ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ СОГЛАШЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА БЮДЖЕТУ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЖИЛЫМИ ПОМЕЩЕНИЯМИ ДЕТЕЙ-СИРОТ, ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, А ТАКЖЕ ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД ОПЕКОЙ (ПО. Приказ. Министерство финансов РФ (Минфин России). 08.07.11 78Н

                   ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ СОГЛАШЕНИЯ
          О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
         БЮДЖЕТУ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ
          ЖИЛЫМИ ПОМЕЩЕНИЯМИ ДЕТЕЙ-СИРОТ, ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ
         БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, А ТАКЖЕ ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ
        ПОД ОПЕКОЙ (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВОМ), НЕ ИМЕЮЩИХ ЗАКРЕПЛЕННОГО
           ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ, И ФОРМЫ ЗАЯВКИ О ПЕРЕЧИСЛЕНИИ
                          УКАЗАННОЙ СУБСИДИИ

                                ПРИКАЗ

                       МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РФ

                            8 июля 2011 г.
                                N 78н

                                 (Д)


     В   соответствии   с   Постановлением   Правительства  Российской
Федерации  от  26  мая 2008 г. N 392 "О формировании, предоставлении и
распределении  субсидий  из  федерального  бюджета  бюджетам субъектов
Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации,
2008,  N  22,  ст. 2573; 2009, N 5, ст. 617; N 30, ст. 3802; N 35, ст.
4244; N 41, ст. 4784; 2010, N 13, ст. 1509; N 41, ст. 5236; 2011, N 2,
ст. 305) приказываю:
     1.  Утвердить  форму  соглашения  о  предоставлении  субсидии  из
федерального   бюджета   бюджету   субъекта  Российской  Федерации  на
обеспечение  жилыми  помещениями  детей-сирот,  детей,  оставшихся без
попечения   родителей,   а   также   детей,   находящихся  под  опекой
(попечительством), не имеющих закрепленного жилого помещения, согласно
приложению N 1 к настоящему Приказу.
     2. Утвердить форму заявки о перечислении субсидии из федерального
бюджета  бюджету  субъекта  Российской Федерации на обеспечение жилыми
помещениями  детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, а
также  детей,  находящихся  под  опекой  (попечительством), не имеющих
закрепленного  жилого  помещения, согласно приложению N 2 к настоящему
Приказу.
     3.  Контроль  за  исполнением  настоящего  Приказа  возложить  на
заместителя Министра финансов Российской Федерации А.Г. Силуанова.

Заместитель
Председателя Правительства
Российской Федерации -
Министр финансов
Российской Федерации
                                                           А.Л. КУДРИН
8 июля 2011 г.
N 78н

Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
10 августа 2011 г.
N 21594


                                                        Приложение N 1

                                       к Приказу Министерства финансов
                                                  Российской Федерации
                                                   от 8 июля 2011 года
                                                                 N 78н

                              СОГЛАШЕНИЕ
    о предоставлении в ---- году субсидии из федерального бюджета
        бюджету ----------------------------------------------
                (наименование субъекта Российской Федерации)
        на обеспечение жилыми помещениями детей-сирот, детей,
          оставшихся без попечения родителей, а также детей,
              находящихся под опекой (попечительством),
              не имеющих закрепленного жилого помещения

                                      Регистрационный N --------------

                  г. Москва "--" ----------- 20-- г.

Регистрационный N --------------

г. Москва                                     "--" ----------- 20-- г.

