О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ И ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПО МЕДИКО-САНИТАРНОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ НАСЕЛЕНИЯ И ВОССТАНОВЛЕНИЮ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ 28 января 2000 г. N 32 (НЦПИ) Во исполнение постановлений Правительства Российской Федерации от 01.10.99 г. N 727, решения Выездной коллегии Правительства Российской Федерации в г.Моздоке от 20 октября 1999 г., Постановления Правительства Российской Федерации от 01.12.99 г. N 1320 и Плана первоочередных мер по восстановлению учреждений здравоохранения и системы оказания медицинской помощи населению Чеченской Республики от 16.12.99 г., утвержденного Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации Полномочного представителя Правительства Российской Федерации в Чеченской Республике Кошманом Н.П., Минздравом России и здравоохранением субъектов Российской Федерации продолжается работа по оказанию медицинской помощи населению и восстановлению здравоохранения Чеченской Республики. Правительство Российской Федерации считает организацию оказания медицинской помощи ключевым вопросом восстановления нормальной жизнедеятельности населения Чеченской Республики. Принимаются меры по выплате заработной платы медицинским работникам, восстановлению работы лечебно-профилактических учреждений здравоохранения, проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, подготовке медицинских кадров. Проведены совещание главный врачей больниц Чеченской Республики и совещание руководителей органов здравоохранения субъектов Российской Федерации Северо-Кавказского региона. В решении задач медико-санитарного обеспечения населения Чеченской Республики безвозмездную помощь оказывают органы здравоохранения субъектов Российской Федерации. Для работы в лечебно-профилактических учреждениях направляли своих специалистов Свердловская, Ярославская, Ростовская, Новосибирская области и Республика Татарстан. Медицинская помощь населению оказывается и за пределами Чеченской Республики. Так, по состоянию на 20 января 2000 г. в ЛПУ Республики Ингушетия госпитализировано 5070 больных, Республики Северная Осетия Алания - 157, Краснодарского края - 12, Ставропольского края - 124, Ростовской области - 66 больных. В целях активного выявления больных туберкулезом для флюорографического обследования населения Ростовская область, Краснодарский и Ставропольский края передали Чеченской Республике передвижные рентгеновские кабинеты. Для санитарно-бактериологического контроля окружающей среды, диагностики инфекционных заболеваний от Ставропольского научно-исследовательского противочумного института в Чеченской Республике работает специализированная противоэпидемическая бригада. Наибольшую нагрузку по оказанию медицинской помощи населению Чеченской Республики испытывают ЛПУ Республики Ингушетия. Для оказания специализированной медицинской помощи и лечения сегодня требуется более 700 коек, из них для детей около 100, в том числе: кардиоревматологических - 50, гастроэнтерологических - 30, пульмонологических - 40, эндокринологических - 50, нефрологических - 40, гематологических - 15, общехирургических - 50, сосудисто-хирургических 10, челюстно-лицевых хирургических - 10, травматологических - 60, нейрохирургических - 10, онкологических - 30, офтальмологических - 35, фтизиатрических - 50, психиатрических - 100. Главными задачами по оказанию помощи здравоохранению Чеченской Республике на I квартал 2000 года являются: 1. Создание единой межрегиональной системы оказания специализированной медицинской помощи (травматологической, фтизиатрической, онкологической, психиатрической и др.) населению Чеченской Республики с привлечением ЛПУ субъектов Российской Федерации, в первую очередь Северо-Кавказского региона. 2. Участие здравоохранения субъектов Российской Федерации в организации и оказании медицинской помощи населению Чеченской Республики, восстановлении здравоохранения и проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий. 3. Оказание психолого-психиатрической помощи разным возрастным группам населения Чеченской Республики. 4. Создание в короткие сроки четкой системы подготовки и совершенствования медицинских кадров Чеченской Республики. С этой целью необходимо организовать работу медицинского колледжа в г.Гудермес, привлекать медицинские учебные заведения Северо-Кавказского региона и использовать выездные циклы обучения. В целях реализации задач, определенных протоколом N 8 от 15.01.2000 г. Штаба Минздрава России по организации медицинской помощи населению Чеченской Республики, протоколом рабочего совещания министров здравоохранения субъектов Российской Федерации, входящих в Северо-Кавказский регион, от 17.01.2000 г. (Владикавказ), приказываю: 1. Департаменту организации медицинской помощи населению (Карпеев А.