Страницы: 1 2
¦ 7 G60 Наследственная и идиопатическая невропатия ¦
+-----------------------------------------------------------------------------+
¦ Системные заболевания или нарушения метаболизма, заболевания мышц ¦
¦ или костей (код 8) ¦
¦ ¦
¦ 8 B75 Трихинеллез ¦
¦ 8 M60.0 Инфекционный миозит ¦
¦ 8 M60.1 Интерстициальный миозит ¦
¦ 8 M61.1 Миозит оссифицирующий прогрессирующий/фибродисплазия ¦
¦ 8 E80.2 Другие порфирии/наследственная копропорфирия ¦
+-----------------------------------------------------------------------------+
¦ Параличи неизвестной этиологии или неизвестный диагноз (код 9) ¦
¦ ¦
¦ 9 G81 Гемиплегия <*> ¦
¦ 9 G82.x Параплегия и тетраплегия <*> ¦
¦ 9 G83.x Другие паралитические синдромы <*> ¦
¦ 9 G83.0 Диплегия верхних конечностей <*> ¦
¦ 9 G83.1 Моноплегия нижней конечности <*> ¦
¦ 9 G83.2 Моноплегия верхней конечности <*> ¦
¦ 9 G83.3 Моноплегия неуточненная <*> ¦
¦ 9 G83.4 Синдром конского хвоста <*> ¦
¦ 9 G72.8 Другие уточненные миопатии ¦
¦ 9 R29.8 Другие и неуточненные синдромы и признаки, относящиеся к ¦
¦ нервной и костно-мышечной системам ¦
¦ 9 G64 Другие расстройства периферической нервной системы ¦
+-----------------------------------------------------------------------------+
¦ Не ОВП (код 0) ¦
¦ ¦
¦ 0 G80.x Спастический церебральный паралич ¦
¦ 0 G83.9 Паралитический синдром неуточненный ¦
¦ 0 A87.0 Энтеровирусный менингит ¦
¦ 0 G02.0 Менингит при вирусных болезнях ¦
¦ 0 G03.0 Непиогенный менингит/небактериальный ¦
¦ 0 G03.9 Менингит неуточненный/Арахноидит (спинальный) БДУ ¦
¦ 0 G00.x Бактериальный менингит ¦
L------------------------------------------------------------------------------
Приложение 2
Карта эпидемиологического расследования
случая полиомиелита и острого вялого паралича
Часть 1
Расследование случая в течение 24 часов
---------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ ИДЕНТИФИКАЦИЯ ¦
+------------T----------------------------T--------------T-----------T-------T---------------+
¦ эпид N ¦ ¦ Дата ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦расследования +-----------+-------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+--------------------T-------+--------------+-----------+-------+---------------+
¦ Имя больного ¦ Адрес ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------+-------+--------------T--------------T--------------------+
¦ Нас. пункт ¦ ¦ Район ¦ ¦ Область ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------T-------T-----+-------+--------------+--------------+-----T--------------+
¦ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ Если дата рождения ¦ ¦ Пол ¦ М Ж ¦
¦ рождения +------+-------+-----+ неизвестна - укажите +--------------+ ¦ ¦
¦ ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦ возраст ¦ мес. ¦ ¦ ¦
+------------+------+-------+-----+----------------------+--------------+-----+--------------+
¦ РЕГИСТРАЦИЯ ¦
+--------------------------------------------------------T-----------T-------T---------------+
¦ Дата регистрации случая в органах государственного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ здравоохранения +-----------+-------+---------------+
¦ ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦
+--------------------------------------------------------+-----------+-------+---------------+
¦ Дата госпитализации больного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+-------+---------------+
¦ ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦
+-----------------------------------------T--------------+-----------+-------+---------------+
¦ Название ЛПУ ¦ История болезни N ¦
+-----------------------------------------+----------------T---------------------------------+
¦ Клинический диагноз ¦ Врач (Ф.И.О.) ¦ ¦
+-----------------------------------------+----------------+---------------------------------+
¦ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ И СИМПТОМЫ ¦
+--------------------------------------------------------T-----------T-------T---------------+
¦ Дата начала паралича ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+-------+---------------+
¦ ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦
+--------------------------------------------------------+-----------+-------+---------------+
¦ Если больной умер, дата смерти ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+-------+---------------+
¦ ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦
+--------------------------------------------------------+-----------+-------+---------------+
¦ ПРИВИВОЧНЫЙ АНАМНЕЗ ¦
+--------------------------------------------------------T-----------T------T----------------+
¦ Есть ли у больного прививочная карта, доступная во ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
¦ время расследования? ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------+-----------+------+----------------+
¦ Какой вакциной привит? ¦ ОПВ ¦ ИПВ ¦ Комбинир. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------+-----------+------+----------------+
¦ Количество доз полиовакцины, полученных ¦ Неизв. ¦
¦ в ходе плановой иммунизации доз ¦ ¦
+---------------------------------------------------------------------------+----------------+
¦ Количество дополнительных доз ОПВ, полученных ¦ Неизв. ¦
¦ в ходе массовой иммунизации доз ¦ ¦
+--------------------------------------------------------T----------T-------+----------------+
¦ Дата последней прививки ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------+-------+----------------+
¦ ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Укажите, если у больного были в анамнезе параличи, судороги или др. ¦
¦ неврологические расстройства ¦
¦ ¦
+--------------------------------------------------------T----------T-------T----------------+
¦ Укажите: паралич острый (т.е. быстро прогрессирующий)? ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Паралич вялый (т.е. атонический)? ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Если паралич не острый и не вялый, прекратите расследование. Диагноз: ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Если паралич острый и вялый, продолжайте расследование ¦
+--------------------------------------------------------T----------T-------T----------------+
¦ Была температура в начале заболевания (паралича)? ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Паралич асимметричный? ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Сколько дней прошло от начала паралича до полного его ¦ ¦ Дней ¦ Неизв. ¦
¦ развития? ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T------T------T-----T--------T--------------+----------+-------+----------------+
¦ Место ¦ Лев. ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦ Дыхат. ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
¦ паралича: ¦ нога ¦ ¦ ¦ ¦ мускулатура ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------+-----+--------+ +----------+-------+----------------+
¦ ¦ Прав.¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦ Мышцы шеи ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
¦ ¦ нога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------+-----+--------+ +----------+-------+----------------+
