеза   на
медико-социальную экспертизу;
     содействует  (при  необходимости)  решению  вопросов  оптимизации
медико-социального,  правового,  психологического и бытового положения
больного туберкулезом;
     организует   деятельность   среднего   и   младшего  медицинского
персонала противотуберкулезного стационарного отделения;
     организует     и     проводит     мероприятия    по    соблюдению
санитарно-противоэпидемического   режима,  руководствуясь  санитарными
нормами и правилами;
     проходит   в  установленные  сроки  послевузовскую  подготовку  с
получением  соответствующего  сертификата  и  свидетельства,  повышает
квалификацию в порядке, установленном законодательством;
     участвует   в   совещаниях,   научно-практических   конференциях,
деятельности профессиональных сообществ;
     ведет учетную и отчетную документацию, осуществляет представление
отчетов  о  деятельности  в  установленном  порядке,  сбор  данных для
регистров,  ведение  которых  предусмотрено законодательством, и несет
ответственность за достоверность предоставляемых данных.
    
    
                                                       Приложение N 12

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи больным туберкулезом
                                               в Российской Федерации,
                                                утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                                 от 29 декабря 2010 г. 
                                                               N 1224н
                                                                      
                               ПОЛОЖЕНИЕ
               ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО
        ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНОГО НАБЛЮДЕНИЯ БОЛЬНЫХ
                   С ХРОНИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА
                                   
     1.    Настоящее    Положение   определяет   порядок   организации
деятельности    стационарных   туберкулезных   отделений   длительного
наблюдения больных с хроническими формами туберкулеза (далее - ОДН).
     2. ОДН организуются с целью оказания медицинской помощи больным с
хроническим  течением  туберкулеза,  в  отношении которых не требуется
активных   медицинских   мероприятий,   но  нуждающиеся  в  постоянном
медицинском наблюдении.
     3.  ОДН  организуются на базе противотуберкулезного учреждения, в
составе которого предусмотрены стационарные койки.
     4.  Структура  ОДН,  численность медицинского и другого персонала
устанавливаются   руководителем   противотуберкулезного  учреждения  в
зависимости  от  объема  проводимой  лечебно-профилактической работы с
учетом   рекомендуемых   штатных   нормативов  медицинского  персонала
(приложение   N  6  к  Порядку  оказания  медицинской  помощи  больным
туберкулезом в Российской Федерации).
     5.  Руководителем  ОДН  назначается  специалист,  соответствующий
квалификационным     требованиям    к    специалистам    со    средним
профессиональным  образованием  в  сфере здравоохранения, утвержденным
Приказом  Минздравсоцразвития  России  от  23  июля  2010  г.  N  541н
(зарегистрирован  Минюстом  России  25  августа  2010  г. N 18247), по
специальности "фельдшер" или "медицинская сестра".
     6.   Лечащим   врачом   больных,   находящихся  в  ОДН,  является
врач-фтизиатр противотуберкулезного учреждения, в котором организовано
ОДН.   Лечащий  врач  также  осуществляет  организационно-методическое
руководство  ОДН  и  корректирует лечение больных туберкулезом не реже
2-х раз в месяц.
     7. Медицинская помощь в ОДН оказывается следующим лицам:
     больным  хроническим  туберкулезом,  относящимся  ко  II Б группе
диспансерного   наблюдения,   в   том   числе  с  наличием  осложнений
туберкулеза или сопутствующей патологии;
     больным  активным туберкулезом без определенного места жительства
(до клинического излечения);
     больным  туберкулезом  в  терминальном  состоянии,  нуждающимся в
постоянном медицинском уходе.
     8. Направление пациентов в ОДН осуществляется врачебной комиссией
противотуберкулезного  учреждения  по представлению врача фтизиатра по
месту жительства пациента.
     9. Функциями ОДН являются:
     обеспечение    наблюдаемого    лечения    больных   туберкулезом,
находящихся в трудной жизненной ситуации;
     отграничение очага туберкулезной инфекции;
     ведение  учетной и отчетной документации, представление отчетов о
деятельности, предусмотренных законодательством;
     взаимодействие с органами социальной защиты населения по вопросам
социальной, правовой, психологической реабилитации лиц, находящихся на
лечении в ОДН.
    
    
                                                       Приложение N 13

                                        к Порядку оказания медицинской
                                           помощи больным туберкулезом
                                               в Российской Федерации,
                                                утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                                 от 29 декабря 2010 г. 
                                                               N 1224н
    
                               ПОЛОЖЕНИЕ
           ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ
           И ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА, СОЧЕТАННОГО С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
                                   
     1.    Настоящее    Положение   определяет   порядок   организации
деятельности  отделения диагностики и лечения туберкулеза, сочетанного
с ВИЧ-инфекцией (далее - Отделение ВИЧ-инфекции).
     2.    Отделение   ВИЧ-инфекции   организуется   как   структурное
подразделение   противотуберкулезного   (фтизиатрического)  диспансера
(туберкулезной  больницы)  с  соблюдением  соответствующих  санитарных
правил  и  норм.  При этом пользование пациентами Отделений ВИЧ общими
помещениями  предусматривается  с  соблюдением  условий предупреждения
пересечения эпидемически опасных по туберкулезу потоков больных.
     3.  Структура  Отделения ВИЧ-инфекции, численность медицинского и
другого  персонала устанавливаются руководителем противотуберкулезного
учреждения в зависимости от объема проводимой лечебно-профилактической
работы   с   учетом   рекомендуемых  штатных  нормативов  медицинского
персонала  (приложение  N  6  к  Порядку  оказания  медицинской помощи
больным туберкулезом в Российской Федерации).
     5. Функциями Отделения ВИЧ-инфекции являются:
     лечение больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, включая
проведение  интенсивной  терапии,  подготовку к проведению оперативных
вмешательств;
     проведение, по показаниям, антиретровирусной терапии;
     диагностика   и   лечение   вторичных   заболеваний   у   больных
туберкулезом,   сочетанным  с  ВИЧ-инфекцией,  развивающихся  на  фоне
иммунодефицита;
     взаимодействие  с  центрами  по  профилактике  и борьбе со СПИД и
инфекционными   заболеваниями  по  вопросу  лабораторного  определения
состояния   иммунитета,   вирусной  нагрузки,  возбудителей  вторичных
заболеваний ВИЧ-инфекции для дифференциальной диагностики туберкулеза;
     ведение  учетной и отчетной документации, представление отчетов о
деятельности, предусмотренных законодательством.

Страницы: 1  2  


Оглавление