А.): 1.1. Совместно с Управлением охраны здоровья матери и ребенка (Зелинская Д.И.) и Отделом санаторно-курортной помощи до 7 февраля 2000 г. разработать и утвердить систему оказания специализированной медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения населения Чеченской Республики. 1.2. Совместно с Отделом здравоохранения Временной администрации Чеченской Республики (Садаев А.Б.) до 7 февраля 2000 г. подготовить, согласовать и представить на утверждение проект приказа Минздрава России о создании института главных специалистов в Чеченской Республике. 1.3. Совместно с Департаментом Госсанэпиднадзора (Монисов А.А.) установить строгий контроль за проведением противотуберкулезных мероприятий в Чеченской Республике (до 30 января 2000 г.). 1.4. До 30 января 2000 г. составить конкретный план (сроки, фамилии и т.п.) направления медицинских специалистов для организации специализированной медицинской помощи в Чеченской Республике. 1.5. Совместно с отделом здравоохранения Временной Администрации Чеченской Республики (Садаев А.Б.), ВЦМК "Защита" (Гончаров С.Ф.) до 15 апреля 2000 г., организовать совещание руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации по вопросу взаимодействия и оказания медицинской помощи Чеченской Республике (на территории Чеченской Республики). 2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации Северо-Кавказского региона: 2.1. До 30 января 2000 г. выделить специализированные койки в ЛПУ для госпитализации больных из Чеченской Республики в соответствии с приложением. 2.2. Представить в Минздрав России до 30 января 2000 г. данные о: 2.2.1 - выделении врачебно-сестринских бригад и бригад специализированной медицинской помощи для работы в ЛПУ Чеченской Республики и Ингушетии, лагерях временных переселенцев; 2.2.2 - выделении медикаментов, медицинского имущества и других материальных средств; 2.2.3 - возможности по участию в эвакуации больных из Чеченской Республики в свои лечебные учреждения (на себя); 2.2.4 - возможном количестве приема на обучение медицинского персонала Чеченской Республики (в медицинские институты, колледжи, циклы повышения квалификации и др.); 2.2.5 - лечившихся больных из Чеченской Республики, а также о нуждающихся в лечении в медицинских учреждениях федерального уровня; 2.2.6 - предложениях по установлению шефства над районами Чеченской Республики. 3. Начальнику отдела здравоохранения Временной Администрации Чеченской Республики (Садаев А.Б.): 3.1. Совместно с оперативной группой штаба Минздрава России (г.Моздок) до 12 февраля 2000 г. установить взаимодействие и наладить координацию деятельности выделяемых субъектами Российской Федерации медицинских сил и средств для работы в Чеченской Республике. 3.2. Определить место размещения в г.Гудермесе медицинского колледжа, назначить директора, составить списки ранее обучавшихся студентов и начать его работу (до 3 февраля 2000 г.). 3.3. До 12 февраля 2000 г. представить заявку в Департамент образовательных медицинских учреждений и кадровой политики Минздрава России на потребность в обучении студентов в медицинских вузах и повышения квалификации врачей. 3.4. Ускорить подбор кадров из числа местных медицинских специалистов и организацию работы ЛПУ освобожденных районов Чеченской Республики в соответствии с существующими организационно-распорядительными документами (до 2 января 2000 г.). 4. Департаменту образовательных медицинских учреждений и кадровой политики (Володин Н.Н.): 4.1. Обеспечить до 2 февраля 2000 г. медицинский колледж Чеченской Республики программами, учебниками и другим учебно-методическим материалом и имуществом. 4.2. Совместно с начальником отдела здравоохранения Временной администрации Чеченской Республики Садаевым А.Б. до 12 февраля 2000 г. разработать график аттестационных и сертификационных циклов подготовки медицинских специалистов Чеченской Республики, согласованный с ректорами медицинских вузов региона Северного Кавказа. 4.3. По представленным данным о потребности по обучению медицинских специалистов и среднего медицинского персонала в субъектах Российской Федерации на Северном Кавказе до 3 февраля 2000 г. определить квоты по учебным учреждениям для Чеченской Республики. 4.4. Обеспечить совместно с заинтересованными департаментами и управлениями до 1 июня 2000 г. подготовку заседания коллегии Минздрава России и Минобразования России. 5. Управлению организации фармацевтической деятельности, обеспечения лекарствами и медицинскими изделиями (Тимаева Л.А.) (до 30 января 2000 г.). 5.1. Ускорить создание в Чеченской Республике фармацевтического государственного предприятия. 5.2. Оказывать помощь Временной Администрации Чеченской Республики в закупке медикаментов и другого медимущества. 