¦ ¦ Лев. ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦ Мышцы лица ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
¦ ¦ рука ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------+-----+--------+ +----------+-------+----------------+
¦ ¦ Прав.¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦ Другое ¦ ¦
¦ ¦ рука ¦ ¦ ¦ ¦ (укажите) ¦ ¦
+------------+------+------+-----+--------+--------------+----------T-------T----------------+
¦ Паралич рук ¦проксим.¦ дистальный ¦ Оба ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
+--------------------------------+--------+--------------+----------+-------+----------------+
¦ Паралич ног ¦проксим.¦ дистальный ¦ Оба ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
+--------------------------------+--------+--------------+----------+-------+----------------+
¦ Пирамидные знаки ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Нарушение тазовых органов ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Расстройства чувствительности ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Походка паретическая ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Сухожильные рефлексы ¦ Не ¦Снижены¦ Отсутствуют ¦
¦ ¦ изменены ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Изменения ликвора: цитоз ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
¦ белок ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Изменения на ЭНМГ (электронейромиографии) ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Выезжал ли больной в течение 30 дней до начала ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
¦ паралича в другой населенный пункт ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------T------T-------T------T--------------+----------+-------+----------------+
¦ Если да, укажите: ¦ ¦ ¦ ¦ по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ с +------+-------+------+ +----------+-------+----------------+
¦ ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦ ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦
+-------------------+------+-------+------+--------------+----------+-------+----------------+
¦ Если да, куда Страна Область Район Нас. пункт ¦
¦ ¦
+--------------------------------------------------------T----------T-------T----------------+
¦ Были ли другие случаи параличей в окружении больного ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
¦ за последние 60 дней ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ СБОР ОБРАЗЦОВ СТУЛА ¦
+--------------------------------------------------------T----------T-------T----------------+
¦ Дата взятия первого образца ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------+-------+----------------+
¦ ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦
+--------------------------------------------------------+----------+-------+----------------+
¦ Дата взятия второго образца ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------+-------+----------------+
¦ ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦
+------------------------------T--------------T----------+----------+-------+----------------+
¦ Расследование проводил ¦ подпись ¦ ¦
+------------------------------+--------------+----------------------------------------------+
¦ Не забудьте провести осмотр больного ¦
¦ не ранее чем через 60 дней после начала паралича ¦
¦ и заполнить часть II формы расследования случая! ¦
L---------------------------------------------------------------------------------------------
Часть II
Повторный осмотр через 60 дней
-----------------------------------------------T------------T------------T-------T-----¬
¦ эпид N ¦ Дата ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ повторного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ осмотра +------------+-------+-----+
¦ ¦ ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦
+--------------------------------------T-------+------------+------------+-------+-----+
¦ Имя больного ¦ Адрес ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------T----------------------------+-------+------------+------------+-------+-----+
¦ Нас. ¦ ¦ Район ¦ ¦ Область ¦
¦ пункт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+----------------------------+-------+------------+------------T-------T-----+
¦ Был проведен осмотр через 60 дней? ¦ Да ¦ Нет ¦
+----------------------------------------------T-------------------------+-------+-----+
¦ Если нет, почему? ¦ Больной умер ¦
¦ Другая причина (укажите): ¦ Потерян для дальнейшего ¦
¦ ¦ наблюдения ¦
¦ +---------------------------------------+
¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------+------------T------------T-------------+
¦ Результаты осмотра (указать, есть ли ¦ Остаточные ¦ Нет ¦ Неизв. ¦
¦ остаточные параличи или нет) ¦ параличи ¦ остаточных ¦ ¦
¦ ¦ ¦ параличей ¦ ¦
+----------------------------------------------+------------+------------+-------------+
¦ Результаты вирусологических исследований: ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------+
¦ полученных в региональном или Национальном центрах по лабораторной ¦
¦ диагностике полиомиелита ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------+
¦ 1 проба фекалий: 2 проба фекалий: ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Результаты серологических исследований: ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Окончательный клинический диагноз: ¦
¦ ¦
¦ (заполняется комитетом экспертов субъекта Российской Федерации) ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Мероприятия в очаге ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Количество контактных ... Из них детей до 5 лет ... ¦
+--------------------------------------------T------T----------T-----------------------+
¦ Были собраны образцы фекалий у контактных? ¦ Да ¦ Нет ¦ Неизвестно ¦
+--------------------------------------------+------+----------+-----------------------+
¦ Если "Да", от скольких контактных были ¦ От ... контактных ¦
¦ собраны образцы? ¦ ¦
+--------------------------------------------+-----------------------------------------+
¦ Количество вакцинированных контактных ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Медицинское наблюдение (даты) ¦
+---------------------------------------------T-------------T--------------------------+
¦ Осмотр контактных ¦ здоров ¦ ОВП ¦
+---------------------------------------------+-------------+--------------------------+
¦ Дезинфекция ¦ проводилась ¦ не проводилась ¦
+---------------------------------------------+------T------+----T---------------------+
¦ Осмотр проводил ¦ Подпись ¦ ¦
+----------------------------------------------------+-----------+---------------------+
¦ Адрес ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Телефон ¦
L---------------------------------------------------------------------------------------
Примечание: при подозрении на полиомиелит дополнительно
представляется копия протокола клинического
электронейромиографического исследования (ЭНМГ), результаты
иммунограммы, серологического исследования, копия протокола заседания
комиссии по диагностике полиомиелита субъекта Российской Федерации,
копия акта расследования поствакцинального осложнения.