     Министерство финансов  Российской  Федерации,  являющееся главным
распорядителем средств федерального бюджета,  именуемое  в  дальнейшем
"Минфин России", в лице ---------------------------------------------,
действующего на основании --------------------------------------------
--------------------------------------------------, с одной стороны, и
---------------------------------------------------------------------,
     (наименование высшего исполнительного органа государственной
                власти субъекта Российской Федерации)
являющий(ее)ся получателем   субсидии,   именуемый(ое)   в  дальнейшем
"Субъект Российской Федерации", в лице ------------------------------,
действующего на основании -------------------------------------------,
с другой стороны,  именуемые в дальнейшем "Стороны",  в соответствии с
Федеральным  законом  от  "--"  -------------  20--  г.  N -------- "О
федеральном бюджете на ---- год и  на  плановый  период  ----  и  ----
годов",  Постановлениями  Правительства Российской Федерации от 26 мая
2008 г. N 392 "О формировании, предоставлении и распределении субсидий
из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации" <*> и
от 31 декабря 2009 г.  N 1203 "Об утверждении Правил предоставления  и
распределения  субсидий  из  федерального  бюджета  бюджетам субъектов
Российской Федерации на обеспечение  жилыми  помещениями  детей-сирот,
детей,  оставшихся без попечения родителей, а также детей, находящихся
под  опекой  (попечительством),  не   имеющих   закрепленного   жилого
помещения"  <**>,  Приказом Министерства финансов Российской Федерации
от "--" ---------- 20-- г.  N --------- "Об утверждении  распределения
субсидий   из   федерального  бюджета  бюджетам  субъектов  Российской
Федерации  на  обеспечение  жилыми  помещениями  детей-сирот,   детей,
оставшихся  без  попечения родителей,  а также детей,  находящихся под
опекой (попечительством),  не имеющих закрепленного жилого  помещения,
на  ----  год"  (далее - Приказ об утверждении распределения субсидий)
заключили настоящее Соглашение о нижеследующем.
--------------------------------
     <*> Собрание законодательства Российской Федерации,  2008,  N 22,
ст.  2573;  2009,  N 5, ст. 617; N 30, ст. 3802; N 35, ст. 4244; N 41,
ст. 4784; 2010, N 13, ст. 1509; N 41, ст. 5236; 2011, N 2, ст. 305.
     <**> Собрание законодательства Российской Федерации,  2010,  N 3,
ст. 327; 2011, N 3, ст. 545.
     
                        I. Предмет Соглашения

     1.1. В  соответствии  с  настоящим  Соглашением   Минфин   России
обязуется   предоставить  в  ----  году  бюджету  Субъекта  Российской
Федерации субсидию  на  обеспечение  жилыми  помещениями  детей-сирот,
детей,  оставшихся без попечения родителей, а также детей, находящихся
под  опекой  (попечительством),  не   имеющих   закрепленного   жилого
помещения (далее - Субсидия), в размере ------------------------------
                                                   (сумма цифрами)
(--------------------------------------------------------------------)
                           (сумма прописью)
рублей по коду классификации расходов бюджетов:
глава 092 "Министерство  финансов  Российской  Федерации",  раздел  10
"Социальная политика",  подраздел 04 "Охрана семьи и детства", целевая
статья 5053600 "Обеспечение  жилыми  помещениями  детей-сирот,  детей,
оставшихся  без  попечения родителей,  а также детей,  находящихся под
опекой (попечительством),  не имеющих закрепленного жилого помещения",
вид  расходов  010  "Фонд  софинансирования",  КОСГУ 251 "Перечисления
другим бюджетам бюджетной системы  Российской  Федерации",  а  Субъект
Российской  Федерации  обязуется принять Субсидию,  использовать ее по
целевому назначению, определенному настоящим Соглашением, и обеспечить
финансирование  расходного обязательства Субъекта Российской Федерации
по обеспечению жилыми помещениями детей-сирот,  детей,  оставшихся без
попечения   родителей,   а   также   детей,   находящихся  под  опекой
(попечительством),  не   имеющих   закрепленного   жилого   помещения,
установленного  статьей 8 Федерального закона от 21 декабря 1996 г.  N
159-ФЗ "О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот
и  детей,  оставшихся  без попечения родителей" <*> (далее - расходное
обязательство Субъекта Российской Федерации),  за счет средств бюджета
Субъекта Российской Федерации в размере ------------------------------
                                                 (сумма цифрами)
(--------------------------------------------------------------------)
                           (сумма прописью)
рублей, а также обеспечить выполнение условий настоящего Соглашения.
--------------------------------
     <*>  Собрание  законодательства Российской Федерации, 1996, N 52,
ст. 5880; 1998, N 7, ст. 788; 2004, N 35, ст. 3607.

