ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЗАЯВЛЕНИЙ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МИНИСТЕРСТВОМ КУЛЬТУРЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЛИЦЕНЗИИ НА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО СОХРАНЕНИЮ ОБЪЕКТОВ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ (ПАМЯТНИКОВ ИСТОРИИ И КУЛЬТУРЫ) НАРОДОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ МИНИСТЕРСТВОМ КУЛЬТУРЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЛИЦЕНЗИИ НА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО СОХРАНЕНИЮ ОБЪЕКТОВ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ (ПАМЯТНИКОВ ИСТОРИИ И КУЛЬТУРЫ) НАРОДОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МИНИСТЕРСТВОМ КУЛЬТУРЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ДУБЛИКАТА (КОПИИ) ЛИЦЕНЗИИ НА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО СОХРАНЕНИЮ ОБЪЕКТОВ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ (ПАМЯТНИКОВ ИСТОРИИ И КУЛЬТУРЫ) НАРОДОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВО КУЛЬТУРЫ РФ 7 ноября 2011 г. N 1047 (Д) В целях реализации пункта 3 части 2 статьи 5 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716, N 30 (ч. I), ст. 4590, N 43, ст. 5971) приказываю: 1. Утвердить прилагаемые формы заявлений: - Заявление о предоставлении Министерством культуры Российской Федерации лицензии на деятельность по сохранению объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации (приложение N 1); - Заявление о переоформлении Министерством культуры Российской Федерации лицензии на деятельность по сохранению объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации (приложение N 2); - Заявление о предоставлении Министерством культуры Российской Федерации дубликата (копии) лицензии на деятельность по сохранению объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации (приложение N 3). 2. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Российской Федерации. 3. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя Министра К.Г. Черепенникова. Врио Министра П.В.ХОРОШИЛОВ 7 ноября 2011 г. N 1047 Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 декабря 2011 г. N 22596 Приложение N 1 к Приказу Министерства культуры Российской Федерации от 7 ноября 2011 г. N 1047 В Министерство культуры Российской Федерации ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии на деятельность по сохранению объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации I. СВЕДЕНИЯ О СОИСКАТЕЛЕ ЛИЦЕНЗИИ 1. Соискатель лицензии _______________________________________________ (Полное и сокращенное наименование юридического лица) ______________________________________________________________________ (Ф.И.О. и паспортные данные для индивидуального предпринимателя) 2. ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом ---------------------------------------------------------------------- органе ------ Серия ¦ ¦ ¦ N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--- L--+--+--+--+--+--+--+--+--- 3. ОГРН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице ---------------------------------------------------------------------- в ЕГРЮЛ ------- Серия ¦ ¦ ¦ N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--- L--+--+--+--+--+--+--+--+--- Наименование и адрес ИФНС по месту регистрации юридического лица или ---------------------------------------------------------------------- индивидуального предпринимателя: -------------------------------- _____________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-- ________________________________________________________ (Индекс) (Республика, край, область, район) ______________________________________________________________________ (Город) Улица _______________________________________, д. __________ корп. Достоверность представленных сведений по состоянию на "__" ___________ 201_ года подтверждаю. ____________________________ ____________ /________________________/ (Должность руководителя) (Подпись) (Ф.И.О. полностью) 4. Адрес места нахождения юридического лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-- ________________________________________________________ ______________________________________________________________________ (Город) (Индекс) (Республика, область, район) Улица _____________________, д. ___ корп. ________, кв. (офис) _______ Телефон (включая код города) ___________________, факс _______________ Сайт/эл. почта _______________________________________________________ 5. Адрес места жительства индивидуального предпринимателя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-- ________________________________________________________ (Индекс) (Республика, область, район) ______________________________________________________________________ (Город) Улица _______________________, д. _____ корп. ______, кв. (офис) _____ Телефон (включая код города) _________________, факс _________________ Сайт/эл. почта _______________________________________________________ 6. Виды работ: I. Научно-исследовательские, изыскательские работы, проектные ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ II. Производственные работы ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Достоверность представленных сведений по состоянию на "__" ______ 201_ года подтверждаю. ____________________________ ___________ /_______________________/ (Должность руководителя) (Подпись) (Ф.И.О. полностью) М.П. Приложение N 2 к Приказу Министерства культуры Российской Федерации от 7 ноября 2011 г. N 1047 В Министерство культуры Российской Федерации ЗАЯВЛЕНИЕ о переоформлении лицензии на деятельность по сохранению объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации 1. СВЕДЕНИЯ О ЛИЦЕНЗИАТЕ 2. Лицензиат _________________________________________________________ (Полное и сокращенное наименование юридического лица) ______________________________________________________________________ (Ф.