Руководитель управления Роспотребнадзора ФИО
Дата заполнения отчета
Часть III
Окончательная классификация случая
(заполняется комиссией по диагностике полиомиелита
и острых вялых параличей)
-----------T---------------------T-----------------T---------T-------T--------¬
¦ ЭПИД N ¦ ¦ Дата ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ окончательной +---------+-------+--------+
¦ ¦ ¦ классификации ¦ день ¦ месяц ¦ год ¦
+----------+-------------T-------+-----------------+---------+-------+--------+
¦ Имя ¦ ¦ Адрес ¦ ¦
¦ больного ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-------------+-------+-----------------T--------------------------+
¦ Нас. ¦ ¦ Район ¦ Субъект России ¦ ¦
¦ пункт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-------------+-------+-----------------+------------------T-------+
¦ Окончательная классификация случая Подтвержден (полиомиелит) ¦ ¦
¦ +-------+
¦ Отменен (полиомиелит) ¦ ¦
¦ +-------+
¦ Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) ¦ ¦
¦ +-------+
¦ Возможно вакциноассоциированный паралитический полиомиелит ¦ ¦
¦ +-------+
¦ "Совместимый с полиомиелитом" ¦ ¦
+---------------------------------------------------------------------+-------+
¦ Случай классифицирован на основании: ¦ ¦
¦ +-------+
¦ Выделения вакцинного полиовируса ¦ ¦
¦ +-------+
¦ Отсутствия дикого полиовируса в адекватных образцах стула ¦ ¦
¦ +-------+
¦ Неадекватных образцов стула ¦ ¦
¦ +-------+
¦ Остаточных параличей через 60 дней ¦ ¦
¦ +-------+
¦ Отсутствия остаточных параличей через 60 дней ¦ ¦
¦ +-------+
¦ Смерти в результате заболевания, "совместимого с полиомиелитом" ¦ ¦
¦ +-------+
¦ Потери для дальнейшего наблюдения ¦ ¦
+---------------------------------------------------------------------+-------+
¦ Если подозрение на полиомиелит не подтвердилось, укажите окончательный ¦
¦ клинический диагноз: ¦
¦ ¦
¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------------+
¦ Комментарии: ¦
¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------------+
¦ Подпись председателя (эксперта) комиссии по диагностике полиомиелита ¦
¦ и острых вялых параличей ¦
¦ ¦
L------------------------------------------------------------------------------
Приложение 2
(продолжение)
Эпидномер обозначается следующим образом:
- первые два знака обозначают год;
- третий, четвертый и пятый обозначают код субъекта Российской
Федерации;
- шестой, седьмой, восьмой знаки обозначают код города, района
внутри субъектов Российской Федерации;
- девятый, десятый и одиннадцатый знаки обозначают порядковый
номер случая (больного).
Если образцы фекалий собраны от контактных с больным
полиомиелитом, с подозрением на это заболевание или ОВП, следует
использовать тот же эпидномер, что и у больного. Единственное различие
заключается в том, что в конце добавляется К1 для обозначения первого
контактного лица, К2 - второго контактного лица и т.д.
00---- 00 ----- 000 ----- 000 ------ КО
год код субъекта код района порядковый номер
Российской или города номер контактного
Федерации внутри случая
субъекта (больного)
Российской
Федерации
Пример заполнения эпидномера:
1) 06-009-005-004
Этот эпидномер для четвертого больного, зарегистрированного в
<...> районе Новгородской области в 2006 г.
2) 06-059-011-003-К4
Этот эпидномер присвоен четвертому контактному лицу третьего
больного, зарегистрированного в <...> районе Челябинской области в
2006 г.