            II. Условия и порядок предоставления Субсидии

     2.1. Условиями предоставления Субсидии являются:
     наличие   нормативного   правового   акта   Субъекта   Российской
Федерации,    устанавливающего    расходное   обязательство   Субъекта
Российской Федерации, на исполнение которого предоставляется Субсидия;
     наличие  в  бюджете  Субъекта  Российской  Федерации  на ---- год
бюджетных ассигнований на исполнение расходного обязательства Субъекта
Российской  Федерации,  в  размере не менее установленного пунктом 1.1
настоящего Соглашения;
     наличие   нормативного   правового   акта   Субъекта   Российской
Федерации, устанавливающего уполномоченный орган исполнительной власти
Субъекта   Российской  Федерации  по  обеспечению  жилыми  помещениями
детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, а также детей,
находящихся  под  опекой  (попечительством),  не имеющих закрепленного
жилого  помещения  (далее  -  уполномоченный орган Субъекта Российской
Федерации);
     представление  в  Минфин  России  уполномоченным органом Субъекта
Российской  Федерации  заявки  на  получение  субсидии из федерального
бюджета  бюджету  субъекта  Российской Федерации на обеспечение жилыми
помещениями  детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, а
также  детей,  находящихся  под  опекой  (попечительством), не имеющих
закрепленного жилого помещения, в ---- году в установленном порядке;
     представление  в  Минфин  России  Субъектом  Российской Федерации
заявки   о  перечислении  субсидии  из  федерального  бюджета  бюджету
субъекта   Российской  Федерации  на  обеспечение  жилыми  помещениями
детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, а также детей,
находящихся  под  опекой  (попечительством),  не имеющих закрепленного
жилого   помещения,  в  ----  году  (далее  -  Заявка  о  перечислении
субсидии).
     2.2.   Минфин   России   осуществляет   перечисление  Субсидии  в
соответствии   с   Заявкой  о  перечислении  субсидии,  представленной
Субъектом   Российской   Федерации  в  Минфин  России  одновременно  с
подписанным Субъектом Российской Федерации Соглашением.
     2.3.  Неиспользованный  на  1  января  ---- года остаток Субсидии
подлежит   возврату   в   федеральный  бюджет  уполномоченным  органом
государственной  власти  Субъекта  Российской  Федерации, за которым в
соответствии  с законодательными и иными нормативными правовыми актами
закреплены  источники доходов бюджета Субъекта Российской Федерации по
возврату   остатков   Субсидии,   в   соответствии   с   требованиями,
установленными бюджетным законодательством Российской Федерации.
     В  случае  если неиспользованный остаток Субсидии не перечислен в
доход  федерального  бюджета,  указанные средства подлежат взысканию в
доход федерального бюджета в установленном порядке.
     2.4.  При наличии потребности в неиспользованном на 1 января ----
года  остатке  Субсидии  указанный  остаток  в соответствии с решением
Минфина России может быть использован Субъектом Российской Федерации в
----   году   на   те  же  цели  в  порядке,  установленном  бюджетным
законодательством Российской Федерации.

