О ФОРМАХ ОТЧЕТНОСТИ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ОРГАНАМИ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ
СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СВЯЗИ С ОСУЩЕСТВЛЕНИЕМ
ПЕРЕДАННЫХ ПОЛНОМОЧИЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ
ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ
ПОМОЩИ В ЧАСТИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПРИ НАЛИЧИИ МЕДИЦИНСКИХ
ПОКАЗАНИЙ ПУТЕВОК НА САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ,
А ТАКЖЕ БЕСПЛАТНОГО ПРОЕЗДА НА МЕЖДУГОРОДНОМ
ТРАНСПОРТЕ К МЕСТУ ЛЕЧЕНИЯ И ОБРАТНО
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ
11 февраля 2011 г.
N 109н
(Д)
В соответствии с пунктом 5 Правил предоставления субвенций из
федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на
осуществление переданных полномочий Российской Федерации по оказанию
отдельным категориям граждан государственной социальной помощи в части
предоставления при наличии медицинских показаний путевок на
санаторно-курортное лечение, а также бесплатного проезда на
междугородном транспорте к месту лечения и обратно, утвержденных
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009
г. N 1118 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 2,
ст. 181; 2011, N 2, ст. 330), приказываю:
Утвердить:
форму предложений прогнозной численности отдельных категорий
граждан, нуждающихся в очередном году в услугах по
санаторно-курортному лечению, согласно приложению N 1;
форму отчета о предоставлении в отчетном году за счет субвенций
федерального бюджета отдельным категориям граждан услуг по
санаторно-курортному лечению согласно приложению N 2;
форму сведений, необходимых для формирования системы учета
получателей услуги по санаторно-курортному лечению, согласно
приложению N 3.
Министр
Т.А. ГОЛИКОВА
11 февраля 2011 г.
N 109н
Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
18 марта 2011 г.
N 20177
Приложение N 1
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 11 февраля 2011 года
N 109н
Форма
Предложения прогнозной численности
отдельных категорий граждан, нуждающихся в очередном году
в услугах по санаторно-курортному лечению
на --------------- год <*>
----------------------------------------------------------------------
(наименование субъекта Российской Федерации)
---------------------------------------------------------------------------
| Наименование | Численность | Численность | Прогнозная | Прогнозная |
| услуги по | отдельных | лиц, |численность | численность |
| санаторно- | категорий |сопровождающих | отдельных | лиц, |
| курортному | граждан, | отдельные | категорий |сопровождающих |
| лечению | подавших | категории | граждан, | отдельные |
| |заявления на | граждан, | которые | категории |
| | получение | подавших | могут | граждан, |
| | услуги по | заявления на |нуждаться в | которые могут |
| | санаторно- | получение | очередном | нуждаться в |
| | курортному | услуги по | году в |очередном году |
| | лечению в | санаторно- | услугах по | в услугах по |
| | текущем | курортному | санаторно- | санаторно- |
| | году, чел. | лечению в | курортному | курортному |
| | | текущем году, | лечению, | лечению, чел. |
| | | чел. | чел. | |
|--------------|-------------|---------------|------------|---------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|--------------|-------------|---------------|------------|---------------|
|Предоставление| | | | |
|гражданам | | | | |
|путевок на | | | | |
|санаторно- | | | | |
|курортное | | | | |
|лечение | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Представляется уполномоченным органом исполнительной власти
субъекта Российской Федерации ежегодно на следующий календарный год не
позднее 1 июля текущего года.
Должность руководителя
уполномоченного органа --------- --------- ------------------------
исполнительной власти субъекта (подпись) (Ф.И.О.)
Российской Федерации
Должность исполнителя --------- --------- ----------- ------------
(подпись) (Ф.И.О.) (номер
телефона)
"--" ------------------ 20-- г.
(дата составления)
М.П.
Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 11 февраля 2011 года
N 109н
Форма
Отчет
о предоставлении в отчетном году за счет субвенций
федерального бюджета отдельным категориям граждан услуг
по санаторно-курортному лечению
за ------------ год <*>
----------------------------------------------------------------------
(наименование субъекта Российской Федерации)
Утверждены размеры субвенций из федерального бюджета
на предоставление отдельным категориям граждан путевок
на санаторно-курортное лечение ----------------
Остаток неиспользованных субвенций из федерального
бюджета на предоставление отдельным категориям
граждан путевок на санаторно-курортное лечение ----------------
--------------------------------
<*> Представляется уполномоченным органом исполнительной власти
субъекта Российской Федерации ежегодно, не позднее 15 января года,
следующего за отчетным периодом.
