О ПОРЯДКЕ
РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ, ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕДИЦИНСКИМ
ОРГАНИЗАЦИЯМ НА ОПЛАТУ УСЛУГ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, И МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ И НОВОРОЖДЕННЫМ В ПЕРИОД
РОДОВ И В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД, А ТАКЖЕ ДИСПАНСЕРНОМУ
(ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ) НАБЛЮДЕНИЮ РЕБЕНКА В ТЕЧЕНИЕ
ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ
1 февраля 2011 г.
N 72н
(Д)
В соответствии с Постановлением Правительства Российской
Федерации от 31 декабря 2010 г. N 1233 "О порядке финансового
обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по
медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и
медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов
и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому)
наблюдению ребенка в течение первого года жизни" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, N 2, ст. 394) приказываю:
1. Утвердить:
Порядок расходования средств, перечисленных медицинским
организациям на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам
в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и
новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также
диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого
года жизни, согласно приложению N 1;
критерии качества медицинской помощи, оказанной женщинам в период
беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным
в период родов и в послеродовой период, согласно приложению N 2.
2. Признать утратившими силу:
Приказ Минздравсоцразвития России от 5 февраля 2008 г. N 51н "О
порядке расходования средств, связанных с оплатой услуг
государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения, иным
организациям, в которых в установленном законодательством Российской
Федерации порядке размещен государственный или муниципальный заказ, по
медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период
родов и в послеродовой период, а также по диспансерному
(профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого
года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет"
(зарегистрирован Минюстом России 3 марта 2008 г. N 11275);
Приказ Минздравсоцразвития России от 11 февраля 2010 г. N 79н "О
внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 5 февраля 2008 г. N 51н "О порядке
расходования средств, связанных с оплатой услуг государственным и
муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии -
медицинским организациям, в которых в установленном законодательством
Российской Федерации порядке размещен государственный и (или)
муниципальный заказ) по медицинской помощи, оказанной женщинам в
период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также
по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в
течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный
учет" (зарегистрирован Минюстом России 25 марта 2010 г. N 16735).
Министр
Т.А. ГОЛИКОВА
1 февраля 2011 г.
N 72н
Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
16 марта 2011 г.
N 20126
Приложение N 1
к Приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 1 февраля 2011 года
N 72н
ПОРЯДОК
РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ, ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕДИЦИНСКИМ
ОРГАНИЗАЦИЯМ НА ОПЛАТУ УСЛУГ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, И МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ И НОВОРОЖДЕННЫМ В ПЕРИОД
РОДОВ И В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД, А ТАКЖЕ ДИСПАНСЕРНОМУ
(ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ) НАБЛЮДЕНИЮ РЕБЕНКА В ТЕЧЕНИЕ
ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
1. Настоящий Порядок устанавливает правила расходования средств,
перечисленных учреждениям государственной и муниципальной систем
здравоохранения, медицинским организациям, участвующим в реализации
территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, а также иным
организациям, в которых в установленном законодательством Российской
Федерации порядке размещен государственный или муниципальный заказ
(далее - медицинские организации), на оплату услуг по медицинской
помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской
помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в
послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому)
наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте
до 3 месяцев на диспансерный учет (далее - средства на оплату услуг).
2. Расходование средств на оплату услуг, перечисленных
территориальными органами Фонда социального страхования Российской
Федерации, осуществляется медицинскими организациями, оказывающими
амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности,
стационарную помощь женщинам и новорожденным в период родов и в
послеродовой период, а также осуществляющими диспансерное
(профилактическое) наблюдение детей в течение первого года жизни.
3. Средства на оплату услуг за оказанную
амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности
направляются в соответствии с приказом по медицинской организации на:
а) оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского
персонала в размере 35 - 45 процентов от суммы перечисленных средств;
б) обеспечение медикаментами женщин в период беременности в
размере 20 - 33 процентов от суммы перечисленных средств;
в) оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким
инвентарем и изделиями медицинского назначения.
4. Средства на оплату услуг за оказанную стационарную помощь
женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период
направляются в соответствии с приказом по медицинской организации на:
а) оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего
медицинского персонала в размере 40 - 55 процентов от суммы
перечисленных средств;
б) оснащение медицинским оборудованием, инструментарием,
изделиями медицинского назначения, мягким инвентарем, приобретение
медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих
женщин.
5. Средства на оплату услуг по диспансерному (профилактическому)
наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте
до 3 месяцев на диспансерный учет (далее - дети), за первые и вторые
шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения с момента
постановки на диспансерный учет направляются медицинскими
организациями на:
а) оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского
персонала, участвовавших в диспансерном (профилактическом) наблюдении
детей;
б) оплату труда медицинских работников медицинских организаций,
привлекаемых для проведения диспансерного (профилактического)
наблюдения детей, в соответствии с договорами, заключаемыми
медицинскими организациями, осуществляющими диспансерное
(профилактическое) наблюдение детей, с медицинскими организациями,
имеющими лицензию на осуществление недостающих видов работ (услуг).
