О ВРЕМЕННОМ ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО
ЛЕЧЕНИЯ И ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ОТДЫХА В СИСТЕМЕ МИНИСТЕРСТВА
ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РФ
23 мая 2000 г.
N 158
(НЦПИ)
В целях совершенствования санаторно-курортного и оздоровительного
отдыха сотрудников уголовно-исполнительной системы (далее - УИС),
служащих органов и учреждений системы Министерства юстиции Российской
Федерации и членов их семей приказываю:
1. Утвердить прилагаемую Временную инструкцию о порядке
организации санаторно-курортного лечения и оздоровительного отдыха на
базе существующих санаториев и домов отдыха Главного управления
исполнения наказаний Министерство юстиции Российской Федерации (далее
- Временная инструкция).
2. Установить, что Временная инструкция распространяется на
санаторно-курортные учреждения, содержащиеся за счет внебюджетных
средств Министерства юстиции Российской Федерации.
3. Сохранить прежний порядок организации санаторно-курортного
лечения и оздоровительного отдыха сотрудников УИС на базе здравниц
Министерства внутренних дел Российской Федерации.
И.о. Министра юстиции
Российской Федерации
Ю. Чайка
23 мая 2000 г.
N 158
УТВЕРЖДЕНА
приказом Минюста РФ
от 23 мая 2000 года
N 158
Временная инструкция
о порядке организации санаторно-курортного лечениями
оздоровительного отдыха на базе существующих санаториев
и домов отдыха Главного управления исполнения наказаний
Министерства юстиции Российской Федерации
1. Общие положения
1.1. Санаторно-курортное лечение и оздоровительный отдых являются
важным звеном в системе лечебно-профилактических мероприятий,
направленных на сохранение и укрепление здоровья личного состава
уголовно-исполнительной системы (далее - УИС), пенсионеров УИС и
членов их семей, а также работников, постоянно работающих в УИС,
служащих органов и учреждений системы Министерства юстиции Российской
Федерации (далее - Минюст России) и членов их семей.
При этом приоритетным направлением должны быть многофакторная
профилактика и медицинская реабилитация.
Основой лечения и профилактики заболеваний в санаториях и домах
отдыха (здравницах) является применение природных лечебных факторов в
сочетании с лечебной физкультурой, психотерапией и рациональным
сбалансированным питанием.
1.2. Санаторно-курортное лечение, являясь этапом в лечении
больного, должно быть непосредственно связано с предшествующим
лечением в стационарных и амбулаторно-поликлинических учреждениях.
1.3. Медицинская и экономическая эффективность, длительность и
стойкость результатов санаторно-курортного лечения и оздоровительного
отдыха находятся в прямой зависимости от правильного медицинского
отбора при выборе соответствующего курорта.
2. Организация и порядок медицинского отбора
для направления в здравницы
2.1. Необходимость проведения санаторно-курортного лечения
определяется лечащим врачом лечебно-профилактического учреждения на
основании анализа данных диспансеризации, результатов предшествующего
лечения, объективного состояния здоровья больного в соответствии с
установленными медицинскими показаниями и противопоказаниями для
пребывания на курорте.
При медицинском отборе больных учитываются кроме основного и
сопутствующие заболевания, особенности курорта, а также условия
поездки на него.
2.2. При наличии медицинских показаний для санаторно-курортного
лечения больному выдается справка о рекомендации санаторно-курортного
лечения, а при направлении в дом отдыха - справка о состоянии
здоровья, о чем делается соответствующая запись в амбулаторной карте
(медицинской книжке). Срок действия указанных справок - 4 месяца.
Справка о рекомендации санаторно-курортного лечения не заменяет
санаторно-курортную карту.
2.3. Направление детей в здравницы осуществляется с учетом
возраста:
2.3.1. В специализированные детские санатории - от 6 до 14 лет.
2.3.2. В санатории, имеющие лечебные отделения для родителей с
детьми, - от 4 до 16 лет (совместно с родителями).
2.3.3. В другие санатории - от 4 до 18 лет (совместно с
родителями).
2.3.4. В дома отдыха - от 4 до 18 лет (совместно с родителями)*.
2.4. Отбор лиц для направления на лечение и отдых производится
санаторно-отборочными комиссиями, создаваемыми в территориальных
органах УИС соответствующими приказами.
Направление на санаторно-курортное лечение и оздоровительный
отдых служащих территориальных органов и учреждений Минюста России
осуществляется в установленном порядке санаторно-отборочными
комиссиями региональных УИС.