Эпидномер присваивается в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в
субъекте Российской Федерации, управлениях Роспотребнадзора по
субъекту Российской Федерации по при получении экстренного извещения
на случай полиомиелита и ОВП и сопровождает все документы на этого
больного или его окружение (направление на лабораторное исследование в
вирусологическую лабораторию, Национальный центр по лабораторной
диагностике полиомиелита, региональный центр эпиднадзора за полио/ОВП,
карту эпидемиологического расследования случая полиомиелита и ОВП и
др.).
Приложение 2
(продолжение)
Коды субъектов Российской Федерации
для присвоения эпидномера
------T----------------------------T-----T-----------------------------------¬
¦ 001 ¦ Республика Карелия ¦ 044 ¦ Ингушская Республика ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 002 ¦ Республика Коми ¦ 045 ¦ Кабардино-Балкарская Республика ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 003 ¦ Архангельская область ¦ 046 ¦ Карачаево-Черкесская Республика ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 004 ¦ Ненецкий автономный округ ¦ 047 ¦ Республика Северная Осетия ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 005 ¦ Вологодская область ¦ 048 ¦ Чеченская Республика ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 006 ¦ Мурманская область ¦ 049 ¦ Краснодарский край ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 007 ¦ г. Санкт-Петербург ¦ 050 ¦ Ставропольский край ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 008 ¦ Ленинградская область ¦ 051 ¦ Ростовская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 009 ¦ Новгородская область ¦ 052 ¦ Республика Башкортостан ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 010 ¦ Псковская область ¦ 053 ¦ Удмуртская Республика ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 011 ¦ Брянская область ¦ 054 ¦ Курганская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 012 ¦ Владимирская область ¦ 055 ¦ Оренбургская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 013 ¦ Ивановская область ¦ 056 ¦ Пермский край ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 014 ¦ Калужская область ¦ 058 ¦ Свердловская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 015 ¦ Костромская область ¦ 059 ¦ Челябинская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 016 ¦ г. Москва ¦ 060 ¦ Республика Алтай ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 017 ¦ Московская область ¦ 061 ¦ Алтайский край ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 018 ¦ Орловская область ¦ 062 ¦ Кемеровская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 019 ¦ Рязанская область ¦ 063 ¦ Новосибирская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 020 ¦ Смоленская область ¦ 064 ¦ Омская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 021 ¦ Тверская область ¦ 065 ¦ Томская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 022 ¦ Тульская область ¦ 066 ¦ Тюменская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 023 ¦ Ярославская область ¦ 067 ¦ Ханты-Мансийский автономный округ ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 024 ¦ Республика Марий Эл ¦ 068 ¦ Ямало-Ненецкий автономный округ ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 025 ¦ Республика Мордовия ¦ 069 ¦ Республика Бурятия ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 026 ¦ Чувашская Республика ¦ 070 ¦ Республика Тыва ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 027 ¦ Кировская область ¦ 071 ¦ Республика Хакасия ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 028 ¦ Нижегородская область ¦ 072 ¦ Красноярский край ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 029 ¦ Белгородская область ¦ 075 ¦ Иркутская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 030 ¦ Воронежская область ¦ 077 ¦ Забайкальский край ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 031 ¦ Курская область ¦ 079 ¦ Республика Саха (Якутия) ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 032 ¦ Липецкая область ¦ 080 ¦ Еврейская автономная область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 033 ¦ Тамбовская область ¦ 081 ¦ Чукотский автономный округ ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 034 ¦ Республика Калмыкия ¦ 082 ¦ Приморский край ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 035 ¦ Республика Татарстан ¦ 083 ¦ Хабаровский край ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 036 ¦ Астраханская область ¦ 084 ¦ Амурская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 037 ¦ Волгоградская область ¦ 085 ¦ Камчатский край ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 038 ¦ Пензенская область ¦ 087 ¦ Магаданская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 039 ¦ Самарская область ¦ 088 ¦ Сахалинская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 040 ¦ Саратовская область ¦ 089 ¦ Калининградская область ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 041 ¦ Ульяновская область ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 042 ¦ Республика Адыгея ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----+-----------------------------------+
¦ 043 ¦ Республика Дагестан ¦ ¦ ¦
L-----+----------------------------+-----+------------------------------------
Приложение 3
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ ОТЧЕТ
О РЕГИСТРАЦИИ ПОЛИОМИЕЛИТА И ОСТРЫХ ВЯЛЫХ ПАРАЛИЧЕЙ
И ВИРУСОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ НА ПОЛИО И ЭНТЕРОВИРУСЫ
в ________________________________ за _____________ 20.. года
(субъект Российской Федерации) (месяц)
------T-------------------------------------------------T------------¬
¦ 1 ¦ Число зарегистрированных случаев острого ¦ ¦
¦ ¦ вялого паралича (ОВП) ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+------------+
¦ 2 ¦ Число случаев ОВП, по которым проведено ¦ ¦
¦ ¦ эпидемиологическое расследование в течение 24 ч ¦ ¦
¦ ¦ с момента регистрации ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+------------+
¦ 3 ¦ Число случаев ОВП с 2-мя пробами стула, ¦ ¦
¦ ¦ отобранными у больного для вирусологического ¦ ¦
¦ ¦ исследования ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+------------+
¦ 4 ¦ Число случаев ОВП, выявленных в первые 7 дней ¦ ¦
¦ ¦ с момента возникновения ОВП ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+------------+
¦ 5 ¦ Показатель числа случаев ОВП на 100 тыс. детей ¦ ¦
¦ ¦ до 15 лет с нарастающим итогом) ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+------------+
¦ 6 ¦ Количество вирусологических исследований на ¦ ¦
¦ ¦ полио и энтеровирусы проб фекалий ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+------------+
¦ 7 ¦ Количество вирусологических исследований на ¦ ¦
¦ ¦ полио и энтеровирусы проб сточной воды ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+------------+
¦ 8 ¦ Количество выделенных штаммов, направленных на ¦ ¦
¦ ¦ идентификацию в региональный центр эпиднадзора ¦ ¦
¦ ¦ за ПОЛИО/ОВП и в Национальный центр по ¦ ¦
¦ ¦ лабораторной диагностике ПОЛИО/ОВП для ¦ ¦
¦ ¦ идентификации ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+------------+
¦ 9 ¦ Результаты типирования ¦ ¦
L-----+-------------------------------------------------+-------------
Руководитель Управления Роспотребнадзора
по субъекту Российской Федерации Ф.И.О.