6. Средства на оплату услуг, направляемые на оплату труда,
распределяются в соответствии с положением об оплате труда:
а) между врачами-специалистами и средним медицинским персоналом,
непосредственно оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь
женщинам в период беременности, между врачами-специалистами, средним и
младшим медицинским персоналом, непосредственно оказывающими
стационарную помощь женщинам и новорожденным в период родов и
послеродовой период, в зависимости от качества оказанной медицинской
помощи, оцениваемого в соответствии с критериями качества медицинской
помощи, предусмотренными приложением N 2;
б) между врачами-специалистами и средним медицинским персоналом,
осуществлявшими диспансерное (профилактическое) наблюдение детей в
первые и вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического)
наблюдения с момента постановки на диспансерный учет.
7. Расходование средств на оплату услуг, направляемых на
обеспечение медикаментами женщин в период беременности, осуществляется
медицинскими организациями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую
помощь женщинам во время беременности, за фактически полученные
женщинами медикаменты.
Обеспечение медикаментами женщин в период беременности
осуществляется по медицинским показаниям по рецептам врача.
8. Расходование средств на оплату услуг, направляемых
медицинскими организациями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую
помощь женщинам в период беременности, на приобретение медицинского
оборудования, инструментария, мягкого инвентаря и изделий медицинского
назначения, и медицинскими организациями, оказывающими стационарную
помощь женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период,
на приобретение медицинского оборудования, инструментария, мягкого
инвентаря, изделий медицинского назначения, медикаментов и
дополнительного питания для беременных и кормящих женщин,
осуществляется в зависимости от их потребности.
Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 1 февраля 2011 года
N 72н
КРИТЕРИИ
КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ
В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, И МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ
ЖЕНЩИНАМ И НОВОРОЖДЕННЫМ В ПЕРИОД РОДОВ
И В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД
1. Критерии качества медицинской помощи, оказанной женщинам в
период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и
новорожденным в период родов и в послеродовой период (далее -
критерии), используются в целях определения размера средств,
направляемых на оплату труда врачей-специалистов и среднего
медицинского персонала за оказанную женщинам
амбулаторно-поликлиническую помощь в период беременности и на оплату
труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала
за оказанную стационарную помощь женщинам и новорожденным в период
родов и в послеродовой период.
2. Распределение средств, направляемых на оплату труда
врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, непосредственно
оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период
беременности, и на оплату труда врачей-специалистов, среднего и
младшего медицинского персонала, непосредственно оказывающих
стационарную помощь женщинам и новорожденным в период родов и в
послеродовой период (далее - распределяемые средства), осуществляется
руководителем медицинской организации (структурного подразделения) в
зависимости от качества оказанной медицинской помощи.
3. При оказании амбулаторно-поликлинической помощи женщинам в
период беременности качество медицинской помощи оценивается
отсутствием следующих критериев:
а) антенатальная гибель плода;
б) врожденные аномалии развития, не выявленные во время
беременности;
в) разрыв матки до госпитализации;
г) несвоевременная госпитализация при гестозе средней степени
тяжести;
д) несвоевременная госпитализация при переношенной беременности.
При отсутствии указанных критериев на оплату труда
врачей-специалистов и среднего медицинского персонала направляются
средства в размере 45 процентов от суммы распределяемых средств.
При наличии одного или более критериев на оплату труда
врачей-специалистов и среднего медицинского персонала направляются
средства в размере от 35 до 44 процентов от суммы распределяемых
средств за каждый конкретный случай.
4. При оказании стационарной помощи женщинам и новорожденным в
период родов и послеродовой период качество медицинской помощи
оценивается отсутствием следующих критериев:
а) эклампсия в родах и послеродовом периоде;
б) случаи родового травматизма новорожденного;
в) разрывы промежности III - IV степени, разрывы шейки матки III
степени, расхождение лонного сочленения;
г) разрывы матки;
д) гнойно-септические осложнения в послеродовом периоде;
е) поздняя неонатальная смерть новорожденного (7 - 27 день);
ж) осложнения послеродового периода, обусловленные задержкой
частей плаценты;
з) экстирпация матки при осложненных родах.
При отсутствии указанных критериев на оплату труда
врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала
направляются средства в размере 55 процентов от суммы распределяемых
средств.
При наличии одного или более критериев на оплату труда
врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала
направляются средства в размере от 40 до 54 процентов от суммы
распределяемых средств за каждый конкретный случай. |