по состоянию на 31 декабря ----
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Категории | Распределение | Численность | Численность | Численность лиц,| Количество | Средняя | Фактически | Процент |
| граждан, которым | финансовых | граждан, | граждан, | сопровождающих | выданных путевок|стоимость| израсходовано на| использования|
| предоставлены | средств (руб.)| подавших | которым | отдельные | в отношении от | путевки | отчетную дату | выделенных |
| услуги по | | заявления на |предоставлены| категории | потребности (%) | (руб.) | (руб.) | средств, (%) |
| санаторно- | |предоставление| путевки на | граждан, которым| | | | |
|курортному лечению| | путевок на | санаторно- | предоставлены | | | | |
| | | санаторно- | курортное | путевки на | | | | |
| | | курортное |лечение, чел.| санаторно - | | | | |
| | |лечение, чел. | | курортное | | | | |
| | | | | лечение, чел. | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
| Инвалиды войны | | | | | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
|Участники Великой | | | | | | | | |
| Отечественной | | | | | | | | |
| войны | | | | | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
| Бывшие | | | | | | | | |
|несовершеннолетние| | | | | | | | |
| узники | | | | | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
| Ветераны боевых | | | | | | | | |
| действий | | | | | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
|Лица, награжденные| | | | | | | | |
| знаком "Житель | | | | | | | | |
| блокадного | | | | | | | | |
| Ленинграда" | | | | | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
| Военнослужащие, | | | | | | | | |
|проходившие службу| | | | | | | | |
| не в действующей | | | | | | | | |
| армии в период | | | | | | | | |
| Великой | | | | | | | | |
| Отечественной | | | | | | | | |
| войны | | | | | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
| Лица, работавшие | | | | | | | | |
| на объектах | | | | | | | | |
| обороны | | | | | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
| Члены семей | | | | | | | | |
| погибших | | | | | | | | |
| инвалидов, | | | | | | | | |
| участников и | | | | | | | | |
|ветеранов Великой | | | | | | | | |
| Отечественной | | | | | | | | |
| войны, боевых | | | | | | | | |
| действий | | | | | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
|Инвалиды 1 группы | | | | | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
| Инвалиды 2 и 3 | | | | | | | | |
| групп | | | | | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
| Дети-инвалиды | | | | | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
|Лица, пострадавшие| | | | | | | | |
| от радиационных | | | | | | | | |
| воздействий | | | | | | | | |
|------------------|---------------|--------------|-------------|-----------------|-----------------|---------|-----------------|--------------|
| ИТОГО:| | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Должность руководителя
уполномоченного органа --------- --------- -----------------------
исполнительной власти субъекта (подпись) (Ф.И.О.)
Российской Федерации
Главный бухгалтер ------------------- ------------------------
(подпись) (Ф.И.О.)
Должность исполнителя --------- --------- ----------- ------------
(подпись) (Ф.И.О.) (номер
телефона)
"--" ------------------ 20-- г.
(дата составления)
М.П.
Приложение N 3
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 11 февраля 2011 года
N 109н
Форма
Сведения,
необходимые для формирования системы учета получателей
услуги по санаторно-курортному лечению <*>
----------------------------------------------------------------------
(наименование субъекта Российской Федерации)
Всего ------------------------- граждан (с учетом сопровождающих лиц),
(численность)
которым предоставлено ---------------------------------------- путевок
(количество)
на санаторно-курортное лечение за счет субвенций из федерального
бюджета на сумму ------------------- руб.
-------------------------------------------------------------------------------
| N | Фамилия, |Категория,| Пол | Дата | Наименование |Стоимость |
|п/п| имя, |к которой | гражданина | рождения | учреждения, |путевки на|
| | отчество |относится | |гражданина|предоставившего|санаторно-|
| |гражданина|гражданин | | | услуги по |курортное |
| | | | | | санаторно- |лечение, |
| | | | | | курортному |руб. <***>|
| | | | | | лечению (с | |
| | | | | |указанием дней | |
| | | | | | пребывания | |
| | | | | | гражданина в | |
| | | | | | данном | |
| | | | | | учреждении) | |
| | | | | | <**> | |
|---|----------|----------|-------------|----------|---------------|----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
-------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Сведения формируются в течение года и представляются
уполномоченным органом субъекта Российской Федерации по запросам
Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации.
<**> Отдельно указывается количество дней пребывания
сопровождающего лица в санаторно-курортном учреждении.
<***> Отдельно указывается стоимость путевки на
санаторно-курортное лечение, предоставленной сопровождающему лицу.
Должность руководителя
уполномоченного органа --------- --------- ------------------------
исполнительной власти субъекта (подпись) (Ф.И.О.)
Российской Федерации
Главный бухгалтер ------------------- ------------------------
(подпись) (Ф.И.О.)
Должность исполнителя --------- --------- ----------- ------------
(подпись) (Ф.И.О.) (номер
телефона)
"--" ------------------ 20-- г.
(дата составления)
М.П. |