2.5. В состав санаторно-отборочной комиссии входят:
- начальник медицинского управления, отдела (отделения)
председатель комиссии;
- заместитель начальника поликлиники по медицинской части или
начальник военно-врачебной комиссии;
- врачи - специалисты;
- представители кадрового аппарата, финансово-экономических
подразделений, профсоюзной организации.
2.6. В своей деятельности санаторно-отборочные комиссии
руководствуются настоящей Инструкцией, а также медицинскими
показаниями и противопоказаниями для лечения и отдыха взрослых,
подростков и детей.
2.7. Задачей санаторно-отборочных комиссий является медицинский
отбор лиц для направления в здравницы.
2.8. Санаторно - отборочные комиссии:
2.8.1. Учитывают лиц, нуждающихся в санаторно-курортном лечении и
оздоровительном отдыхе.
2.8.2. Контролируют качество оформления медицинской документации.
2.8.3. Анализируют дефекты отбора при направлении в здравницы.
2.9. Основанием для рассмотрения санаторно-отборочной комиссией
вопроса о выделении путевки является справка о рекомендации
санаторно-курортного лечения (или состоянии здоровья), личное
заявление (рапорт) с ходатайством руководство подразделения.
2.10. Решение санаторно-отборочной комиссии оформляется
протоколом, выписка из которого представляется по месту получения
путевки.
2.11. Санаторно-курортная карта заполняется в соответствии с
порядком, устанавливаемым медицинским управлением Главного управления
исполнения наказаний Минюста России (далее - ГУИН), и выдается
больному при наличии путевки, о чем делается соответствующая запись в
амбулаторной карте (медицинской книжке).
При выдаче санаторно-курортной карты лечащим врачом назначается
контрольный осмотр больного по возвращении его из здравницы для оценки
результатов лечения и реализации рекомендаций санатория.
Срок действия санаторно-курортной карты - 2 месяца.
2.12. Ответственность за медицинский отбор несут лица,
подписавшие справку о рекомендации санаторно-курортного лечения
(состоянии здоровья) и санаторно-курортную карту, а также председатель
санаторно-отборочной комиссии.
3. Порядок приема, выписки и продления
срока пребывания в здравницах
3.1. Взрослые лица при поступлении в здравницы должны иметь
документы, удостоверяющие личность (паспорт, служебное удостоверение,
удостоверение личности), заполненную путевку, а также санаторно -
курортную карту (в санаторий) или справку о состоянии здоровья (в дом
отдыха).
3.2. На детей, поступающих в здравницы, представляются
свидетельство о рождении ребенка, паспорт, справка врача-эпидемиолога
об отсутствии контактов ребенка с инфекционными больными по месту
жительства, в детских дошкольных учреждениях или школе, без которой
прием детей в здравницы не разрешается. Кроме того, в санатории -
заполненная путевка, санаторно-курортная карта, выписка из истории
болезни ребенка с данными клинико-лабораторного обследования давностью
не более одного месяца, в дома отдыха - заполненная путевка, справка о
состоянии здоровья.
3.3. Дети в возрасте до 18 лет размещаются в здравницах ГУИН
Минюста России совместно с родителями либо в установленных случаях с
бабушкой, дедушкой, опекуном, фактическим воспитателем ребенка, на
которых возлагается ответственность за выполнение детьми правил
поведения и распорядка дня, а при нанесении материального ущерба
здравнице с них взимается стоимость причиненного ущерба.
3.4. Поступившему в здравницу выдается курортная книжка (книжка
отдыхающего).
3.5. Прием и выписка больных (отдыхающих) производятся в сроки,
предусмотренные в путевках. В детские санатории доставка и убытие
детей осуществляются родителями или сопровождающими.
3.6. Изменение сроков действия путевок производится начальниками
здравниц ГУИН Минюста России только в исключительных случаях при
наличии ходатайства медицинских подразделений территориальных органов
УИС и возможностей для этого.
3.7. В случае прибытия больного (отдыхающего) в здравницу с
опозданием ввиду болезни или задержки в пути следования по не
зависящим от него причинам срок действия путевки может быть
восстановлен не более чем на 5 дней начальником здравницы без
дополнительной оплаты только при наличии медицинской справки, справки
транспортных служб.
3.8. Лицам, заболевшим в период пребывания в здравнице, срок
лечения (отдыха) может быть продлен начальником здравницы на основании
заключения клинико-экспертной комиссии санатория или больничного
листка по временной нетрудоспособности (справки), выданного
учреждениями территориальных органов здравоохранения, и оформляется
справка, подлежащая замене на листок освобождения от служебных
обязанностей (больничный листок) в амбулаторно-поликлинических
учреждениях по месту службы (работы).