Дата заполнения
Приложение 4
ЕЖЕГОДНЫЙ СПИСОК
ВСЕХ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ СЛУЧАЕВ ПОЛИОМИЕЛИТА
И ОСТРЫХ ВЯЛЫХ ПАРАЛИЧЕЙ (ОВП)
Список всех зарегистрированных случаев полиомиелита
и ОВП в _______________________
(административная территория)
------------T--------T-----T-----T--------T---------T--------T-------T-------T--------------------------------------------T-------T--------T---------T-------T------T------T------T--------------------------T-------¬
¦ Эпидномер ¦ Код ¦ ФИО ¦ Пол ¦ Дата ¦ Возраст ¦ Дата ¦ ОПВ ¦ ОПВ ¦ Даты ¦ Локал ¦ Темп. ¦ Быстрое ¦ Асимм ¦ Дата ¦ Рез. ¦ Лаб ¦ Лаб. результаты ¦ Окон ¦
¦ ¦ района ¦ ¦ ¦ (5) ¦ (лет) ¦ (5) ¦ план. ¦ допол ¦ (5) ¦ парал ¦ в ¦ начало ¦ парал ¦ (5) ¦ ¦ N ¦ ¦ клас. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +--------+ +--------+ ¦ +----------T---------T---------T------T------+ ¦ начале ¦ ¦ +------+ ¦ +-----T------T------T------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рожден ¦ ¦ начала ¦ ¦ ¦ последн. ¦ регистр ¦ расслед ¦ Ф1 ¦ Ф2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ПО ¦ ПО ¦ Ф1 ¦ Р1 ¦ Р2 ¦ Р3 ¦ НПЭВ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пар. ¦ ¦ ¦ ОПВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (1) ¦ (2) ¦ (3) ¦ (4) ¦ (6) ¦ (7) ¦ (8) ¦ (9) ¦ (10) ¦ (11) ¦ (12) ¦ (13) ¦ (14) ¦ (15) ¦ (16) ¦ (17) ¦ (18) ¦ (19) ¦ (20) ¦ (21) ¦ (22) ¦(23) ¦ (23) ¦ (23) ¦ (24) ¦ (25) ¦
+-----------+--------+-----+-----+--------+---------+--------+-------+-------+----------+---------+---------+------+------+-------+--------+---------+-------+------+------+------+-----+------+------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------+-----+-----+--------+---------+--------+-------+-------+----------+---------+---------+------+------+-------+--------+---------+-------+------+------+------+-----+------+------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------+-----+-----+--------+---------+--------+-------+-------+----------+---------+---------+------+------+-------+--------+---------+-------+------+------+------+-----+------+------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+--------+-----+-----+--------+---------+--------+-------+-------+----------+---------+---------+------+------+-------+--------+---------+-------+------+------+------+-----+------+------+------+--------
Главный врач ____________________
(подпись)
"__" __________ ____ г.
в _______________________________
Список всех зарегистрированных случаев полиомиелита и ОВП
(продолжение)
(1) Индивидуальный идентификационный номер (эпидномер).
Присваивается при первичной регистрации.
(2) Код района (2-й административный уровень), где находился
больной в момент начала заболевания
(3) Фамилия, имя
(4) Пол (1 = муж, 2 = жен, 9 = неизвестно).
(5) Даты: день/месяц/год (ДД/ММ/ГГГГ). Примечание: 4-значный
формат года.
(6) Дата рождения. Дата рождения или возраст должны
представляться при первой регистрации, даже предварительной.
(7) Возраст (количество полных лет). Обязательно, если неизвестна
дата рождения. Для детей до 1 года жизни указывается "0", до двух лет
- "1" и т.д. Представляется при регистрации.
(8) Дата начала паралича. Представляется при первой регистрации,
даже если данные предварительные.