                   III. Права и обязанности сторон

     3.1. Субъект Российской Федерации обязан:
     3.1.1. Представить в Минфин России следующие документы:
     Заявку   о   перечислении  субсидии  одновременно  с  подписанным
Субъектом Российской Федерации Соглашением;
     выписку из закона о бюджете Субъекта Российской Федерации на ----
год,  подтверждающую  наличие  бюджетных  ассигнований  на  исполнение
расходного   обязательства,   указанного   в   пункте  1.1  настоящего
Соглашения, в текущем финансовом году;
     ежеквартально,  не  позднее  15-го  числа  месяца,  следующего за
отчетным  периодом,  отчет  об осуществлении расходов бюджета субъекта
Российской  Федерации,  источником  софинансирования  которых является
субсидия из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации
на  обеспечение  жилыми помещениями детей-сирот, детей, оставшихся без
попечения   родителей,   а   также   детей,   находящихся  под  опекой
(попечительством),  не  имеющих  закрепленного  жилого  помещения, и о
достижении   значения   показателя   результативности   предоставления
указанной субсидии в установленном порядке.
     3.1.2.   Обеспечить   финансирование   расходного   обязательства
Субъекта  Российской  Федерации  в объеме, предусмотренном пунктом 1.1
настоящего Соглашения.
     3.1.3.    Обеспечить   в   случаях,   предусмотренных   бюджетным
законодательством  Российской  Федерации, возврат в доход федерального
бюджета неиспользованных средств Субсидии в установленном порядке.
     3.1.4.   Осуществлять  контроль  за  реализацией  мероприятий  по
обеспечению  жилыми  помещениями  детей-сирот,  детей,  оставшихся без
попечения   родителей,   а   также   детей,   находящихся  под  опекой
(попечительством),  не имеющих закрепленного жилого помещения, а также
обеспечивать целевое, адресное и эффективное использование Субсидии.
     3.1.5. Обеспечить достижение значения показателя результативности
предоставления  Субсидии  -  количество детей-сирот, детей, оставшихся
без  попечения  родителей,  а  также  детей,  находящихся  под  опекой
(попечительством),   обеспеченных   жилыми   помещениями   в  Субъекте
Российской Федерации, - ----- человек.
     3.1.6.  Обеспечить  соблюдение уровня софинансирования расходного
обязательства  Субъекта  Российской  Федерации за счет средств бюджета
Субъекта  Российской  Федерации  на  уровне  ----- процентов исходя из
уровня  софинансирования  указанного  расходного обязательства за счет
Субсидии, утвержденного Приказом об утверждении распределения субсидий
на уровне ----- процентов.
     3.1.7.  Представлять  по  запросу  Минфина  России  информацию  и
документы,  необходимые  для  проведения  проверок  исполнения условий
настоящего Соглашения.
     3.1.8. Уведомить Минфин России путем направления соответствующего
письменного извещения:
     незамедлительно в случае изменения платежных реквизитов;
     в  течение  5  (пяти)  рабочих  дней  с  даты  принятия решения о
прекращении (отсутствии) потребности в Субсидии в ---- году;
     в   течение   5  (пяти)  рабочих  дней  с  момента  возникновения
обстоятельств,    свидетельствующих    о   невозможности   обеспечения
установленного настоящим Соглашением уровня софинансирования.
     3.1.9.     Выполнять     иные     обязательства,    установленные
законодательством  Российской Федерации, в целях реализации настоящего
Соглашения.
     3.2. Минфин России обязан:
     3.2.1.  Перечислить  Субъекту  Российской  Федерации  Субсидию на
цели, в порядке и на условиях, предусмотренных Соглашением и Заявкой о
перечислении субсидии, в размере, не превышающем установленный пунктом
1.1 настоящего Соглашения, путем перечисления Субсидии в установленном
порядке  на  счет  территориального  органа Федерального казначейства,
открытый   для  кассового  обслуживания  исполнения  бюджета  Субъекта
Российской Федерации, по следующим реквизитам:

----------------------------------------------------------------------------
| Наименование получателя             |                                    |
|-------------------------------------|------------------------------------|
| Наименование банка получателя       |                                    |
|-------------------------------------|------------------------------------|
| БИК банка получателя                |                                    |
|-------------------------------------|------------------------------------|
| Счет получателя                     |                                    |
|-------------------------------------|------------------------------------|
| Наименование администратора доходов |                                    |
|-------------------------------------|------------------------------------|
| ИНН администратора доходов          |                                    |
|-------------------------------------|------------------------------------|
| КПП администратора доходов          |                                    |
|-------------------------------------|------------------------------------|
| ОКАТО администратора доходов        |                                    |
|-------------------------------------|------------------------------------|
| Код классификации доходов бюджета   |                                    |
| субъекта Российской Федерации       |                                    |
|-------------------------------------|------------------------------------|
| Лицевой счет администратора доходов |                                    |
----------------------------------------------------------------------------