И.О. и паспортные данные для индивидуального предпринимателя) 3. ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом ---------------------------------------------------------------------- органе ------ Серия ¦ ¦ ¦ N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--- L--+--+--+--+--+--+--+--+--- 4. ОГРН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице ---------------------------------------------------------------------- в ЕГРЮЛ ------- Серия ¦ ¦ ¦ N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--- L--+--+--+--+--+--+--+--+--- Наименование и адрес ИФНС по месту регистрации юридического лица или ---------------------------------------------------------------------- индивидуального предпринимателя: -------------------------------- _____________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-- ________________________________________________________ (Индекс) (Республика, край, область, район) ______________________________________________________________________ (Город) Улица __________________________________, д. __________ корп. ________ Достоверность представленных сведений по состоянию на "__" ______ 201_ года подтверждаю. ____________________________ ____________ /______________________/ (Должность руководителя) (Подпись) (Ф.И.О. полностью) М.П. 5. Адрес места нахождения юридического лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-- ________________________________________________________ (Индекс) (Республика, область, район) ______________________________________________________________________ (Город) Улица _____________________, д. ___ корп. ________, кв. (офис) _______ Телефон (включая код города) ___________________, факс _______________ Сайт/эл. почта _______________________________________________________ 6. Адрес места жительства индивидуального предпринимателя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-- ________________________________________________________ (Индекс) (Республика, область, район) ______________________________________________________________________ (Город) Улица _______________________, д. _____ корп. ______, кв. (офис) _____ Телефон (включая код города) _________________, факс _________________ 7. Причина переоформления лицензии ___________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 8. Перечень работ: I. Научно-исследовательские, изыскательские работы, проектные (указывается в случае изменения состава работ) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ II. Производственные работы ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Достоверность представленных сведений по состоянию на "__" ______ 201_ года подтверждаю. __________________________ ___________ /__________________________/ (Должность руководителя) (Подпись) (Ф.И.О. полностью) М.П. Приложение N 3 к Приказу Министерства культуры Российской Федерации от 7 ноября 2011 г. N 1047 В Министерство культуры Российской Федерации ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении дубликата (копии) лицензии на деятельность по сохранению объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации 1. Лицензиат _________________________________________________________ (Полное и сокращенное наименование для юридического лица) ______________________________________________________________________ (Ф.И.О. и паспортные данные для индивидуального предпринимателя) 2. ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе ------------------------------------------------------------------- Серия ¦ ¦ ¦ N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ¦ ¦ 3. ОГРН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице ---------------------------------------------------------------------- в ЕГРЮЛ ------- Серия ¦ ¦ ¦ N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--- L--+--+--+--+--+--+--+--+--- Наименование и адрес ИФНС по месту регистрации юридического лица или ---------------------------------------------------------------------- индивидуального предпринимателя _____________________________________: ------------------------------- ______________________________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-- ________________________________________________________ (Индекс) (Республика, край, область, район) ______________________________________________________________________ (Город) Улица _______________________, д. _____ корп. ______ 4. Адрес места нахождения юридического лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-- ________________________________________________________ (Индекс) (Республика, область, район) ______________________________________________________________________ (Город) Улица _______________________, д. _____ корп. ______, кв. (офис) _____ Телефон (включая код города) _________________, факс _________________ Сайт/эл. почта _______________________________________________________ "__" ___________ 201_ г. __________________ _____________ М.П. _________________________ (Должность) (Подпись) (Ф.И.О. полностью) 5. Адрес места жительства индивидуального предпринимателя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-- ________________________________________________________ (Индекс) (Республика, область, район) ______________________________________________________________________ (Город) Улица _______________________, д. _____ корп. ______, кв. (офис) _____ Телефон (включая код города) _________________, факс _________________ Сайт/эл. почта _______________________________________________________ 6. Причина предоставления дубликата (копии) лицензии ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ "__" ___________ 201_ г. __________________ _____________ М.П. _________________________ (Должность) (Подпись) (Ф.И.О. полностью) |