(9) Число доз ОПВ (любой полиовирусной вакцины), полученных в
ходе плановой иммунизации по данным прививочной документации или "со
слов"
(10) Число дополнительных доз ОПВ
(11) Дата получения последней дозы полиовакцины
(12) Дата первого сообщения о случае в органы общественного
здравоохранения
(13) Дата эпидемиологического расследования органами
общественного здравоохранения
(14) Дата взятия первого образца стула от этого больного
(15) Дата взятия второго образца стула от этого больного
(16) Место паралича: 0 = только лицо, 1 = конечности, 2 =
конечности и дыхательные мышцы (бульбарный), 3 = только бульбарный, 4
= конечности и лицо, 9 = неизвестно. Обязательно при первичной
регистрации, даже если данные предварительные
(17) Наличие повышенной температуры в начале паралича: 1 = да, 2
= нет, 9 = неизвестно
(18) Быстрое начало паралича (в течение 4 дней): 1 = да, 2 = нет,
9 = неизвестно
(19) Асимметрия параличей: 1 = да, 2 = нет, 9 = неизвестно
(20) Дата повторного клинического осмотра
(21) Результат повторного клинического осмотра через 60 дней: 1 =
остаточные параличи, 2 = нет остаточных параличей, 3 = потерян для
наблюдения, 4 = умер до повторного осмотра
(22) Лабораторный номер для первого образца стула
(23) Изолированы полиовирусы (Р1 = Тип 1; Р2 = Тип 2; Р3 = Тип
3): 1 = да, дикий, 2 = да, вакцинный, 3 = да, внутритиповая
дифференциация не завершена, 4 = смесь - дикий/вакцинный, 5 = не
изолирован, 6 = образцы не исследованы
(24) Изолированы энтеровирусы: 1 = да, 2 = нет, 3 = образцы не
исследованы
(25) Окончательная классификация: 0 = не ОВП (спастические или
хронические параличи или изолированные параличи лицевых нервов), 1 =
подтвержденный полиомиелит (клинически или вирусологически), 2 =
полиомиелит отвергнут, 3 = совместимый с полиомиелитом (по
классификации ВОЗ), 4 = совместимый с полиомиелитом, возможно
вакциноассоциированный, 5 = подтвержденный вакциноассоциированный, 6 =
рассмотрен комитетом экспертов, классификация отложена до получения
дополнительных клинических данных
(26) Заключительный клинический диагноз через 60 дней после
начала паралича
0 = не ОВП: изолированные параличи лицевых нервов любой природы,
спастические или хронические параличи, менингит, кома и т.д.,
1 = Полиомиелит,
2 = Полирадикулонейропатия/Синдром Гийена-Барре/Ландри, 3 =
Поперечный миелит, 4 = Травматическая нейропатия, другие
мононейропатии,
5 = Опухоль спинного мозга (острая компрессия спинного мозга,
вызванная новообразованием, гематомой, абсцессом) или другие
новообразования,
6 = Периферическая нейропатия вследствие инфекции (дифтерия,
боррелиоз) или интоксикации (тикозы, укус змеи, отравления тяжелыми
металлами или инсектицидами), 7 = другие неспецифические
неврологические заболевания,
8 = системные заболевания или нарушения метаболизма, заболевания
мышц или костей, 9 = параличи неизвестной этиологии или неизвестный
диагноз.
Прим.
1) Изолированные параличи лицевых нервов (если есть) должны иметь
"Локализацию паралича (16) = 0", "Окончательную классификацию = 0",
"Заключительный клинический диагноз = 0".
2) Все случаи, у которых указаны "Локализация паралича = 0" и/или
"Окончательная классификация = 0", не должны включаться в общее число
случаев ОВП и использоваться для расчета уровня заболеваемости ОВП.
3) В отчеты и таблицы должны включаться только случаи ОВП у детей
до 15-летнего возраста.
Приложение 5
Направление на лабораторное (вирусологическое)
исследование проб фекалий от больного полиомиелитом,
острым вялым параличом
---------------------------------------------------------------------¬
¦ Раздел 1 заполняется лицом, отправляющим материалы ¦
+------------------------T---------------T---------------T-----------+
¦ Ф.И.О. больного ¦ ¦ Эпид. N ¦ ¦
+------------------------+---------------+---------------+-----------+
¦ Адрес ¦
+------------------------T---------------T---------------T-----------+
¦ Район ¦ ¦ Субъект ¦ ¦
+------------------------+---------------+---------------+-----------+
¦ ¦ День ¦ Месяц ¦ Год ¦
+------------------------+---------------+---------------+-----------+
¦ Дата рождения <*> ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---------------+---------------+-----------+
¦ Дата начала ¦ ¦ ¦ ¦
¦ паралича ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---------------+---------------+-----------+
¦ Дата взятия первого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ образца фекалий ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---------------+---------------+-----------+
¦ Дата взятия второго ¦ ¦ ¦ ¦
¦ образца фекалий ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---------------+---------------+-----------+
¦ Дата отправки ¦ ¦ ¦ ¦
¦ первого образца ¦ ¦ ¦ ¦
¦ фекалий ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---------------+---------------+-----------+
¦ Дата отправки ¦ ¦ ¦ ¦
¦ второго образца ¦ ¦ ¦ ¦
¦ фекалий <**> ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---------------+---------------+-----------+
¦ Сведения о прививках: ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦ Количество прививок (ИПВ или ОПВ, полученных при плановой ¦
¦ иммунизации) указать даты, серии ОПВ: ¦
+--------------------------------------------------------T-----------+
¦ Дата последней прививки ОПВ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------+-----------+
¦ Предварительный клинический диагноз: ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦ Образцы направлены: ¦
+----------------------------------------T---------------------------+
¦ Название учреждения, отправившего ¦ ¦
¦ образцы ¦ ¦
+----------------------------------------+---------------------------+
¦ Ф.И.О., должность лица, отправившего ¦ ¦
¦ материал ¦ ¦
+----------------T-----------------------+---------------------------+
¦ Телефон ¦ ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦ Факс ¦ ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦ E-mail ¦ ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦ По адресу ¦ ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦ Тел. N ¦ ¦
L----------------+----------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Если неизвестна, укажите возраст в месяцах.