За весь срок продления лечения (отдыха) взимается дополнительная
плота на условиях выдачи путевки.
3.9. При продлении срока лечения (отдыха) одному из членов семьи
разрешается продлевать пребывание и другим членом семьи, находящимся
совместно в здравнице, по их просьбе с полной оплатой дней продления.
3.10. При внезапном остром заболевании в здравнице, исключающем
возможность госпитализации вследствие нетранспортабельности, больной
переводится на режим с бесплатным лечением и питанием до перевода в
лечебное учреждение.
3.11. В случаях кратковременного перевода больного (отдыхающего)
в лечебное учреждение, временного убытия по вызову руководства или
срочным семейным обстоятельствам с последующим возвращением в
здравницы разрешается восстанавливать не использованные по путевке дни
на основании приказа начальника здравницы без взимания дополнительной
платы.
3.12. Досрочное убытие из здравниц ГУИН Минюста России
разрешается при наличии вызова руководства, по семейным
обстоятельствам (тяжелое заболевание или смерть близких родственников,
подтвержденные уведомлением, заверенным врачом), при переводе в
госпиталь или больницу, а также в случае стихийных бедствий по месту
дислокации здравницы или по месту жительства больного (отдыхающего).
Стоимость путевок в этих случаях за неиспользованные дни
возмещается сотрудникам УИС Минюста России учреждениями, выдавшими
путевку, на основании выписки из приказа начальника здравницы о
досрочном убытии больного (отдыхающего), в том числе и членам семьи,
если они выбывают вместе с ним.
3.13. По окончании санаторно-курортного лечения больному выдается
отрывной талон к санаторно-курортной карте.
4. Порядок выявления и эвакуации лиц, которым противопоказано
санаторно-курортное лечение
4.1. Курорт, пребывание на котором влечет за собой ухудшение
состояния здоровья больного, является для него противопоказанным.
4.2. Срок определения медицинских противопоказаний для лечения
больного в санатории составляет 5 дней со дня поступления.
4.3. При определении противопоказаний необходимо
руководствоваться медицинскими показаниями и противопоказаниями для
санаторно-курортного лечения с учетом формы и стадии заболевания, а
также степени опасности пребывания в санатории для больного и
окружающих.
4.4. Заключение о наличии у больного противопоказаний для
санаторно-курортного лечения выносится клинико-экспертной комиссией
санатория, создаваемой приказом начальника санатория в составе
председателя (заместитель начальника санатория по медицинской части) и
двух членов (начальник отделения, врач).
4.5. Клинико - экспертная комиссия:
4.5.1. Устанавливает противопоказания у больных для пребывания в
санатории.
4.5.2. Определяет возможность оставления в санатории больных с
противопоказаниями.
4.5.3. Решает вопросы о необходимости перевода больных в лечебные
учреждения или эвакуации по месту жительства, выделении сопровождающих
для их эвакуации.
4.5.4. Выносит заключения о необходимости выдачи заболевшим во
время их пребывания в санатории справок о факте заболевания.
4.5.5. Определяет сроки лечения больных.
4.5.6. Учитывает больных с противопоказаниями.
4.6. При установлении у больных медицинских противопоказаний
клинико-экспертная комиссия санатория составляет акт в трех
экземплярах, один из которых приобщается к истории болезни, второй -
высылается по месту выдачи путевки для проведения служебного
расследования, третий - в медицинское управление ГУИН Минюста России.
4.7. При эвакуации больных с противопоказаниями к месту
жительства санаторий оказывает содействие в приобретении проездных
билетов, доставляет к пункту отправления и при необходимости
обеспечивает их сопровождение.
5. Порядок распределения путевок
5.1. Распределение путевок осуществляется медицинским управлением
ГУИН Минюста России в соответствии с планом централизованного выпуска
путевок на календарный год. При этом учитываются:
5.1.1. Коэффициент, определяемый отношением количества
распределяемых путевок к численности сотрудников по УИС в целом.
5.1.2. Дополнительное выделение путевок в регионы, принимающие
(принимавшие) участие в финансировании здравниц, в соответствии с
объемами направленных денежных средств.
5.1.3. Установление лимита путевок, предоставляемых служащим
органов и учреждений Минюста России в размере 10% от годового выпуска
путевок равномерно в течение года в пределах участия в финансировании
здравниц ГУИН Минюста России.