     3.2.2.  Осуществлять контроль за исполнением Субъектом Российской
Федерации условий настоящего Соглашения.
     3.2.3.     Выполнять     иные     обязательства,    установленные
законодательством  Российской Федерации, в целях реализации настоящего
Соглашения.
     3.3. Субъект Российской Федерации вправе:
     3.3.1.  Требовать своевременного перечисления Субсидии на цели, в
размере,  порядке  и  на  условиях,  предусмотренных  Соглашением, при
условии выполнения Субъектом Российской Федерации всех обязательств по
настоящему Соглашению;
     3.3.2.  Увеличить  размер бюджетных ассигнований, направляемых на
исполнение  расходного  обязательства  Субъекта  Российской Федерации,
указанного   в   пункте  1.1  настоящего  Соглашения,  что  не  влечет
обязательств по увеличению размера предоставляемой Субсидии.
     3.3.3.    Превысить    значение    показателя    результативности
предоставления  Субсидии,  предусмотренного  пунктом  3.1.5 настоящего
Соглашения.
     3.4. Минфин России вправе:
     3.4.1.  Изменить  в  одностороннем  порядке  объем Субсидии путем
направления Субъекту Российской Федерации соответствующего письменного
уведомления   в   случаях,  предусмотренных  пунктами  3.4.2  и  3.4.3
настоящего Соглашения.
     3.4.2. Сократить (приостановить) предоставление Субсидии (остатка
Субсидии):
     в случаях нарушения Субъектом Российской Федерации обязательств и
условий, установленных настоящим Соглашением;
     по  предложению Субъекта Российской Федерации в случае отсутствия
у  него  потребности  в предусмотренной (полученной) Субсидии (остатке
Субсидии);
     сократить  в ---- году из расчета 0,5 процента объема Субсидии за
каждый  процентный  пункт отклонения в сторону уменьшения фактического
значения   показателя   результативности  предоставления  Субсидии  от
установленного   Соглашением   значения   показателя  результативности
предоставления Субсидии на ---- год.
     3.4.3.   Перераспределить   высвобождающийся   объем  Субсидии  в
случаях, предусмотренных настоящим Соглашением, между бюджетами других
субъектов Российской Федерации, имеющих право на получение субсидий из
федерального   бюджета  бюджетам  субъектов  Российской  Федерации  на
обеспечение  жилыми  помещениями  детей-сирот,  детей,  оставшихся без
попечения   родителей,   а   также   детей,   находящихся  под  опекой
(попечительством), не имеющих закрепленного жилого помещения.
     3.4.4.  Запросить  у  Субъекта  Российской Федерации информацию и
документы,  необходимые  для исполнения настоящего Соглашения, а также
для  проведения  проверок,  предусмотренных  в  соответствии с пунктом
3.1.7 настоящего Соглашения.

            IV. Порядок взыскания Субсидии, использованной
                      не по целевому назначению

     4.1.  Субсидия  в  случае  ее  нецелевого  использования подлежит
взысканию  в  доход  федерального  бюджета  в соответствии с бюджетным
законодательством Российской Федерации.

                      V. Ответственность сторон

     5.1.   За   неисполнение   или  ненадлежащее  исполнение  условий
настоящего  Соглашения  Стороны несут ответственность, предусмотренную
законодательством Российской Федерации.

                     VI. Срок действия Соглашения

     6.1. Настоящее Соглашение вступает в силу со дня его подписания и
действует  до  полного  исполнения  Сторонами  своих  обязательств  по
настоящему Соглашению.
     6.2.   Днем   подписания  Соглашения  считается  дата  подписания
Минфином    России   подписанного   Субъектом   Российской   Федерации
Соглашения.

                   VII. Порядок рассмотрения споров

     7.1.  Споры  (разногласия),  возникшие  между Сторонами в связи с
исполнением  настоящего  Соглашения,  разрешаются ими, по возможности,
путем  проведения переговоров с оформлением соответствующих протоколов
или иных документов.
     7.2.  Неурегулированные  Сторонами споры и разногласия, возникшие
при   исполнении   настоящего   Соглашения   или   в   связи   с  ним,
рассматриваются    в    порядке,   предусмотренном   законодательством
Российской Федерации.

                    VIII. Заключительные положения

     8.1.  Внесение  в  Соглашение  изменений  в  связи  с изменениями
законодательства Российской Федерации осуществляется Минфином России в
одностороннем  порядке путем направления Субъекту Российской Федерации
уведомления  в  месячный  срок  со  дня  вступления  в  силу изменений
законодательства   Российской   Федерации.   Внесенные   в  Соглашение
изменения вступают в силу для Сторон со дня, указанного в уведомлении.
     8.2.  Иные,  не предусмотренные пунктом 8.1 Соглашения изменения,
вносятся   в   настоящее   Соглашение  по  согласованию  Сторон  путем
оформления дополнительного соглашения, являющегося неотъемлемой частью
настоящего Соглашения.
     8.3.  Настоящее  Соглашение  составлено  на  ---  листах  в  двух
экземплярах,  имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из
Сторон.

               IX. Юридические адреса и подписи сторон

Министерство финансов
Российской Федерации
ул. Ильинка, д. 9, г. Москва, 109097    ------------------------------
                                          (наименование и юридический
                                         адрес высшего исполнительного
                                         органа государственной власти
                                        субъекта Российской Федерации)

------------------------------------    ------------------------------
    (должность, фамилия, инициалы        (должность, фамилия, инициалы
        подписывающего лица)                 подписывающего лица)

------------------------------------    ------------------------------
             (подпись)                             (подпись)

                М.П.                                  М.П.

"--" --------------- 20-- г.         "--" --------------- 20-- г.


                                                        Приложение N 2

                                       к Приказу Министерства финансов
                                                  Российской Федерации
                                                   от 8 июля 2011 года
                                                                 N 78н
     
                                  ЗАЯВКА
          о перечислении субсидии из федерального бюджета бюджету
        ----------------------------------------------------------
               (наименование субъекта Российской Федерации)
           на обеспечение жилыми помещениями детей-сирот, детей,
            оставшихся без попечения родителей, а также детей,
                 находящихся под опекой (попечительством),
                      не имеющих закрепленного жилого
                          помещения, в ---- году

-----------------------------------------------------------------------------------
|   Наименование   |Размер средств,|Предусмотренный| Запрашиваемый |Предполагаемый|
|    расходного    |предусмотренных|объем субсидии |     объем     |     срок     |
|  обязательства   |   в бюджете   | на ---- год,  |  средств (в   |возникновения |
|     субъекта     |   субъекта    |  тыс. рублей  |   пределах    |  денежного   |
|    Российской    |  Российской   |               |предусмотренной|обязательства |
|  Федерации, на   | Федерации на  |               |  субсидии),   |   субъекта   |
|  осуществление   |финансирование |               |  тыс. рублей  |  Российской  |
|     которого     |  расходного   |               |               | Федерации по |
| предоставляется  |обязательства в|               |               |финансированию|
|     субсидия     |   ---- году,  |               |               |  расходного  |
|                  |  тыс. рублей  |               |               |обязательства |
|                  |               |               |               | в ---- году  |
|------------------|---------------|---------------|---------------|--------------|
|        1         |       2       |       3       |       4       |      5       |
|------------------|---------------|---------------|---------------|--------------|
|   Обеспечение    |               |               |               |  I квартал   |
|жилыми помещениями|               |               |               |  ---- года   |
|   детей-сирот,   |               |               |---------------|--------------|
|детей, оставшихся |               |               |               |  II квартал  |
|  без попечения   |               |               |               |  ---- года   |
|родителей, а также|               |               |---------------|--------------|
|детей, находящихся|               |               |               | III квартал  |
|    под опекой    |               |               |               |  ---- года   |
|(попечительством),|               |               |---------------|--------------|
|    не имеющих    |               |               |               |  IV квартал  |
|  закрепленного   |               |               |               |  ---- года   |
| жилого помещения |               |               |               |              |
-----------------------------------------------------------------------------------

             Руководитель высшего исполнительного органа
         государственной власти субъекта Российской Федерации
----------------------------------------------------------------------
                     подпись / расшифровка подписи

     М.П.

     "--" --------------------- 20-- г.