<**> Если образцы отправляются в разные дни, заполните форму на
каждый образец отдельно.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ Раздел 2. Заполняется вирусологом в лаборатории. ¦
¦ Копию заполненной формы необходимо направить должностному лицу, ¦
¦ ответственному за полиомиелит на территории и отправителю ¦
¦ материала. Одна копия формы должна оставаться в лаборатории ¦
+-------------------------T------------------------------------------------------------------------------------+
¦ День/Месяц/Год ¦ ¦
+-------------------------+------------------------------T-----------------------------------------------------+
¦ Дата поступления в лабораторию ¦ ¦
¦ первого образца ¦ ¦
+--------------------------------------------------------+-----------------------------------------------------+
¦ Дата поступления в лабораторию ¦ ¦
¦ второго образца ¦ ¦
+-------------------------T------------------------------+----------------------------T------------------------+
¦ Состояние ¦ Хор ¦ Плохое ¦ Неизв. ¦
¦ первого образца ¦ ¦ ¦ ¦
¦ при поступлении ¦ ¦ ¦ ¦
¦ в лабораторию ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+------------------------------+----------------------------+------------------------+
¦ Состояние ¦ Хор ¦ Плохое ¦ Неизв. ¦
¦ второго образца ¦ ¦ ¦ ¦
¦ при поступлении ¦ ¦ ¦ ¦
¦ в лабораторию ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+------------------------------+----------------------------+------------------------+
¦ Результаты исследования первого ¦ День/Месяц/Год ¦
¦ образца направлены должностному ¦ ¦
¦ лицу, ответственному за полиомиелит ¦ ¦
¦ на территории ¦ ¦
+-------------------------T----------------T-------------+--------------T-------------T----------T-------------+
¦ Изолирован полио ¦ Да, дикий ¦ Да, ¦ Да, в ¦ Смесь ¦ Нет ¦ Не иссл. ¦
¦ тип 1 ¦ ¦ вакц. ¦ работе ¦ <***> ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ <**> ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------------+-------------+--------------+-------------+----------+-------------+
¦ Изолирован полио ¦ Да, дикий ¦ Да, ¦ Да, в ¦ Смесь ¦ Нет ¦ Не иссл. ¦
¦ тип 2 ¦ ¦ вакц. ¦ работе ¦ <***> ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ <**> ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------------+-------------+--------------+-------------+----------+-------------+
¦ Изолирован полио ¦ Да, дикий ¦ Да, ¦ Да, в ¦ Смесь ¦ Нет ¦ Не иссл. ¦
¦ тип 3 ¦ ¦ вакц. ¦ работе ¦ <***> ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------------+-------------+--------------+-------------+----------+-------------+
¦ Не полио ¦ Да ¦ Нет ¦ Не исслед. ¦
¦ энтеровирусы ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+------------------------------+----------------------------+------------------------+
¦ Результаты исследования второго ¦ День/Месяц/Год ¦
¦ образца направлены должностному ¦ ¦
¦ лицу, ответственному за полиомиелит ¦ ¦
¦ на тер-рии ¦ ¦
+-------------------------T----------------T-------------+--------------T-------------T----------T-------------+
¦ Изолирован полио ¦ Да, дикий ¦ Да, ¦ Да, в ¦ Смесь ¦ Нет ¦ Не иссл. ¦
¦ тип 1 ¦ ¦ вакц. ¦ работе ¦ <***> ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------------+-------------+--------------+-------------+----------+-------------+
¦ Изолирован полио ¦ Да, дикий ¦ Да, ¦ Да, в ¦ Смесь ¦ Нет ¦ Не иссл. ¦
¦ тип 2 ¦ ¦ вакц. ¦ работе ¦ <***> ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------------+-------------+--------------+-------------+----------+-------------+
¦ Изолирован полио ¦ Да, дикий ¦ Да, ¦ Да, в ¦ Смесь ¦ Нет ¦ Не иссл. ¦
¦ тип 3 ¦ ¦ вакц. ¦ работе ¦ <***> ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------------+-------------+--------------+-------------+----------+-------------+
¦ Не полио ¦ Да ¦ Нет ¦ Не иссл. ¦
¦ энтеровирусы ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+------------------------------+----------------------------+------------------------+
¦ Подпись вирусолога ¦ ¦
L--------------------------------------------------------+------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Критерии "хорошего" состояния образцов: достаточный объем, не
протекают и не высохшие, индикатор или наличие льда указывают на то,
что обратная "холодовая цепь".