6. Департаменту экономики (Сафонкина Л.В.): 6.1. Совместно с Департаментом оказания медицинской помощи населению (Карпеев А.А.) и Фондом обязательного медицинского страхования до 1 марта 2000 г. проработать возможности и механизм компенсации расходов, органов здравоохранения субъектов Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь населению Чеченской Республики. 6.2. Совместно с заинтересованными департаментами и управлениями Минздрава России до 30 января 2000 г. подготовить проект плана финансирования восстановления здравоохранения Чеченской Республики в освобожденных районах и установить строгий контроль финансирования по восстановлению здравоохранения Чеченской Республики на первый квартал 2000 г. с учетом Постановлений Правительства Российской Федерации, Плана первоочередных мер и письма Полномочного Представителя Президента Российской Федерации в Чеченской Республике Н.Кошмана. 6.3. До 28 января 2000 г. подготовить план мероприятий по восстановлению социально-экономической сферы в области здравоохранения в Чеченской Республике на 2000 год. 7. Всероссийскому центру медицины катастроф "Защита" (Гончаров С.Ф.) (до 30 января 2000 г.): 7.1. Совместно с Департаментом организации медицинской помощи населению (Карпеев А.А.), Департаментом Госсанэпиднадзора (Монисов А.А.), Управлением организации фармацевтической деятельности, обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями (Некрасов Э.Н.), Отделом здравоохранения Временной Администрации Чеченской Республики (Садаев А.Б.) разработать и представить на утверждение План медико-санитарного обеспечения населения при освобождении г.Грозный и Грозненского района. 7.2. Провести подготовительную работу по замене очередной смены госпиталя и бригад специализированной медицинской помощи. 7.3. Совместно с Департаментом образовательных медицинских учреждений и кадровой политики (Володин Н.Н.) спланировать и в ближайшее время провести выездные циклы по медицине катастроф кафедр Учебно-методического центра подготовки кадров ВСМК Всероссийского центра медицины катастроф "Защита". 8. Контроль за выполнением приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Г.Г.Онищенко. Министр здравоохранения Российской Федерации Ю.Л. Шевченко 28 января 2000 г. N 32 Приложение к приказу Минздрава РФ от 28 января 2000 года N 32 Распределение коечного фонда по субъектам Российской Федерации Северного Кавказа для оказания специализированной медицинской помощи населению Чеченской Республики ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ | Виды | Требуется | Количество выделяемых коек субъектами Российской Федерации | | специализированной | коек |------------------------------------------------------------------------------------| | медицинской помощи | | Кабардино - | Северная | Ростовская | Краснодарский | Ставропольский | Калмыкия | | | | Балкария | Осетия - | область | край | край | | | | | | Алания | | | | | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Всего: | 680 | 50 | 60 | 170 | 150 | 160 | 90 | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Общая хирургия | 50 | - | 10 | 10 | - | 10 | 20 | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Нейрохирургия | 10 | | | 10 | | | | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Сосудистая | 10 | | | | | 10 | | | хирургия | | | | | | | | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Челюстно-лицевая | 10 | | | | | 10 | | | хирургия | | | | | | | | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Офтальмология | 35 | | 5 | 10 | 5 | 5 | 10 | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Травматология | 60 | 10 | 10 | 10 | 10 | 10 | 10 | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Кардиоревматология | 50 | | 10 | 10 | 15 | 15 | | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Гастроэнтерология | 30 | 5 | 5 | | 15 | | 5 | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Эндокринология | 50 | | | 15 | 20 | 15 | | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Нефрология | 40 | | | 10 | 15 | 15 | | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Пульмонология | 40 | 5 | 5 | | 15 | 10 | 5 | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Гематология | 15 | | | 10 | | 5 | | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Онкология | 30 | | | 30 | | | | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Фтизиатрия | 50 | 10 | | 10 | 10 | 10 | 10 | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Психиатрия | 100 | 10 | 10 | 20 | 20 | 20 | 20 | |--------------------|------------|---------------|----------|------------|---------------|----------------|-----------| | Педиатрия | 100 | 10 | 5 | 25 | 25 | 25 | 10 | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ |