О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ РАБОТЫ ПО СОЗДАНИЮ РЕГИОНАЛЬНОЙ СЕТИ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГИСТРА БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. Приказ. Министерство здравоохранения РФ. 31.05.00 193

       О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ РАБОТЫ ПО СОЗДАНИЮ РЕГИОНАЛЬНОЙ СЕТИ
         ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГИСТРА БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

                                ПРИКАЗ

                   МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

                            31 мая 2000 г.
                                N 193

                                (НЦПИ)


     В целях обеспечения своевременного выполнения федеральной целевой
программы  "Сахарный  диабет"  в  части  создания  Государственного  и
территориальных регистров больных сахарным диабетом приказываю:
     1. Руководителям органов  управления  здравоохранением  субъектов
Российской Федерации:
     1.1. Принять  меры  по  завершению  создания  в  2000-2001  годах
региональных регистров больных сахарным диабетом (далее - Региональный
регистр) в территориях, согласно приложению 1.
     1.2. Привести  оснащение АСУ или ИАЦ,  в структуре которых создан
(создается) Региональный регистр,  в  соответствие  с  "Рекомендуемыми
параметрами  компьютерной  техники  регионального  регистра  сахарного
диабета" (приложение 2).
     1.3. Назначить руководителей Региональных регистров,  возложив на
них персональную ответственность за его функционирование.
     1.4. Информацию о созданных Региональных регистрах представлять в
Федеральный диабетологический  центр  Минздрава  России  по  временной
форме, согласно приложению 3.
     1.5. Направить руководителей Региональных регистров,  создаваемых
в  2000-2001  г.г.,  в  Федеральный  диабетологический центр Минздрава
России  для  получения   программного   обеспечения   Государственного
регистра.
     1.6. Отчет  по  результатам  анализа  базы  данных  Регионального
регистра  по  форме  приложения  1  "Программного обеспечения регистра
диабета"   представлять   ежегодно   к   1   марта    в    Федеральный
диабетологический   центр  Минздрава  России  (отдел  Государственного
регистра).
     2. Директору  Федерального  диабетологического  центра  Минздрава
России Дедову И.И.:
     2.1. Обеспечить    обучение    специалистов   региональной   сети
Государственного  Регистра,  в  том  числе  и  посредством  проведения
выездных циклов.
     2.2. Отчет  о  деятельности  Государственного  регистра   и   его
региональной  сети  представлять  Департаменту  развития  и  экономики
здравоохранения ежегодно к 1 апреля.
     3. Департаменту  развития  и  экономики  здравоохранения повысить
эффективность методической работы и усилить контроль за ходом создания
региональных  регистров  больных сахарным диабетом и функционированием
Государственного регистра.
     4. Утвердить  "Карту  регистрации  и наблюдения больного сахарным
диабетом" Государственного регистра больных сахарным  диабетом  (форма
N 40-99).
     5. Контроль  за  выполнением  настоящего  приказа  возложить   на
первого  заместителя  Министра  здравоохранения  Российской  Федерации
Вялкова А.И.

Министр здравоохранения
Российской Федерации
                                                         Ю.Л. Шевченко
31 мая 2000 г.
N 193


                                                          Приложение 1

                                            к приказу Минздрава России
                                                   от 31 мая 2000 года
                                                                 N 193

                               ПЕРЕЧЕНЬ

        субъектов Российской Федерации, в которых планируется
      создание регионального регистра больных сахарным диабетом
                           в 2000-2001 года

----------------------------------------------------------------------
| Республика Адыгея                  | Брянская область              |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Республика Бурятия                 | Калининградская область       |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Ингушская Республика               | Камчатская область            |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Кабардино-Балкарская Республика    | Кемеровская область           |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Республика Калмыкия                | Курганская область            |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Карачаево-Черкесская Республика    | Курская область               |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Республика Марий Эл                | Липецкая область              |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Республика Мордовия                | Магаданская область           |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Республика Саха                    | Омская область                |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Республика Тыва                    | Пензенская область            |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Удмуртская Республика              | Псковская область             |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Чувашская Республика               | Ростовская область            |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Республика Хакасия                 | Сахалинская область           |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Краснодарский край                 | Тамбовская область            |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Приморский край                    | Тульская область              |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Ставропольский край                | Ульяновская область           |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Хабаровский край                   | Читинская область             |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Амурская область                   | Ярославская область           |
|------------------------------------|-------------------------------|
| Белгородская область               | Еврейская автономная область  |
----------------------------------------------------------------------

Руководитель Департамента развития
и экономики здравоохранения
                                                          Р.А. Хальфин


                                                          Приложение 2

                                            к приказу Минздрава России
                                                   от 31 мая 2000 года
                                                                 N 193

             Рекомендуемые параметры компьютерной техники
               регионального регистра сахарного диабета

     1. Процессор Pentium II
     2. 64-128 МВ оперативной памяти
     3. 500 МВ свободной памяти на жестком диске
     4. Дисковод CD
     5. Сетевая карта
     6. Графический адаптер VGA или SVGA
     7. MS WINDOWS 95.

Руководитель Департамента развития
и экономики здравоохранения
                                                          Р.А. Хальфин


                                                          Приложение 3

                                            к приказу Минздрава России
                                                   от 31 мая 2000 года
                                                                 N 193

                Временная форма информации о создании
               регионального регистра сахарного диабета

1. -------------------------------------------------------------------
             (наименование субъекта Российской Федерации)

2. Дата создания -----------------------------------------------------

3. Ф.И.О. руководителя Регионального регистра (полностью) ------------
----------------------------------------------------------------------

4. Прошел обучение в ФЭЦ - да, нет (нужное подчеркнуть)

5. База размещения Регионального регистра ----------------------------
----------------------------------------------------------------------

6. Почтовый адрес ----------------------------------------------------

7. Телефон --------------- факс ------------- e-mail -----------------

8. Сведения  о  наличии   технических   средств   в   соответствии   с
рекомендованными характеристиками ------------------------------------
----------------------------------------------------------------------

Руководитель Департамента развития
и экономики здравоохранения
                                                          Р.А. Хальфин


                                                          Приложение 4

                                            к приказу Минздрава России
                                                   от 31 мая 2000 года
                                                                 N 193

----------------------------------------------------------------------
| Министерство здравоохранения         |    Медицинская документация |
| Российской Федерации                 |               Форма N 40-99 |
| --------------------------           |                             |
| Наименование учреждения              |                             |
----------------------------------------------------------------------

          Государственный регистр больных сахарным диабетом

                                КАРТА
         регистрации и наблюдения больного сахарным диабетом
                           (нужное обвести)

                              Раздел 0.

----------------------------------------------------------------------
|  1. Код формы   |   2. Дата   |     3. КОД      |       4.         |
|                 | заполнения  |  учреждения по  | Дополнительный   |
|                 |    карты    |      ОКПО       |      КОД         |
|-----------------|-------------|-----------------|------------------|
| 40-99           |             |                 |                  |
|-----------------|-------------|-----------------|------------------|

                      Раздел 1. - Идентификация

----------------------------------------------------------------------
| 1. Номер в регистре ---------------------------                    |
|                                                                    |
|--------------------------------------------------------------------|
| 2. Фамилия -----------------------------------                     |
|                                                                    |
|--------------------------------------------------------------------|
| 3. Имя ---------------------------------------                     |
|                                                                    |
|--------------------------------------------------------------------|
| 4. Отчество -----------------------------------                    |
|                                                                    |
|--------------------------------------------------------------------|
| 5. Пол больного: 1 - мужчина; 2 - женщина.                         |
|                                                                    |
|--------------------------------------------------------------------|
| 6. Дата рождения (число, месяц, год).                              |
|                                                                    |
----------------------------------------------------------------------

                 Раздел 2. - Адрес и место жительства

----------------------------------------------------------------------
| 1. Почтовый индекс       ----------------------      | Телефон     |
| --------------------                                 |             |
|                                                      |             |
|--------------------------------------------------------------------|
| 2. Республика (край, область) -------------------------------------|
|                                                                    |
|--------------------------------------------------------------------|
| 3. Населенный пункт -----------------------------------------------|
|                                                                    |
|--------------------------------------------------------------------|
| 4. Район (округ) --------------------------------------------------|
|                                                                    |
|--------------------------------------------------------------------|
| 5. Улица ---------------- дом -------- корпус ------- квартира     |
| --------                                                           |
|                                                                    |
----------------------------------------------------------------------

    Раздел 3. - Сведения о заболевании и лечении сахарного диабета

----------------------------------------------------------------------
| 1. Год установления диагноза: 19---- г., 20---- г.                 |
|--------------------------------------------------------------------|
| 2. Год начала инсулинотерапии: 19---- г, 20---- г.                 |
|--------------------------------------------------------------------|
| 3. Тип     | 1 - 1 тип СД:          | 4 - другие типы диабета:     |
| диабета:   |------------------------|------------------------------|
|            | 2 - 2 тип СД:          | 5 - нарушенная               |
|            |------------------------| толерантность к глюкозе      |
|            | 3 - диабет беременных: | (НТГ)                        |
|--------------------------------------------------------------------|
| 4. Рост (в см) ------------- (пп. 4 и 5  заполняются  со  слов     |
| больного)                                                          |
|--------------------------------------------------------------------|
| 5. Вес (в кг) ---------------  6. АД ------/----------- мм рт.     |
|                                ст                                  |
|--------------------------------------------------------------------|
| 7. Диета: 1 - нет, 2 - да, 3 - 8. Самоконтроль: 1 - нет, 2 - да    |
| не регулярно.                                                      |
|--------------------------------------------------------------------|
| 9. Название сахароснижающих таблеток и их количество  в  день,     |
| получаемых больным в момент заполнения карты:                      |
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
| а) --------------------------------- ---------- таб./сутки         |
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
| б) --------------------------------- ---------- таб./сутки         |
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
| в) --------------------------------- ---------- таб./сутки         |
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
| 10. Название получаемых инсулинов и их суммарная доза в сутки в    |
| момент заполнения карты:                                           |
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
| а) --------------------------------- ---------- ЕД/сутки           |
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
| б) --------------------------------- ---------- ЕД/сутки           |
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
| в) --------------------------------- ---------- ЕД/сутки           |
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
| г) --------------------------------- ---------- ЕД/сутки           |
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
| 11. Последние лабораторные данные:                                 |
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
| НвА1        | Креатинин --------       | Общ. холестирин ------    |
| ------%     | мкмоль/л                 | ммоль/л                   |
|-------------|--------------------------|---------------------------|
|-------------|--------------------------|---------------------------|
| НвА1с       | Микроальбуминурия: 1 -   | Альфа-холестирин -----    |
| -----%      | нет, 2 - да.             | ммоль/л                   |
|-------------|--------------------------|---------------------------|
|-------------|--------------------------|---------------------------|
|             | Протеинурия ----------   |                           |
|             | г/л                      | Триглицериды ---------    |
|             |                          | ммоль/л                   |
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
----------------------------------------------------------------------

               Раздел 4. - Осложнения сахарного диабета

------------------------------------------------------------------------------
|                     1. Вид осложнения                     |  2. Год        |
|                                                           | установления   |
|                                                           | осложнения     |
|-----------------------------------------------------------|----------------|
| 1.              | 1 - нет, 2 - кетоацидотическая, 3 -     |    19---г.     |
| Диабетическая   | гиперосмолярная, 4 -                    |    20---г.     |
| кома:           | лактацидотическая, 9 - нет сведений.    |                |
|-----------------------------------------------------------|----------------|
| 2. Задержка физического развития у детей: 1 - нет, 2      |    19---г.     |
| - да.                                                     |    20---г.     |
|-----------------------------------------------------------|----------------|
| 3. Хайропатия:     | 1- нет, 2 - да.                      |    19---г.     |
|                    |                                      |    20---г.     |
|--------------------|--------------------------------------|----------------|
| 4. Диабетическая   | 1 - нет, 2 - да, 3 - отсутствие      |    19---г.     |
| катаракта:         | зрения на один или оба глаза         |    20---г.     |
|                    | вследствие катаракты, 9 - нет        |                |
|                    | сведений.                            |                |
|--------------------|--------------------------------------|----------------|
| 5. Диабетическая   | 1 - нет, 2 - непролиферативная       |    19---г.     |
| ретинопатия:       | стади,                               |    20---г.     |
|                    | 3 - препролиферативная стадия,       |                |
|                    | 4 - пролиферативная стадия,          |                |
|                    | 5 - слепота на один или оба глаза    |                |
|                    | вследствие ретинопатии,              |                |
|                    | 9 - нет сведений.                    |                |
|--------------------|--------------------------------------|----------------|
| 6. Диабетическая   | 1 - нет, 2 - да,                     |    19---г.     |
| нефропатия:        | 3 - диализ,                          |    20---г.     |
|                    | 4 - трансплантация почки, 9 - нет    |    19---г.     |
|                    | сведений.                            |    20---г.     |
|                    |                                      |    19---г.     |
|                    |                                      |    20---г.     |
|--------------------|--------------------------------------|----------------|
| 7. Диабетическая   | 1 - нет, 2 - да, 9 - нет сведений    |    19---г.     |
| сенсорная          |                                      |    20---г.     |
| нейропатия:        |                                      |                |
|--------------------|--------------------------------------|----------------|
| 8. Автономная      | 1 -нет, 2 - да, 9 - нет сведений     |    19---г.     |
| нейропатия:        |                                      |    20---г.     |
|--------------------|--------------------------------------|----------------|
| 9. Диабетическая   | 1- нет, 2 - да, 9 - нет сведений.    |    19---г.     |
| макроангиопатия    |                                      |    20---г.     |
| нижних             |                                      |                |
| конечностей        |                                      |                |
|--------------------|--------------------------------------|----------------|
| 10.                | 1 - нет, 2 - ишемическая, 3 -        |    19---г.     |
| Диабетическая      | нейропатическая, 4 - смешанная, 5 -  |    20---г.     |
| стопа:             | без изъязвления, 6 - с изъязвлением, |    19---г.     |
|                    | 7 - ампутация (в пределах стопы, но  |    20---г.     |
|                    | более одного пальца), 8 - ампутация  |    19---г.     |
|                    | (на уровне голени и выше), 9 - нет   |    20---г.     |
|                    | сведений.                            |                |
|--------------------|--------------------------------------|----------------|
| 11. Стенокардия:   | 1 - нет, 2 - напряжения, 3 - покоя,  |    19---г.     |
|                    | 9 - нет сведений.                    |    20---г.     |
|--------------------|--------------------------------------|----------------|
| 12. Инфаркт        | 1 -нет, 2 - да, 3 - повторный, 9 -   |    19---г.     |
| миокарда:          | нет сведений.                        |    20---г.     |
|--------------------|--------------------------------------|----------------|
| 13. Нарушение      | 1 - нет, 2 - да, 3 - транзиторное, 4 |    19---г.     |
| мозгового          | - с нарушением двигательных функций, |    20---г.     |
| кровообращения:    | 9 - нет сведений.                    |                |
|--------------------|--------------------------------------|----------------|
| 14. Гипертония     | 1 - нет, 2 - да, 9 - нет сведений.   |    19---г.     |
|                    |                                      |    20---г.     |
------------------------------------------------------------------------------

Примечание: развитие  осложнений  должно  быть  связано  с   сахарныым
диабетом.

                     Раздел 5. - Качество жизни.

----------------------------------------------------------------------
| 1. Число дней нетрудоспособности за последние 12 месяцев на        |
| момент заполнения карты:                                           |
|--------------------------------------------------------------------|
| 1. Стационарное лечение --- дней/12 мес.                           |
|--------------------------------------------------------------------|
| 2. Амбулаторное лечение --- дней/12 мес.                           |
|--------------------------------------------------------------------|
| 2. Гипогликемии ----- (число/12 мес.) Кетоацидоз --- (число/12     |
| мес.)                                                              |
----------------------------------------------------------------------

                      Раздел 6. - Инвалидность.

----------------------------------------------------------------------
| 1. Год установления                              | 19----г.        |
| инвалидности:                                    | 20----г.        |
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
|--------------------------------------------------------------------|
| 2.            | 1 - нет инвалидности, 2 - инвалид детства, 3 -     |
| Инвалидность: | первая группа, 4 - вторая группа, 5 - третья       |
|               | группа, 9 - нет сведений.                          |
|---------------|----------------------------------------------------|
| 3. Причина    | 1 - сахарный диабет,  5 - нефропатия,              |
| инвалидности: | 2 - инфаркт           6 - ампутация конечности,    |
|               | миокарда,             7 - иные сосудистые          |
|               | 3 - инсульт,          заболевания,                 |
|               | 4 - отсутствие        8 - другие заболевания.      |
|               | зрения,                                            |
----------------------------------------------------------------------

                 Раздел 7. - Сведения о беременности

----------------------------------------------------------------------
| 1. Беременность в  год регистрации или  наблюдения и  ее исход:    |
| 1 - нет,                                                           |
|--------------------------------------------------------------------|
|              | 2 -   беременна  в   настоящий   момент,  3   -     |
|              | нормальные   роды,   4   -   прервана,   5    -     |
|              | самопроизвольный аборт, 6 - недоношенность, 7 -     |
|              | перинатальная смерть, 8  - врожденные пороки  у     |
|              | ребенка.                                            |
----------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------
| Врач --------------/-----------------/ тел.                        |
|                                       ---------------              |
|--------------------------------------------------------------------|
|       Фамилия И.О.       подпись                                   |
----------------------------------------------------------------------