<**> Выделен полиовирус, проводится внутритиповая дифференциация.
<***> Смесь "дикого" и вакцинного (Себин подобный) вирусов одного
и того же типа.
Врач вирусолог ________________________________
(указать учреждение)
Ф.И.О. (подпись)
Приложение 6
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА
РЕАЛИЗАЦИИ НАЦИОНАЛЬНОГО ПЛАНА ДЕЙСТВИЙ ПО ПОДДЕРЖАНИЮ
СВОБОДНОГО ОТ ПОЛИОМИЕЛИТА СТАТУСА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
----------------------------------------------¬
¦ Министерство здравоохранения ¦
¦ и социального развития Российской Федерации ¦
-------+---------------------------------------------+-----¬
¦ Федеральная служба по надзору ¦
¦ в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека ¦
L-----------------------------------------------------------
--------------------T-------------------T--------------------T-------------------T--------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
\/ \/ \/ \/ \/ \/
-------------------¬-------------------¬--------------------¬--------------------¬-------------------¬-------------------¬
¦ Национальная ¦¦ Координационный ¦¦ Национальная ¦¦ Комиссия по ¦¦ Национальная ¦¦ ФБУН ¦
¦ лаборатория по ¦¦ цент𠦦 комиссия по ¦¦ безопасному ¦¦ комиссия ¦¦ Хабаровский и ¦
¦ диагностике ¦¦ профилактики ¦¦ диагностике ¦¦ лабораторному ¦¦ по сертификации ¦¦ Нижегородский ¦
¦ полиомиелита ¦¦ полиомиелита и ¦¦ полиомиелита и ¦¦ хранению диких ¦¦ ликвидации ¦¦ НИИЭМ ¦
¦ (ИПВЭ им. ¦¦ ЭВИ ¦¦ острых вялых ¦¦ полиовирусов ¦¦ полиомиелита ¦¦ Роспотребнадзора ¦
¦ Чумакова РАМН) ¦¦ (ФБУЗ ФЦ ГиЭ) ¦¦ параличей ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
L-----------T-------L-------T-----------L-------T------------L--------T-----------L-------T-----------L-------T-----------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
\/ \/ \/ \/ \/ \/
--------------------T-------------------T---------------------T-------------------T-------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
\/ \/ \/ \/ \/ \/
-------------------¬-------------------¬--------------------¬--------------------¬-------------------¬-------------------¬
¦ Московский РЦ ¦¦ Санкт- ¦¦ Ставропольский РЦ ¦¦ Екатеринбургский ¦¦ Омский РЦ ¦¦ Хабаровский РЦ ¦
¦ эпиднадзора за ¦¦ Петербургский ¦¦ эпиднадзора за ¦¦ РЦ эпиднадзора ¦¦ эпиднадзора за ¦¦ эпиднадзора за ¦
¦ полиомиелитом и ¦¦ РЦ эпиднадзора ¦¦ полиомиелитом и ¦¦ за полиомиелитом ¦¦ полиомиелитом и ¦¦ полиомиелитом и ¦
¦ ОВП (Управление ¦¦ за полиомиелитом ¦¦ ОВП (Управление ¦¦ и ОВП (Управление ¦¦ ОВП (Управление ¦¦ ОВП (Управление ¦
¦ Роспотребнадзора ¦¦ и ОВП (ФБУН ¦¦ Роспотребнадзора ¦¦ Роспотребнадзора ¦¦ Роспотребнадзора ¦¦ Роспотребнадзора ¦
¦ по г. Москва ¦¦ НИИЭМ имени ¦¦ по ¦¦ по Свердловской ¦¦ по Омской ¦¦ по Хабаровскому ¦
¦ и ФБУЗ ЦГиЭ в ¦¦ Пастера) ¦¦ Ставропольскому ¦¦ области и ФБУЗ ¦¦ области ¦¦ краю ¦
¦ г. Москве) ¦¦ ¦¦ краю и ФБУЗ ЦГиЭ ¦¦ ЦГиЭ в ¦¦ и ФБУЗ ЦГиЭ ¦¦ и ФБУЗ ЦГиЭ в ¦
¦ ¦¦ ¦¦ в Ставропольском ¦¦ Свердловской ¦¦ в Омской ¦¦ Хабаровском ¦
¦ ¦¦ ¦¦ крае) ¦¦ области) ¦¦ области) ¦¦ крае) ¦
L---------T---------L---------T---------L---------T----------L---------T----------L--------T----------L---------T---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
\/ \/ \/ \/ \/ \/
-------------T--------------------------------T-------------------------------T---------------------------
¦ ¦ ¦
\/ \/ \/
-----------------------¬ -----------------------¬ -----------------------¬
¦ Министерства ¦ ¦ Управления ¦ ¦ ФБУЗ "Центр гигиены ¦
¦ (Комитеты, ¦ ¦ Роспотребнадзора по ¦ ¦ и эпидемиологии" ¦
¦ Департаменты) ¦ ¦ субъектам Российской ¦ ¦ в субъектах ¦
¦ здравоохранения ¦ ¦ Федерации ¦ ¦ Российской Федерации ¦
¦ в субъектах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Российской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------------- L----------------------- L-----------------------Страницы: 1 2 |