5.2. Путевки подразделениям УИС высылаются медицинским
управлением ГУИН Минюста России поквартально согласно утвержденному
лимиту не позднее, чем за месяц до начало квартала.
5.3. Полученные от медицинского управления ГУИН Минюста России
территориальными органами УИС путевки учитываются материально
ответственным лицом в специальном приходно-расходном журнале и
хранятся как бланки строгой отчетности.
5.4. Обеспечение путевками в санатории и дома отдыха работников
УИС
- членов профсоюза осуществляется в соответствии с отраслевым
тарифным соглашением, коллективными договорами между профсоюзными
организациями и ведомствами.
5.5. Подразделения территориальных органов УИС должны полностью
использовать выделенный лимит путевок. Возврат нереализованных путевок
в медицинское управление ГУИН Минюста России допускается в
исключительных случаях и с расчетом поступления их не позднее чем за
20 дней до начала срока путевки с объяснением причин их
неиспользования.
Указанные путевки перераспределяются медицинским управлением ГУИН
Минюста России, компенсация их не производится.
5.6. Медицинскому управлению ГУИН Минюста России предоставляется
право при составлении плана распределения путевок уменьшать лимит на
следующий квартал подразделениям УИС, не полностью использовавшим
путевки в санатории и дома отдыха без уважительных причин.
В случае возврата в медицинское управление ГУИН Минюста России
просроченных путевок, которые в дальнейшем не могут быть использованы
ввиду истечения сроков, виновные должностные лица привлекаются к
дисциплинарной ответственности.
5.7. Реализация путевок в санатории и дома отдыха ГУИН Минюста
России другим министерствам, ведомствам и организациям может
производиться медицинским управлением ГУИН Минюста России,
медицинскими подразделениями территориальных органов УИС по договорной
цене, но не ниже себестоимости, при условии полного удовлетворения
потребности в санаторно-курортном лечении и оздоровительном отдыхе
сотрудников УИС, служащих органов и учреждений системы Министерства
юстиции Российской Федерации и членов их семей.
5.8. К членом семей сотрудников УИС, служащих органов и
учреждений системы Министерства юстиции Российской Федерации, имеющих
право на получение путевок в санатории и дома отдыха на льготных
условиях, относятся: жена (муж), несовершеннолетние дети, проживающие
совместно.
6. Порядок выдачи путевок
6.1. Выдача путевок в санатории и дома отдыха ГУИН Минюста России
производится:
6.1.1. Сотрудникам центрального аппарата Минюста России и
непосредственно подчиненных подразделений, членам их семей, работникам
указанных подразделений - санаторно-курортным отделом медицинского
управления ГУИН Минюста России.
6.1.2. Сотрудникам УИС, включая личный состав высших и
специальных средних учебных заведений, членам их семей - медицинскими
управлениями (отделами, отделениями) территориальных органов УИС.
6.2. Путевки в санатории и дома отдыха выдаются не позднее чем за
10 дней до начала срока путевки на основании выписки из протокола
санаторно-отборочной комиссии, а также медицинской справки
установленной формы или санаторно-курортной карты - в санаторий и
медицинской справки о состоянии здоровья - в дом отдыха.
7. Условия оплаты путевок
7.1. Путевки в санатории и дома отдыха выдаются:
7.1.1. Сотрудникам УИС и членам их семей - с оплатой 12%
себестоимости путевки.
7.1.2. Служащим органов и учреждений системы Министерства юстиции
Российской Федерации и членам их семей - с оплатой 30% себестоимости
путевки.
7.1.3. Работникам УИС - членам профсоюза - в соответствии с
отраслевым тарифным соглашением и коллективными договорами
(соглашениями).
7.2. Путевки в пансионаты и на туристические базы ГУИН Минюста
России выдаются на тех же условиях, что и в санатории, дома отдыха.
7.3. Плата за путевки взимается с больных (отдыхающих) в
санаториях и домах отдыха при оформлении проживания. Отметка но
путевке об условиях ее выдачи и уплаченной сумме скрепляется подписью
должностного лица и печатью учреждения, выдавшего путевку.
7.4. Плата за размещение в санаториях и домах отдыха в палаты
повышенной комфортности вносится больными (отдыхающими) в здравнице из
личных средств согласно установленным медицинским управлением ГУИН
Минюста России расценкам за число фактически прожитых в них дней.
--------------------------
* Дети направляются в санатории и дома отдыха в установленных
случаях совместно с дедушкой, бабушкой, опекуном, фактическим
воспитателем ребенка. |